感覺器官的功能演示文稿當前第1頁\共有89頁\編于星期五\9點感覺器官的功能當前第2頁\共有89頁\編于星期五\9點結合刺激物和它們所引起的感覺或效應的性質來分類

當前第3頁\共有89頁\編于星期五\9點感受器的一般生理特性（一）感受器的適宜刺激各種感受器的一個共同功能特點，是它們各有自己最敏感、最容易接受的刺激形式

只需要極小的強度（即感覺閾值）就能引起相應的感覺當前第4頁\共有89頁\編于星期五\9點（二）感受器的換能作用和感受器電位換能作用是指感受器把環境中一定能量形式的刺激轉變成神經沖動的變化。它是各種感受器在功能上的一個共同特點

(1)感受器電位（感受器）和發生器電位（神經末梢）在換能過程中，一般不是直接把刺激能量轉變為神經沖動，而是先在感受器細胞或感覺神經末梢產生一種過渡性的電位變化。肌梭感受器電位與發生器電位的產生機制

(2)所有感受性神經末梢和感受器細胞出現電位變化，就是通過跨膜信號轉換，把不同能量形式的外界刺激都轉換成跨膜電變化的結果。感受器電位和發生器電位與終板電位一樣，是一種過渡性慢電位當前第5頁\共有89頁\編于星期五\9點（三）感受器的編碼功能編碼作用是指感受器把刺激包含的環境變化的信息轉移到了新的電信號系統即動作電位的序列之中。①外界刺激質的編碼

②外界刺激“量”或“強度”的編碼

信息每通過一次神經元間的傳遞，都要進行一次再編碼

當前第6頁\共有89頁\編于星期五\9點（四）感受器的適應指在刺激強度持續不變的情況下，感受器對其適宜刺激的敏感性逐漸減弱的現象，本質是感受神經纖維上動作電位的頻率會逐漸降低。

①快適應感受器：以皮膚、觸覺感受器為代表，有利于感受器及中樞再接受新的刺激。

②慢適應感受器：以肌梭、竇-弓壓力感受器適應過程大約2天，而痛感受器、化學感受器也許永遠不會產生適應現象。有利于機體對某些功能進行長期持續的檢測。當前第7頁\共有89頁\編于星期五\9點第二節眼的視覺功能視覺是由眼、視神經、和視中樞的共同活動完成的。人眼的基本結構眼是視覺系統的外周器官，分為折光系統（角膜、房前極水、晶狀體和玻璃體

）和感光換能系統（視網膜和視神經纖維）。適宜刺激是波長380—760nm的電磁波當前第8頁\共有89頁\編于星期五\9點當前第9頁\共有89頁\編于星期五\9點一眼的折光系統及其調節(一)眼的折光系統的組成：角膜、房前極水、晶狀體和玻璃體

1、光學原理：2、眼的折光系統的光學特性

當前第10頁\共有89頁\編于星期五\9點當光線由空氣進入另一媒質構成的單球面折光體時，它在該物質的折射情況決定于該物質與空氣界面的曲率半徑R和該物質的折光指數n2；若空氣的折光指數為n1，則關系式為：當前第11頁\共有89頁\編于星期五\9點當物體距一個凸透鏡無限遠時，它成像的位置將在后主焦點的位置射入眼內的光線，通過角膜、房水、晶狀體和玻璃體四種折射率不同的介質，最后在視網膜上形成物象。但入射光線的折射主要發生在角膜的前表面。當前第12頁\共有89頁\編于星期五\9點（二）簡化眼簡化眼是假想的人工模型，其光學參數與正常眼等值。簡化眼模型假設眼球為一單球面折光體，前后徑為20mm，折光指數為1．333，節點(n)距角膜前表面5mm，后主焦點正好在簡化眼的后極，相當于視網膜的位置當前第13頁\共有89頁\編于星期五\9點利用簡化眼可以算出正常人眼所能看清的物體的視網膜像大小的限度。檢查證明，正常人眼即使在光照良好的情況下，如果物體在視網膜上成像小于５μm，一般就不能引起清晰的視覺。這說明，正常人的視力或視敏度（visualacuity）有一個限度。要表示這個限度，只能用人所能看清的最小視網膜像的大小來表示，而不能用所能看清的物體大小來表示，因為物像的大小不僅與物體的大小有關，也與物體與眼之間的距離有關。人眼所能看清楚的最小視網膜像的大小，大致相當于視網膜中央凹處一個視錐細胞的平均直徑簡化眼的用處當前第14頁\共有89頁\編于星期五\9點當前第15頁\共有89頁\編于星期五\9點(三)眼的調節1、晶狀體折光能力的調節2、瞳孔的調節3、雙眼球會聚當前第16頁\共有89頁\編于星期五\9點1、晶狀體折光能力的調節①

視遠物時，睫狀肌弛緩，睫狀小帶被拉緊，使晶狀體被牽拉而呈扁平。視近物時，通過反射使睫狀肌收縮。

②

睫狀肌受動眼神經中副交感神經纖維支配。晶狀體的這種改變增加了它的折光能力，使近處的輻散光線仍能聚焦在視網膜上形成清晰的物象。

③

晶狀體的彈性隨年齡的增大而減小，

當前第17頁\共有89頁\編于星期五\9點當前第18頁\共有89頁\編于星期五\9點2、瞳孔的調節瞳孔近反應：視近物時，瞳孔縮小

該反射活動也是由動眼神經中副交感神經纖維傳出，使瞳孔括約肌收縮，瞳孔縮小。生理意義：減少進入眼內的光線量和減少折光系統的球面象差和色象差，使視網膜上形成更清晰的物象。

瞳孔對光反應：主要是由環境中光線的亮度所決定。生理意義：使視網膜免受過強光線的損害，還可使人在較暗的環境下進行工作。瞳孔對光反射的特點：互感性對光反射、潛伏期長、有適應現象

當前第19頁\共有89頁\編于星期五\9點3、雙眼球會聚視軸會聚指視近物時，兩個眼的視軸同時向鼻側聚合的現象。

該反射由動眼神經中軀體運動纖維傳出，支配眼內直肌收縮。

生理意義：使近處物象能落在兩眼視網膜的相稱點上(如中央凹)，產生清晰單一的物象。

當前第20頁\共有89頁\編于星期五\9點（三）、眼的折光能力和調節能力異常正視眼：無需調節可以看清遠物，經眼的調節，不小于近點的物體也可在視網膜上形成清晰的像。非正視眼：眼的折光系統或眼球形態異常，眼在靜息狀態時平行光線不能聚焦于視網膜上。包括近視、遠視和散光。老視：有些人眼靜息時折光能力正常，但由于年齡的增長，晶狀體彈性減弱，看近物時調節能力減弱。當前第21頁\共有89頁\編于星期五\9點當前第22頁\共有89頁\編于星期五\9點近視：相對于眼的折光能力來說，如果眼球的前后徑過長，使得遠方物體發出的平行光線聚焦在視網膜的前方，因此在視網膜上不能形成清晰的像，這種屈光不正稱為近視。近視眼不能看清遠處物體；在看近物時，近物發出的輻射狀光線，眼只需作較小的調節或無需進行調節即可在視網膜上形成清晰的像，使近視眼能夠看清楚近物。近視眼的近點比正視眼近，近視眼可用凹球鏡片矯正

當前第23頁\共有89頁\編于星期五\9點

遠視：如果眼球的前后徑相對過短，眼處于靜息狀態時射人眼的平行光線聚焦在視網膜的后方，造成視物模糊，這種屈光不正稱為遠視。遠視眼在視遠物時就需要調節晶狀體，使平行光線提前聚焦于視網膜上；在看近物時，則需要作更大程度的調節，甚至在作最大限度調節后仍不能看清楚被視物體。遠視眼的近點較正視眼遠，遠視眼可用凸球鏡片矯正。

當前第24頁\共有89頁\編于星期五\9點散光：正視眼折光系統的折光面(角膜和晶狀體)呈球面，即折光面每一個方向的曲度都是相等的，有共同的焦點。如果折光面每一個方向的曲度不等，則通過此折光面上各個不同曲度的部分的光線就不能在同一平面上聚焦：凡經過曲度較大的部分的光線將聚焦于視網膜之前；凡經過曲度較小的部分的光線將聚焦于視網膜之后；只有經過曲度正常的部分的光線才聚焦在視網膜上。因此，視網膜上不能形成清晰的像，這種屈光不正稱為散光。散光多見于角膜表面的曲度異常，較少由晶狀體表面的曲度異常所致。散光眼可用適當的柱鏡片矯正，使曲度過大的部分的折光能力減小，而使曲度過小的部分的折光能力增加。

當前第25頁\共有89頁\編于星期五\9點房水和眼內壓房水指充盈于眼的前、后房中的液體，其成分類似血漿。房水由睫狀體的上皮分泌，進入眼后房，再經瞳孔進入眼前房，然后流過前房角進入鞏膜靜脈竇，最后匯入靜脈系統。當眼球被刺穿時，可能導致房水流失，眼內壓下降，引起眼球變形，角膜也不能保持正常的曲度房水也對它所接觸的無血管組織如角膜和晶狀體起著營養的作用。房水循環障礙時（如房水排出受阻）會造成眼內壓過高，臨床上稱為青光眼，可導致角膜、晶狀體以及虹膜等結構的代謝障礙，嚴重時造成角膜混濁、視力喪失。當前第26頁\共有89頁\編于星期五\9點二、視網膜的結構和兩種感光換能系統

（一）視網膜的結構特點

視網膜主要由4個細胞層次組成，從外向內依次為1、色素細胞2、感光細胞3、雙極細胞4、神經節細胞當前第27頁\共有89頁\編于星期五\9點1、色素細胞(血供來自脈絡膜一側)組成：黑色素顆粒和維生素A，可遮蔽來自鞏膜側的散射光線，同時為感光細胞提供合成感光色素所需的維生素A，作用：

1、對其相鄰的感光細胞起著營養（傳遞）、支持和保護作用。

2、色素層可以遮擋來自鞏膜側的散射光線。

3、色素層細胞在強光照射視網膜時可以伸出偽足樣突起包被視桿細胞外段以減少其他光刺激的作用，從而保護感光細胞。視網膜脫離:當前第28頁\共有89頁\編于星期五\9點2、感光細胞組成：視桿細胞和視錐細胞兩種。它們都含有特殊的視色素，是真正的感光細胞。形態：分為外段、內段和胞體和終足四部分。外段為片層狀膜性結構，含有感光色素（蛋白質），在感光換能中起重要作用。區別：主要發生外段，不僅外形不同，所含的感光色素也不同。視桿細胞外段呈長柱型，視錐細胞外段呈短圓錐形。聯系：感光細胞的終足伸入到內側的雙極細胞層，與的雙極細胞層樹突發生突觸聯系。這是視網膜細胞的縱向聯系，其還有橫向聯系。

當前第29頁\共有89頁\編于星期五\9點3．雙極細胞層：雙極細胞的一極與感光細胞發生突觸聯系，另一極與神經節細胞發生突觸聯系4．神經節細胞層神經節細胞發出的軸突在視網膜表面聚合成束，然后在中央凹的鼻側約3mm處穿透眼球壁組成視神經，并在視網膜表面形成視神經乳頭

視神經乳頭處無感光細胞，所以落于該處的光線不引起視覺，故被稱為盲點。

當前第30頁\共有89頁\編于星期五\9點當前第31頁\共有89頁\編于星期五\9點當前第32頁\共有89頁\編于星期五\9點

(二)視網膜的兩種感光換能系統視桿系統

1．視桿系統由視桿細胞和與之相聯系的雙極細胞和神經節細胞所組成。

2．功能特點：

(1)對光的敏感度高，在昏暗的環境中也能感受光刺激引起視覺；

(2)但只能區別明暗，而不能分辨顏色。

(3)而且視物時只能有較粗略的輪廓，精確性差。故該系統又稱為暗視覺系統。當前第33頁\共有89頁\編于星期五\9點視錐系統

1．視錐系統由視錐細胞和有關的傳遞細胞所組成。

2．功能特點：

(1)對光的敏感度較差，只能感受類似白晝的強光刺激；

(2)能分辨顏色；

(3)分辨能力高，對物體表面的細節和輪廓境界都能看得很清楚。故該系統又稱為明視覺系統。當前第34頁\共有89頁\編于星期五\9點┌───────────────────────────────

│

外段形狀

感光物質

分

布

功

能

───────────────────────────────

│

視錐細胞

短錐形

視紫藍質

中央凹

明視覺、色覺

│

視桿細胞

長桿形

視紫紅質

周緣部分

暗視覺

└───────────────────────────────

視桿細胞和視錐細胞的比較．

當前第35頁\共有89頁\編于星期五\9點如何證明這兩種感光換能的獨立存在①人視網膜中視桿和視錐細胞在空間上的分布是不均勻的。（看明亮處的物體時，是直視。）②兩種感光細胞和雙極細胞以及節細胞形成信息傳遞通路時，逐級之間都有一定程度的會聚現象，但這種會聚在視錐系統程度較小。③從動物種系特點來看④視桿細胞（只含一種感光色素）和視錐細胞（含三種吸收光譜特性不同的感光色素）含有的感光色素不同。（單色光刺激視桿細胞不產生色覺）當前第36頁\共有89頁\編于星期五\9點三視桿系統的感光換能機制

視紫紅質的發現：暗處呈紫紅色，具有一定的光譜吸收特性，吸收峰在500nm左右，其光譜吸收與該動物在暗視時的光譜敏感性曲線相一致。提示其光化學作用可能是暗光覺的基礎。（一）視紫紅質的光化學反應及其代謝（1)視紫紅質是一種結合蛋白質，由視蛋白和視黃醛所組成。

(2)視紫紅質的光化學反應是可逆的。

(3)維生素A是視黃醛的主要來源。維生素A缺乏將導致夜盲癥。

(4)人眼在暗處視物時，視紫紅質既有分解，也有合成，這是暗視覺的基礎。

在暗處，其合成超過分解，視桿細胞中的視紫紅質濃度較高，使視網膜對弱光的敏感度也增高。在亮處，視紫紅質濃度較低。

當前第37頁\共有89頁\編于星期五\9點視紫紅質

1．視紫紅質在暗處為紫紅色，由視蛋白和11-順型視黃醛組成；

2．在光照射下，視紫紅質迅速分解，變成白色，視蛋白和視黃醛分離，11-順型視黃醛變為為全反型；

3．視黃醛分子構型的改變導致視蛋白分子構型的改變；

4．經過復雜信息傳遞系統的活動，誘發視桿細胞出現感受器電位當前第38頁\共有89頁\編于星期五\9點視黃醛有兩種分子構型1、11-順型視黃醛，為卷曲的分子構型2、全反型的分子構型，為較直的分子構型

當前第39頁\共有89頁\編于星期五\9點視紫紅質在光照時迅速分解為視蛋白和全反型視黃醛，在酶的作用下視黃醛和視蛋白又可重新合成視紫紅質。視紫紅質的分解和合成是同時進行的。人在暗處視物時，合成多于分解，全反型視黃醛在異構酶的催化下轉變為11-順型視黃醛，這是一個耗能的過程。11-順型視黃醛可以很快和視蛋白結合，該過程不耗能。視網膜中視紫紅質的濃度較高，這使視網膜對光的敏感度提高；相反，人在亮處時，分解大于合成，視網膜中視紫紅質的濃度較低，因而對光的敏感度降低。

當前第40頁\共有89頁\編于星期五\9點二、視桿細胞外段的超微結構及感受器電位

超微結構(特點：多、長)當前第41頁\共有89頁\編于星期五\9點1、靜息電位：-30～40mv2、視桿細胞的感受器電位：向超極化方向變化3、視桿細胞的感受器電位的機制：當前第42頁\共有89頁\編于星期五\9點視錐系統的換能和顏色視覺1．視錐細胞外段含有特殊的感光色素。

2．目前已知大多數脊椎動物具有三種不同的視錐色素，各存在于不同的視錐細胞中。

(1)三種視錐色素都含有同樣的11-順型視黃醛，只是視蛋白的分子結構稍有不同。

(2)視蛋白結構中的微小差異決定了與它結合在一起的視黃醛分子對何種波長的光線最為敏感。

3．目前認為，在視錐細胞外段的光-電換能的過程中，與視桿細胞類似，也以cGMP的分解引起Na+通道關閉，并產生超極化型感受器電位，作為光電換能的第一步，直至在相應的神經節細胞上產生動作電位。

當前第43頁\共有89頁\編于星期五\9點顏色視覺三原色學說

背景知識：

1．由Young(1809)首先提出，Helmholtz(1821～1894)發展。

2.三原色學說假設：

(1)視網膜存在3種不同的感光物質，分別能感受紅、綠、藍3種色光；

(2)不同波長的光線對3種感光物質的刺激程度不同。故可引起不同的顏色視覺。（當某一波長的光線作用于視網膜時，以一定的比例使三種視錐細胞分別產生不同程度的興奮，信息傳至中樞，就產生某一顏色的感覺。例如：紅、綠、藍三種視錐細胞興奮程度為4：1：0時，產生紅色；2：8：1為綠色）

3.實驗證實：視網膜中3種視軸細胞的光譜曲線不同，其峰值分別在565nm、535nm和440nm附近，大致相當于紅、綠、藍3色光的波長。當前第44頁\共有89頁\編于星期五\9點如何證明：

1：單色光束逐個檢測視錐細胞2：用微電極記錄單個視錐細胞感受器電位：不同單色光引起的超極化感受器電位，其幅度在不同的視錐細胞是不同的。當前第45頁\共有89頁\編于星期五\9點色覺異常（色盲的發現）

1．色盲凡不能辨認3原色中的某一種顏色者均稱為色盲，包括：

(1)第一原色盲(紅色盲)

(2)第二原色盲(綠色盲)

(3)第三原色盲(藍色盲)

前兩者患者較多，因其不能區分紅和綠，故常統稱為紅綠色盲。

色盲屬于遺傳缺陷疾病，多因先天缺乏某種感光色素的視錐細胞所致，男性居多，女性少見，屬于隱性遺傳。

2．色弱：

(1)主要表現：并非缺少某種色覺，而是對某種顏色的辨別能力差。

(2)原因：并非缺乏某種視覺細胞，只是反應能力弱一些。當前第46頁\共有89頁\編于星期五\9點其他的色覺現象對比學說：研究證實：從雙極細胞到視皮層，存在紅光使其興奮，綠光使其抑制的神經元。從金魚細胞的水平細胞電生理結果顯示：存在著一類對比色光刺激產生超極化或去極化的細胞。結論：感光細胞層面：三原色其他細胞層面：對比學說當前第47頁\共有89頁\編于星期五\9點視網膜的信息處理

1、雙極細胞、水平細胞和多數無長突細胞參與當前第48頁\共有89頁\編于星期五\9點前提：神經節細胞的視網膜感受野是一個直徑為2mm的圓心區域，同心圓的中心部和周邊部在功能上往往互相拮抗。1、中心給光反應細胞

2、中心撤光反應細胞

當前第49頁\共有89頁\編于星期五\9點與視覺有關的其它現象

（一）暗適應和明適應暗適應：人從亮處進入暗室時，最初看不清楚任何東西，經過一定時間，視覺敏感度才逐漸增加，恢復了在暗處的視力，這稱為暗適應。當前第50頁\共有89頁\編于星期五\9點暗適應當前第51頁\共有89頁\編于星期五\9點暗適應的產生機制

暗適應的產生機制與視網膜上視色素在暗處的合成有關。

1.強光下，視錐和視桿細胞內的視色素都被分解，但剩余的量不同：

(1)視桿細胞內的視色素剩余量較少，已達不到興奮的程度；

(2)而視錐細胞內的視色素分解與合成處于動態平衡之中，以維持明視覺。

2.因此，進入黑暗環境中的暗適應過程分兩個階段：

(1)視錐細胞的快暗適應過程，7min～8min即可完成。

(2)視桿細胞的慢暗適應過程，需20min～30min才能完成。

3.隨著視紫紅質濃度逐漸增高，視網膜對光的敏感性也進一步升高，才能在暗處看清物體。當前第52頁\共有89頁\編于星期五\9點明適應：明適應：從暗處初來到亮光處，最初感到一片耀眼的光亮，不能看清物體，只有稍待片刻才能恢復視覺，這稱為明適應。明適應的產生機制：視桿細胞在暗處蓄積了大量的視紫紅質，進入亮處遇到強光時迅速分解，因而產生耀眼的光亮。只有在較多的視桿色素迅速分解之后，對光較敏感的視錐色素才能在亮處感光而回復視覺。當前第53頁\共有89頁\編于星期五\9點（二）視野

定義：單眼固定地注視前方一點不動，這時該眼所能看到的范圍稱為視野。

視野的最大界限應以它和視軸（單眼注視外界某一點時，此點的像正好在視網膜黃斑中央凹處，連接這兩點的假想線即視軸）所成夾角的大小來表示。在同一光照條件下，用不同顏色的目標物測得的視野大小不一樣，白色視野最大，其次為黃藍色，再次為紅色，而以綠色視野為最小。影響視野的大小的因素：

當前第54頁\共有89頁\編于星期五\9點視后像和融合現象視后像：注視一個光源或較亮的物體，然后閉上眼睛，這時可以感覺到一個光斑，其形狀和大小與該光源或物體相似。后效應的持續時間與光刺激的強度有關。融合：當閃光頻率增加到一定程度，重復的閃光刺激可引起主觀上的連續光感。臨界融合頻率：引起光融合的最低頻率視錐細胞分辨閃光頻率的能力比視桿細胞高。當前第55頁\共有89頁\編于星期五\9點（三）視網膜電圖定義：視網膜電圖由a、b、c三個波組成。

(1)這些波幅隨光強而增大，尤以b波最有規律。

(2)a波為一負相被，是感光細胞感受器電位的總和波。

(3)b波幅度較大，為一正波，與雙極細胞和神經節細胞活動有關。

(4)c波平緩而持續時間長，可能與光持續照射時色素上皮細胞膜電位變化有關。

(5)d波為撤光時的電位變化，產生原因尚不明了。

2．視網膜電圖在臨床上可作為反映視網膜對光敏感性的指標。當前第56頁\共有89頁\編于星期五\9點（四）雙眼視覺和立體視覺

兩眼視物而只產生一個視覺形象的前提條件是：由物質同一部分的的光線，應成像在兩側視網膜的相稱點上。當沖動傳至皮層時恰好被融合為一個像的緣故。

復視現象：立體視覺：圖

當前第57頁\共有89頁\編于星期五\9點視覺傳導通路當前第58頁\共有89頁\編于星期五\9點第三節聽覺器官聽覺由耳、聽神經和聽覺中樞的共同活動完成。

耳是聽覺的外周器官，由外耳、中耳和內耳組成。

空氣振動的疏密波，經傳音系統-外耳和中耳，傳到感音系統-耳蝸螺旋器，使毛細胞受刺激而興奮，聲波的能量轉換成神經沖動，神經沖動沿聽神經傳到聽皮層，產生聽覺。當前第59頁\共有89頁\編于星期五\9點一：耳的聽閾和聽域聽閾：人耳能感受的振動頻率在16-20000Hz之間（相對于每一種頻率，都要達到一定強度才能引起聽覺），而且對于其中每一種頻率，都有一個剛好能引起聽覺的最小振動強度，稱為聽閾。人耳最敏感的頻率在1000Hz～3000Hz之間

最大可聽閾：指振動強度在聽閾以上繼續增加時，能夠引起鼓膜疼痛感覺的最小振動強度。聽域：①人耳對振動頻率和強度的感受范圍的坐標圖，在聽閾和最大可聽閾之間所包含的面積稱為聽域。

②凡是人耳所能感受的聲音，它的頻率和強度的坐標均在聽域范圍之內。

強度不等于響度老年性耳聾：隨年齡的增長高頻聽力首先衰退,聽閾逐漸升高。當前第60頁\共有89頁\編于星期五\9點當前第61頁\共有89頁\編于星期五\9點二：外耳和中耳的傳音作用（一）耳廓和外耳道的集音作用和共鳴腔作用1．外耳的功能：

(1)耳廓有集音作用，對聲源方向的判斷起一定作用。

(2)外耳道是作為一個共鳴腔，能使作用于鼓膜的聲音強度增強約10倍。（一端封閉的管道對于波長為其4倍的聲波能產生最大的共振作用。）

（二）鼓膜和中耳聽骨鏈增壓效應功能：將空氣中的聲波振動能量高效地傳遞到內耳淋巴液。1.中耳的結構：鼓膜、鼓室、聽骨鏈、中耳小肌和咽鼓管

當前第62頁\共有89頁\編于星期五\9點當前第63頁\共有89頁\編于星期五\9點1、鼓膜：是一個壓力承受裝置，具有較好的頻率響應和較小的失真度，因此能將聲音如實地傳至內耳，可以復制外加振動的頻率，其振動始終與聲波振動相同。2、聽骨鏈:錘骨是長臂，砧骨是短臂有增壓效應，總有效增壓效應達22倍。中耳增壓效應主要有以下兩個因素：3、中耳肌（鼓膜張肌和鐙骨肌）對感音裝置起保護作用。（鐙骨肌收縮可向外牽拉鐙骨，減小迷路內壓；鼓膜張肌附著于錘骨柄，收縮時可緊張鼓膜。這一反射時間過長。）

4、咽鼓管：可平衡鼓室內外壓力，以維持鼓膜正常的位置形狀和功能（咽鼓管阻塞）

當前第64頁\共有89頁\編于星期五\9點3．聲音傳入內耳的途徑：

(1)氣導(airconduction)：聲波→外耳道→鼓膜→聽骨鏈→卵圓窗→內耳

(2)骨導：

聲波→顱骨振動→顳骨骨質→耳蝸內淋巴的振動。

傳音性耳聾：氣導明顯受損，而骨導不受影響或甚至更敏感，多是由外耳或中耳病變引起。

感音性耳聾：氣導和骨導同樣受損，多由耳蝸病變引起。當前第65頁\共有89頁\編于星期五\9點三、內耳1.耳蝸的結構：

(1)在耳蝸管的橫斷面上可見到兩個分界膜：一為斜行的前庭膜，另一為橫行的基底膜，由此將耳蝸分成3個腔：前庭階、蝸管和鼓階。

(2)前庭階與鼓階內充滿外淋巴，通過蝸頂部的蝸孔相互溝通。蝸管是一個盲管，管內充滿內淋巴。

基底膜：螺旋器（內、外毛細胞）和支持細胞當前第66頁\共有89頁\編于星期五\9點1．耳蝸的感音換能作用聲波通過傳音系統進入內耳時，引起外淋巴的振動，進而影響前庭膜與內淋巴，使基底膜發生振動。由于基底膜的振動，蓋膜與毛細胞的相對位置發生改變，毛細胞即受到刺激而興奮，產生一系列電位變化，引起與毛細胞相連的耳蝸神經纖維產生動作電位，形成神經沖動，傳人聽覺中樞而產生聽覺。

當前第67頁\共有89頁\編于星期五\9點2.基底膜振動的行波理論：行波學說

根據行波理論（基底膜的振動）：

(1)振動首先發生在靠近卵圓窗的蝸底部，然后以行波的形式沿基底膜向蝸頂方向傳播，就像抖動一條一端固定的綢帶一樣，

(2)在推進過程中，振動幅度也逐漸加大，到基底膜某一部位，振幅達到最大；以后很快衰減。

(3)不同聲音頻率的聲波引起基底膜振幅最大的部位不同。聲音頻率越低，基底膜振動幅度最大的部位越靠近蝸頂；聲音頻率越高，最大振幅的部位越靠近鐙骨底處。

因此，基底膜振幅最大部位的細胞就會受到最大刺激，沿聽神經傳導沖動到達聽皮層的相應部位，產生不同音調的感覺。當前第68頁\共有89頁\編于星期五\9點耳蝸的換能作用當基底膜向上偏移時，聽毛由靜毛側向動毛側彎曲，鉀通道開放，鉀離子由內淋巴液流入細胞內，毛細胞去極化。反之，基底膜下移，聽毛由動毛側向靜毛側彎曲，鉀通道關閉，毛細胞超極化，無谷氨酸釋放，傳入神經沖動發放減少。當前第69頁\共有89頁\編于星期五\9點基底膜的振動怎樣使毛細胞受到刺激

當前第70頁\共有89頁\編于星期五\9點聽覺傳導通路當前第71頁\共有89頁\編于星期五\9點內耳螺旋器蝸神經蝸神經節Ⅰ蝸神經蝸神經腹側核蝸神經背側核外側丘系下丘下丘臂內側膝狀體內囊后肢聽輻射顳橫回ⅡⅢⅣ來自兩側蝸核纖維當前第72頁\共有89頁\編于星期五\9點（三）耳蝸的生物電現象靜息電位

耳蝸在靜息狀態時，將一電極放在鼓階的外淋巴中，使之接地保持零電位，另一電極插入耳蝸內，測出：

1．蝸管內淋巴電位為十80mV，與鈉鉀泵有關，內淋巴液的高鉀與毛細胞機械敏感性的維持有關。

2．毛細胞內電位為-60至-80mV。因此在毛細胞內部和內淋巴之間存在140-160mV的電位差。臨床上使用利尿酸和速尿等利尿藥會產生一過性耳聾，為什么？當前第73頁\共有89頁\編于星期五\9點從耳蝸中可記錄到三種電位：耳蝸內電位（內淋巴電位）、微音器電位、聽神經動作電位。耳蝸微音電位當耳蝸接受聲波刺激時，在耳蝸表面或柯蒂氏器附近可記錄到一種與聲音刺激振動頻率一致的電位變化，稱耳蝸微音電位〖附圖〗。其特點是：

1．潛伏期極短，無不應期；

2．不易疲勞，

3．對低O2和深麻醉相對不敏感。

耳蝸微音電位是毛細胞感受器電位AC成分在細胞外記錄的表現形式。當前第74頁\共有89頁\編于星期五\9點第四節前庭器官組成：三個半規管、橢圓囊和球囊。作用：是人體對自身運動狀態和頭在空間位置的感受器。三個半規管：感受旋轉和角變速運動的刺激。橢圓囊和球囊：感受直線變速運動的刺激當前第75頁\共有89頁\編于星期五\9點一、前庭器官的感受裝置和適宜刺激(1)毛細胞是前庭器官的感受細胞。毛細胞上的纖毛有動毛和靜毛之分。

(2)毛細胞受前庭神經感覺末梢支配。

①靜止狀態時，毛細胞的動毛和靜毛處于自然位置。

②如果纖毛倒向動毛一側，則毛細胞發生去極化，前庭神經感覺纖維的沖動頻率也相應增加。

③纖毛倒向靜毛一側，則毛細胞超極化，感覺纖維中沖動頻率明顯減少因此，不同形式的變速運動都能以特定的方式改變毛細胞纖毛的倒向。當前第76頁\共有89頁\編于星期五\9點半規管的功能

聽覺由耳、聽神經和聽覺中樞的共同活動完成。

(1)半規管：3對半規管分布在相互垂直的平面上，每個半規管占2／3圓周，管內充滿內淋巴。半規管一端膨大成壺腹（與橢圓囊相連），內有壺腹嵴。

(2)半規管和壺腹嵴的適宜刺激是以身體長軸為軸的旋轉變速運動，它可反射性引起眼外肌的活動以及頸部和肢體肌緊張的改變，以調節姿勢維持身體平衡，并產生旋轉運動感覺。

如身體沿縱軸向右旋轉，則頭、軀干和眼球都向左偏移。

這種反射姿勢能使身體盡可能地保持在原先的位置．當前第77頁\共有89頁\編于星期五\9點1.前（上）半規管

2.壺腹(上半規管)

3.壺腹(外半規管)

4.球囊

5.蝸管

6.蝸孔

7.外(水平)半規管

8.后半規管

9.壺腹(后半規管)

10.橢圓窗

11.圓窗

12.前庭管(前庭階)

13.鼓管(鼓階)

14.橢圓囊當前第78頁\共有89頁\編于星期五\9點橢圓囊和球囊的功能

(1)橢圓囊和球囊的側壁上各有一個隆起，稱為〖囊斑〗。

(2)〖囊斑的適宜刺激〗是頭部空間位置改變或作直線變速運動。

(3)毛細胞接受刺激后，通過前庭感覺纖維傳入中樞，產生感覺，并放射性地引起肌緊張改變，調整人體的體位和姿勢，以維持身體平衡〖生活實例〗。

當前第79頁\共有89頁\編于星期五\9點前庭反應與眼震

1.眼震(顫)：前庭反應中最特殊的就是軀體旋轉運動時出現眼球不自主的節律性運動，稱為眼震。

(1)眼震由前庭器官受刺激反射性改變眼外肌活動所引起，包括眼球運動的慢動相與快動相兩種成分。

(2)眼震的生理意義：在運動中的一段時間內能使眼內物象暫時不動，借以看清物體，辨別自己在空間的位移方向。

(3)臨床上常用眼震來檢查前庭功能〖操作方法〗。

眼震時間過短或過長，說明前庭功能減弱或過于敏感。

前庭功能過敏或前庭器官受刺激過強過長時，常出現自主性神經反應。

2.前庭器官引起的自主性神經反射：

(1)前庭自主性神經反應：前庭器官的適宜或非適宜刺激，如果刺激強度較大或作用時間較長，常會反射性地引起一些自主性神經反應，如心率加快、血壓下降、呼吸幅度和頻率增加、出汗、惡心、嘔吐、眩暈和皮膚蒼白等現象，稱為前庭自主性神經反應。

(2)有些人前庭器官的敏感性很高，一般的前庭刺激即可引起強烈自主性神經反應，以致發生暈船、暈車等現象。當前第80頁\共有89頁\編于星期五\9點視網膜脫離是視網膜的神經上皮層與色素上皮層的分離。兩層之間有一潛在間隙，分離后間隙內所潴留的液體稱為視網膜下液。幻燈片31當前第81頁\共有89頁\編于星期五\9點當前第82頁\共有89頁\編于星期五\9點是分布于骨骼肌與精細運動有關的肌肉的梭形小體，外包結締組織被囊（C），內含2-10條細小的骨骼肌纖維，稱為內肌纖維（IF）。分布于皮下組織、腸系膜、關節囊、某些內臟等處，感受壓覺和振動覺。當前第83頁\共有89頁\編于星期五\9點伊藤文雄教授對肌梭感受器電位與發生器電位的產生機理進行了深入的研究。結果發現，肌梭的感受器電位與發生器電位是分離的，其產生部位和離子機制不同。伊藤文雄教授及其同仁做了如下的實驗：他們把從牛蛙比目魚肌上分離出來的單一肌梭置于任氏液中，結果發現，既能記錄到肌梭的感受器電位，又能記錄到肌梭的傳入放電。但是如果向任氏液中加入河豚毒素后，傳入放電消失，但肌梭電位仍然存在。如果向任氏液中加入10mmol/LCoCl2，則肌梭電位與肌梭的傳入放電均消失。進一步研究發現，肌梭的感受器電位與發生器電位是分離的，其產生部位和離子機制不同。在機械剌激的作用下，由于機械牽拉造成肌梭的無髓感覺終末變形，從而使機械門控Ca2+通道開放，Ca2+內流而產生去極化電位，即感受器電位（receptorpotential），后者以電緊張的形式擴布至感覺終末獲得髓鞘的笫一個郎飛氏結處，使該處的Ca2+通道開放，Ca2+內流從而產生發生器電位（generatorpotential），又稱肌梭電位（spindlepotential）。后者去極化達閾電位則使有髓末梢電壓門控Na+通道開放，Na+內流而產生動作電