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5.5.1.1手術室建筑布局合理、分區(qū)明確，標識清楚、符合功能流程合理和潔污區(qū)域分開的基本原則。【C】1.手術室布局合理，分區(qū)明確，標識清楚，潔污區(qū)域分開。2.各工作區(qū)域功能與實際工作內(nèi)容保持一致。3.醫(yī)務人員知曉各工作區(qū)域功能及要求并有效執(zhí)行。材料目錄：科室培訓、考試、考核記錄。【B】符合“C”，并1.手術室建筑布局合理、分區(qū)明確，標識清楚、符合功能流程合理和潔污區(qū)域分開的基本原則。2.職能部門定期進行檢查，對存在的問題，及時反饋，并提整改意見。材料目錄：護理部督導反饋表手術室流程表（消毒隔離類）【A】符合“B”，并護理部、院感部門對改進成效有評價。材料目錄：《手術室護理質(zhì)量持續(xù)改進記錄》5.5.1.2建立手術室各項規(guī)章制度、崗位職責及操作常規(guī)，有考核及記錄。工作人員配備合理。【C】1.有手術室管理制度、工作制度、崗位職責和操作常規(guī)。2.有手術室各級各類人員的相關培訓。3.根據(jù)手術量及工作需要，配備護士、輔助工作人員和設備技術人員。手術護士與手術間之比不低于3:1。4.明確各級人員的資質(zhì)及崗位技術能力要求。5.手術室工作經(jīng)歷2年以內(nèi)護士數(shù)占總數(shù)≤20%。手術室護士長具備主管護師及以上專業(yè)技術職務任職資格和5年及以上手術室工作經(jīng)驗。6.相關護士知曉手術室工作制度和崗位職責。7.按照《專科護理領域護士培訓大綱》等要求，有手術室護士培訓方案和培養(yǎng)計劃。材料目錄及落實：1、《手術室管理制度》、《手術室護理工作制度》2、《手術室護士崗位職責》3、《操作常規(guī)》（手術配合常規(guī)+儀器使用常規(guī)）4、手術室護士培訓記錄。5、手術室護理人員分布表6、手術室人員信息表7、《手術室護士崗位說明書》8、《護理人員執(zhí)業(yè)準入制度》9、手術室新進護士崗前培訓計劃及落實記錄。10、手術室護士培訓計劃及落實記錄。11、手術室考試記錄（工作制度和崗位職責），護士知曉。【B】符合“C”，并1.保證手術室護理隊伍的穩(wěn)定性，手術室工作經(jīng)歷2年以內(nèi)護士數(shù)占總數(shù)≤10%。2.對新入職手術室護士有考核；手術室護士培訓能體現(xiàn)內(nèi)容與資質(zhì)要求相符合。3.有培訓效果的追蹤和評價機制。4.手術室護士長具備主管護師以上專業(yè)技術職務任職資格和10年及以上手術室工作經(jīng)驗。材料目錄：1.手術室護士準入考試資料2.手術室護士培訓計劃3.護理部督導記錄【A】符合“B”，并1.手術室護士長具備副主任護師以上專業(yè)技術職務任職資格和10年及以上手術室工作經(jīng)驗。2.有地市級以上衛(wèi)生行政部門批準的手術室護士培訓基地。3.根

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