檢驗類之臨床醫學檢驗技術（中級)提升訓練B卷附答案

單選題（共100題）1、導致血清總蛋白增高的原因為A.營養不良B.水分丟失過多C.消耗性疾病導致蛋白丟失過多D.消耗增加E.肝功能障礙【答案】B2、為區別急性髓細胞白血病和急性淋巴細胞白血病，最常用的細胞化學染色方法為A.NAPB.POXC.鐵染色D.α-NAE.PAS【答案】B3、血液分析儀幼稚細胞檢測通道使用的試劑為A.新亞甲藍B.硫化氨基酸C.堿性槐黃OD.伊紅E.亞甲藍【答案】B4、用羅馬數字Ⅰ-Ⅻ表示凝血因子，其中缺下列哪一因子A.因子ⅥB.因子ⅢC.因子ⅣD.因子ⅤE.因子Ⅻ【答案】A5、白細胞計數結果反映的數量是A.分裂池細胞B.成熟池細胞C.貯存池細胞D.循環池細胞E.邊緣池細胞【答案】D6、ELISA間接法測人血清抗HBs抗體是應用（）。A.酶標記抗原測抗體B.酶標記抗人IgG測抗體C.酶標記抗HBS測抗體D.酶標記抗鼠IgG測抗體E.酶標記抗兔IgG測抗體【答案】B7、下列疾病的確診主要依靠淋巴結病理活檢的是（）。A.脂質代謝障礙性疾病B.惡性組織細胞病C.惡性淋巴瘤D.毛細胞白血病E.骨髓纖維化【答案】C8、隱性黃疸的膽紅素界限值是A.1.71～3.42μmol/LB.17.1～34.2μmol/LC.17.1～171μmol/LD.1.71～3.42mmol/LE.17.1～34.2mmol/L【答案】B9、會使細胞內鉀向細胞外轉移引起高鉀血癥的情況是（）。A.急性腎功能不全B.代謝性酸中毒C.代謝性堿中毒D.嚴重嘔吐、腹瀉E.大量輸液【答案】B10、患者男，34歲。有不潔性交史，以尿痛、尿道口有膿性分泌物就診，1周前尿道口有瘙癢感，伴尿痛、尿急，尿道口發紅，分泌物由漿液性逐漸變成黃色黏稠膿性。A.大腸埃希菌B.糞腸球菌C.陰溝腸桿菌D.淋病奈瑟菌E.白色假絲酵母菌【答案】D11、正常鱗狀上皮基底層細胞細胞核和細胞質的比例為（）。A.1:（0.5～2.0）B.1:（1.6～2.5）C.1:（2.0～3.0）D.1:（2.5～3.5）E.1:（3.0～4.0）【答案】A12、調節1,25(OH)A.25-羥化酶B.24-羥化酶C.7α-羥化酶D.1α-羥化酶E.1，25-羥化酶【答案】D13、與AML-M2a骨髓象不符合的是（）。A.骨髓增生明顯或極度活躍B.原粒細胞≥30％（ANC）～＜90％（ANC）C.原粒細胞中可見Auer小體D.早幼粒、中幼粒和成熟粒細胞之和＞10％E.幼紅細胞及巨核細胞明顯減少【答案】B14、再生障礙性貧血時，MCHC得測定結果（）。A.正常B.增高C.明顯增高D.減低E.明顯減低【答案】A15、進行OGTT實驗時，下述哪種情況有助于糖尿病的診斷A.空腹血糖為6～7mmol／LB.口服葡萄糖0.5～1小時達最高峰C.葡萄糖峰值≥11.1mmol／LD.口服葡萄糖2h后血糖恢復到空腹水平E.以上都不是【答案】C16、α-HBDH測定實際反映的主要是下列哪種酶的活性A.LDB.LDC.LDD.LDE.LD【答案】A17、在對患者采用免疫血清學方法進行傳染病診斷時，可用不同的血清學技術，血清學反應必須有電解質參與。一般抗原抗體反應的NaCl常用濃度是（）。A.1.85%B.1.90%%C.1.00%D.0.85%E.0.65%【答案】D18、鎂的主要生理功能為（）。A.蛋白質B.紅細胞C.膽紅素D.酮體E.白細胞【答案】B19、關于LE細胞的敘述，錯誤的是A.花形細胞簇的形成需LE因子的調理作用B.中性粒細胞吞噬完整的均勻體形成LE細胞C.若發現游離均勻體和花形細胞簇，可報告LE細胞陽性D.前期LE細胞核呈淡紅色云霧狀均勻體E.在LE因子作用下可形成前期LE細胞【答案】C20、見于骨髓增生異常綜合征的是（）。A.Auer小體B.Pelger-Hut畸形C.Chediak-Higashi畸形D.May-hegglin畸形E.Russell小體【答案】B21、下列檢測程序按不確定度增加順序排列，正確的是A.一級參考測量程序，二級參考測量程序，廠家選定/常務測量程序，用戶常規測量程序B.二級參考測量程序，一級參考測量程序，廠家選定/常務測量程序，用戶常規測量程序C.一級參考測量程序，廠家選定/常務測量程序，二級參考測量程序，用戶常規測量程序D.廠家選定/常務測量程序，一級參考測量程序，二級參考測量程序，用戶常規測量程序E.二級參考測量程序，廠家選定/常務測量程序，一級參考測量程序，用戶常規測量程序【答案】A22、血液中的T3、T4主要結合的血漿蛋白是（）。A.甲狀腺素結合球蛋白B.甲狀腺球蛋白C.白蛋白D.前白蛋白E.甲狀腺刺激免疫球蛋白【答案】A23、參與經典激活途徑的某補體成分，是一種單鏈的β球蛋白，被激活后極不穩定，易衰變，是補體系統中的一種自身調節機制，控制補體的激活過程，則這種補體成分是A.C1B.C2C.C3D.C4E.C5【答案】B24、人源化抗體的最主要優點是A.親和力強B.純度高C.異源性低而有利于應用于人體D.穩定性好E.特異性強【答案】C25、關于血細胞發育過程中血細胞形態演變的規律，錯誤的是A.胞體由大到小（巨核細胞例外）B.核染色質由粗糙、致密到細致、疏松C.胞漿顆粒從無到有，從非特異性顆粒到特異性顆粒D.核仁從有到無E.核漿比例由大到小【答案】B26、被ICSH定為HCT測定的參考法是（）。A.折射計法B.比重法C.微量法D.放射性核素法E.血液分析儀法【答案】D27、患者男，44歲。呼吸深大，昏迷急診入院，不痛史不詳。查體：BP185/125mmHg，心肺未見異常，Hb70g/L，CO2CP10.5mmol/L，尿蛋白＋＋，尿比重1.015，沉渣中可見蠟樣管型0～1個/LP，BUN30.5mmol/L，Cr1934.2μmmol/L，血糖4.42mmol/L。A.20mmol/LB.18mmol/LC.13.5mol/LD.10.5mmol/LE.8.8mmol/L【答案】C28、鐵銹色痰常見于A.慢性支氣管炎B.大葉性肺炎C.肺膿腫D.肺結核E.支氣管擴張【答案】B29、是血漿中纖維蛋白在菌體表面沉淀并凝固的物質稱為（）。A.鏈激酶B.鏈道酶C.凝固酶D.透明質酸酶E.M蛋白【答案】C30、下列成分不直接參與Ⅱ型超敏反應的是A.CDB.巨噬細胞C.補體D.NK細胞E.IgG、IgM【答案】A31、關于霍亂腸毒素的敘述，錯誤的是A.由一個A亞單位和五個B亞單位組成B.α亞單位是毒性亞單位C.其受體是糖蛋白D.β亞單位是結合亞單位E.是霍亂弧菌的主要致病物質【答案】C32、患者男，45歲。因惡心，頭痛36h，糖尿病昏迷2h就診。患者意識模糊，面色潮紅，呼吸急促并有爛蘋果味。輔助檢查：尿糖（＋＋＋），血糖20mmol/L，pH7.02，PCO216mmHg，PO210mmHg，[HCO3－]4.5mmol/L，Na＋135mmol/L，K＋4.0mmol/L，Cl－100.5mmol/LA.25.0mmol/LB.30.0mmol/LC.30.5mmol/LD.38.5mmol/LE.39.0mmol/L【答案】B33、下列凝血篩查實驗結果提示遺傳性凝血因子Ⅷ缺陷的是（）。A.PT、APTT、TT均延長B.PT、APTT、TT均在參考范圍內C.APTT延長，PT、TT在參考值范圍內D.TT延長，PT、APTT在參考值范圍內E.PT延長，APTT、TT在參考值范圍內【答案】C34、每次室間質量評價活動中，若某一分析項目未能達到80%得分，則該項目獲得A.不滿意的EQA成績B.不成功的EQA成績C.不合格的EQA成績D.不成功的IQA成績E.不滿意的IQA成績【答案】A35、代謝性堿中毒部分代償時的血氣變化A.血漿pH↑，PCOB.血漿pH↑，PCOC.血漿pH↑，PCOD.血漿pH↓，PCOE.血漿pH↓，PCO【答案】B36、臨床實驗室有重要作用的原因之一是因為其所提供的檢驗信息占患者全部診斷、療效等醫療信息的A.90%B.80%C.70%D.60%E.50%【答案】D37、早幼粒細胞A.外形類似“荷包蛋”樣，核偏位，核周淡染區較明顯，胞質呈泡沫樣B.胞體較大，胞核居中，核仁隱約可見，胞質中含大小不一的非特異性顆粒C.胞體圓形，核居中，核染色質條索樣，胞質嗜多色性D.胞體圓形，核偏于一側，胞質量極少，呈天藍色E.胞體圓形，核居中，核染色質細沙樣，核仁明顯，胞質呈油墨藍【答案】B38、下列是臨床上需要進行監測的主要藥物，但除外A.強心苷類藥B.抗癲癇藥C.抗過敏藥D.抗哮喘藥如茶堿E.氨基苷類抗生素【答案】C39、患者男，30歲，3天前出現尿頻、尿急、尿痛等癥狀，尿道口有膿性分泌物，患者曾有不潔性交史。培養結果：革蘭陰性雙球菌生長。生化試驗：觸酶陽性、氧化酶陽性、30%H2O2試驗陽性，不發酵麥芽糖。該患者是哪種細菌的感染（）。A.流感嗜血桿菌B.腦膜炎奈瑟菌C.卡塔布蘭漢菌D.淋病奈瑟菌E.干燥奈瑟菌【答案】D40、骨髓涂片中見到巨大原始紅細胞對哪種疾病具有提示性診斷價值？（）A.純紅細胞再生障礙性貧血B.再生障礙性貧血C.巨幼細胞性貧血D.再生障礙危象E.鐵粒幼細胞貧血【答案】C41、正常血細胞過氧化物酶染色陽性反應程度最強，一般見于（）。A.嗜酸性粒細胞B.嗜堿性粒細胞C.淋巴細胞D.漿細胞E.組織細胞【答案】A42、均相酶免疫測定的優點不包括（）。A.多用于小分子激素和半抗原的測定B.無須分離游離的酶標抗原C.易于自動化分析D.不易受樣本中非特異的內源酶的干擾E.靈敏度可達10～9mol/L【答案】D43、患者男，38歲，檢測空腹血糖為11.5mmol/L，HBAIC為6.5%該患者很可能為（）。A.糖耐量受損的患者B.新發生的糖尿病患者C.糖尿病已經控制的患者D.無糖尿病E.未控制的糖尿病患者【答案】B44、以下關于1，25(OH）A.負反饋抑制25(OH)DB.促進十二指腸對鈣的吸收C.抑制溶骨D.促進腎小管對鈣的重吸收E.促進溶骨【答案】C45、系統性紅斑狼瘡的標志抗體是A.抗Scl-70抗體B.抗Jo-1抗體C.抗Sm抗體D.抗中性粒細胞胞漿抗體E.抗組蛋白抗體【答案】C46、胃液呈現棕褐色，可能為A.膽汁反流B.插管引起的惡心和嘔吐C.胃癌D.幽門閉鎖不全E.尿毒癥【答案】C47、患者女，26歲，血常規檢查發現，紅細胞體積分布寬度RDW增大，則說明紅細胞（）。A.染色異常B.結構異常C.體積大小不均一D.體積增大E.體積變小【答案】C48、尿素氮測定時，無蛋白血濾液的尿素經尿素酶作用后可產生A.氨基硫脲B.硫酸鈉C.碳酸鈉D.氨E.以上都不是【答案】D49、能殺死芽胞的方法是（）。A.下排氣式高壓蒸汽滅菌器B.巴氏消毒法C.煮沸法D.火燒法E.藥物浸泡法【答案】A50、B細胞的主要功能不包括A.產生抗體B.遞呈抗原C.殺傷靶細胞D.分泌細胞因子E.免疫調節【答案】C51、血清中含量最高的是（）。A.IgGB.IgMC.IgED.IgDE.IgA【答案】A52、血氨升高的主要原因是（）。A.體內合成非必需氨基酸過多B.谷氨酸攝入過多C.肝功能嚴重受損D.尿液酸度增加E.支鏈氨基酸在肝內分解增多【答案】C53、關于化學發光免疫測定的敘述錯誤的是（）。A.敏感性高，甚至超過放射免疫測定B.精確性與放射免疫相似C.測定可自動化，耗時短D.試劑不夠穩定，保存期短E.可用于腫瘤標記物的檢測【答案】B54、下列何種情況懷疑是HIV感染A.CD4T細胞↓，CD8T細胞正常，CD4/CD8↓B.CD4T細胞↓，CD8T細胞↓，CD4/CD8正常C.CD4T細胞正常，CD8T細胞↓，CD4/CD8↑D.CD4T細胞↑，CD8T細胞正常，CD4/CD8↑E.CD4T細胞正常，CD8T細胞↑，CD4/CD8↓【答案】A55、在室內質量控制中，對隨機誤差檢出敏感的規則是（）。A.13sB.22sC.41sD.10XE.連續三個質控結果中有兩個同時超出＋2s或－2s【答案】A56、連續監測法測定ALT活性濃度，標本量(v)10μl，試劑量350μl，比色杯光徑(L)1cm(340nm處NADH摩爾消光系數E=6.3×10A.3915B.6508C.4920D.5714E.4127【答案】D57、患者男，因間歇性肉眼血尿就診。新鮮尿液鏡檢發現紅細胞形態多異常，可見75%影紅細胞，提示紅細胞可能來自（）。A.膀胱B.腎臟C.前列腺D.輸尿管E.尿道【答案】B58、用雙位點一步法檢測抗原時，若懷疑顯色降低是由于鉤狀效應造成，應采取何種措施？（）A.增加酶標抗體的用量B.增加洗滌次數C.延長反應時間D.稀釋抗原E.稀釋抗體【答案】D59、抗原抗體結合力中作用最大的是A.靜電引力B.范德華引力C.氫鍵結合力D.疏水作用力E.分子間結合力【答案】D60、下列對熱抵抗力最強的細菌是A.大腸埃希菌B.陰溝腸桿菌C.草綠色鏈球菌D.金黃色葡萄球菌E.結核分枝桿菌【答案】D61、哺乳動物體內氨的主要去路是A.滲入腸道B.在肝臟合成尿素C.經腎臟泌氨隨尿排出D.生成谷氨酰胺E.再合成氨基酸【答案】B62、下列熒光染料在酸性溶液中熒光強度顯著降低的是A.FITC（異硫氰酸熒光素）B.PE(藻紅蛋白)C.得州紅D.PC(藻青蛋白)E.APC(別藻青蛋白)【答案】A63、符合小細胞不均一性貧血是（）。A.MCV正常、RDW正常B.MCV正常、RDW異常C.MCV增高、RDW正常D.MCV減低、RDW異常E.MCV減低、RDW正常【答案】D64、關于白細胞計數臨床意義的敘述，正確的是A.感染越重，白細胞數越高B.退行性核左移，白細胞總數必增高C.在生理情況下，白細胞數量趨于穩定，變化不超過一倍D.白血病時，白細胞計數可升高也可降低E.兒童的白細胞分類絕對值以淋巴分類為高【答案】D65、患者女，15歲。做青霉素皮試4分鐘后發生休克，經注射腎上腺素等措施，血壓恢復正常。其發病機制屬于哪一型超敏反應？（）A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型E.Ⅴ型【答案】A66、某一骨髓細胞形態學報告為“急性粒細胞白血病M1”，授權簽發者的原則是（）。A.臨床實驗室具有醫療專業畢業文憑者簽發B.臨床實驗室血液學檢查專業技術人員簽發C.臨床實驗室具有執業醫師資格的檢驗人員簽發D.臨床實驗室技術人員與高級職稱者雙簽發E.臨床醫師簽發【答案】C67、若患者新鮮血漿渾濁，4℃放置12h以上后，表面出現一奶油樣層，而下層清亮，可認為病人屬于A.Ⅰ型高脂血癥B.Ⅲ型高脂血癥C.Ⅴ型高脂血癥D.Ⅱ型高脂血癥E.Ⅳ型高脂血癥【答案】A68、手工法網織紅細胞顯微鏡計數法，染色液可為A.巴氏染液B.姬姆薩染液C.瑞特染液D.新亞甲藍染液E.HE染液【答案】D69、下列是血小板聚集特點的是A.血小板聚集是血小板之間的黏附B.血小板聚集與血小板活化同時發生C.血小板聚集除了GPⅡa/Ⅲb參與無其他因子參加D.GPⅠb/Ⅴ/Ⅸ有缺陷時，其聚集減弱E.凝血酶、PGI【答案】A70、接觸系統的凝血因子是指A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩB.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、ⅩC.因子Ⅷ、Ⅸ、PK、HMWKD.因子Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWKE.因子PK、Ⅶ、Ⅺ、Ⅻ【答案】D71、某患者進行骨髓細胞涂片檢查，發現存在大量異常細胞，形態如下：細胞大小不一，外形多不規則，胞核較大不規則，呈扭曲折疊狀，染色質呈稀疏網狀，無核仁。該細胞最可能是A.原粒細胞B.早幼粒細胞C.幼稚單核細胞D.原紅細胞E.原漿細胞【答案】C72、干化學分析，使用的儀器是A.反射式分光光度計B.比色計C.濁度計D.分光光度計E.熒光計【答案】A73、慎獨要求中根本性的認識是()A.無人監督時注意不違背醫德B.別人無法監督時注意不違背醫德C.堅持從小事上點點滴滴做起D.堅持醫德修養的高度自覺性、堅定性、一貫性E.有錯誤思想干擾時注意加以抵制【答案】D74、遺傳性球形紅細胞增多癥的血常規結果可出現（）。A.MCV增大，RDW正常B.MCV增大，RDW增大C.MCV增大，RDW減小D.MCV減小，RDW正常E.MCV正常，RDW增大【答案】D75、患者女，42歲。皮膚黃色斑塊12年，雙側上眼瞼有扁平黃色瘤，手指、足跟肌腱處見結節狀黃色瘤。兩眼有明顯的角膜弓。血脂測定：TG1.6mmo/L，TC9.2mmo/L，HDL-C1.0mmo/L，LDL-C7.5mmol/L。A.他汀類B.煙酸類C.貝特類D.魚油制劑E.普羅布考（probucol）【答案】A76、引起RDW紅細胞體積分布寬度增高的原因不包括（）。A.紅細胞碎片B.紅細胞凝集C.雙相性紅細胞D.遺傳性球形紅細胞增多癥E.巨幼細胞性貧血【答案】D77、臨床分離菌株行CLS1/NCCLS推薦的K-B法藥敏試驗時，不符合紙片擴散法標準操作的是（）。A.受檢菌液校正濃度后，應在15min內接種完畢B.將擠去過多菌液的棉拭子，在培養基上均勻接種3次C.各制片中心相距＞24mm，紙片距平板內緣＞15mmD.對于甲氧西林和萬古霉素敏感試驗應孵育18h，觀察結果E.β-內酰胺類藥敏紙片應冷凍貯存，不超過1周【答案】D78、檢查高壓滅菌器的滅菌效果時的生物指標是用A.大腸埃希菌B.銅綠假單胞菌C.嗜熱脂肪芽孢桿菌D.枯草芽孢桿菌E.金黃色葡萄球菌【答案】C79、患者，女性，38歲，肘關節對稱性疼痛伴壓痛，鷹嘴突附近可觸及一個直徑1cm大小的結節，疑擬類風濕關節炎。A.HLA-B27B.RF+抗CCP抗體C.ANA+ENAD.CRP+ASOE.ESR+白細胞計數【答案】B80、直接Coombs試驗屬于（）。A.沉淀反應B.凝集反應C.ELISA反應D.熒光反應E.電泳反應【答案】B81、下列試驗中血標本受溶血影響最小的是（）。A.鉀離子B.葡萄糖C.LDHD.ASTE.ACP【答案】B82、清除乳糜微粒殘基的場所是（）。A.心臟B.肺臟C.腎臟D.肝臟E.脾臟【答案】D83、患者男性，20歲。于4天前突然寒戰發熱，2天后，體溫高峰達39℃，查體可見顏面潮紅，結膜充血，腹股溝可見焦痂形成，腹股溝淋巴結腫大，變形桿菌Oxk凝集的反應1:320。對本病例有確診依據的檢查是（）。A.外斐反應B.病人血接種小白鼠腹腔分離病原體C.腫大淋巴結活檢D.皮疹處皮膚活檢E.焦痂滲出液作培養【答案】B84、對于CK的測定，IFCC推薦的方法（）。A.比色法B.熒光法C.偶聯HK法D.生物發光法E.質譜法【答案】C85、血紅蛋白尿屬于（）。A.腎小球蛋白尿B.組織性蛋白尿C.腎小管性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.混合性蛋白尿【答案】D86、合成糖原時，葡萄糖的直接供體是A.1-磷酸葡萄糖B.6-磷酸葡萄糖C.CDP葡萄糖D.UDP葡萄糖E.GDP葡萄糖【答案】D87、MIC是（）A.最大抑菌濃度B.最大殺菌濃度C.最小殺菌濃度D.最小抑菌濃度E.敏感【答案】D88、監測普通肝素治療時首選的指標是（）。A.ATB.D-DimerC.APTTD.PTE.FDP【答案】C89、造成血涂片太薄的原因是A.血滴太大B.推片角度太大C.推片太慢D.推片邊緣不齊E.用