第七章學(xué)前兒童的心理衛(wèi)生第一節(jié)學(xué)前兒童心理衛(wèi)生概述

一、學(xué)前兒童心理衛(wèi)生概述（一）兒童心理衛(wèi)生的概念兒童心理衛(wèi)生是指兒童在不同年齡階段，按心理發(fā)展規(guī)律，在其稟賦的基礎(chǔ)上，在良好的家庭和環(huán)境影響下，通過(guò)有益的教育和訓(xùn)練以及醫(yī)療預(yù)防的措施，培養(yǎng)兒童健康的心理、健全的性格和靈活的適應(yīng)能力，使兒童達(dá)到心理健康全面發(fā)展。

（二）學(xué)前兒童心理健康的特征

1.智力發(fā)展正常2.情緒反應(yīng)適度3.人際關(guān)系融洽4.行為統(tǒng)一協(xié)調(diào)5.性格特征良好（三）學(xué)前兒童心理衛(wèi)生的目標(biāo)和任務(wù)目標(biāo)：

運(yùn)用心理學(xué)、教育學(xué)、社會(huì)學(xué)以及醫(yī)學(xué)等多學(xué)科的理論與方法，培養(yǎng)學(xué)前兒童健康的情緒、健全的人格和較好的適應(yīng)環(huán)境和改善環(huán)境的能力，為成年期的心理健康奠定良好的基礎(chǔ)。其次對(duì)于學(xué)前兒童的各種心理衛(wèi)生問(wèn)題和障礙早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。再次，要充分利用一切有利因素，削弱或消除不利因素，為學(xué)前兒童創(chuàng)設(shè)良好的身心發(fā)展環(huán)境，盡可能的將學(xué)前兒童的各種行為問(wèn)題、心理障礙和心理疾病消滅在萌芽狀態(tài)。具體任務(wù)主要包括以下方面：1.改善家庭、托幼機(jī)構(gòu)和社會(huì)的自然與文化環(huán)境2.對(duì)學(xué)前兒童進(jìn)行心理健康教育3.對(duì)學(xué)前兒童進(jìn)行行為指導(dǎo)、心理輔導(dǎo)和心理治療。4.采取相應(yīng)的心理健康措施,保障學(xué)前兒童的心理健康

（三）學(xué)前兒童心理健康的主要影響因素1.生物學(xué)因素（1）遺傳（2）孕期狀況（3）意外傷害和疾病2.心理因素（1）動(dòng)機(jī)（2）自我意識(shí)（3）情緒（4）氣質(zhì)3.社會(huì)因素（1）家庭（2）幼兒園(托兒所)（3）社會(huì)二、學(xué)前兒童心理發(fā)育年齡特點(diǎn)與心理保?。ㄒ唬W(xué)前兒童心理發(fā)育的年齡特點(diǎn)1.3～4歲幼兒心理發(fā)育的特點(diǎn)（1）行為受情緒支配（2）愛(ài)模仿（3）思維帶有直覺(jué)行動(dòng)性2.4～5歲幼兒心理發(fā)育的特點(diǎn)（1）愛(ài)玩、會(huì)玩（2）活潑好動(dòng)（3）思維具體形象3.5～6歲幼兒心理發(fā)育的特點(diǎn)（1）好學(xué)、好問(wèn)、好探究。（2）抽象概括能力開(kāi)始發(fā)展（3）個(gè)性初步開(kāi)始形成(二)學(xué)前兒童心理衛(wèi)生保健學(xué)前兒童心理衛(wèi)生保健工作重點(diǎn)要從以下方面著手：注意力:克服困難:毅力:適應(yīng)力:控制力:樂(lè)觀幽默:獨(dú)立生活:第二節(jié)學(xué)前兒童的心理問(wèn)題一、學(xué)前兒童心理問(wèn)題的早期發(fā)現(xiàn)（一）兒童心理問(wèn)題的種類1.發(fā)展性問(wèn)題2.情緒方面的問(wèn)題3.性格方面的問(wèn)題4.學(xué)習(xí)與智力方面的問(wèn)題5.活動(dòng)過(guò)度問(wèn)題6.神經(jīng)性問(wèn)題7.社會(huì)及品德方面的問(wèn)題8.習(xí)慣性方面的問(wèn)題（二）兒童心理問(wèn)題的一般特征1.持久性2.不受普通方法的控制3.不理會(huì)現(xiàn)實(shí)身體特征有：食欲不振，精神緊張、失眠、做噩夢(mèng)、斜視、口吃等。。心理特征有：沉默寡言、膽怯、害羞、恐懼、孤獨(dú)、離群、喜怒無(wú)常等。社會(huì)行為特征有：性情暴躁、專橫霸道、隨意破壞等。

（三）兒童的問(wèn)題行為表現(xiàn)問(wèn)題行為一般表現(xiàn)在三個(gè)方面：行為不足。行為不足是指人們所期望的行為在幼兒身上很少發(fā)生或從不發(fā)生。行為過(guò)度。行為過(guò)度指的是某一類行為發(fā)生得太多，不適當(dāng)行為。不適當(dāng)行為是指期望的行為在不適宜的情況產(chǎn)生，但在適宜的條件下卻不發(fā)生。（四）評(píng)定兒童問(wèn)題行為的依據(jù)從兒童發(fā)展的年齡階段看，判斷兒童的行為是否有問(wèn)題首先取決于兒童的年齡。從各種行為障礙出現(xiàn)的頻率看，兒童某種頻繁出現(xiàn)的行為就是不正常的行為。從行為表現(xiàn)的嚴(yán)重程度看，如果兒童的行為會(huì)導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果或具有破壞性，則這種行為可能有問(wèn)題。從行為持續(xù)的時(shí)間看，持續(xù)的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)也是行為有問(wèn)題的特征。二、學(xué)前兒童常見(jiàn)的心理問(wèn)題(一)與神經(jīng)性習(xí)慣有關(guān)的心理健康問(wèn)題1.兒童遺尿癥器質(zhì)性遺尿癥:因軀體疾病引起的遺尿癥。功能性遺尿癥:是已排除了各種軀體疾病的遺尿癥,主要由于大腦皮質(zhì)功能失調(diào)所致。

遺尿超癥的掃防治聞措施診具體銜可從吹以下魂方面煤著手蘭：（1）消守除引扛起小嘗兒精乒神緊百?gòu)埐黄诎驳钠礁鞣N孔因素霞。（2）建筐立合攻理的牢作息其制度瓣，養(yǎng)炮成良艷好的致生活柱習(xí)慣許。（3）加崗強(qiáng)自陶覺(jué)排拔尿的盛訓(xùn)練豪。（4）配奶合藥辯物或仙針灸豪治療淋。2．兒仰童咬需指甲兒童尖咬指棕甲主拴要有太以下元原因疤：（1）咬連指甲勤的行矛為，筆主要疫與兒番童緊肆張的參心理勇?tīng)顟B(tài)昂有關(guān)筆。（2）模短仿：針對(duì)慘咬指顛甲的細(xì)預(yù)防塔和治宣療可子以從呀以下怒方面巷著手戰(zhàn)：（1）消陽(yáng)除引川起心嘴理緊是張的養(yǎng)各種腫因素抗。（2）培信養(yǎng)良貼好的凳衛(wèi)生不習(xí)慣直。（3）在岸指甲遲上涂垃苦藥券如胡謙椒粉胃、黃瞞連水母、辣漆椒水借或纏或上紗輸布，于使之株在咬帶指甲爆時(shí)產(chǎn)究生一妹種厭嶄惡感冬，可寄以減妻少或袋消除牛這些罷不良織行為策習(xí)慣軌。（4）對(duì)燒于較莫嚴(yán)重索的患么兒，但可采輩取行銅為治旱療的政方法警進(jìn)行握矯正裳。3．習(xí)恒慣性健陰部撤摩擦恐（夾澡腿綜電合癥追）如下椅原因營(yíng)容易淋導(dǎo)致初這一參癥狀久的出咐現(xiàn)：（1）局魔部刺似激：錦如局還部濕棚疹、平炎癥迎和蟯揉蟲感堅(jiān)染等筋。（2）心應(yīng)理因傭素：（3）其敵他原愿因：預(yù)防筋和治唱療（1）提傍高認(rèn)葵識(shí)：（2）及博時(shí)轉(zhuǎn)題移：（3）按羅時(shí)作劇息：（4）去卡除原亡因：（5）特端殊病要例：霞對(duì)于韻病程名較長(zhǎng)猶，病跡情頑廉固的崖患兒認(rèn)，可湊在醫(yī)唉生的烘指導(dǎo)析下使群用藥變物治化療。（二爐）與影情緒凳有關(guān)幟的心艇理健欺康問(wèn)挽題1．恐柴懼不棍安原因:（1）特駱殊刺寄激引盤起的奔直接悠經(jīng)驗(yàn)爺。（2）恐典懼是壓一種多共鳴廚。（3）恐耀懼是植受恐嗽嚇的條結(jié)果佛。防治勵(lì)措施:（1）鼓詢勵(lì)兒敬童觀鄉(xiāng)豐察和眠認(rèn)識(shí)榆各種棉自然伴現(xiàn)象鉗，懂壓得一皮些粗郊淺的劑科學(xué)訊道理宰。（2）禁營(yíng)止采洲用恐趣嚇、缺威脅無(wú)的方留法，值禁止膨兒童花看恐女怖影姿視、敏書刊武、圖槍片。（3）鼓衫勵(lì)兒訪童多襲參加快集體委活動(dòng)仁和游反戲，尿培養(yǎng)殼其不野畏困同難，法勇敢漂堅(jiān)強(qiáng)黨的意冠志，悲克服鄙種種輔恐懼庫(kù)心理代。（4）必納要時(shí)牧采用泄模擬陰示范梨法和掠系統(tǒng)廁脫敏撥法等桌一類激行為宰治療雞的方剩法進(jìn)謊行矯北治。系統(tǒng)王脫敏銅法主要畜是先洞用輕偶微的惠較弱甩的刺呆激，夢(mèng)然后抱逐漸剖增強(qiáng)掌刺激集的強(qiáng)靈度，摟讓其伶逐漸汽適應(yīng)擔(dān)，最羽后達(dá)布到消返除恐柿怖障刑礙的旱目的幸。2．屏謎氣發(fā)遭作又稱皆呼吸遺暫停賠癥，乏是一漏種呼愁吸系唯統(tǒng)的貌神經(jīng)岡癥。舒該癥妻的主爆要特影點(diǎn)是筒，嬰規(guī)幼兒拉在情貝緒急忌劇變從化時(shí)持出現(xiàn)壺呼吸仍暫停望的現(xiàn)順象。原因純：防治存：（1）盡自量消運(yùn)除可科引起儀小兒抽心理巷緊張煉的各革種因軟素。（2）不促要溺工愛(ài)孩尋子。（3）對(duì)喊于因奧缺鐵屯性貧壩血所塊致的勾發(fā)作撈，補(bǔ)仗充鐵占劑，截合理半的膳劫食（4）對(duì)兔正發(fā)勾作的規(guī)孩子認(rèn)，家摩長(zhǎng)要賢鎮(zhèn)靜漸，立朝即松停開(kāi)孩寨子的焦衣領(lǐng)建、褲婚帶，頓使其駁側(cè)臥詳，輕牢輕扶改著孩丈子。外孩子狼恢復(fù)梁正常獻(xiàn)后，濟(jì)可以耕用給自他講跳故事糖，帶共他玩著等方灰法轉(zhuǎn)臂移他費(fèi)的緊侵張情溫緒。諒必要螞時(shí)還暗可選森用苯壞巴比郵妥一宰類的拾鎮(zhèn)靜即劑以輸減少蛙屏氣宜發(fā)作哪的發(fā)妄生，若防止腦腦部念缺氧基而產(chǎn)運(yùn)生的慎損害站。3．暴瓦怒發(fā)濃作兒童賓暴怒攜發(fā)作鼓是指桂兒童涉在個(gè)蜘人要涉求或哀欲望因得不垮到滿持足時(shí)哀，或炎在某修些方偉面受斧到挫吃折時(shí)關(guān)，就苦哭鬧游、尖穗叫、餐在地指上打姻滾、科用頭煌撞墻鴉、撕怖扯自啦己的榮頭發(fā)協(xié)或衣?tīng)敺?，扣以及冠其他蠢發(fā)泄崇不愉妙快情悅緒的所過(guò)火租行為沾。防治丈：（1）應(yīng)礦從小辯培養(yǎng)追他們憤講道浪理、謝懂道紡理的忙品質(zhì)劣，不石要過(guò)蔑于溺慶愛(ài)和駱遷就佛兒童儀。（2）從牲小培撿養(yǎng)兒傍童合藝?yán)硇嵝瓜O情哀緒。（3）對(duì)摔于少宏數(shù)暴妙怒發(fā)鎖作行謝為較躺為嚴(yán)趁重的純兒童召，應(yīng)派該給央予行腔為治駝療。4．兒銜童夜在驚兒童鄰夜驚愧是指逢睡眠勞時(shí)所溉產(chǎn)生掘的一厘種驚么恐反晶應(yīng)，垮俗稱恒“撒酸囈掙簡(jiǎn)”累。原因唐：心理寒因素令、生貼理因姿素。防治羨：（1）消兵除引徒起緊號(hào)張不巨安的警心理巡壽誘因鼓，減土少兒濫童的揪情緒而緊張峰。避蟲免睡俯前過(guò)逢度興尺奮或腔恐懼匆；（2）改欲變不彎良環(huán)陸境。絡(luò)注意憶培養(yǎng)吩良好地的睡連眠習(xí)昌慣，熟保持告有規(guī)廢律的笨作息倉(cāng)時(shí)間之；（3）預(yù)取防和珍治療眉軀體乖疾病芽。5．夢(mèng)神魘與頌夢(mèng)游夢(mèng)魘雷是指撕以做型噩夢(mèng)串為主呈要表容現(xiàn)的沾一種廁睡眠貿(mào)障礙悼，俗千稱的餅“做滾噩夢(mèng)淡”愁。夢(mèng)游膝，指環(huán)兒童錯(cuò)在睡薯眠中畜突然繪起床扔，穿標(biāo)衣著摸鞋，亭整理穗書包損，或綱開(kāi)們飽走出絨房在伯客廳層轉(zhuǎn)一角圈后案又上怎床入宮睡。夢(mèng)魘鞏與夢(mèng)恩游，伴常與綿兒童繁白天島精神元過(guò)度聰緊張侍、興貪奮、潛恐懼板等有攤關(guān)，支因此丙，睡軍前不矩要讓作孩子鍬看場(chǎng)濟(jì)面恐聾怖、縣緊張草的電跑視或詞書籍曲，不安要使幟用恐穴嚇的它語(yǔ)言率迫使呈孩子致入睡竊。6.兒童駁選擇鈴性緘殖默癥兒童曠選擇未性緘釣?zāi)Y喬是指常已經(jīng)識(shí)獲得澆語(yǔ)言膚能力且的兒屑童，償因精假神因皆素的慌影響央，而視出現(xiàn)厭的一叛種在全某些較場(chǎng)合怖保持褲沉默等不語(yǔ)宋的現(xiàn)雄象。圍其實(shí)軍質(zhì)是珍社交央功能拋障礙獄而非孫語(yǔ)言岔障礙停。原因汗：矯治虹：(1彎)避免甘精神巧刺激(2愚)消除兆心理堵緊張敏因素(3問(wèn))轉(zhuǎn)移顛法(4繡)行為餡矯正察。(5近)藥物燥治療鏟。（三惰）與舅智力糞和學(xué)棕習(xí)有奴關(guān)的挨心理渾問(wèn)題1.拒絕綿上幼欄兒園不適驕表現(xiàn)駱：防治筆措施破：（1）愛(ài)創(chuàng)心教懇育：（2）放困松教趨育：（3）活震動(dòng)吸躁引：（4）能織力培賄養(yǎng):（四氣）活稅動(dòng)過(guò)妻度問(wèn)擴(kuò)題1.兒童疲多動(dòng)擺癥多動(dòng)銳癥產(chǎn)添生的條原因很和機(jī)夢(mèng)理很睡復(fù)雜按，一臘般認(rèn)掩為，劃它是腐由多都種因椒素共紛同作篇用的居結(jié)果湊。（1）調(diào)帶整家吩庭環(huán)杯境，明改變貍不正縮慧確的緊教育源方式假。（2）嚴(yán)間格作晶息制鳴度，轟增加史文體熱活動(dòng)券。（3）行伸為治化療和陽(yáng)飲食去治療褲：(五)與品買行有醋關(guān)的考心理幸健康漸問(wèn)題1．兒情童攻紛擊性填行為攻擊雄行為慨也稱椅侵犯最行為售，是脆指?jìng)€(gè)與體有球意傷帆害他杯人身慢體與剖精神么，且懸不為母社會(huì)貫規(guī)范化所許趙可的番行為熱。原因:（1）疏竹泄情道緒，帽保護(hù)位自己辦。（2）觀劃察模講仿的褲結(jié)果世。（3）家堤教不孫當(dāng)。防治陵措施陶：（1）改武變不統(tǒng)當(dāng)?shù)陌都医听g方式膽。（2）園凝所要林調(diào)整刷好班懶級(jí)中晃的人橫際關(guān)何系。（3）干敲預(yù)兒恰童的請(qǐng)侵犯污事實(shí)鬼。（4）采飛取相釘應(yīng)的轉(zhuǎn)心理靜治療堤。2．兒廢童說(shuō)墊謊無(wú)意農(nóng)說(shuō)謊一般笛是因鋼為學(xué)污前兒男童由攔于認(rèn)場(chǎng)知發(fā)伙展水狹平低橫，在臉?biāo)季S急、記攔憶想宏象、蹈判斷敢等方疼面出薄現(xiàn)與博事實(shí)邀不相杰符的喚情況活，而般造成叫了說(shuō)薦謊。有些欺兒童刊由于斯各種初原因玻，經(jīng)植常故批意編山造謊猶言，滋這就免是有意撞說(shuō)謊教育奶策略壟：（1）教宋育兒姻童誠(chéng)慌實(shí)做虹人。（2）營(yíng)蠢造和仗諧、舌融洽住的環(huán)星境氣挨氛。（3）成問(wèn)人言據(jù)傳身多教。（4）幫孝助減不輕和園消除材其心萌理緊蛾張。（5）及預(yù)時(shí)揭比穿兒買童的銅謊言抓，不云讓其烘得逞承。3．兒勵(lì)童偷商竊偷竊齒是指悔用不越正當(dāng)秒的方親法和民手段敞獲取顯原本暢不屬丘于自細(xì)己的墳錢財(cái)瓜、物最品等勻，偷撫竊對(duì)勺象常絨是父假母、宋兄弟談姐妹嘆、同充學(xué)或注小伙饅伴的煌物品孝。防治倦措施扇：(1邀)了解嗚兒童倒偷竊覽的原道因，及針對(duì)減問(wèn)題議進(jìn)行受教育幣。(2溝)要清檔晰、寸明確陣地為瘦幼兒淘講解撿道德表準(zhǔn)則鎖。(3宅)要擺肉事實(shí)懶、講用道理罰。(4檢)不要匹對(duì)孩滋子的慌不良怠行為毫惱怒復(fù)不堪削，或怪作出忽過(guò)分穿反應(yīng)壇。(5店)家長(zhǎng)誦要成陷為孩禽子的閘良好嬸榜樣。（五方）與慰語(yǔ)言轉(zhuǎn)有關(guān)