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人體精神保健第一頁,共十七頁,編輯于2023年,星期五精神指的是人的意識、思維活動和一般的心理狀態(tài)。指人腦對客觀物質(zhì)世界的反映,或指表現(xiàn)出來的活力。是生物-心理-社會統(tǒng)一的表現(xiàn)第二頁,共十七頁,編輯于2023年,星期五什么精神病指在各種生物、社會等有害因素的不利影響下,大腦功能出現(xiàn)紊亂,表現(xiàn)為精神活動失常,是腦功能失常的總稱。第三頁,共十七頁,編輯于2023年,星期五為什么會患精神病呢?一、生理因素(一)遺傳因素:精神分裂癥(總患病率為5.6‰)、狂躁抑郁癥(總患病率為0.37‰)(二)體質(zhì)和性格因素
(三)性別和年齡(四)軀體因素二、心理、社會環(huán)境因素(一)心理因素(二)社會環(huán)境因素第四頁,共十七頁,編輯于2023年,星期五千萬不要惹精神病人第五頁,共十七頁,編輯于2023年,星期五精神疾病的分類精神疾病的分類有何依據(jù)(一)病因分類(二)臨床表現(xiàn)分類(三)愈后分類第六頁,共十七頁,編輯于2023年,星期五精神疾病的主要類型1、功能性精神障礙:精神分裂癥、躁狂癥、抑郁癥、2、器質(zhì)性精神障礙:顱內(nèi)腫瘤所致精神障礙、癲癇性精神障礙3、軀體疾病伴發(fā)的精神障礙:心、肺、肝、腎發(fā)生疾病,導(dǎo)致腦供血、供氧不足;或代謝產(chǎn)物堆積,或水與電解質(zhì)平衡紊亂,從而繼發(fā)腦功能紊亂。4、精神發(fā)育遲滯:童年起即表現(xiàn)為全面智力低下和社會適應(yīng)困難。
第七頁,共十七頁,編輯于2023年,星期五第八頁,共十七頁,編輯于2023年,星期五精神疾病的表現(xiàn)1.神經(jīng)衰弱綜合癥2.焦慮綜合癥3.抑郁綜合癥:快感缺失4.偏執(zhí)觀念,超價觀念,病理性嫉妒,妄想5.譫妄6.癡呆綜合癥7.神經(jīng)性厭食,厭食癥,體像障礙8.精神病,精神性障礙。精神分裂癥9.老年性癡呆第九頁,共十七頁,編輯于2023年,星期五精神病人的疾病先兆1.性格孤僻、脾氣古怪2.逐漸變得懶散、不講衛(wèi)生、與人合不來3.常一個人呆坐、有時自語、無故發(fā)笑4.頭痛失眠、對任何事情都不放在心上5.猜疑,常因小事與人爭執(zhí)6.老年人整夜不睡、起床東摸西莫,記憶力差、行為幼稚第十頁,共十七頁,編輯于2023年,星期五診斷精神病不靠單一的某個癥狀
1.包括可靠的病史與精神檢查
2.社會適應(yīng)能力下降
3.意識清晰,智能完好,但自知力不全或喪失。
4.病程有緩慢發(fā)展,活動期精神病性癥狀持續(xù)不短于1個月,包括前驅(qū)期癥狀不短于3個月。
第十一頁,共十七頁,編輯于2023年,星期五精神病人的護理一般護理:(一)清潔護理:房間保持整潔,注意通風(fēng),定期消毒餐具,對那些亂搶食物和有異食現(xiàn)象的患者要特別加強護理。(二)飲食護理:管理好進餐秩序,對因服抗精神病藥物引起吞咽困難的患者,鼻飼或補液,以保證營養(yǎng)和水電解質(zhì)的平衡。選用搪瓷或塑料等不易破碎的餐具,盡量避免多刺多骨的食物。(三)睡眠護理:有失眠,睡前不宜過度興奮,避免作有關(guān)精神刺激的談話。睡眠顛倒的患者,白天應(yīng)多安排一些活動,防止臥床,必要時睡前給予催眠藥。(四)心理護理:通過安慰、勸解、啟發(fā)、說服、誘導(dǎo)和調(diào)整環(huán)境等方法,與患者建立良好的醫(yī)患關(guān)系,從而影響患者的心理狀態(tài)和行為,使其得到康復(fù)。(五)其他:嚴密觀察,掌握患者的病情特點及活動規(guī)律;對年老體弱、行動困難及意識障礙的患者要加強安全措施.第十二頁,共十七頁,編輯于2023年,星期五特殊護理:I、自殺自傷。精神分裂癥病人在相應(yīng)的幻覺、妄想支配下,都極易發(fā)生自殺行為。因此護理人員應(yīng)仔細觀察,加強責任心和對病人的管理,做好安全檢查,收藏保管好危險物品;服藥時嚴格檢查是否真正服下,嚴防意外事件發(fā)生。II、興奮躁動。精神分裂癥病人在病程的每一階段都有可能出現(xiàn)興奮躁動,具有一定的危害性。其護理原則具體包括三個方面:一是預(yù)防興奮癥狀的發(fā)生;二是減少及避免由于興奮癥狀引起的傷害事故;三是加速治療,盡量縮短興奮過程。另外此類病人在狂躁不安、體力消耗較大,應(yīng)注意補充足夠的營養(yǎng)和水分。III、外走。精神分裂癥病人自知力缺失,不安心住院或受幻覺妄想支配等,易出現(xiàn)外走行為,對此類病人不能讓其單獨外出活動,加強環(huán)境防護,保管好鑰匙及危險物品,以防意外。IV、木僵。木僵狀態(tài)是較深的精神運動抑制,多見于緊張性精神分裂癥。護理人員必須關(guān)心、體貼、耐心、細致的護理此類病人,給病人提供一間較安靜的房間,床鋪不宜過高,防治跌傷,每日做好口腔護理,防范病人出現(xiàn)突然沖動傷人的行為第十三頁,共十七頁,編輯于2023年,星期五如何照顧老年癡呆患者第十四頁,共十七頁,編輯于2023年,星期五
首先做好基礎(chǔ)護理:保持病床清潔、干燥,常用物品置于顯眼和靠近的地方,以利患者隨時使用;病室要保持整齊、安靜,注意安全,防止跌倒引起外傷。
調(diào)攝起居飲食:起居應(yīng)有規(guī)律,保證充足、高質(zhì)量的睡眠,特別是精神興奮型患者,更應(yīng)注意。失眠者可給予小劑量的安眠藥。鼓勵病人做一些有益、有趣的手工活動及適當?shù)捏w育鍛煉。
飲食宜清淡:饑飽適宜,不可吃刺激性食物,戒煙酒,多吃蔬菜。此類病人多有陰血不足,可給予清淡營養(yǎng)豐富的食物,如桂圓大棗湯、瘦肉、雞蛋、魚等。而對那些形體肥胖者,則宜給予清淡飲食,多食新鮮蔬菜、水果。忌辛辣\煙酒、咖啡、濃茶等。
第十五頁,共十七頁,編輯于2023年,星期五輕松一刻某精神病院大夫準備與一位即將出院的精神病人談一談,以確認該病人是否已經(jīng)完全康復(fù)。大夫:你出院以后準備干些什么呢?病人:拿石頭把你們醫(yī)院的窗戶玻璃全部打爛。大夫聽后發(fā)現(xiàn)這個病人還沒有完全康復(fù),因此決定繼續(xù)治療。又過了幾個月以后,大夫覺得這個病人好象可以出院了,就決定再和他談?wù)劇4蠓颍耗愠鲈阂院鬁蕚涓尚┦裁茨兀坎∪耍赫曳莨ぷ鳌4蠓颍喝缓竽兀坎∪耍簰赍X。大夫:然后呢?病人:攢錢。大夫:然后呢?病人:娶個媳婦。大夫:然后呢?病人:洞房。大夫:然后呢?病人:把她的衣服脫了。大夫:然后呢?病人:
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