助理醫師資格證考試之鄉村全科助理醫師強化訓練模擬A卷帶答案

單選題（共50題）1、美國一女患者，患有嚴重的腦綜合征、慢性壓瘡(褥瘡)、心臟病、糖尿病等，對環境沒有感覺，只有原始的腦功能，有自主呼吸，沒有認識、行為能力，且無改善的希望，住院不久即插入鼻飼管以維持生命。她的監護人要求取走鼻飼管，被主管醫師拒絕，監護人向法院起訴要求強迫取走，法院同意并下令取走；但受理上訴的法院否定了這個決定，認為中止喂飼就是殺人。3年后，女患者死亡，她的鼻飼管仍保留著A.完全正確B.基本上錯誤，侵犯了患者家屬自主權C.基本上正確，但應弄清患者本人意愿，徹底維護患者權益D.以上都不是E.完全錯誤【答案】C2、男童，6歲，因發熱、咽喉腫痛、噴嚏、流涕伴輕度頭暈半天，到村衛生室就診。查體：T?38.7℃，鄉村醫生診斷為急性上呼吸道感染，給予抗病毒口服液，布洛芬口服，并囑物理降溫，但家屬執意要求靜脈輸液。此時，該醫生符合倫理要求的做法是（）。A.滿足家屬要求，改為靜脈輸液B.拒絕家屬要求，讓其找別的醫師診治C.在患兒口服藥物的同時給予靜脈輸液D.堅持原治療方案并向家屬耐心解釋不建議其靜脈輸液的理由E.開具靜脈輸液的藥物并請其家屬自行尋找其他醫生進行靜脈輸液【答案】D3、王×，男，54歲，刻下眩暈耳鳴，頭痛且脹，每因煩勞或惱怒而頭暈、頭痛加劇，面時潮紅，急躁易怒，少寐多夢，口苦，舌質紅，苔黃，脈弦。A.天麻鉤藤飲加減B.歸脾湯加減C.以上都不是D.左歸丸加減E.右歸丸加減【答案】A4、患者進食海鮮后，次日出現劇烈水樣腹瀉，無腹痛及里急后重。為確診，應作的檢查是A.血常規B.糞便常規C.糞便常規及懸滴檢查D.糞便常規及痢疾桿菌培養E.糞便隱血試驗【答案】C5、患者腹痛、腹瀉4天，大便呈粘液膿血便，伴發熱惡寒，全身不適，惡心嘔吐。應首先考慮的是A.急性腸炎B.大腸癌C.阿米巴痢疾D.細菌性痢疾E.霍亂【答案】D6、生物醫學模式向生物－心理－社會醫學模式的轉變，引起了醫德的一系列變化，但應除外A.醫德意識的變化B.醫德根本宗旨的變化C.醫德規范的變化D.醫德理論的變化E.促進了生命倫理學的誕生【答案】B7、脈來有根的特征是A.一息四一五至B.不浮不沉C.尺脈有力D.從容和緩E.有力柔和【答案】C8、某醫院一產婦急需剖腹產，主治醫師幾次聯系要求手術，手術室護士均以手術臺沒有空而被一再推遲，由于等候時間太長，導致胎死宮內。A.團結協作B.相互制約C.彼此平等D.相互尊重E.彼此監督【答案】A9、男，35歲，首次體檢中的部分指標為：身高170cm，體重78kg，腰圍89cm，血壓145/90mmHg，空腹血糖55mmol/L，第3天測量血壓為130/80mmHg。A.78/1.7B.89/1.7C.78/1.72D.89/78E.89/1.72【答案】C10、奇經的功能之一是A.進一步密切了十二經脈之間的聯系B.維絡諸陰經、陽經C.加強十二經脈中相為表里的兩條經脈在體內的聯系D.能約束縱行諸經E.加強十二經脈中相為表里的兩條經脈在肢體的聯系【答案】A11、女性，55歲。患類風濕關節炎多年，長期服用阿司匹林，血紅蛋白90g/L，平均紅細胞體積59fl，平均紅細胞血紅蛋白濃度28%，網織紅細胞計數2.5%，血清鐵450μg/L，總鐵結合力4800μg/L。A.缺鐵性貧血B.自身免疫性溶血性貧血C.鐵粒幼細胞性貧血D.再生障礙性貧血E.慢性炎癥性貧血【答案】A12、某咨詢專家，被隨機抽取成為國家基本藥物目錄咨詢專家組一名成員，根據循證醫學、藥物經濟學對遴選范圍藥品進行技術評價，下列非不納入國家目錄遴選范圍的是A.主要用于滋補保健作用，易濫用的B.我國基本醫療衛生需求和基本醫療保障水平變化C.含有國家瀕危野生動植物藥材的D.因嚴重不良反應，國家食品藥品監督管理部門明確規定暫停生產、銷售或使用的E.違背國家法律、法規，或不符合倫理要求的【答案】B13、表示某特定時間內，被觀察的總人口中某病新、舊病例所占的比值A.病死率B.發病率C.死亡率D.患病率E.治愈率【答案】D14、世界上最早對人體實驗制定基本國際準則的醫德文獻是A.1946年的“紐倫堡法典”B.1803年的“醫學倫理學”C.1948年的“日內瓦協議”D.1964年的“赫爾新基”宣言【答案】A15、王×，男，54歲，刻下眩暈耳鳴，頭痛且脹，每因煩勞或惱怒而頭暈、頭痛加劇，面時潮紅，急躁易怒，少寐多夢，口苦，舌質紅，苔黃，脈弦。A.平肝潛陽，滋養肝腎B.補養氣血，健運脾胃C.補腎助陽D.以上都不是E.補腎滋陰【答案】A16、某山區地區，農民家庭電視擁有率為20%，家家戶戶都可以收聽到有線廣播，廣播內容有農村環境衛生、疾病預防等健康信息。如果主要選擇電視為健康傳播媒介即違背了媒介選擇的A.保證效果原則B.針對性原則C.速度快原則D.可及性原則E.經濟性原則【答案】D17、美國一女患者，患有嚴重的腦綜合征、慢性壓瘡(褥瘡)、心臟病、糖尿病等，對環境沒有感覺，只有原始的腦功能，有自主呼吸，沒有認識、行為能力，且無改善的希望，住院不久即插入鼻飼管以維持生命。她的監護人要求取走鼻飼管，被主管醫師拒絕，監護人向法院起訴要求強迫取走，法院同意并下令取走；但受理上訴的法院否定了這個決定，認為中止喂飼就是殺人。3年后，女患者死亡，她的鼻飼管仍保留著A.完全正確B.基本上錯誤，侵犯了患者家屬自主權C.基本上正確，但應弄清患者本人意愿，徹底維護患者權益D.以上都不是E.完全錯誤【答案】C18、男性，25歲。反復發作上腹痛伴反酸2年。突然右上腹痛1小時，不伴吐瀉。上腹有肌緊張及反跳痛。右下腹亦有壓痛。未及包塊，腸鳴音減弱。A.腸梗阻B.胃穿孔C.急性闌尾炎D.急性膽囊炎E.肝囊腫破裂【答案】B19、女，65歲。間斷多關節疼痛20余年，雙側腕關節腫痛，僵硬，雙手手指關節呈梭形腫脹，活動受限。X線片可見骨質破壞。《》（）治療方法不正確的（）。A.減輕癥狀、控制病情B.可給予免疫抑制劑C.疼痛時給予非甾體抗炎藥D.長期關節腔內注射糖皮質激素E.關節活動訓練和理療【答案】D20、家庭圈評價的是A.家庭內資源B.家庭動力C.家庭功能D.家庭結構E.家庭外資源【答案】C21、男，30歲。約1年時間孤僻、寡言，近期由于被上級批評后出現失眠，不上班并緊閉門窗，聲稱有人監視自己，在家中不敢談話，說家中已被安裝竊聽器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的飯食，認為妻子已同他人合伙在飯菜中放了毒藥。因此毆打妻子。A.說服病人放棄懷疑B.外出旅行、療養C.防止發生意外D.更換工作單位E.請上級、同事改變對病人的態度【答案】C22、患傷寒第4周后體溫恢復正常，癥狀和體征消失，但1～2周后臨床癥狀再度出現，血培養陽性，應診斷為A.心內膜炎B.傷寒再燃C.傷寒復發D.并發中毒性肝炎E.并發中毒性心肌炎【答案】C23、男性，30歲。因高熱一周入院，以往尚健康，1年來有注射毒品史。體檢：眼結合膜有瘀點，心界不大，心率110次／分，律齊，各瓣膜區未聞及雜音，兩肺聽診陽性，足底可見紫紅色結節，有壓痛。白細胞計數12×10A.風濕熱B.急性腎小球炎C.感染性心內膜炎D.獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)E.斑疹傷寒【答案】C24、男性，35歲。因頭部受傷昏迷10min，清醒后在轉送途中又昏迷，估計顱內血腫的位置在A.帽狀腱膜下B.硬腦膜外C.硬腦膜下D.腦實質內E.蛛網膜下腔【答案】B25、女，32歲。寒戰、發熱伴尿頻2天。查體：T?39.5℃，右腎區叩擊痛（＋）。尿沉渣鏡檢：紅細胞5～10個/高倍視野，白細胞20～30個/高倍視野。對該患者應用抗生素治療的療程應至少為（）。A.3天B.1周C.2周D.3周E.4周【答案】C26、患者，女，50歲，因交通事故致雙下肢癱瘓，大小便失禁，其子女將其送到醫院康復科進行治療。A.物理治療B.社會康復C.心理康復D.用藥物來控制其情緒E.職業康復【答案】C27、下面異常呼吸形式的表現錯誤的是A.糖尿病酮癥酸中毒——Kussmaul呼吸B.尿毒癥酸中毒——Kussmaul呼吸C.腦膜炎——周期性呼吸D.嗎啡——呼吸深快E.重癥肌無力——呼吸淺慢或節律不規整【答案】D28、為使精神病的兒子得到良好的康復，父母舉家遷移到一個十分幽靜的山村。這一舉動給病人提供了何種家庭資源A.經濟支持B.醫療處理C.愛的支持D.結構支持E.信息支持【答案】D29、五苓散的功能不包括A.溫陽B.化氣C.利濕D.行氣E.行水【答案】D30、男性，20歲，近些年來喜歡購買收集女性襯衣，甚至將其穿于身上，并以此感到滿足。心理咨詢門診診斷為“戀物癖”，則此患者的最好治療方法是A.自由聯想B.暴露法C.系統脫敏法D.厭惡法E.夢析法【答案】D31、女，35歲，在3天前的山體滑坡中失去了丈夫與孩子，痛不欲生。參與應急處理的心理治療師判斷該女性的情緒狀態屬于應激反應。導致其反應的主要應激源所屬類型為（）。A.職業性應激源B.心理性應激源C.文化性應激源D.社會性應激源E.生理性應激源【答案】D32、國務院衛生行政主管部門對可能造成重大社會影響的突發公共衛生事件，應當向國務院報告的時限是A.1小時B.立即C.2小時D.12小時E.24小時【答案】B33、下列說法正確的是A.傳授中醫穴位按揉方法在兒童6、12月齡時，向家長傳授摩腹和捏脊的方法B.傳授中醫穴位按揉方法在兒童5、10月齡時，向家長傳授摩腹和捏脊的方法C.在30、36月齡時，向家長傳授按揉四神聰穴的方法D.在30、35月齡時，向家長傳授按揉四神聰穴的方法E.在18、24月齡時，向家長傳授按揉迎香、足三里穴的方法【答案】C34、()是指為了病人的利益，醫師可以代替或幫助病人及其家屬作出治療上的決定A.醫師的持殊干涉權B.醫師的診治權C.醫師有獲得正當經濟報酬的權利D.醫師有受到尊重和享受禮貌待遇的權利【答案】A35、下列不屬于腦保護策略的措施是A.抑制炎癥反應B.抑制細胞凋亡C.建立側支循環D.避免過度通氣，需允許性高碳酸血癥E.降低細胞缺氧的興奮毒性【答案】D36、醫學倫理學公正原則的本質是對病人A.充滿愛心B.耐心周到C.細心負責D.一視同仁【答案】D37、關于痹癥的發病特點錯誤的是關于痹癥的發病特點錯誤的是A.不分年齡、性別B.老年人、久病臥床者易與罹患C.病情輕重與季節變化有關D.久處寒冷潮濕環境易患E.體育愛好者易于罹患【答案】B38、患者，男性，32歲。參加聚會后出現嘔吐酸腐，脘腹脹滿，大便稀溏，氣味臭穢。苔厚膩，脈滑實。A.藿香正氣丸B.保和丸C.氣滯胃痛顆粒D.香砂養胃丸E.理中丸【答案】B39、一位50多歲男患者，患慢支肺氣腫多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛氣促，立即被送到醫院急診科。體檢發現：血壓100／70mmHg，呼吸120次／分，煩躁，唇、指發紺，氣管明顯偏左。右側胸廓飽滿，叩診鼓音，呼吸音明顯減弱。擬診右側氣胸，未作相應處理，即送放射科作胸透。透視完后病人出現潮式呼吸，未及搶救就死亡了。為防止類似現象，應該A.當機立斷，審慎地做出診斷并給以處置性穿刺，有利病人B.先行觀察，再作處理，有利病人C.充分檢查，明確診斷，不傷害病人D.迅速判斷并確定恰當目標，做出恰當的醫療決策，有利病人E.依據癥狀，請相關醫生會診作決策，不傷害病人【答案】A40、基因診斷及治療的倫理原則應除外A.知情同意的原則B.創新至上的原則C.有益于病人的原則D.保守秘密的原則E.尊重病人的原則【答案】B41、男子疝氣，女子帶下瘕聚，為下列哪經病證A.任脈B.沖脈C.陰[足喬.gif]脈D.督脈E.帶脈【答案】A42、下列不符合老年人用藥原則的有A.大量服用某種維生素B.嚴格掌握用藥適應證C.以小劑量開始，根據對藥物的效應逐步調節藥物的劑量D.恰當聯合用藥E.給藥方案個體化【答案】A43、急性會厭炎的處理錯誤的是A.全身足量抗生素B.全身足量糖皮質激素C.局部足量抗生素D.必要時行氣管切開E.嚴密觀察【答案】C44、與脾無關的是A.在五行屬土B.主升清C.開竅于口D.主受納E.主統血【答案】D45、女童，8歲，頭痛、眼瞼腫、尿少、血尿3天。2周前患“化膿性扁桃體炎”。查體：BP?150/100mmHg，眼瞼及顏面水腫。尿常規：蛋白（＋），沉渣鏡檢紅細胞滿視野/高倍視野、白細胞3個/高倍視野，血清C3下降。最可能的診斷是（）。A.病毒性腎炎B.腎病綜合征C.急性腎盂腎炎D.急性腎小球腎炎E.慢性腎小球腎炎急性發作【答案】D46、某患者因胃癌準備接受手術治療，術前醫生履行了說明義務，并取得患者書面同意，根據《侵權責任法》的規定，醫師說明事項不包括的是（）。A.病情B.醫療措施C.醫療風險D.醫療訴訟程序E.替代醫療方案【答案】D47、每分通氣量和每分肺泡通氣量之差等于A.殘氣量×呼吸頻率B.潮氣量×呼吸頻率C.肺活量×呼吸頻率D.無效腔氣量×呼吸頻率E.功能殘氣量×呼吸頻率【答案】D48、23歲女性患者，發熱咽痛3天后出現雙下肢水腫伴尿量減少，