2023年醫療招聘臨床類-骨外科歷年考試真題（易錯、難點與常考點摘編）有答案（圖片大小可自由調整）卷I一.綜合考核題庫(共90題)1.有關燒傷深度的估計，下列哪項是錯誤的A、Ⅰ度燒傷可傷及棘狀層，但生發層健存B、淺Ⅱ度燒傷為表皮全層壞死C、淺Ⅱ度燒傷傷及真皮乳頭層D、深Ⅱ度燒傷傷及乳頭層以下的全部真皮E、深Ⅲ度燒傷為全層皮膚以下的損傷2.男性，30歲。腰背部外傷4小時。查體：P120次／分，BP70/50mmHg。神志清、面色蒼白。全腹壓痛，反跳痛，腹肌緊張明顯，以左上腹部為甚。B超提示腹腔積液，腹腔穿刺抽出暗紅色不凝血。診斷首先考慮A、肝破裂B、胰腺破裂C、脾破裂D、胃破裂E、腎破裂3.Allen試驗是用于檢查手的A、感覺功能B、運動功能C、交感功能D、供血情況E、皮溫情況4.患者左胸外傷、多發性肋骨骨折入院。經胸部加壓包扎，左胸閉式引流術，血壓正常，呼吸困難緩解，2天后再次出現呼吸困難，體溫升高，氣管左偏，左側呼吸音消失。考慮最大可能發生了什么情況A、肺出血B、肺部感染C、右側氣胸D、左肺不張E、心力衰竭5.男性，70歲，慢性腎衰竭，心悸2天，查心電圖發現T波高尖，QT間期延長。根據上述表現應做何種檢查()A、血氣分析B、超聲心動圖C、化驗心肌酶D、血電解質E、肝功能檢查6.Frohse弓是指A、指伸肌腱腱弓B、橈側腕伸肌腱腱弓C、旋前肌腱腱弓D、旋后肌腱腱弓E、伸肌總腱腱弓7.單純性粘連性腸梗阻的手術指征是A、手術后早期粘連梗阻B、非手術治療不見好轉者C、單純性粘連腸梗阻，腸音亢進D、粘連性不完全性腸梗阻E、廣泛粘連性不完全性腸梗阻8.成人與兒童，燒傷總面積最低超過以下限度，就可發生低容量性休克，需靜脈復蘇補液A、成人5%，兒童5%以上B、成人10%，兒童5%以上C、成人15%，兒童10%以上D、成人20%，兒童20%以上E、成人25%，兒童20%以上9.產生急性胰腺炎病理改變（水腫、出血、壞死）的基本始動因素A、感染性炎癥B、胰管內壓升高的物理性損害C、A+BD、胰腺缺血性壞死E、化學性炎癥10.患兒女，7歲，左肱骨上段出現無明顯誘因的疼痛，不影響睡眠，X線提示"左肱骨近端近骨骺2cm處可見一直徑約2.5cm圓形透亮區，皮質薄"，對于該種疾病的描述正確的是A、治療采取病灶刮除滅活骨水泥填充術B、該病好發于中年，較少發生于青少年C、可采取病灶刮除植骨術D、該病容易發生轉移，預后差E、該病女性發病率較高11.A.鋇餐造影食管下段充盈缺損B.鋇餐造影食管下段呈鳥嘴樣改變C.鋇餐造影食管黏膜呈串珠樣改變D.鋇餐造影食管大部呈線性狹窄E.鋇餐造影食管下段華圓形壓跡賁門失弛緩癥12.關于人工關節感染的治療，欠妥的是A、靜脈使用抗菌藥B、清創C、二期置換D、關節融合手術E、關節腔內局部注射抗菌藥13.男，76歲，尿頻、尿不盡感5年余。近1年來有明顯的排尿困難，門診查血清前列腺特異性抗原(PSA)明顯增高，該病人的診斷首先考慮A、前列腺增生B、前列腺癌C、細菌性前列腺炎D、前列腺結核E、非細菌性前列腺炎14.患者女，70歲，10年前出現雙膝關節疼痛，近1年感疼痛加重，行走較長距離后疼痛感加重。查體：雙膝關節內翻，浮髕試驗(-)，雙膝關節活動度95°-10°-0°。X線片可見內側關節間隙狹窄、周緣骨贅形成。考慮的診斷是A、強直性脊柱炎B、類風濕關節炎C、骨性關節炎D、化膿性關節炎E、創傷性關節炎15.男性，48歲。全身乏力，食欲減退，間斷解黑便，進行性消瘦6個月。查體：上腹部膨隆，輕壓痛，肝脾未觸及，移動性濁音（-）。大便潛血試驗(+++)。首先要考慮的診斷是A、出血性胃炎B、胃癌C、食管靜脈曲張破裂出血D、疣狀胃炎出血E、消化性潰瘍出血16.A.黃疸B.膽囊內"白膽汁"C.腸梗阻D.腹膜刺激征E.膽總管擴張Mirizzi綜合征的臨床特點為17.A.強堿燒傷（不包括生石灰）B.電弧燒傷C.電接觸傷D.生石灰燒傷E.硫酸燒傷創面處理方法與熱燒傷相同的是18.乳房結核常見的來源A、結核桿菌血行傳播B、腋淋巴結結核沿淋巴道傳播C、胸骨結核直接傳播D、肋骨結核直接傳播E、以上都不是19.關于麻痹性腸梗阻的臨床表現，下列哪項是錯誤的A、腸蠕動往往亢進，并可見腸型及蠕動波B、無陣發性絞痛的腸蠕動亢進的表現C、腹脹往往顯著D、腹痛為持續性鈍痛E、X線檢查顯示大、小腸全部充氣擴張20.Perthes試驗主要檢測下肢A、交通靜脈瓣膜功能B、深靜脈瓣膜功能C、淺靜脈瓣膜功能D、深靜脈是否通暢E、以上都不是21.在輕度感染的肉芽創面上也能成活的是A、超薄皮片B、刃厚皮片C、中厚皮片D、全厚皮片E、帶真皮下血管網的全厚皮片22.為了解腎臟積水的嚴重程度，下列檢查哪一項幫助不大A、B超檢查B、同位素腎圖C、靜脈腎盂造影D、逆行尿路造影E、核磁共振水成像23.關于睪丸附睪結核的臨床特點，下列不正確的是A、睪丸結核多繼發于附睪結核B、附睪結核可由急性轉為慢性C、附睪睪丸結核可伴有鞘膜積液或積膿D、單純抗結核治療對早期附睪結核有效E、附睪結核手術前可以不進行抗結核治療24.男性，54歲。無痛性黃疸2月余。臨床初步診斷胰頭癌，手術探查發現肝大，膽囊腫大，壁厚，膽總管粗如拇指，胰頭部可觸及一直徑3cm的質硬腫塊，尚能推動。根據患者情況，手術宜采取A、胰頭切除術B、全胰腺切除術C、胰十二指腸切除術D、膽囊空腸吻合術E、全胰十二指腸切除術25.A.Zollinger-Ellison綜合征B.夏爾科綜合征C.Whipple三聯征D.Charcot三聯征E.傾倒綜合征以下癥狀：①自發性周期性發作低血糖癥狀、昏迷及其精神神經癥狀，每天空腹或勞動后發作者；②發作時血糖低于2.8mmol/L;③口服或靜脈注射葡萄糖后，癥狀可立即消失稱為26.通常胃十二指腸潰瘍大出血時每分鐘出血速度至少大于A、1mlB、3mlC、5mlD、10mlE、20ml27.A.手足多汗癥B.肺癌伴胸椎、肝臟轉移C.腎上腺腫瘤雙肺多發轉移D.中央型肺癌E.縱隔淋巴肉瘤開胸手術適用于28.女性，25歲，近1個月來納亢、消瘦、心悸、乏力、手抖，檢查甲狀腺腫大Ⅱ度伴有雜音。下列哪項對診斷有意義A、血清蛋白結合碘(PBI)＞8μg%B、血清TSH升高C、血清T、T升高D、血清T、T降低E、血清TSH降低29.急性梗阻性化膿性膽管炎最為關鍵的治療是A、輸液，補充血容量B、靜滴大量抗生素C、糾正酸中毒D、營養支持E、膽道減壓手術30.A.包扎療法B.半暴露療法C.暴露療法D.早期手術E.濕敷創面炭化，觸之如皮革，可見粗大栓塞血管網，痛覺消失。治療宜采取31.女性，38歲，反復發作吞咽困難10余年，鋇劑造影發現食管下端呈鳥嘴樣狹窄，食管體部增寬達5cm。首要診斷是A、食管癌B、賁門失弛緩癥C、食管化學燒傷D、食管炎E、先天性巨食管32.有關淺Ⅱ度燒傷的描述哪一項是對的A、僅損傷表皮層，靠表皮生發層上皮細胞增殖愈合B、表皮、真皮乳頭層損傷，靠殘存生發層和皮膚附件上皮細胞增殖愈合C、表皮、真皮深層損傷，靠殘存皮膚附件上皮細胞增殖愈合D、表皮、真皮全層及附件全部損毀，靠創緣上皮細胞增殖愈合E、表皮、真皮乳頭層損傷，靠創緣上皮細胞增殖向中心愈合33.有關燒傷吸入性損傷的定義哪一項是正確的A、吸入性損傷僅限于呼吸道B、吸入性損傷是熱力造成的呼吸道以及肺實質的損傷C、吸入性損傷是煙霧造成的呼吸道以及肺實質的損傷D、吸入性損傷是煙霧引起的肺實質的損傷E、吸入性損傷是熱力和（或）煙霧引起的呼吸道以及肺實質的損傷34.腎結核早期唯一重要的陽性發現為A、大量血尿和膿尿B、尿常規檢查中有較多的紅細胞、白細胞C、全身慢性消耗癥狀D、腎區疼痛E、發熱35.男性，63歲。臨床診斷胃癌，術中發現胃竇部5cm×6cm腫塊，與胰腺、腸系膜上靜脈等組織浸潤粘連固定，肝臟有散在多個大小不等轉移結節、盆腔廣泛種植性轉移灶。此時，宜采取的手術方式是A、胃癌根治術B、胃空腸吻合術C、胃癌擴大根治術D、姑息性胃癌切除術+靜脈插管化療E、關腹后化療36.男性，28歲，突然發生尿潴留，以往有排尿中斷史，檢查發現膀胱區膨隆。下列哪項檢查最有診斷意義()A、B超檢查B、MRIC、腹部平片D、CT檢查E、膀胱尿道鏡37.患者女，47歲。雙下肢進行性無力半年，右側明顯，近2個月行走不穩，右手不能持筷，無外傷史，無發熱。查體：頸部無明顯壓痛，雙上肢前臂、手皮膚感覺減退，右側尤其明顯，四肢肌張力增高，肱二頭肌反射亢進，雙側膝踝反射亢進，右髕陣攣陽性，右巴賓斯基征陽性。最可能的診斷是A、腦卒中B、頸椎病C、頸椎腫瘤D、頸椎結核E、頸神經根炎38.男72歲，排尿困難5年，近2個月加重伴食欲缺乏。直腸指診前列腺明顯增大5cm×6cm，叩診膀胱臍下3橫指。血BUN為36mmol／L，Cr為340μmol／L。B超示雙腎中度積水。下面哪一種治療最為合理A、經尿道前列腺切除術B、經尿道前列腺熱療C、恥骨上經膀胱前列腺切除術D、留置導尿管或恥骨上膀胱穿刺造瘺E、服用α受體阻滯藥和5α還原酶抑制藥39.下列吸入性損傷的臨床表現，不正確的是A、聲嘶與喘鳴B、氣管支氣管黏膜充血水腫C、低氧血癥D、傷后迅速并發感染E、并發肺水腫40.A.TisB.T、TC.T、TD.TE.T膀胱癌適合經尿道電切術的病理分期是41.A.腎癌B.腎盂癌C.腎結核D.嚴重腎損傷E.巨大腎積水腎切除時，應切除全部腎周圍筋膜，脂肪和局部淋巴結42.男，60歲，因陣發性腹痛、腹脹、肛門停止排便排氣已3天。現腹脹明顯，無嘔吐。既往有手術史，腹部檢查：腹部膨隆，見多個腸型，腹軟無壓痛，腸鳴音亢進。腹部X線片見中下腹部小腸有數個氣液平面。應考慮哪種疾病A、結腸癌B、腸系膜血管栓塞C、高位腸梗阻D、低位腸梗阻E、以上都不對43.下列哪些物質造成的損傷屬于酸燒傷A、無機磷B、環氧乙烷C、甲酚D、芥子氣E、氨水44.目前臨床最常用的測定能量消耗的方法有A、直接測定法B、心率測定法C、間接測定法D、Fick法E、雙標記水法45.關于原發性高血壓腦出血的描述，不準確的是A、小腦血腫占自發性腦內血腫的25%B、以基底節、內囊部多見C、腦小動脈痙攣通透性增加D、微小動脈瘤形成、破裂E、小動脈壁壞死，發生破裂性出血46.女性，20歲，心悸、多汗，易激動伴失眠，甲狀腺彌漫性腫大Ⅱ度，BMR+20%～30%，T、T均增高，白血細胞數6×10[~9.gif]/L。采用哪一種治療較為合適A、手術B、碘劑C、放射性[~131.gif]ID、抗甲狀腺藥（硫脲嘧啶類藥）E、鹽酸普萘洛爾（心得安）47.男性，38歲，飽餐飲酒后中上腹持續疼痛9小時，伴惡心、嘔吐。既往體健。體格檢查：體溫37.℃，血壓16/10kPa(120/75mmHg)，腹平軟，中上腹壓痛，無反跳痛及肌緊張，腸鳴音不亢進。此時患者最重要的輔助檢查是A、血常規B、腹部B超C、血清淀粉酶D、尿淀粉酶E、血清脂肪酶48.造成甲亢術后甲狀腺危象最主要的原因是A、精神緊張B、術前準備不充分C、術中擠壓甲狀腺D、術中補液不夠E、術后出血49.電燒傷最突出的病理改變是A、全層皮膚燒傷B、肌肉壞死C、神經受損D、臟器損傷E、血管栓塞50.男性，50歲。咳嗽、咳白色泡沫痰5個月，胸痛半個月。X線胸片檢查：右肺下葉內帶近肺門處有一直徑3cm分葉狀陰影，密度不均勻，周圍呈片狀陰影。根據患者情況，首先要做的檢查是A、胸部CTB、胸部MRIC、纖維支氣管鏡下活檢D、經胸壁肺穿刺活檢E、痰液細胞學檢查51.A.膜部尿道損傷B.球部尿道損傷C.膀胱損傷D.輸尿管損傷E.腎損傷婦科或直腸手術多引起52.一頭皮撕脫傷的患者，頭皮撕脫面積較大，骨膜完整，如無頭皮回植的可能，最佳治療方案應為A、游離皮瓣移植B、皮管移植C、擴張器法修復D、游離皮片移植E、換藥治療、擇期手術53.女性，30歲，發現右側頸部腫大淋巴結2個月。體格檢查：右側胸鎖乳突肌中下外側捫及淋巴結1.5cm，質堅硬，甲狀腺不腫大，無明確結節捫及，右側頸淋巴結活檢病理證實淋巴結轉移癌，考慮來源于甲狀腺可能性較大。下列哪一種診斷可能性較大A、甲狀腺濾泡腺癌B、甲狀腺髓樣癌C、甲狀腺隱灶癌D、甲狀腺未分化癌E、鼻咽癌54.A.Marfan綜合征B.Williams綜合征C.Bland-WhiteGarland綜合征D.Wolff-Parkinson-White綜合征E.Lutembacher綜合征主動脈瓣上狹窄55.腰椎間盤突出癥最多見于A、腰1～2B、腰2～3C、腰3～4D、腰4～5E、腰5～骶156.男性，31歲。轉移性右下腹痛伴惡心、嘔吐、發熱24小時。查體：T38.7℃。右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。實驗室檢查：白細胞13.0×10[~9.gif]/L，中性粒細胞86%。尿常規：白細胞1～2/HP，紅細胞2～3/HP。正確的診斷是A、急性膽囊炎B、消化性潰瘍穿孔C、腸系膜淋巴結炎D、急性化膿性闌尾炎E、右輸尿管結石57.甲亢手術引起神經損傷，下列哪項說法是錯誤的A、喉上神經外支支配環甲肌，損傷引起患者聲帶松弛，聲調降低B、喉上神經內支損傷引起誤咽C、喉返神經前支支配聲帶內收肌，損傷后使聲帶內收D、一側喉返神經損傷，引起聲嘶E、一側喉返神經后支損傷可無明顯臨床表現58.顱內壓增高的重要客觀體征()A、外展神經麻痹B、視力減退C、視野減小D、雙側視乳頭水腫E、頭皮靜脈怒張59.女，28歲，2小時前出現上腹部疼痛，伴惡心，無嘔吐，在診斷急性闌尾炎上具有重要意義的是A、發熱B、白細胞升高C、臍周有壓痛D、壓痛固定在右下腹E、臍周與右下腹均有壓痛60.燒傷并發應激性潰瘍的主要機制不包括以下哪一項A、黏膜屏障功能損傷B、胃黏膜血流量減少C、胃酸分泌D、胃黏膜前列腺素改變E、炎癥介質對胃黏膜的損傷61.男性，38歲。左下腹被拖拉機壓傷后3天。入院時有彌漫性腹膜炎，感染性休克表現。經積極抗休克治療后，行剖腹探查術。術中發現腹腔內有約800ml黃色渾濁膿液滲出液，降結腸下段有一直徑約0.5cm大小穿孔，有少量腸液溢出。正確的手術方式是A、降結腸穿孔修補，沖洗腹腔，腹腔引流術B、左半結腸切除術C、降結腸穿孔處腸段切除，端端吻合術，沖洗腹腔，腹腔引流術D、降結腸穿孔外置，沖洗腹腔，腹腔引流術E、橫結腸單腔造瘺，遠端關閉，穿孔修補，沖洗腹腔，腹腔引流術62.下列哪些病人不應該懷疑肺癌A、出現刺激性咳嗽持續2～3周，治療無效B、持續或反復在短期內痰中帶血而無其他原因可解釋者C、局限而固定的喘鳴音或濕啰音，隨咳嗽而改變者D、原因不明的肺膿腫，中毒癥狀輕、痰量少，抗炎治療效果不明顯者E、近期出現原因不明的四肢關節痛及杵狀指，或前述副癌綜合征表現者63.燒傷補給液體種類哪種不合適()A、電解質溶液以輸入生理鹽水溶液為主B、基礎水分用5%或10%葡萄糖溶液C、電解質溶液以輸入平衡鹽溶液為主D、面積大的深度燒傷可補給部分全血E、膠體液以血漿為首選64.哪一種腹外疝發生嵌頓的機會最多()A、白線疝B、臍疝C、直疝D、股疝E、斜疝65.患者，女，44歲。3小時前車禍頭部受傷，傷后立即昏迷，做CT后入院，入院檢查中度昏迷，右瞳孔散大，光反射消失，左上下肢肌張力增高，病理征陽性，左頂枕有直徑4.0cm頭皮下血腫，CT示右額顳部高密度新月影像。該患者首先考慮A、右額顳內腦挫傷，腦疝B、右額顳急性硬膜下血腫，腦疝C、右額顳急性硬膜外血腫，腦疝D、右額顳急性硬膜上積液，腦疝E、右額顳腦內血腫，腦疝66.下列哪項腎結核手術的治療原則是不正確的()A、術中盡量保存腎正常組織B、手術前足夠抗結核藥物C、手術后足夠抗結核藥物D、有附睪結核存在不切除病腎E、無泌尿男性生殖系統以外活動病灶存在67.A.碳酸鈣結石B.尿酸結石C.黃嘌呤結石D.磷酸鹽結石E.胱氨酸結石上尿路最常見結石為68.成人大量血胸，出血量多()A、>300mlB、>500mlC、>1000mlD、>1500mlE、>2000ml69.下列哪項表現不屬于Ⅱ期乳腺癌A、癌瘤尚能推動B、同側腋窩淋巴結有轉移C、有橘皮樣改變D、癌瘤直徑不超過3cmE、鎖骨上淋巴結轉移70.下列有關先天性髖關節發育不良行人工全髖關節置換的說法中不正確的是A、年輕時及早發現，宜行人工關節置換術B、手術適應證不包括單純矯正跛腿，恢復下肢等長C、由于股骨頭上移，髖關節周圍的神經血管位置常發生變化D、為增加髖臼骨質缺損嚴重的患者的髖臼包容性，可行髖臼外上方植骨治療E、肢體短縮時，一次性延長不應過長71.A.上行性感覺障礙B.下行性感覺障礙C.四肢末端各種感覺障礙D.分離性感覺障礙E.階段性感覺障礙脊髓空洞癥72.燒傷病人，體重50kg，燒傷面積：Ⅰ度10%，Ⅱ度30%，Ⅲ度20%，按Evans公式計算，傷后第1天的前8小時內應補晶體和膠體液為A、晶體1880ml，膠體630mlB、晶體1250ml，膠體1250mlC、晶體940ml，膠體940mlD、晶體900ml，膠體900mlE、晶體1000ml，膠體1000ml73.A.厭氧菌感染B.銅綠假單胞菌感染C.葡萄球菌感染D.真菌感染E.病毒感染主要見于Ⅱ度燒傷創面、愈合的創面及供皮區，可見水皰及帶狀皰疹74.闌尾炎病人可能存在的體征不包括下列哪項A、結腸充氣試驗陽性B、腰大肌試驗陽性C、閉孔內肌試驗陽性D、直腸內觸痛E、莫非征陽性75.Ⅱ度燒傷局部水皰形成的主要病理基礎是A、損傷組織分解產物刺激B、上皮細胞變性C、熱力使蛋白溶解D、毛細血管擴張、充血，少量血漿樣液體滲到細胞間隙E、毛細血管擴張、充血，滲出液積于表皮和真皮之間76.男性，57歲。無痛性間歇性肉眼血尿2個月。查體：一般情況良好，腹部未捫及腫塊，雙腎區無叩擊痛。直腸指檢：前列腺增大，光滑，無結節。B超檢查：雙腎未見異常，膀胱內有一2cm×2.5cm實質占位。對明確診斷最有幫助的檢查是A、CT檢查B、尿細胞學檢查C、尿流式細胞學檢查D、膀胱鏡檢查+活檢E、膀胱造影77.男，6個月，出生不久哭鬧時右陰囊有一包塊，平臥安靜時包塊明顯縮小或消失。2小時前因哭鬧包塊掉出，伴嘔奶、不停哭鬧、精神萎靡，右陰囊可見一似梨狀包塊。最有價值的檢查方法是A、測定血生化B、腹部X線片C、測定白細胞計數與分類D、直腸指檢E、B型超聲檢查78.吸入性損傷，傷后早期的主要危害是A、肺水腫B、窒息C、肺部感染D、呼吸衰竭E、呼吸頻率增加79.A.結石B.結核C.腫瘤D.狹窄E.先天性后尿道瓣膜成人尿道梗阻最常見的原因是()80.嚴重燒傷休克期一般可延至傷后()A、24小時B、48小時C、72小時D、96小時E、以上都不對81.關于膽囊結石的臨床表現特點，下列不正確的是A、靜止性膽囊結石約占50%B、不典型的消化道癥狀常被誤診為胃病C、膽絞痛呈持續性，陣發性加劇D、結石或粘連壓迫梗阻引起膽囊積液，膽囊脹大E、并發肝總管狹窄或膽囊膽管瘺，出現膽管炎、梗阻性黃疸（Mirizzi綜合征）82.男性，45歲。右腰鈍痛3年，未經診治。2周前B超檢查發現右腎區鹿角狀結石，面積在400mm[~2.gif]，輕度積水。腎圖檢查：右腎功能輕度受損。IVU檢查：左腎正常，雙輸尿管正常。目前最適宜的治療方法是A、經皮腎鏡取石B、體外沖擊波碎石C、腎切除術D、腎盂切開取石E、腎實質切開取石83.患者，男，22歲，1小時前因車禍致胸部擠壓傷，來院急診。體檢：神清，氣急，血壓低，脈率快，眼瞼結膜及頭面部皮下廣泛紫藍色點狀瘀血、瘀斑，雙肺聽診散在濕啰音。胸片未見明顯異常。最可能的診斷是A、心臟挫傷B、創傷性窒息C、心包填塞D、氣胸E、血胸84.患者，女性，41歲。無意間發現右乳腫塊就診，查體：右乳外上象限可觸及一雞蛋大無痛性腫塊，質硬邊界不清，活動差；乳頭無溢液；局部皮膚無異常，雙側腋窩未觸及腫大淋巴結。該病最可能的診斷為A、漿細胞性乳腺炎B、乳腺囊性增生C、乳腺癌D、導管內乳頭狀瘤E、乳腺纖維腺瘤85.手術中判斷腸管已經壞死的表現是A、腸壁失去張力、無蠕動B、腸管擴張，對刺激無收縮反應C、腸壁已呈黑色或紫黑色D、相應的腸系膜終末小動脈無搏動E、以上都是86.所謂肺癌的"交叉轉移"是指A、上葉肺癌轉移到下葉肺B、肺癌轉移到對側肺C、肺癌發生對側淋巴轉移D、肺癌發生對側其他臟器轉移E、肺癌與其他臟器肺癌之間的互相轉移87.下列哪一種癥狀不屬于前列腺增生引起的膀胱出口梗阻癥狀A、排尿遲緩B、尿急C、尿后滴瀝D、射程變短E、尿線細而無力88.成年患者，熱燒傷10%Ⅲ度，傷后10天，創面溶痂，有膿性分泌物并伴有創緣炎性反應，體溫39℃，伴有寒戰，創面分泌物細菌培養為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，痂下組織細菌計數>10[~5.gif]CFU/g，血培養（-）。該患者診斷為A、非侵入性感染B、創面膿毒癥C、敗血癥D、腸源性感染E、毒血癥89.小腦幕上急性硬腦膜外血腫的典型表現是A、瞳孔不等→意識障礙→脈搏變快，血壓上升B、進行性意識障礙→血壓升高，脈搏為慢→患側瞳孔散大C、出現局灶性定位體征→瞳孔不等大→意識障礙D、意識障礙→去大腦強直→呼吸暫停E、意識障礙，雙側瞳孔縮小→心律變慢，血壓下降90.女性，25歲，發現右頸部腫塊3個月，近期出現腰背疼痛。體格檢查：右側甲狀腺捫及腫塊4cm，質堅硬，表面不平，腰椎X線攝片顯示：腰：骨質破壞，擬診右甲狀腺癌腰椎轉移。甲狀腺腫塊切除冷凍切片顯示：右甲狀腺乳頭狀癌。最適當的治療方案是A、全甲狀腺切除+腰2病灶清除術B、右側甲狀腺切除+腰2放射外照射C、全甲狀腺切除+放射性碘內照射D、右側甲狀腺葉切除+化學治療E、右側甲狀腺葉切除+甲狀腺干制劑卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D2.正確答案:C3.正確答案:D4.正確答案:D5.正確答案:D通過上述檢查可能發現的異常是()A、血pH升高B、肝功能異常C、血鉀高D、心肌酶升高E、超聲心動圖發現心室肌肥厚正確答案:C6.正確答案:D7.正確答案:B8.正確答案:C9.正確答案:B10.正確答案:C11.正確答案:B食管化學性燒傷正確答案:D食管癌正確答案:A食管胃底靜脈曲張正確答案:C12.正確答案:E13.正確答案:B14.正確答案:C15.正確答案:B16.正確答案:A膽囊十二指腸瘺的臨床特點為正確答案:C17.正確答案:B創面有逐漸加深特點的是正確答案:A常伴有神經、血管、肌肉等深部組織損傷的是正確答案:C須將粉塵去除后，方可用大量清水沖洗的是正確答案:D18.正確答案:A19.正確答案:A20.正確答案:D21.正確答案:B22.正確答案:B23.正確答案:E24.正確答案:C25.正確答案:C典型胃泌素瘤的臨床特點是正確答案:A26.正確答案:A27.正確答案:D電視胸腔鏡手術適用于正確答案:A28.正確答案:C29.正確答案:E30.正確答案:D創面腐皮保留完整，創面散在大小不等水皰，痛覺敏感。治療宜采取正確答案:A31.正確答案:B進一步檢查最必要的是A、食管拉網脫落細胞學B、大便隱血C、MRID、CTE、食管鏡正確答案:E最合理的治療方案是A、食管擴張術B、口服藥物治療C、食管鏡下注射肉毒素D、Heller術E、賁門切除術正確答案:D32.正確答案:B33.正確答案:E34.正確答案:B35.正確答案:E36.正確答案:E最有可能的診斷是()A、尿道結石B、前列腺增生C、膀胱結石D、輸尿管結石E、尿道狹窄正確答案:A最適當的處理是()A、ESWIB、大量飲水C、內鏡碎石D、膀胱切開取石E、尿道切開取石正確答案:C37.正確答案:B該患者最有助于鑒別診斷的輔助檢查為A、頸椎X線片B、頸椎X線斷層攝片C、肌電圖D、頸椎MRIE、核素掃描正確答案:D該患者現在應考慮的治療是A、頸枕吊帶牽引B、激素治療C、推拿按摩治療D、手術E、頸托圍領正確答案:D該患者最有可能的致病因素是A、病毒感染B、細菌感染C、退行性改變D、變態反應E、高血壓正確答案:C38.正確答案:D39.正確答案:D40.正確答案:B膀胱癌適合行全膀胱切除術的病理分期是正確答案:C41.正確答案:A需要切除腎臟、全長輸尿管及輸尿管開口處部分膀胱正確答案:B42.正確答案:D43.正確答案:C44.正確答案:C45.正確答案:A46.正確答案:D47.正確答案:C急性胰腺炎被證實，下列哪項治療措施是錯誤的A、大劑量廣譜抗生素B、阿托品或山莨菪堿止痛C、補液，維持水、電解質平衡D、禁食及胃腸減壓E、嚴密觀察生命體征變化正確答案:A48.正確答案:B49.正確答案:E50.正確答案:C最可能的診斷是A、肺癌B、肺轉移癌C、肺膿腫D、肺結核球E、肺良性腫瘤正確答案:A患者住院期間主訴頭痛。頭顱CT檢查發現腦內有一1.2cm孤立性轉移病灶。目前，對患者的治療宜采取A、先切除肺部病灶再切除腦轉移灶B、先切除腦轉移灶再切除肺部病灶C、同時切除肺部病灶和腦轉移灶D、只切除肺部病灶，腦轉移灶放療E、只切除腦轉移灶，肺部病灶化療正確答案:B術后3個月，頭顱CT檢查再次發現一大小約1．5cm的新生占位影。此時，對顱內病灶的治療宜采取A、再次開顱探查B、[~60.gif]Co放療C、X射線放療D、化學治療E、γ射線放療正確答案:E51.正確答案:D憋尿時下腹部被踢傷多引起正確答案:C腰部撞擊傷多引起正確答案:E騎跨傷多引起正確答案:B骨盆骨折多引起正確答案:A52.正確答案:D53.正確答案:C該病人選擇哪一治療方案比較合適A、右側甲狀腺葉切除+右頸淋巴清掃術B、甲狀腺大部切除+右頸淋巴清掃術C、全甲狀腺切除+右頸淋巴清掃術D、右側頸淋巴清掃術E、右側甲狀腺部分切除+右頸淋巴清掃術正確答案:C手術后還應采取哪些治療措施A、外照射B、同位素內照射C、化學治療D、甲狀腺激素E、化學治療+甲狀腺激素正確答案:D54.正確答案:B左冠狀動脈起源于肺動脈正確答案:C房室傳導短路正確答案:D55.正確答案:D56.正確答案:D目前應采取的治療措施是A、保守治療B、急診手術C、對癥治療D、抗感染治療E、保守治療不奏效，考慮手術治療正確答案:B如果手術，最嚴重的手術并發癥是A、盲腸瘺B、腹腔膿腫C、出血D、切口感染E、化膿性門靜脈炎正確答案:E最常見的手術并發癥是A、出血B、腹腔殘余膿腫C、闌尾殘株炎D、切口感染E、腸粘連正確答案:D57.正確答案:C58.正確答案:D59.正確答案:D60.正確答案:E61.正確答案:E62.正確答案:C63.正確答案:A64.正確答案:D65.正確答案:B該患者血腫的出血來源為A、腦膜中動脈B、腦表面挫傷小動脈C、腦膜中靜脈D、矢狀竇E、導血管損傷正確答案:B該患者最需要的治療是A、靜脈注射氯丙嗪B、氣管切開C、脫水治療D、輸血，輸液E、血腫清除正確答案:E66.正確答案:D67.正確答案:A主要特點是長期尿路感染引起的結石為正確答案:D最常見X線不顯影的結石為正確答案:B酸性尿容易發生的結石為正確答案:B68.正確答案:C69.正確答案:E70.正確答案:A71.正確答案:D髓外腫瘤正確答案:A72.正確答案:B73.正確答案:E多見于深度燒傷，大塊肌肉變性壞死，有惡臭，產生氣泡或皮下積氣正確答案:A74.正確答案:E75.正確答案:E76.正確答案:D檢查發現左輸尿管開口外側有一2.5cm包塊，呈乳頭狀，蒂長0.5cm。活檢病理報告為移行上皮細胞癌。手術治療宜采取A、全膀胱切除，回腸代膀胱術B、膀胱部分切除術C、經尿道膀胱腫瘤切除或膀胱切開腫瘤切除D、膀胱灌注抗癌藥和BCGE、先行放射治療，后再行膀胱部分切除正確答案:C為預防腫瘤復發，最好的控制方法是A、放射療法B、順鉑、阿霉素及甲氨蝶呤全身化學療法C、定期復查膀胱鏡及膀胱內灌注抗癌藥物D、干擾素、IL-2免疫治療E、放療+化療正確答案:C該病例為表淺性膀胱腫瘤，按分期屬于A、T，T，TB、Tis，T，TC、T，T，TD、T，T，TE、Tis，T，T正確答案:E77.正確答案:E最有可能診斷是A、交通性鞘膜積液B、睪丸炎C、嵌頓疝D、睪丸發育異常E、睪丸扭轉正確答案:C本例最有效的治療措施是A、應用鎮靜劑B、應用止疼劑C、靜脈補液糾正酸堿失衡D、試行手法復位E、抗生素治療正確答案:D78.正確答案:B79.正確答案:D男性嬰兒尿道梗阻的重要原因是()正確答案:E輸尿管梗阻最常見的原因是()正確答案:A80.正確答案:B81.正確答案:E82.正確答案:A83.正確答案:B84.正確答案:C85.正確答案:E86.正確答案:C87.正確答案:B88.正確答案:B該患者最適的治療方案A、包扎療法，局部應用敏感抗生素B、包扎療法，同時全身應用敏感抗生素C、去除壞死組織，同時全身應用抗感染治療D、暴露療法E、半暴露療法，局部應用敏感抗生素濕敷正確答案:C在應用抗生素治療時，從下列藥物中首選哪一種A、萬古霉素B、頭孢他啶C、氧哌嗪青霉素D、美洛培南E、丁胺卡那正確答案:A89.正確答案:B90.正確答案:C卷II一.綜合考核題庫(共90題)1.下列磷燒傷的急救措施，錯誤的是A、1%硫酸銅浸洗創面B、以濕布覆蓋創面C、以油質敷料包扎D、將受傷部位浸入水中E、如可能，移除磷顆粒2.吸入性損傷水腫期最易出現的嚴重后果A、一氧化碳中毒B、氣道梗阻C、肺部感染D、蛻膜脫落E、氣管狹窄3.30歲，腹部擠壓傷后6小時。查體：體溫37.2℃，脈率88次／分，血壓110/80mmHg，腹部有壓痛，無反跳痛，腸鳴音可聞及，以下處理措施中最不合理的一項是A、腹部B超檢查B、腹部穿刺檢查C、密切觀察腹部體征及生命體征變化D、禁食及輸液治療E、盡快剖腹探查，以防延誤治療4.上腹部損傷后，出現右上腹及背部疼痛，可向右肩部及右睪丸放射，嘔吐物為血性，查體無腹膜刺激征，直腸指檢可在骶前觸及捻發音。應懷疑的損傷臟器為()A、肺部損傷B、右腎損傷C、十二指腸損傷D、肝臟損傷E、脾損傷5.患者，男性，45歲。燙傷0.5小時，面積約2%。創面發紅，有水皰。關于患者的創面處理錯誤的是A、Ⅱ度燒傷水皰未破可用0.1%新潔爾滅消毒B、水皰大者可消毒后穿刺抽液C、創面可涂甲紫或紅汞D、創面可涂燒傷膏E、可預防應用抗生素6.10歲兒童，發熱伴左腿痛3天，此前一周曾有咽炎，按扁桃體炎治療，咽痛好轉，查體：體溫39℃，左股骨下端腫脹，皮溫高，并有深壓痛，血白細胞17×10[~9.gif]/mm[~3.gif]，中性粒白細胞90%，血沉60mm／h。下列哪一種是最可能的診斷A、急性風濕熱B、兒童類風濕C、尤因瘤D、骨肉瘤E、急性血源性骨髓炎7.直腸癌生長繞直腸一周需多長時間A、3～6個月B、6～12個月C、12～18個月D、18～24個月E、24個月以上8.在正常情況下，腹膜腔內起潤滑作用的是A、75～100ml的黃色澄清液體B、25～50ml的黃色澄清液體C、75～100ml的無色澄清液體D、25～50ml的無色澄清液體E、50～100ml的無色澄清液體9.A.腎結核B.腎腫瘤C.腎結石D.腎盂腎炎E.慢性腎炎無痛性肉眼血尿，常見于10.A.胃癌組織侵及黏膜層，無淋巴結轉移B.胃癌組織侵及胃壁全層，有淋巴結轉移C.胃癌組織侵犯橫結腸，無淋巴結轉移D.胃癌組織侵及胃壁全層，淋巴結轉移，遠處轉移E.胃鏡活檢發現癌組織，手術切除標本反復檢查無癌組織發現"一點癌"是指11.皮瓣修復電燒傷創面時做法錯誤的是A、周邊深Ⅱ度燒傷創面可游離植皮以減少皮瓣覆蓋的面積B、電燒傷1周以內的創面，大部分都可選用隨意型皮瓣覆蓋C、暴露肌腱、關節、神經的創面必須選用隨意型皮瓣覆蓋D、深度組織缺血、感染創面，最好選用血運豐富的肌皮瓣覆蓋E、足跟暴露創面，可做血管吻合的游離皮瓣或肌皮瓣覆蓋12.吸入性損傷早期最常見且具有診斷意義的癥狀是A、聲嘶和喘鳴B、惡心嘔吐C、咳嗽D、咳粉紅色泡沫痰E、呼吸急促13.有關切痂療法的描述，正確的是A、焦痂切除深度至淺筋膜平面B、大面積者遵循第1次切痂切除小部分焦痂的原則C、幾個肢體同時切痂，可以同時放松止血帶D、包括背部的大面積Ⅲ度燒傷，背部不列入第1次切痂區域E、上肢切痂止血帶應置于上臂中部14.A.肺鱗癌B.肺腺癌C.肺膿腫D.肺小細胞癌E.縱隔淋巴肉瘤女性，52歲。慢性咳嗽7個月，加重1個月。無吸煙史。X線胸片：右肺外周類圓形分葉狀腫塊。最可能的診斷是15.腹股溝斜疝與直疝最有鑒別意義的鑒別點是A、發病年齡B、突出途徑C、疝塊外形D、疝內容物是否進入陰囊E、還納疝內容物后，壓迫深環疝內容物是否再突出16.女性，36歲。發現左乳包塊3個月，近期增大明顯。查體：左乳外上象限可捫及3cm×3cm腫塊，質硬，活動差，左腋下未捫及腫大淋巴結。行乳腺細針穿刺活檢，病理報告為壞死組織。下一步應采取A、用細針再穿刺活檢B、密切觀察一段時間C、切取部分腫塊組織做活檢D、完整切除腫物及其周圍組織活檢E、鉬靶X線攝片17.患者，女，45歲。頭部外傷后3小時來急診。查體：神志清，左側瞳孔散大，同側眼瞼下垂。最有可能的診斷是A、動眼神經損傷B、三叉神經損傷C、視神經損傷D、滑車神經損傷E、外展神經損傷18.小兒頭頸部全部燒傷應占體表面積的A、9%B、12%C、[9+(12-年齡)]%D、9%×2E、9%+年齡19.大面積嚴重燒傷，創面受綠膿桿菌感染時，若大面積選用10%甲磺滅膿濕敷易并發A、肝臟損害B、腎功能損害C、心肌損害D、呼吸性堿中毒E、代謝性酸中毒20.患者，女，65歲。雙膝關節疼痛10余年，加重1年，現僅能在室內扶拐行走。無外傷史，無發熱。體格檢查，雙膝關節內翻伴輕度屈曲攣縮畸形，髕骨活動度差，髕骨周緣及關節間隙壓痛，右側尤其明顯。雙下肢反射正常。X線片顯示雙側膝關節間隙明顯變窄，內側尤甚，關節周圍及髕骨骨贅增生。最正確的診斷為A、雙膝關節類風濕關節炎B、雙膝關節骨性關節炎C、雙膝關節半月板損傷D、雙膝髕股關節病E、脛骨平臺壓縮骨折21.下列哪項不屬于慢性膽囊炎的臨床表現A、噯氣B、腹脹C、膽絞痛D、右腰背部隱痛E、畏寒、高熱，黃疸22.吸入性損傷主要影響A、氣體運送B、組織換氣C、通氣D、通氣和換氣E、換氣23.A.Trendelenberg試驗(+)B.Perthes試驗(+)C.Pratt試驗(+)D.Buerger試驗(+)E.Trendelenberg試驗（-）下肢大隱靜脈瓣膜功能不全24.男性，39歲。臨床診斷復合性潰瘍，行畢Ⅱ式胃大部切除術（空腸近端對大彎、遠端對小彎）后3個月，每進食5～30分鐘即出現上腹飽脹不適，惡心、嘔吐，腹瀉、偶有腹絞痛，同時伴心慌、出汗、眩暈、面色蒼白、乏力等癥狀。引起上述癥狀最可能的原因是A、吻合口梗阻B、輸出袢梗阻C、輸入袢梗阻D、傾倒綜合征E、低血糖綜合征25.食管癌的早期臨床表現不包括A、食管內異物感B、胸骨后針刺樣疼痛C、咽下食物時哽噎感D、進行性吞咽困難E、上腹部燒灼感26.患者，男，42歲。左下肢靜脈曲張15年，逐漸加重。體檢：左小腿大隱靜脈重度曲張，脛前凹陷性腫脹。最重要的檢查是A、小隱靜脈的功能B、大隱靜脈瓣膜的功能C、深淺靜脈交通支瓣膜功能D、深靜脈通暢及其瓣膜功能E、靜脈曲張的并發癥27.關于腸梗阻哪些是錯誤的A、絞窄性腸梗阻發病突然進展迅速B、絞窄性腸梗阻疼痛持續陣發性加劇無緩解期C、絞窄性腸梗阻腸鳴音往往減弱D、單純性腸梗阻全身中毒癥狀比絞窄性明顯E、絞窄性腸梗阻原則應早期手術28.低位肛門閉鎖的X線平片診斷標準是A、直腸盲端位于PC線之上B、直腸盲端位于PC線與I線之間C、直腸盲端位于I線之下D、肛門閉鎖合并泌尿系統瘺管E、肛門閉鎖合并陰道瘺29.導致輸尿管梗阻最常見的病因為A、炎癥B、腫瘤C、結核D、結石E、先天性腎盂輸尿管連接部狹窄30.大面積深度燒傷患者合并ARDS，應該A、禁止實施切痂植皮手術B、積極清除壞死焦痂C、創面應用強有力抗生素D、必須進行有創血流動力學監測E、大量輸血31.患者女，38歲，無明顯誘因出現腰痛4年，加重伴右下肢麻木、疼痛5個月。下肢放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后側、小腿后側至足底。查體：右小腿后外側及足外緣痛覺減退。該患者可能診斷為A、腰椎結核B、腰扭傷C、腰骶部移行椎D、腰骶部纖維組織炎E、腰椎間盤突出癥32.甲狀腺功能亢進癥術前準備通常不包括A、T3、T4測定B、喉鏡檢查C、控制心率D、給予氫化可的松E、測基礎代謝率33.下述哪種藥物不會引起急性胰腺炎A、氫氧化鋁B、氫氯噻嗪C、硫唑嘌呤D、酒精E、促腎上腺皮質激素34.女性，40歲。黃疸、食欲減退2個月。查體：皮膚鞏膜黃染，膽囊腫大可捫及。實驗室檢查：血膽紅素17μmol/L，堿性磷酸酶30U/L。診斷首先考慮A、膽道蛔蟲癥B、急性病毒性肝炎C、先天性溶血性黃疸D、膽總管囊腫E、壺腹周圍腫瘤35.早期診斷吸入性損傷具有診斷意義的癥狀A、呼吸緩慢B、惡心嘔吐C、呼吸性堿中毒D、聲嘶和喘鳴E、煩躁36.A.人工氣胸療法B.胸腔穿刺排液，細菌培養C.胸腔閉式引流D.胸腔開放引流E.胸膜纖維板剝脫術右側膿胸經胸腔閉式引流3個月。查體：肋間隙變窄，縱隔向左側移位。CT檢查：膿腔無明顯縮小，膿腔壁增厚，肺內未見病灶。此時，宜采取的治療是37.男性，46歲。胃鏡檢查發現胃小彎側1.2cm×1.0cm淺表潰瘍，活檢病理診斷為胃腺癌。手術切除標本病理檢查病變累及黏膜層及黏膜下層，小彎側有2個淋巴結轉移。其組織病理學分期是A、中期胃癌B、早期胃癌C、小胃癌D、進展期胃癌E、晚期胃癌38.甲亢病人2小時內甲狀腺攝取[~131.gif]I超過人體總量的A、10%B、15%C、20%D、25%E、30%39.男性，50歲。右下肢大隱靜脈曲張6年。查體：血壓150/100mmHg。右下肢自腹股溝至踝部可見明顯靜脈曲張團球，個別靜脈壁變薄突出，右小腿下1／3及踝部皮膚有色素沉著，未捫及結節。淺靜脈瓣膜功能、交通支瓣膜功能試驗陽性，深靜脈功能試驗陰性。血膽固醇210mg/dl。目前，治療宜采取A、應用彈力繃帶加壓B、大隱靜脈高位結扎加靜脈剝脫、切除術C、大隱靜脈高位結扎術D、硬化劑局部注射E、先內科治療，再考慮手術40.對急性膿胸診斷最具臨床診斷意義的方法是A、根據臨床表現B、胸腔穿刺抽得膿液C、胸部X線檢查D、胸部B超E、開胸探查41.目前國內對燒傷面積的估計應用最多的方法是A、華氏加分法B、柏氏法C、中國九分法D、中國十分法E、手掌法42.患者，男，40歲。1周前左下胸部被人力車把撞傷，當時局部疼痛，治療后緩解。傷后4天早晨提重物后，突然出現持續性劇烈腹痛，脈率110次／分，血壓75/45mmHg，全腹壓痛，但以左上腹明顯。最恰當的首選檢查是A、腹部立位透視B、血常規檢查C、腹腔穿刺D、腹部B超E、腹部CT43.男性，40歲，因腹股溝可復性腫物3年，突然脫出并伴劇痛10小時，無法還納，而行急診手術治療，術中發現疝囊內腸管發黑，而行腸切除、吻合術后，對于疝的治療正確的是行A、單純疝囊高位結扎術B、Ferguson法疝修補術C、McVay法疝修補術D、Halsted法疝修豐術E、Bassini法疝修補術44.直腸指診不易發現的病變是A、肛裂B、直腸息肉C、內痔D、肛管直腸癌E、盆腔膿腫45.A.增生性息肉B.管狀腺瘤C.絨毛狀腺瘤D.幼年性息肉E.炎性息肉屬于錯構瘤性息肉的是46.25歲，男性，近1周間斷便鮮紅血，伴肛門部墜脹感，首先應選A、大便潛血檢查B、直腸指診C、乙狀結腸鏡檢查D、纖維結腸鏡檢查E、血常規47.在診斷尚未明確的腹部閉合性外傷觀察期做法錯誤的是A、懷疑空腔臟器破裂需禁食水B、注射鎮痛藥，減輕患者痛苦C、傷情允許下有選擇的X線檢查D、可行診斷性腹穿E、補充血容量，防止休克48.女性，30歲，有明確風濕病史，心房纖顫2周經胸超聲心動圖示二尖瓣狹窄，瓣口面積0.8cm[~2.gif]，可疑存在左房血栓。心功能Ⅱ級，無風濕活動及感染征象。為明確有無左房血栓，最佳檢查是A、經食管超聲B、胸部CTC、胸片正側位D、放射性核素掃描E、磁共振49.甲亢術前準備，脈率應降至每分鐘A、80次以下B、90次以下C、100次以下D、110次以下E、120次以下50.男性，39歲，右腹股溝區可回復性腫塊2年，漸增大，診斷為右腹股溝斜疝，決定手術治療。疝囊高位結扎，手術中必須解剖出A、疝囊底B、疝囊體C、疝囊頸D、全部疝囊E、腹膜51.A.痰中帶血B.頸交感神經綜合征C.聲音嘶啞D.Cushing綜合征E.咳膿痰Pancoast瘤常伴有52.絞窄性腸梗阻最易發生的酸堿失衡類型是A、呼吸性堿中毒B、代謝性酸中毒C、代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒D、呼吸性酸中毒E、呼吸性酸中毒和代謝性堿中毒53.國際抗癌聯盟(UICC)的肝癌TNM分期，下列不正確的是A、Ⅰ期：TNMB、Ⅱ期：TNMC、Ⅲ期：TNM，TNM，TN[1~2.gif]MD、Ⅳ期：TNME、ⅣB期：T[1~4.gif]N[0~1.gif]M54.A.黏液性溢出物B.血性溢出物C.膿性溢出物D.膿尿E.乳糜尿上尿路特異性和非特異性感染的尿液，稱為55.脊髓完全性損害的證據是A、排尿排便喪失B、性功能喪失C、S無任何感覺運動功能保留D、球海綿體反射喪失E、雙下肢肌力0級56.新鮮創面皮片移植失敗最常見的原因為A、加壓包扎力量不夠B、感染C、皮片下血腫或血清腫D、適應證和移植方法選擇不當E、健康及營養狀況過于低下57.A.陰莖懸垂部B.球部尿道C.膜部尿道D.前列腺部尿道E.膀胱頸部騎跨式外傷最易損傷的尿道是58.切開法重瞼術術后并發兩眼瞼皺襞的寬度不等，最關鍵的原因是A、切口標記失誤B、標記和實際切口位置不一致C、切除眼輪匝肌的寬度相差太大D、皮膚與瞼板縫合固定的高度兩側不等E、兩側手術創傷的程度不同造成59.男性，69歲。右側睪丸痛伴畏寒、發熱1天。查體：右側附睪腫大，質硬，壓痛明顯。血常規：WBC12×10[~9.gif]/L，N87%，B超：右側附睪增大，血流信號增加。診斷首先應考慮A、右側附睪睪丸炎B、右側急性附睪炎C、右側附睪腫瘤D、右側附睪結核E、右側睪丸扭轉60.機械性腸梗阻病人，當腹部X線檢查顯示下列哪種變化時，應考慮絞窄性腸梗阻的可能A、近段腸管擴張，遠端腸管未見氣體B、擴張腸段呈階梯型排列C、孤立性腸段擴張且較固定D、有氣液平面E、大小腸均脹氣61.腸梗阻病人保守期間，出現血壓下降，脈搏加快，病人一般情況加重。對此病人的處理應該是A、立即剖腹探查B、繼續非手術治療，密切觀察C、繼續胃腸減壓，觀察4小時后再手術D、加強止痛、解痙治療，仍不考慮手術E、以上都不對62.A.患側甲狀腺及峽部全切加對側次全切除術B.甲狀腺局部切除C.激素治療D.手術切除+外放射治療E.雙側甲狀腺全切除術+放射性碘治療甲狀腺乳頭狀腺癌、無淋巴結轉移，手術治療宜采取63.男性，62歲，排尿費力多年，因飲酒后下腹脹痛，一天未排尿。查體：膀胱膨脹達臍下一指，觸痛。該患者最可能的病因是()A、前列腺癌B、前列腺增生C、尿道結石D、膀胱腫瘤E、膀胱結石64.用中國九分法計算成人燒傷面積，以下哪一項是正確的A、軀干前側為18%B、軀干后側為18%C、雙下肢為36%D、手為1%E、頭、面、頸部各為3%65.導致燒傷全身性感染，致病菌重要的內源性來源是A、腸道B、泌尿道C、輸液管D、呼吸道E、創面66.燒傷后早期休克的主要原因是A、紅細胞丟失B、全身感染C、燒傷創面水分蒸發加速D、毛細血管通透性增高，血漿成分丟失E、心功能降低67.出血壞死型胰腺炎產生休克主要與下列哪項有關A、彈力纖維酶B、胰血管舒緩素C、磷脂酶AD、胰蛋白酶E、以上都是68.急性闌尾炎最常見的并發癥為A、彌漫性腹膜炎B、局限性腹膜炎C、化膿性門靜脈炎D、肝膿腫E、膿毒血癥69.A.位于頸部正中線，指壓可變形B.位于頸部正中線，隨伸縮舌上下活動C.位于氣管前，透光試驗陽性D.位于頸側部，透光試驗陽性E.位于頸側方，隨吞咽上下活動單側甲狀腺腺瘤的臨床特點為70.關于結腸癌下列哪項判斷是錯誤的A、結腸癌淋巴轉移首先轉移至結腸旁淋巴結B、結腸癌的血行轉移，多轉移到肝C、左半結腸癌以全身中毒癥狀為主，很快出現休克表現D、根據腫瘤大體形態可分為菜花型、縮窄型和潰瘍型E、盲腸癌可伴有貧血及發熱71.女性，56歲，久站或咳嗽時左側腹股溝區脹痛1年，有慢性支氣管炎病史3年，近1個月咳嗽加重。查體：站立時左腹股溝韌帶下方內側突起半球形腫物平臥時縮小，咳嗽時無明顯沖擊感。應診斷為A、左側腹股溝斜疝B、左腹股溝脂肪瘤C、左腹股溝腫大淋巴結D、大隱靜脈曲張結節膨大E、左側股疝72.成人右手占體表面積的A、1%B、2.5%C、3%D、3.5%E、5%73.確定消化性潰瘍出血最可靠的方法是A、胃液分析B、鋇餐透視C、便隱血試驗D、急診胃鏡檢查E、詢問病史74.男性，38歲，體檢發現尿路結石入院，入院后檢查發現胃潰瘍。查血鈣為3mg/dl，血磷2mg／dl。A、原發性尿路結石B、腎癌C、胰腺癌D、甲狀旁腺功能亢進E、以上都不是75.A.休克B.二重感染C.蜂窩織炎D.全身性感染E.燒傷創面膿毒血癥90%大面積深度燒傷，長期使用亞胺培南后出現發熱、腹瀉、口腔黏膜及咽部可見白色斑膜形成。首先要考慮76.急性壞疽性闌尾炎術后，出現尿頻、尿急、大便次數增多、里急后重、發熱，提示合并()A、急性腎盂腎炎B、急性膀胱炎C、細菌性痢疾D、盆腔積膿E、阿米巴性痢疾77.大面積燒傷休克期輸液治療的起算時間應為A、受傷時間B、入院時間C、靜脈輸液開始時間D、清創開始時間E、入病房時間78.女性，29歲，哺乳期，右側乳房脹痛2天，發熱39℃，體格檢查：右乳房腫脹，內象限有壓痛，有波動感。首先應該考慮什么疾病A、炎性乳房癌B、肋軟骨炎C、乳房皮膚感染D、乳房囊性增生E、急性乳腺炎79.下列選項中是大骨節病的病因的是A、真菌感染B、鏈球菌感染C、接觸松毛蟲D、細菌感染E、結核菌感染80.女性，28歲。急性闌尾炎并腹膜炎術后第5天，腹部持續性脹痛不適，伴發熱、惡心、嘔吐，肛門停止排便排氣。腹部檢查：全腹膨脹，未見腸型、蠕動波。全腹壓痛，輕度反跳痛。腸鳴音消失。立位X線腹部平片可見小腸及結腸均有充氣及液平面。據此可診斷為A、急性不完全性結腸梗阻B、急性機械性高位小腸梗阻C、急性機械性低位小腸梗阻D、急性完全性機械性小腸梗阻E、麻痹性腸梗阻81.診斷原發性肝癌主要靠A、有慢性肝炎或肝硬化病史B、肝臟腫大伴壓痛C、肝功能檢查D、甲胎蛋白升高+B超檢查E、有脂肪肝病史82.下述哪項不是暴露療法的適應證A、頭、面、頸、臀、會陰和軀干燒傷創面B、炎熱季節或成批燒傷病人收治時C、大面積深度燒傷D、嬰幼兒或不能合作的成年人E、嚴重感染，特別是綠膿桿菌感染的燒傷創面83.女性，20歲，農民，右前臂開水深Ⅱ度燙傷，感染，創面膿液培養為金黃色葡萄球菌，換藥最佳用A、藍油烴油紗布包扎B、凡士林油紗布包扎C、1%SD-Ag冷霜涂創面后包扎D、東方1號涂后包扎E、愈創10號涂后包扎84.小兒Ⅱ、Ⅲ度燒傷面積超過多少應該靜脈補液A、50%B、10%C、30%D、12%E、15%85.Ⅳ期乳腺癌的臨床特點是A、包塊直徑3～4cmB、腋下淋巴結大、活動C、包塊與皮膚粘連D、乳頭明顯內陷E、鎖骨上淋巴結轉移86.燒傷后病人出現休克癥狀時，最早的治療措施中，下列哪項是錯誤的A、立即轉往有條件的醫院治療B、保護創面，防止再損傷C、鎮靜止痛D、立即靜脈輸液E、可少量口服一些鹽水87.根據國際抗癌協會的TNM分期，以下乳腺癌的分期，錯誤的是A、0期：TNMB、Ⅰ期：TNMC、Ⅱ期：T[0~1.gif]NM,TN[0~1.gif]M,TNMD、Ⅲ期：T[0~2.gif]NM，TN[1-2.gif]M，T任何NM，任何TNME、Ⅳ期：TNM，包括M的任何TN88.急性乳腺炎最常見的致病菌是A、溶血性鏈球菌B、肺炎球菌C、白色葡萄球菌D、厭氧菌E、金黃色葡萄球菌89.如膽囊收縮功能良好，在服脂肪餐后多少時間內膽囊收縮至原大小的1/3A、半小時B、1小時C、2小時D、3小時E、4小時90.患兒，男，9歲。在上學時不慎滑倒，身體向前摔下，手掌撐地。當時即左肘部疼痛，腫脹。到醫院檢查：左肘部壓痛、腫脹，呈半屈曲位，彈性固定，肘后三角關系改變，手指感覺運動及血供未見異常。可能的診斷是A、鷹嘴骨折B、孟氏骨折(Monteggia)C、肘關節脫位D、肱骨髁上骨折E、Galeazzi骨折卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C2.正確答案:B3.正確答案:E4.正確答案:C輔助檢查的結果不可能是()A、腹部平片示見腰大肌輪廓模糊B、腹部平片示腎輪廓模糊C、CT檢查發現腹膜后積氣血腫D、口服水溶性造影劑可見其外溢E、CT檢查未發現陽性體征正確答案:E關于該病的治療錯誤的是()A、術后應行減壓手術B、探查既要迅速敏捷又要仔細全面C、腹膜后血腫、膽汁染色和捻發音是該病的典型表現D、關鍵在于是否早期手術治療E、如需要放置引流T管，7天內即可拔除，以防感染正確答案:E5.正確答案:C6.正確答案:E如果懷疑為化膿性關節炎，早期診斷最有價值的輔助檢查是A、細胞計數B、血培養C、關節腔穿刺，關節液檢查D、關節鏡檢查E、X線片正確答案:C7.正確答案:D8.正確答案:A9.正確答案:B終末血尿伴尿頻、尿急、尿痛，常見于正確答案:A肉眼血尿伴腎絞痛，常見于正確答案:C10.正確答案:EⅢB期胃癌是指正確答案:BⅣ期胃癌是指正確答案:D11.正確答案:C12.正確答案:A13.正確答案:D14.正確答案:B男性，40歲。四肢關節疼痛2個月，刺激性咳嗽、痰中帶血絲半個月。無吸煙史。查體：指關節肥大，杵狀指，乳腺增大并有觸痛。X線胸片：右肺門處分葉狀腫塊。最可能的診斷是正確答案:D男性，67歲。刺激性咳嗽，痰中帶血絲1個月。吸煙史35年。X線胸片：右肺門處分葉狀腫塊，邊緣不整齊，有偏心厚壁空洞。最可能的診斷是正確答案:A15.正確答案:E16.正確答案:D17.正確答案:A18.正確答案:C19.正確答案:E20.正確答案:B本病最先累及的病變部位為A、關節滑膜B、半月板C、關節軟骨D、交叉韌帶E、軟骨下松質骨正確答案:C為進一步明確病變情況，還應進行的進一步檢查應為A、雙膝關節MRI掃描B、下肢負重位X線片C、膝關節造影D、膝關節鏡檢E、關節滑膜活檢正確答案:B如果采用雙膝關節置換治療，對遠期效果最關鍵的操作是A、恢復正常的下肢力線B、切除病變的半月板C、去除增生的骨贅D、徹底切除關節滑膜E、使用保留后交叉韌帶的膝關節假體正確答案:A21.正確答案:A22.正確答案:D23.正確答案:A下肢深靜脈血栓阻塞正確答案:B交通靜脈功能不全正確答案:C血栓閉塞性脈管炎正確答案:D24.正確答案:D25.正確答案:D26.正確答案:D檢查方法是A、靜脈測壓B、Trendelenburg試驗C、Perthes試驗D、多普勒超聲E、溫度記錄法正確答案:C了解深靜脈瓣膜功能的損害程度采用A、逆行性深靜脈造影B、順行性深靜脈造影C、曲張靜脈造影D、直接靜脈造影E、經穿刺腘靜脈造影正確答案:A27.正確答案:D28.正確答案:C29.正確答案:D30.正確答案:B31.正確答案:E32.正確答案:D33.正確答案:A34.正確答案:E35.正確答案:D36.正確答案:E左側膿胸行胸腔閉式引流術4個月。X線胸片：膿腔明顯局限縮小，左肺結核病灶穩定。此時，宜采取的治療是正確答案:D37.正確答案:B38.正確答案:D39.正確答案:E40.正確答案:B41.正確答案:C42.正確答案:C43.正確答案:A44.正確答案:C45.正確答案:D常在10歲之前就起病，好發于直腸，多為單發，直徑一般在1cm以下，有自然消退傾向正確答案:D最常見的直腸息肉，多為單發、有蒂，直徑一般在1cm以下，很少癌變正確答案:A46.正確答案:B47.正確答案:B48.正確答案:A如有明確左房血栓，可選擇的最適宜的治療手段是A、藥物除房顫B、二尖瓣球囊擴張術C、二尖瓣機械瓣置換術D、二尖瓣閉式擴張術E、二尖瓣生物瓣置換術正確答案:C瓣膜置換手術選擇生物或機械瓣的最主要依據是A、家族史B、病變性質C、病變部位D、病史E、年齡及性別正確答案:E49.正確答案:B50.正確答案:C51.正確答案:B支氣管擴張常見的癥狀是正確答案:E肺癌常見的癥狀是正確答案:A52.正確答案:B53.正確答案:D54.正確答案:D絲蟲病感染的尿液，稱為正確答案:E尿道外傷或尿道腫瘤的泌出液，稱為正確答案:B慢性前列腺炎引起的"滴白"，稱為正確答案:A擠壓近端尿道可見淡黃色膿液經尿道外口流出，稱為正確答案:C55.正確答案:C56.正確答案:B57.正確答案:B骨盆擠壓傷最易損傷的尿道是正確答案:C58.正確答案:D59.正確答案:B60.正確答案:C61.正確答案:A62.正確答案:A甲狀腺未分化癌的手術治療宜采取正確答案:D甲狀腺濾泡狀腺癌伴肺轉移，手術治療宜采取正確答案:E甲狀腺高功能腺瘤的手術治療宜采取正確答案:B63.正確答案:B該患者在急診處理過程中，下列哪項是錯誤的()A、導尿應無菌操作B、立即給予導尿處理C、不能插入導尿管進行恥骨上膀胱穿刺抽尿D、估計排尿功能一時難以恢復，應留置導尿管E、導尿管插入后應盡快放空膀胱內尿液，減少患者痛苦正確答案:E為確定診斷，首先考慮的檢查是()A、肝功能B、尿常規C、B超D、血常規E、腹部X線平片正確答案:C腎積水，首先考慮的治療原則是()A、利尿，抗生素治療，防止感染B、去除病因，保留患腎C、患腎切除術D、藥物保腎，以防腎功能損害E、腎造瘺術或輸尿管擴張術正確答案:B64.正確答案:E65.正確答案:A66.正確答案:D67.正確答案:E68.正確答案:B69.正確答案:E甲狀腺舌管囊腫的臨床特點為正確答案:B頸部囊狀淋巴管瘤的臨床特點為正確答案:D70.正確答案:C71.正確答案:E如果行手術治療，此病人最適宜的手術方法應選擇A、Ferguson法修補術B、大隱靜脈高位結扎術C、腫物切除術D、McVay法疝修補術E、Halsted法疝修補術正確答案:D72.正確答案:B73.正確答案:D74.正確答案:D75.正確答案:B燒傷后體溫驟降，反應淡漠，呼吸淺，脈搏快，白細胞及血小板降低，創面停止生長，干枯，出現壞死斑。首先要考慮正確答案:D燒傷后神志淡漠，無尿，皮膚厥冷。首先要考慮正確答案:A燒傷后高熱寒戰，興奮多語，呼吸急促，心率增快，白細胞及中性粒細胞升高，有中毒顆粒及核左移現象。首先要考慮正確答案:D76.正確答案:D77.正確答案:A78.正確答案:E根據以上情況應該采取下列哪種措施A、手術切除右乳房B、預防性應用抗生素C、切開皮膚引流D、排空乳汁消除乳汁淤積E、局部熱敷加物理治療正確答案:C1周以后，右乳房疼痛范圍擴大，伴發熱39℃以上，寒戰，體格檢查：右乳房紅腫熱痛明顯，壓痛及波動感，穿刺出膿性液體。應做什么治療A、切開引流B、單純性右乳房切除C、抗生素治療D、中藥治療E、物理治療正確答案:A79.正確答案:A80.正確答案:E81.正確答案:D82.正確答案:D83.正確答案:C84.正確答案:B85.正確答案:E86.正確答案:A87.正確答案:E88.正確答案:E89.正確答案:A90.正確答案:C應首先采取的措施是A、閉合復位，石膏固定B、切開復位內固定C、頸腕吊帶制動D、住院擇期手術E、三角巾懸吊正確答案:A卷III一.綜合考核題庫(共90題)1.有關燒傷創面愈合過程，下列描述錯誤的是A、淺Ⅱ度燒傷如無感染1～2周痊愈B、深Ⅱ度燒傷創面如發生感染，有時需植皮方能愈合C、深Ⅱ度燒傷3～4周痊愈D、Ⅲ度燒傷如無感染，可形成痂下愈合E、Ⅰ度燒傷3～5天痊愈2.一升結腸癌腫瘤大小約4cm×5cm，侵出漿膜層，腸旁淋巴結有轉移，系膜淋巴結未見轉移，其Dukes分期應為A、DukesA期B、DukesB期C、DukesC1期D、DukesC2期E、DukesD期3.一病人雙上肢燙傷，傷后26天愈合，有輕微瘢痕產生，當時最可能的診斷是A、Ⅰ度燒傷B、淺Ⅱ度燒傷C、Ⅳ度燒傷D、Ⅲ度燒傷E、深Ⅱ度燒傷4.男性，36歲，不能自行排尿3小時，3小時前髂部被汽車撞傷，查體：血壓120/70mmHg，體溫37.8℃，會陰部腫脹，呈紫紅色，直腸指診：直腸前方軟感，前列腺尖部浮動，導尿管不能插入膀胱，骨盆X線片示有恥骨骨折。最有可能診斷為A、膀胱損傷B、陰莖部尿道損傷C、前列腺部尿道損傷D、球部尿道損傷E、膜部尿道損傷5.有關燒傷創面的處理，下列哪一項是錯誤的A、小面積淺Ⅱ度燒傷用包扎療法時應經常換藥B、深度燒傷多采用早期切痂或削痂，并立即植皮C、深度燒傷在清創后可涂磺胺嘧啶銀D、Ⅰ度燒傷一般無需特殊處理E、包扎療法在滲出期，傷后48小時首次換藥6.A.氧化鎂或維生素BB.氯化銨C.碳酸氫鈉和別嘌呤醇D.卡托普利E.堿性枸櫞酸鹽預防含鈣結石可服用7.男性，56歲。胃竇部癌6cm×4cm×4cm，已累及漿膜層。CT檢查：左肝外葉有一3cm大小孤立轉移灶，胰腺正常。根據患者情況，治療方式宜采取A、根治性胃大部切除+左肝動脈栓塞術B、根治性胃大部切除+左肝轉移灶局部注射化療藥物C、不考慮手術，全身化療D、根治性胃大部切除+左肝外葉切除術E、姑息性胃癌切除+靜脈插管化療8.男性，35歲。被熱油燙傷12小時。查體：血壓75／50mmHg。燙傷總面積60%，深Ⅱ度。抗休克用CVP監測，當監測值為3cmHO時，表明A、血容量相對不足B、心功能不全C、容量血管過度舒張D、血容量嚴重不足E、容量血管過度收縮9.男，48歲，KUB及IVP證實左輸尿管上段結石，直徑1cm，左腎中度積水，試行體外沖擊波治療3次。無結石排出，復查KUB，結石無變化，下一步考慮進行A、左輸尿管切開取石術B、輸尿管鏡取石術C、左腎和輸尿管切除術D、反復進行上述治療E、保守治療10.患者，女，45歲。診斷為甲狀腺功能亢進，行雙側甲狀腺次全切除術，術后第1天出現進行性呼吸困難。造成呼吸困難最可能的原因是A、雙側喉返神經損傷B、黏痰堵塞氣道C、切口內出血形成血腫D、喉頭水腫E、氣管塌陷11.患者，男性，32歲。突發上腹部劇痛30分鐘，來急診就診。查體：深呼吸加重，全腹壓痛，以上腹部明顯，伴反跳痛。白細胞14×10/L，中性比值76%。既往上腹隱痛，與飲食有關。為明確診斷首先應做A、立位腹部X線平片B、血培養C、腹腔穿刺D、急查血淀粉酶E、急診胃鏡12.為對抗高鉀血癥病人出現的心律失常，首先應考慮給予以下哪一項治療措施A、靜脈注射5%碳酸氫鈉溶液80mlB、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣溶液20mlC、靜脈注射11.2%乳酸鈉溶液50mlD、靜脈注射25%葡萄糖溶液100ml+胰島素6UE、口服陽離子交換樹脂13.下肢靜脈曲張能否手術的關鍵是A、曲張靜脈病變程度B、交通靜脈瓣膜功能是否健全C、深靜脈是否通暢D、小隱靜脈是否受累E、以上均不是14.有關環形焦痂切開減壓術的適應證，下列哪一項不是A、肢體遠端末梢循環不良B、肢體遠端皮膚青紫或蒼白，局部發涼，麻木C、進行性肢體腫脹，感覺遲鈍D、胸腹部環形焦痂或焦痂超過腋中線E、頸部環形焦痂15.男，36歲，左腰部疼伴鏡下血尿反復發作1年，近3年無尿，右腎已切除。查體：神智模糊，全身浮腫，血壓180/100mmHg，左腎區叩痛。血尿素氮：53.6mmol/L，腹部平片于左骶髂關節下緣見一1.0cm×0.8cm高密度影一枚，為明確診斷應做哪一項檢查A、B超B、經膀胱鏡行左輸尿管插管及逆行造影C、核素腎圖D、常規排泄性尿路造影E、CT16.機械性腸梗阻時出現陣發性腹絞痛的原因是()A、梗阻近端腸段膨脹B、梗阻近端腸段強烈蠕動C、梗阻腸壁神經叢受壓D、腹腔內滲液刺激E、以上都不是17.早期肺癌，首選的治療方法是A、藥物治療B、放射療法C、放療+化療D、手術切除病肺E、免疫療法18.下列有關Meckel憩室的敘述，正確的是A、Meckel憩室是先天性的假性憩室B、Meckel憩室大都有疼痛、飽脹等癥狀C、Meckel憩室很少出現并發癥D、Meckel憩室出血多是由于異位胰腺而產生消化性潰瘍E、疾病行剖腹探查時發現的無癥狀Meckel憩室，只要患者條件允許，應將憩室切除19.患者男性，42歲，在房間內因煤氣泄露起火燒傷后2小時入院。疼痛劇烈，聲嘶，訴口渴，心率150次/min，BP85/60mmHg，面頸部、軀干部布滿大小不等水皰，創面基底潮紅，雙上肢呈焦黃色，無水皰該病人入院后急需要處理的是A、全身冷療減輕創面的繼續損傷B、創面徹底清創處理，減輕創面的污染及降低感染率C、建立靜脈通道快速補液D、急診全麻下行雙上肢切痂植皮術E、口服含鹽液體，解決口渴癥狀20.食管癌切除術后出現乳糜胸多發生在()A、術后2～10日B、術后5～15日C、術后10～25日D、術后15～30日E、術后30～45日21.燒傷休克期微血管變化經過A、微血管收縮到痙攣到擴張B、微血管痙攣到擴張到痙攣C、微血管麻痹到擴張到痙攣D、微血管痙攣到擴張到麻痹E、微血管痙攣到變性到擴張22.甲亢術后甲狀腺危象的主要原因是()A、甲亢癥狀未能很快控制B、輸液過少C、有潛伏感染灶未被發現D、手術范圍過大E、術中大出血23.男性患者，傷后18小時，補液充足，中心靜脈壓高，少尿，此時應采取的最佳措施A、給予血漿代用品B、快速滴注20%甘露醇C、加快輸液速度D、緩慢輸入白蛋白E、輸血24.良性前列腺增生最初出現的癥狀是A、尿頻B、急性尿潴留C、無痛肉眼血尿D、排尿困難E、尿失禁25.A.強堿燒傷B.硫酸燒傷C.硝酸燒傷D.鹽酸燒傷E.氫氟酸燒傷F.生石灰燒傷伴有神經損傷的是26.A.易復性疝B.難復性疝C.嵌頓性疝D.絞窄性疝E.混合性疝Litter疝屬于27.按引起燒傷的原因分類，下列哪項是錯誤的A、熱力燒傷B、物理燒傷C、化學燒傷D、電燒傷E、放射燒傷28.A.膽管損傷B.急性胰腺炎C.膽道出血D.復發性膽管炎E.腸管損傷ERCP最常見的并發癥是29.從損傷的病因分類來看，燒傷屬于A、生物性損傷B、化學性損傷C、機械性損傷D、物理性損傷E、以上都不是30.女性，50歲。上腹部持續性疼痛，向腰背部放射，伴嘔吐12小時。既往有膽總管結石病史。查體：T38℃。腹略膨隆，上腹正中壓痛、反跳痛明顯，輕度肌緊張，移動性濁音(+)，腸鳴音減弱。實驗室檢查：WBC20×10[~9.gif]/L，N87%，尿膽紅素（-），血清鉀4mmol／L，血清鈉135mmol／L，血清氯106mmol／L。最可能的診斷是A、急性胃穿孔B、急性胰腺炎C、急性膽囊炎D、急性腸梗阻E、急性膽管炎31.A.腎癌B.肺癌C.淋巴肉瘤D.乳腺癌E.前列腺癌切除睪丸可使癥狀得到緩解的泌尿系腫瘤是32.下列關于橈神經的敘述，不正確的是A、支配肱肌B、支配肱橈肌C、支配旋后肌D、支配拇長展肌E、支配拇短伸肌33.A.大腦半球單發轉移瘤B.細菌性腦膜炎C.高血壓腦出血D.顱內巨大腦膜瘤E.腦梗死局灶性顱內壓增高的病因是34.下列不是導致平足癥的后天性因素A、全身營養不良B、體重突然增加C、站立或行走姿勢不良D、踝關節扭傷E、跟腱斷裂35.男性，50歲。中上腹部疼痛伴腹脹、噯氣10年，消瘦3個月。胃鏡檢查發現胃竇部有一2.5cm大小的潰瘍灶，活檢病理報告輕度不典型增生。根據患者情況，治療宜采取A、迷走神經切斷術B、胃大部切除術C、西咪替丁治療D、甲溴阿托品治療E、以上都不是36.國際抗癌聯盟(UICC)提出的食管癌TNM分期標準，下列不正確的是A、Ⅰ期：TNMB、Ⅱa期：T[2~3.gif]NMC、Ⅱb期：T[1~2.gif]NMD、Ⅲ期：T[3~4.gif]NME、Ⅳ期：T[3~4.gif]NM37.女性，66歲，反復右上腹部隱痛并反射至右背部5年。口服膽囊造影示：膽囊膽固醇沉積癥。手術行膽囊切除。手術中膽囊肉眼所見可能為A、膽囊壁增厚B、膽囊外觀正常C、膽囊增大D、膽囊萎縮E、慢性炎癥性改變38.患者，女，23歲，訴2天來出現向右視物成雙，體檢：右眼內斜，不能向外側轉動，余神經等檢查正常，病變累及的顱神經是A、右側視神經B、右側面神經C、右側三叉神經D、右側展神經E、右側動眼神經39.男，70歲，全程無痛性肉眼血尿3個月，間歇發作伴乏力、消瘦。B超示右腎占位病變，直徑7cm。查Hb81g/L，體溫37.8℃。最可能的診斷是A、腎癌B、腎盂癌C、腎母細胞瘤D、腎結核E、腎良性腫瘤40.患者，男，40歲，因言語不利，頸肩痛并雙手肌肉萎縮4年收入院。體檢：神清，雙側C～T3節段性分離性感覺障礙，雙手魚際肌萎縮。MRI矢狀面將小腦扁桃體下緣達枕骨大孔平面以下5mm。本病需如何治療A、后顱窩減壓術B、頸椎后路固定C、齒狀突切除D、腦室引流E、脊髓空洞引流41.患者，男，70歲。上腹部隱痛2年，加重半年，1個月來疼痛以夜間為重，坐起前傾位疼痛可以減輕，食欲缺乏，伴腹瀉，脂肪餐后腹瀉加重。2個月來體重減輕15kg，上部胃腸鋇餐無陽性發現，化驗發現血糖增高。首先應該考慮的診斷是A、慢性胰腺炎B、萎縮性胃炎C、胰體癌D、十二指腸球后潰瘍E、胃癌42.進行性血胸特點包括A、反常呼吸運動B、胸腔內壓進行性增高C、靜脈壓升高，心搏微弱、動脈壓降低D、呼吸時的縱隔撲動