腫瘤外科主治醫(yī)師《相關(guān)專業(yè)知識》考前點(diǎn)題卷一(精選)_第1頁
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文檔簡介

腫瘤外科主治醫(yī)師《相關(guān)專業(yè)知識》考前點(diǎn)題卷一(精選)[單選題]1.指出不適宜做冰凍切片診斷的情況A.懷疑器官切緣有癌B.證(江南博哥)明器官切緣無癌C.初步判斷腫瘤性質(zhì)D.曾經(jīng)活檢不能確診E.淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移癌參考答案:E參考解析:冷凍切片其適應(yīng)證為:①確定病變是否存在。②作疾病性質(zhì)診斷,對送檢標(biāo)本進(jìn)行判斷,初步確定其良、惡性。③腫瘤或病變難以診斷,對送檢標(biāo)本進(jìn)行判斷,以確定是否有腫瘤或病變成分[單選題]2.CT能否鑒別子宮內(nèi)膜癌、息肉、內(nèi)膜增生A.不能B.能C.一般情況下能鑒別D.可能E.增強(qiáng)后能鑒別參考答案:D[單選題]3.遺傳性非息肉病結(jié)腸癌與下列何種基因突變有關(guān)A.p53B.MLH1C.APCD.Bcl-2E.c-Ha-ras參考答案:C參考解析:APC基因失活致雜合性缺失及錯配修復(fù)基因突變致基因不穩(wěn)定,出現(xiàn)遺傳性非息肉病結(jié)腸癌[單選題]4.以下哪一種治療法不屬于主動的免疫治療A.瘤苗B.卡介苗C.短小棒狀桿菌D.抗毒素血清E.DNA疫苗參考答案:D參考解析:由機(jī)體自身產(chǎn)生抗體,使機(jī)體不再被病毒感染的免疫稱為主動免疫。被動免疫指機(jī)體被動接受抗體、致敏淋巴細(xì)胞或其產(chǎn)物所獲得的特異性免疫能力。抗毒素血清注射屬于被動免疫[單選題]5.我國居民死亡原因中,惡性腫瘤居A.第一位B.第二位C.第三位D.第四位E.第五位參考答案:A[單選題]6.放射線的間接作用主要是指射線和A.DNA分子起作用B.水分子起作用C.脂肪分子起作用D.糖分子起作用E.氯化鉀分子起作用參考答案:B參考解析:放射線進(jìn)入人體后,產(chǎn)生電離作用。電離產(chǎn)生兩種作用,一是一直接作用,引起癌細(xì)胞內(nèi)DNA分子鏈斷裂。二是間接作用,放射線使水分子電離,產(chǎn)生H+、OH-兩種離子,這是兩種自由基,可間接作用于癌細(xì)胞內(nèi)DNA分子鏈,引起分子鏈斷裂[單選題]7.腫瘤細(xì)胞在某種條件下會發(fā)生凋亡是指A.非正常死亡B.程序性死亡C.細(xì)胞破裂死亡D.病亡E.變性死亡參考答案:B參考解析:凋亡即細(xì)胞程序性死亡[單選題]8.彌漫性不均質(zhì)脂肪肝病人懷疑肝轉(zhuǎn)移瘤時,首選的影像學(xué)檢查方法是A.超聲B.增強(qiáng)CTC.DSAD.MRIE.核素掃描參考答案:B參考解析:CT診斷脂肪肝的敏感性及準(zhǔn)確性均較好,又有CT值這樣的定量指標(biāo)可對脂肪沉積量進(jìn)行評價(jià),對局灶脂肪肝與肝腫瘤的鑒別能力明顯優(yōu)于B超。常規(guī)MRI缺乏定量指標(biāo),對本病的診斷不如CT敏感,且費(fèi)用昂貴,方法復(fù)雜,使用受到一定限制。國內(nèi)外學(xué)者多認(rèn)為,懷疑本病時應(yīng)首選CT而非MRI[單選題]9.以下有關(guān)特異性腫瘤顯像中,錯誤的是A.131I顯像可診斷分化型甲狀腺癌及其轉(zhuǎn)移灶B.131I-間位碘代芐胍(MIBG)顯像可診斷嗜鉻細(xì)胞瘤C.99mTc-吡哆醛-5-甲基色氨酸(PMT)顯像診斷肝細(xì)胞肝癌D.131I-6β-膽固醇是特異性的腎上腺髓質(zhì)顯像劑E.111In標(biāo)記的奧曲肽可診斷神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤參考答案:D[單選題]10.下列哪項(xiàng)不是腎癌的典型CT表現(xiàn)A.腫瘤呈不規(guī)則、膨脹性腫塊B.腫塊有明顯強(qiáng)化C.腫塊周圍常有增生、迂曲血管D.腫塊常有大片低密度區(qū)E.腫塊內(nèi)有大片脂肪密度區(qū)參考答案:B參考解析:腎癌CT表現(xiàn)為圓形、類圓形或不規(guī)則的軟組織腫塊,腫塊直徑≥5cm者,多呈分葉狀,浸潤性生長,邊界不清,有短毛刺,并與腎周筋膜相連。腫瘤密度不均,腫瘤直徑超過5cm者,常由于壞死、囊變、出血或鈣化,使腫塊內(nèi)密度不均,增強(qiáng)后腫瘤不均勻強(qiáng)化是其特點(diǎn);壞死、囊變呈更低密度區(qū)[單選題]11.下列關(guān)于致癌病毒致瘤分子機(jī)制的描述哪項(xiàng)是錯誤的A.病毒編碼的產(chǎn)物模擬細(xì)胞內(nèi)分子信號B.病毒編碼的產(chǎn)物激活細(xì)胞信號傳導(dǎo)通路C.病毒編碼的產(chǎn)物干預(yù)細(xì)胞周期調(diào)控D.致瘤病毒可以通過多種方式影響細(xì)胞的生長繁殖與惡性轉(zhuǎn)化E.致瘤病毒引起細(xì)胞崩潰參考答案:E參考解析:致瘤病毒可以作用于某一細(xì)胞引起它的抑制過程的崩潰[單選題]12.下列哪個不是惡性腫瘤A.無性細(xì)胞瘤B.精原細(xì)胞瘤C.畸胎瘤D.淋巴瘤E.白血病參考答案:C參考解析:畸胎瘤組織多數(shù)成熟,少數(shù)未成熟。該腫瘤的良、惡性及惡性程度取決于組織的分化程度[單選題]13.腫瘤病人病程中需做放射治療者約占A.20%B.30%C.70%D.100%E.50%參考答案:C參考解析:放療為治療腫瘤的主要手段之一,約70%的腫瘤病人在其病程的某一階段需接受放射治療[單選題]14.當(dāng)樣本含量增大時,以下哪個說法正確A.標(biāo)準(zhǔn)差會變小B.標(biāo)準(zhǔn)誤會變小C.標(biāo)準(zhǔn)誤會變大D.標(biāo)準(zhǔn)差會變大E.均數(shù)變小參考答案:B參考解析:標(biāo)準(zhǔn)差是方差的平方根,反映觀察數(shù)據(jù)的離散程度。樣本含量大,則標(biāo)準(zhǔn)差變小[單選題]15.腫瘤的發(fā)生與基因變化有關(guān),其可能的原因是A.單個基因突變B.所有分化基因都突變C.多個癌基因異常D.所有癌基因變化E.增殖基因都改變參考答案:C參考解析:癌癥發(fā)生與基因異常密切相關(guān),事實(shí)上多個癌基因異常,累及下來,才會發(fā)生癌變[單選題]16.最有條件實(shí)施一級預(yù)防的癌腫A.消化道癌B.體表癌C.職業(yè)癌D.造血系統(tǒng)腫瘤E.神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤參考答案:C參考解析:不接觸或減少接觸致癌物是預(yù)防職業(yè)癌的上策,屬于一級預(yù)防,其效果最好[單選題]17.以下哪一種不屬于被動生物治療A.體內(nèi)應(yīng)用γ-干擾素B.體內(nèi)應(yīng)用IL-2C.重新注入激活的腫瘤浸潤性淋巴細(xì)胞D.重新注入激活的殺傷性單核細(xì)胞E.注射經(jīng)致死量照射的自體腫瘤細(xì)胞參考答案:E參考解析:過繼性免疫療法(adoptiveimmunotherapy)是把具有抗腫瘤活性的免疫血清或免疫細(xì)胞轉(zhuǎn)輸給免疫功能低下的腫瘤患者,在體內(nèi)發(fā)揮抗腫瘤作用,以此達(dá)到治療腫瘤的目的[單選題]18.比較兩個率的顯著性差異用以下哪種統(tǒng)計(jì)方法檢驗(yàn)A.X2檢驗(yàn)B.t檢驗(yàn)C.方差分析D.等級相關(guān)E.線形回歸參考答案:A參考解析:卡方(X2)檢驗(yàn)是用途很廣的一種假設(shè)檢驗(yàn)方法,它在分類資料統(tǒng)計(jì)推斷中的應(yīng)用,包括兩個率或兩個構(gòu)成比比較的卡方檢驗(yàn)、多個率或多個構(gòu)成比比較的卡方檢驗(yàn)以及分類資料的相關(guān)分析等[單選題]19.交界性腫瘤是一種A.畸胎瘤B.癌前病變C.性質(zhì)介于良、惡性之間的腫瘤D.在組織或臟器之間交界處發(fā)生的腫瘤E.錯構(gòu)瘤參考答案:C參考解析:組織形態(tài)及生物學(xué)行為介于良、惡性之間的腫瘤稱為交界性腫瘤[單選題]20.細(xì)胞分化是指同源細(xì)胞逐漸發(fā)育為具備以下特征的另一類細(xì)胞的過程A.形態(tài)結(jié)構(gòu)穩(wěn)定,生理功能和生化特征不穩(wěn)定B.形態(tài)結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定,生理功能和生化特征穩(wěn)定C.形態(tài)結(jié)構(gòu)和生理功能穩(wěn)定,生化特征不穩(wěn)定D.形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能和生化特征均不穩(wěn)定E.形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能和生化特征均穩(wěn)定參考答案:E參考解析:在個體發(fā)育中,細(xì)胞后代在形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能上發(fā)生穩(wěn)定性的差異的過程稱為細(xì)胞分化[單選題]21.腫瘤患病率是指A.一定時間內(nèi),某特定人群中某種惡性腫瘤新發(fā)病例出現(xiàn)的頻率B.特定人群中某種腫瘤新舊病例數(shù)所占的比例C.某特定人群中某種惡性腫瘤新發(fā)病例出現(xiàn)的頻率D.一定時間內(nèi),特定人群中某種腫瘤新舊病例數(shù)所占的比例E.以上均不是參考答案:D參考解析:腫瘤患病率=特定時期某人群某惡性腫瘤新舊病例數(shù)/同期觀察人口數(shù)×100000/10萬。患病率的分子為特定時間內(nèi)所調(diào)查人群中某種腫瘤的新舊病例數(shù),而發(fā)病率的分子為一定時間內(nèi)暴露人群中新發(fā)生的病例數(shù)。[單選題]22.診斷肉瘤的主要根據(jù)是A.切面呈魚肉狀B.青少年多見C.腫瘤出血、壞死D.惡性瘤細(xì)胞彌散分布,瘤細(xì)胞間有網(wǎng)狀纖維穿插包繞E.瘤細(xì)胞異型性明顯,有病理性核分裂參考答案:D[單選題]23.他莫昔芬療效與以下標(biāo)記物相關(guān)的是A.ERB.PRC.C-erbB2D.CA125E.CA153參考答案:A參考解析:目前研究表明,腫瘤組織中的ER或PR的表達(dá)情況在乳腺癌治療中起著舉足輕重的作用,ER或PR陽性,應(yīng)首選內(nèi)分泌治療。他莫昔芬的療效只與ER相關(guān),而與患者月經(jīng)情況、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等無關(guān)。[單選題]24.細(xì)胞受一個治療劑量照射后,有關(guān)其結(jié)局的描述,正確的是A.發(fā)生增殖性死亡B.繼續(xù)進(jìn)行無限分裂C.發(fā)生間期死亡D.以上都有可能E.以上都不可能參考答案:D參考解析:受到一個治療劑量的照射以后,受致死損傷的細(xì)胞并不是全部立即死亡,而是有些還會分裂幾次后才終止分裂活動而死亡;有些細(xì)胞還能保存其分裂能力而繼續(xù)進(jìn)行無限分裂;也有的細(xì)胞甚至一次分裂也不能進(jìn)行就死亡,稱為間期死亡。[單選題]25.下列哪種檢查方法不能觀察直腸癌向腔外侵犯的情況A.傳統(tǒng)CTB.MRIC.經(jīng)直腸超聲D.結(jié)腸雙對比造影E.螺旋CT參考答案:D參考解析:氣鋇雙重對比造影技術(shù)已大大提高了早期大腸癌和小腺瘤的發(fā)現(xiàn)率和診斷準(zhǔn)確率,但不能觀察直腸癌向腔外侵犯的情況[單選題]26.LAK細(xì)胞加白介素-2聯(lián)合使用和單用白介素-2治療轉(zhuǎn)移性黑色素瘤和腎癌在前瞻性隨機(jī)研究中的對比結(jié)果提示,哪個答案正確A.生存期無差別B.生存期聯(lián)合用略微超過單用C.生存期聯(lián)合用明顯不如單用D.生存期聯(lián)合用明顯超過單用E.生存期聯(lián)合用不如單用參考答案:A參考解析:單用IL-2治療和IL-2+LAK細(xì)胞聯(lián)合治療的研究結(jié)果,顯示后者反應(yīng)率提高,但生存期無明顯改善[單選題]27.男性,60歲,咳嗽4個月,X線胸片檢出右肺上葉腫物,抗結(jié)核治療3個月無變化。該患者20年前有石棉接觸史5年。下述哪項(xiàng)不妥A.MRI可能對鑒別診斷有幫助B.可能是肺纖維化結(jié)節(jié)C.可能是矽肺合并結(jié)核D.可能是肺癌E.若CT掃描發(fā)現(xiàn)胸膜斑塊,即可診斷為肺癌胸膜轉(zhuǎn)移參考答案:E參考解析:影像學(xué)檢查是發(fā)現(xiàn)肺癌常用而有價(jià)值的方法,細(xì)胞學(xué)和病理學(xué)檢查是確診肺癌的必要手段[單選題]28.下列哪種情況下致癌因素引起的腫瘤具有相同的抗原A.化學(xué)致癌物引起的腫瘤B.RNA病毒引起的腫瘤C.所有的腫瘤D.紫外線照射引起的腫瘤E.同一個體由相同化學(xué)致癌物引起的不同部位的腫瘤參考答案:B參考解析:DNA病毒或RNA病毒誘發(fā)的腫瘤抗原的特點(diǎn)為同一種病毒誘發(fā)的腫瘤,無論其組織來源或動物種類是否相同均表達(dá)相同的抗原性[單選題]29.放射性核素治療骨轉(zhuǎn)移瘤是利用其發(fā)射出的A.γ線B.α線C.宇宙射線D.β線E.X線參考答案:D參考解析:放射性藥物發(fā)射的β線對腫瘤進(jìn)行內(nèi)照射,達(dá)到控制腫瘤發(fā)展和緩解骨痛的目的[單選題]30.下列哪一項(xiàng)不屬于細(xì)胞外基質(zhì)主要成分A.蛋白多糖B.纖維連接素C.層黏素D.玻璃體結(jié)合素E.纖維蛋白溶解酶參考答案:E參考解析:細(xì)胞外基質(zhì)大致歸納為四大類:膠原、非膠原糖蛋白、氨基聚糖與蛋白聚糖以及彈性蛋白[單選題]31.男,60歲,直腸癌經(jīng)腹會陰切口切除術(shù)后1年復(fù)查,首選的影像檢查方法是A.鋇灌腸造影B.CTC.MRID.超聲E.核素掃描參考答案:B參考解析:局部擴(kuò)散:先是腸壁內(nèi)擴(kuò)散,癌環(huán)繞腸壁一周生長約需2年,癌浸潤至肌層后易發(fā)生血行轉(zhuǎn)移。癌瘤還可以侵襲整個腸壁甚至腸周圍的器官(如膀胱、前列腺、子宮、小腸、肝、胃、胰等)[單選題]32.下列哪些細(xì)胞因子可直接抑制或殺傷腫瘤A.IFN-γB.IL-2C.GM-CSFD.EPOE.TNF-α參考答案:E[單選題]33.下列哪組細(xì)胞間的相互作用不受MHC限制A.巨噬細(xì)胞與腫瘤細(xì)胞B.DC與CD4+T細(xì)胞C.DC與CD8+T細(xì)胞D.NK細(xì)胞與病毒感染的細(xì)胞E.CTL與腫瘤細(xì)胞參考答案:A[單選題]34.肺癌放療后1年,懷疑腫瘤局部復(fù)發(fā),應(yīng)首選A.CT平掃B.CT增強(qiáng)C.MRI平掃D.MRI平掃+MRI增強(qiáng)E.CT平掃+MRI平掃參考答案:B[單選題]35.下面哪個是T輔助細(xì)胞的特有標(biāo)志A.CD3B.CD4C.CD8D.CD16E.CD86參考答案:B參考解析:CD4主要表達(dá)于輔助T(Th)細(xì)胞,是Th細(xì)胞TCR識別抗原的供受體[單選題]36.腫瘤流行病學(xué)最終的研究目的是A.研究腫瘤在人群中的分布規(guī)律B.探討腫瘤病因C.研究腫瘤在人群中的分布規(guī)律、流行原因和預(yù)防措施D.掌握腫瘤的特征E.弄清人群中腫瘤發(fā)生和蔓延的狀況參考答案:C參考解析:腫瘤流行病學(xué)是研究人群中腫瘤分布狀況及其決定因素,并研究防腫瘤及促進(jìn)健康的策略和措施的科學(xué)[單選題]37.以局部破壞為主,很少發(fā)生轉(zhuǎn)移的是下列哪種腫瘤?()A.基底細(xì)胞癌B.腺癌C.黑色素瘤D.鱗癌E.乳頭狀腺癌參考答案:A參考解析:基底細(xì)胞癌是由皮膚基底細(xì)胞發(fā)生的惡性腫瘤,多發(fā)生在面部皮膚等日光照射的部位,局部形成潰瘍,侵犯鄰近組織,很少發(fā)生轉(zhuǎn)移。[單選題]38.屬于腫瘤主動免疫治療方法的是下列哪項(xiàng)?()A.接種腫瘤疫苗B.LAK細(xì)胞治療C.TIL治療法D.化療E.放射性核素標(biāo)記mAb參考答案:A參考解析:應(yīng)用疫苗進(jìn)行免疫接種,可以激發(fā)或增強(qiáng)患者的特異性抗瘤免疫應(yīng)答,是腫瘤特異性主動免疫治療。[單選題]39.放射敏感性高的腫瘤是()。A.骨肉瘤B.膠質(zhì)母細(xì)胞瘤C.神經(jīng)母細(xì)胞瘤D.腎癌E.黑色素瘤參考答案:C[單選題]40.制定GCP的目的不包括A.保證臨床試驗(yàn)過程規(guī)范可靠B.保證臨床試驗(yàn)結(jié)果科學(xué)可信C.保障受試者權(quán)益和隱私D.保障受試者生命安全E.促進(jìn)新藥研發(fā)參考答案:E[單選題]41.不屬于嚴(yán)重不良事件的是A.致命的或威脅生命的事件B.導(dǎo)致門診患者住院的事件C.導(dǎo)致住院時間延長的事件D.超量用藥E.患者自行退出臨床試驗(yàn)參考答案:E參考解析:嚴(yán)重不良事件(SAE)是指致命的或威脅生命的、致殘的、致畸的、能夠?qū)е麻T診患者住院或住院時間延長的事件。發(fā)生腫瘤、妊娠或超量用藥及其他明顯的治療事故,在某種情況下也被視為嚴(yán)重的不良事件。[單選題]42.一般來說,使細(xì)胞喪失增值能力的平均致死劑量為A.<10GyB.<6GyC.<1GyD.<2GyE.<3Gy參考答案:D參考解析:放療基本知識[單選題]43.機(jī)體抗腫瘤的免疫學(xué)機(jī)制哪項(xiàng)為主A.體液免疫應(yīng)答B(yǎng).細(xì)胞免疫應(yīng)答C.細(xì)胞因子作用D.過繼免疫E.ADCC參考答案:E參考解析:抗體依賴性細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用(ADCC),在體液免疫效應(yīng)的抗腫瘤中起重要作用[單選題]44.造成不同人種膀胱癌發(fā)病率的差異的基因多態(tài)性是下列哪項(xiàng)?()A.MDm2B.CYP1AlC.XRCClD.NAT2E.GSTMl參考答案:D參考解析:NAT2慢代謝型頻率在白種人中約有50%,黑種人中約35%,而亞洲黃種人中只有約10%,這種差異與這三種人群的膀胱癌發(fā)生率趨勢一致,即白種人>黑種人>黃種人。[單選題]45.制定GCP的目的不包括()。A.保證臨床試驗(yàn)過程規(guī)范可靠B.保證臨床試驗(yàn)結(jié)果科學(xué)可信C.保障受試者權(quán)益和隱私D.保障受試者生命安全E.促進(jìn)新藥研發(fā)參考答案:E[單選題]46.下列腫瘤的惡性型歸入癌的是A.乳頭狀瘤B.滑膜瘤C.間皮瘤D.血管瘤E.腦膜瘤參考答案:A參考解析:乳頭狀瘤多為來源于上皮組織的良性腫瘤,其惡性型稱之為乳頭狀癌,滑膜瘤的惡性型為滑膜肉瘤,間皮瘤的惡性型為惡性間皮瘤,血管瘤惡性型為血管肉瘤,腦膜瘤的惡性型為惡性腦膜瘤。[單選題]47.按現(xiàn)在的死亡率趨勢預(yù)計(jì)一個人可能存活的平均年數(shù),可根據(jù)以下哪項(xiàng)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)計(jì)算而得A.現(xiàn)在的死亡率B.死因別死亡率C.性別死亡專率D.標(biāo)化死亡比E.現(xiàn)在的年齡死亡專率參考答案:D參考解析:標(biāo)化死亡比是研究人群中觀察到的死亡數(shù)和以標(biāo)準(zhǔn)人口的某特征專率計(jì)算的預(yù)期死亡數(shù)之比。此指標(biāo)是用以分析某一人群死亡人數(shù)比一般人口死亡人數(shù)是多是少[單選題]48.非鱗狀上皮組織或器官發(fā)生鱗癌的病因?yàn)锳.飲食因素B.環(huán)境因素C.增生所致D.化生所致E.變性所致參考答案:D參考解析:化生一種分化成熟的組織轉(zhuǎn)變成另一種成熟組織可逆轉(zhuǎn)的適應(yīng)現(xiàn)象,化生的細(xì)胞可以發(fā)生惡性腫瘤。如化生的鱗狀上皮,有時未能分化成熟,產(chǎn)生不典型增生,進(jìn)而發(fā)生惡變,發(fā)生浸潤,成為鱗狀細(xì)胞癌[單選題]49.乙型肝炎病毒的癌蛋白是A.E6、E7蛋白B.X蛋白C.LMP1蛋白D.Src蛋白E.ras蛋白參考答案:B參考解析:乙型肝炎病毒X蛋白(HBx)在肝癌發(fā)病中的作用尤為重要。HBx作為一種反式激活因子,其主要通過反式激活作用影響信號轉(zhuǎn)導(dǎo),抑制細(xì)胞DNA修復(fù),影響細(xì)胞凋亡等導(dǎo)致肝癌發(fā)生[單選題]50.甲狀腺核素顯像時,甲狀腺癌發(fā)生率最高見于何種影像A.熱結(jié)節(jié)B.冷結(jié)節(jié)C.溫結(jié)節(jié)D.甲狀腺左右腺葉不對稱顯影E.甲狀腺彌漫性腫大參考答案:B參考解析:甲狀腺核素顯像時,密度完全缺如者為冷結(jié)節(jié),絕大多數(shù)甲狀腺癌為冷結(jié)節(jié)[單選題]51.哪種認(rèn)識和社交的技能,能夠決定個人為改善和維持健康而尋求、理解和利用有關(guān)信息的能力A.健康效果B.健康行為C.健康收益D.健康意識E.健康狀況參考答案:D[單選題]52.在轉(zhuǎn)移性晚期腎癌的治療中白介素Ⅱ起了重要作用,單藥使用的有效率為A.10%以下B.10%~20%C.20%~30%D.30%~40%E.50%參考答案:B參考解析:1990年,F(xiàn)isher等向FDA上報(bào)經(jīng)高劑量靜脈給IL-2的治療,255例轉(zhuǎn)移性腎癌病人有15%獲得緩解,包括7%的完全緩解和8%的部分緩解[單選題]53.診斷惡性腫瘤的依據(jù)A.惡病質(zhì)B.局部淋巴結(jié)大C.腫塊增大快D.細(xì)胞異型性明顯E.局部紅、腫、痛參考答案:D參考解析:惡性腫瘤是一種人體細(xì)胞的異常而且無限制的增生[單選題]54.HD在不同國家的發(fā)病率趨勢是A.在多數(shù)發(fā)達(dá)國家,呈雙峰模式,20歲前后和老年期呈高峰B.在多數(shù)發(fā)展中國家,呈雙峰模式,20歲前后和老年期呈高峰C.在多數(shù)發(fā)達(dá)國家,不呈雙峰模式,40歲前后呈高峰D.在多數(shù)發(fā)展中國家,不呈雙峰模式,20歲前后呈高峰E.在中國,呈雙峰模式,20歲前后和老年期呈高峰參考答案:A參考解析:從國際癌癥調(diào)查的資料來看,多數(shù)發(fā)達(dá)國家,10歲以下發(fā)病少見,10歲以上發(fā)病逐漸增加,20歲達(dá)到高峰,以后呈下降趨勢達(dá)45歲,45歲以上發(fā)病率穩(wěn)定增加,老年期達(dá)到另一高峰。發(fā)展中國家發(fā)病率不呈現(xiàn)雙峰模式,總發(fā)病率低于發(fā)達(dá)國家[單選題]55.使用美羅華(mabthera)治療淋巴瘤時效果最好的應(yīng)具備的條件是A.CD20細(xì)胞表面標(biāo)記強(qiáng)陽性的淋巴瘤B.T細(xì)胞淋巴瘤C.免疫母細(xì)胞型淋巴瘤D.CD19表面陽性的淋巴瘤E.小淋巴細(xì)胞型淋巴瘤參考答案:A參考解析:第一個治療NHL的單克隆抗體,適用于CD20陽性的NHL[單選題]56.下列環(huán)境因素中與肺癌病因關(guān)系最密切、最肯定的是A.大氣污染B.吸煙C.烹調(diào)油煙D.煎、烤食品E.病毒感染參考答案:B參考解析:已經(jīng)公認(rèn),吸煙是肺癌的重要危險(xiǎn)因素,國內(nèi)調(diào)查證明,80%~90%的男性肺癌與吸煙有關(guān)[單選題]57.胃癌的常見組織學(xué)類型A.類癌B.腺鱗癌C.肝樣腺癌D.B細(xì)胞癌E.印戒細(xì)胞癌參考答案:E參考解析:胃癌組織學(xué)類型中低分化腺癌最常見[單選題]58.抗腫瘤藥物的多藥耐藥性往往出現(xiàn)于A.化學(xué)合成的抗癌藥B.化學(xué)藥與內(nèi)分泌藥物之間C.內(nèi)分泌藥物與生物制品之間D.化學(xué)藥與生物制品之間E.天然來源的抗癌藥參考答案:E參考解析:多藥耐藥性往往出現(xiàn)于天然來源的抗癌藥,如植物類及抗生素類抗癌藥,包括長春新堿類、鬼臼毒素類、蒽環(huán)及蒽醌類、放線菌素、三尖杉酯堿、紫杉醇等[單選題]59.下列哪種腫瘤標(biāo)記物對前列腺癌診斷有重要意義A.NESB.CEAC.p53D.PSAE.CA125參考答案:D參考解析:前列腺特異抗原(PSA)是前列腺上皮細(xì)胞分泌的單鏈球蛋白(一種蛋白分解酶),具有嚴(yán)格的器官定位特異性,是目前診斷前列腺癌的較好腫瘤標(biāo)記物之一,但PSA并非是前列腺癌的特異抗原[單選題]60.下列哪個是NK細(xì)胞表達(dá)的分子A.CD3B.CD4C.CD8D.CD56E.CD86參考答案:D參考解析:NK細(xì)胞是不同于T,B淋巴細(xì)胞而能夠直接殺傷靶細(xì)胞效應(yīng)的一個特殊淋巴細(xì)胞系,NK細(xì)胞能夠高表達(dá)CD56分子[單選題]61.腫瘤壞死因子是常用于治療腫瘤的藥物,下列物質(zhì)中哪個是腫瘤壞死因子A.IFN-rB.TNFC.IL-2D.LTE.Ab參考答案:B參考解析:腫瘤壞死因子即TNF[單選題]62.頸部神經(jīng)源腫瘤CT表現(xiàn)是A.CT掃描示頸部單發(fā)腫物,位于頸動靜脈的外側(cè),腫物內(nèi)有多個分隔及多個低密度區(qū)B.CT掃描示頸部單發(fā)腫物,位于頸動靜脈的內(nèi)側(cè),增強(qiáng)CT掃描腫物強(qiáng)化不明顯,中心呈斑駁狀較高密度C.CT掃描示頸部多個結(jié)節(jié),位于頸動靜脈的外側(cè),增強(qiáng)CT掃描結(jié)節(jié)有強(qiáng)化D.增強(qiáng)CT掃描示頸總動脈分叉處腫物,明顯強(qiáng)化,B超為實(shí)性腫瘤E.增強(qiáng)CT掃描示頸總動脈鞘內(nèi)腫物,明顯強(qiáng)化,與血管密度一致,B超為囊性病變參考答案:B參考解析:CT平掃見腫瘤呈圓形或橢圓形腫塊,軟組織密度,邊界清楚,就診時腫瘤大小多在3cm以上。腫瘤較小者密度均勻,增大的神經(jīng)鞘瘤易出現(xiàn)壞死、囊變。增強(qiáng)后兩病均呈輕度強(qiáng)化,壞死區(qū)不強(qiáng)化。瘤灶內(nèi)出現(xiàn)壞死,尤其是大的壞死區(qū),是神經(jīng)鞘瘤有別于神經(jīng)纖維瘤的重要CT表現(xiàn)。頸部的神經(jīng)鞘瘤和神經(jīng)纖維瘤,多來自頸部的迷走神經(jīng)或交感神經(jīng),因迷走神經(jīng)和交感神經(jīng)分別位于頸總動脈、頸內(nèi)靜脈的內(nèi)后方或內(nèi)側(cè)深部所致[單選題]63.腫瘤外科醫(yī)師培養(yǎng)中不強(qiáng)調(diào)必須完成的訓(xùn)練是A.掌握腫瘤基礎(chǔ)科研及專業(yè)臨床動向B.腫瘤專科醫(yī)院的外科醫(yī)師應(yīng)該在綜合性醫(yī)院有1~2年普通外科的基本訓(xùn)練C.對患者有同情心,尊重患者自主權(quán),決定治療時不受市場經(jīng)濟(jì)浪潮的影響D.有法律學(xué)學(xué)位,便于處理醫(yī)療糾紛E.綜合性醫(yī)院的腫瘤科醫(yī)師應(yīng)在腫瘤專科醫(yī)院有1~2年腫瘤學(xué)訓(xùn)練參考答案:D[單選題]64.與腫瘤預(yù)后相關(guān)的重要病理學(xué)因素A.腫瘤類型B.腫瘤性質(zhì)C.腫瘤的形態(tài)特征D.腫瘤的繼發(fā)改變E.腫瘤的血管豐富參考答案:A參考解析:腫瘤的病理類型與分化程度對腫瘤預(yù)后影響大[單選題]65.有關(guān)樹突狀細(xì)胞(DC),下列哪個表述是錯的A.DC表面高表達(dá)MHCⅠ類分子B.DC表面高表達(dá)MHCⅡ類分子C.DC可直接殺傷腫瘤細(xì)胞D.DC表面可表達(dá)B7和ICAM-1E.DC可分泌趨化因子吸引T細(xì)胞參考答案:C參考解析:成熟的DC表面高表達(dá)MHC-Ⅱ、B71、B72和CD40等協(xié)同刺激因子,在腫瘤免疫中能呈遞腫瘤抗原給T細(xì)胞,介導(dǎo)抗腫瘤免疫,DC不能直接殺傷腫瘤細(xì)胞,但它的最大特點(diǎn)是能夠顯著刺激初始型T細(xì)胞增殖。在機(jī)體的細(xì)胞免疫和體液免疫中起重要的調(diào)控作用[單選題]66.根據(jù)胃癌的TNM分期,以下哪項(xiàng)不屬于“鄰近結(jié)構(gòu)”A.肝B.橫結(jié)腸及系膜C.腹壁D.空腸E.左腎上腺參考答案:D參考解析:胃與脾、左腎上部、左腎上腺、胰腺、橫結(jié)腸等相鄰[單選題]67.核醫(yī)學(xué)在臨床上應(yīng)用包括A.診斷B.診斷+治療C.核醫(yī)學(xué)儀器D.治療E.放射性核素參考答案:B參考解析:核醫(yī)學(xué)是利用放射性核素發(fā)射出的各種射線,來診斷和治療疾病的一門醫(yī)學(xué)分支。在診斷方面又分為體內(nèi)和體外兩方面,體外診斷即放射免疫分析技術(shù)。利用放射性核素來治療疾病的原理同顯像相似,即利用濃聚在病變部位的放射性藥物所發(fā)射出的射線來消滅那些病變的細(xì)胞,從而達(dá)到治療疾病的目的[單選題]68.幽門螺桿菌感染與下列何種癌癥有關(guān)A.肝癌B.胃癌C.膠質(zhì)細(xì)胞瘤D.結(jié)腸癌E.子宮頸癌參考答案:B參考解析:流行病學(xué)調(diào)查揭示,幽門螺桿菌感染與胃癌發(fā)生有關(guān)[單選題]69.LAK細(xì)胞是由外周血淋巴細(xì)胞經(jīng)與白細(xì)胞介素Ⅱ一道培養(yǎng)多長時間而形成的A.6~8hB.12hC.1dD.3~4dE.9~12d參考答案:D參考解析:LAK細(xì)胞是由外周靜脈血中分離出淋巴細(xì)胞,在體外用富含IL-2(1000~2000U/ml)的培養(yǎng)液培養(yǎng)3~5d后形成的[單選題]70.哪一項(xiàng)是乳腺癌的間接X線征象A.腫塊B.皮膚增厚和乳頭凹陷C.成簇的微小鈣化D.局限致密浸潤E.粗大鈣化參考答案:B參考解析:乳腺癌的間接X線征象主要包括厚皮征、乳頭內(nèi)陷和“漏斗征”、導(dǎo)管征、偽足征及彗星尾征以及血管異常等[單選題]71.男性,65歲,臨床診斷為腦轉(zhuǎn)移瘤,請判斷最可能的原發(fā)癌灶部位A.結(jié)直腸癌B.肺癌C.乳腺癌D.黑色素瘤E.甲狀腺癌參考答案:B參考解析:腦轉(zhuǎn)移的腫瘤原發(fā)部位以肺、乳腺、消化道腫瘤、腎癌常見,其中肺癌腦轉(zhuǎn)移占30%~40%,以肺小細(xì)胞癌和腺癌為多[單選題]72.對于肺內(nèi)孤立結(jié)節(jié)的CT診斷,以下征象可以肯定診斷為良性病變的是A.結(jié)節(jié)分葉B.結(jié)節(jié)邊緣有毛刺C.結(jié)節(jié)內(nèi)有空洞D.結(jié)節(jié)內(nèi)有彌漫性致密鈣化E.結(jié)節(jié)邊緣有毛玻璃樣改變參考答案:D參考解析:靠CT征象來輔助良性結(jié)節(jié)的診斷,主要表現(xiàn):①小衛(wèi)星灶;②均勻致密的鈣化;③結(jié)節(jié)邊緣光滑、規(guī)整;④結(jié)節(jié)肺門一側(cè)多條比較細(xì)而密度較淡的淺條狀影;⑤<3cm的病灶,如出現(xiàn)空洞,以良性病變?yōu)槎嘁奫單選題]73.我國大腸癌患者的好發(fā)部位為A.橫結(jié)腸B.乙狀結(jié)腸C.降結(jié)腸D.升結(jié)腸E.直腸參考答案:E參考解析:國人大腸癌發(fā)生部位約半數(shù)以上位于直腸[單選題]74.石棉是一種致癌物,其致癌的機(jī)制主要是由于A.物理因素B.化學(xué)因素C.生物因素D.放射因素E.社會因素參考答案:B參考解析:目前公認(rèn)的化學(xué)致癌物有石棉、鉻、鎳、煤焦油、芥子氣、礦物油、二氯甲醚等[單選題]75.HPV的致癌機(jī)制是A.E6、E7蛋白產(chǎn)物與p53和RB結(jié)合導(dǎo)致其失活或被降解B.HPV基因組中含有Src病毒癌基因C.HPV的HBx蛋白具有致癌性D.LMP1被認(rèn)為HPV的致瘤蛋白E.HPV基因組中含有ras病毒癌基因參考答案:A參考解析:HPV的E6、E7基因可以與p53和RB結(jié)合導(dǎo)致其失活或被降解,從而發(fā)揮干擾細(xì)胞周期檢測點(diǎn),抗細(xì)胞凋亡,誘導(dǎo)端粒酶活化,病毒自身逃避宿主控制因素等致癌作用[單選題]76.腫瘤的生物治療適用于A.黑色素瘤B.腦瘤C.骨肉瘤D.食管平滑肌肉瘤E.胃癌參考答案:A參考解析:腫瘤生物治療是指通過生物工程方法,增強(qiáng)機(jī)體的防御功能,以抑制或殺傷腫瘤細(xì)胞,使機(jī)體的內(nèi)環(huán)境得以穩(wěn)定、平衡的一種療法。主要用于毛細(xì)胞白血病、腎癌、黑色素瘤、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤等[單選題]77.不利于對癌癥易感基因的研究是A.了解導(dǎo)致較常見散發(fā)性腫瘤發(fā)生的機(jī)制B.建立有針對性的癌癥預(yù)防措施C.產(chǎn)生適用于遺傳性和散發(fā)性腫瘤的新型治療手段D.評價(jià)化學(xué)預(yù)防或藥物篩選策略E.建立因人而異的醫(yī)療保險(xiǎn)制度參考答案:E[單選題]78.腫瘤病理組織學(xué)分級的重要依據(jù)之一是A.瘤細(xì)胞增生程度B.瘤細(xì)胞變性程度C.瘤細(xì)胞壞死程度D.瘤細(xì)胞凋亡程度E.瘤細(xì)胞核分裂象計(jì)數(shù)參考答案:E參考解析:瘤細(xì)胞病理組織學(xué)分級的主要依據(jù)是瘤細(xì)胞的分化程度[單選題]79.完全位于陰囊上方的鞘膜積液是哪一類A.睪丸鞘膜積液B.睪丸、精索鞘膜積液C.精索鞘膜積液D.交通性鞘膜積液E.嬰兒型鞘膜積液參考答案:C參考解析:精索鞘膜積液的鞘突兩端閉合,而中間部分未閉合且有積液,囊內(nèi)積液與腹腔和睪丸鞘膜腔都不相通[單選題]80.疑為十二指腸病變的患者,首選的影像檢查方法是A.十二指腸低張?jiān)煊癇.B超C.CTD.MRIE.PTC參考答案:A參考解析:首選上消化道X線檢查[單選題]81.癌癥篩查是在人群中通過快速的檢驗(yàn)、臨床檢查或其他方法,去發(fā)現(xiàn)那些沒有癥狀的病人或可疑病人。它對受檢對象是哪種意義上的檢查A.診斷試驗(yàn)B.初步檢查C.確診檢查D.試驗(yàn)檢查E.健康檢查參考答案:D[單選題]82.不必做淋巴結(jié)清除的腫瘤有A.上皮源性腫瘤B.間葉來源的腫瘤C.惡性黑色素瘤D.基底細(xì)胞癌E.癌肉瘤參考答案:D參考解析:基底細(xì)胞癌很少發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移[單選題]83.氧增強(qiáng)比(OER)是指()。A.給氧后腫瘤放射療效增加的比例B.無氧條件下腫瘤的放射效應(yīng)的改變C.在有氧和無氧條件下達(dá)到同樣的生物效應(yīng)所需要的照射劑量比D.X線和γ線照射劑量之比E.有氧和無氧條件下敏感性之比參考答案:C[單選題]84.腫瘤轉(zhuǎn)移是A.有組織B.非隨機(jī)C.存在器官選擇性D.多步驟E.以上均是參考答案:E[單選題]85.有關(guān)胃癌的CT檢查錯誤的是A.早期胃癌CT掃描主要表現(xiàn)為胃壁局限性增厚,表面可不光滑,增強(qiáng)掃描病變不強(qiáng)化B.進(jìn)展期胃癌主要表現(xiàn)為胃壁局限性或彌漫性增厚,可見向腔內(nèi)或腔外突出的腫塊,也可伴有潰瘍,增強(qiáng)掃描有不同程度強(qiáng)化C.當(dāng)腫瘤浸透漿膜層時,CT表現(xiàn)為漿膜面不光滑,周圍脂肪間隙內(nèi)有點(diǎn)、條狀影D.當(dāng)病變與鄰近臟器間脂肪層消失,提示有臟器受侵的可能E.當(dāng)病變與鄰近臟器間脂肪間隙清晰存在則為臟器無侵犯的可靠表現(xiàn)參考答案:A[單選題]86.以下關(guān)于倫理委員會的說法不正確的是A.倫理委員會的組成和活動不受臨床試驗(yàn)組織和實(shí)施者的干擾和影響B(tài).至少由5人組成,包括醫(yī)學(xué)專業(yè)和非醫(yī)學(xué)專業(yè)人員C.組成成員為專職人員D.有權(quán)審查試驗(yàn)方案的任何修改E.臨床試驗(yàn)只有在接到倫理委員會的書面同意后才能開始進(jìn)行參考答案:C[單選題]87.B超發(fā)現(xiàn)甲狀腺內(nèi)有一3cm的囊性結(jié)節(jié),甲狀腺功能檢查無異常,甲狀腺核素掃描的表現(xiàn)多為A.熱結(jié)節(jié)B.溫結(jié)節(jié)C.雙葉甲狀腺不顯影D.結(jié)節(jié)顯影,周圍甲狀腺組織不顯影E.冷結(jié)節(jié)參考答案:E參考解析:非毒性甲狀腺腺瘤一般無明顯甲狀腺功能異常,核素掃描為冷結(jié)節(jié)或溫結(jié)節(jié),冷結(jié)節(jié)超聲多為囊性[單選題]88.不是腫瘤組織特有的、正常細(xì)胞和其他組織上也存在的抗原是A.TSAB.TAAC.TSTAD.TRAE.TNF參考答案:E參考解析:TNF由巨噬細(xì)胞分泌的一種小分子蛋白,能使腫瘤組織發(fā)生出血性壞死,而對正常組織無明顯毒性[單選題]89.下列哪個對前列腺癌的診斷有重要意義A.CEAB.NSEC.p53D.PAPE.PSA參考答案:E參考解析:PSA是前列腺特異性抗原,是目前最好的和應(yīng)用最廣泛的前列腺癌腫瘤標(biāo)志物[單選題]90.鼻咽惡性腫瘤最常見的病理類型為A.鱗癌B.黏液表皮樣癌C.腺癌D.淋巴瘤E.腺樣囊腺癌參考答案:A參考解析:鼻咽癌病理類型中以低分化鱗狀上皮癌最常見共享答案題A.χ2檢驗(yàn)B.t檢驗(yàn)C.方差分析D.等級相關(guān)E.線形回歸[單選題]1.臨床醫(yī)學(xué)科學(xué)生與口腔科學(xué)生血清HBV抗原出現(xiàn)率的比較,此研究選擇哪項(xiàng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法最適宜A.χ2檢驗(yàn)B.t檢驗(yàn)C.方差分析D.等級相關(guān)E.線形回歸參考答案:A參考解析:共享答案題A.χ2檢驗(yàn)B.t檢驗(yàn)C.方差分析D.等級相關(guān)E.線形回歸[單選題]2.腫瘤病人化療前與化療后白細(xì)胞總數(shù)的比較,選擇哪項(xiàng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法最適宜A.χ2檢驗(yàn)B.t檢驗(yàn)C.方差分析D.等級相關(guān)E.線形回歸參考答案:B共享答案題A.顯示腔內(nèi)黏膜破壞及腫瘤的范圍,但不能顯示其外侵情況B.較好顯示腫瘤的外侵情況及有無淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移C.能夠多平面顯示腫瘤與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系D.能夠清晰顯示腸壁5層結(jié)構(gòu),準(zhǔn)確地判斷腫瘤浸潤深度和與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系E.能夠多平面顯示腫瘤與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系,但重復(fù)性差[單選題]3.腔內(nèi)超聲A.顯示腔內(nèi)黏膜破壞及腫瘤的范圍,但不能顯示其外侵情況B.較好顯示腫瘤的外侵情況及有無淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移C.能夠多平面顯示腫瘤與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系D.能夠清晰顯示腸壁5層結(jié)構(gòu),準(zhǔn)確地判斷腫瘤浸潤深度和與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系E.能夠多平面顯示腫瘤與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系,但重復(fù)性差參考答案:D參考解析:1.可顯示胃腸病變的范圍、厚度、腫物的大小,同時還有可能協(xié)助臨床發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤向外浸潤和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。內(nèi)鏡胃腸超聲可清楚顯示腸壁各層,有助于癌瘤的分期2.可以顯示出大腸黏膜的細(xì)微結(jié)構(gòu)。影像清晰,透明,富有立體感,可顯示單發(fā)的2~3cm大小的病灶,能夠提供大腸病變的形態(tài)、類型、大小及部位,并能更好地顯示黏膜。結(jié)腸雙對比造影法安全、可靠、簡便,能清晰顯示結(jié)腸微小病變,大大提高了結(jié)腸病變檢出率及診斷水平共享答案題A.顯示腔內(nèi)黏膜破壞及腫瘤的范圍,但不能顯示其外侵情況B.較好顯示腫瘤的外侵情況及有無淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移C.能夠多平面顯示腫瘤與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系D.能夠清晰顯示腸壁5層結(jié)構(gòu),準(zhǔn)確地判斷腫瘤浸潤深度和與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)

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