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文檔簡介
2022-2023年助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師題庫綜合試卷B卷附答案
單選題(共50題)1、患者,男性,55歲,因神志不清3小時入院,家中生煤火,室內(nèi)有農(nóng)藥瓶,既往患有糖尿病15年。A.血液黏稠度B.血小板計數(shù)C.血氣分析D.血中碳氧血紅蛋白飽和度E.血紅蛋白【答案】D2、產(chǎn)生超廣譜β-內(nèi)酰胺酶(ESBLs)的主要菌株、主要病原菌是A.大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌B.肺炎克雷伯菌、陰溝腸桿菌C.大腸埃希菌、產(chǎn)酸克雷伯菌D.弗勞地枸櫞酸菌、銅綠假單胞菌E.陰溝腸桿菌、黏質(zhì)沙雷菌【答案】A3、患者,女,28歲,已婚。突發(fā)尿頻、尿急、尿痛半天。檢查:腎區(qū)無叩擊痛,尿中白細胞(+),中段尿細菌培養(yǎng)為大腸桿菌。其診斷是A.腎結石B.腎結核C.急性膀胱炎D.急性腎盂腎炎E.急性腎小球腎炎【答案】C4、男性,60歲。咳嗽,偶痰中帶血,胸片顯示右上肺不張,右肺門腫塊(直徑4.0厘米)與右上肺不張影相連,呈“S”形。可診斷為A.肺結核B.肺炎C.肺膿腫D.中心型肺癌E.肺纖維化【答案】D5、喉異物現(xiàn)場急救錯誤的是A.嬰幼兒喉異物伴呼吸困難,又沒有必要的搶救設備時,可試行站在患兒背后,雙手有規(guī)律擠壓患兒腹部或胸部,利用增強腹壓或胸壓排出異物B.間接喉鏡下異物取出術適用于聲門上區(qū)異物,成人或較大兒童能配合者C.直接喉鏡下異物取出術適用于兒童及成人的各類異物D.纖維喉鏡下異物取出術適用于大的喉異物E.異物較大、氣道阻塞嚴重、有呼吸困難的病例,估計難以迅速在直接喉鏡下取出時,可先行氣管切開術【答案】D6、女性,25歲。產(chǎn)后第4天出現(xiàn)寒戰(zhàn),高熱,腰痛,尿頻,尿痛,腎區(qū)叩擊痛,尿白細胞25/HP,血白細胞18×109/L.考慮此患者產(chǎn)后并發(fā)A.敗血癥B.產(chǎn)褥熱C.急性膀胱炎D.急性腎盂腎炎E.急性腎炎【答案】D7、男性,50歲,體重50kg,上腹隱痛不適,并不思進食已3個月,胃鏡檢查證實為胃體癌,化驗:血紅蛋白80g/L,血漿清蛋白30g/L,血清鈉130mmol/L,鉀4.5mmol/L,動脈血pH為7.35。A.細胞內(nèi)、外液等量減少B.細胞內(nèi)液移向細胞外間隙C.組織間液減少超過血漿容量的減少D.血漿容量減少超過組織間液的減少E.細胞內(nèi)液減少【答案】C8、()是指為了病人的利益,醫(yī)師可以代替或幫助病人及其家屬作出治療上的決定A.醫(yī)師的持殊干涉權B.醫(yī)師的診治權C.醫(yī)師有獲得正當經(jīng)濟報酬的權利D.醫(yī)師有受到尊重和享受禮貌待遇的權利【答案】A9、主動脈瓣關閉不全時,脈搏搏動情況及波形多表現(xiàn)為:A.奇脈B.重搏脈C.水沖脈D.交替脈E.脈搏短絀【答案】C10、男子疝氣,女子帶下瘕聚,為下列哪經(jīng)病證A.任脈B.沖脈C.陰[足喬.gif]脈D.督脈E.帶脈【答案】A11、一小兒,女患者。11歲。患甲狀腺癌,并有頸淋巴結轉移。醫(yī)生告訴患兒母親,女孩需做甲狀腺癌根治術,按常規(guī)手術后要造成頸部塌陷變形,肩下垂,身體的外觀和功能都要受到一定損害。當患兒母親聽到要造成這些后遺癥后,斷然拒絕治療,帶孩子出院。過了不久,患兒家屬考慮到癌癥將危及到病人的生命,故再次來到醫(yī)院,要求給予治療,并請求醫(yī)生盡可能不給孩子留下終身傷殘的痛苦。醫(yī)生經(jīng)過再三考慮,決定打破常規(guī),采用一種新的術式,既收到治療效果,又使女孩子保留外形美觀,功能不受破壞。患者及家屬同意做此手術,盡管這種術式的治療效果當時尚不能肯定。手術進行得很順利,隨訪遠期療效也很好。A.病人應該在醫(yī)師指導下對治療做出負責的決定并與醫(yī)師合作執(zhí)行B.醫(yī)生為病人著想、勇?lián)L險是值得贊揚的C.醫(yī)生打破常規(guī),采用治療效果不肯定的術式的做法是不可取的D.既要為病人考慮眼前療效,又考慮遠期療效E.醫(yī)生不可以強求病人做不同意做的手術【答案】C12、2002年12月廣西某地山區(qū)一輛滿載數(shù)噸劇毒化學品砒霜的卡車翻落在深山峽谷中,大部分毒物拋撒到谷底的河流里,而下游15km的居民則以這條河的水作為飲用水水源。A.距事故下游最近的居民取水點上游1000m和取水點處B.事故點的上游1000m和下游100mC.事故點下游最近居民取水點上游1000m和下游100mD.事故發(fā)生地點E.事故點下游7.5km處【答案】A13、男,60歲。進行性吞咽困難6個月,先是難咽固體食物,繼而難咽半流質(zhì)食物,近1周只能咽下流質(zhì)食物。查體:皮膚彈性差,腹部平坦,無壓痛、反跳痛,未觸及包塊,腸鳴音正常。《》()為明確診斷首選的檢查是()。A.上消化道造影B.胃鏡和活組織病理檢查C.增強CTD.超聲內(nèi)鏡E.腹部B超【答案】B14、對待患者知情同意權的做法中,錯誤的是A.嬰幼兒可以由監(jiān)護人決定B.無家屬承諾,即使患者本人知情同意也不能給予手術治療C.做到有效同意D.做到充分知情E.對某些特殊急診搶救視為例外【答案】B15、急性結膜炎的最常見體征是()。A.結膜充血B.乳頭增生C.濾泡形成D.結膜分泌物E.耳前淋巴結腫大【答案】D16、搶救氰化物中毒最有效的方法是應用A.阿托品B.氟馬西尼C.亞硝酸異戊酯D.二巰基丙醇E.納洛酮【答案】C17、女性,42歲。因油膩飲食后出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛伴陣發(fā)性加重8小時入院。查體:體溫39℃,脈搏96次/分,血壓120/80mmHg。皮膚鞏膜中度黃染。WBC15×10A.肝脾明顯增大B.肝區(qū)聞及吹風樣雜音C.移動性濁音陽性D.Murphy征(+)E.肝濁音界消失【答案】D18、嘔吐酸腐氣味食糜者多見于A.顱內(nèi)瘀血B.脾胃虛寒C.暴飲暴食D.熱擾神明E.顱內(nèi)腫瘤【答案】C19、老年人智力特點下列描述錯誤的是A.知覺整合能力隨增齡而逐漸減退B.近事記憶力及注意力逐漸減退C.詞匯理解能力隨增齡而逐漸減退D.晶態(tài)智力并不隨增齡而逐漸減退E.液態(tài)智力隨年齡增長而減退較早【答案】C20、在偏僻鄉(xiāng)村中,有些村民患病后會根據(jù)祖輩傳下來的經(jīng)驗去采集一些草藥服用。從“醫(yī)學模式”的角度,這種醫(yī)療行為屬于()。A.神靈主義醫(yī)學模式B.自然哲學醫(yī)學模式C.機械論醫(yī)學模式D.生物醫(yī)學模式E.生物-心理-社會醫(yī)學模式【答案】B21、男,30歲。約1年時間孤僻、寡言,近期由于被上級批評后出現(xiàn)失眠,不上班并緊閉門窗,聲稱有人監(jiān)視自己,在家中不敢談話,說家中已被安裝竊聽器,公安局也要逮捕自己,不吃妻子做的飯食,認為妻子已同他人合伙在飯菜中放了毒藥。因此毆打妻子。A.精神分裂癥緊張型B.精神分裂癥偏執(zhí)型C.抑郁癥D.反應性精神病E.躁狂癥【答案】B22、下列哪項不是體循環(huán)淤血的癥狀或體征A.呼吸困難B.食欲減退C.肝大D.雙下肢水腫E.無尿【答案】A23、患者,男性,42歲。咳嗽,咯痰粘稠色黃,胸悶,大便秘結,小便短赤。苔黃膩,脈滑數(shù)。A.十味龍膽花顆粒B.桂龍咳喘寧膠囊C.連花清瘟顆粒D.蛇膽川貝枇杷膏E.橘紅痰咳液【答案】A24、男,19歲。2小時前突發(fā)雙眼上翻,牙關緊閉,口吐白沫,雙上肢屈曲,雙拳緊握,雙下肢伸直,持續(xù)約40分鐘,伴神志不清,有小便失禁。A.失神發(fā)作B.肌陣攣性發(fā)作C.癲癇持續(xù)狀態(tài)D.強直性發(fā)作E.失張力性發(fā)作【答案】C25、男嬰,6個月,人工喂養(yǎng),近2個月夜驚、易醒、多汗、煩躁,未出牙。查體:前囟增大,枕禿(+),心、肺、腹及神經(jīng)系統(tǒng)查體無異常。《》()最可能導致該病的原因是()。A.攝取維生素A不足B.攝取維生素B不足C.攝取維生素C不足D.攝取維生素D不足E.攝取維生素E不足【答案】D26、與五行中"火"無關的是A.微音B.色紅C.長夏D.脈E.夏【答案】C27、口氣臭穢者,屬A.胃熱B.齲齒C.牙疳D.口腔不潔E.潰腐膿瘍【答案】A28、男,50歲,高血壓病多年,近日活動后出現(xiàn)呼吸困難伴左胸痛,咳嗽頻繁,咳出為粉紅色泡沫樣血痰,可能的疾病為A.大葉性肺炎B.急性左心衰C.右心衰竭D.支氣管擴張E.自發(fā)性氣胸【答案】B29、以下心理健康的標準,哪一項不是A.充分的適應力B.信仰堅定C.有自知之明D.良好的人際關系E.不脫離現(xiàn)實環(huán)境【答案】B30、為了切實做到尊重病人自主性或決定,醫(yī)生向病人提供信息時要避免A.理解B.適度C.適量D.誘導E.開導【答案】D31、男性,35歲。因頭部受傷昏迷10min,清醒后在轉送途中又昏迷,估計顱內(nèi)血腫的位置在A.帽狀腱膜下B.硬腦膜外C.硬腦膜下D.腦實質(zhì)內(nèi)E.蛛網(wǎng)膜下腔【答案】B32、下列哪項是不正確的A.慢性病成為全球主要的公共衛(wèi)生問題B.全球疾病總負擔主要是由慢性病所致C.慢性病發(fā)病率比傳染病發(fā)病率低D.慢性病成為我國城鄉(xiāng)居民死亡首要原因E.慢性病致殘率也非常高【答案】C33、國家基本藥物目錄中生物制品分類的主要依據(jù)是A.藥物經(jīng)濟學B.臨床藥理學C.安全性評估結果D.臨床治療首選程度E.藥物價格【答案】B34、女,18歲。2個月內(nèi)4次出現(xiàn)進食時口腔疼痛。檢查發(fā)現(xiàn)唇、頰、舌黏膜有多個直徑小于5mm的潰瘍,呈圓形或橢圓形,散在分布。最可能的診斷是()。A.口腔癌B.慢性唇炎C.復發(fā)性口瘡D.口腔黏膜白斑E.念珠菌性口炎【答案】C35、主元氣離散,臟氣將絕的脈象是A.濡脈B.散脈C.弱脈D.微脈E.細脈【答案】B36、某地擬定對所屬地區(qū)范圍內(nèi)的2型糖尿病高危人群做統(tǒng)計篩查工作,其下列不屬于2型糖尿病高危人群因素的一項是A.年齡≥40歲B.體質(zhì)指數(shù)≥24C.糖尿病家族史D.以往空腹血糖≥5.4E.餐后2h血糖處于>7.8【答案】D37、下面屬于陰陽屬性征兆的是A.寒與熱B.上與下C.水與火D.左與右E.以上都不是【答案】C38、引起肉毒中毒最多見的食品是A.肉制品B.魚制品C.自制發(fā)酵食品D.豆制品E.罐頭食品【答案】C39、患兒女,3歲,平時入幼兒園,近幾日發(fā)現(xiàn)夜間哭吵,經(jīng)常抓撓肛周,家長發(fā)現(xiàn)其肛周有白色線樣成蟲。A.血常規(guī)B.大便常規(guī)C.隱血D.鏡下找蟲卵E.血清特異性抗體【答案】D40、某中學生,15歲。經(jīng)骨髓穿刺檢查診斷為"急性淋巴細胞白血病",給以常規(guī)治療,癥狀無緩解。醫(yī)生告訴家長,此病目前尚無理想的治療方法,醫(yī)院正在嘗試使用一種療效不肯定、有一定風險的藥物。其家長表示愿意做這種試驗性治療。但沒有履行書面承諾手續(xù)。治療二天后,病人病重,搶救無效,死亡。此后,家屬否認曾同意這種治療方案,稱是"拿病人做試驗",要追究醫(yī)生責任,于是造成醫(yī)療糾紛。A.要求減免住院費用B.醫(yī)生所做的試驗缺乏臨床數(shù)據(jù)積累C.家長沒簽字,醫(yī)生必須承擔患兒死亡的責任D.家長沒有書面承諾,說明對該方案有保留意見E.搶救不夠及時,拖延了時間【答案】A41、男,23歲,接受肺結核患者健康管理服務1個月。鄉(xiāng)村醫(yī)生在隨訪時發(fā)現(xiàn)患者已自行停藥1天,原因是服藥后出現(xiàn)皮疹、關節(jié)痛、視物不清、手腳麻木等癥狀。鄉(xiāng)村醫(yī)生應采取的措施是()。A.要求繼續(xù)服藥B.立即轉診C.對癥治療D.建議多飲水E.減量服藥觀察【答案】B42、以下選項不屬于建立居民健康檔案重點人群的是A.0~6歲B.青年人C.孕產(chǎn)婦D.老年人E.慢性病患者【答案】B43、某患者女,53歲,身高160cm,體重90kg,體檢時空腹血糖8.9mmol/L,后于醫(yī)院就診,診斷為2型糖尿病。A.沒有癥狀者不用檢測血糖B.降糖治療無需飲食控制C.不會發(fā)生低血糖D.定期檢查眼底E.要進行大量的運動【答案】D44、目前國內(nèi)常見的痢疾桿菌菌群是:A.福氏B.宋內(nèi)C.鮑氏D.志賀E.舒氏【答案】A45、經(jīng)產(chǎn)婦,29歲,31周妊娠,昨日夜晚突然出現(xiàn)無痛性陰道流血,最可能的診斷為A.前置胎盤B.羊水過多C.胎盤早剝D.先兆子宮破裂E.子宮破裂【答案】A46、一位醫(yī)生因一次失敗的手術而感到自己一無是處,情緒低落,對工作失去興趣,對未來悲觀失望,覺得同事們都疏遠自己。A.焦慮B.恐懼C.憤怒D.抑郁E.痛苦【答案】D47、男性,38歲,半個月來發(fā)熱,乏力就診,無胸痛與關節(jié)痛,體檢頸靜脈充盈,心界向兩側擴大,心音遙遠,心率103次/分,肝大。化驗血示白細胞計數(shù)10×10A.急性非特異性B.化膿性C.結核性D.風濕性E.阿米巴性【答案】C48、根據(jù)傳染病防治法,下列哪種疾
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