抗生素培訓試題[復制]一、選擇題(1~10題單選，總分30分；10-24題多選，每題5分，共70分)基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________省區：________________________辦事處:________________________1、卡泊芬凈的用法用量說法錯誤的是（）[單選題]*A.卡泊芬凈首日負荷劑量70mg，維持劑量50mgB.兒童患者的推薦劑量按照成人劑量使用(正確答案)C.輕度肝功能不全患者及腎功能不全患者無需調整劑量D.中度肝功能不全患者維持劑量需要調整為35mg/d2、下列具有經驗性治療中性粒細胞減少伴發熱患者的可疑真菌感染藥物有（）[單選題]*A.米卡芬凈B.伏立康唑C.卡泊芬凈(正確答案)D.氟康唑3.下列適應癥講述正確的是：（）[單選題]*A.卡泊芬凈既有成人適應癥和兒科適應癥，其中兒童患者(三個月及三個月以上)。(正確答案)B.伊曲康唑既有經驗性治療適應癥，也有兒童適應癥C.米卡芬凈適用于三個月及三個月以上的兒童患者D.伏立康唑有經驗性治療的適應癥，適用于2歲以上兒童4.卡凈提前發現病人并轉化處方的四個步驟順序為（）[單選題]*A.找客戶—找病人—談優勢—落處方(正確答案)B.找病人—找客戶—談優勢—落處方C.談優勢—找病人—找客戶—落處方D.找病人—談優勢—找客戶—落處方5、下列說法正確的是（）[單選題]*A.米卡芬凈最常見不良反應為肝膽功能異常、血液及淋巴系統異常B.研究表明，米卡芬凈導致治療中斷的比例高于卡泊芬凈C.卡泊芬凈中度肝損患者減量的原因而是源于藥代動力學的考量D.以上說法均正確(正確答案)6、達托美是主要通過哪個器官排泄（）[單選題]*A、肝臟B、腎臟(正確答案)C、皮膚D、肺7、2011年MRSA指南推薦達托霉素用于兒科感染治療，在菌血癥及自體心內膜炎兒童患者，該指南推薦的劑量以下正確的是（）[單選題]*A、4mg/kgqdB、6mg/kgqdC、6-10mg/kgqd(正確答案)D、10mg/kg-15mg/kgqd8、達托美在配制使用時是應用哪種注射液（）[單選題]*A：NaOH注射液B：0.6%NaCl注射液C：0.9%NaCl注射液(正確答案)D：生理鹽水9：達托美對于一般的腎，肝損傷者無需調整劑量，但對于嚴重腎功能受損患者肌酐清除率（）將24h的給藥時間延長為（D）[單選題]*A:20ml/min36hB：30ml/min36hC:20ml/min48hD:30ml/min48h(正確答案)10、MIC是指（）[單選題]*A、最低抑菌濃度，體外實驗當中能抑制培養基內細菌生長的最低濃度(正確答案)B、最低殺菌濃度，能殺滅培養基內細菌或使細菌數減少99.9%的最低濃度C、NAD、NA11：IFD治療策略包括：（）*A.預防治療(正確答案)B.經驗性治療(正確答案)C.診斷驅動治療(正確答案)D.目標治療(正確答案)12、下列說法正確的是（）*A.卡泊芬凈對曲霉菌屬的敏感性近乎100%(正確答案)B.伏立康唑在患者間血藥濃度差異顯著(正確答案)C.臨床分析顯示，伏立康唑血清谷濃度范圍變化較大，血清谷濃度低于1mg/L的患者更容易缺乏對藥物的反應，血清谷濃度高于5.5mg/L的而患者更易發生神經系統毒性(正確答案)D.卡泊芬凈與藥物相互作用少，代謝與CYP450無關，安全性更高(正確答案)13、下列說法正確的是（）*A.卡泊芬凈經驗性治療中性粒細胞減少伴發熱患者的療效優于伏立康唑(正確答案)B.卡泊芬凈是唯一一個經驗性治療侵襲性曲霉菌病生存率顯著優于AmB的藥物，同時也顯著優于L-AmB、伏立康唑及ABLC(正確答案)C.卡泊芬凈治療HSCT患者侵襲性曲霉菌病療效確切(正確答案)D.卡泊芬凈經驗性治療的費用低于伏立康唑(正確答案)14、下列說法正確的是（）*A.眾多權威指南最高級別推薦卡泊芬凈用于經驗性抗真菌治療，包括IDSA、ESCMID、熱病等。(正確答案)B.卡泊芬凈被IDSA指南一線推薦用于念珠菌血癥治療，且推薦級別高于伏立康唑。(正確答案)C.伏立康唑具有對高度懷疑真菌感染的粒缺伴發熱患者的經驗性治療的適應癥。D.伏立康唑可以用于2歲以下兒童患者，且安全性良好。15、卡泊芬凈與伏立康唑相比優勢有哪些（）*A.伏立康唑對念珠菌及生物膜的敏感性弱，而卡泊芬凈對于念珠菌和曲霉菌都有較好的敏感性。(正確答案)B.卡泊芬凈藥代動力學呈線性，伏立康唑血藥濃度沒有差異，且藥物相互作用多。C.卡泊芬凈經驗性治療優于伏立康唑，患者生存率高且藥物經濟學更優，對于曲霉菌同樣有較好的療效。(正確答案)D.卡泊芬凈安全性優于伏立康唑，不良反應更少。(正確答案)16、卡泊芬凈的配置方法正確的是（）*A.卡泊芬凈不能與其他藥物混合或者同時輸注(正確答案)B.卡泊芬凈不得使用含有右旋糖的液體稀釋(正確答案)C.卡泊芬凈復溶液室溫下最長保存1h(正確答案)D.配制好的液體在室溫下可以保存24h(正確答案)17、下列關于卡泊芬凈與米卡芬凈說法正確的是（）*A.卡泊芬凈可用于治療3個月及3個月以上的兒童，而米卡芬凈在兒童應用中安全性尚未確立(正確答案)B.腎功能不全患者、輕度肝功能不全的患者使用卡泊芬凈無需調整劑量，使用米卡芬凈需要嚴密監測(正確答案)C.老年患者使用卡泊芬凈無需調整劑量，使用米卡芬凈應慎重決定劑量。(正確答案)D.使用米卡芬凈不會發生中性粒細胞減少癥、血小板減少或溶血性貧血。18、關于卡泊芬凈在呼吸科應用正確的是：（）*A.體外試驗顯示：卡泊芬凈對念珠菌有明確的殺傷作用。(正確答案)B.卡泊芬凈肺組織濃度高，磺胺+卡泊芬凈對肺孢子菌肺炎的臨床療效確切。(正確答案)C.卡泊芬凈治療COPD患者肺真菌病的療效顯著。(正確答案)D.研究表明：卡泊芬凈一線治療侵襲性曲霉感染成功率高達63.6%。(正確答案)19、下列屬于達托美優勢的是（）*A、殺菌機制獨特，耐藥罕見(正確答案)B、殺菌迅速，殺菌同時不引起細菌崩解降低炎癥反應發生率(正確答案)C、一天一次給藥，中度肝損患者無需調整劑量，減少醫護負擔(正確答案)D、靜止期殺菌，殺菌更徹底(正確答案)E、組織穿透力強，對導管相關性感染及頑固性感染更有效(正確答案)20、下列對于萬古霉素說法正確的是（）*A、一天一次用藥B、滴注時間要求長1-2小時(正確答案)C、耳、腎毒性大(正確答案)D、對MSSA效果不如β內酰胺類抗生素(正確答案)E、組織穿透能力強21、下列屬于殺菌抗生素的是（）*A、萬古霉素(正確答案)B、利奈唑胺C、達托霉素(正確答案)D、替考拉寧(正確答案)E、替加環素22、下列對于利奈唑胺說法正確的是（）*A、腎功能不全者無需調整劑量(正確答案)B、無血流感染與心內膜炎的適應癥(正確答案)C、有嚴重的不良反應如骨髓抑制、視網膜病變、T波延長(正確答案)D、上市一年后出現較多耐藥(正確答案)23、下列說法正確的是（）*A.米卡芬凈對于兒童患者治療是安全和有效的B.伏立康唑對兩歲以