2022年山西省忻州市初級護師專業知識真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.輸卵管妊娠時判斷胚胎死亡的可靠依據是A.A.早孕反應減輕B.陰道少量出血C.下腹部疼痛減輕D.陰道不規律出血，排出蛻膜管型E.尿妊娠實驗陰性

2.患者，女性，直腸癌根治術后3天，人工肛門開放初期，宜協助患者采取的體位是A.A.左側臥位B.右側臥位C.平臥位D.俯臥位E.中凹臥位

3.川崎病腫大的淋巴結多可表現為A.A.頸部單側化膿性腫大

B.頸部雙側化膿性腫大

C.頸部單側非化膿性腫大

D.頸部雙側非化膿性腫大

E.耳后淋巴結非化膿性腫大

4.營養性巨幼細胞貧血較特異的臨床表現（）A.A.神經、精神癥狀B.肝大C.脾大D.淋巴結腫大E.異食癖

5.顱內壓增高“三主征”中，頭痛部位常位于（）A.A.頭頂部、顳部B.枕后、頭頂部C.前額、兩顳D.眶部、頭頂部E.前額、枕后

6.上消化道出血特征性表現是（）A.A.發熱B.嘔血與黑便C.失血性周圍循環衰竭D.膽質血癥E.血象變化

7.杜女士，停經12周，陰道不規則流血10余天，量少，暗紅色，血中伴有小水泡物。婦科檢查：BP150/90mmHg，子宮前傾，如孕4個月大小A.A.雙胎妊娠B.妊娠合并子宮肌瘤C.妊娠合并卵巢囊腫D.先兆流產E.葡萄胎

8.絨毛膜癌最常見的轉移部位是A.A.陰道B.腦C.肝D.腎E.肺

9.不屬于法洛四聯癥四個病理畸形的是A.A.肺動脈狹窄B.主動脈騎跨C.房間隔缺損D.室間隔缺損E.右心室肥厚

10.下列屬于暖休克表現的是（）A.A.躁動、淡漠B.皮膚蒼白、發紺C.皮膚溫度濕冷D.脈搏慢、搏動清楚E.尿量<30ml／h

11.胸部外傷時哪種情況會出現縱隔擺動A.A.張力性氣胸B.開放性氣胸C.閉合性氣胸D.損傷性血胸E.多根肋骨單處骨折

12.新生兒破傷風的潛伏期大多為（）A.A.1～2天B.2--4天C.3～5天D.4～7天E.7～10天

13.初產婦，孕38周，近1周反復發生無痛性陰道流血，每次量不多。檢查：BP105/70mmHg，子宮大小與停經月份相符，胎位清楚，胎心110次/分。患者診斷可能性最大是

A.先兆早產B.正常臨產C.胎盤早剝D.前置胎盤E.流產

14.門脈高壓癥患者，肝功能檢查A.A.血清白蛋白降低，球蛋白升高

B.血清白蛋白、球蛋白均降低

C.血清白蛋白、球蛋白均升高

D.血清白蛋白升高，球蛋白降低

E.血清白蛋白升高，球蛋白無改變

15.放射性131I治療甲亢的最主要并發癥是A.A.甲狀腺癌變B.誘發甲亢危象C.粒細胞減少D.突眼惡化E.永久性甲狀腺功能減退

二、A1/A2(20題)16.患者男，28歲。酒后上腹劇烈疼痛6小時，伴惡心、嘔吐。體檢：T38℃，輾轉不安，鞏膜輕度黃染，血淀粉酶256U／L，尿淀粉酶512U／L，首要的護理措施是（）A.物理降溫B.防止墜床C.胃腸減壓D.協助患者翻身E.建立靜脈通路

17.食管癌中晚期的典型癥狀為（）A.哽噎感B.胸骨后燒灼感C.進行性的吞咽困難D.消瘦、貧血E.營養不良、惡病質

18.消化性潰瘍伴小量出血無嘔吐時采取的護理措施是（）A.靜脈垂體后葉素B.少量溫涼流質C.冰水洗胃D.隨意飲食E.禁飲食

19.T形引流管的描述正確的是（）A.支撐膽道避免膽總管切口瘢痕狹窄B.引流滲血、滲液C.防止積血、積液壓迫手術部位D.防止腹脹E.可使膽管擴張

20.協調性子宮收縮乏力正確的是

A.子宮收縮有正常節律性、極性及對稱性，僅收縮力弱

B.產婦自覺持續性腹痛，無間歇

C.對胎兒影響嚴重

D.不宜靜脈滴注縮宮素

E.結束分娩后不需觀察會陰墊的出血量

21.急腹癥病人四禁除外

A.飲水B.熱敷C.鎮痛藥D.灌腸E.半臥位

22.骨科手術皮膚準備的時間是A.1天B.術前3天C.術前6天D.術前7天E.術前10天

23.女，25歲，停經3個月，陰道流血1月。婦科檢查：陰道前壁有紫藍色結節，子宮軟，增大如4個月妊娠大小。尿妊娠反應（＋）。應考慮A.流產B.雙胎C.妊娠合并子宮肌瘤D.葡萄胎E.侵蝕性葡萄胎

24.患者女，25歲。初孕，妊娠36周，枕右前位，出現陰道流血，無宮縮，胎心136次／分。最恰當的處理方法是（）A.期待療法B.縮宮素靜脈滴注引產C.立即行人工破膜D.立即靜脈滴注止血藥物E.行剖宮產術

25.急腹癥患者，一般情況較好，應選臥位是

A.平臥位B.去枕平臥C.中凹臥位D.半臥位E.側臥位

26.消化性潰瘍患者，小量出血無嘔吐，此時護理措施正確的是（）A.靜注垂體后葉素B.少量溫涼流質C.手術止血D.三腔二囊管壓迫止血E.禁食

27.類風濕關節炎所造成的關節痛的性質是（）A.多呈對稱性、持續性，但時輕時重

B.多呈對稱性、持續性，逐漸加重

C.不對稱性、持續性，時輕時重

D.不對稱性、間斷性，逐漸加重

E.不對稱性、間斷性，時輕時重

28.孕婦不需要立即就診的癥狀是（）。A.寒戰發熱B.陰道流血C.腹部疼痛D.胎動計數突然增加E.頭痛、眼花、胸悶

29.消化性潰瘍最常見的并發癥是（）A.出血B.急性穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.低鉀低氯性堿中毒

30.甲亢病人具有特征性的表現是

A.易饑多食，體重銳減B.大便呈糊狀C.大便有不消化食物D.腸鳴音亢進E.大便次數多

31.區別輕、重型患兒腹瀉的主要指標是

A.病程長短B.熱度高低C.大便次數D.嘔吐次數E.有無水、電解質紊亂

32.某急性腦出血患者，頭痛、惡心，噴射性嘔吐、呼吸快而不規則、血壓明顯增高、意識障礙。哪項護理措施對該患者不適用（）A.絕對安靜臥床4周以上

B.每2小時翻身一次，預防壓瘡

C.及時清除口腔分泌物和嘔吐物

D.頭部略抬高，稍向后仰

E.若48小時后病情穩定，可進食流食

33.對系統性紅斑狼瘡患者做健康指導，下列不正確的是（）A.活動期應臥床休息

B.慢性期或病情穩定的患者可適當活動或工作

C.應避免日曬

D.有感染時應積極治療

E.育齡婦女可口服避孕藥，以防止病情惡化

34.患兒女，9個月。晨起打噴嚏，午后發熱，突然抽搐持續2分鐘。去醫院途中抽搐停止，神志清，體檢：體溫39.5℃，咽充血，心、肺無異常，頸無抵抗，該患兒最可能的診斷是

A.敗血癥B.癲癇發作C.手足搐搦癥D.上感伴高熱驚厥E.中樞神經系統感染

35.拔除胃腸減壓管的指征為（）。A.腹脹減輕B.有饑餓感C.抽出液減少D.腸蠕動恢復，肛門排氣E.患者不能耐受，不合作

參考答案

1.D輸卵管妊娠時胚胎死亡后陰道常有不規律流血，色暗紅或深褐，一般不超過月經量。

2.A為防止流出稀薄的糞便污染腹部切口，應取左側臥位。

3.C川崎病一般在發熱的同時或發熱后3天出現頸部淋巴結非化膿性腫大，常位于單側頸部，少數為雙側，質硬，輕壓痛，局部皮膚不發紅不化膿。

4.A營養性巨幼細胞貧血的臨床表現有一般表現、神經、精神癥狀和消化系統癥狀。較特異的是神經、精神癥狀。

5.C顱內壓增高“三主征”中，頭痛部位常在前額、兩顳，也可位于枕后或眶部。

6.B嘔血與黑便是上消化道出血的特征性表現。

7.E葡萄胎典型的病史特點是排出血液中見水泡樣組織。

8.E主要經血行傳播，從靜脈回流至心臟首先到達肺

9.C法洛四聯癥是一種常見的發紺型先天性心臟病，以肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚為主要臨床特征。

10.D暖休克屬于感染性休克的一種，臨床上較少見，主要為外周血管擴張，阻力降低，心排出量正常，表現為面色潮紅，手足溫暖，血壓下降，脈搏慢、搏動清楚。

11.B縱隔擺動發生于雙側胸腔內壓力不平衡時，只有開放性氣胸會導致這種情況發生。

12.D

13.D妊娠晚期或臨產時，發生無誘因、無痛性反復陰道流血是前置胎盤的主要癥狀。

14.A門脈高壓癥患者，肝功能檢查見血清白蛋白降低而球蛋白升高，白、球蛋白比例倒置。

15.E利用131I治療甲亢是利用131I釋放的射線破壞甲狀腺腺泡上皮，減少甲狀腺的合成和釋放。放射性碘治療可致永久性甲減。

16.C

17.C食管癌早期有哽噎感、胸骨后燒灼感；中晚期表現為進行性的吞咽困難，先是難咽干硬食物，繼而只能進半流食、流食，最后滴水難進。患者逐漸出現消瘦、貧血、營養不良、惡病質。

18.B本題考查消化性潰瘍病人的護理。

19.A膽總管探查或切開取石術后，在膽總管切開處放置T形引流管，可引流膽汁及殘余結石，同時支撐膽道避免膽總管切口瘢痕狹窄，管腔變小、粘連狹窄等。

20.A

21.E

22.B骨科手術對皮膚準備更為嚴格，應于術前連續備皮3天。

23.E該患者出現陰道前壁紫藍色結節，子宮明顯增大。尿妊娠反應（＋），應考慮侵蝕性葡萄胎。

24.A先兆早產已孕近足月，采取左側臥位以減少自發性宮縮，提高子宮血流量，改善胎盤功能，增加胎兒氧供與營養，通過休息和藥物治療控制宮縮，盡量維持妊娠至足月，提高早產兒的存活率。

25.D

26.B

27.A因為類風濕關節炎最基本的病理改變是骨關節的滑膜炎，所以多呈對稱性；急性期由于滲出和細胞浸潤，隨著病程進展，滑膜的巨噬細胞也因抗原而活化，其所產生的細胞因子增多．促使滑膜處于慢性炎癥狀態，所以疼痛多呈對稱性、持續性，但時輕時重。

28.D妊娠期婦女在第18～20周后就會有較明顯的胎動感覺。如12小時的胎動次數30次或以上，反映胎兒的情況良好，如12小時胎動次數累積＜10次，或逐日下降＞50％而不能恢復者，應考慮胎兒有宮內缺氧，需及時就醫。

29.A