2023年護理學期末復習-藥理學（本護理）考試歷年高頻考點真題演練附帶含答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合考核題庫(共70題)1.關于糖皮質(zhì)激素對血液成分影響的描述，正確的是A、減少血中中性白細胞數(shù)B、減少血中紅細胞數(shù)C、減少血小板數(shù)D、減少血中淋巴細胞數(shù)E、抑制紅細胞在骨髓中生成2.硫脲類藥物對甲亢患者可產(chǎn)生的有益作用有A、抑制T3、T4合成B、抑制T4脫碘，降低T3水平C、抑制免疫反應D、縮小甲狀腺腺體E、避免術中發(fā)生甲狀腺危象3.對于藥物與毒物這兩者之間的關系，說法正確的是A、適當劑量的毒物也可稱為藥物B、藥物本身就是毒物C、藥物用量過大即可成為毒物D、藥物與毒物之間并沒有嚴格的界限E、有些藥物是由毒物發(fā)展而來4.哌替啶可應用于分娩止痛的原因是A、無成癮性B、不延緩產(chǎn)程C、鎮(zhèn)痛作用強于嗎啡D、生物利用度高E、耐受性輕5.阿奇霉素屬于A、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素B、頭霉素類抗生素C、頭孢菌素類抗生素D、β-內(nèi)酰胺酶抑制藥E、糖多粘菌素類6.琥珀膽堿在體內(nèi)消失的主要途徑是A、肝代謝B、腎排泄C、丁酰膽堿酯酶水解D、膽汁排泄E、突觸間隙真性膽堿酯酶水解7.下列哪些藥物屬于一線降壓藥A、氯沙坦B、普萘洛爾C、硝苯地平D、氫氯噻嗪E、依那普利8.藥物單純擴散應具備的條件是A、脂溶性大B、非脂溶性C、需要供能D、順濃度差E、需要載體9.新斯的明的作用機制是A、抑制乙酰膽堿的生物合成B、抑制乙酰膽堿的生物轉(zhuǎn)化C、抑制乙酰膽堿的轉(zhuǎn)運D、干擾乙酰膽堿的儲存E、直接激動M、N受體10.化療指數(shù)最大的抗菌藥是A、紅霉素B、慶大霉素C、青霉素D、氯霉素E、四環(huán)素11.阿司匹林的不良反應有A、凝血障礙B、胃腸道反應C、水楊酸反應D、過敏反應E、瑞夷綜合征12.藥物臨床應用可發(fā)生危險的原因是A、對于藥物的適應證不清B、對于藥物的慎用或禁忌證不了解C、對于藥物的治療作用掌握不全D、對于藥物的作用機制不詳E、藥物的排泄速度太快13.酚妥拉明興奮心臟的機制是A、直接興奮心臟B、直接興奮交感神經(jīng)中樞C、反射性興奮迷走神經(jīng)D、反射性興奮交感神經(jīng)E、阻斷β2受體14.女，18歲，某大學新生。入學后對新的學習環(huán)境和教學模式不適應，出現(xiàn)情緒焦慮、失眠等情況，緩解該生狀態(tài)的藥物可選用A、氯丙嗪B、苯妥英鈉C、丙咪嗪D、卡馬西平E、地西泮15.膽堿酯酶抑制劑可引起腺體分泌增多（難度：2）16.異丙腎上腺素的用途有A、抗高血壓B、治療支氣管哮喘C、治療房室傳導阻滯D、抗心搏驟停E、抗休克17.可造成乳酸血癥的降血糖藥是A、胰島素B、格列本脲C、甲苯磺丁脲D、氯磺丙脲E、苯乙雙胍18.青霉素治療何種疾病時可引起赫氏反應A、大葉性肺炎B、梅毒或鉤端螺旋體病C、草綠色鏈球菌心內(nèi)膜炎D、回歸熱E、破傷風19.明顯抑制支氣管炎癥過程的平喘藥是A、腎上腺素B、倍氯米松C、沙丁胺醇D、異丙腎上腺素E、異丙托溴銨20.主動轉(zhuǎn)運可不受膜兩側濃度高低的影響，消耗能量，有飽和性及（）抑制。21.具有成癮性的中樞鎮(zhèn)咳藥是A、可待因B、右美沙芬C、噴托維林D、氯哌斯汀E、苯佐那酯22.經(jīng)生物轉(zhuǎn)化后的藥物可能A、產(chǎn)生藥理活性B、失去藥理活性C、脂溶性增加D、有利于腎小管重吸收E、毒性增強23.ACEI的具有哪些藥理作用A、阻斷AngII生成B、抗心肌缺血與保護心肌C、保護血管內(nèi)皮細胞D、增敏胰島素受體E、保存緩激肽的活性24.氯霉素在體內(nèi)代謝的主要方式是A、乙酰化B、還原C、水解D、氧化E、與葡萄糖醛酸結合25.下列過程屬于藥物在體內(nèi)消除的是A、腎排泄B、肝內(nèi)轉(zhuǎn)化C、肺呼出D、肝腸循環(huán)后由糞便排泄E、口服未吸收而從消化道排泄26.長期使用下列哪種藥物可引起維生素K缺乏A、硫酸亞鐵B、四環(huán)素C、阿司匹林D、肝素E、以上均不是27.常用于表示藥物安全性的參數(shù)是A、LD50B、效能C、效價強度D、治療指數(shù)E、閾劑量28.以下選項屬于噻嗪類利尿藥的主要作用部位是A、集合管B、遠曲小管遠端C、近曲小管D、遠曲小管近端E、髓袢降支29.嗎啡的藥理作用及臨床應用有哪些？30.氯丙嗪對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用及其機制如何？31.腎上腺素對血管的作用是A、收縮皮膚黏膜血管B、擴張骨骼肌血管C、收縮腎血管D、微弱收縮腦和肺的血管E、舒張冠狀血管32.普萘洛爾的降壓作用與下列哪些機制有關A、阻斷心臟受體，減少心排血量B、阻斷突觸前膜的受體，減少交感遞質(zhì)釋放C、阻斷腎受體，減少腎素分泌D、阻斷外周血管受體E、阻斷中樞受體33.地西泮不宜用于A、小兒高熱驚厥B、藥物中毒驚厥C、麻醉前用藥D、誘導麻醉E、焦慮癥34.后遺效應35.硝酸甘油對下列哪種血管作用最強A、毛細血管括約肌B、較大的靜脈血管C、較大的動脈D、小動脈E、冠狀動脈阻力血管36.下列哪種藥物只有抑菌作用A、青霉素B、頭孢菌素類C、紅霉素D、萬古霉素E、以上均不是37.下列降血糖藥中對胰島功能尚存者可刺激胰島素釋放的是A、二甲雙胍B、精蛋白鋅胰島素C、格列本脲D、阿卡波糖E、瑞格列奈38.男，24歲。發(fā)熱，腹痛、腹瀉物為黏液膿血便。查體：T38.4℃，BP110/62mmHg，臍周及左下腹有輕壓痛，實驗室檢查：血WBC15.8×109/L。糞鏡撿：WBC40/HP，RBC20/HP，痢疾桿菌（+），適合選擇下列哪種治療藥物：A、磺胺嘧啶B、紅霉素C、四環(huán)素D、環(huán)丙沙星E、青霉素39.用于平喘的腺苷受體阻斷藥是A、氨茶堿B、異丙托溴銨C、色苷酸鈉D、奈多羅米E、麻黃堿40.僅用于體外抗凝的藥物是A、肝素B、枸櫞酸鈉C、華法林D、尿激酶E、氨甲苯酸41.下列鎮(zhèn)痛作用最強的藥物是A、嗎啡B、可待因C、哌替啶D、美沙酮E、二氫埃托啡42.毛果蕓香堿可導致調(diào)節(jié)痙攣（視近物清楚，視遠物模糊）（難度：3）43.糖皮質(zhì)激素的退熱作用機制包括A、擴張血管，促進散熱B、穩(wěn)定溶酶體膜,減少內(nèi)源性熱原的釋放C、患者對藥物產(chǎn)生依賴性D、抑制機體產(chǎn)熱過程E、抑制肉芽組織增生44.口服可能引起堿血癥的抗酸藥是A、碳酸氫鈉B、碳酸鈣C、氫氧化鎂D、氫氧化鋁E、三硅酸鎂45.糖皮質(zhì)激素大劑量突擊療法適用于A、感染中毒性休克B、腎病綜合征C、結締組織病D、惡性淋巴瘤E、頑固性支氣管哮喘46.效價強度47.治療阿司匹林哮喘應該選用的藥物是A、腎上腺素B、異丙腎上腺素C、麻黃堿D、沙丁胺醇E、地塞米松48.去甲腎上腺素的禁忌證是A、高血壓B、動脈硬化C、支氣管哮喘D、器質(zhì)性心臟病E、無尿患者49.有關藥物的描述，下列最確切的是A、能用于防治及診斷疾病的化學物質(zhì)B、用于檢測疾病的化學C、糾正機體生理紊亂的化學物質(zhì)D、能干擾機體細胞代謝的化學物質(zhì)E、用于治療疾病的化學物質(zhì)50.藥物主動轉(zhuǎn)運的特點是A、由載體轉(zhuǎn)運,消耗能量B、由載體轉(zhuǎn)運,不消耗能量C、不消耗能量,無競爭性抑制D、消耗能量,無選擇性E、無選擇性,有競爭性抑制51.心力衰竭時神經(jīng)內(nèi)分泌的變化有A、交感神經(jīng)活性增高B、β1受體下調(diào)C、精氨酸加壓素分泌增加D、腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)激活E、內(nèi)皮素含量增高52.關于山莨菪堿的敘述，下列哪項是錯誤的A、可用于暈動病B、其人工合成品為654-2C、不良反應與阿托品相似D、適用于內(nèi)臟平滑肌絞痛E、用于感染性休克53.支原體肺炎應首選A、青霉素B、紅霉素C、慶大霉素D、氨芐西林E、鏈霉素54.嗎啡可用于心源性哮喘哮喘，但禁用于（）哮喘。55.慢性哮喘患者用支氣管擴張藥無效時應選用A、麻黃堿B、異丙腎上腺素C、倍氯米松D、氫化可的松E、色甘酸鈉56.藥物口服吸收主要通過A、主動轉(zhuǎn)運B、簡單擴散C、載體轉(zhuǎn)運D、濾過E、膜動轉(zhuǎn)運57.嗎啡治療心源性哮喘是由于A、擴張外周血管，減輕心臟前、后負荷，有利于肺水腫的消除B、加強心肌收縮力C、擴張支氣管平滑肌，保持呼吸道通暢D、降低呼吸中樞對二氧化碳的敏感性，減弱過度的反射性呼吸興奮E、鎮(zhèn)靜作用有利于消除患者的焦慮、恐懼情緒58.女，40歲。長期服用某種藥物3年，出現(xiàn)向心性肥胖伴乏力。查體：BP180/110mmHg，滿月臉、多血質(zhì)，皮膚可見寬大紫紋，血糖12.8mmol/L，血鉀3.8mmol/L，尿皮質(zhì)醇增高，該藥最有可能是A、阿司匹林B、地塞米松C、呋塞米D、苯海拉明E、硝苯地平59.經(jīng)膽汁排泄的藥物被排入腸道后可被重吸收，形成()，使藥物的作用時間延長。60.作用時間維持最長的青霉素制劑是A、青霉素B、普魯卡因青霉素C、芐星青霉素D、甲氧西林E、苯唑西林61.色甘酸鈉預防哮喘的機制是A、阻止肥大細胞釋放過敏介質(zhì)B、直接對抗組胺等過敏介質(zhì)C、選擇性興奮β2受體D、直接擴張支氣管E、抑制磷酸二酯酶62.何謂藥物的協(xié)同作用與拮抗作用？63.下列降血糖藥中對胰島功能尚存者可刺激胰島素釋放的是A、苯乙福明B、精蛋白鋅胰島素C、格列本脲D、阿卡波糖E、二甲雙胍64.急危癥患者，應采取哪種給藥方式？A、皮內(nèi)注射B、肌內(nèi)注射C、口服D、靜脈注射E、舌下含服65.下列不屬于抗膽堿酯酶藥的是A、毒扁豆堿B、碘解磷定C、新斯的明D、敵百蟲E、美曲膦酯66.關于筒箭毒堿的敘述,下列哪些是正確的A、口服難吸收B、靜脈注射后4～6min起效C、過量中毒用新斯的明解救D、有神經(jīng)節(jié)阻滯和釋放組胺作用E、不宜用于重癥肌無力的患者67.女，35歲。早飽、體重下降1年。每餐進食約50g固體食物即感上腹部飽脹而無法繼續(xù)進食。胃鏡檢查：黏膜光滑、花斑，以紅為主。該患者胃運動障礙，下列促胃動力的藥是A、西咪替丁B、奧美拉唑C、鋁碳酸鎂咀嚼片D、阿莫西林E、多潘立酮68.強心苷引起心動過緩時宜選A、阿托品B、腎上腺素C、氯化鉀D、普萘洛爾E、奎尼丁69.氯霉素的不良反應中，屬變態(tài)反應并與劑量、療程無直接關系的是A、不可逆再生障礙性貧血B、灰嬰綜合征C、二重感染D、消化道反應E、可逆性粒細胞減少70.關于糖皮質(zhì)激素治療哮喘的藥理作用不正確的是A、抑制前列腺素生成B、抑制磷酸二酯酶C、局部抗炎作用D、減少白三烯生成E、局部抗過敏作用卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D2.正確答案:A,B,C,E3.正確答案:A,C,D,E4.正確答案:B5.正確答案:A6.正確答案:C7.正確答案:A,B,C,D,E8.正確答案:A,D9.正確答案:B10.正確答案:C11.正確答案:A,B,C,D,E12.正確答案:A,B,C,D13.正確答案:D14.正確答案:E15.正確答案:正確16.正確答案:B,C,D,E17.正確答案:E18.正確答案:B19.正確答案:B20.正確答案:競爭性21.正確答案:A22.正確答案:A,B,E23.正確答案:A,B,C,D,E24.正確答案:E25.正確答案:A,B,C,D26.正確答案:B27.正確答案:D28.正確答案:D29.正確答案:嗎啡的藥理作用有：1、對CNS的作用：鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)靜/致欣快作用，抑制呼吸，鎮(zhèn)咳、縮瞳作用，調(diào)節(jié)體溫，興奮腦干化學感受觸發(fā)區(qū)引起惡心、嘔吐，影響激素釋放等。2、興奮平滑肌，提高胃腸平滑肌和括約肌的張力。3、心血管系統(tǒng),擴張血管，保護心肌缺血損傷，擴張腦血管使顱內(nèi)壓升高。4、免疫抑制作用。嗎啡的臨床應用有：1、各種疼痛如創(chuàng)傷劇痛、內(nèi)臟絞痛、心肌梗死劇痛，限短期應用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性銳痛。2、心源性哮喘,對左心衰竭突發(fā)的急性肺水腫引起的呼吸困難靜脈注射嗎啡效果好。3、止瀉，適用于急、慢性消耗性腹瀉。30.正確答案:氯丙嗪對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用及其機制為：1、抗精神病作用，機制為阻斷中腦-邊緣系統(tǒng)和中腦-皮質(zhì)系統(tǒng)的D2受體。2、鎮(zhèn)吐作用，機制為小劑量時阻斷CTZ部位的D2受體，大劑量還可直接抑制嘔吐中樞。3、影響體溫調(diào)節(jié)，抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，干擾其體溫調(diào)節(jié)功能。31.正確答案:A,B,C,D,E32.正確答案:A,B,C,E33.正確答案:D34.正確答案:后遺效應是指停藥后，血藥濃度已降至閾濃度以下而殘存的生物效應。35.正確答案:B36.正確答案:C37.正確答案:C38.正確答案:D39.正確答案:A40.正確答案:A41.正確答案:E42.正確答案:正確43.正確答案:B,C44.正確答案:A45.正確答案:A46.正確答案:劑量效應曲線上的等效劑量稱為效價強度47.正確答案:E48.正確答案:A,B,D,E49.正確答案:A50.正確答案:A51.正確答案:A,B,C,D,E52.正確答案:A53.正確答案:B54.正確答案:支氣管哮喘55.正確答案:C56.正確答案:B57.正確答案:A,D,E58.正確答案:B59.正確答案:肝腸循環(huán)60.正確答案:C61.正確答案:A62.正確答案:兩種或兩種以上藥物同時或先后應用時，使原有效應增強的為協(xié)同作用，使原有效應減弱的為拮抗作用。63.正確答案:C64.正確答案:D65.正確答案:B66.正確答案:A,B,C,D,E67.正確答案:E68.正確答案:A69.正確答案:A70.正確答案:B卷II一.綜合考核題庫(共70題)1.選擇性作用于β2受體、本身為前體物的平喘藥是A、異丙腎上腺素B、沙丁胺醇C、克倫特羅D、班布特羅E、腎上腺素2.女，55歲。因甲狀腺功能亢進癥行甲狀腺次全切除術后1小時，突感呼吸困難。查體：面色青紫，頸部腫脹。T40.5℃，P140次／分，等甲狀腺危象癥狀，下列給藥處理不合適的是A、大劑量碘劑B、丙硫氧嘧啶C、普萘洛爾D、阿司匹林E、吸氧3.藥理學4.哌替啶比嗎啡應用多的原因是A、呼吸抑制作用輕B、作用較慢，維持時間短C、無便秘作用D、對支氣管平滑肌無影響E、成癮性較嗎啡輕5.抗精神失常藥不包括A、抗精神病藥B、抗躁狂癥藥C、抗抑郁癥藥D、抗焦慮癥藥E、抗癲癇藥6.藥物的半衰期t1/2是A、藥物的穩(wěn)態(tài)血藥濃度下降一半的時間B、藥物的有效血藥濃度下降一半的時間C、藥物的組織濃度下降一半的時間D、藥物血漿濃度下降一半的時間E、藥物的血漿蛋白結合率下降一半的時間7.主要抑制碳酸酐酶的利尿藥是A、呋塞米B、氫氯噻嗪C、氨苯蝶啶D、乙酰唑胺E、螺內(nèi)酯8.下列有關劑量的描述正確的是A、治療量包括常用量B、臨床用藥劑量一般不得超過極量C、ED50/LD50稱為治療指數(shù)D、治療量包括極量E、以上均不對9.簡述第三代頭孢菌素的特點，并列出兩個藥名。10.治療青光眼的是A、東莨菪堿B、貝那替秦C、阿托品D、后馬托品E、毛果蕓香堿11.阿米卡星屬于A、β-內(nèi)酰胺類抗生素B、林可霉素類抗生素C、氨基苷類抗生素D、第三代喹諾酮類抗菌素E、四環(huán)素類抗生素12.治療指數(shù)13.吸收是指藥物從給藥部位進入A、血液循環(huán)的過程B、靶器官的過程C、胃腸道過程D、細胞內(nèi)的過程E、細胞外液的過程14.下列藥物禁用于青光眼的藥物是A、毛果蕓香堿B、山莨菪堿C、阿托品D、東莨菪堿E、琥珀膽堿15.關于藥物在腎的排泄,下列哪些敘述是正確的A、青霉素的腎小管主動轉(zhuǎn)運使排泄加快B、弱酸性藥物在堿性尿中排泄增加C、原型藥和代謝產(chǎn)物均排泄D、解離度和溶解度大的藥物排泄少E、血漿蛋白結合率高的藥物排泄快16.以下為變異型心絞痛的首選是A、硝酸甘油B、硝苯地平C、硝普鈉D、維拉帕米E、普萘洛爾17.拮抗藥有較強的親和力，但內(nèi)在活性較弱（難度：2）18.抗酸作用強、快而短暫的藥物是A、氧化鎂B、碳酸鈣C、碳酸氫鈉D、氫氧化鋁E、三硅酸鎂19.M受體激動后可引起汗腺分泌增多（難度：1）20.藥物的內(nèi)在活性是指A、藥物穿透生物膜的能力B、藥物對受體的親和力C、藥物的水溶性D、受體激動時的反應強度E、藥物的脂溶性21.細菌對氨基糖苷類藥物的抗藥性是由于產(chǎn)生A、水解酶B、轉(zhuǎn)肽酶C、b內(nèi)酰胺酶D、鈍化酶E、合成酶22.受體下調(diào)23.三代頭孢菌素有較強的抗革陰能力，對酶穩(wěn)定，腎毒性較?。y度：3）24.下列哪種藥物與林可霉素合用可能會產(chǎn)生拮抗作用A、萬古霉素B、鏈霉素C、青霉素D、頭孢氨芐E、紅霉素25.關于藥物吸收過程，說法正確的是A、藥物自注射部位進入血液循環(huán)的過程B、藥物進入組織液的過程C、藥物進入細胞的過程D、藥物口服后進入血液循環(huán)的過程E、藥物通過血腦脊液屏障的過程26.某女，在某按摩中心工作期間曾與多人發(fā)生性關系，不久前因身體不適來就診，發(fā)現(xiàn)患有淋病，因其有青霉素過敏史，那么應該選用的抗菌藥是A、磺胺類B、第二代頭孢菌素C、第一代頭孢菌素D、第三代喹諾酮類E、第三代頭孢菌素27.下列何藥有顯著的舒張腎血管的作用A、多巴酚丁胺B、間羥胺C、多巴胺D、去氧腎上腺素E、腎上腺素28.肝素的強大抗凝作用與下列何種分子理化特性有關A、相對分子質(zhì)量大B、脂溶性高C、極性大D、分子中帶有大量的正電荷E、分子中帶有大量的負電荷29.下列哪種藥物不宜用于伴有痛風的高血壓患者A、呋塞米B、哌唑嗪C、米諾地爾D、可樂定E、螺內(nèi)酯30.通過釋放NO而發(fā)揮藥理效應的藥物有A、硝苯地平B、硝酸異山梨酯C、單硝酸異山梨酯D、硝酸甘油E、硝西泮31.用于平喘的M膽堿受體阻斷藥是A、哌侖西平B、異丙托溴銨C、阿托品D、后馬托品E、氨茶堿32.下列哪個藥物屬于5-HT重攝取抑制藥A、氯丙嗪B、地昔帕明C、氟奮乃靜D、碳酸鋰E、氟西汀33.乙?；蟮幕撬幇吩贏、尿中溶解度低，尤其是在尿液偏堿時易析出結晶B、尿中溶解度低，尤其是在尿液偏酸時易析出結晶C、尿中溶解度高，但在尿液偏堿時易析出結晶D、尿中溶解度高，但在尿液偏酸時易析出結晶E、尿中溶解度低，但在尿液偏酸時不易析出結晶34.女，23歲。腹痛、腹瀉、里急后重伴發(fā)熱半天。查體：T39.2℃，BP126/80mmHg,腹軟，左下腹壓痛(+)，反跳痛(-)。實驗室檢查：血WBCl8×l09/L．N.87%，L.13%。糞鏡檢WBC滿視野，RBC20/HP。診斷是急性細菌性痢疾，應給予什么藥治療A、青霉素B、環(huán)丙沙星C、紅霉素D、慶大霉素E、林可霉素35.甲狀腺素過量時，下列現(xiàn)象除哪一種外都可能出現(xiàn)A、心絞痛B、心律失常C、情緒激動D、便秘E、體重減輕36.嗎啡鎮(zhèn)痛作用的機制是A、阻斷阿片受體B、激動阿片受體C、阻斷DA受體D、激動DA受體E、阻斷5-HT受體37.臨床最常用的除極化型肌松藥是A、泮庫溴銨B、筒箭毒堿C、多庫溴銨D、美卡拉明E、琥珀膽堿38.呋塞米的作用部位在()，抑制該部位對離子重吸收。39.藥物經(jīng)肝代謝后，可能A、極性增加B、被活化C、被滅活D、脂溶性降低E、毒性增加40.女，43歲。乙肝肝硬化10年，既往慢性乙型病毒性肝炎病史，若該患者須使用糖皮質(zhì)激素，下列哪種使用無效A、地塞米松B、氫化可的松C、潑尼松龍D、可的松E、倍他米松41.下列屬于抗膽堿酯酶藥的是A、有機磷酸酯類B、碘解磷定C、新斯的明D、毒扁豆堿E、地美溴銨42.氯丙嗪可阻斷的受體包括A、多巴胺受體B、M膽堿受體C、β腎上腺素受體D、α腎上腺素受體E、甲狀腺素受體43.關于受體阻斷藥說法正確的是A、有親和力，無內(nèi)在活性B、無激動受體的作用C、對效應器官必定呈現(xiàn)抑制效應D、能拮抗激動藥過量的毒性反應E、可與受體結合，而阻斷激動藥與受體的結合44.噻嗪類利尿藥的作用部位是A、髓袢升支粗段皮質(zhì)部B、髓袢降支粗段髓質(zhì)部C、髓袢升支粗段髓質(zhì)部D、髓袢降支粗段皮質(zhì)部E、遠曲小管近端45.喹諾酮類藥物抗菌作用機制是A、抑制細菌轉(zhuǎn)肽酶B、抑制細菌DNA回旋酶C、抑制細菌二氫葉酸還原酶D、抑制細菌蛋白質(zhì)合成E、抑制細菌二氫葉酸合成酶46.關于突觸前膜受體的敘述，下列哪項是正確的A、激動突觸前膜M受體，去甲腎上腺素釋放增加B、激動突觸前膜α2受體，去甲腎上腺素釋放減少C、激動突觸前膜α2受體，去甲腎上腺素釋放增加D、阻斷突觸前膜α2受體，去甲腎上腺素釋放減少E、阻斷突觸前膜β受體，去甲腎上腺素釋放增加47.在去神經(jīng)的骨骼肌分別應用新斯的明或者毒扁豆堿，作用有何區(qū)別？為什么？48.量效關系49.哌替啶又名杜冷丁，是目前臨床常用的人工合成鎮(zhèn)痛藥。（難度：2）50.藥物效應的基本類型包括（）和抑制。51.在長期用藥的過程中，突然停藥易引起嚴重高血壓，這種藥物最可能是A、哌唑嗪B、肼屈嗪C、普萘洛爾D、甲基多巴E、利血平52.1次給藥后，約經(jīng)過幾個T1/2，可消除96%的藥量A、2-3個B、4-6個C、6-8個D、9-11個E、以上均不對53.下列哪個藥物屬于NE重攝取抑制藥A、碳酸鋰B、阿米替林C、丙咪嗪D、氟西汀E、五氟利多54.β受體阻斷藥共同的藥理作用有哪些？有何特點？55.男，60歲，突發(fā)喘憋1小時。查體：BP160/70mmHg，雙肺滿布濕性音，心率105次／分，該患者最適宜的治療措施是A、口服氨苯蝶啶B、靜脈滴注小劑量的多巴胺C、靜脈推注呋塞米D、口服螺內(nèi)酯E、口服氫氯噻嗪56.藥理學是研究A、藥物效應動力學B、藥物代謝動力學C、藥物的化學D、藥物與機體相互作用及其規(guī)律的學科E、與藥物學和生理學有關的科學57.與華法林合用競爭血漿蛋白結合，易導致出血等不良反應的藥物是A、非那西丁B、對乙酰氨基酚C、保泰松D、吲哚美辛E、以上都不是58.強心苷中毒的機制是什么？如何加以治療？59.抗炎作用很弱且無實際應用價值，臨床用于慢性鈍痛、感冒發(fā)熱的是A、阿司匹林B、雙氯芬酸C、布洛芬D、對乙酰氨基酚E、尼美舒利60.地西泮臨床不用于A、焦慮癥B、誘導麻醉C、小兒高熱驚厥D、麻醉前用藥E、脊髓損傷引起肌肉僵直61.長期應用糖皮質(zhì)激素可引起A、低血糖B、高血鈣C、高血鉀D、肌肉萎縮E、粒細胞減少62.男，62歲。間隔咳嗽、咳痰10余年，喘息5年，加重3天入院。查體：煩躁，球結膜充血、水腫，口唇發(fā)紺。桶狀胸，雙肺呼吸音低，右下肺可聞及少許濕性音，肝肋下5cm，肝頸靜脈回流征（+），雙下肢水腫。診斷為慢性心衰。該患者目前不宜的治療為A、抗生素B、平喘藥C、強心苷D、利尿藥E、補充血容量63.毛果蕓香堿可產(chǎn)生擴瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣的作用（難度：3）64.論述青霉素G的作用原理及作用特點，并分析細菌對青霉素產(chǎn)生抗藥性的主要原因。65.男，65歲。高血壓病史10余年，既往有痛風病史。查體：BP180/100mmHg，雙肺呼吸音清，心率50次/分，律齊，心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。實驗室檢查：血Cr320μmol/L。血Cr增高提示有腎功能下降。該患者最適宜的降壓藥物是A、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B、噻嗪類利尿劑C、血管緊張素II受體阻滯劑D、鈣通道阻滯劑E、β受體阻滯劑66.試述強心苷類藥的不良反應和預防措施。67.關于異丙腎上腺素作用的敘述正確的是A、主要舒張骨骼肌血管B、興奮β1受體,心收縮力增加C、舒張冠狀動脈血管D、舒張支氣管平滑肌E、升高血中游離脂肪酸含量68.藥效學是為了研究A、藥物的臨床療效B、提高藥物療效的途徑C、如何改善藥物質(zhì)量D、機體如何對藥物進行處理E、在藥物影響下機體功能發(fā)生何種變化69.可以用來治療高血壓的腎上腺素受體阻斷藥A、拉貝洛爾B、噻嗎洛爾C、普萘洛爾D、哌唑嗪E、吲哚洛爾70.男，55歲。心房顫動5年，1年前曾發(fā)作語言不利伴肢體活動障礙。該患者長期抗栓治療的藥物首選A、阿司匹林B、尿激酶C、低分子肝素D、潘生丁E、華法林卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D2.正確答案:D3.正確答案:藥理學是研究藥物與機體（含病原體）相互作用及其作用規(guī)律的學科，它既研究藥物對機體的作用及機制，也研究機體對藥物的作用及機制。4.正確答案:E5.正確答案:E6.正確答案:D7.正確答案:D8.正確答案:A,B,D9.正確答案:1.對革蘭氏奔他了他強；2.對酮綠假單胞菌及厭氧菌有效；3.對β內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定；4.無腎臟損害；例：頭孢噻肟、頭孢哌酮10.正確答案:E11.正確答案:C12.正確答案:LD50與ED50的比值。13.正確答案:A14.正確答案:B,C,D,E15.正確答案:A,B,C16.正確答案:B17.正確答案:錯誤18.正確答案:C19.正確答案:正確20.正確答案:D21.正確答案:D22.正確答案:受體向下調(diào)節(jié)是指在激動藥濃度過高或長期激動受體時，受體數(shù)目減少。向下調(diào)節(jié)與耐受性有關。23.正確答案:正確24.正確答案:E25.正確答案:B,D,E26.正確答案:D27.正確答案:C28.正確答案:E29.正確答案:A30.正確答案:B,C,D31.正確答案:B32.正確答案:E33.正確答案:B34.正確答案:B35.正確答案:D36.正確答案:B37.正確答案:E38.正確答案:髓袢升支粗段39.正確答案:A,B,C,D,E40.正確答案:D41.正確答案:A,C,D,E42.正確答案:A,B,D43.正確答案:A,B,D,E44.正確答案:E45.正確答案:B46.正確答案:B47.正確答案:在去神經(jīng)的骨骼肌分別應用新斯的明或者毒扁豆堿，雖然兩種藥物均為易逆性抗膽堿酯酶藥物，但U新斯的明可以直接興奮骨骼肌上N2受體引起肌肉收縮，而毒扁豆堿無此作用，不能引起去神經(jīng)的骨骼肌發(fā)生收縮。48.正確答案:在一定劑量范圍內(nèi)，藥理效應的強弱與劑量大小所呈的關系稱為量效關系49.正確答案:正確50.正確答案:興奮51.正確答案:C52.正確答案:B53.正確答案:C54.正確答案:β受體阻斷藥的藥理作用有：1、β受體阻斷作用。阻斷心臟β1受體，心臟抑制，收縮力減弱，心率和房室傳導減慢，心排血量和心肌氧耗量減少；阻斷β2受體，收縮支氣管平滑肌；2、內(nèi)在擬交感活性。3、膜穩(wěn)定作用。根據(jù)藥物對受體的選擇性，β受體阻斷為非選擇性β受體阻斷藥和選擇性β1受體阻斷藥兩類。非選擇性β受體阻斷藥的特點是對β1受體和β2受體的選擇性很低，沒有內(nèi)在擬交感活性；選擇性β1受體阻斷藥特點是選擇性阻斷心臟β1受體，缺乏內(nèi)在擬交感活性，對β2受體作用較弱55.正確答案:C56.正確答案:D57.正確答案:C58.正確答案:強心苷的中毒機制是重度抑制Na+-K+-ATP酶，使細胞內(nèi)制Na+、Ca+大量增加，也使細胞內(nèi)K+量明顯減少，導致心肌細胞自律性升高，傳導減慢，而發(fā)生心律失常的毒性反應。治療方法是：輕度時停用強心苷類藥及利尿劑，必要時口服氯化鉀；重度時除停用強心苷及利尿藥外，靜脈滴注氯化鉀，并用苯妥英鈉或阿托品等抗心律失常藥。對于危及生命的中毒應使用地高辛抗體Fab片段來解救。59.正確答案:D60.正確答案:B61.正確答案:D62.正確答案:E63.正確答案:錯誤64.正確答案:青霉素抑制細菌轉(zhuǎn)肽酶，從而抑制細菌細胞壁主要成份肽聚糖合成，細胞壁缺陷，水份進入細胞內(nèi)，使細菌細胞膨脹，破裂而死亡。其抗菌特點是：1.殺菌作用強；2.對繁殖期細菌強（因細菌繁殖時需要合成大量肽聚糖），靜止期弱；3.對革蘭氏陽性菌強，陰性桿菌作用?。幮跃毎谥饕煞菔橇字鞍缀椭嗵?，且菌體內(nèi)滲透壓?。?；4.對人或動物無毒性作用（因人或動物及真菌無細胞壁）。細菌產(chǎn)生耐藥性原因是產(chǎn)生β內(nèi)酰胺酶，破壞了藥物活性基團β內(nèi)酰胺環(huán)，使之失效。65.正確答案:D66.正確答案:不良反應有：消化系統(tǒng)的惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道反應，神經(jīng)系統(tǒng)的眩暈、頭痛、失眠視覺異常（黃視、綠視、視物模糊）；心臟毒性是最嚴重的不良反應，各種類型心律失常：室性早搏、室顫、房室傳導阻滯等。預防措施有：避免中毒誘發(fā)因素，如防低血鉀、高血鈣、心肌缺氧,用藥期間禁止靜脈注射鈣劑、與排鉀利尿藥合用時注意血鉀變化酌情補鉀，注意中毒先兆癥狀，如出現(xiàn)心率小于60次/分，黃視、綠視等就及時停藥。67.正確答案:A,B,C,D,E68.正確答案:E69.正確答案:A,C,D,E70.正確答案:E卷III一.綜合考核題庫(共70題)1.傷寒、副傷寒宜首選A、喹諾酮類B、紅霉素C、慶大霉素D、四環(huán)素E、氨芐西林2.苯巴比妥為藥酶誘導劑，在用于治療新生兒高膽紅素血癥的機制是A、促進膽紅素排泄B、增強肝膽紅素代謝C、抑制紅細胞分解D、抑制肝藥酶活性E、加速膽紅素肝腸循環(huán)3.以下為不適當?shù)穆?lián)合用藥是A、鏈霉素+異煙肼治療肺結核B、慶大霉素+羧芐西林治療銅綠假單胞菌感染C、慶大霉素+鏈霉素治療革蘭陰性細菌感染D、磺胺甲唑+甲氧芐啶治療呼吸道感染E、青霉素+白喉抗毒素治療白喉4.男，30歲。十二指腸潰瘍3年。8小時前突發(fā)上腹部疼痛。查體：全腹肌緊張，壓痛、反跳痛(+)。腹部X線平片示右側膈下游離氣體。診斷為胃穿孔繼發(fā)細菌性感染，抗感染可考慮用下列哪個藥物A、萬古霉素B、阿奇霉素C、多西環(huán)素D、阿莫西林E、氯霉素5.有關量效關系的描述，正確的是A、在一定范圍內(nèi)，藥理效應強度與血漿藥物濃度呈正相關B、LD50與ED50均是量反應中出現(xiàn)的劑量C、質(zhì)反應的量效關系皆呈正態(tài)分布曲線D、量反應的量效關系皆呈正態(tài)分布曲線E、劑量效應曲線可以反映藥物效能和效價強度6.糖皮質(zhì)激素誘發(fā)或加重胃潰瘍的錯誤觀點是A、促進胃酸分泌B、促進胃蛋白酶分泌C、降低胃黏膜的抵抗力D、直接損傷胃黏膜E、減少胃黏液生成7.乙酰半胱氨酸適宜用于A、劇烈干咳B、痰黏稠不易咳出C、支氣管哮喘咳嗽D、急、慢性咽炎E、以上均不是8.關于丙米嗪的敘述下列哪項是錯誤的A、心動過速為常見不良反應B、可用于小兒遺尿C、青光眼患者禁止使用D、對正常人中樞神經(jīng)系統(tǒng)無影響E、屬于三環(huán)類抗抑郁藥9.下列哪種受體激動時支氣管舒張A、N受體B、M受體C、α受體D、β2受體E、β1受體10.藥物簡單擴散的特點不包括A、順濃度差B、不耗能C、脂溶性越大，越易擴散D、藥物間有競爭性抑制E、無飽和性11.紅霉素在何種組織中濃度最高A、膽汁B、骨髓C、肺D、腎E、腸道12.阿司匹林的鎮(zhèn)痛作用特點是A、鎮(zhèn)痛作用部位主要在外周B、對慢性鈍痛效果好C、鎮(zhèn)痛作用機制是防止炎癥時前列腺素合成D、常與其他解熱鎮(zhèn)痛藥配成復方使用E、對銳痛和內(nèi)臟平滑肌絞痛也有效13.阿托品的臨床用途有A、遺尿癥B、驗光配鏡C、頑固性盜汗D、虹膜炎E、竇性心動過速14.M膽堿受體興奮的效應是A、膀胱括約肌收縮B、骨骼肌收縮C、瞳孔擴大肌收縮D、唾液腺分泌E、支氣管平滑肌舒張15.對尿崩癥有一定治療效果的藥物有A、地西泮B、氫氯噻嗪C、卡馬西平D、糖皮質(zhì)激素E、垂體后葉素16.對耐甲氧西林金葡菌感染治療，考慮選用A、克林霉素B、頭胞氨芐C、多粘菌素D、萬古霉素E、左氧氟沙星17.經(jīng)被動轉(zhuǎn)運通過細胞膜的弱酸性藥物，其轉(zhuǎn)運環(huán)境的pH值越大，則藥物解離型（），此藥通過細胞膜越少。18.普萘洛爾的禁忌證是A、竇性心動過緩B、高血壓C、心絞痛D、甲亢E、慢性心衰19.生物利用度是指A、藥物被機體吸收利用的程度和速度B、機體對藥物利用的程度C、機體對藥物利用的速度D、藥物產(chǎn)生藥理效應的能力大小E、藥物吸收后蓄積的量20.聯(lián)合應用兩種以上藥物的目的在于A、增強療效B、減少不良反應C、減少單藥用量D、延緩耐藥性的發(fā)生E、改變遺傳異常表現(xiàn)的快代謝型及慢代謝型21.兼有治療慢性心功能不全和高血壓的藥物是A、地高辛B、氨力農(nóng)C、洋地黃毒苷D、依諾昔酮E、卡托普利22.下列屬于硝酸甘油、維拉帕米治療心絞痛共同作用的是A、縮小心臟體積B、減慢心率C、增強心肌收縮力D、降低室壁張力E、抑制心肌收縮力23.治療慢性心功能不全時，強心苷對心臟的作用屬于A、局部作用B、普遍細胞作用C、直接作用D、選擇性作用E、以上都不是24.異丙腎上腺素不具有腎上腺素的哪項作用A、激動β2受體B、抑制肥大細胞釋放過敏物質(zhì)C、收縮支氣管黏膜血管D、松弛支氣管平滑肌E、激動β1受體25.胰島素的作用不包括A、加速葡萄糖的無氧酵解B、抑制脂肪分解C、促進K+進入細胞D、促進糖轉(zhuǎn)化為脂肪E、促進糖原異生26.非甾體類抗炎藥的分類及其代表藥物有哪些-27.男孩，10歲。左膝外傷后當晚出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，短暫譫妄。查體：T39．6℃，左膝局部腫脹、疼痛明顯，浮髕試驗陽性。實驗室檢查：血WBC14．0×109/L，N．85，ESR75mm/h。X線檢查未見明顯異常。首先考慮的診斷是急性化膿膝關節(jié)炎，可用藥物治療的是A、慶大霉素B、青霉素C、鏈霉素D、環(huán)丙沙星E、阿米卡星28.男，18歲。雙下肢及顏面水腫l周，診斷為急性腎小球腎炎，消腫可用A、硝普鈉B、多巴胺C、頭孢氨芐D、氫氯噻嗪E、地塞米松29.阿片受體拮抗藥有A、二氫埃托啡B、芬太尼C、納洛酮D、烯丙嗎啡E、納曲酮30.影響藥物在體內(nèi)分布的主要因素是A、常用給藥途徑B、組織器官血流量C、用藥劑量D、藥物的理化性質(zhì)E、體液PH及藥物解離度31.糖皮質(zhì)激素治療過敏性支氣管哮喘的主要作用機制是A、直接擴張支氣管平滑肌B、興奮β2受體C、抑制補體參與免疫反應D、使細胞內(nèi)cAMP增加E、穩(wěn)定肥大細胞膜，抑制炎性介質(zhì)釋放32.對μ受體有拮抗作用的鎮(zhèn)痛藥是A、噴他佐辛B、可待因C、哌替啶D、美沙酮E、芬太尼33.甲狀腺術前準備用藥方案是：先用硫脲類藥物將甲狀腺功能控制到正?；蚪咏＃缓笤谛g前兩周加服()。34.穩(wěn)態(tài)血藥濃度是指A、藥物作用最強的濃度B、藥物的吸收過程已完成C、藥物的消除過程剛開始D、藥物的吸收速度與消除速度達到平衡E、藥物在體內(nèi)的分布達到平衡35.使用去甲腎上腺素能夠激動的效應器有A、瞳孔開大肌B、骨骼肌C、血管平滑肌D、內(nèi)臟括約肌E、腎上腺髓質(zhì)36.利用異丙腎上腺素的哪些藥理作用治療哮喘A、松弛支氣管平滑肌B、興奮β2受體C、抑制過敏介質(zhì)釋放D、收縮支氣管粘膜血管E、促進糖原分解37.苯二氮卓結合位點的分布與哪種中樞抑制性遞質(zhì)的分布一致A、DAB、GABAC、腦啡肽D、AChE、NE38.男，47歲。反酸、燒心2個月，間斷胸痛、咳嗽，無吞咽困難。首先考慮的診斷是賁門失弛緩癥致反流性食管炎下列藥物應選用A、奧美拉唑B、阿司匹林C、青霉素D、阿托品E、普萘洛爾39.能競爭性拮抗磺胺藥的抗菌作用的化學物質(zhì)是A、乙酰水楊酸B、葉酸C、對氨苯甲酸D、對氨基水楊酸E、乙酸40.去甲腎上腺素合成所需的酶有A、多巴脫羧酶B、酪氨酸羥化酶C、二氫葉酸合成酶D、多巴胺β羥化酶E、單胺氧化酶41.裂解黏痰中黏蛋白肽鏈二硫鍵的祛痰藥典型代表藥物是乙酰（）。42.適于治療結核分枝桿菌感染的藥物是A、西索米星B、新霉素C、妥布霉素D、鏈霉素E、慶大霉素43.目前可供選用的支氣管擴張藥有腎上腺素受體激動藥、（）類和抗膽堿藥三類。44.導致機體對巴比妥類藥物產(chǎn)生依賴性的主要原因是A、抑制肝藥酶B、停藥后REMS反跳性延長，引起睡眠障礙C、產(chǎn)生欣快感D、誘導肝藥酶E、以上均不是45.下列哪種患者禁用糖皮質(zhì)激素A、嚴重哮喘兼有輕度高血壓B、輕度糖尿病兼有眼部炎癥C、水痘高熱D、結核性胸膜炎兼有慢性支氣管炎E、過敏性皮炎兼有局部感染46.阿托品下列臨床用途與M阻斷無關的是：A、檢查眼底B、緩解胃腸絞痛C、解救有機磷農(nóng)藥中毒D、治療竇性心動過緩E、抗感染性休克47.糾正氯丙嗪引起的血壓下降禁用A、去甲腎上腺素B、腎上腺素C、去氧腎上腺素D、間羥胺E、異丙腎上腺素48.藥理學A、是研究藥物與機體相互作用的學科B、為防治疾病提供基本理論C、研究的主要對象是機體D、以生理學、生物化學、病理學等為基礎E、是為臨床合理用藥提供基本理論的基礎學科49.強心苷類可用于治療A、心絞痛B、心房撲動C、高血壓D、動脈粥樣硬化E、室性早搏50.骨折劇痛應選的止痛藥是A、可待因B、對乙酰氨基酚C、嗎啡D、阿司匹林E、布洛芬51.高血壓危象病人最好選用A、利血平B、氫氯噻嗪C、普萘洛爾D、硝普鈉E、胍乙啶52.胰島素抵抗性的主要原因是什么?有何防治措施?53.與核糖體30S亞基結合，妨礙氨酰基tRNA進入A位的抗菌藥是A、紅霉素B、四環(huán)素C、多黏菌素類D、氯霉素E、氨基糖苷類54.抗消化性潰瘍藥米索前列醇禁用于妊娠婦女是由于A、子宮收縮作用B、致畸胎作用C、反射性盆腔充血D、胃腸道反應E、女性胎兒男性化55.男，30歲。查體：甲狀腺腫大。B超檢查示：甲狀腺右葉下極實性結節(jié)，2cm×15cm，邊界不規(guī)則，內(nèi)可見細小鈣化。手術中發(fā)現(xiàn)為甲狀腺癌，行甲狀腺全切術，術后應給予該患者何藥補充A、甲巰咪唑B、普萘洛爾C、甲硫氧嘧啶D、大劑量碘劑E、甲狀腺激素56.對細菌的b內(nèi)酰胺酶有較強抑制作用的藥物是A、頭霉素類B、克拉維酸C、青霉素GD、阿莫西林E、氨芐西林57.普萘洛爾口服吸收良好,但經(jīng)過肝以后,只有30%的藥物達到體循環(huán),以致血藥濃度較低,這表明該藥A、藥物活性低B、治療指數(shù)低C、生物利用度低D、吸收慢E、藥物排泄快58.非甾體類抗炎藥主要是通過抑制COX，進而抑制PG的產(chǎn)生，從而起到解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎的作用。（難度：2）59.關于抗菌藥物的作用機制，下列哪項是錯誤的A、青霉素抑制轉(zhuǎn)肽酶阻礙細菌細胞壁合成B、磺胺類影響二氫葉酸合酶活性C、喹諾酮類抑制DNA的合成D、大環(huán)內(nèi)酯類影響核糖體30s亞基E、氨基糖苷類抑制細菌蛋白質(zhì)合成的多個環(huán)節(jié)60.硝酸酯類舒張血管的機制是A、促進前列環(huán)素生成B、阻斷α受體C、直接作用