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文檔簡介
企業(yè)公司物體打擊事故現(xiàn)場處置方案事故風(fēng)險(xiǎn)描述高處作業(yè)時(shí)作業(yè)人員從高處隨意往下亂拋物體;或放在高處設(shè)備設(shè)施上的物品與材料等堆放不穩(wěn)發(fā)生塌落掉下;或在檢修作業(yè)過程中工器具安裝不牢固及不慎脫落飛出;或在檢修作業(yè)過程中敲擊物體后,邊、角飛濺;或正在轉(zhuǎn)動(dòng)的機(jī)器設(shè)備另部件因安裝不牢固而飛出,這些亂拋的物體、墜落的物品與材料、飛出的工器具、飛出的零部件與飛濺邊角等均可造成對(duì)作業(yè)人員及周圍人員的物體打擊,以至造成傷害,甚至嚴(yán)重傷害。應(yīng)急工作職責(zé)發(fā)生物體打擊事故時(shí),成立現(xiàn)場處置小組。人員構(gòu)成如下:組長:事發(fā)時(shí)在場的負(fù)責(zé)人分工及職責(zé):負(fù)責(zé)事故處理方案的制定,與公司各部門之間的聯(lián)系,向公司應(yīng)救援指揮部匯報(bào)事故相關(guān)情況。成員:現(xiàn)場其他工作人員按照事故處理方案進(jìn)行事故處理,必要時(shí)現(xiàn)場處置小組組長有下達(dá)停產(chǎn)撤人的權(quán)利。應(yīng)急處置.現(xiàn)場應(yīng)急處置程序(1)最早發(fā)現(xiàn)物體打擊事故的員工應(yīng)立即向當(dāng)班領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),并根據(jù)現(xiàn)場情況,確保自身安全前提下立即施救,無法保證自身安全時(shí)不可盲目施救,當(dāng)班領(lǐng)導(dǎo)組織現(xiàn)場其他人員根據(jù)現(xiàn)場處置方案施救,并及時(shí)將事故信息上報(bào)應(yīng)急管理辦公室。報(bào)告的主要內(nèi)容:事故地點(diǎn)、人員傷亡情況、救災(zāi)物資及人員需求等。(2))事故擴(kuò)大,應(yīng)急指揮部成員到達(dá)事故現(xiàn)場后,根據(jù)事故狀態(tài)及危害程度做出相應(yīng)的應(yīng)急決定。若事故擴(kuò)大,可以升級(jí)到全廠的應(yīng)急救援并指揮疏散現(xiàn)場無關(guān)人員,各應(yīng)急工作組立即開展救援。(3)事故嚴(yán)重時(shí),撥打120報(bào)警電話請求醫(yī)療部門支援。報(bào)警內(nèi)容:單位名稱、地址、傷害類型。把自己的電話號(hào)碼和姓名告訴對(duì)方,以便聯(lián)系。同時(shí)還要注意聽清對(duì)方提出的問題,以便正確回答。打完電話后,要立即到附近路口等候救援車輛的到來,以便引導(dǎo)救援車輛迅速趕到事故現(xiàn)場。.現(xiàn)場應(yīng)急處置措施一般傷口的處置措施①傷口不深的外出血癥狀,先用雙氧水將創(chuàng)口的污物進(jìn)行清冼,再用酒精消毒(無雙氧水、酒精等消毒液時(shí)可用瓶裝水沖洗傷口污物),傷口清洗干凈后用砂布包扎止血。出血較嚴(yán)重者用多層砂布加壓包扎止血,然后立即送往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步救治。②一般的小動(dòng)脈出血,用多層敷料加壓包扎即可止血。較大的動(dòng)脈創(chuàng)傷出血,還應(yīng)在出血位置的上方動(dòng)脈搏動(dòng)處用手指壓迫或用止血膠管(或布帶)在傷口近心端進(jìn)行綁扎,加強(qiáng)止血效果。③大的動(dòng)脈及較深創(chuàng)傷大出血,在現(xiàn)場做好應(yīng)急止血加壓包扎后,應(yīng)立即通知應(yīng)急管理辦公室,派車送往醫(yī)院進(jìn)行救治,以免貽誤救治時(shí)機(jī)。④對(duì)出血較嚴(yán)重的傷員,在止血的同時(shí),還應(yīng)密切注視傷員的神志、皮膚溫度、脈搏、呼吸等體征情況,以判斷傷員是否進(jìn)入休克狀o(2)骨折傷亡的處置措施①對(duì)清醒傷員應(yīng)詢問其自我感覺情況及疼痛部位。②觀察傷員的體位情況。所有骨折傷員都有受傷體位異常的表現(xiàn),這是典型的骨折癥狀。對(duì)于昏迷者要注意觀察其體位有無改變,對(duì)清醒者要詳細(xì)查問傷者的感覺情況,切勿隨意搬動(dòng)傷員。在檢查時(shí),切忌讓患者坐起或使其身體扭曲,也不能讓傷員做身體各個(gè)方向的活動(dòng)。以免骨折移位及脫位加劇,引起或加重骨髓及脊神經(jīng)損傷,甚至造成截癱。③對(duì)于脊椎骨折的傷員,應(yīng)刺激受傷部位以下的皮膚(例如腰椎受傷,刺激其胸部和上下腹部及腿腳皮膚作比較鑒別),觀察傷員的反應(yīng)以確定有無脊髓受壓、受損害。搬運(yùn)時(shí)應(yīng)用夾板或硬紙皮墊在傷員的身下,搬運(yùn)時(shí)要均勻用力抬起夾板或硬紙皮將傷者平臥位放在硬板上,以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱或?qū)е滤劳觥"軐?duì)有脊椎骨折移位導(dǎo)致出現(xiàn)脊髓受壓癥狀的傷員,如傷員不在危險(xiǎn)區(qū)域,暫無生命危險(xiǎn)的,最好待醫(yī)務(wù)急救人員進(jìn)行搬運(yùn)。⑤對(duì)有手足大骨骨折的傷員,不要盲目搬動(dòng),應(yīng)先在骨折部位用木板條或竹板片(竹棍甚至鋼筋條)于骨折位置的上、下關(guān)節(jié)處作臨時(shí)固定,使斷端不再移位或刺傷肌肉、神經(jīng)或血管,然后呼叫醫(yī)務(wù)人員等待救援或送至醫(yī)務(wù)室接受救治。⑥如有骨折斷端外露在皮膚外的,切勿強(qiáng)行將骨折斷端按壓進(jìn)皮膚下面,只能用干凈的紗布復(fù)蓋好傷口,固定好骨折上下關(guān)節(jié)部位,然后呼叫醫(yī)務(wù)人員等待救援。(3)顱腦損傷的處置措施①顱骨損傷如導(dǎo)致顱內(nèi)高壓的癥狀有:昏迷、嘔吐(呈噴射狀嘔吐)、脈搏或呼吸紊亂、瞳孔放大或縮小,大小便失禁等。②顱底骨折或顆骨骨折的傷員不一定有昏迷、嘔吐癥狀,但有脈搏或呼吸紊亂、瞳孔放大或縮小,鼻、眼、口腔甚至耳朵可有無色的液體流出,伴顱內(nèi)出血者可見血性液體流出。③顱腦損傷的病員有昏迷者,首先必須維持呼吸道通暢。昏迷傷員應(yīng)側(cè)臥位或仰臥偏頭,以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入氣管,發(fā)生氣道阻塞。對(duì)煩躁不安者可因地制宜的予以手足約束,以防止傷及開放傷口。④對(duì)于有顱骨凹陷性骨折的傷員,創(chuàng)傷處應(yīng)用消毒的紗布覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后,立即呼叫醫(yī)務(wù)人員送往XX縣醫(yī)院進(jìn)行救治。⑤如受害者心跳已停止,應(yīng)先進(jìn)行胸外心臟按壓。讓受害者仰臥,頭低稍后仰,急救者位于溺水者一側(cè),面對(duì)受害者,右手掌平放在其胸骨下段,左手放在右手背上,借急救者身體重量緩緩用力,不能用力太猛,以防骨折,然后松手腕(手不離開胸骨)使胸骨復(fù)原,反復(fù)有節(jié)律地(每分鐘60?80次)進(jìn)行,直到心跳恢復(fù)為止。⑥以上施救過程在救援人員到達(dá)現(xiàn)場后結(jié)束,工作人員應(yīng)配合救援人員進(jìn)行救治。(4)呼吸、心跳情況的判定①受害人員如意識(shí)喪失,應(yīng)在10s內(nèi),用看、聽、試的方法判定傷員呼吸心跳情況。②看一看傷員的胸部、腹部有無起伏動(dòng)作。③聽一用耳貼近傷員的口鼻處,聽有無呼氣聲音。④試一試測口鼻有無呼氣的氣流,再用兩手指輕試一側(cè)(左或右)喉結(jié)旁凹陷處的頸動(dòng)脈有無搏動(dòng)。⑤若看、聽、試結(jié)果,既無呼吸又無頸動(dòng)脈搏動(dòng),可判定呼吸心跳停止。(5)判斷有無意識(shí)的方法①輕輕拍打傷員肩膀,高聲喊叫“喂,能聽見嗎?②如認(rèn)識(shí),可直接喊其姓名。③無反應(yīng)時(shí),立即用手指甲掐壓人中穴、合谷穴約5秒。(6)呼吸和心跳均停止時(shí),應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法支持生命的三項(xiàng)基本措施,正確進(jìn)行就地?fù)尵取M〞硽獾馈⒖趯?duì)口(鼻)人工呼吸、胸外接壓(人工循環(huán))。(7)搶救過程中的再判定①按壓吹氣1分鐘后(相當(dāng)于單人搶救時(shí)做了4個(gè)30:2壓吹循環(huán)),應(yīng)用看、聽、試方法在5?7秒時(shí)間內(nèi)完成對(duì)傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判定。②若判定頸動(dòng)脈已有搏動(dòng)但無呼吸,則暫停胸外按壓,而再進(jìn)行2次口對(duì)口人工呼吸,接著每5秒吹氣一次(即每分鐘12次)。如脈搏和呼吸均未恢復(fù),則繼續(xù)堅(jiān)持心肺復(fù)蘇法搶救。③在搶救過程中,要每隔數(shù)分鐘再判定一次,每次判定時(shí)間均不得超過5?7秒。在醫(yī)務(wù)人員未接替搶救前,現(xiàn)場搶救人員不得放棄現(xiàn)場搶救。(8)現(xiàn)場恢復(fù)在應(yīng)急結(jié)束后,應(yīng)急總指揮委派專職安全管理人員、搶險(xiǎn)救援組人員、綜合保障組人員進(jìn)行事故現(xiàn)場,清理重大破壞設(shè)施,恢復(fù)被損壞的設(shè)備和設(shè)施。警戒疏散組人員監(jiān)測破壞區(qū)域的污染程度或危險(xiǎn)性。3、應(yīng)急聯(lián)絡(luò)和事故報(bào)告(1)聯(lián)絡(luò)方式應(yīng)急管理辦公室值班電話(24h):(白天):電話號(hào)碼(夜間):電話號(hào)碼消防電話:119醫(yī)療急救電話:120其他人員電話24小時(shí)開機(jī)。(2)事故報(bào)告①事故報(bào)警人員應(yīng)使用普通話,簡明扼要、語速平穩(wěn)、清晰準(zhǔn)確地報(bào)告事故概況。報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括事故發(fā)生的地點(diǎn)和時(shí)間、事故發(fā)生的原因、受傷人數(shù)、已采取的措施、報(bào)告人及電話。②應(yīng)急結(jié)束后,應(yīng)立即將事故發(fā)生的原因、有無人員傷亡、現(xiàn)場處置、環(huán)境影響等情況報(bào)送到相關(guān)部門。③應(yīng)急結(jié)束后,要把事故發(fā)生后的現(xiàn)場處置的相關(guān)資料移交給事故調(diào)查處理小組,并積極配合事故的調(diào)查、處理。④應(yīng)急結(jié)束后,企業(yè)及時(shí)組織相關(guān)人員對(duì)事故應(yīng)急救援工作進(jìn)行總結(jié),并將總結(jié)報(bào)告送到相關(guān)部門。注意事項(xiàng).對(duì)于由于物體墜落造成的物體打擊傷害,在人員得到可靠救治后,應(yīng)將現(xiàn)場設(shè)置隔離警示標(biāo)識(shí),以防止其他人員誤入后造成傷害。.進(jìn)行心肺復(fù)蘇救治時(shí),必須注意受害者姿勢的正確性,操作時(shí)不能用力過大或頻率過快。.脊柱有骨折傷員必須硬板擔(dān)架運(yùn)送,勿使脊柱扭曲,以防途中顛簸使脊柱骨折或脫位加重,造成或加重脊髓損傷。.搶救脊椎受的傷員,不要隨便翻動(dòng)或移動(dòng)傷員。隨意搬動(dòng)、翻動(dòng)傷員可能會(huì)產(chǎn)生其他后果。.骨折端移位對(duì)脊髓造成進(jìn)一步的壓迫傷害而導(dǎo)致癱瘓。.搬運(yùn)傷員過程中嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩或兩腿,絕對(duì)不準(zhǔn)單人搬運(yùn)。必須先將傷員連同硬板一起固定后再行搬動(dòng)。.用車輛運(yùn)送傷員時(shí),
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