2021-2022年海南省三亞市全科醫學(中級)基礎知識模擬考試(含答案)_第1頁
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文檔簡介

2021-2022年海南省三亞市全科醫學(中級)基礎知識模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.急性化膿性膝關節炎早期治療除給足量有效抗生素外,哪種方法為首選

A.支持療法B.石膏固定C.關節抽膿注入抗生素D.關節切開引流E.積極早期功能鍛煉和理療

2.實施初級衛生保健的基本原則是A.A.自愿參加,多方籌資;以收定支,保障適度

B.合理分配資源,社區參與,預防為主,適宜技術,綜合利用,合理轉診

C.堅持公益性質,注重衛生服務的公平、效率和可及性;堅持政府主導,鼓勵社會參與;堅持實行區域衛生規劃;堅持預防為主,公共衛生和基本醫療并重,中西醫并重;堅持以地方為主,因地制宜

D.承認享有最高可能的健康水平是一項基本人權

E.制定健康的公共政策,創造支持性環境,強化社區行動,發展個人技能,調整衛生服務方向

3.收縮為90~100mmHg時下列哪種藥物不宜使用()

A.硝酸酯類B.多巴酚丁胺C.呋塞米D.左西孟旦

4.適應性免疫應答的執行者是

A.皮膚、黏膜B.吞噬細胞C.T及B淋巴細胞D.血液和體液E.自然殺傷細胞

5.衛生經濟學研究基于的一個基本假設是

A.資源的稀缺性和消費欲望的無限性

B.消費者有購買能力且有購買欲望

C.資源的最優使用

D.衛生資源的開發、籌集和合理分配

E.資源的稀缺性和資源的最優使用

6.增加母乳分泌的方法不包括

A.多吸吮B.多喝湯C.多休息D.保持精神愉快E.按時哺乳

7.“妻管嚴”所處家庭的家庭權力結構類型是

A.傳統權威型B.工具權威型C.分享權威型D.感情權威型E.以上都是

8.通過發動社區人民群眾的廣泛參與,讓他們依靠自己的力量實現特點社區健康發展目標的群眾性運動是()

A.社區衛生B.社區動員C.社區診斷D.社區評價

9.有關全科醫生轉診的責任不包括A.A.對于住院患者,每隔三天到醫院看望患者一次

B.患者轉診后繼續保留與??漆t生的聯系,隨時了解患者的情況

C.對專科醫生提供患者的詳細資料

D.為患者選擇適當的??漆t生

E.患者轉診后繼續保留與患者的聯系

10.某糖尿病患者在3個月內6次前來就診的血糖檢查及處理情況等資料,應記錄

A.主觀資料B.客觀資料C.病情流程表D.評估E.計劃

11.與“疾病”相對應的自我保健方式是

A.自我意識B.自我診斷、自我治療C.自我調節、自我控制D.個人參與、自助E.個人影響、自我防護

12.尤文肉瘤好發在

A.骨骺B.干骺端C.皮質骨D.骨干E.關節下

13.健康教育屬于

A.零級預防B.一級預防C.二級預防D.三級預防E.四級預防

14.根據我國《醫療機構管理條例》和《醫院分級管理規定》的有關要求,我國全科醫療機構應主要由何部門負責監督管理

A.三級醫院B.二級醫院C.一級醫院D.區衛生局E.國家衛生計生委

15.以下關于高血壓藥物治療和非藥物治療的說法,正確的是

A.高血壓的非藥物治療應在藥物治療的基礎上進行

B.輕型高血壓患者應首選藥物治療

C.藥物治療不宜采用個體化原則

D.限鹽攝入屬于藥物治療

E.非藥物治療方案應在醫生指導下進行

16.一對父母帶5歲的兒子看病,該患兒高熱2天,體溫39℃。經檢查為病毒性感冒,一般情況良好,無繼發感染,患兒父母不接受醫生的意見,堅持要求該患兒使用高級抗生素治療。全科醫生對此情況可能采取的最佳做法是

A.堅持不開抗生素

B.充分的解釋教育,說明不開抗生素的理由

C.為了避免醫患矛盾,順從患兒父母的要求

D.解釋不開抗生素的道理,然后由患兒父母決定

E.既然要求開好藥,又能增加刨收,何樂而不為

17.學齡前兒童期對兒童關注的重點不包括

A.與孩子的感情交流B.關注孩子的個性發展C.加速孩子智力的開發D.對意外傷害和感染的預防E.為孩子創造良好的環境

18.下列不屬于初級衛生保健基本任務的是

A.增進健康B.預防疾病C.隨訪患者D.治療病傷E.康復服務

19.進入青春期后,卵巢濾泡逐漸發育,分泌的雌激素愈來愈多,起主要作用的激素是

A.GnRHB.FSHC.LHD.雄激素E.甲狀腺素

20.醫生的特殊干涉權不應包括

A.控制欲自殺患者的行為

B.依法對需要進行隔離治療的傳染病病人進行隔離

C.中止出現高度危險情況的試驗性治療

D.對患者隱瞞不良診斷和預后

E.拒絕病人放棄治療的要求

二、多選題(3題)21.全科醫生的工作任務包括

A.負責常見健康問題的診治和全方位、全過程管理

B.提供健康與疾病的咨詢服務

C.作為患者的首診醫生和醫療保健體系的“門戶”

D.通過團隊合作執行家庭護理、衛生防疫、社區初級衛生保健任務

E.與社區和患者家庭建立親密無間的人際關系

22.在影響健康行為的因素中,強化因素是A.促使某行為動機得以實現的因素B.誘發某行為的因素C.激勵某行為的因素D.減弱某行為的因素E.預警某行為的因素

23.流行病學試驗研究的特點包括A.A.需隨機化分組B.必須有干預措施C.試驗對象數量不受限制D.試驗組和對照組是自然形成的E.是前瞻性研究

三、基礎知識(10題)24.屬于健康促進學校人際環境的是

A.發動和鼓勵學生為殘疾同學提供幫助

B.開展“小手拉大手”的社區衛生活動

C.制定合理的作息制度

D.美化、綠化校園環境

E.對教師進行健康教育培訓

25.某社區醫生為確定本社區中的主要衛生問題及其排序,召集了8名相關人員討論,此種方法是

A.觀察法B.深入訪談法C.信訪法D.選題小組討論法E.定量調查法

26.增加母乳分泌的方法不包括

A.多吸吮B.多喝湯C.多休息D.保持精神愉快E.按時哺乳

27.對McMaster家庭評估模型理解不正確的是

A.家庭是解決問題的有效單位

B.家庭成員必須進行感情交流

C.不是每個家庭都必須執行一些基本任務

D.要考慮家庭成員個性的發展

E.McMaster家庭評估模型對家庭功能整體評估提供了基本思路

28.社區全科醫生對患者的任何醫療需求都要做出應答,并親自解決其中大部分的問題,這體現了社區衛生服務的哪一特征

A.第一線服務B.綜合性服務C.持續性服務D.可及性服務E.協調性服務

29.在衛生服務市場巾,關于需求與供給關系的描述,錯誤的是

A.供給決定需求B.供給是需求實現的基礎C.供給的特殊性對需求產生影響D.需求是供給的前提E.兩者對立統一、相輔相成

30.根據保健要求出生后1個月內訪視次數應為

A.無需訪視B.1次C.3次D.5次E.7次

31.屬于減毒類活疫苗的是A.免疫球蛋白B.乙肝疫苗C.流腦疫苗D.百白破疫苗E.脊髓灰質炎疫苗

32.了解長途卡車司機在預防艾滋病性病方面的認知和行為,最合適的定性調查方法是

A.問卷調查B.個別訪談C.專題小組討論D.追蹤觀察E.開座談會

33.當目標人群對控煙意義不太了解時,我們應該

A.為目標人群提供戒煙技能

B.在家庭造成不吸煙的良好環境

C.為目標人群提供幫助和鼓勵

D.對目標人群進行有關知識教育

E.交流戒煙經驗

四、共用題干單選題(5題)34.?。?.05,若假設檢驗結果P<O.01,可認為A.該地正常成年男性和女性的紅細胞總體均數無差異

B.該地正常成年男性和女性的紅細胞總體均數有差異

C.該地正常成年男性和女性的紅細胞總體均數有很大差異

D.該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細胞均數無差異

E.該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細胞均數有差異

35.如果調查者想以社區為單位進行調查,最好采用哪種抽樣方法

A.單純隨機抽樣B.系統抽樣C.分層抽樣D.整群抽樣E.普查

36.該地區2005年粗死亡率為

A.5.15‰B.5.05‰C.5.10‰D.2.75‰E.23.42%

37.(題干)某地區2005年年初人口數為53.5萬,年末人口數為54.5萬。年內所有原因共死亡2754人,在全部死亡者中,因惡性腫瘤死亡的人數為645人。該地區2005年粗死亡率為

A.5.15‰B.5.05‰C.5.10‰D.2.75‰E.23.42%

38.某病在某地區的發病率顯著超過該病歷年發病率平均水平稱為

A.散發B.暴發C.流行D.大流行E.大暴發

五、單選題(綜合練習)(10題)39.在社區需求評估法中,最適于探索性研究的是

A.小組工作法B.特爾斐法C.專題小組討論D.觀察法E.流行病學調查

40.安全、有效、簡便、經濟而廣泛使用的避孕方法為

A.運用安全期B.使用陰道隔膜C.使用避孕套D.放置宮內節育器E.口服短效避孕藥

41.老年人一般常規用藥劑量為成人劑量的

A.1/2B.1/3C.3/4D.1.5E.與成人一樣

42.關于妊娠風疹病毒感染的描述,錯誤的是

A.孕早期感染風疹病毒,20%的嬰兒有先天性畸形

B.孕13~16周感染風疹病毒,胎兒受影響最小

C.多在冬春兩季發病流行

D.孕前婦女應檢測血清風疹,IgG抗體陰性者,接種風疹減毒活疫苗,之后避孕2個月

E.妊娠早期感染風疹,可以繼續妊娠

43.說明兩個有關聯的同類指標的比即為

A.率B.相對比C.構成比D.頻率E.頻數

44.早產兒生后添加維生素D制劑的時間是

A.1周B.2周C.3周D.4周E.3個月

45.對乙酰氨基酚過量可引起的嚴重不良反應有

A.水、鈉潴留,可致水腫B.凝血障礙C.急性胰腺炎D.視力模糊及中毒性弱視E.急性中毒致肝壞死

46.甲率P1=48/168,乙率P2=63/200,則甲乙兩率的平均率為

A.(48+63)÷2

B.(48/168+63/200)÷2

C.(48+63)/(168+200)

D.48/468+63/200

E.以上都不對

47.腰椎間盤突出癥的出院健康指導錯誤的是()

A.腰部不良姿勢的糾正B.防止肥胖、減肥C.加強腰背肌鍛煉D.多坐沙發

48.按藥物對胎兒危害的分類標準,僅在動物實驗證實對胎仔有致畸或殺胚胎的作用,但在人類缺乏研究資料證實的為

A.A類B.B類C.C類D.D類E.E類

六、單選題(3題)49.為研究肥胖與脂質代謝的關系,在某地小學中隨機抽取了20名肥胖兒童和20名正常兒童測定血中脂質過氧化物(LPO)含量(μmol/L),結果如下:肥胖兒童組均數為9.36,標準差為0.83;正常兒童組均數為7.58,標準差為0.64。正確的假設檢驗方法是

A.樣本均數與總體均數比較的t檢驗

B.樣本均數與總體均數比較的u檢驗

C.配對設計的t檢驗

D.兩樣本均數比較的t檢驗

E.兩樣本均數比較的u檢驗

50.治療軍團菌感染應首選

A.青霉素GB.紅霉素C.四環素D.鏈霉素E.氯霉素

51.表示某特定時間內,被觀察的總人口中某病新、舊病例所占的比值

A.病死率B.發病率C.死亡率D.患病率E.治愈率

參考答案

1.C

2.B

3.C

4.C適應性免疫應答又叫獲得性免疫應答,主要由T細胞和B細胞執行其功能。

5.A衛生經濟學研究基于的一個基本假設是資源的稀缺性和消費欲望的無限性。

6.E想要奶水多的方法:頻繁吸吮,爭取24小時喂寶寶12次。如果寶寶不吃,就用吸奶器吸;多換邊,每次喂奶至少換邊一次;按需哺乳,寶寶想吃多久就喂多久,寶寶想什么時候吃就什么時候喂;24小時和寶寶在一起,多抱寶寶;嘗試脫掉你和寶寶的衣服,緊緊抱著他哺乳,享受你和寶寶的肌膚相親,但注意保暖;多喝湯,各種豬蹄湯、鯽魚湯、酒釀沖蛋、烏雞湯等,只要是液體;多補充蛋白質,可以是雞蛋或牛奶,或酸奶、奶酪、豆漿、豆腐等,如果蛋白質不夠會引起母乳量的下降,但要注意寶寶的體質,媽媽喝牛奶,有些寶寶會起濕疹;補充足量有營養的食物、肉。

7.D家庭權力結構類型:①傳統權威型:由家庭所在的社會文化傳統“規定”而形成的權威。如在男性主導社會,父親通常是一家之主,家庭成員都認可他的權威,而不考慮他的社會地位、職業、收入、健康、能力等。②工具權威型:負責供養家庭、掌握經濟大權的人,被認為是這種家庭類型的權威人物。妻子或子女若能處在這種位置上,也會成為家庭的決策者。③分享權威型:家庭成員分享權力,共同協商作出決定,由個人的能力和興趣來決定所承擔的責任。這是現代社會所推崇的類型。④感情權威型:由家庭感情生活中起決定作用的人擔當決策者,其他的家庭成員因對他或她的感情而承認其權威。

8.B

9.A

10.C病情流程表是某一健康問題在某一時間內的進展情況摘要,是進行跟蹤隨訪的動態觀察記錄,多用于慢性病患者的病例記錄中。

11.B與“疾病”相對應的自我保健方式是自我診斷、自我治療。

12.D

13.B第一級預防也稱病因預防,主要是針對致病因子(或危險因素)采取的措施,也是預防疾病的發生和消滅疾病的根本措施,其中包括自我保健和健康教育等。第二級預防又稱“三旱”預防,它是發病期所進行的防止或減緩疾病發展的主要措施。為了保證“三早”的落實,可采用普查、篩檢、定期健康檢查、高危人群重點項目檢查以及設立??崎T診等措施。第三級預防主要為對癥治療,防止病情惡化,減少疾病的不良作用,防止復發轉移,預防并發癥和傷殘;對已喪失勞動力或殘疾者,通過康復治療,促進其身心方面早日康復,使其恢復勞動力,實現病而不殘或殘而不廢。

14.D目前,我國全科醫療機構可由社會各種力量主辦,但管理監督主要由區級衛生行政部門負責。

15.E非藥物治療方案應根據患者的具體情況在醫生的指導下進行。

16.B

17.C學齡前兒童期對兒童關注的重點應為促進兒童心理健康。

18.C初級衛生保健的基本任務包括:增進健康、預防疾病、治療病傷和康復服務。

19.B青春期進程中,下丘腦分泌的促性腺釋放激素(GnRH)逐漸增多并呈脈沖式釋放。垂體分泌出愈來愈多的FSH及LH,對女孩卵巢的發育成熟起了十分重要的作用。在FSH的作用下,卵巢濾泡逐漸發育,分泌的雌激素愈來愈多。

20.E所謂的特殊干涉權,是指醫生在特殊情況下,有權限制病人的自主權利,以確保病人自身、他人和社會的安全。醫生不能任意地行使特殊干涉權,只有在下列特殊情況下行使才有效:①精神病患者或自殺未遂者等拒絕治療時,甚至病人想要或正在自殺時;②對需要進行隔離治療的傳染病痛人的隔離;③在進行試驗性冶療時,雖然病人已知情同意,一旦出現高度危險情況時,醫生必須中止試驗性治療,以保護病人的利益;④危重病人要求了解自己疾病的真相,一旦了解可能產生不良影響,醫生有權隱瞞真相。有利原則是指醫務人員的診治行為要以保護病人的利益、促進病人的健康、增進病人的幸福為目的。

21.BCD全科醫學的工作任務包括:①社區各種常見病、多發病的醫療及會診和轉診;②急、危、重病人的院前急救、轉診和出院后管理;③社區健康人群和高危人群的健康管理;④社區慢性病人的系統管理;⑤根據需要提供居家照顧及其他家庭服務;⑥社區重點人群保?。虎呷巳号c個人健康教育;⑧提供基本的精神心理衛生服務;⑨醫療與傷殘的社區康復;⑩計劃生育技術指導;(11)、社區衛生服務信息系統的建立與管理;(12)團隊合作執行社區初級衛生保健的任務。

22.CD激勵、加強或減弱行為的因素是影響健康行為的強化因素。故選C和D。

23.ABE①流行學實驗研究是前瞻性研究;②流行病學實驗研究必須對實驗對象施加一種或多種干預措施;③研究對象是符合某實驗要求的特定總體的代表人群,并在分組時采取嚴格的隨機分配原則;④必須有平行的實驗組和對照組,要求在實驗開始時,兩組在除干預措施以外的有關各方面具有可比性,這樣實驗結果的差異才能歸于干預因素的效應。

24.A人際環境主要指學校內師生之間、員工之間及員工與學生之間的相互關系。

25.D選題小組方法是一種程序化的小組討論過程,召集一小群人(6~9人)來討論某個特定問題的各個方面及其種種原因,目的是要在一個由具有各種不同既得利益、不同思想意識和不同專業水平的人組成的小組中發掘問題并排出先后次序。

26.E想要奶水多的方法:頻繁吸吮,爭取24小時喂寶寶12次。如果寶寶不吃,就用吸奶器吸;多換邊,每次喂奶至少換邊一次;按需哺乳,寶寶想吃多久就喂多久,寶寶想什么時候吃就什么時候喂;24小時和寶寶在一起,多抱寶寶;嘗試脫掉你和寶寶的衣服,緊緊抱著他哺乳,享受你和寶寶的肌膚相親,但注意保暖;多喝湯,各種豬蹄湯、鯽魚湯、酒釀沖蛋、烏雞湯等,只要是液體;多補充蛋白質,可以是雞蛋或牛奶,或酸奶、奶酪、豆漿、豆腐等,如果蛋白質不夠會引起母乳量的下降,但要注意寶寶的體質,媽媽喝牛奶,有些寶寶會起濕疹;補充足量有營養的食物、肉。

27.C該理論假設:家庭的基本功能是為家庭成員生理、心理、社會性等方面的健康發展提供一定的環境條件。為實現這些基本功能,家庭系統必須完成一系列任務以適應并促進家庭及其成員的發展,實現家庭基本功能和完成基本任務的能力主要表現在6個方面:①問題解決能力;②溝通;③家庭角色分工;④情感反應能力;⑤情感卷入程度;⑥行為控制。根據家庭在上述6個方面的表現,可以明顯看出家庭功能發揮得良好與否。家庭在運作過程中如果沒能實現其各項基本功能,就很容易導致家庭成員出現各種臨床問題。

28.D全科醫療是可及的、方便的基層醫療照顧,它對其服務對象應體現出地理上的接近、使用上的方便、關系上的親切、結果上的有效以及價格上的合理等一系列使人易于利用的特點。

29.A供給和需求的關系:需求是供給的前提,供給是需求實現的基礎,二者對立統一、相輔相成。故選A

30.C

31.E

32.A問卷調查是了解長途卡車司機在預防艾滋病性病方面的認知和行為,最合適的定性調查方法。

33.D當目標人群對控煙意義不太了解時,我們應該對目標人群進行有關知識教育。

34.B成組t檢驗的目的是推斷兩樣本均數分別代表的兩總體均數是否有差別。故可排除選項D、E。當P≤時,按所取檢驗水準,拒絕,接受H,差異有統計學意義,故可排除選項A。假設檢驗只做出拒絕或不拒絕的定性結論,不能給出總體參數間差別大小的結論。故可排除選項C。故選項B正確。

35.D

36.C

37.C粗死亡率是指死于所有原因,未經調整的率。其計算公式的分子為一定時期內死亡總數,分母為同期平均人口數,本題中的平均人口數應取年初和年末人口數的平均值。

38.C

39.C專題小組討論討論內容靈活、討論環境寬松、費用低且方便,適用于探索性研究.用以發現或驗證新觀念、新意見。

40.D:宮內節育器是一種放置于子宮腔內的避孕裝置。它是一種作用于局部,對全身功能干擾較少的高效避孕方法,一次放置后可持續使用多年,具有安全、經濟、有效、簡便的優點。

41.C

42.E對妊娠早期感染風疹病毒,主張終止妊娠;對孕中晚期感染,排除胎兒畸形后可以繼續妊娠。

43.B說明兩個有關聯的同類指標的比稱為相對比。

44.A

45.E

46.C在計算平均率時,如果各率的觀察例數(分母)不同,不能直接相加求其平均值,必須將各率的分子、分母求和后,再以分子合計除以分母合升求得平均率。所以選C。

47.D

48.C

49.D兩樣本均數的比較,小樣本用t檢驗,大樣本用“檢驗。故選D。

50.B

51.D患病率表示某特定時間內,被觀察的總人口中某病新、舊病例所占的比值。2021-2022年海南省三亞市全科醫學(中級)基礎知識模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.急性化膿性膝關節炎早期治療除給足量有效抗生素外,哪種方法為首選

A.支持療法B.石膏固定C.關節抽膿注入抗生素D.關節切開引流E.積極早期功能鍛煉和理療

2.實施初級衛生保健的基本原則是A.A.自愿參加,多方籌資;以收定支,保障適度

B.合理分配資源,社區參與,預防為主,適宜技術,綜合利用,合理轉診

C.堅持公益性質,注重衛生服務的公平、效率和可及性;堅持政府主導,鼓勵社會參與;堅持實行區域衛生規劃;堅持預防為主,公共衛生和基本醫療并重,中西醫并重;堅持以地方為主,因地制宜

D.承認享有最高可能的健康水平是一項基本人權

E.制定健康的公共政策,創造支持性環境,強化社區行動,發展個人技能,調整衛生服務方向

3.收縮為90~100mmHg時下列哪種藥物不宜使用()

A.硝酸酯類B.多巴酚丁胺C.呋塞米D.左西孟旦

4.適應性免疫應答的執行者是

A.皮膚、黏膜B.吞噬細胞C.T及B淋巴細胞D.血液和體液E.自然殺傷細胞

5.衛生經濟學研究基于的一個基本假設是

A.資源的稀缺性和消費欲望的無限性

B.消費者有購買能力且有購買欲望

C.資源的最優使用

D.衛生資源的開發、籌集和合理分配

E.資源的稀缺性和資源的最優使用

6.增加母乳分泌的方法不包括

A.多吸吮B.多喝湯C.多休息D.保持精神愉快E.按時哺乳

7.“妻管嚴”所處家庭的家庭權力結構類型是

A.傳統權威型B.工具權威型C.分享權威型D.感情權威型E.以上都是

8.通過發動社區人民群眾的廣泛參與,讓他們依靠自己的力量實現特點社區健康發展目標的群眾性運動是()

A.社區衛生B.社區動員C.社區診斷D.社區評價

9.有關全科醫生轉診的責任不包括A.A.對于住院患者,每隔三天到醫院看望患者一次

B.患者轉診后繼續保留與??漆t生的聯系,隨時了解患者的情況

C.對??漆t生提供患者的詳細資料

D.為患者選擇適當的??漆t生

E.患者轉診后繼續保留與患者的聯系

10.某糖尿病患者在3個月內6次前來就診的血糖檢查及處理情況等資料,應記錄

A.主觀資料B.客觀資料C.病情流程表D.評估E.計劃

11.與“疾病”相對應的自我保健方式是

A.自我意識B.自我診斷、自我治療C.自我調節、自我控制D.個人參與、自助E.個人影響、自我防護

12.尤文肉瘤好發在

A.骨骺B.干骺端C.皮質骨D.骨干E.關節下

13.健康教育屬于

A.零級預防B.一級預防C.二級預防D.三級預防E.四級預防

14.根據我國《醫療機構管理條例》和《醫院分級管理規定》的有關要求,我國全科醫療機構應主要由何部門負責監督管理

A.三級醫院B.二級醫院C.一級醫院D.區衛生局E.國家衛生計生委

15.以下關于高血壓藥物治療和非藥物治療的說法,正確的是

A.高血壓的非藥物治療應在藥物治療的基礎上進行

B.輕型高血壓患者應首選藥物治療

C.藥物治療不宜采用個體化原則

D.限鹽攝入屬于藥物治療

E.非藥物治療方案應在醫生指導下進行

16.一對父母帶5歲的兒子看病,該患兒高熱2天,體溫39℃。經檢查為病毒性感冒,一般情況良好,無繼發感染,患兒父母不接受醫生的意見,堅持要求該患兒使用高級抗生素治療。全科醫生對此情況可能采取的最佳做法是

A.堅持不開抗生素

B.充分的解釋教育,說明不開抗生素的理由

C.為了避免醫患矛盾,順從患兒父母的要求

D.解釋不開抗生素的道理,然后由患兒父母決定

E.既然要求開好藥,又能增加刨收,何樂而不為

17.學齡前兒童期對兒童關注的重點不包括

A.與孩子的感情交流B.關注孩子的個性發展C.加速孩子智力的開發D.對意外傷害和感染的預防E.為孩子創造良好的環境

18.下列不屬于初級衛生保健基本任務的是

A.增進健康B.預防疾病C.隨訪患者D.治療病傷E.康復服務

19.進入青春期后,卵巢濾泡逐漸發育,分泌的雌激素愈來愈多,起主要作用的激素是

A.GnRHB.FSHC.LHD.雄激素E.甲狀腺素

20.醫生的特殊干涉權不應包括

A.控制欲自殺患者的行為

B.依法對需要進行隔離治療的傳染病病人進行隔離

C.中止出現高度危險情況的試驗性治療

D.對患者隱瞞不良診斷和預后

E.拒絕病人放棄治療的要求

二、多選題(3題)21.全科醫生的工作任務包括

A.負責常見健康問題的診治和全方位、全過程管理

B.提供健康與疾病的咨詢服務

C.作為患者的首診醫生和醫療保健體系的“門戶”

D.通過團隊合作執行家庭護理、衛生防疫、社區初級衛生保健任務

E.與社區和患者家庭建立親密無間的人際關系

22.在影響健康行為的因素中,強化因素是A.促使某行為動機得以實現的因素B.誘發某行為的因素C.激勵某行為的因素D.減弱某行為的因素E.預警某行為的因素

23.流行病學試驗研究的特點包括A.A.需隨機化分組B.必須有干預措施C.試驗對象數量不受限制D.試驗組和對照組是自然形成的E.是前瞻性研究

三、基礎知識(10題)24.屬于健康促進學校人際環境的是

A.發動和鼓勵學生為殘疾同學提供幫助

B.開展“小手拉大手”的社區衛生活動

C.制定合理的作息制度

D.美化、綠化校園環境

E.對教師進行健康教育培訓

25.某社區醫生為確定本社區中的主要衛生問題及其排序,召集了8名相關人員討論,此種方法是

A.觀察法B.深入訪談法C.信訪法D.選題小組討論法E.定量調查法

26.增加母乳分泌的方法不包括

A.多吸吮B.多喝湯C.多休息D.保持精神愉快E.按時哺乳

27.對McMaster家庭評估模型理解不正確的是

A.家庭是解決問題的有效單位

B.家庭成員必須進行感情交流

C.不是每個家庭都必須執行一些基本任務

D.要考慮家庭成員個性的發展

E.McMaster家庭評估模型對家庭功能整體評估提供了基本思路

28.社區全科醫生對患者的任何醫療需求都要做出應答,并親自解決其中大部分的問題,這體現了社區衛生服務的哪一特征

A.第一線服務B.綜合性服務C.持續性服務D.可及性服務E.協調性服務

29.在衛生服務市場巾,關于需求與供給關系的描述,錯誤的是

A.供給決定需求B.供給是需求實現的基礎C.供給的特殊性對需求產生影響D.需求是供給的前提E.兩者對立統一、相輔相成

30.根據保健要求出生后1個月內訪視次數應為

A.無需訪視B.1次C.3次D.5次E.7次

31.屬于減毒類活疫苗的是A.免疫球蛋白B.乙肝疫苗C.流腦疫苗D.百白破疫苗E.脊髓灰質炎疫苗

32.了解長途卡車司機在預防艾滋病性病方面的認知和行為,最合適的定性調查方法是

A.問卷調查B.個別訪談C.專題小組討論D.追蹤觀察E.開座談會

33.當目標人群對控煙意義不太了解時,我們應該

A.為目標人群提供戒煙技能

B.在家庭造成不吸煙的良好環境

C.為目標人群提供幫助和鼓勵

D.對目標人群進行有關知識教育

E.交流戒煙經驗

四、共用題干單選題(5題)34.?。?.05,若假設檢驗結果P<O.01,可認為A.該地正常成年男性和女性的紅細胞總體均數無差異

B.該地正常成年男性和女性的紅細胞總體均數有差異

C.該地正常成年男性和女性的紅細胞總體均數有很大差異

D.該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細胞均數無差異

E.該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細胞均數有差異

35.如果調查者想以社區為單位進行調查,最好采用哪種抽樣方法

A.單純隨機抽樣B.系統抽樣C.分層抽樣D.整群抽樣E.普查

36.該地區2005年粗死亡率為

A.5.15‰B.5.05‰C.5.10‰D.2.75‰E.23.42%

37.(題干)某地區2005年年初人口數為53.5萬,年末人口數為54.5萬。年內所有原因共死亡2754人,在全部死亡者中,因惡性腫瘤死亡的人數為645人。該地區2005年粗死亡率為

A.5.15‰B.5.05‰C.5.10‰D.2.75‰E.23.42%

38.某病在某地區的發病率顯著超過該病歷年發病率平均水平稱為

A.散發B.暴發C.流行D.大流行E.大暴發

五、單選題(綜合練習)(10題)39.在社區需求評估法中,最適于探索性研究的是

A.小組工作法B.特爾斐法C.專題小組討論D.觀察法E.流行病學調查

40.安全、有效、簡便、經濟而廣泛使用的避孕方法為

A.運用安全期B.使用陰道隔膜C.使用避孕套D.放置宮內節育器E.口服短效避孕藥

41.老年人一般常規用藥劑量為成人劑量的

A.1/2B.1/3C.3/4D.1.5E.與成人一樣

42.關于妊娠風疹病毒感染的描述,錯誤的是

A.孕早期感染風疹病毒,20%的嬰兒有先天性畸形

B.孕13~16周感染風疹病毒,胎兒受影響最小

C.多在冬春兩季發病流行

D.孕前婦女應檢測血清風疹,IgG抗體陰性者,接種風疹減毒活疫苗,之后避孕2個月

E.妊娠早期感染風疹,可以繼續妊娠

43.說明兩個有關聯的同類指標的比即為

A.率B.相對比C.構成比D.頻率E.頻數

44.早產兒生后添加維生素D制劑的時間是

A.1周B.2周C.3周D.4周E.3個月

45.對乙酰氨基酚過量可引起的嚴重不良反應有

A.水、鈉潴留,可致水腫B.凝血障礙C.急性胰腺炎D.視力模糊及中毒性弱視E.急性中毒致肝壞死

46.甲率P1=48/168,乙率P2=63/200,則甲乙兩率的平均率為

A.(48+63)÷2

B.(48/168+63/200)÷2

C.(48+63)/(168+200)

D.48/468+63/200

E.以上都不對

47.腰椎間盤突出癥的出院健康指導錯誤的是()

A.腰部不良姿勢的糾正B.防止肥胖、減肥C.加強腰背肌鍛煉D.多坐沙發

48.按藥物對胎兒危害的分類標準,僅在動物實驗證實對胎仔有致畸或殺胚胎的作用,但在人類缺乏研究資料證實的為

A.A類B.B類C.C類D.D類E.E類

六、單選題(3題)49.為研究肥胖與脂質代謝的關系,在某地小學中隨機抽取了20名肥胖兒童和20名正常兒童測定血中脂質過氧化物(LPO)含量(μmol/L),結果如下:肥胖兒童組均數為9.36,標準差為0.83;正常兒童組均數為7.58,標準差為0.64。正確的假設檢驗方法是

A.樣本均數與總體均數比較的t檢驗

B.樣本均數與總體均數比較的u檢驗

C.配對設計的t檢驗

D.兩樣本均數比較的t檢驗

E.兩樣本均數比較的u檢驗

50.治療軍團菌感染應首選

A.青霉素GB.紅霉素C.四環素D.鏈霉素E.氯霉素

51.表示某特定時間內,被觀察的總人口中某病新、舊病例所占的比值

A.病死率B.發病率C.死亡率D.患病率E.治愈率

參考答案

1.C

2.B

3.C

4.C適應性免疫應答又叫獲得性免疫應答,主要由T細胞和B細胞執行其功能。

5.A衛生經濟學研究基于的一個基本假設是資源的稀缺性和消費欲望的無限性。

6.E想要奶水多的方法:頻繁吸吮,爭取24小時喂寶寶12次。如果寶寶不吃,就用吸奶器吸;多換邊,每次喂奶至少換邊一次;按需哺乳,寶寶想吃多久就喂多久,寶寶想什么時候吃就什么時候喂;24小時和寶寶在一起,多抱寶寶;嘗試脫掉你和寶寶的衣服,緊緊抱著他哺乳,享受你和寶寶的肌膚相親,但注意保暖;多喝湯,各種豬蹄湯、鯽魚湯、酒釀沖蛋、烏雞湯等,只要是液體;多補充蛋白質,可以是雞蛋或牛奶,或酸奶、奶酪、豆漿、豆腐等,如果蛋白質不夠會引起母乳量的下降,但要注意寶寶的體質,媽媽喝牛奶,有些寶寶會起濕疹;補充足量有營養的食物、肉。

7.D家庭權力結構類型:①傳統權威型:由家庭所在的社會文化傳統“規定”而形成的權威。如在男性主導社會,父親通常是一家之主,家庭成員都認可他的權威,而不考慮他的社會地位、職業、收入、健康、能力等。②工具權威型:負責供養家庭、掌握經濟大權的人,被認為是這種家庭類型的權威人物。妻子或子女若能處在這種位置上,也會成為家庭的決策者。③分享權威型:家庭成員分享權力,共同協商作出決定,由個人的能力和興趣來決定所承擔的責任。這是現代社會所推崇的類型。④感情權威型:由家庭感情生活中起決定作用的人擔當決策者,其他的家庭成員因對他或她的感情而承認其權威。

8.B

9.A

10.C病情流程表是某一健康問題在某一時間內的進展情況摘要,是進行跟蹤隨訪的動態觀察記錄,多用于慢性病患者的病例記錄中。

11.B與“疾病”相對應的自我保健方式是自我診斷、自我治療。

12.D

13.B第一級預防也稱病因預防,主要是針對致病因子(或危險因素)采取的措施,也是預防疾病的發生和消滅疾病的根本措施,其中包括自我保健和健康教育等。第二級預防又稱“三旱”預防,它是發病期所進行的防止或減緩疾病發展的主要措施。為了保證“三早”的落實,可采用普查、篩檢、定期健康檢查、高危人群重點項目檢查以及設立??崎T診等措施。第三級預防主要為對癥治療,防止病情惡化,減少疾病的不良作用,防止復發轉移,預防并發癥和傷殘;對已喪失勞動力或殘疾者,通過康復治療,促進其身心方面早日康復,使其恢復勞動力,實現病而不殘或殘而不廢。

14.D目前,我國全科醫療機構可由社會各種力量主辦,但管理監督主要由區級衛生行政部門負責。

15.E非藥物治療方案應根據患者的具體情況在醫生的指導下進行。

16.B

17.C學齡前兒童期對兒童關注的重點應為促進兒童心理健康。

18.C初級衛生保健的基本任務包括:增進健康、預防疾病、治療病傷和康復服務。

19.B青春期進程中,下丘腦分泌的促性腺釋放激素(GnRH)逐漸增多并呈脈沖式釋放。垂體分泌出愈來愈多的FSH及LH,對女孩卵巢的發育成熟起了十分重要的作用。在FSH的作用下,卵巢濾泡逐漸發育,分泌的雌激素愈來愈多。

20.E所謂的特殊干涉權,是指醫生在特殊情況下,有權限制病人的自主權利,以確保病人自身、他人和社會的安全。醫生不能任意地行使特殊干涉權,只有在下列特殊情況下行使才有效:①精神病患者或自殺未遂者等拒絕治療時,甚至病人想要或正在自殺時;②對需要進行隔離治療的傳染病痛人的隔離;③在進行試驗性冶療時,雖然病人已知情同意,一旦出現高度危險情況時,醫生必須中止試驗性治療,以保護病人的利益;④危重病人要求了解自己疾病的真相,一旦了解可能產生不良影響,醫生有權隱瞞真相。有利原則是指醫務人員的診治行為要以保護病人的利益、促進病人的健康、增進病人的幸福為目的。

21.BCD全科醫學的工作任務包括:①社區各種常見病、多發病的醫療及會診和轉診;②急、危、重病人的院前急救、轉診和出院后管理;③社區健康人群和高危人群的健康管理;④社區慢性病人的系統管理;⑤根據需要提供居家照顧及其他家庭服務;⑥社區重點人群保??;⑦人群與個人健康教育;⑧提供基本的精神心理衛生服務;⑨醫療與傷殘的社區康復;⑩計劃生育技術指導;(11)、社區衛生服務信息系統的建立與管理;(12)團隊合作執行社區初級衛生保健的任務。

22.CD激勵、加強或減弱行為的因素是影響健康行為的強化因素。故選C和D。

23.ABE①流行學

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