養老醫療護理員培訓宣教

第一章養老護理員工作須知

主講人：劉靜年3月養老醫療護理員培訓宣教2/452目錄一、養老護理員工作個人防護

二、老年人常見沖突和處理方法三、老人常見壓力和處理方法四、與新人住老人溝通技巧養老醫療護理員培訓宣教3/453第一節養老護理員工作個人防護一、養老護理工作常見壓力和處理1、護理工作中常見壓力(1)來自社會按照傳統觀念，照料高齡、失智、失能老年人責任，應該由兒女負擔，不過，日夜陪同著老年人卻是養老護理員，他們為了照料好老人做了很多工作，不過社會上個他人對養老護理工作不了解，會給養老護理員帶來一些壓力。養老醫療護理員培訓宣教4/454第一節養老護理員工作個人防護一、養老護理工作常見壓力和處理1、護理工作中常見壓力(2)來自老年人需要養老護理員照料老年人，大多數高齡、失智、失能、生活不能自理。面對老年人日常生活需要和老年癡呆病人認知缺乏、性格古怪，以及老年人衰老、疾病和死亡，也會給護理員帶來壓力。養老醫療護理員培訓宣教5/455第一節養老護理員工作個人防護一、養老護理工作常見壓力和處理1、護理工作中常見壓力(3)來自老年人家眷世上還是好人多，絕大多數家眷對養老護理員給于老年人照料，表示感激。家眷友好，給了養老護理員極大撫慰。不過一旦碰到個別家眷頤指氣使和吹毛求疵，也是造成護理員壓力一個方面。養老醫療護理員培訓宣教6/456第一節養老護理員工作個人防護一、養老護理工作常見壓力和處理1、護理工作中常見壓力(4)來自同事之間同心山成玉，協力土變金。成功，需要克難攻堅精神，更需要團結協作協力。假如養老機構出現組織渙散，人心浮動，人人自行其是，甚至搞“窩里斗”；同事之間，人人以為自己做最多，得最少，相互指責，斤斤計較，不但影響工作，還會讓養老護理員產生心理壓力。養老醫療護理員培訓宣教7/457第一節養老護理員工作個人防護一、養老護理工作常見壓力和處理1、護理工作中常見壓力(5)來自養老護理員家庭養老護理員家庭組員對養老護理工作不了解、不贊同，錯誤認為從事養老工作就是伺候人，沒面子，使養老護理員回家后對自己工作躲躲閃閃，使壓力得不到宣泄而加重壓力。養老醫療護理員培訓宣教8/458第一節養老護理員工作個人防護一、養老護理工作常見壓力和處理2、老年護理常見壓力處理方法(1)正確認識護理工作意義在養老院里工作護理員，作為新興職業，直接負擔了“幫天下兒女盡孝、替世上父母解難、為黨和政府分憂”，為構建社會主義友好社會貢獻愛心、貢獻力量神圣使命。正確認識護理工作主要意義，是養老院護理員排解壓力首要前提。養老醫療護理員培訓宣教9/459第一節養老護理員工作個人防護一、養老護理工作常見壓力和處理2、老年護理常見壓力處理方法(2)正確認識護理工作藝術工作是立身成事之本。熱愛工作，就永遠有主動向上愉快心情；貪圖安逸，就永遠有憤憤不平消極情緒。應該認可，護理服務工作很繁瑣，不過我們以什么樣態度去對待，就會收獲什么樣結果。養老醫療護理員培訓宣教10/4510工作是一個態度，也是一個藝術，它決定了我們高興還是不高興。有一個故事說：一樣都是石匠，一樣在雕塑石像，假如你問他們：“你在這里做什么?”他們中一個人可能會不耐煩說：“你看到了嘛，我正在鑿石頭，鑿完這個我才能夠回家!”這種人永遠視工作為處罰，在他嘴里最常吐出一個字就是“累”。另一個人可能會說：“你看到了嘛，我正在做雕像。這是一份很辛勞工作，不過酬勞很高。畢竟我有太太和四個孩子，他們需要溫飽。”這種人永遠視工作為負擔，在他嘴里經常吐出一句話就是“養家糊口”。第三個人可能會放下錘子，驕傲地指著石雕說：“你看到了嘛，我正在做一件藝術品。，’這種人永遠以工作為榮，以工作為樂，在他嘴里最常吐出一句話是“這個工作很有意義”。假如你視工作為一個樂趣，人生就是天堂；假如你視工作為一個義務，人生就是地獄。養老醫療護理員培訓宣教11/4511第一節養老護理員工作個人防護一、養老護理工作常見壓力和處理2、老年護理常見壓力處理方法(3)正確認識家眷合作主要性

在父母親面臨衰老、疾病和死亡時候，痛苦不但僅是老年人，他們兒女一樣也在接收痛苦煎熬。作為養老護理員，要體諒家眷難處，同情家眷無奈，以自己善良盡力爭取家眷了解和合作。能夠和家眷建立友好關系，不但能排解養老護理員工作壓力，而且還會使愛心護理工作順利進行。養老醫療護理員培訓宣教12/4512第一節養老護理員工作個人防護一、養老護理工作常見壓力和處理2、老年護理常見壓力處理方法(4)正確認識團體協作主要性在一所養老院里，養老護理員之間，養老護理員和其它為老服務工作人員之間共同組成了一個團體。一個團體不但強調個人工作結果，更強調團體整體業績。只有團體整體業績良好，個人工作結果才能得到落實。人一生與同事相處時間最多，應該把同事看做是工作中伴侶，生活中朋友；要想到你同事為了工作和生活，和你一樣天天都在承受著巨大壓力。她與你發生沖突很可能是受了冤枉和委屈，要做到“能饒人處且饒人”。養老醫療護理員培訓宣教13/4513第一節養老護理員工作個人防護一、養老護理工作常見壓力和處理2、老年護理常見壓力處理方法(5)正確認識生命自然規律

躺在我們面前老年人，都是我們長輩，他們曾經是家庭和社會功臣，如今，他們老了、病了、在人間所剩日子不多了，我們能夠在他有生之年與他相遇，為他服務，減輕他痛苦，提升他生存質量，維護他生命尊嚴，讓他在我們呵護下安詳走完人生最終一步，這是我們緣分，更是我們神圣職責，所以我們不要害怕更不要嫌棄。養老醫療護理員培訓宣教14/4514第一節養老護理員工作個人防護二、養老護理員自我照料加強養老院里養老護理員自我照料，是緩解護理工作壓力主要方面。養老護理員工作是照料老年人，不過首先要照料好自己。因為只有保持自己身體和心理都健康，才有可能把自己燦爛微笑傳遞給他人，才有可能以充沛精力和愉快心情投入到為老年人進行護理工作中。養老醫療護理員培訓宣教15/4515第一節養老護理員工作個人防護二、養老護理員自我照料1、著裝2、營養3、化裝4、觀賞5、交流6、信仰7、學習新知識8、排解不良情緒9、不一樣環境角色轉換

養老醫療護理員培訓宣教16/4516第一節養老護理員工作個人防護三、養老護理員工作安全防護

1、預防跌跤

(1)保持身體健康養老護理員要注意營養、休息和運動，保持良好身體素質和精神狀態。

(2)工作小心慎重養老護理員在工作中要穩重、細致、慎重，完成工作任務前先排除安全隱患。

(3)加強團體合作高空取物、搬抬重物或者護理體重過大老年人時，要注意發揮團體作用，與同事配合協作，共同完成。養老醫療護理員培訓宣教17/4517第一節養老護理員工作個人防護三、養老護理員工作安全防護2、預防腰扭傷

(一)注意身體鍛煉養老護理員起居要有規律，經常保持適當體育運動，以促進血液循環，使身體筋骨健壯有力，預防腰部扭傷。

(二)防止腰部受寒嚴寒是危害身體一個原因，腰部是最易受涼部位，假如受涼，即使是輕微動作也會將腰部扭傷，造成腰痛。所以，養老護理員要經常開窗通風，及時更換潮濕衣服，保持室內干燥溫暖，防止腰部受寒，預防腰扭傷。養老醫療護理員培訓宣教18/4518第一節養老護理員工作個人防護三、養老護理員工作安全防護2、預防腰扭傷

(3)防止久坐(4)防止勞累過分

(5)腰扭傷后處理①休息：發生腰扭傷后應該馬上停頓工作，注意休息，普通要堅持臥硬板床3日以上，以確保損傷組織有充分修復時間，防止遺留慢性腰痛病。

②治療：依據醫生提議進行對應治療，注意受傷早期不宜自行進行推拿、按摩、熱療等處理。養老醫療護理員培訓宣教19/4519第一節養老護理員工作個人防護三、養老護理員工作安全防護3、預防肌肉拉傷(1)合理安排運動(2)做好準備活動(3)注意局部保護(4)受傷后處理

①休息要注意身體感受，在感覺疼痛和不適時，應馬上停頓運動，休息可防止更嚴重傷痛。②冷敷受傷區域運動時疼痛或腫脹，在48—72小時內要冷敷，每兩小時最少10分鐘，可減輕肌肉痙攣，緩解疼痛，同時收縮血管，限制傷處血液供給，減輕腫脹。

養老醫療護理員培訓宣教20/4520第一節養老護理員工作個人防護三、養老護理員工作安全防護3、預防肌肉拉傷(4)受傷后處理

③加壓包扎假如出現出血或皮下淤血，能夠用彈性繃帶加壓包扎、以減輕疼痛和腫脹。④抬高患肢如四肢受傷，能夠抬高患肢，以降低傷處血液供給，減輕腫脹。⑤熱敷普通在受傷后期，通常在48—72小時后進行。熱敷舒緩擔心肌肉，可加速局部血液供給，促進康復。養老醫療護理員培訓宣教21/4521第一節養老護理員工作個人防護三、養老護理員工作安全防護4、預防流感

(1)流感常見癥狀

流感病毒經口鼻入侵后，出現高熱，頭痛、肌痛、眼球痛等全身不適中毒癥狀，體溫可達39—40℃，普通3～5天后可自行消退。上呼吸道癥狀不顯著，少數病人有咽痛、咽干、咳嗽等，可伴有胃腸道癥狀等。

(2)預防

①社會性預防辦法

在流感流行季節，降低或暫停社會團體到養老機構組織集會和集體活動；發覺周圍人群出現突然呼吸道疾病突然增加時，及時向相關人員匯報。

養老醫療護理員培訓宣教22/4522第一節養老護理員工作個人防護三、養老護理員工作安全防護4、預防流感

(2)預防

②居室內預防治辦法

經常開窗通風換氣，這是防制呼吸道傳染病最簡便易行且有很好效果辦法，這種辦法雖不能殺滅病原體，但能使居室內病原體和病原微生物數量下降。

③個人預防辦法

養老醫療護理員培訓宣教23/4523第一節養老護理員工作個人防護三、養老護理員工作安全防護5、預防胃腸炎

(一)胃腸炎表現

普通在進食后幾分鐘或幾個小時內發生，常有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，有時伴發燒等癥狀。

(二)胃腸炎預防

①良好衛生習慣②食用安全食品

生吃瓜果要洗凈④食品選料要新鮮⑤堅持飲食規律

養老醫療護理員培訓宣教24/4524第一節養老護理員工作個人防護三、養老護理員工作安全防護6、預防與思維紊亂老年人發生沖突

(1)加強防范

因為老年人患有老年癡呆癥或者存在心理障礙，在煩躁時，可能發生摔東西，甚至打人等情況，養老護理員在護理這么老年人前，首先做好評定，加強防范，預防與思維紊亂老年人發生沖突，防止自己受到誤傷。

(2)注意危險物品

發覺老年人有摔東西和打人現象，注意在老年人房間不要存放熱水瓶，玻璃制品，棍棒，金屬制品和其它輕易造成自傷或他傷物品。養老醫療護理員培訓宣教25/4525第一節養老護理員工作個人防護三、養老護理員工作安全防護6、預防與思維紊亂老年人發生沖突

(3)察言觀色

在為老年人服務前，首先觀察老年人情緒，假如發覺有反抗現象，盡可能防止激惹，加以好言相勸，爭取老年人配合。假如老年人異常煩躁，能夠暫時停頓服務，匯報醫生處理，待老年人情緒穩定時再繼續完成愛心護理工作。

(4)安全制動

注意及時與家眷溝通，必要時簽署相關協議，對有打人習慣老年人，適當進行手腳安全制動，制動后再進行相關服務活動養老醫療護理員培訓宣教26/4526第一節養老護理員工作個人防護三、養老護理員工作安全防護7、預防與不理智家眷發生沖突

(1)保持冷靜一旦與家眷發生沖突，為了防止家眷出口傷人或者出手傷人事件，護理員要冷靜應對，不要與家眷爭吵，不要與家眷肢體接觸，與家眷保持一定距離或暫時離開現場，預防事態擴大和被打傷事情發生。

(2)匯報領導快速召集同事一起處理，并盡快匯報相關責任人，由領導出面幫助處理。養老醫療護理員培訓宣教27/4527第一節養老護理員工作個人防護三、養老護理員工作安全防護7、預防與不理智家眷發生沖突(3)打“110”電話

假如家眷不聽勸阻，進行打架斗毆，損壞物品，養老護理員必要時要打“110”電話，向公安人員求援。打電話要注意講清事故地點和求援人姓名。

(4)保護現場

假如發生損害行為，養老護理員要保護好現場等候警察到來，并維持現場秩序，阻止其它人圍觀。

(5)如實反應問題

“110”抵達后，養老護理員要配合警察工作，實事求是回答與案情相關問題，并向警察提供自己掌握情況和線索，以合理處理沖突。養老醫療護理員培訓宣教28/4528第二節老年人常見沖突和壓力處理方法一、老年人與兒女間常見沖突和處理養老護理員要慎重分析，小心處理。做到慎聊閑言，忌傳閑話，不要在老年人面前議論兒女是非，更不要在兒女間傳話，以免引發矛盾，影響老人家庭友好。養老醫療護理員培訓宣教29/4529第二節老年人常見沖突和壓力處理方法二、老年人與老年人間常見沖突和處理養老護理員首先要對全部老年人一視同仁，決不偏袒一個，疏遠一個，要按照每個人喜好溝通方式，多稱贊，少指責，讓老年人體會到你了解和尊重，引導老人順情合群。養老醫療護理員培訓宣教30/4530第二節老年人常見沖突和壓力處理方法三、老年人與養老護理員間老年人情緒不穩定，是衰老和疾病所致，養老護理員要心懷坦蕩，以自己高尚無私情懷，和善可親態度，穩重踏實工作，去化解老年人偏見，贏得老年人信任。

養老醫療護理員培訓宣教31/4531第二節老年人常見沖突和壓力處理方法四、老年人家眷與護理人員間常見沖突和處理養老護理員一定要冷靜面對，做到不卑不亢，給予正面忠言，以自己真誠博取家眷信任，以自己善良加深彼此了解，在相互信任和了解基礎上建立高質量人際關系。爭取家眷配合，是促進護理工作順利進行關鍵，即便是養老護理員沒有做錯事情，也要給家眷改過時間和機會，切忌直言頂撞，冷嘲熱諷，沒完沒了地嘮叨。養老醫療護理員培訓宣教32/4532第三節老年人常見壓力和處理方法一、衰老造成老年人壓力與處理(一)表現

伴隨年紀增加，老年人不但僅器官功效下降，體態容貌也發生了改變，對衰老客觀事實既懼怕又無奈，由此感到凄涼，變得抑郁，經常自卑自責，自艾自怨，情緒激動，令人感到疲憊。有時還可能有自殺傾向和行為。養老醫療護理員培訓宣教33/4533第三節老年人常見壓力和處理方法一、衰老造成老年人壓力與處理(二)處理方法為了緩解老年人害怕衰老壓力，養老護理員要以尊重和觀賞態度，必定老年人過去輝煌。表彰和贊賞能夠驅散陰霾，帶給老年人自信和勇氣。養老醫療護理員培訓宣教34/4534第三節老年人常見壓力和處理方法二、疾病帶給老年人壓力與處理(一)表現老年人因為各組織器官發生功效退化，難免有一些不適癥狀，但有些老人并不能正確面對，總是夸大病情，時常抱著擔心恐懼情緒重復求醫問藥。養老醫療護理員培訓宣教35/4535第三節老年人常見壓力和處理方法二、疾病帶給老年人壓力與處理(二)處理方法存在多疑害怕疾病老人，養老護理員除了以自己知識，解除老年人顧慮外，還能夠利用轉移法，依據老年人興趣，把注意力由單純過分關注自己身體，轉移到其它事物上來，比如啟發老年人在自己能力范圍內去做一些其它事情，或者去為他人服務，在為他人服務過程中，從中享受自己價值，以此排解壓力。養老醫療護理員培訓宣教36/4536第三節老年人常見壓力和處理方法三、孤獨帶給老年人壓力與處理(一)表現

因為老年人逐步地疏遠了社會，經常有失落感、孤獨感。如不能很好調整就會產生消極、埋怨煩躁、郁悶等情緒。養老醫療護理員培訓宣教37/4537第三節老年人常見壓力和處理方法三、孤獨帶給老年人壓力與處理(二)處理方法

養老護理員除了生活上給予照料以外，盡可能抽出時間多陪陪老年人，組織老年人一起活動，讓老年人在活動中擴大人際交往，增添生活樂趣。養老醫療護理員培訓宣教38/4538第三節老年人常見壓力和處理方法四、死亡帶給老年人壓力與處理(一)表現

有些老年人期望長壽。他們愛聽他人關于自己身體健康恭維話，懼怕談論死亡，也害怕得知相關同事、摯友逝世消息。養老醫療護理員培訓宣教39/4539第三節老年人常見壓力和處理方法四、死亡帶給老年人壓力與處理(二)處理方法

面對懼怕死亡老年人，養老護理員首先自己要有正確死亡觀。以平靜心態正視死亡，以高度同情關心老年人，多講老年人氣色好、身體很健康恭維話；多說老年人老同事也患有很多疾病病，不過都很長壽例子；多與老年人做一些娛樂活動，分散老年人注意力，排解老年人懼怕心理養老醫療護理員培訓宣教