提升責任護士知曉率

273病區QCC匯報提高責任護士知曉率QCC1/21匯報內容實施處置計劃確認標準化檢討和改進現況把握目標設定解析對策確定對策實施和檢討效果確認主題選定確定活動計劃書提高責任護士知曉率QCC2/21圈員風采我是圈長哦！提高責任護士知曉率QCC3/21圈名選定候選圈名如家圈甜甜圈救生圈順暢圈自由呼吸圈同心共進圈氣圈健肺圈錢進圈暖洋洋圈抗病圈關愛圈投票結果001030030100手稿圖片提高責任護士知曉率QCC4/21圈徽圈名意義：健肺圈，心肺本為一家，所以，強心健肺人人歡心！

圈徽意義：綠色代表生命力，動態外圈代表團體內交流與協作。白色圖案外面部分是一雙手，里面是一個心形，其意為：醫護人員團結協作，環環相扣，用我們真心去呵護患者心和肺，心連肺、肺交心。肺提高責任護士知曉率QCC5/21273病區QCC主題選定——共識標準法

上級政策主要性迫切性圈能力總分次序選定1.提升化療病人PICC置管率3.22.12.42.89.57

2.降低低年資護士靜脈穿刺成功率4.53.54.1315.12

3.提升血氣標本采集率2.34.74.4114.43

4.提升責任護士知曉率3.04.54.54.216.2

5.降低消毒棉簽消耗率4.13.233.510.85

6.提升缺氧患者對吸氧必要性知曉率24.81.23.510.56

7.提升患者入院宣傳教育完善度3.33.22.93.212.74

1主題：提高責任護士知曉率提高責任護士知曉率QCC6/21選題背景和理由在過去中，每個季度優質護理服務質量檢驗反饋以及自查結果顯示，我們科室患者對責任護士知曉率低，為50%。責任護士很主要！提高責任護士知曉率QCC7/21WHATWHENWHOHOWWHERE步驟.2.3.4.56責任人方法地點12341234123412341主題選定鄭秀云頭腦風暴示教室計劃確定溫小媚甘特圖小組討論示教室現況把握金麗麗查檢表柏拉圖示教室目標設定溫小媚柏拉圖示教室解析彭玲聰魚骨圖示教室對策確定趙崇燕頭腦風暴護士站實施與檢討陳潔瓊推移圖護士站效果確認方敏柱狀圖示教室標準化黃苗苗流程圖示教室檢討改進陳瑤檢驗表273病區結果發表溫小媚雷達圖示教室活動計劃制訂

273病區QCC活動計劃進度表表示計劃線表示實施線制訂人陳潔瓊年1月提高責任護士知曉率QCC8/21現況把握現況把握——查檢表日期原因2月182月21累計累計百分比宣傳教育過，患者依然忘記841236.4%不知責任護士標識35860.6%沒有宣傳教育35884.9%沒有固定責任護士10187.9%患者受年紀，文化，疾病等影響12397%其它11100%提高責任護士知曉率QCC9/21改進前柏拉圖100%80%60%40%20%次2010累計百分比宣傳教育過，忘記不知標識沒有固定責任組沒有宣傳教育患者年紀病情等影響其它次累計百分比128813136.460.684.987.997100。。。。。○改進重點84.9%提高責任護士知曉率QCC10/21目標設定完成期限在6月15號前完成目標項目提升責任護士知曉率目標值

=現況值+改進值=現況值+（現況值*改進重點*圈能力）=50+（50*84.9%*84%）=85.7%提高責任護士知曉率QCC11/21解析護士無宣傳教育或不夠宣傳教育過，患者遺忘患者認為責任護士是誰不主要患者受年紀、疾病等影響個別沒有固定責任組，標識不知提高責任護士知曉率QCC12/21對策確定1.宣傳教育過，患者依然忘記2.不知責任護士標識3.沒有宣傳教育1.多說，多多介紹責任護士。2.多講，(1)入院時(2)住院期間，多與患者交流溝通。3.多跑，多主動為患者做實事，變被動為主動。4.指出責任護士標識位置。5.對于老年及文化程度低患者，盡可能采取通俗易懂說法，且先讓家眷知曉。對策提高責任護士知曉率QCC13/21時時下病房.....提高責任護士知曉率QCC14/21提高責任護士知曉率QCC15/21實施與檢討P制訂流程提升責任護士知曉率責任人：陳潔瓊、金麗麗、趙崇燕、溫小媚2時間：1月20日至6月15日3實施地點：病房1

加強宣傳教育2定時抽查DAC提高責任護士知曉率QCC16/21效果確認100%80%60%40%20%改進前后知曉率比對。50%80%改進后改進前目標值85.7%提高責任護士知曉率QCC17/21效果確認提高責任護士知曉率QCC18/21標準化新病人接待新病人，介紹責任護士，多宣傳教育檢驗責任護士知曉情況，再宣傳教育提高責任護士知曉率QCC19/21檢討和改進內容優點缺點或今后努力方向主題選定讓我們重視護理文書書寫主要性主題選定題目欠豐富計劃確定層次分明，基本依計劃進行工作制作多媒體開始時間拖延了現實狀況把握圈員主動配合搜集資料靠幾次抽查，成績不會太準確目標設定意見一致，目標明確數據難統計解析從各個角度進行解析，分析透徹QCC手法不熟練對策確定確定對策可操作性高，能處理實際問題對策還不夠