2022-2023年山東省煙臺(tái)市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)重點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.全科醫(yī)療“以社區(qū)為基礎(chǔ)的照顧”必須做到

A.對(duì)轄區(qū)內(nèi)全體居民進(jìn)行健康登記

B.在社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)立診室

C.以一定的人群健康需求為基礎(chǔ)，提供個(gè)體和群體相結(jié)合的服務(wù)

D.將全體居民健康狀況一一錄入電腦

E.組成醫(yī)-護(hù)-公衛(wèi)團(tuán)隊(duì)，每日巡回于居民區(qū)

2.家庭健康檔案不包括

A.家庭基本資料B.家庭問(wèn)題和家系圖C.人口資料D.家庭生活周期健康維護(hù)E.家庭圈

3.以下哪一項(xiàng)不是關(guān)系健全的家庭應(yīng)包含的關(guān)系?

A.血緣關(guān)系B.經(jīng)濟(jì)關(guān)系C.情感關(guān)系D.社會(huì)化關(guān)系E.朋友關(guān)系

4.下列哪項(xiàng)不是訪談法的缺點(diǎn)

A.人力、物力和財(cái)力消耗大B.對(duì)訪談員的依賴C.時(shí)間不固定D.匿名保證差E.標(biāo)準(zhǔn)化程度較低

5.為使患精神病的兒子得到良好的康復(fù)，父母舉家遷移到一個(gè)十分幽靜的山村。這一舉動(dòng)給病人提供了何種家庭資源

A.經(jīng)濟(jì)支持B.醫(yī)療處理C.愛(ài)的支持D.結(jié)構(gòu)支持E.信息支持

6.在成組設(shè)計(jì)的方差分析中，具有必然的表達(dá)式是

A.SS組內(nèi)＜MS組間

B.MS組間＜MS組內(nèi)

C.MS總＝MS組間+MS組內(nèi)

D.SS總＝SS組間+SS組內(nèi)

E.SS總＞SS組間+SS組內(nèi)

7.以下哪一項(xiàng)不是核心家庭的特征?

A.規(guī)模小B.結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單C.家庭內(nèi)部資源可用性大D.成員直接關(guān)系簡(jiǎn)單E.相對(duì)容易達(dá)成一致意見(jiàn)

8.休克灌注不足時(shí)出現(xiàn)最早、同時(shí)恢復(fù)最晚的指標(biāo)為()

A.胃黏膜內(nèi)的pH值B.堿缺失C.動(dòng)脈血乳酸的濃度D.中心靜脈血氧飽和度

9.一種基本的衛(wèi)生保健，它依靠切實(shí)可行、學(xué)術(shù)上可靠、又受社會(huì)歡迎的方法和技術(shù)，是社區(qū)的個(gè)人和家庭通過(guò)積極參與普遍能夠享有的，其費(fèi)用也是社區(qū)或國(guó)家在各個(gè)發(fā)展時(shí)期依靠自力更生和自決精神能夠負(fù)擔(dān)得起的。以上敘述是指

A.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)B.初級(jí)衛(wèi)生保健C.健康促進(jìn)D.新型農(nóng)村合作醫(yī)療E.人人享有衛(wèi)生保健

10.這項(xiàng)檢查限定的時(shí)間段是A.A.孕早期B.孕中期C.孕末期D.孕早、中期E.孕中、晚期

11.當(dāng)前，影響人類健康的最主要因素是

A.行為生活方式B.環(huán)境因素C.醫(yī)療保健服務(wù)D.生物學(xué)因素E.心理因素

12.下列哪個(gè)不是臨床預(yù)防的特征

A.以臨床醫(yī)務(wù)工作者為主體

B.僅以全科醫(yī)生為主體

C.主要針對(duì)慢性病個(gè)體化預(yù)防

D.強(qiáng)調(diào)社會(huì)、家庭、患者共同參與

E.醫(yī)生主動(dòng)負(fù)責(zé)為主的預(yù)防

13.慢性病的三級(jí)預(yù)防工作主要由誰(shuí)來(lái)承擔(dān)

A.專科醫(yī)生B.全科醫(yī)生C.親友D.臨床醫(yī)生E.自己

14.不是全科醫(yī)療的特點(diǎn)的是

A.第一線的醫(yī)療保健B.可及性的照顧C(jī).綜合性的照顧D.協(xié)調(diào)性的照顧E.醫(yī)患關(guān)系不固定

15.世界衛(wèi)生組織認(rèn)為，一個(gè)有代表性的社區(qū)人口數(shù)和面積是

A.5萬(wàn)～10萬(wàn)，0.5萬(wàn)～5萬(wàn)平方公里

B.5萬(wàn)～10萬(wàn)，5萬(wàn)～10萬(wàn)平方公里

C.10萬(wàn)～30萬(wàn)，0.5萬(wàn)～5萬(wàn)平方公里

D.10萬(wàn)～30萬(wàn)，5萬(wàn)～10萬(wàn)平方公里

E.10萬(wàn)～30萬(wàn)，10萬(wàn)～30萬(wàn)平方公里

16.通常來(lái)說(shuō)，以下哪類家庭對(duì)兒童成長(zhǎng)最不利?

A.主干家庭B.聯(lián)合家庭C.單親家庭D.核心家庭E.群居家庭

17.區(qū)別高血壓急癥與亞急癥的關(guān)鍵是()

A.是否有靶器官損害B.血壓的高低C.是否有并發(fā)癥D.發(fā)病急緩

18.煙草中尼古丁的主要危害是

A.致痛B.減少紅細(xì)胞含氧量C.致癮D.減少肺泡含氣量E.降低神經(jīng)興奮性

19.采用健康促進(jìn)此的策略，以健康為中心，以社區(qū)為范疇和人群為對(duì)象，動(dòng)員社區(qū)內(nèi)多部門合作和人人參與的綜合性服務(wù)是()

A.社區(qū)衛(wèi)生B.社區(qū)動(dòng)員C.社區(qū)診斷D.社區(qū)評(píng)價(jià)

20.全科醫(yī)療的基本特征不包括

A.以門診為主體的照顧

B.從生到死的全過(guò)程照顧

C.提供以急診室和病房為主的服務(wù)

D.為服務(wù)對(duì)象協(xié)調(diào)各種醫(yī)療資源

E.提供使社區(qū)群眾易于利用的服務(wù)

二、多選題(3題)21.健康促進(jìn)涉及的領(lǐng)域有

A.制定公共政策B.創(chuàng)造環(huán)境C.發(fā)展個(gè)人技能D.加強(qiáng)社區(qū)活動(dòng)E.積極參與救治

22.在影響健康行為的因素中，強(qiáng)化因素是A.促使某行為動(dòng)機(jī)得以實(shí)現(xiàn)的因素B.誘發(fā)某行為的因素C.激勵(lì)某行為的因素D.減弱某行為的因素E.預(yù)警某行為的因素

23.社區(qū)康復(fù)的目標(biāo)有

A.預(yù)防殘疾B.保障殘疾兒童的入學(xué)教育C.對(duì)殘疾青壯年的勞動(dòng)培訓(xùn)D.對(duì)慢性病的管理E.防止傳染病的發(fā)生

三、基礎(chǔ)知識(shí)(10題)24.下列哪項(xiàng)指標(biāo)小時(shí)，表示用該樣本均數(shù)估計(jì)總體均數(shù)的可靠性大

A.CV(變異系數(shù))B.S(標(biāo)準(zhǔn)差)C.SE(標(biāo)準(zhǔn)誤)D.R(極差)E.Q(四分位數(shù)間距)

25.對(duì)人群健康狀況的評(píng)價(jià)首先要考慮

A.要有對(duì)比資料B.人群社會(huì)環(huán)境的變化C.人群經(jīng)濟(jì)的變化D.選擇適當(dāng)?shù)慕y(tǒng)計(jì)指標(biāo)E.設(shè)計(jì)合理的抽樣方法

26.1歲嬰兒正常生長(zhǎng)發(fā)育的表現(xiàn)是

A.頭長(zhǎng)為身長(zhǎng)的l／2B.身長(zhǎng)是出生時(shí)的l．5倍C.體重3千克左右D.有20顆牙齒E.頭圍達(dá)50厘米

27.我國(guó)政府于何年第一次在中央文件中明確規(guī)定，要把發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為今后若干年內(nèi)衛(wèi)生改革的重要內(nèi)容

A.1969年B.1986年C.1972年D.1993年E.1997年

28.全科醫(yī)療的基本特征不包括

A.連續(xù)性服務(wù)B.以患者為中心的服務(wù)C.以社區(qū)為基礎(chǔ)的服務(wù)D.以家庭為單位的服務(wù)E.僅依靠全科醫(yī)生進(jìn)行診療的服務(wù)

29.描述一組偏態(tài)分布資料的變異度，最適用的指標(biāo)是

A.方差B.標(biāo)準(zhǔn)差C.變異系數(shù)D.四分位數(shù)間距E.標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)離差

30.社區(qū)診斷中收集資料的方法不包括

A.訪談法B.觀察法C.問(wèn)卷調(diào)查法D.案例研究法E.報(bào)刊剪輯法

31.《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》第四十三條第二款規(guī)定，發(fā)生哪類傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，省、自治區(qū)、直轄市人民政府或者國(guó)務(wù)院可以決定對(duì)疫區(qū)實(shí)施封鎖

A.甲類、乙類和丙類B.甲類、乙類C.發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病D.甲類E.乙類和丙類

32.影響該病人遵醫(yī)行為的因素是

A.用藥過(guò)于復(fù)雜B.經(jīng)濟(jì)因素C.醫(yī)患關(guān)系不良D.家庭支持不力E.病人知識(shí)問(wèn)題

33.夏令營(yíng)活動(dòng)前給學(xué)生講解野外活動(dòng)的安全事項(xiàng)和意外事故防護(hù)方法，屬學(xué)校健康教育的

A.開(kāi)展健康咨詢B.開(kāi)展健康活動(dòng)C.健康課程教學(xué)D.健康行為指導(dǎo)E.創(chuàng)建健康環(huán)境

四、共用題干單選題(5題)34.(共用材料)病人男孩，8歲，2年前父母離異，隨父親生活，1年前父親再婚，婚后半年，男孩患精神分裂癥入院，且家庭沖突加劇，正面臨著家庭破裂。若家庭有嚴(yán)重的功能障礙，需全科醫(yī)生家庭照顧，此時(shí)全科醫(yī)生應(yīng)

A.提供醫(yī)學(xué)信息和建議B.同情和支持C.有計(jì)劃地進(jìn)行干預(yù)D.家庭咨詢E.家庭咨詢和家庭治療

35.為研究某地30～49歲健康男子的血清白蛋白平均水平，隨機(jī)抽查了其中的132名男子，問(wèn)本次研究的總體是

A.該地所有的30～49歲健康男子

B.該地每一個(gè)30～49歲健康男子

C.該地30～49歲男子的血清白蛋白值

D.該地所有30～49歲健康男子的血清白蛋白值

E.隨機(jī)抽取的這132名男子的血清白蛋白值

36.在一個(gè)局部地區(qū)或集體單位中，短時(shí)間內(nèi)突然有很多相同的病人出現(xiàn)。這些人多有相同的傳染源或傳播途徑，稱為

A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行E.大暴發(fā)

37.對(duì)該老人進(jìn)行護(hù)理時(shí)，以下不合適的是

A.為避免老人再跌倒，指導(dǎo)老人盡量減少活動(dòng)

B.安慰老人，減少老人對(duì)跌倒的恐懼感

C.必要時(shí)，鼓勵(lì)老人使用拐杖

D.協(xié)助醫(yī)師確定老人損傷情況、積極治療老人的頸椎病和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

E.指導(dǎo)其家屬改善老人的居住環(huán)境

38.該地區(qū)2005年惡性腫瘤的死因構(gòu)成比為

A.5.10‰B.2.75‰C.11.9%D.23.42%E.4.19%

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.以下哪項(xiàng)不是新生兒常見(jiàn)的特殊生理狀態(tài)

A.生理性體重下降B.生理性黃疸C.乳腺腫大D.假月經(jīng)E.新生兒顱內(nèi)出血

40.什么情況下需用四格表校正公式

A.1＜T＜5且n＞40B.b＋c＞40C.有1/5以上格子中的理論數(shù)小于5D.T＜5且n＞40E.b＋c≤40

41.高血壓健康促進(jìn)規(guī)劃的遠(yuǎn)期效果評(píng)價(jià)（結(jié)局評(píng)價(jià)）應(yīng)評(píng)估高血壓患者的

A.有關(guān)高血壓知識(shí)的變化B.飲食行為的變化C.自測(cè)血壓技能的變化D.血壓控制率的變化E.患者依從性的改變

42.傳播關(guān)系的三個(gè)基本條件是

A.共同的經(jīng)驗(yàn)范圍、契約關(guān)系、反饋

B.共同的經(jīng)驗(yàn)范圍、交流時(shí)機(jī)、反饋

C.共同的經(jīng)驗(yàn)范圍、交流時(shí)機(jī)、契約關(guān)系

D.交流時(shí)機(jī)、契約關(guān)系、反饋

E.交流時(shí)機(jī)、契約關(guān)系、回復(fù)

43.某研究人員將統(tǒng)計(jì)資料按研究指標(biāo)的類型整理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，以下屬等級(jí)資料的是

A.尿蛋白B.白細(xì)胞數(shù)C.就診人數(shù)D.住院天數(shù)E.血壓

44.關(guān)于婚前衛(wèi)生咨詢的描述，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.婚前衛(wèi)生咨詢是面對(duì)面的個(gè)人的咨詢

B.應(yīng)包括婚育問(wèn)題的咨詢

C.應(yīng)包括就個(gè)人、家庭個(gè)別醫(yī)學(xué)問(wèn)題的咨詢

D.應(yīng)為服務(wù)對(duì)象做好保密工作

E.與咨詢的方法、技巧關(guān)系不大

45.以下藥物中具有明顯肝毒性，肝功能不全者慎用的藥物是

A.青霉素B.四環(huán)素C.慶大霉素D.阿米卡星E.頭孢他啶

46.可抑制的藥物是A.青霉素B.頭孢他啶C.氯唑西林D.阿莫西林E.克拉維酸

47.有助于潤(rùn)腸通便的食物不包括

A.濃茶B.核桃C.西瓜D.芝麻E.香蕉

48.一旦確診為骨筋膜室綜合征，首要的處理為()

A.切開(kāi)減壓B.截肢C.抬高患肢D.應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物

六、單選題(3題)49.在病例一對(duì)照研究中，選擇對(duì)照時(shí)使用最多的對(duì)照來(lái)源是

A.同一或多個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中診斷的其他病例

B.病例的配偶、同胞、親戚、同學(xué)或同事等

C.病例的鄰居或所在社區(qū)內(nèi)的健康人

D.社會(huì)團(tuán)體人群中的非該病病例或健康人

E.社區(qū)人口中的非病例或健康人群

50.全科醫(yī)生“以家庭為照顧單位”的工作方式意味著

A.家庭訪視是全科醫(yī)生工作中的最主要內(nèi)容

B.全科醫(yī)生要走訪社區(qū)內(nèi)所有住戶建立家庭健康檔案

C.家庭全體成員的疾病和健康都由全科醫(yī)生處理

D.全科醫(yī)生應(yīng)利用家庭資源進(jìn)行健康與疾病的管理

E.全科醫(yī)生在接診病人時(shí)首先應(yīng)了解并記錄其家庭情況

51.下列哪項(xiàng)心源性休克血壓變化描述錯(cuò)誤()

A.持續(xù)低血壓B.收縮壓降至100mmHg以下C.原有高血壓的患者收縮壓降幅≥60mmHgD.持續(xù)30min以上

參考答案

1.C必須做到：①社區(qū)的概念體現(xiàn)于地域和人群，即以一定的地域?yàn)榛A(chǔ)，以該人群的衛(wèi)生需求為導(dǎo)向，全科醫(yī)療服務(wù)的內(nèi)容與形式都應(yīng)適合當(dāng)?shù)厝巳旱男枨螅⒊浞掷蒙鐓^(qū)資源，為社區(qū)民眾提供服務(wù)；②社區(qū)為導(dǎo)向的基層醫(yī)療將全科醫(yī)療中個(gè)體和群體健康照顧緊密結(jié)合、互相促進(jìn)。

2.D

3.E

4.C訪談法的缺點(diǎn)包括：調(diào)查成本更大；匿名性差；對(duì)訪談員的依賴，訪談法的結(jié)果與質(zhì)量很大程度上取決于訪談員的素質(zhì)、能力和現(xiàn)場(chǎng)表現(xiàn)：訪談過(guò)程通常過(guò)于急迫并易受當(dāng)時(shí)環(huán)境的煩擾；標(biāo)準(zhǔn)化程度較低；資料記錄難度大。

5.D結(jié)構(gòu)支持指家庭住所或設(shè)施的改變，以適應(yīng)患者成員需求，故選D。

6.D

7.C

8.A

9.B

10.B

11.A

12.B臨床預(yù)防的特征包括：①以臨床醫(yī)務(wù)工作者為主體；②是臨床環(huán)境下防治結(jié)合的綜合性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)；③主要針對(duì)慢性病的個(gè)體化預(yù)防；④涉及三級(jí)預(yù)防，并更注重第一級(jí)和第二級(jí)預(yù)防的結(jié)合；⑤是以個(gè)人主動(dòng)負(fù)責(zé)為主的預(yù)防。

13.B

14.E

15.C

16.C

17.A

18.C尼古丁是吸煙成癮的原因，它會(huì)刺激大腦分泌多巴胺類物質(zhì)，讓人感覺(jué)愉快。

19.A

20.C全科醫(yī)療的基本特征：基層醫(yī)療保健、人格化照顧、綜合性照顧、持續(xù)性照顧、協(xié)調(diào)性照顧、可及性照顧。

21.ABCD健康促進(jìn)涉及的主要活動(dòng)領(lǐng)域是制定能促進(jìn)健康的政策，創(chuàng)造支持性的環(huán)境，加強(qiáng)社區(qū)的行動(dòng)，發(fā)展個(gè)人的技能和調(diào)整保健服務(wù)的方向。

22.CD激勵(lì)、加強(qiáng)或減弱行為的因素是影響健康行為的強(qiáng)化因素。故選C和D。

23.BCD社區(qū)康復(fù)的目標(biāo)包括3項(xiàng)：①使殘疾人身心得到康復(fù)，通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練和給予輔助用具、用品使殘疾人生活能夠自理，能夠在周圍活動(dòng)(包括步行或用輪椅代步)，能夠與人互相溝通和交流。②使殘疾人能享受均等的機(jī)會(huì)，主要是指平等地享受入學(xué)和就業(yè)的機(jī)會(huì)。學(xué)齡殘疾兒童能夠上學(xué)，青壯年殘疾人在力所能及范圍內(nèi)能夠就業(yè)。③使殘疾人能成為社會(huì)平等的一員，融入社會(huì)，不受歧視，不受孤立和隔離，不與社會(huì)分開(kāi)，殘疾人能得到必要的方便條件和支持以參加社會(huì)生活。

24.B標(biāo)準(zhǔn)差反映樣本均數(shù)與總體均數(shù)的接近程度，值越小，越接近，用樣本均數(shù)代替總體均數(shù)的可靠性越強(qiáng)。故選B。

25.D對(duì)人群健康狀況的評(píng)價(jià)首先要考慮選擇適當(dāng)?shù)慕y(tǒng)計(jì)指標(biāo)。

26.B身長(zhǎng)增長(zhǎng)的規(guī)律也和體重一樣，年齡越小增長(zhǎng)越快，也是1～6個(gè)月增長(zhǎng)最快，平均每月長(zhǎng)2.5厘米，7～12個(gè)月平均每月長(zhǎng)l.2厘米。若出生時(shí)身長(zhǎng)為50厘米，6個(gè)月時(shí)可達(dá)66～67厘米，1歲時(shí)可達(dá)75厘米左右。

27.E1997年1月發(fā)表的《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》中更明確地指出：“改革城市衛(wèi)生服務(wù)體系，積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，逐步形成功能合理、方便群眾的衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)”；“加快發(fā)展全科醫(yī)學(xué)，培養(yǎng)全科醫(yī)生”。這是我國(guó)政府第一次在中央文件中明確規(guī)定，要把發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為今后若干年內(nèi)衛(wèi)生改革的重要內(nèi)容。

28.E全科醫(yī)療最根本的特征是“四性三化”，即連續(xù)性、綜合性、協(xié)調(diào)性、整體性、個(gè)體化、人性化、防治保康一體化。

29.D四分位數(shù)間距是描述偏態(tài)分布資料分布特征的，方差與標(biāo)準(zhǔn)差是描述對(duì)稱分布資料特征的，變異系數(shù)則是用于觀察指標(biāo)單位不同時(shí)或均數(shù)相差較大時(shí)的相對(duì)變異指標(biāo)。

30.E社區(qū)診斷中收集資料的方法包括：①收集現(xiàn)有統(tǒng)計(jì)資料，包