2022-2023年四川省遂寧市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.引起再障最常見(jiàn)的藥物是（）。

A.抗腫瘤藥B.苯及其衍生物C.氯霉素D.磺胺類E.放射線

2.患者女性，37歲。間斷四肢關(guān)節(jié)腫痛8個(gè)月，加重1周入院。患者8個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左手無(wú)名指和右手示指近端指間關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，伴晨僵，時(shí)間約10分鐘，實(shí)驗(yàn)檢查：血沉65mm/h，RF(+)。關(guān)節(jié)x線檢查：雙手骨骨密度減低。最可能的診斷為

A.干燥綜合征B.骨性關(guān)節(jié)炎C.銀屑病關(guān)節(jié)炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

3.產(chǎn)婦，26歲，孕期常規(guī)檢查無(wú)異常，第二產(chǎn)程破膜后突然嗆咳，煩躁，呼吸困難，隨即昏迷，血壓6.7／4kPa（50／30mmHg），休克。該產(chǎn)婦可能發(fā)生

A.子宮破裂B.胎盤早剝C.產(chǎn)時(shí)子癇D.羊水栓塞E.胎兒窘迫

4.中毒性痢疾的傳播途徑是A.A.呼吸道B.蟲(chóng)媒C.胃腸道D.土壤E.食物

5.某病人皮膚黏膜均有散在性小紅點(diǎn)，不高出皮膚表面，直徑約1～2mm，加壓時(shí)不褪色，稱之為（）。

A.皮疹B.出血點(diǎn)C.瘀斑D.蜘蛛痣E.小紅痣

6.癲癇持續(xù)狀態(tài)一般是指

A.精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作數(shù)日

B.一側(cè)肢體抽搐不止

C.陣攣發(fā)作一處開(kāi)始逐漸擴(kuò)散

D.大發(fā)作頻繁，間期意識(shí)持續(xù)喪失

E.大發(fā)作頻繁不能用藥物控制

7.患兒，女，6個(gè)月，因驚厥持續(xù)5分鐘來(lái)院急診。患兒牛奶喂養(yǎng)，未加輔食，父母親不習(xí)慣開(kāi)窗通風(fēng)，未抱患兒室外活動(dòng)。近日流涕，好哭鬧。查體：體溫39.8℃，雙眼上翻，面肌顫動(dòng)，面色發(fā)紺。四肢抖動(dòng)，兩肺痰鳴音，前囟平軟，2cm×2ccm，枕部有乒乓球感，臨床診斷維生素D缺乏性手足搐搦癥。從病例特點(diǎn)看，導(dǎo)致該患兒發(fā)生手足搐搦的誘因中，最不可能的是()。

A.A.陽(yáng)光照射不充足B.合并發(fā)熱C.合并感染D.饑餓E.酸中毒

8.患者，女性，50歲，體檢發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)可聞及全收縮期粗糙吹風(fēng)樣雜音，最可能的原因是

A.肺動(dòng)脈瓣狹窄B.主動(dòng)脈瓣狹窄C.二尖瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.二尖瓣狹窄

9.始基卵泡開(kāi)始發(fā)育的時(shí)期是()。A.A.新生兒期B.幼年期C.青春期D.性成熟期E.更年期

10.乳腺癌出現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，其原因最可能是

A.血性轉(zhuǎn)移B.經(jīng)肋間淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.經(jīng)皮下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.經(jīng)胸大肌外側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.經(jīng)肝鐮刀狀韌帶轉(zhuǎn)移

11.異常脈搏的錯(cuò)誤臨床意義是A.A.速脈見(jiàn)于周圍循環(huán)衰竭

B.交替脈見(jiàn)于室性早搏、二聯(lián)律

C.短絀脈為心房顫動(dòng)的特征

D.奇脈是縮窄性心包炎的體征之一

E.水沖脈見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

12.慢性阻塞性肺氣腫常見(jiàn)的病因是

A.慢性支氣管炎B.塵肺C.支氣管擴(kuò)張癥D.支氣管哮喘E.抗胰蛋白酶不足

13.出生后，生長(zhǎng)發(fā)育最快的年齡階段是()。

A.A.出生至l歲B.1～1歲半C.1歲半～2歲D.2歲半E.1～3歲

14.通過(guò)母體胎盤獲得的免疫球蛋白是（）。

A.IgAB.IgGC.IgED.IgME.IgD

15.9個(gè)月女?huà)耄嫔n白，舌有震顫，紅細(xì)胞2×1012/L，血紅蛋白70g/L，血象示紅細(xì)胞大小不等，以大者為多，中央淡染區(qū)不明顯。應(yīng)首先考慮

A.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血B.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血C.生理性貧血D.溶血性貧血E.失血性貧血

16.有關(guān)胎盤描述下列哪項(xiàng)不正確

A.妊娠12周基本形成

B.胎盤重600～1000g

C.母面暗紅而粗糙

D.直徑為18～20cm

E.由18～20個(gè)胎盤小葉組成

17.臀先露的指示點(diǎn)是()。A.A.肩胛B.骶骨C.額骨D.枕骨E.髖骨

18.關(guān)于軟產(chǎn)道的組成，正確的描述是

A.由子宮體、子宮頸及陰道會(huì)陰構(gòu)成的通道

B.由子宮體、子宮底、子宮頸及陰道構(gòu)成的通道

C.由子宮下段、子宮頸、陰道及骨盆底軟組織構(gòu)成的通道

D.由子宮體、子宮下段、子宮頸及陰道構(gòu)成的通道

E.由子宮頸、陰道及骨盆底軟組織構(gòu)成的通道

19.前庭大腺位于A.A.陰蒂上端兩側(cè)B.小陰唇兩側(cè)C.陰阜下方，陰唇兩側(cè)D.會(huì)陰上方，兩側(cè)緣E.大陰唇后部，陰道口兩側(cè)

20.毛先生，71歲，前列腺摘除術(shù)后使用氣囊導(dǎo)尿管壓迫止血。護(hù)士進(jìn)行膀胱沖洗時(shí)，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是A.A.密閉式持續(xù)膀胱沖洗

B.沖洗液用無(wú)菌生理鹽水

C.每次沖洗量200～300ml

D.注入止血藥后要夾管30min

E.記錄沖洗和排出量

二、2.填空題(5題)21.衛(wèi)生手消毒后，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落數(shù)≤()cfu／cm2；外科手消毒后，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落數(shù)≤()cfu／cm2。

22.當(dāng)靜脈輸入甘露醇、去甲腎上腺素時(shí)，如藥物外溢，可引起組織（）。

23.留置尿管期間，如病情允許應(yīng)鼓勵(lì)患者每日攝入水分在（）ml以上，達(dá)到（）目的。

24.國(guó)家飲用水標(biāo)準(zhǔn)要求細(xì)菌總數(shù)<()個(gè)／ml，大腸埃希菌數(shù)<()個(gè)／1000ml。

25.肝性腦病患者禁用（）灌腸；充血性心力衰竭和水鈉潴留患者禁用（）灌腸；急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病等患者禁忌（）

三、A1/A2型題(20題)26.兒童時(shí)期發(fā)育最晚的系統(tǒng)是

A.生殖系統(tǒng)B.淋巴系統(tǒng)C.神經(jīng)系統(tǒng)D.呼吸系統(tǒng)E.循環(huán)系統(tǒng)

27.成人呼吸窘迫綜合征進(jìn)展期的臨床特點(diǎn)除外

A.進(jìn)行性呼吸困難B.呼吸窘迫C.低氧血癥D.體溫升高E.出現(xiàn)呼吸和代謝性堿中毒

28.胃癌晚期最常轉(zhuǎn)移至

A.脾B.腦C.肺D.腎E.肝

29.關(guān)于葡萄胎的說(shuō)法，正確的是

A.病理特點(diǎn)為滋養(yǎng)細(xì)胞增生，間質(zhì)內(nèi)血管增生明顯

B.是一種惡性病變

C.多為部分性葡萄胎

D.常侵入肌層，發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

E.病因尚不清楚

30.1歲以內(nèi)小兒正常心率為

A.60～80次/分B.70～90次/分C.90～110次/分D.110～130次/分E.130～150次/分

31.患者，女，26歲，產(chǎn)后4周，母乳喂養(yǎng)，1天前出現(xiàn)右乳脹痛，伴畏寒、發(fā)熱，白細(xì)胞計(jì)數(shù)為13×109/L，其感染的致病菌最可能是()。A.無(wú)芽孢厭氧菌B.大腸埃希菌C.白色念珠菌D.金黃色葡萄球菌E.溶血性鏈球菌

32.急性上呼吸道感染最常見(jiàn)的病因是A.病毒B.細(xì)菌C.衣原體D.真菌E.支原體

33.開(kāi)放性氣胸時(shí)，胸膜腔的壓力變化是

A.呼氣時(shí)傷側(cè)負(fù)壓增高

B.傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓變化不大

C.傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失

D.健側(cè)胸膜腔進(jìn)行性壓力增高

E.呼氣時(shí)健側(cè)胸膜腔負(fù)壓增高

34.妊娠高血壓綜合征最基本的病理變化是

A.胎盤絨毛退行性變化B.水鈉潴留C.全身小動(dòng)脈痙攣D.彌漫性血管內(nèi)凝血E.腎小管重吸收功能降低

35.以眩暈為主要癥狀的頸椎病屬于

A.復(fù)合型B.交感神經(jīng)型C.脊髓型D.神經(jīng)根型E.椎動(dòng)脈型

36.高滲性脫水的患者應(yīng)首先輸入A.生理鹽水B.5％葡萄糖液C.5％葡萄糖鹽溶液D.低分子右旋糖酐E.3％～5％鹽水

37.下列可以導(dǎo)致里急后重的疾病是

A.直腸癌B.胃癌C.食管炎D.腸梗阻E.消化性潰瘍

38.羊水栓塞是指

A.羊水進(jìn)入胎兒血液循環(huán)B.羊水進(jìn)入胎兒肺循環(huán)C.羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)D.羊水進(jìn)入母兒血液循環(huán)E.羊水進(jìn)入胎盤血液循環(huán)

39.股骨頸骨折造成的肢體畸形是

A.縮短、內(nèi)旋B.伸長(zhǎng)、內(nèi)旋C.縮短、外旋D.伸長(zhǎng)、外旋E.伸長(zhǎng)、內(nèi)收

40.腫塊型結(jié)腸癌的病理特點(diǎn)不包括

A.好發(fā)于右半結(jié)腸B.易發(fā)生潰爛出血C.惡性程度較低，預(yù)后較好D.向周圍浸潤(rùn)性小，生長(zhǎng)緩慢E.腫瘤向腔內(nèi)生長(zhǎng)

41.女性，25歲，陰道上皮增生、角化，糖原增多，陰道酸度增強(qiáng)。此時(shí)該女士的子宮內(nèi)膜處于哪期

A.分泌期B.增殖期C.月經(jīng)期D.修復(fù)期E.月經(jīng)前期

42.引起甲狀腺功能亢進(jìn)癥的主要因素是

A.自身免疫B.理化因素C.手術(shù)創(chuàng)傷D.病毒感染E.遺傳因素

43.患者，女，33歲。乏力、發(fā)熱、食欲下降，腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，不能觸壓，考慮為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。X線檢查示：關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，滑膜炎，骨質(zhì)疏松。向患者解釋該病為免疫復(fù)合物形成后引起的A.滑膜炎致骨質(zhì)疏松B.關(guān)節(jié)囊內(nèi)滑液減少，破壞骨質(zhì)C.直接破壞骨質(zhì)關(guān)節(jié)D.周圍軟組織破壞E.滑膜炎致軟骨、骨質(zhì)破壞

44.丹毒最常見(jiàn)的致病菌是

A.金黃色葡萄球菌B.β－溶血性鏈球菌C.銅綠假單胞菌D.產(chǎn)氣莢膜桿菌E.白色念珠菌

45.足月兒生理性黃疸持續(xù)時(shí)間應(yīng)小于

A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。

47.簡(jiǎn)述壓瘡的治療和護(hù)理措施。

五、4.論述題(1題)48.一位膽囊炎術(shù)后的患者，需靜脈補(bǔ)液。液體總量為1500ml，輸液的速度為50、滴／分，請(qǐng)問(wèn)：如果護(hù)士從早上8：30為患者開(kāi)始輸液，那么，這位患者何時(shí)可以結(jié)束輸液?

參考答案

1.C

2.E類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一個(gè)累及周圍關(guān)節(jié)為主的多系統(tǒng)性炎癥性的自身免疫病，其特征性的癥狀為對(duì)稱性、多個(gè)周圍性關(guān)節(jié)的慢性炎癥病變，RF(+)和關(guān)節(jié)x線檢查等都符合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷條件。

3.D破膜后，產(chǎn)婦突然煩躁、呼吸困難、血壓下降，休克，考慮為羊水栓塞。

4.C中毒性痢疾經(jīng)糞一口途徑傳播，被糞便中病菌污染的食物、水或手經(jīng)口感染。

5.B

6.D

7.E

8.C心尖區(qū)可聞及全收縮期粗糙吹風(fēng)樣雜音是二尖瓣關(guān)閉不全最重要的體征。

9.C

10.D乳房淋巴液輸出有四大途徑，大部分乳房淋巴液經(jīng)胸大肌外側(cè)淋巴管流至腋窩淋巴結(jié)。

11.B交替脈：脈搏一強(qiáng)一弱交替出現(xiàn)但節(jié)律正常，見(jiàn)于高血壓性心臟病、急性心肌梗死、心肌炎等。交替脈是左心衰竭的重要體征。

12.A

13.A

14.B

15.A該患兒面色蒼白，血涂片見(jiàn)紅細(xì)胞大小不等，以大細(xì)胞為主，中央淡染區(qū)不明顯，可初步考慮為營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血。

16.B胎盤重450～650g。

17.B

18.C軟產(chǎn)道是由子宮下段、子宮頸、陰道及骨盆底軟組織構(gòu)成的彎曲管道，子宮下段由子宮峽部發(fā)展而成。要注意區(qū)別子宮體、子宮頸、子宮峽部和子宮下段的概念。

19.E

20.C前列腺摘除術(shù)后都有肉眼血尿，術(shù)后需用生理鹽水持續(xù)沖洗膀胱3～7天，并準(zhǔn)確記錄尿量、沖洗量和排出量。

21.10；5

22.壞死

23.2000ml自然沖洗尿道

24.100；3

25.肥皂液生理鹽水灌腸

26.A

27.E

28.E

29.E

30.D

31.D

32.A

33.C

34.C

35.E

36.B高滲性脫水是以失水為主的脫水，病理變化是體液形成高滲，體內(nèi)缺失的主要是水，因此，首先輸入的液體是5％葡萄糖液。

37.A

38.C分娩過(guò)程中羊水突然進(jìn)入母體血循環(huán)引起急性肺栓塞、休克、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)、腎功衰竭或突發(fā)死亡的分娩嚴(yán)重并發(fā)癥。

39.C

40.B

41.B

42.A

43.E

44.B丹毒是皮內(nèi)網(wǎng)狀淋巴管受β－溶血性鏈球菌侵襲所致。常有皮膚或黏膜破損，如足癬、口腔潰瘍等。此病菌毒力強(qiáng)，蔓延快，好發(fā)于下肢和面部。

45.E生理性黃疸透常于生后2～3日即出現(xiàn)黃疸，5～7日最重，足月兒一般10～14日消退，未成熟兒可延遲至3～4周。

46.壓瘡的預(yù)防措施包括：(1)評(píng)估：積極評(píng)估壓瘡的危險(xiǎn)因素。(2)避免局部組織長(zhǎng)期受壓：①經(jīng)常變換臥位間歇性解除局部組織承受的壓力。②保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處。③正確使用石膏、繃帶及夾板固定。④應(yīng)用減壓敷料。⑤應(yīng)用減壓床墊。(3)避免或減少摩擦力和剪切力的作用。(4)保護(hù)患者皮膚避免局部不良刺激。(5)促進(jìn)皮膚血液循環(huán)。(6)改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況。(7)鼓勵(lì)患者活動(dòng)。(8)實(shí)施健康教育。壓瘡的預(yù)防措施包括：(1)評(píng)估：積極評(píng)估壓瘡的危險(xiǎn)因素。(2)避免局部組織長(zhǎng)期受壓：①經(jīng)常變換臥位,間歇性解除局部組織承受的壓力。②保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處。③正確使用石膏、繃帶及夾板固定。④應(yīng)用減壓敷料。⑤應(yīng)用減壓床墊。(3)避免或減少摩擦力和剪切力的作用。(4)保護(hù)患者皮膚,避免局部不良刺激。(5)促進(jìn)皮膚血液循環(huán)。(6)改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況。(7)鼓勵(lì)患者活動(dòng)。(8)實(shí)施健康教育。

47.壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療原發(fā)病補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和進(jìn)行全身抗感染治療等。同時(shí)加強(qiáng)心理護(hù)理。(2)局部治療與護(hù)理：根據(jù)壓瘡分期的不同和傷口情況采取針對(duì)性的治療和護(hù)理措施。I期(淤血紅潤(rùn)期)：護(hù)理重點(diǎn)是去除致病原因防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。Ⅱ期(炎性浸潤(rùn)期)：護(hù)理重點(diǎn)是保護(hù)皮膚預(yù)防感染。除繼續(xù)加強(qiáng)上述措施以避免損傷繼續(xù)發(fā)展外注意對(duì)出現(xiàn)水泡的皮膚進(jìn)行護(hù)理。Ⅲ期(淺度潰瘍期)：護(hù)理重點(diǎn)為清潔傷口清除壞死組織處理傷口滲出液促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)并預(yù)防和控制感染。清潔傷口時(shí)壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療原發(fā)病,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和進(jìn)行全身抗感染治療等。同時(shí)加強(qiáng)心理護(hù)理。(2)局部治療與護(hù)理：根據(jù)壓瘡分期的不同和傷口情況采取針對(duì)性的治療和護(hù)理措施。I期(淤血紅潤(rùn)期)：護(hù)理重點(diǎn)是去除致病原因,防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。Ⅱ期(炎性浸潤(rùn)期)：護(hù)理重點(diǎn)是保護(hù)皮膚,預(yù)防感染。除繼續(xù)加強(qiáng)上述措施以避免損傷繼續(xù)發(fā)展外,注意對(duì)出現(xiàn)水泡的皮膚進(jìn)行護(hù)理。Ⅲ期(淺度潰瘍期)：護(hù)理重點(diǎn)為清潔傷口,清除壞死組織,處理傷口滲出液,促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng),并預(yù)防和控制感染。清潔傷口時(shí)

48.這位患者將在下午四點(diǎn)滴完全部液體。先求出1500ml液體的滴數(shù)：1500×15=22500滴；再求出1500ml液體需要多少分鐘滴完：22500/50=450分；再算出450min相當(dāng)于幾小時(shí)：450/60=7.5h。即：所需時(shí)間=1500×15/50/60=7.5h。則這位患者將在下午四點(diǎn)滴完全部液體。2022-2023年四川省遂寧市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.引起再障最常見(jiàn)的藥物是（）。

A.抗腫瘤藥B.苯及其衍生物C.氯霉素D.磺胺類E.放射線

2.患者女性，37歲。間斷四肢關(guān)節(jié)腫痛8個(gè)月，加重1周入院。患者8個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左手無(wú)名指和右手示指近端指間關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，伴晨僵，時(shí)間約10分鐘，實(shí)驗(yàn)檢查：血沉65mm/h，RF(+)。關(guān)節(jié)x線檢查：雙手骨骨密度減低。最可能的診斷為

A.干燥綜合征B.骨性關(guān)節(jié)炎C.銀屑病關(guān)節(jié)炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

3.產(chǎn)婦，26歲，孕期常規(guī)檢查無(wú)異常，第二產(chǎn)程破膜后突然嗆咳，煩躁，呼吸困難，隨即昏迷，血壓6.7／4kPa（50／30mmHg），休克。該產(chǎn)婦可能發(fā)生

A.子宮破裂B.胎盤早剝C.產(chǎn)時(shí)子癇D.羊水栓塞E.胎兒窘迫

4.中毒性痢疾的傳播途徑是A.A.呼吸道B.蟲(chóng)媒C.胃腸道D.土壤E.食物

5.某病人皮膚黏膜均有散在性小紅點(diǎn)，不高出皮膚表面，直徑約1～2mm，加壓時(shí)不褪色，稱之為（）。

A.皮疹B.出血點(diǎn)C.瘀斑D.蜘蛛痣E.小紅痣

6.癲癇持續(xù)狀態(tài)一般是指

A.精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作數(shù)日

B.一側(cè)肢體抽搐不止

C.陣攣發(fā)作一處開(kāi)始逐漸擴(kuò)散

D.大發(fā)作頻繁，間期意識(shí)持續(xù)喪失

E.大發(fā)作頻繁不能用藥物控制

7.患兒，女，6個(gè)月，因驚厥持續(xù)5分鐘來(lái)院急診。患兒牛奶喂養(yǎng)，未加輔食，父母親不習(xí)慣開(kāi)窗通風(fēng)，未抱患兒室外活動(dòng)。近日流涕，好哭鬧。查體：體溫39.8℃，雙眼上翻，面肌顫動(dòng)，面色發(fā)紺。四肢抖動(dòng)，兩肺痰鳴音，前囟平軟，2cm×2ccm，枕部有乒乓球感，臨床診斷維生素D缺乏性手足搐搦癥。從病例特點(diǎn)看，導(dǎo)致該患兒發(fā)生手足搐搦的誘因中，最不可能的是()。

A.A.陽(yáng)光照射不充足B.合并發(fā)熱C.合并感染D.饑餓E.酸中毒

8.患者，女性，50歲，體檢發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)可聞及全收縮期粗糙吹風(fēng)樣雜音，最可能的原因是

A.肺動(dòng)脈瓣狹窄B.主動(dòng)脈瓣狹窄C.二尖瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.二尖瓣狹窄

9.始基卵泡開(kāi)始發(fā)育的時(shí)期是()。A.A.新生兒期B.幼年期C.青春期D.性成熟期E.更年期

10.乳腺癌出現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，其原因最可能是

A.血性轉(zhuǎn)移B.經(jīng)肋間淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.經(jīng)皮下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.經(jīng)胸大肌外側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.經(jīng)肝鐮刀狀韌帶轉(zhuǎn)移

11.異常脈搏的錯(cuò)誤臨床意義是A.A.速脈見(jiàn)于周圍循環(huán)衰竭

B.交替脈見(jiàn)于室性早搏、二聯(lián)律

C.短絀脈為心房顫動(dòng)的特征

D.奇脈是縮窄性心包炎的體征之一

E.水沖脈見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

12.慢性阻塞性肺氣腫常見(jiàn)的病因是

A.慢性支氣管炎B.塵肺C.支氣管擴(kuò)張癥D.支氣管哮喘E.抗胰蛋白酶不足

13.出生后，生長(zhǎng)發(fā)育最快的年齡階段是()。

A.A.出生至l歲B.1～1歲半C.1歲半～2歲D.2歲半E.1～3歲

14.通過(guò)母體胎盤獲得的免疫球蛋白是（）。

A.IgAB.IgGC.IgED.IgME.IgD

15.9個(gè)月女?huà)耄嫔n白，舌有震顫，紅細(xì)胞2×1012/L，血紅蛋白70g/L，血象示紅細(xì)胞大小不等，以大者為多，中央淡染區(qū)不明顯。應(yīng)首先考慮

A.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血B.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血C.生理性貧血D.溶血性貧血E.失血性貧血

16.有關(guān)胎盤描述下列哪項(xiàng)不正確

A.妊娠12周基本形成

B.胎盤重600～1000g

C.母面暗紅而粗糙

D.直徑為18～20cm

E.由18～20個(gè)胎盤小葉組成

17.臀先露的指示點(diǎn)是()。A.A.肩胛B.骶骨C.額骨D.枕骨E.髖骨

18.關(guān)于軟產(chǎn)道的組成，正確的描述是

A.由子宮體、子宮頸及陰道會(huì)陰構(gòu)成的通道

B.由子宮體、子宮底、子宮頸及陰道構(gòu)成的通道

C.由子宮下段、子宮頸、陰道及骨盆底軟組織構(gòu)成的通道

D.由子宮體、子宮下段、子宮頸及陰道構(gòu)成的通道

E.由子宮頸、陰道及骨盆底軟組織構(gòu)成的通道

19.前庭大腺位于A.A.陰蒂上端兩側(cè)B.小陰唇兩側(cè)C.陰阜下方，陰唇兩側(cè)D.會(huì)陰上方，兩側(cè)緣E.大陰唇后部，陰道口兩側(cè)

20.毛先生，71歲，前列腺摘除術(shù)后使用氣囊導(dǎo)尿管壓迫止血。護(hù)士進(jìn)行膀胱沖洗時(shí)，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是A.A.密閉式持續(xù)膀胱沖洗

B.沖洗液用無(wú)菌生理鹽水

C.每次沖洗量200～300ml

D.注入止血藥后要夾管30min

E.記錄沖洗和排出量

二、2.填空題(5題)21.衛(wèi)生手消毒后，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落數(shù)≤()cfu／cm2；外科手消毒后，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落數(shù)≤()cfu／cm2。

22.當(dāng)靜脈輸入甘露醇、去甲腎上腺素時(shí)，如藥物外溢，可引起組織（）。

23.留置尿管期間，如病情允許應(yīng)鼓勵(lì)患者每日攝入水分在（）ml以上，達(dá)到（）目的。

24.國(guó)家飲用水標(biāo)準(zhǔn)要求細(xì)菌總數(shù)<()個(gè)／ml，大腸埃希菌數(shù)<()個(gè)／1000ml。

25.肝性腦病患者禁用（）灌腸；充血性心力衰竭和水鈉潴留患者禁用（）灌腸；急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病等患者禁忌（）

三、A1/A2型題(20題)26.兒童時(shí)期發(fā)育最晚的系統(tǒng)是

A.生殖系統(tǒng)B.淋巴系統(tǒng)C.神經(jīng)系統(tǒng)D.呼吸系統(tǒng)E.循環(huán)系統(tǒng)

27.成人呼吸窘迫綜合征進(jìn)展期的臨床特點(diǎn)除外

A.進(jìn)行性呼吸困難B.呼吸窘迫C.低氧血癥D.體溫升高E.出現(xiàn)呼吸和代謝性堿中毒

28.胃癌晚期最常轉(zhuǎn)移至

A.脾B.腦C.肺D.腎E.肝

29.關(guān)于葡萄胎的說(shuō)法，正確的是

A.病理特點(diǎn)為滋養(yǎng)細(xì)胞增生，間質(zhì)內(nèi)血管增生明顯

B.是一種惡性病變

C.多為部分性葡萄胎

D.常侵入肌層，發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

E.病因尚不清楚

30.1歲以內(nèi)小兒正常心率為

A.60～80次/分B.70～90次/分C.90～110次/分D.110～130次/分E.130～150次/分

31.患者，女，26歲，產(chǎn)后4周，母乳喂養(yǎng)，1天前出現(xiàn)右乳脹痛，伴畏寒、發(fā)熱，白細(xì)胞計(jì)數(shù)為13×109/L，其感染的致病菌最可能是()。A.無(wú)芽孢厭氧菌B.大腸埃希菌C.白色念珠菌D.金黃色葡萄球菌E.溶血性鏈球菌

32.急性上呼吸道感染最常見(jiàn)的病因是A.病毒B.細(xì)菌C.衣原體D.真菌E.支原體

33.開(kāi)放性氣胸時(shí)，胸膜腔的壓力變化是

A.呼氣時(shí)傷側(cè)負(fù)壓增高

B.傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓變化不大

C.傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失

D.健側(cè)胸膜腔進(jìn)行性壓力增高

E.呼氣時(shí)健側(cè)胸膜腔負(fù)壓增高

34.妊娠高血壓綜合征最基本的病理變化是

A.胎盤絨毛退行性變化B.水鈉潴留C.全身小動(dòng)脈痙攣D.彌漫性血管內(nèi)凝血E.腎小管重吸收功能降低

35.以眩暈為主要癥狀的頸椎病屬于

A.復(fù)合型B.交感神經(jīng)型C.脊髓型D.神經(jīng)根型E.椎動(dòng)脈型

36.高滲性脫水的患者應(yīng)首先輸入A.生理鹽水B.5％葡萄糖液C.5％葡萄糖鹽溶液D.低分子右旋糖酐E.3％～5％鹽水

37.下列可以導(dǎo)致里急后重的疾病是

A.直腸癌B.胃癌C.食管炎D.腸梗阻E.消化性潰瘍

38.羊水栓塞是指

A.羊水進(jìn)入胎兒血液循環(huán)B.羊水進(jìn)入胎兒肺循環(huán)C.羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)D.羊水進(jìn)入母兒血液循環(huán)E.羊水進(jìn)入胎盤血液循環(huán)

39.股骨頸骨折造成的肢體畸形是

A.縮短、內(nèi)旋B.伸長(zhǎng)、內(nèi)旋C.縮短、外旋D.伸長(zhǎng)、外旋E.伸長(zhǎng)、內(nèi)收

40.腫塊型結(jié)腸癌的病理特點(diǎn)不包括

A.好發(fā)于右半結(jié)腸B.易發(fā)生潰爛出血C.惡性程度較低，預(yù)后較好D.向周圍浸潤(rùn)性小，生長(zhǎng)緩慢E.腫瘤向腔內(nèi)生長(zhǎng)

41.女性，25歲，陰道上皮增生、角化，糖原增多，陰道酸度增強(qiáng)。此時(shí)該女士的子宮內(nèi)膜處于哪期

A.分泌期B.增殖期C.月經(jīng)期D.修復(fù)期E.月經(jīng)前期

42.引起甲狀腺功能亢進(jìn)癥的主要因素是

A.自身免疫B.理化因素C.手術(shù)創(chuàng)傷D.病毒感染E.遺傳因素

43.患者，女，33歲。乏力、發(fā)熱、食欲下降，腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，不能觸壓，考慮為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。X線檢查示：關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，滑膜炎，骨質(zhì)疏松。向患者解釋該病為免疫復(fù)合物形成后引起的A.滑膜炎致骨質(zhì)疏松B.關(guān)節(jié)囊內(nèi)滑液減少，破壞骨質(zhì)C.直接破壞骨質(zhì)關(guān)節(jié)D.周圍軟組織破壞E.滑膜炎致軟骨、骨質(zhì)破壞

44.丹毒最常見(jiàn)的致病菌是

A.金黃色葡萄球菌B.β－溶血性鏈球菌C.銅綠假單胞菌D.產(chǎn)氣莢膜桿菌E.白色念珠菌

45.足月兒生理性黃疸持續(xù)時(shí)間應(yīng)小于

A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。

47.簡(jiǎn)述壓瘡的治療和護(hù)理措施。

五、4.論述題(1題)48.一位膽囊炎術(shù)后的患者，需靜脈補(bǔ)液。液體總量為1500ml，輸液的速度為50、滴／分，請(qǐng)問(wèn)：如果護(hù)士從早上8：30為患者開(kāi)始輸液，那么，這位患者何時(shí)可以結(jié)束輸液?

參考答案

1.C

2.E類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一個(gè)累及周圍關(guān)節(jié)為主的多系統(tǒng)性炎癥性的自身免疫病，其特征性的癥狀為對(duì)稱性、多個(gè)周圍性關(guān)節(jié)的慢性炎癥病變，RF(+)和關(guān)節(jié)x線檢查等都符合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷條件。

3.D破膜后，產(chǎn)婦突然煩躁、呼吸困難、血壓下降，休克，考慮為羊水栓塞。

4.C中毒性痢疾經(jīng)糞一口途徑傳播，被糞便中病菌污染的食物、水或手經(jīng)口感染。

5.B

6.D

7.E

8.C心尖區(qū)可聞及全收縮期粗糙吹風(fēng)樣雜音是二尖瓣關(guān)閉不全最重要的體征。

9.C

10.D乳房淋巴液輸出有四大途徑，大部分乳房淋巴液經(jīng)胸大肌外側(cè)淋巴管流至腋窩淋巴結(jié)。

11.B交替脈：脈搏一強(qiáng)一弱交替出現(xiàn)但節(jié)律正常，見(jiàn)于高血壓性心臟病、急性心肌梗死、心肌炎等。交替脈是左心衰竭的重要體征。

12.A

13.A

14.B

15.A該患兒面色蒼白，血涂片見(jiàn)紅細(xì)胞大小不等，以大細(xì)胞為主，中央淡染區(qū)不明顯，可初步考慮為營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血。

16.B胎盤重450～650g。

17.B

18.C軟產(chǎn)道是由子宮下段、子宮頸、陰道及骨盆底軟組織構(gòu)成的彎曲管道，子宮下段由子宮峽部發(fā)展而成。要注意區(qū)別子宮體、子宮頸、子宮峽部和子宮下段的概念。

19.E

20.C前列腺摘除術(shù)后都有肉眼血尿，術(shù)后需用生理鹽水持續(xù)沖洗膀胱3～7天，并準(zhǔn)確記錄尿量、沖洗量和排出量。

21.10；5

22.壞死

23.2000ml自然沖洗尿道

24.100；3

25.肥皂液生理鹽水灌腸

26.A

27.E

28.E

29.E

30.D

31.D

32.A

33.C

34.C

35.E

36.B高滲性脫水是以失水為主的脫水，病理變化是體液形成高滲，體內(nèi)缺失的主要是水，因此，首先輸入的液體是5％葡萄糖液。

37.A

38.C分娩過(guò)程中羊水突然進(jìn)入母體血循環(huán)引起急性肺栓塞、休克、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)、腎功衰竭或突發(fā)死亡的分娩嚴(yán)重并發(fā)癥。

39.C

40.B

41.B

42.A

43.E

44.B丹毒是皮內(nèi)網(wǎng)狀淋巴管受β－溶血性鏈球菌侵襲所致。常有皮膚或黏膜破損，如足癬、口腔潰瘍等。此病菌毒力強(qiáng)，蔓延快，好發(fā)于下肢和面部。

45.E生理性黃疸透常于生后2～3日即出現(xiàn)黃疸，5～7日最重，足月兒一般10～14日消退，未成熟兒可延遲至3～4周。

46.壓瘡的預(yù)防措施包括：(1)評(píng)估：積極評(píng)估壓瘡的危險(xiǎn)因素。(2)避免局部組織長(zhǎng)期受壓：①經(jīng)常變換臥位間歇性解除局部組織承受的壓力。②保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處。③正確使用石膏、繃帶及夾板固定。④應(yīng)用減壓敷料。⑤應(yīng)用減壓床墊。(3)避免或減少摩擦力和剪切力的作用。(4)保護(hù)患者皮膚避免局部不良刺激。(5)促進(jìn)皮膚血液循環(huán)。(6)改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況。(7)鼓勵(lì)患者活動(dòng)。(8)實(shí)施健康教育。壓瘡的預(yù)防措施包括：(1)評(píng)估：積極評(píng)估壓瘡的危險(xiǎn)因素。(2)避免局部組織長(zhǎng)期受壓：①經(jīng)常變換臥位,間歇性解除局部組織承受的壓力。②保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處。③正確使用石膏、繃帶及夾板固定。④應(yīng)用減壓敷料。⑤應(yīng)用減壓床墊。(3)避免或減少摩擦力和剪切力的作用。(4)保護(hù)患者皮膚,避免局部不良刺激。(5)促進(jìn)皮膚血液循環(huán)。(6)改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況。(7)鼓勵(lì)患者活動(dòng)。(8)實(shí)施健康教育。

47.壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療原發(fā)病補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和進(jìn)行全身抗感染治療等。同時(shí)加強(qiáng)心理護(hù)理。(2)局部治療與護(hù)理：根據(jù)壓瘡分期的不同和傷口情況采取針對(duì)性的治療和護(hù)理措施。I期(淤血紅潤(rùn)期)：護(hù)理重點(diǎn)是去除致病原因防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。Ⅱ期(炎性浸潤(rùn)期)：護(hù)理重點(diǎn)是保護(hù)皮膚預(yù)防感染。除繼續(xù)加強(qiáng)上述措施以避免損傷繼續(xù)發(fā)展外注意對(duì)出現(xiàn)水泡的皮膚進(jìn)行護(hù)理。Ⅲ期(淺度潰瘍期)：護(hù)理重點(diǎn)為清潔傷口清除壞死組織處理傷口滲出液促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)并預(yù)防和控制感染。清潔傷口時(shí)壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療原發(fā)病,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和進(jìn)行全身抗感染治療等。同時(shí)加強(qiáng)心理護(hù)理。(2)局部治療與護(hù)理：根據(jù)壓瘡分期的不同和傷口情況采取針對(duì)性的治療和護(hù)理措施。I期(淤血紅潤(rùn)期)：護(hù)理重點(diǎn)是去除致病原因,防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。Ⅱ期(炎性浸潤(rùn)期)：護(hù)理重點(diǎn)是保護(hù)皮膚,預(yù)防感染。除繼續(xù)加強(qiáng)上述措施以避免損傷繼續(xù)發(fā)展外,注意對(duì)出現(xiàn)水泡的皮膚進(jìn)行護(hù)理。Ⅲ期(淺度潰瘍期)：護(hù)理重點(diǎn)為清潔傷口,清除壞死組織,處理傷口滲出液,促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng),并預(yù)防和控制感染。清潔傷口時(shí)

48.這位患者將在下午四點(diǎn)滴完全部液體。先求出1500ml液體的滴數(shù)：1500×15=22500滴；再求出1500ml液體需要多少分鐘滴完：22500/50=450分；再算出450min相當(dāng)于幾小時(shí)：450/60=7.5h。即：所需時(shí)間=1500×15/50/60=7.5h。則這位患者將在下午四點(diǎn)滴完全部液體。2022-2023年四川省遂寧市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.引起再障最常見(jiàn)的藥物是（）。

A.抗腫瘤藥B.苯及其衍生物C.氯霉素D.磺胺類E.放射線

2.患者女性，37歲。間斷四肢關(guān)節(jié)腫痛8個(gè)月，加重1周入院。患者8個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左手無(wú)名指和右手示指近端指間關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，伴晨僵，時(shí)間約10分鐘，實(shí)驗(yàn)檢查：血沉65mm/h，RF(+)。關(guān)節(jié)x線檢查：雙手骨骨密度減低。最可能的診斷為

A.干燥綜合征B.骨性關(guān)節(jié)炎C.銀屑病關(guān)節(jié)炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

3.產(chǎn)婦，26歲，孕期常規(guī)檢查無(wú)異常，第二產(chǎn)程破膜后突然嗆咳，煩躁，呼吸困難，隨即昏迷，血壓6.7／4kPa（50／30mmHg），休克。該產(chǎn)婦可能發(fā)生

A.子宮破裂B.胎盤早剝C.產(chǎn)時(shí)子癇D.羊水栓塞E.胎兒窘迫

4.中毒性痢疾的傳播途徑是A.A.呼吸道B.蟲(chóng)媒C.胃腸道D.土壤E.食物

5.某病人皮膚黏膜均有散在性小紅點(diǎn)，不高出皮膚表面，直徑約1～2mm，加壓時(shí)不褪色，稱之為（）。

A.皮疹B.出血點(diǎn)C.瘀斑D.蜘蛛痣E.小紅痣

6.癲癇持續(xù)狀態(tài)一般是指

A.精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作數(shù)日

B.一側(cè)肢體抽搐不止

C.陣攣發(fā)作一處開(kāi)始逐漸擴(kuò)散

D.大發(fā)作頻繁，間期意識(shí)持續(xù)喪失

E.大發(fā)作頻繁不能用藥物控制

7.患兒，女，6個(gè)月，因驚厥持續(xù)5分鐘來(lái)院急診。患兒牛奶喂養(yǎng)，未加輔食，父母親不習(xí)慣開(kāi)窗通風(fēng)，未抱患兒室外活動(dòng)。近日流涕，好哭鬧。查體：體溫39.8℃，雙眼上翻，面肌顫動(dòng)，面色發(fā)紺。四肢抖動(dòng)，兩肺痰鳴音，前囟平軟，2cm×2ccm，枕部有乒乓球感，臨床診斷維生素D缺乏性手足搐搦癥。從病例特點(diǎn)看，導(dǎo)致該患兒發(fā)生手足搐搦的誘因中，最不可能的是()。

A.A.陽(yáng)光照射不充足B.合并發(fā)熱C.合并感染D.饑餓E.酸中毒

8.患者，女性，50歲，體檢發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)可聞及全收縮期粗糙吹風(fēng)樣雜音，最可能的原因是

A.肺動(dòng)脈瓣狹窄B.主動(dòng)脈瓣狹窄C.二尖瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.二尖瓣狹窄

9.始基卵泡開(kāi)始發(fā)育的時(shí)期是()。A.A.新生兒期B.幼年期C.青春期D.性成熟期E.更年期

10.乳腺癌出現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，其原因最可能是

A.血性轉(zhuǎn)移B.經(jīng)肋間淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.經(jīng)皮下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.經(jīng)胸大肌外側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.經(jīng)肝鐮刀狀韌帶轉(zhuǎn)移

11.異常脈搏的錯(cuò)誤臨床意義是A.A.速脈見(jiàn)于周圍循環(huán)衰竭

B.交替脈見(jiàn)于室性早搏、二聯(lián)律

C.短絀脈為心房顫動(dòng)的特征

D.奇脈是縮窄性心包炎的體征之一

E.水沖脈見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

12.慢性阻塞性肺氣腫常見(jiàn)的病因是

A.慢性支氣管炎B.塵肺C.支氣管擴(kuò)張癥D.支氣管哮喘E.抗胰蛋白酶不足

13.出生后，生長(zhǎng)發(fā)育最快的年齡階段是()。

A.A.出生至l歲B.1～1歲半C.1歲半～2歲D.2歲半E.1～3歲

14.通過(guò)母體胎盤獲得的免疫球蛋白是（）。

A.IgAB.IgGC.IgED.IgME.IgD

15.9個(gè)月女?huà)耄嫔n白，舌有震顫，紅細(xì)胞2×1012/L，血紅蛋白70g/L，血象示紅細(xì)胞大小不等，以大者為多，中央淡染區(qū)不明顯。應(yīng)首先考慮

A.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血B.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血C.生理性貧血D.溶血性貧血E.失血性貧血

16.有關(guān)胎盤描述下列哪項(xiàng)不正確

A.妊娠12周基本形成

B.胎盤重600～1000g

C.母面暗紅而粗糙

D.直徑為18～20cm

E.由18～20個(gè)胎盤小葉組成

17.臀先露的指示點(diǎn)是()。A.A.肩胛B.骶骨C.額骨D.枕骨E.髖骨

18.關(guān)于軟產(chǎn)道的組成，正確的描述是

A.由子宮體、子宮頸及陰道會(huì)陰構(gòu)成的通道

B.由子宮體、子宮底、子宮頸及陰道構(gòu)成的通道

C.由子宮下段、子宮頸、陰道及骨盆底軟組織構(gòu)成的通道

D.由子宮體、子宮下段、子宮頸及陰道構(gòu)成的通道

E.由子宮頸、陰道及骨盆底軟組織構(gòu)成的通道

19.前庭大腺位于A.A.陰蒂上端兩側(cè)B.小陰唇兩側(cè)C.陰阜下方，陰唇兩側(cè)D.會(huì)陰上方，兩側(cè)緣E.大陰唇后部，陰道口兩側(cè)

20.毛先生，71歲，前列腺摘除術(shù)后使用氣囊導(dǎo)尿管壓迫止血。護(hù)士進(jìn)行膀胱沖洗時(shí)，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是A.A.密閉式持續(xù)膀胱沖洗

B.沖洗液用無(wú)菌生理鹽水

C.每次沖洗量200～300ml

D.注入止血藥后要夾管30min

E.記錄沖洗和排出量

二、2.填空題(5題)21.衛(wèi)生手消毒后，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落數(shù)≤()cfu／cm2；外科手消毒后，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落數(shù)≤()cfu／cm2。

22.當(dāng)靜脈輸入甘露醇、去甲腎上腺素時(shí)，如藥物外溢，可引起組織（）。

23.留置尿管期間，如病情允許應(yīng)鼓勵(lì)患者每日攝入水分在（）ml以上，達(dá)到（）目的。

24.國(guó)家飲用水標(biāo)準(zhǔn)要求細(xì)菌總數(shù)<()個(gè)／ml，大腸埃希菌數(shù)<()個(gè)／1000ml。

25.肝性腦病患者禁用（）灌腸；充血性心力衰竭和水鈉潴留患者禁用（）灌腸；急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病等患者禁忌（）

三、A1/A2型題(20題)26.兒童時(shí)期發(fā)育最晚的系統(tǒng)是

A.生殖系統(tǒng)B.淋巴系統(tǒng)C.神經(jīng)系統(tǒng)D.呼吸系統(tǒng)E.循環(huán)系統(tǒng)

27.成人呼吸窘迫綜合征進(jìn)展期的臨床特點(diǎn)除外

A.進(jìn)行性呼吸困難B.呼吸窘迫C.低氧血癥D.體溫升高E.出現(xiàn)呼吸和代謝性堿中毒

28.胃癌晚期最常轉(zhuǎn)移至

A.脾B.腦C.肺D.腎E.肝

29.關(guān)于葡萄胎的說(shuō)法，正確的是

A.病理特點(diǎn)為滋養(yǎng)細(xì)胞增生，間質(zhì)內(nèi)血管增生明顯

B.是一種惡性病變

C.多為部分性葡萄胎

D.常侵入肌層，發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

E.病因尚不清楚

30.1歲以內(nèi)小兒正常心率為

A.60～80次/分B.70～90次/分C.90～110次/分D.110～130次/分E.130～150次/分

31.患者，女，26歲，產(chǎn)后4周，母乳喂養(yǎng)，1天前出現(xiàn)右乳脹痛，伴畏寒、發(fā)熱，白細(xì)胞計(jì)數(shù)為13×109/L，其感染的致病菌最可能是()。A.無(wú)芽孢厭氧菌B.大腸埃希菌C.白色念珠菌D.金黃色葡萄球菌E.溶血性鏈球菌

32.急性上呼吸道感染最常見(jiàn)的病因是A.病毒B.細(xì)菌C.衣原體D.真菌E.支原體

33.開(kāi)放性氣胸時(shí)，胸膜腔的壓力變化是

A.呼氣時(shí)傷側(cè)負(fù)壓增高

B.傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓變化不大

C.傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失

D.健側(cè)胸膜腔進(jìn)行性壓力增高

E.呼氣時(shí)健側(cè)胸膜腔負(fù)壓增高

34.妊娠高血壓綜合征最基本的病理變化是

A.胎盤絨毛退行性變化B.水鈉潴留C.全身小動(dòng)脈痙攣D.彌漫性血管內(nèi)凝血E.腎小管重吸收功能降低

35.以眩暈為主要癥狀的頸椎病屬于

A.復(fù)合型B.交感神經(jīng)型C.脊髓型D.神經(jīng)根型E.椎動(dòng)脈型

36.高滲性脫水的患者應(yīng)首先輸入A.生理鹽水B.5％葡萄糖液C.5％葡萄糖鹽溶液D.低分子右旋糖酐E.3％～5％鹽水

37.下列可以導(dǎo)致里急后重的疾病是

A.直腸癌B.胃癌C.食管炎D.腸梗阻E.消化性潰瘍

38.羊水栓塞是指

A.羊水進(jìn)入胎兒血液循環(huán)B.羊水進(jìn)入胎兒肺循環(huán)C.羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)D.羊水進(jìn)入母兒血液循環(huán)E.羊水進(jìn)入胎盤血液循環(huán)

39.股骨頸骨折造成的肢體畸形是

A.縮短、內(nèi)旋B.伸長(zhǎng)、內(nèi)旋C.縮短、外旋D.伸長(zhǎng)、外旋E.伸長(zhǎng)、內(nèi)收

40.腫塊型結(jié)腸癌的病理特點(diǎn)不包括

A.好發(fā)于右半結(jié)腸B.易發(fā)生潰爛出血C.惡性程度較低，預(yù)后較好D.向周圍浸潤(rùn)性小，生長(zhǎng)緩慢E.腫瘤向腔內(nèi)生長(zhǎng)

41.女性，25歲，陰道上皮增生、角化，糖原增多，陰道酸度增強(qiáng)。此時(shí)該女士的子宮內(nèi)膜處于哪期

A.分泌期B.增殖期C.月經(jīng)期D.修復(fù)期E.月經(jīng)前期

42.引起甲狀腺功能亢進(jìn)癥的主要因素是

A.自身免疫B.理化因素C.手術(shù)創(chuàng)傷D.病毒感染E.遺傳因素

43.患者，女，33歲。乏力、發(fā)熱、食欲下降，腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，不能觸壓，考慮為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。X線檢查示：關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，滑膜炎，骨質(zhì)疏松。向患者解釋該病為免疫復(fù)合物形成后引起的A.滑膜炎致骨質(zhì)疏松B.關(guān)節(jié)囊內(nèi)滑液減少，破壞骨質(zhì)C.直接破壞骨質(zhì)關(guān)節(jié)D.周圍軟組織破壞E.滑膜炎致軟骨、骨質(zhì)破壞

44.丹毒最常見(jiàn)的致病菌是

A.金黃色葡萄球菌B.β－溶血性鏈球菌C.銅綠假單胞菌D.產(chǎn)氣莢膜桿菌E.白色念珠菌

45.足月兒生理性黃疸持續(xù)時(shí)間應(yīng)小于

A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。

47.簡(jiǎn)述壓瘡的治療和護(hù)理措施。

五、4.論述題(1題)48.一位膽囊炎術(shù)后的患者，需靜脈補(bǔ)液。液體總量為1500ml，輸液的速度為50、滴／分，請(qǐng)問(wèn)：如果護(hù)士從早上8：30為患者開(kāi)始輸液，那么，這位患者何時(shí)可以結(jié)束輸液?

參考答案

1.C

2.E類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一個(gè)累及周圍關(guān)節(jié)為主的多系統(tǒng)性炎癥性的自身免疫病，其特征性的癥狀為對(duì)稱性、多個(gè)周圍性關(guān)節(jié)的慢性炎癥病變，RF(+)和關(guān)節(jié)x線檢查等都符合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷條件。

3.D破膜后，產(chǎn)婦突然煩躁、呼吸困難、血壓下降，休克，考慮為羊水栓塞。

4.C中毒性痢疾經(jīng)糞一口途徑傳播，被糞便中病菌污染的食物、水或手經(jīng)口感染。

5.B

6.D

7.E

8.C心尖區(qū)可聞及全收縮期粗糙吹風(fēng)樣雜音是二尖瓣關(guān)閉不全最重要的體征。

9.C

10.D乳房淋巴液輸出有四大途徑，大部分乳房淋巴液經(jīng)胸大肌外側(cè)