2021年河北省秦皇島市全科醫學（中級）基礎知識真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.最常見的良性骨腫瘤為：

A.骨髓瘤B.骨軟骨瘤C.骨巨細胞瘤D.骨囊腫E.骨瘤

2.以下哪項不屬于社區健康檔案的內容A.A.社區組織現狀B.自然與人文環境狀況C.家庭病床的病史記錄D.居民人口學方面資料E.社區衛生服務的情況

3.病例-對照研究中對照組最理想的來源是

A.社區人群中的非該病病例或健康人

B.同一或多個醫療機構中診斷的其他病例

C.病例的鄰居或所在同一居委會、住宅區內的健康人或該病病人

D.病例的配偶

E.病例有血緣關系的家人及親屬

4.《中國農村初級衛生保健發展綱要(2001～2010)》的總目標中提出，到2010年，平均期望壽命在2000年的基礎上增加A.A.1歲B.2歲C.1～2歲D.2～3歲E.3～4歲

5.流行病學研究的三種基本方法是

A.實驗法、對比法、觀察法

B.觀察法、隨機分配法、對照法

C.觀察法、實驗法、數理法

D.數理法、檢驗法、揭示法

E.描述法、分析法、論證法

6.一側乳房脹痛，喂奶時應

A.停止喂奶B.先喂健側C.先喂患側D.隨意選擇一側E.人工喂養

7.血糖低于()屬于低血糖

A.2.8mmol/LB.4.6mmol/LC.3.8mmol/LD.3.2mmol/L

8.我國政府于何年第一次在中央文件中明確規定，要把發展社區衛生服務作為今后若干年內衛生改革的重要內容

A.1969年B.1986年C.1972年D.1993年E.1997年

9.糖尿病急性并發癥的處理原則不包括()

A.補液、補鉀B.應用胰島素C.處理誘發因素與對癥治療D.大量飲用含葡萄糖的飲料

10.關于兒童生長發育的下列描述中，不符合兒童生長發育規律的是

A.兒童的生長發育既有連續性又有階段性

B.兒童體格增長的規律是年齡越小增長越快

C.生長發育遵循由下到上，由遠到近的規律生長

D.個體間生長發育有一定的差異

E.腦的發育在生后頭兩年最快

11.全科醫生應具備的能力是

A.能夠掌握就診病人90%以上的常見健康問題或疾病

B.提供以疾病為中心、針對健康促進和健康維護服務

C.在團隊管理和衛生資源協調過程中，需要良好協調和溝通能力

D.注重提供臨床預防服務

E.滿足病人各種要求

12.等級資料比較適宜用

A.t檢驗B.t檢驗C.U檢驗D.非參數檢驗E.方差分析

13.計算機軟件系統一般包括系統軟件和

A.字處理軟件B.應用軟件C.管理軟件D.多媒體軟件E.作圖軟件

14.孕38周，新生兒體重2250g，分娩順利，哭聲好，Apgar評分10分，應屬于

A.正常兒B.高危兒C.新生兒腦缺血D.早產兒E.新生兒窒息

15.以下關于妊娠中晚期職業危害對胎兒影響的敘述，錯誤的是

A.隨妊娠期的增加，胎兒對致畸的敏感性逐漸下降

B.此期內器官分化全部完成，有害因素不會再影響胎兒

C.此期內胎兒生殖器官的分化尚未完成

D.此期內中樞神經系統繼續分化，少數器官仍可出現形態學上的異常

E.此期內有害因素可導致胎兒生理功能的缺陷及發育遲緩

16.社區篩檢屬于

A.零級預防B.一級預防C.二級預防D.三級預防E.四級預防

17.關于哨點監測的敘述，不正確的是

A.哨點監測需要定點、定時、定量地進行

B.哨點監測的對象主要是高危人群

C.根據監測疾病的流行病學特點確定監測哨點

D.相對于常規報告，哨點監測耗費低、效率高

E.我國的法定傳染病報告系統屬于哨點監測

18.家庭生活周期分為幾個階段

A.4個階段B.6個階段C.8個階段D.10個階段E.以上均不是

19.社區衛生服務的方式是

A.門診服務B.幽診(上門)服務C.轉診服務D.家庭病床服務E.以上均包括

20.全科醫療健康檔案中SOAP形式中“s”指

A.病人的主觀資料B.客觀資料C.健康問題的評估D.健康問題的描述E.健康問題的計劃

二、單選題(綜合練習)(10題)21.傳播者以雙方能理解的語言和能夠接受的方式，使對方理解所傳遞的信息，體現了人際傳播技巧中的

A.說話技巧B.提問技巧C.傾聽技巧D.反饋技巧E.觀察技巧

22.梅尼埃病(Meniere)最有可能出現下列哪一種臨床表現()

A.眩暈B.抽搐C.暈厥D.頭痛E.昏迷

23.四環素對下列病原體無效的是

A.肺炎球菌B.溶血性鏈球菌C.破傷風桿菌D.炭疽桿菌E.銅綠假單胞菌

24.嬰幼兒時期的記憶特點不包括

A.記憶時間長B.記憶內容少C.歡樂的事情易記住D.恐懼的事情易記住E.機械性記憶

25.小腿開放性骨折，成角畸形，正確的處理是()

A.石膏固定B.外固定架C.鋼板內固定D.髓內釘固定

26.老年人血糖特點下列描述錯誤的是

A.老年糖尿病病人以餐后高血糖為主

B.糖耐量隨年齡增加而下降

C.多數老年糖尿病病人空腹血糖正常

D.空腹血糖隨年齡上升而增加

E.老年人體檢測定血糖時只需檢測空腹血糖

27.產褥期的時間為產后

A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周

28.四個百分率作比較，有1個理論數小于5、大于1，其他都大于5，則A.只能作校正

B.不能作

C.作不必校正

D.必須先作合理的合并

E.要用精確概率法

29.下列哪項不是疾病時間分布的變化形式

A.短期波動B.流行C.季節性D.周期性E.長期變異

30.孕婦自覺胎動一般始于

A.孕12周前B.孕18～20周C.孕28周D.孕30周E.臨產前6～8周

三、基礎知識(10題)31.覆蓋面廣、傳播速度快、易在農村普及的大眾傳播媒介是

A.電視B.廣播C.雜志D.報紙E.電影

32.關于溺水兒童的搶救正確的做法是

A.立即在現場搶救，將溺水兒童頭部下垂，使呼吸道的積水排出

B.無心跳呼吸者現場口對口人工呼吸及胸外心臟按壓

C.立即送醫院搶救

D.復蘇后在家讓溺水兒童好好休息

E.復蘇后，立即送醫院進一步搶救和治療

33.二、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從備選答案中選出所有正確答案。并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。流行病學試驗研究的特點包括A.需隨機化分組B.必須有干預措施C.試驗對象數量不受限制D.試驗組和對照組是自然形成的E.是前瞻性研究

34.一側乳頭皸裂，喂奶時應

A.停止喂奶B.先喂健側C.先喂患側D.隨意選擇一側E.人工喂養

35.某社區為了預防冬季呼吸道傳染病，運用文字、圖畫編寫健康教育資料，向社區居民普及防治知識，文字在傳播活動中是

A.傳播渠道B.大眾傳播C.信息的載體D.受傳者E.傳播者

36.孕產婦系統保健管理指

A.從妊娠開始至產后7天B.從妊娠開始至產后30天C.從妊娠開始至產后42天D.從初次產前檢查至分娩E.從早孕建卡到分娩

37.社區衛生服務的特點包括A.合理使用社區資源和適宜技術

B.以人的健康為中心、需要為導向

C.以老年人為重點、人的健康為導向

D.以高危人群和重點保健人群為重點對象

E.以社區為范圍、家庭為單位

38.有關臨床預防中篩檢的理解，錯誤的是

A.目的是早期發現患者

B.目的是及時發現高危人群

C.其觀察對象是健康人群

D.目的是為研究疾病自然史提供依據

E.為流行病學檢測提供資料

39.《中華人民共和國傳染病防治法》第二}六條第三款規定，對可能導致甲類傳染病傳播的以及國務院衛生行政部門規定的菌種毒種和傳染病檢測樣本，確需采集、保藏、攜帶、運輸和使用的．須經批準的部門是

A.省級以上人民政府衛生行政部門

B.縣級人民政府衛生行政部門

C.設區的市人民政府衛生行政部門

D.國家疾病預防控制機構

E.省級疾病預防控制機構

40.普查的優點是A.A.適用于患病率低的疾病

B.適用于診斷技術復雜的疾病

C.調查質量容易控制

D.確定調查對象比較簡單

E.漏查容易發現

四、1.A1型題(15題)41.流行病學任務的三個階段是

A.觀察性研究、實驗性研究和理論性研究

B.揭示現象、找出原因和提供措施

C.描述分布、提出假設和驗證假設

D.整理資料、分析資料和得出結論

E.早期發現、早期診斷和早期恰當治療

42.惡性腫瘤時間分布的主要特點是

A.短期波動B.季節性C.周期性D.長期變異E.無序性

43.卡介苗的初種年齡是

A.出生2天～2個月B.出生3天～3個月C.出生4天～4個月D.出生5天～5個月E.出生6天～6個月

44.首次進口化妝品的批準單位是

A.口岸所在地衛生行政部門B.口岸所在地海關C.口岸所在地商檢部門D.衛生部E.國務院

45.總體均數置信區間的寬度取決于

A.置信水平B.標準差C.標準誤D.置信水平、標準差和樣本含量E.樣本含量

46.編制家系圖時，其基本設計應為

A.含三代或三代以上

B.在家系圖上應標明家庭中出現的各種壓力事件和發生時間

C.子女應按年齡大小依次從左向右排列

D.夫妻應男在左，女在右，并標明婚姻狀況

E.包括以上全部內容

47.以下不屬于公共衛生執法程序的是

A.預防性和經常性衛生監督程序B.公共衛生行政強制執行程序C.衛生許可證發放程序D.公共衛生行政處罰程序E.醫藥審批程序

48.關于兒童生長發育的下列描述中，不符合兒童生長發育規律的是

A.兒童的生長發育既有連續性又有階段性

B.兒童體格增長的規律是年齡越小增長越快

C.生長發育遵循由下到上，由遠到近的規律生長

D.個體間生長發育有一定的差異

E.腦的發育在生后頭兩年最快

49.公共衛生服務一般屬于

A.需求完全無彈性B.需求缺乏彈性C.單位需求彈性D.需求富有彈性E.需求無限彈性

50.社區衛生服務與醫院服務在理念方面的不同之處表現在

A.服務范圍、服務技術、服務模式、服務手段、服務費用與特征

B.服務對象、服務能力、服務模式、服務手段、服務費用與特征

C.服務對象、服務技術、服務模式、服務手段、服務費用與特征

D.服務對象、服務技術、服務方法、服務手段、服務費用與特征

E.服務范圍、服務能力、服務方法、服務手段、服務對象

51.以下不屬于國家基本公共衛生服務項目的是

A.城鄉居民健康檔案管理B.健康教育服務C.0～6歲兒童健康管理D.高血壓患者健康管理E.地方病患者健康管理

52.有關家庭評估的理解正確的是

A.家庭評估是對家庭結構的一種分析

B.家庭關懷度指數反映出家庭成員對家庭功能的主觀滿意度

C.家庭圈多用于家庭功能可能處于嚴重失調的家庭的評估

D.家系圖屬于家庭評估類型中的主觀評估

E.家庭評估指由全科醫生對患者家庭做的主觀評估

53.通過串聯試驗可以提高篩檢的

A.靈敏度B.特異度C.陽性預測值D.似然比E.患病率

54.社區預防的策略的綜合性表現為

A.從以群體預防為主轉向個體、家庭和群體相結合

B.從生物預防擴大到心理行為和社會預防

C.從獨立的預防服務轉向防治結合

D.從被動預防轉向個體和社會要對健康負責的主動預防

E.以上均正確

55.由于水體中大量的氮、磷元素等營養物質增多，藻類等浮游生物大量繁殖，這種現象發生在內陸湖中稱為

A.赤潮B.水華C.富營養化D.腐殖質化E.氧化

五、A1/A2題型(5題)56.月經頻發的避孕方法是

A.放置宮內節育器B.使用避孕套C.運用安全期D.使用陰道隔膜E.口服短效避孕藥

57.患者，男性，60歲，咳喘反復發作10余年，昨晚一陣劇烈咳嗽后突感左側胸痛，呼吸困難，則可能是出現A.自發性氣胸B.心肌梗死C.肺氣腫D.急性左心衰竭E.發生肺栓塞

58.老年抑郁癥的主要臨床表現為

A.癡呆B.肢體活動不靈活C.感知覺減退D.認知能力減低、失活E.情緒抑郁、思維障礙

59.媒體和社會輿論對酗酒的譴責是影響酗酒行為的

A.傾向因素B.促成因素C.強化因素D.抑制因素E.強制因素

60.學齡前期是指

A.從出生臍帶結扎開始到滿3歲

B.從出生到滿4周歲前

C.1周歲到滿6周歲前

D.6～12歲

E.3周歲后到入小學前(6～7歲)

參考答案

1.B解析：在良性骨腫瘤中骨軟骨瘤是排在第一位的良性骨腫瘤。

2.C社區健康檔案的內容包括家庭病床的病床數，不包括病史記錄，故選C。

3.A對照組最理想來源是產生病例的人群中全體非患該病的人。

4.C《中國農村初級衛生保健發展綱要(2001～2010)》的總目標中提出，到2010年，平均期望壽命在2000年的基礎上增加1～2歲。

5.C流行病學研究的三種基本方法是觀察法、實驗法、數理法。

6.C乳房脹痛的原因：一是當乳腺不斷分泌乳汁時，因小兒吸奶量少，使多余的乳汁淤積在乳房內;二是如遇到乳腺管不夠暢通，使乳汁不能及時排出而淤積在乳房內，可導致乳房充盈、硬結、脹痛，有時在乳房部能摸到大小不等的硬塊，應及時排出。

7.A

8.E1997年1月發表的《中共中央、國務院關于衛生改革與發展的決定》中更明確地指出：“改革城市衛生服務體系，積極發展社區衛生服務，逐步形成功能合理、方便群眾的衛生服務網絡”；“加快發展全科醫學，培養全科醫生”。這是我國政府第一次在中央文件中明確規定，要把發展社區衛生服務作為今后若干年內衛生改革的重要內容。

9.D

10.C生長發育遵循由上到下，由遠到近，由粗到細，由低級到高級，由簡單到復雜的規律。故選C。

11.C全科醫生應具備的能力是能夠掌握85～90%的常見病，提供以人為中心的健康促進和健康維護，滿足病人的合理要求。

12.D等級資料比較適宜用非參數檢驗。

13.B計算機軟件系統一般包括系統軟件和應用軟件。

14.A新生兒Apgar評分的意義：判斷有無新生兒窒息及窒息嚴重程度，是以寶寶出生后1分鐘內的心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色5項體征為依據，每項2分，滿分10分，屬于正常新生兒。

15.B胎兒期自妊娠第3個月初直至妊娠終止，器官的分化已基本完成。隨著妊娠月數的增加，對致畸的敏感性則逐漸下降，即使受有害因素的影響，一般都不引起畸胎。但此時期內生殖器官的分化尚未完成，中樞神經系統仍在繼續分化，因此仍有可能出現形態學異常。所以當受到有害因素影響時，仍可導致生理功能缺陷及發育遲緩。出生時常為低體重兒或出生后行為發生異常。

16.C第一級預防也稱病因預防，主要是針對致病因子(或危險因素)采取的措施，也是預防疾病的發生和消滅疾病的根本措施，其中包括自我保健和健康教育等。第二級預防又稱“三旱”預防，它是發病期所進行的防止或減緩疾病發展的主要措施。為了保證“三早”的落實，可采用普查、篩檢、定期健康檢查、高危人群重點項目檢查以及設立專科門診等措施。第三級預防主要為對癥治療，防止病情惡化，減少疾病的不良作用，防止復發轉移，預防并發癥和傷殘;對已喪失勞動力或殘疾者，通過康復治療，促進其身心方面早日康復，使其恢復勞動力，實現病而不殘或殘而不廢。

17.E我國的法定傳染病報告系統屬于常規報告。

18.C

19.E

20.A全科診療中，一般采用SOAP的形式進行病例記錄。S：病人的主觀資料，是由病人提供的主訴、癥狀、患病史、家族史、社會生活史等，盡量按病人的陳述來記錄。O:客觀資料，記錄診療過程中醫務人員所觀察到的數據，包括體征、實驗室檢查、X線診斷以及痛人的心理、行為測試結果等。A：對健康問題的評估，是問題描述的關鍵部分，完整的評估應包括診斷、鑒別診斷、與其他問題的關系、問題的輕重程度及預后等。P：對問題的處理計劃，是針對每一問題提出的診斷、治療、預防、保健、康復和健康教育計劃。

21.A

22.A

23.E

24.A耍幼兒時期記憶的時間短、內容少、易記憶帶有歡樂、憤怒、恐懼等情緒的事情，以機械性記憶為主。

25.B

26.E

27.E從胎盤娩出至產婦全身各器宮系統（除乳腺外）逐漸恢復或接近妊娠前狀態所需的一段時間，稱為產褥期，一般為6周。

28.C行×列表的應用條件是T＜5的格子數不超過1/5和沒有任何一個格的T＜1。題干中符合行×列表的應用條件，所以選C。

29.B疾病的時間分布通常包括短期波動、季節性、周期性和長期變異，流行是描述疾病流行強度的指標。

30.B

31.B廣播是具有覆蓋面廣、傳播速度快、易在農村普及的大眾傳播媒介。

32.ABE溺水過程極短，搶救必須分秒必爭，因地制宜。急救的要點是立即傾出呼吸道內積水，促其呼吸，恢復心跳。如果患兒呼吸心跳已停止，應立即進行Vl對口人工呼吸，并進行心臟按摩。同時急送附近醫療單位搶救。患兒經以上處理，呼吸心跳恢復后，不要以為萬事大吉，因為還會出現肺部、心臟及腦的并發癥，一定要迅速護送患兒到就近的醫院繼續進行搶救治療。

33.ABE①流行學實驗研究是前瞻性研究；②流行病學實驗研究必須對實驗對象施加一種或多種干預措施；③研究對象是符合某實驗要求的特定總體的代表人群，并在分組時采取嚴格的隨機分配原則；④必須有平行的實驗組和對照組，要求在實驗開始時，兩組在除干預措施以外的有關各方面具有可比性，這樣實驗結果的差異才能歸于干預因素的效應。

34.B哺乳時應先在疼痛較輕的一側乳房開始，以減輕對另一側乳房的吸吮力。

35.C信息是傳播者傳遞的內容，符號是信息的載體，包括語言、文字、圖形、色彩、聲音、表情、手勢。

36.C孕產婦系統保健管理是指從妊娠開始到分娩后42天，醫療保健機構對孕產婦和胎嬰兒進行的定期檢查、保健指導和追蹤管理。

37.ADE社區衛生服務概念中提到合理使用社區資源和適宜技術，以人的健康為中心、家庭為單位、社區為范圍、需求為導向，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點，以解決社區主要衛生問題，滿足基本醫療衛生服務需求為目的。

38.C篩檢是應用快速簡便的檢驗、檢查或其他手段，對未識別的疾病或缺陷做出推斷性鑒定，從外表健康者中查出可能患某病者。篩檢試驗不是診斷，對陽性和可疑陽性者應當指定就醫，以進一步診斷并做必要治療。篩檢不僅可早期發現可疑疾病，還可發現高危人群，以及早控制危險因素，避免疾病發生。

39.A對可能導致甲類傳染病傳播的以及國務院衛生行政部門規定的菌種、毒種和傳染病檢測樣本，確需采集、保藏、攜帶、運輸和使用的，須經批準的部門是省級以上人民政府衛生行政部門。

40.D普查是調查某一人群的所有成員，所以在確定調查對象上比較簡單。

41.B根據流行病學的定義，流行病學第一階段任務是要揭示人群中疾病流行與相關健康狀況分布情況，可稱為“揭示現象”;其次定義指明要找出流行與分布的規律與原因，可稱為“找出原因”;第三階段為利用前兩個階段的結果，導出預防或處置的策略和措施，可稱為“提供措施”。

42.D惡性腫瘤屬于慢性疾病，時間分布多呈現緩慢上升或緩慢下降趨勢，故選D。

43.A卡介苗于出生24小時后接種。

44.D首次進口化妝品需要經過衛生部的批準。

45.D總體均數的95%置信區間為均數±1.96×標準誤，總體均數的99%置信區間為均數±2.58×標準誤，標準誤等于一次隨機抽樣所得標準差與樣本含量平方根的比值。因此總體均數置信區間的寬度取決于置信水平、標準差和樣本含量。

46.E家系圖一般由三代組成。長輩在上，子孫在下；同輩中，長者在左，幼者在右；夫婦雙方的家庭都應包含在內。個人的符號旁邊，可按需要加注年齡、病歷、婚姻、死亡等生活事件。一般可在5～15分鐘內完成。其使用的符號有一定的格式。

47.E醫藥審批程序不屬于公共衛生執法程序。

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