科學合理用藥藥物的體內過程第1頁，共24頁，2023年，2月20日，星期一藥物能以足夠的量到達作用部位藥物怎么達到作用部位？藥物怎么發揮治療作用？第2頁，共24頁，2023年，2月20日，星期一吸收、分布、代謝、排泄第3頁，共24頁，2023年，2月20日，星期一一、藥物，吃進去或是非吃進去？（一）藥物的吸收

藥物從體外進入體內的過程第4頁，共24頁，2023年，2月20日，星期一一、藥物，吃進去或是非吃進去？糖漿、口服液、沖劑、中藥的湯藥片劑、膠囊或中藥的丸散膏丹等固體1、口服（二）藥物吸收的方式第5頁，共24頁，2023年，2月20日，星期一一、藥物，吃進去或是非吃進去？食物的消化吸收藥物的崩解吸收進入血液循環，藥物才算進入體內第6頁，共24頁，2023年，2月20日，星期一2、非口服多糖、脂肪和蛋白質類

Eg:治療糖尿病的胰島素一、藥物，吃進去或是非吃進去？原因一：被胃酸胃蛋白酶等水解（二）藥物吸收的方式第7頁，共24頁，2023年，2月20日，星期一原因二——首關效應：是指某些藥物口服后首次通過腸壁或肝臟時被其中的酶代謝，使血液循環的有效藥量減少，藥效降低的現象。一、藥物，吃進去或是非吃進去？2、非口服第8頁，共24頁，2023年，2月20日，星期一不能吃的藥物怎么進入人體？

1、注射一、藥物，吃進去或是非吃進去？藥物直接入血藥物隨注射液溶于組織液后，進入毛細血管網；再匯入靜脈或者直接進入小靜脈或者進入淋巴液再匯入大靜脈。第9頁，共24頁，2023年，2月20日，星期一其他非口服給要方式舌下含服直腸灌注滴眼鼻腔噴霧口腔噴霧經皮給藥一、藥物，吃進去或是非吃進去？第10頁，共24頁，2023年，2月20日，星期一一、藥物，吃進去或是非吃進去？注射還是口服？口服優先能口服不注射，能肌注不靜注第11頁，共24頁，2023年，2月20日，星期一二、藥物，隨著血液流淌（一）藥物的分布

指藥物吸收后隨血液循環到達各組織器官的過程血液循環系統的組成：心臟動脈血管毛細血管靜脈血管血液第12頁，共24頁，2023年，2月20日，星期一二、藥物，隨著血液流淌對有些器官（心、肝、腎、腦等），供血量比較大，藥物也隨之去得多一些，快一些有些地方，供血量較小（如脂肪層、骨骼），藥物去的量也就少一些第13頁，共24頁，2023年，2月20日，星期一二、藥物，隨著血液流淌第14頁，共24頁，2023年，2月20日，星期一血腦屏障

二、藥物，隨著血液流淌第15頁，共24頁，2023年，2月20日，星期一三、藥物，哪能全身而退(一)藥物的代謝的概念藥物的分子結構，在體內的酶的作用下，發生的種種變化借助于：眾多酶系和肝臟的解毒作用第16頁，共24頁，2023年，2月20日，星期一百浪多息（二）藥物代謝現象的發現

三、藥物，哪能全身而退第17頁，共24頁，2023年，2月20日，星期一對乙酰氨基酚（二）藥物代謝現象的發現

三、藥物，哪能全身而退對乙酰氨基酚非那西汀第18頁，共24頁，2023年，2月20日，星期一（三）藥物代謝的形式

被內源性的活性分子代謝被肝臟中的一些通用的酶代謝

三、藥物，哪能全身而退乙酰膽堿、腎上腺素胰島素、性激素等肝臟中一些通用的酶（藥酶）第19頁，共24頁，2023年，2月20日，星期一（四）藥物代謝的過程

三、藥物，哪能全身而退胃腸道吸收——肝臟——心臟——肝臟部分藥物被處理——首關效應第20頁，共24頁，2023年，2月20日，星期一四、藥物，其實也想留藥物的消除：藥物進入體內，經歷種種不同的過程，可能起到種種不同的作用（藥物作用、毒副作用），但最終都避免不了這個過程----從體內排出。第21頁，共24頁，2023年，2月20日，星期一藥物怎么被排出體外的呢？

四、藥物，其實也想留吸

收胃

腸

道

系

統分

步血

液

循

環

系統代

謝

肝臟的解毒功能消

除腎臟等器官功能第22頁，共24頁，2023年，2月20