考研中醫綜合方劑學(總論)模擬試卷3(總分：46.00，做題時間：90分鐘)一、A1型題(總題數：10，分數：20.00)“論治病之方，則又以汗、和、下、消、吐、清、溫、補八法盡之”一語出自《醫學心悟》丿《醫學源流論》《傷寒論》《黃帝內經》清代醫家程鐘齡《醫學心悟?醫門八法》中說：“論治病之方，則又以汗、和、下、消、吐、清、溫、補八法盡之”。一般而言，丸劑最顯著的優點是藥效持久丿藥效發揮迅速服用量小節省藥材大部分丸劑與湯劑相比，吸收較慢，藥效持久，節省藥材，便于服用與攜帶(李東垣說：“丸者緩也，舒緩而治之也)，適用于慢性、虛弱性疾病，如六味地黃丸等。但也有丸劑藥性比較峻猛，多為芳香類藥物與劇毒藥物，不宜作湯劑煎服，如安宮牛黃丸、舟車丸等。常用的丸劑有蜜丸、水丸、糊丸、濃縮丸等。下列方劑不是出自錢乙《小兒藥證直訣》的是六味地黃丸瀉白散導赤散防風通圣散丿劉完素《宣明論方》的防風通圣散、雙解散；錢乙《小兒藥證直訣》的六味地黃丸、導赤散、瀉白散。“十劑”這個名稱始見于《黃帝內經》《傷寒雜病論》《傷寒明理論》丿《景岳全書》《傷寒明理論》中說：“制方之體，宣、通、補、泄、輕、重、滑、澀、燥、濕十劑是也。”至此方書中才有“十劑”這個名稱。方劑變化運用的主要形式不包括藥味加減的變化立法的變化丿藥量增減的變化劑型更換的變化方劑變化運用的主要形式為：(1)藥味加減的變化；(2)藥量增減的變化；(3)劑型更換的變化。不屬于“佐藥”作用的是調和方中諸藥作用丿病重邪甚，可能拒藥時，配用與君藥性味相反而又能在治療中起相成作用的藥物，以防止藥病格拒用以消除或減弱君、臣藥的毒性，或能制約君、臣藥峻烈之性的藥物配合君、臣藥以加強治療作用，或直接治療次要兼證的藥物佐藥：有三種意義：(1)佐助藥，即配合君、臣藥以加強治療作用，或直接治療次要兼證的藥物；(2)佐制藥，即用以消除或減弱君、臣藥的毒性，或能制約君、臣藥峻烈之性的藥物；(3)反佐藥，即病重邪甚，可能拒藥時，配用與君藥性味相反而又能在治療中起相成作用的藥物。以防止藥病格拒。使藥：有兩種意義。(1)引經藥，即能引領方中諸藥至特定病所的藥物；(2)調和藥，即具有調和方中諸藥作用的藥物。記載了用青蒿一握取汁服，以治瘧疾。為現代青蒿素的研制提供了寶貴的經驗的著作是《外臺秘要》《肘后備急方》丿C.《傷寒明理論》D.《證治準繩》《肘后備急方》為東晉著名醫家葛洪所撰。該書共收單方510首、復方494首。用青蒿一握取汁服，以治瘧疾，為現代青蒿素的研制提供了寶貴的經驗。后世蔥豉湯、黃連解毒湯等，實為此書首見。所以，簡、便、廉、效是《肘后備急方》的顯著。“左歸丸”出自于劉完素《宣明論方》b.張景岳《景岳全書》丿C.李東垣《脾胃論》D.朱丹溪《丹溪心法》朱丹溪《丹溪心法》的左金丸、大補陰丸、二妙散等。李東垣《脾胃論》的補中益氣湯、當歸補血湯。劉完素《宣明論方》的防風通圣散、雙解散。明確提出“七方”名稱的著作是a.《傷寒明理論》丿《景岳全書》《傷寒雜病論》《黃帝內經》七方始于《黃帝內經》，它是根據病邪的微甚、病位的表里、病勢的輕重、體質的強弱以及治療的需要，概括地說明制方的方法。至金?成無已在《傷寒明理論》中說：“制方之用，大、小、緩、急、奇、偶、復七方是也”，才明確提出“七方”的名稱。不屬于“八法”的是汗、下消、吐清、溫補、攻丿清代醫家程鐘齡《醫學心悟?醫門八法》中說：“論治病之方，則又以汗、和、下、消、吐、清、溫、補八法盡之。”二、B1型題(總題數：3，分數：12.00)《黃帝內經》B.《神農本草經》C.《傷寒雜病論》D.《傷寒明理論》(分數：4.00)(1).“七方”理論源于丿B.C.D.(2).“七方”名稱明確于A.B.C.丿“七方”始于《黃帝內經》，它是根據病邪的微甚、病位的表里、病勢的輕重、體質的強弱以及治療的需要，概括地說明制方的方法。至金.成無己在《傷寒明理論》中說：“制方之用，大、小、緩、急、奇、偶、復七方是也”，才明確提出“七方”的名稱。汗法B.下法C.和法D.清法(分數：4.00)(1).瘡瘍初起而有惡寒發熱者，適宜于丿B.C.D.(2).麻疹初起，疹點隱而不透者，適宜于丿B.C.D.汗法除了主要治療外感六淫之邪所致的表證外，凡是腠理閉塞，營衛郁滯的寒熱無汗，或腠理疏松，雖有汗但寒熱不解的病證，皆町用汗法治療。例如：麻疹初起，疹點隱而不透；水腫腰以上腫甚；瘡瘍初起而有惡寒發熱；瘧疾、痢疾而有寒熱表證等均可應用汗法治療。下法是通過瀉下、蕩滌、攻逐等作用，使停留于胃腸的宿食、燥屎、冷積、瘀血、結痰、停水等從下竅而出，以祛除病邪的一類治法。凡邪在腸胃而致大便不通、燥屎內結，或熱結旁流，以及停痰留飲、瘀血積水等形癥俱實之證，均可使用。湯劑B.散劑C.丸劑D.煎膏(分數：4.00)(1).吸收最快、藥效發揮最迅速、不便于攜帶的劑型是丿B.C.D.(2).制作簡便，吸收快，較節省藥材的劑型是A.丿C.D.湯劑的特點——吸收快、藥效發揮迅速，而且可以根據病情的變化隨證加減；湯劑的不足之處是服用最大，某些藥的有效成分不易煎出或易揮發散失，不適于大生產，亦不便于攜帶。散劑的特點——制作簡便，吸收快，較節省藥材，便于服用及攜帶。丸劑—一與湯劑相比，吸收較慢，藥效持久，節省藥材，便于服用與攜帶。適用于慢性、虛弱性疾病，如六味地黃丸等。煎膏——又稱膏滋，是將藥物加水反復煎煮，去渣濃縮后，加煉蜜或煉糖制成的半液體劑型。其特點是體積小、含量高、便于服用、口味甜美、有滋潤補益作用，一般用于慢性虛弱性患者，有利于較長時間用藥，如鹿胎膏、八珍益母膏等。三、X型題(總題數：7，分數：14.00)以下哪個方劑是“宋金元時期”留下的六味地黃丸丿左金丸丿補中益氣湯丿防風通圣散丿宋金元時期的醫家，還留下了不少新穎而靈驗的方劑，如：(1)錢乙《小兒藥證直訣》的六味地黃丸、導赤散、瀉白散。(2)劉完素《宣明論方》的防風通圣散、雙解散。(3)李東垣《脾胃論》的補中益氣湯、當歸補血湯，以及《東垣試效方》的普濟消毒飲。(4)朱丹溪《丹溪心法》的左金丸、大補陰丸、二妙散等。方劑與治法之間的關系，體現為以法組方丿以法遣方丿以法類方丿以法釋方丿方劑與治法的關系可以體現為：“以法組方”、“以法遣方”、“以法類方”、“以法釋方”，這四個方面就共同組成了“以法統方”。下列選項可以用汗法的是外感六淫之邪所致的表證丿腠理疏松，雖有汗出但寒熱不解之證丿腠理閉塞的寒熱無汗之證丿營衛郁滯的寒熱無汗之證丿汗法是通過開泄腠理、調暢營衛、宣發肺氣等作用，使在表的外感六淫之邪隨汗而解的一類治法，它不以汗出為目的，主要是通過出汗，使腠理開、營衛和、肺氣暢、血脈通，從而能祛邪外出，正氣調和。汗法除了主要治療外感六淫之邪所致的表證外，凡是腠理閉塞，營衛郁滯的寒熱無汗，或腠理疏松，雖有汗但寒熱不解的病證，皆可用汗法。瘀血、停水可以考慮選用下列哪種治法汗法下法丿消法丿和法(1)下法是通過瀉下、蕩滌、攻逐等作用，使停留于胃腸的宿食、燥屎、冷積、瘀血、結痰、停水等從下竅而出，以祛邪除病的一類治法。(2)消法是通過消食導滯、行氣活血、化痰利水、驅蟲等方法，使氣、血、痰、食、水、蟲等漸積形成的有形之邪漸消緩散的一類治法，適用于飲食停滯、氣滯血瘀、癮瘕積聚、水濕內停、痰飲不化、疳積蟲積以及瘡瘍癰腫等病證。(3)注意：消法與下法雖同是治療內蓄有形實邪的方法，但在適應病證上有所不同——下法所治病證，大抵病勢急迫，形癥俱實，邪在腸胃，必須速除，而且是可以從下竅而出者；消法所治，主要是病在臟腑、經絡、肌肉之間，邪堅病固而來勢較緩，屬漸積形成，且多虛實夾雜，尤其是氣血積聚而成之癓瘕痞塊、痰核瘰疬等，不可能迅即消除，必須漸消緩散。關于“君藥”的敘述，下列正確的是任何方劑的組成中，君藥都是必不可少的丿一般來說，君藥的藥味較少丿一般來說，無論何藥作為君藥時，其用量都要比作為臣、佐、使藥應用時大丿方劑中用量最大的那味藥一定是“君藥”一個方劑中藥物的君、臣、佐、使，主要是以藥物在方中所起作用的主次地位為依據，而不只是根據用量的大小。任何方劑組成中，君藥不可缺少。一般來說，君藥的藥味較少，而且不論何藥在作為君藥時其用量比作為臣、佐、使藥應用時要大。可以內服的劑型有丹劑丿丸劑丿散劑丿膏劑丿丹劑一一有內服和外用兩種；內服丹劑沒有固定劑型，有丸劑，也有散劑，每以藥品貴重或藥效顯著而名之日丹，如至寶丹、活絡丹等；外用丹劑亦稱丹藥，是以某些礦物類藥經高溫燒煉制成的不同結晶形狀的制品，常研粉涂撒瘡面，治療瘡瘍癰疽，亦可制成藥條、藥線和外用膏劑應用。丸劑——是將藥物研成細粉或藥材提取物，加適宜的粘合劑制成球形的固體劑型；常用的丸劑有蜜丸、水丸、糊丸、濃縮丸等，多可內服，且服用、攜帶方便。散劑——是將藥物粉碎，混合均勻，制成粉末狀制劑，分為內服和外用兩類，其中內服散劑一般是研成細粉，以溫開水沖服，量小者亦可直接吞服，如七厘散；亦有制成粗末，以水煎取汁服者，稱為煮散，如銀翹散。膏劑——是將藥物用水或植物油煎熬去渣而制成的劑型，有內服和外用兩種：內服膏劑有流浸膏、浸膏、煎膏三種；外用膏劑分軟膏、硬膏兩種；其中流浸膏與浸膏多數用于調配其他制劑使用，如合劑、糖下列屬于“十劑”的是補、泄