試卷代碼：普通大專護理及助產專業《基礎護理學》復習題班級學號___________姓名__________________一、單項選擇題（本大題共35小題，每題1.5分，共52.5分）A1型題：單句型最正確選擇題答題說明：以下每一道題下面有ABCDE五個備選答案，請從中選擇一個最正確答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母涂黑。1.護士為患者準備備用床的目的是CA.供暫時離床活動的患者使用B.便于接受麻醉后尚未清醒的患者C.保持病室整潔，準備接收新患者D.方便患者的治療和護理E.預防皮膚并發癥的發生2.對前來門診的患者，護士首先應進行CA.健康教育B.衛生指導C.預檢分診

A.從鼻尖到劍突滑從眉心到劍突從鼻尖到胸骨柄從眉心到胸骨柄以前額發際至胸骨劍突5.急性闌尾炎患者術后第一天應賜予的護理是AA.一級護理B.全程護理C.監護室護理D.二級護理E.三級護理護理學的4個基本觀點指的是:CA.預防、治療、護理、環境B.病人、健康、社會、護理C.人、環境、健康、預防D.人、環境、健康、護理E.病人、預防、治療、護理所正式的護士學校是在:B7..南丁格爾創立世界上第C.1907年D.1910年E.1912A.1854年B.1860年（年8.對前來門診的病人護士首先應當進行:BA.健康教育B.預檢分診C.查閱病案D.心理寬慰E.配合醫生進行檢查

密閉門窗，防止噪聲11.濕度過高的環境對患者不利的情況是:A氣管切開急性胃炎腎疾病患者糖尿病患者呼吸道感染有關“健康”的描繪，正確的選項是:DA.無軀體疾病或不適能正確地評論自己?保持心理上的平衡D.有完好的生理、心理和社會適應能力E?健康與疾病是對立的，不能相互轉變使用拘束帶的患者應重點察看:E體位是否舒坦拘束帶是否松開局部皮膚顏色及溫度意識是否清楚襯墊是否墊好14.腰穿后患者去枕平臥的目的是:C有利于腦部血液循環防備腦水腫減少頭暈頭痛D.治療E.消毒隔絕3.無菌鉗子浸泡在有消毒液的容器中，鑷子長度為25cm,浸泡消毒液內的深度應是A12.5cm14cm15cm10cm9cm4.鼻飼法插入胃管的長度為E

9.病室的相對濕度為70%時，病人可出現:DD.預防顱內壓減低惹起頭痛A.肌肉緊張B.咽干、口渴C.悶熱、不E.防備昏倒適15.顱腦手術后，患者頭部翻轉過劇可致使:CD.頭暈、疲倦E.發熱、多汗A.顱內壓升高10.為保持病室安靜，采取的護理舉措應除外：BB.腦血栓形成A.減少探視B.醫護人員進行各樣操作時做到“四C.腦疝輕”D.腦出血C.病室桌椅安裝橡膠墊D.治療車軸、門軸E.腦水腫應經常潤16.急性心肌梗死病人需住院治療，住院處護理人員首先應:AA.測量生命體征和體重B.填寫有關表格C.介紹病區環境、作息時間及有關規章制度D.氧氣吸入，立刻用平車送患者入病區E.成立靜脈通道，留血標本送檢17.顱腦手術后，患者頭部翻轉過劇可致使:CA.顱內壓升高B.腦血栓形成C.腦疝D.腦出血E.腦水腫18.下列選項中不屬于使用拘束帶時應注意察看的一項為哪一項：AA.襯墊是否墊B.拘束帶是否牢靠C.體位是否舒坦D.局部皮膚顏色及溫度E.神智是否清楚膀胱鏡檢查時，應采用:EA.截石位B.端坐位C.頭高腳低位D.膝胸位E.半坐臥位

兩人搬運病人正確的做法是:EA.甲托背部，乙托臀、膝部B.甲托頭、肩部，乙托臀部甲托頸、腰部，乙托小腿和大腿D.甲托頭、背部，乙托臀和小腿E.甲托頸、肩、腰部，乙托臀、腘窩處23.護士輔助患者坐輪椅，做法不正確的選項是:DA.上坡時使患者面朝上坡B.推輪椅時速度宜慢C.患者坐下后放下腳踏板D.患者盡量使身體靠前坐E.推輪椅時，囑患者手扶輪椅扶手24.腰穿后患者去枕平臥的目的是：CA.有利于腦部血液循環B.防備腦水腫C.減少頭暈、頭痛D.預防顱內壓降低惹起頭痛

取下的活動性義齒浸泡在冷開水27.護士為住院患者測量血壓，其操作不正確的選項是BA.測量前囑患者歇息20~30分鐘B.血壓計零點，肱動脈平第3肋間袖帶平整纏于患者上臂袖帶下緣距肘窩2~3cm以每秒4mmHg速度放氣28.支氣管哮喘發生的患者宜采取的臥位是B仰臥位端坐位頭高足低位平臥位E.頭低足高位29.根據WHO規定的噪聲標準，白天病區較噪音達多大強度會產生相當的干擾CA.5?10dBB.15?20dBC.35?40dBD.50?60dB20.根據護理等級，對特級護理的患E.防備昏倒者，護士巡視患者的安排是A25.使用拘束帶的患者應重點察看:EA.24小時特別護理A.體位是否舒坦B.拘束帶是否B.每1~2小時察看1次松開C.每3小時察看1次C.局部皮膚顏色及溫度D.意識是否D.每天巡視患者6次清E.每天巡視患者4次楚21.昏倒病人從急診室被送入病室后值班護士首先E.襯墊是否墊好應:BA.填寫各樣卡片B.通知醫生、配合搶救、測量生命26.為昏倒患者護理口腔，體征下面說法錯誤的選項是AC.詢問病史，評估發病過程A.使用開口器時從門齒放入D.通知營養室，準備B.從外向里擦凈口腔及牙齒的各面膳食C.血管鉗夾緊棉球，并擠出多蘸的液體E.介紹病室病友D.長久應用抗生素的患者，注意口腔黏膜有無真菌感染

E.25?30dB30.為保持病室安靜，采取的護理舉措應除外E減少探視醫護人員進行各樣操作時做到“四輕”病室桌椅安裝橡膠墊治療車軸、門軸應經常潤滑密閉門窗，防止噪聲31.護士為患者準備備用床的目的是:D供暫離床活動的患者使用便于接受麻醉后尚未清醒的患者方便患者的治療和護理保持病室的整潔，準備接受新患者預防皮膚并發癥的發生32.對前來門診的患者，護士首先應進行:C健康教育衛生指導預檢分診治療消毒隔絕病室濕度過低可致使患者:A呼吸道粘膜干燥，咽喉痛悶熱痛苦頭痛，頭暈食欲不振多汗，面色潮紅急性心肌梗死病人需住院治療，住院處護理人員首先應:A測量生命體征和體重介紹病區環境、作息時間及有關規章制度填寫有關表格氧氣吸入，立刻用平車送患者入病區成立靜脈通道，留血標本送檢為病毒性肝炎患者行入院衛生處理時，其衣服的最正確辦理方法是:D包好寄存在住院處交患者帶入病房寄存日光暴曬后交家眷帶回家消毒后寄存在住院處36.物理消毒滅菌法中，效果最可靠的是：AA.高壓蒸汽滅菌法B.煮沸法C.日光曝曬法D.烤箱烘烤E.紫外線燈管消毒法37.無菌鉗子浸泡在有消毒液的容器中，鑷子長度是18cm,浸泡消毒液內的深度應是:E4cmB.5cmC.6cmD.8cmE.9cm38.使用無菌容器的操作，不正確的選項是：C翻開容器蓋，內面朝上安妥放好取出物品時容器蓋勿全開，保持半開即可取出的物品未使用，應立刻放回疑有污染或已被污染時，應改換或從頭滅菌手持無菌容器時應托住底部，手只能觸及容器邊緣違犯隔絕原則的做法是:BA.隔絕單位要有醒目的標記B.腳墊要用消毒液浸潤穿隔絕衣后不得進入治療室使用過的物品先沖刷后立刻消毒

病人用過的物品不得放于清潔區穿脫隔絕衣時要防止污染:AA.領子B.胸前C.背部D.袖子的后邊E.腰帶的以下部分41.術后患者回病室，護士應為其采取的體位是D中凹位6小時右側臥位6小時左側臥位6小時去枕仰臥位6小時屈膝仰臥位6小時42?取坐位測量血壓時，應是肱動脈C平第2肋軟骨，與心臟在同一水平上平第3肋軟骨，與心臟在同一水平上平第4肋軟骨，與心臟在同一水平上平腋中線，與心臟在同一水平上平腋后線，與心臟在同一水平上43.為坡傷風患者換藥后，污染敷料的正確辦理是A焚燒深埋消毒液浸泡煮沸環氧乙烷熏蒸44.長久臥床病人易致使壓瘡發生，壓瘡發生的原因應除外AA.大量出汗B.肌肉脆弱萎縮C.營養不良D.床上有碎屑E.組織受壓45.用紫外線消毒物品表面，其有效距離與時間的要求是D1m不少于30分鐘3m不少于30分鐘25~60cm,不少于20分鐘2m不少于30分鐘3m不少于45分鐘護士輔助患者坐輪椅，做法不正確的選項是:E

上坡時使患者面朝坡上推輪椅時，囑患者手扶輪椅扶手推輪椅時速度宜慢患者坐穩后放下腳踏板患者盡量使身體靠前坐47.用平車運送患者時，做法不正確的選項是:C冬季注意為患者保暖上、下坡時見告患者下坡時使患者頭在低處一端注意察看患者生命體征保持行車平穩，維持治療48.能消滅物品上一切微生物（含芽孢）的方法是:E清潔防腐抑菌消毒滅菌49.為破傷風患者換藥后，污染敷料的正確辦理是:A焚燒深埋消毒液浸泡煮沸環氧乙烷熏蒸50.煮沸消毒的操作，不正確的選項是:A消毒前先將物品刷洗潔凈將消毒物品全部淹沒在水中水沸后開始計算消毒時間中間增添物品需從頭計算時間E.消毒的物品，待使用時再取出51.物理消毒滅菌法中，效果最可靠的是：AA.高壓蒸汽滅菌法B.煮沸法C.日光曝曬法D.烤箱烘烤E.紫外線燈管消毒法52.無菌鉗子浸泡在有消毒液的容器中，鑷子長度是18cm,浸泡消毒液內的深度應是:EA.4cmB.5cmC.6cmD.8cmE.9cm53.使用無菌容器的操作，不正確的選項是：C翻開容器蓋，內面朝上安妥放好取出物品時容器蓋勿全開，保持半開即可取出的物品未使用，應立刻放回疑有污染或已被污染時，應改換或從頭滅菌手持無菌容器時應托住底部，手只能觸及容器邊緣違犯隔絕原則的做法是:BA.隔絕單位要有醒目的標記B.腳墊要用消毒液浸潤穿隔絕衣后不得進入治療室使用過的物品先沖刷后立刻消毒E.病人用過的物品不得放于清潔區穿脫隔絕衣時要防止污染:A領子B.胸前C.背部D.袖子的后邊腰帶的以下部分幫助乳腺癌根治術后并帶有引流管的病人翻身時，以下哪一種做法是正確的:CA.翻身后改換傷口敷料B.翻身前必須夾緊引流管兩人助翻身時手的著力點分別在肩、腰、臀和膝部D.翻身后上腿伸直，下腿彎曲E.病人只能側臥于健側57.當前測定高壓蒸汽滅菌效果最可靠的方法是:BA.溫度計監測B.生物測試法C.外科切口味染率D.化學指示劑法E.滅菌后物品細菌培養58.戴無菌手套的操作，不正確的選項是:A先洗手、戴口罩，然后戴無菌手套手套大小合適，檢查有效使用時間戴好一只手套后，持另一手套的內面戴上戴妙手套的雙手合掌置于胸前

脫手套時，捏位手套口的外面翻轉脫下59.護士對隔絕衣使用要求的掌握，正確的選項是:CA.每周改換1次B.要保持袖口內、外面清潔C.必須完全遮住工作服D.隔絕衣受潮后應晾干再使用隔絕衣應外面向外掛在走廊內60.護士使用無菌持物鉗的正確方法是：D換藥時，用于夾取無菌物品、油紗條取放無菌持物鉗時，鉗端應閉合手術室、換藥室的無菌鉗，每周消毒1次從無菌容器內夾取的無菌物品，未使用時應立刻放回無菌容器內使用持物鉗時鉗端向上，不可跨越無菌區61.對病毒無殺滅作用的消毒劑是c過氧乙酸戊二醛碘伏環氧乙烷苯扎溴銨鼻飼插管中患者出現惡心、干嘔時，護士正確的處理是C囑患者深呼吸，歇息片晌后再持續插管托起患者的頭部插管拔出胃管，歇息片晌后從頭插管囑患者做吞咽動作用注射器抽吸胃液不宜用煮沸法消毒的物品是A肛管胃管手術刀持物鉗彎盤64.物理消毒滅菌法中，效果最可靠的是A高壓蒸汽滅菌法煮沸法日光曝曬法烤箱烘烤紫外線燈管消毒法65.當前測定高壓蒸汽滅菌效果最可靠的方法是B溫度計監測生物測試法外科切口味染率化學指示劑法滅菌后物品細菌培養66.餐具和單據的消毒宜用e烤箱烘烤

從外向里擦凈口腔及牙齒的各面血管鉗夾緊棉球，并擠出多蘸的液體長久應用抗生素的患者，注意口腔黏膜有無真菌感染E.取下的活動性假牙浸泡在冷開水中68.下列體位與壓瘡好發部位的關系不正確的選項是:CA.仰臥一一骶尾部B.側臥一一髖部C.俯臥一一內踝D.坐位——坐骨節結E.側臥——肩峰部D.準時翻身、拍背E.保持床單干燥、無褶70.脈壓增大可見的疾病是:AA.主動脈瓣封閉不全B.心包積液C.縮窄性心肌炎D.心力弱竭E.心肌梗死69.不能促進局部組織血液循環，預防壓瘡的舉措是:A準時用50%乙醇按摩受壓處經常用溫水擦澡，保持皮膚清潔為衰弱者在受壓部位墊氣圈71.下列脈搏的臨床意義中，錯誤的選項是：B絲脈見于周圍循環衰竭交替脈見于室性期前收縮二聯律C.短絀脈常有于心房抖動D.奇脈見于縮窄性心包炎E.水沖脈見于主動脈瓣封閉不全72.臥床患者產生壓瘡最主要的原因:AA.局部組織持續受壓B.機體營養不良C.矯形器械的襯墊不當D.老年人皮膚彈性差75.脈壓減小可見的疾病是B:A.主動脈瓣封閉不全B.主動脈瓣狹窄C.主動脈瓣硬化D.高血壓

E.皮膚長久受到潮濕或排泄物等因素的刺激73.口腔有真菌感染時，口腔護理使用下列哪一種漱口液：BA.1-4%碳酸氫鈉B.1-3%過氧化氫C.朵貝爾D.0.1%醋酸E.生理鹽水74.下列病人應進行床上擦浴的是:BA.心梗急性期病人B.左腿骨折石膏固定病人C.大出血病人D.截癱病人E.腹部手術術后當日病人E.風濕性心臟病76.以下不宜由直腸測體溫的病人是：DA.精神異樣者B.昏倒者C.小兒D.腹瀉者E.下肢燒傷者剪刀和縫針的消毒宜用:E烤箱烘烤煮沸藥液浸泡焚燒法高壓蒸汽法78.不能滅殺芽孢的化學消毒劑是:B環氧乙烷碘伏過氧乙酸戊二醛甲醛79.為患者導尿時手套不慎破碎，正確的辦理是:B用乙醇消毒手套表面用無菌膠布將破碎處黏好用碘伏擦拭手套表面立刻改換再加戴一雙手套80.護士使用無菌持物鉗的正確方法是:C換藥時，用于夾取無菌物品、油紗條取放無菌持物鉗時，鉗端應閉合手術室、換藥室的無菌鉗，每周消毒一次D.從無菌容器內夾取的無菌物品，未使用時應立刻放回無菌容器內使用持物鉗時鉗端向上，不可跨越無菌區護士對隔絕衣使用要求的掌握，正確是:C每周改換一次要保持袖口內，外面整潔必須完全遮住工作服隔絕衣受潮后應晾干后再使用隔絕衣應外面向外掛在走廊內82.A.C.

下列測量脈搏的選項中，不妥的是：D病人情緒激動時歇息20分鐘再測B.不用拇指診脈異樣脈搏須測30秒D.脈搏纖弱者可測心率有脈短絀者，應兩人同時測心率與脈率下列對于呼吸生理變化的選項中錯誤的選項是：BA.呼吸是受意識控制的B.小兒、老人的呼吸頻次較快歇息時呼吸頻次減慢D.活動時呼吸頻次加速E.睡眠時呼吸頻次減慢84.鼻飼插管中患者出現嗆咳、發紺，護士正確的處理是:C囑患者深呼吸，歇息片晌后再持續插管托起患者的托起患者頭部插管拔出胃管，歇息片晌后從頭插管D.囑患者做吞咽動作E.用注射器抽吸胃液潛血試驗前三天病人應禁食:AA.牛奶B.菠菜C.米飯86.燒傷患者宜采用的飲食是豆制品D.西紅柿E.A.低蛋白、高維生素飲食飲食:AC.B.高熱量、低脂肪D.高高蛋白、高熱量飲食脂肪、高熱量飲食高維生素、高脂肪飲食護士在臨床工作中為患者測量脈搏，首選的動脈是B股動脈橈動脈頸動脈肱動脈足背動脈腹瀉患者宜采用的飲食是C高蛋白飲食高脂肪飲食低鹽飲食高鹽飲食少渣飲食

89.對SARS病患者護士應賜予的隔絕舉措是A嚴實隔絕保護性隔絕C.呼吸道隔絕D.接觸性隔絕E.昆蟲隔絕提示高熱病人退熱期可能發生虛脫的表現是:B皮膚蒼白、寒戰，出汗B.脈細速，四肢濕冷、出汗C.脈速，面部潮紅，無汗D.脈搏、呼吸漸慢，無汗頭暈，惡心，無汗呼吸和呼吸暫停交替出現稱為:BA.陳施呼吸B.畢奧呼吸C.庫斯莫呼吸D.膚淺呼吸E.鼾聲呼吸92.為降低血氨濃度，肝性腦病昏倒患者可鼻飼賜予的食物是:DA.牛奶B.蛋湯C.豆漿D.25%葡萄糖液E.雞湯鼻飼法插入胃管的長度為:EA.從鼻尖到劍突B.從眉心到劍突C.從鼻尖到胸骨柄D.從眉心到胸骨柄E.以前額發際至胸骨劍突急性腎小球腎炎的患者宜采用的飲食是:低鹽飲食A.高蛋白飲食B.高磷食物C.低熱量飲食D.高熱量飲食E.低蛋白飲食95.為昏倒患者護理口腔，防治誤吸的舉措:A使用開口器時從臼齒放入從外向里擦凈口輕及牙齒的各面血管鉗夾緊棉球，并擠出多蘸的液體長久應用抗生素的患者，注意口腔粘膜有無真菌感染取下活動性假牙浸泡在冷開水中長久仰臥位的患者最易發生壓瘡的部位是:B坐骨結節處骶尾部大轉子處髖部耳郭

體溫上漲期的特點是:B散熱大于產熱產熱大于散熱散熱增加而產熱正常產熱和散熱趨于正常散熱和產熱在較高水平上平衡燒傷患者宜采用的飲食是:C低蛋白、高維生素飲食高熱量、低脂肪飲食高蛋白、高熱量飲食高脂肪、高熱量飲食高維生素、高脂肪飲食水沖脈的特點是:D脈搏節律不規則沉靜吸氣時脈率小于60每分鐘脈搏一強一弱，交替出現脈搏驟起，驟落脈搏纖弱無力休克患者應放置體位是AA.中凹臥位B.頭高腳低位C.截石位D平臥位A2型題：病例綱要型最正確選擇題答題說明：以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最正確答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母涂黑。101..患者，男性，21歲，大面積皮膚燒傷歸并呼吸道燒傷。若患者發生銅綠假單胞菌感染，則口腔護理應采用的溶液是A0.1%醋酸溶液復方硼砂溶液0.2%呋喃西林溶液0.2%~0.3%硼酸溶液1%~4嘛酸氫鈉溶液102..患者，男性，48歲，截癱，骶尾部壓瘡。查體：創面2cmX1.5cm，組織發黑、惡臭，膿性分泌物多，去除表面壞死組織，可見暗紅色肌肉。辦理該創面的正確方法是D用50%酒精按摩創面及周圍皮膚清水沖刷創面，無菌紗布覆蓋暴露創面，紫外線每天照射30分鐘剪去壞死組織，過氧化氫溶液沖刷，紗布引流E.保護創面，涂厚層潤滑油劑患者，男性，55歲，腦出血溶栓治療，病情危重，需要隨時察看，以便進行搶救。護士察看患者病情及生命體征的周期合適的是:AA.24小時專人護理B.每15?30分鐘巡視1次C.每1?2小時巡視1次D.每天巡視6次E.每次巡視4次104..傳染病區護士達成隔絕病人的操作后，對于隔絕衣的懸掛正確的描繪是:DA.掛在換衣室，清潔面朝外B.掛在治療室，清潔面朝內C.掛在病室，清潔面朝外D.掛在走廊，清潔面朝外掛在走廊，清潔面朝內105..患者，女性，57歲，胃癌，胃大部切除術后第三天。護士為患者取半坐臥位。并解釋該臥位的主要作用是:lA減少腹部傷口出血減少靜脈回心血量減少肺部淤血減少腹腔滲出淤血減少傷口縫合處的張力106..患者，女性，60歲，心前區壓迫樣疼痛1H,伴脈速?盜汗懼怕感?來院就診。護士采取的舉措中不妥的是:B準備好搶救物品和藥品抽血送檢推車送放射科攝X線胸片開放靜脈通路心電監護并親密察看病情變化患者，女性，36歲。轉移性右下腹痛5小時，伴惡心、嘔吐。查體：3C,精神萎靡，腹硬，麥氏點有固定壓痛，需急診手術治療。平車轉送患者中不正確的操作是:D患者頭部臥于護士推車的一側固定輸液針頭，保持輸液通暢上坡時，護士應位于坡下防備平車下滑下坡時，使患者頭部位于坡下防備墜車進下手術間時護士在前，用身體頂開房門108.患者，女性，60歲，高血壓，腦出血，左下肢癱瘓。預

防壓瘡的最好舉措是:AA.每2小時為患者翻身、按摩1次B.骨隆突處用氣圈每天請家眷檢測皮膚是否有損壞使患者保持右側臥位幫助患者做肢體功能鍛煉患者，男性，65歲，呼吸由淺慢漸漸加速、加深，后漸漸變淺、變慢，致使暫停，數秒后重復上述呼吸狀態。該患者的呼吸狀態為:DA.中斷呼吸B.波動性呼吸C.惋惜樣呼吸D.潮式呼吸E.深大喊吸110..患者，男性，89消瘦，臥床。護士巡視發現其骶尾部紅、腫、硬結、有小水皰和上皮剝落，觸痛，有滲液。判斷該患者的情況是:BA.壓瘡淤血紅潤期B.壓瘡淺度潰瘍期C.壓瘡炎性前期D.壓瘡炎性浸潤期E.局部皮膚感染患者，男性，69歲，腦出血。入院時意識不清，左側肢體偏癱。護士為其測量血壓、體溫，正確的操作是：CA.測直腸溫，測上肢血壓B.測口腔，測上肢血壓C.測腋下溫，測右下肢血壓D.測腋下溫，測左下肢血液測直腸溫，測左上肢血壓患者，男性，35歲，胃十二指腸潰瘍10年，近期自感上腹不適，疼痛規律與既往不同。醫師查體后，安排其糞便隱血檢查。該患者隱血試驗可選擇的食物是:EA.雞肉B.臭豆腐C.豬肝D.雞蛋清E.青菜和水果患者，女性，56歲，風濕性心臟病、慢性心力弱竭。護士為患者準備的床單位是:C將其安排在察看室按患者個人意向選擇病室安排在離辦公室較近的小病室安排在患者多的病室，以便提早發現病情變化將其安排在監護室114.患兒，8歲，右下肢外傷?銅綠假單胞菌感染。對其換藥后的污染敷料，正確的辦理是:E過氧乙酸浸泡后沖洗高壓滅菌后再沖洗

沖洗后，煮沸消毒丟入污物桶，集中辦理獨自辦理，送焚燒爐焚燒患者，男性，48歲，截癱，骶尾部壓瘡。查體：創面2mlX1.5ml，組織發黑，惡臭，膿性分泌物多，去除表面壞死組織，可見暗紅色肌肉。辦理該創面的正確方法是:D用50%乙醇按摩創面及周圍皮膚清水沖刷創面，無菌紗布覆蓋C.曝露創面，紫外線每天照射30min剪去壞死組織，雙氧水沖刷，砂條引流保護創面，涂厚層潤滑油劑116．患者，男性，18歲。淋浴后感冒，1天后出現寒戰、高熱，痰液為鐵銹色，診療為肺炎性鏈球菌肺炎，體溫持續在39~40C,患者的熱呈D弛張熱間歇熱回歸熱稽留熱波狀熱患者，女性，妊娠9個月，宮口已開，急診入院，入院處護士應賜予的辦理時D優先辦理入院手續賜予護士入院護理會陰部慣例消毒通知產科醫生用輪椅送入產科患者，女性，32歲，因脊柱手術后臥床多日造成長發打結成團，護士為患者進行頭發清潔，先潤濕梳通頭發最好使用C45C溫水潤發油30%乙醇2%碳酸氫鈉溶液百部酊患者，女性，60歲，因糖尿病入院治療，患者左側肢體偏癱。入院后測量血壓，以下操作正確的選項是:A測量右上肢血壓無需檢查血壓計，直接使用即可充氣至肱動脈搏動音消失，再升高40mmHg聽診器胸件置于袖帶內充氣壓迫的時間越長，血壓測得越準提示高熱病人退熱期可能發生虛脫的表現是:B皮膚蒼白、寒戰，出汗B.脈細速，四肢濕冷、出汗C.脈速，面部潮紅，無汗D.脈搏、呼吸漸慢，無汗頭暈，惡心，無汗型題：配伍題答題說明：以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題親密有關的最正確答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母涂黑。每個備選答案可能被選一次、多次或許不被選擇。輪椅運送平車運送搬動法平車兩人搬運法D.平車三人搬運法平車四人搬運法左腓骨骨折由急診轉入病房的病人:E腰椎骨折患者:DA.低蛋白飲食高蛋白飲食低鹽飲食A.截石位B.頭低足高位C.頭高足低位D.膝胸臥位D.高熱量膳食膽囊造影飲食嚴重貧血患者應采用:B124.B超進行膽囊檢查的病人檢查前應采用:E甲狀腺功能亢進病人采用:BA.低蛋白飲食高蛋白飲食低鹽飲食高熱量膳食

嚴重貧血患者應采用:B甲狀腺功能亢進病人采用:BE.側臥位胃膀鏡檢查使用的體位E肺部分泌物引流使用的體位B顱腦手術后的患者使用的體位C產后子宮還原使用的體位D膀胱鏡檢查AA.4小時24小時7天14天3天無菌溶液第一次翻開使用后可保留:B在冬季未翻開的無菌包可保留:CA.輪椅運送平車運送搬動法平車兩人搬運法平車三人搬運法E.平車四人搬運法左腓骨骨折由急診轉入病房的病人:A140..患者，女性，57歲，肝性腦病，意識障礙。護士為其口腔護理，需腰椎骨折患者:E二、多項選擇題（本大題共5小題，每題1.5分，共7.5分）。答題說明：以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，起碼有2個是切合題目要求，每個備選答案可能被選一次、多次或許不被選擇。請在答題卡上將相應題號的相應字母涂黑。多項選擇、少選、錯選均不得分?；颊?，男性，89歲，消瘦，臥床。護士巡視發現其骶尾部紅、腫、硬結、有小水皰和上皮剝落，觸痛，有滲液。護理該患者應采取的舉措ABCDE防備骶尾部受壓

加強營養保護水泡處加強按摩多食用富含維生素的食物準備的用物是AB開口器吸痰管吸水管—次性棉簽生理鹽水下列適于采取端坐位的患者是:ABDA.心力弱竭患者B.心包積液患者C.休克患者支氣管哮喘患者E.急性肺水腫患者傳染病區中屬于半污染區的是：BEA.庫房B.內走廊C.換衣室D.衛生間E.化驗室143.長久臥床病人易致使壓瘡發生，其原因包括：ABCDEA.大量出汗B.肌肉脆弱萎縮C.營養不良D.床上有碎屑E.皮膚彈性差144.屬于呼氣性呼吸困難的情況是:ABCDEA.氣管痙攣B.阻塞性肺氣腫C.氣管異物D.喉癌E.支氣管哮喘145.管理搶救物品應做到“五定”，其內:ABCD容包括A.定數量品種B.定點布置、定人保留C.定期消毒、滅菌D.定期檢查維修E.準時使用不能殺滅芽胞的化學消毒劑是:BEA.環氧乙烷B.碘伏C.過氧乙酸D.戊二醛E.乙醇A.每次鼻飼量不超過200ml住院病人自行沐浴時，正確的做法是:ADEA.水溫調節在41?46CB.飯后馬上即可進行C.浴室應閂門D.入浴時間太長應予以詢問教會病人使用浴室內的呼喊器148.以下脈搏的臨床意義中，描繪正確的選項是：CDE洪脈見于周圍循環衰竭交替脈見于室性期前收縮二聯律短絀脈常有于心房抖動奇脈見于縮窄性心包炎每次喂食前均應檢查胃管是否在胃內C.注入少量溫開水證實胃管是否在胃內藥片應研碎再灌人E.拔管應夾緊胃管尾端迅速拔出臥床患者產生壓瘡的原因ABCE局部組織持續受壓機體營養不良矯形器械的襯墊不當老年人皮膚彈性差皮膚長久受到潮濕或排泄物等因素的刺激患者，男性，55歲，腦出血溶栓治療，病情危重，需要隨時察看，以便進行搶救。護士察看患者病情及生命體征的周期合適的是:SA.24小時專人護理B.每15?30分鐘巡視1次C.每1?2小時巡視1次D.每天巡視6次E.每次巡視4次152.傳染病區護士達成隔絕病人的操作后，對于隔絕衣的懸掛正確的描繪是:DA.掛在換衣室，清潔面朝外B.掛在治療室，清潔面朝內C.掛在病室，清潔面朝外D.掛在走廊，清潔面朝外掛在走廊，清潔面朝內患者，男性，89歲，消瘦，臥床。護士巡視發現其骶尾部紅、腫、硬結、有小水皰和上皮剝落，觸痛，有滲液。判斷該患者的情況是:BA.壓瘡淤血紅潤期B.壓瘡淺度潰瘍期C.壓瘡炎性前期D.壓瘡炎性浸潤期E.局部皮膚感染患者，男性，69歲，腦出血。入院時意識不清，左側肢體偏癱。護士為其測量血壓、體溫，正確的操作是：CA.測直腸溫，測上肢血壓B.測口腔，測上肢血壓C.測腋下溫，測右下肢血壓D.測腋下溫，測左下肢血液測直腸溫，測左上肢血壓155.患者，男

性，35歲，胃十二指腸潰瘍10年，近期自感上腹不適，疼痛規律與既往不同。醫師查體后，安排其糞便隱血檢查。該患者隱血試驗可選擇的食物是:EA.雞肉B.臭豆腐C.豬肝D.雞蛋清E.青菜和水果156.下列適于采取端坐位的患者是:ABDA.心力弱竭患者B.心包積液患者C.休克患者D.支氣管哮喘患者E.急性肺水腫患者157.傳染病區中屬于半污染區的是：BEA.庫房B.內走廊C.換衣室D.衛生間E.化驗室158.長久臥床病人易致使壓瘡發生，其原因包括：ABCDEA.大量出汗B.肌肉脆弱萎縮C.營養不良D.床上有碎屑E.皮膚彈性差159.屬于呼氣性呼吸困難的情況是:ABCDEA.氣管痙攣B.阻塞性肺氣腫C.氣管異物D.喉癌E.支氣管哮喘160.按照醫院飲食的分類，基本飲食包括：ABCDA.普通飲食B.軟質飲食C.半流質飲食D.流質飲食E.試驗飲食鼻飼操作正確的方法是:AB每次鼻飼量不超過200ml每次喂食前均應檢查胃管是否在胃內注入少量溫開水證實胃管是否在胃內D.藥片應研碎再灌人E.拔管應夾緊胃管尾端迅速拔出162.不能殺滅芽胞的化學消毒劑是:BE環氧乙烷碘伏過氧乙酸戊二醛乙醇163.住院病人自行沐浴時，正確的做法是:ADEA.水溫調節在41?46C飯后馬上即可進行C.浴室應閂門D.入浴時間太長應予以詢問

教會病人使用浴室內的呼喊器164.以下脈搏的臨床意義中，描繪正確的選項是：CDE洪脈見于周圍循環衰竭交替脈見于室性期前收縮二聯律短絀脈常有于心房抖動奇脈見于縮窄性心包炎水沖脈見于主動脈瓣封閉不全管理搶救物品應做到“五定”，其內容包括：A.定數量品種ABCD定點布置、定人保留定期消毒、滅菌定期檢查維修準時使用166.一高血壓病人，因發熱入院，體溫39.9度，血壓180mmHg/120mmH請問該病人的飲食護理應當是E半流質飲食流質飲食低鹽飲食低脂肪飲食低膽固醇飲食患者，男性，69歲，腦出血。入院時意識不清，左側肢體偏癱。護士為其測量血壓、體溫，錯誤的操作是ABDE測直腸溫，測上肢血壓測口腔，測上肢血壓測腋下溫，測右下肢血壓測腋下溫，測左下肢血液測直腸溫，測左上肢血壓三、填空題（本大題共10空，每空0.5分，共5分）答題說明：請將每題的正確答案填寫在空格上。錯填、不填均不得分。168.南丁格爾創辦世界上第一所護士學校是1860年在_英國的圣托馬斯醫院。169.一般病室適宜溫度是18-22度，手術室、產房適宜溫度是22-24度。170.鋪備用床時，移開床旁桌20厘米，移床旁椅至床尾正中，距床15厘米。171.使用拘束帶時，應15-30分鐘察看局部血液循環一次，__________小時松解一次。172.無菌物品應定期滅菌，一般有效期為7_天。173.高血壓定義為收縮壓—大于140和（或）舒張壓______小于90。真菌感染時使用的漱口液是—碳酸氫鈉,銅綠假單胞菌感染時使用的漱口液是_____________醋酸,厭氧菌感染時使用的漱口液是—甲硝唑。175.致使壓瘡發生的力學因素是垂直壓力、摩擦力、—剪切力。176.使用煮沸消毒法時，水中加入—碳酸氫鈉,可提高沸點。177.睡眠失調最常有的一種是。178.無菌持物鉗浸泡在盛有消毒劑的容器內，消毒液面以淹沒鉗2分之1_____或鑷子的__3分之2。接住院處通知后，病區值班護士應根據病情選擇床位，重危病員應布置在，傳染病病員應布置在根據壓瘡發展過程和輕重程度，可分為—淤血紅潤期、—炎性