2021年湖南省婁底市初級(jí)護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)項(xiàng)練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.乳腺癌，癌腫侵犯乳房Cooper韌帶A.A.乳房皮膚“酒窩征”B.乳房皮膚出現(xiàn)“橘皮樣”改變C.乳頭內(nèi)陷D.乳房皮膚潰爛E.乳房皮膚呈衛(wèi)星結(jié)節(jié)樣改變

2.胎盤(pán)剝離的征象下列描述不正確的是（）A.A.宮底上升

B.子宮呈葫蘆形

C.外露臍帶延長(zhǎng)

D.陰道少量流血

E.用手在恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段，宮體上升而外露的臍帶不再回縮

3.患者男性，37歲?；顒?dòng)后突發(fā)右腰背部疼痛，伴大汗淋漓、惡心、嘔吐，已持續(xù)2小時(shí)，尿常規(guī)紅細(xì)胞15～20個(gè)／HP，血常規(guī)白細(xì)胞7×109/LB超提示右腎積水，未見(jiàn)高密度回聲，右輸尿管上段擴(kuò)展。最可能的診斷是A.膀胱結(jié)石B.右輸尿管結(jié)石C.膽結(jié)石D.膽總管結(jié)石E.右腎結(jié)石

4.6個(gè)月以下嬰兒粟粒型肺結(jié)核的特點(diǎn)是（）A.A.主要表現(xiàn)為咳嗽、氣急、發(fā)紺

B.病情重而不典型

C.起病急，有高熱和嚴(yán)重中毒癥狀

D.皮膚可見(jiàn)粟粒疹

E.全身淋巴結(jié)和肝、脾腫大

5.患者，女性，不慎被開(kāi)水燙傷左上肢和頭面頸部，創(chuàng)面的深度均為淺Ⅱ度，此患者的燒傷面積應(yīng)估計(jì)為A.A.25%B.27%C.18%D.21%E.24%

6.清除葡萄胎時(shí)應(yīng)注意（）A.A.預(yù)防患者過(guò)度緊張

B.預(yù)防人工流產(chǎn)綜合征

C.講解有關(guān)疾病知識(shí)

D.講解術(shù)后注意事項(xiàng)

E.預(yù)防出血過(guò)多、穿孔、感染

7.診斷為猩紅熱，出疹期最有意義的是A.A.發(fā)熱后第2天出疹，48小時(shí)達(dá)高峰

B.全身彌漫性貧血的皮膚上出現(xiàn)分布均勻的針尖大小的丘疹

C.肘窩、腋窩、腹股溝處可見(jiàn)皮疹密集并伴出血點(diǎn)，呈線狀

D.皮疹為向心性分布，軀干部皮疹最多，四肢皮疹少，手掌和足底更少

E.皮疹為淡紅色充血性斑丘疹，壓褪色，可融合

8.化膿性腹膜炎的臨床表現(xiàn)中，出現(xiàn)早期嘔吐的原因是（）A.A.胃腸痙攣B.反射性嘔吐C.腸麻痹D.神經(jīng)性嘔吐E.腸梗阻

9.患者女性，宮內(nèi)妊娠39周，食欲正常。昨晚8時(shí)起有不規(guī)律宮縮，一夜未眠，今晨6時(shí)入院，精神疲乏，宮縮10～20秒，間隔10～20分鐘，宮縮強(qiáng)度弱，肛查：先露頭，淺定，宮Vl開(kāi)大指尖，前羊膜囊不明顯，骨盆測(cè)量無(wú)異常，正確的處理方式是A.A.人工破膜B.縮宮素靜脈滴注C.肥皂水灌腸D.遵醫(yī)囑給予哌替啶100mg肌內(nèi)注射E.補(bǔ)液支持療法

10.正常分娩和剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦放置宮內(nèi)節(jié)育器的時(shí)間是產(chǎn)后（）。

A.2個(gè)月和4個(gè)月B.3個(gè)月和6個(gè)月C.6個(gè)月和9個(gè)月D.1個(gè)月和2個(gè)月E.4個(gè)月和5個(gè)月

11.慢性腎小球腎炎治療原則中飲食應(yīng)選用（）A.A.低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食B.高蛋白飲食C.不限制蛋白質(zhì)D.不限鹽，不限水E.高蛋白高磷飲食

12.某男，62歲，進(jìn)行性排尿困難，夜尿次數(shù)增多，直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺明顯增大，PSA3ng/ml；應(yīng)首先考慮為A.膀胱癌B.膀胱結(jié)石C.前列腺增生D.尿管狹窄E.膀胱結(jié)核

13.對(duì)開(kāi)放性損傷早期最重要的處理措施是A.A.實(shí)施清創(chuàng)術(shù)B.應(yīng)用抗生素C.止痛D.鎮(zhèn)靜E.補(bǔ)液

14.男性，25歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時(shí)，右下腹有固定壓痛點(diǎn)、肌緊張及反跳痛，診斷為化膿性闌尾炎?；颊叱霈F(xiàn)肌緊張，說(shuō)明炎癥刺激了A.A.闌尾肌層B.闌尾腔黏膜C.臟層腹膜D.壁層腹膜E.盲腸

15.上消化道出血特征性表現(xiàn)是（）A.A.發(fā)熱B.嘔血與黑便C.失血性周?chē)h(huán)衰竭D.膽質(zhì)血癥E.血象變化

二、A1/A2(20題)16.患者，男，60歲。患右肺中葉支氣管擴(kuò)張?，F(xiàn)患者痰多不易咳出。該患者可能存在的體征是

A.消瘦、貧血B.呼吸運(yùn)動(dòng)減弱C.局限性哮鳴音D.固定而持久的局限性濕啰音E.兩肺底滿布濕啰音

17.慢性腎炎的癥狀不包括

A.蛋白尿B.血尿C.低血壓D.水腫E.血壓持續(xù)性升高

18.支氣管肺癌最常見(jiàn)的早期癥狀是（）A.陣發(fā)性刺激性干咳B.發(fā)熱C.持續(xù)性痰中帶血D.血性胸水形成E.胸痛

19.患兒，6個(gè)月，冬季出生，人工喂養(yǎng)，平時(shí)睡眠不安、多汗、今日曬太陽(yáng)后突然出現(xiàn)全身抽搐2次，每次1分鐘左右，抽搐停止后一切活動(dòng)正常，體溫37.8℃。應(yīng)首先考慮（）A.癲癇B.低血糖C.高熱驚厥D.維生素D缺乏性佝僂病E.維生素D缺乏性手足搐搦癥

20.與病毒性心肌炎體征不符的是（）A.交替脈B.心臟擴(kuò)大C.第一心音增強(qiáng)D.舒張期奔馬律E.心動(dòng)過(guò)速

21.男性，45歲，肝硬化，護(hù)理體檢：神清，消瘦，黃疸，肝、脾輕度增大，腹部移動(dòng)性濁音（＋）。吞鋇X線檢查示食管及胃底靜脈曲張。飲食護(hù)理中不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.適量脂肪飲食B.高熱量飲食C.低鹽、適當(dāng)限水D.高蛋白飲食E.粗纖維飲食以通便

22.術(shù)后留置三（四）腔管的護(hù)理措施，正確的是

A.放置期間不得輕易放氣以防滑出

B.定期抽吸胃管

C.出血停止后應(yīng)立即拔管，以防黏膜受損

D.放置期間，無(wú)須定時(shí)測(cè)定囊內(nèi)壓力，以防窒息

E.間斷應(yīng)用氣囊壓迫一般以4～5天為限

23.主要見(jiàn)于左心衰竭的表現(xiàn)是

A.肝大B.下肢水腫C.呼吸困難D.頸靜脈怒張E.肝—頸靜脈回流征陽(yáng)性

24.十二指腸潰瘍的典型臨床表現(xiàn)是（）A.可向右肩部放射B.夜間痛不明顯C.持續(xù)性絞痛D.夏季好發(fā)E.饑餓痛

25.腹股溝斜疝患者在常規(guī)修補(bǔ)術(shù)后平臥位，患側(cè)膝下墊一軟枕，使髖關(guān)節(jié)微屈的目的是（）A.防止陰囊血腫B.防止術(shù)后復(fù)發(fā)C.減輕刀口張力D.防止深靜脈血栓形成E.防止尿潴留

26.血液系統(tǒng)疾病外周血白細(xì)胞少于多少時(shí)，應(yīng)實(shí)行保護(hù)性隔離（）

A.4×109/L

B.3×109/L

C.2×109/L

D.1×109/L

E.0.5×109/L

27.區(qū)別輕、重型患兒腹瀉的主要指標(biāo)是

A.病程長(zhǎng)短B.熱度高低C.大便次數(shù)D.嘔吐次數(shù)E.有無(wú)水、電解質(zhì)紊亂

28.患者，男，62歲。因咳嗽伴膿痰15年，下肢水腫3天入院。體格檢查：頸靜脈怒張，桶狀胸，肝肋下可觸及，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性?？紤]該患者可能發(fā)生了（）A.充血性心力衰竭B.慢性阻塞性肺氣腫C.肺水腫D.急性左心衰竭E.慢性肺源性心臟病，右心衰竭

29.最易發(fā)生嵌頓的腹外疝是（）A.股疝B.腹股溝直疝C.腹股溝斜疝D(zhuǎn).切口疝E.臍疝

30.室顫先兆的心律失常是（）A.房性早搏B.竇性心動(dòng)過(guò)速C.多源性室性早搏D.室性早搏2次/分E.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

31.心絞痛發(fā)作的首要護(hù)理措施是()

A.立即描記心電圖B.觀察疼痛性質(zhì)C.給予吸氧D.讓患者安靜坐下或半臥E.建立靜脈通路

32.顱腦損傷的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是A.首先搶救窒息、大出血等危急傷情

B.傷后3天仍不能進(jìn)食者給予鼻飼

C.及時(shí)處理高熱

D.疼痛明顯時(shí)可用嗎啡止痛

E.對(duì)躁動(dòng)病人不可強(qiáng)加約束

33.患者，男性，35歲，因畏寒、發(fā)熱、厭油、惡心嘔吐、食欲缺乏、乏力就診。診斷為甲型肝炎，收入院治療，下列隔離措施不妥的是（）A.不同病種病人應(yīng)分室居住

B.護(hù)理病人時(shí)須穿隔離衣

C.不同病種病人書(shū)報(bào)可借閱

D.室內(nèi)保持無(wú)蠅、無(wú)蟑螂

E.不同病種病人的食品不可交換

34.服用磺胺藥后多飲水的目的是（）A.增強(qiáng)藥物療效B.減輕病人的消化道反應(yīng)C.促進(jìn)藥物吸收D.促進(jìn)胃液分泌E.避免腎小管堵塞

35.骨折現(xiàn)場(chǎng)的急救處理原則，恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.骨折都應(yīng)初步復(fù)位后再臨時(shí)固定

B.對(duì)骨端外露者應(yīng)立即回納，以免繼續(xù)感染

C.若有傷口，可用任何布類(lèi)包扎

D.一般應(yīng)將骨折肢體在原位固定

E.若骨折合并呼吸、循環(huán)障礙，應(yīng)立即送往醫(yī)院急救

參考答案

1.A癌腫侵犯乳房Cooper韌帶，使之失去彈性、縮短，出現(xiàn)乳房皮膚“酒窩征”。

2.B胎盤(pán)剝離的征象是子宮體變硬呈球形，而不是葫蘆形。

3.B癥狀體征：輸尿管結(jié)石和腎結(jié)石的癥狀基本相同。輸尿管中上段結(jié)石引起的輸尿管絞痛的特點(diǎn)是一側(cè)腰痛和鏡下血尿。疼痛多呈絞痛性質(zhì)，可放射到同側(cè)下腹部、睪丸或陰唇。血尿較輕微，大多數(shù)僅有鏡下血尿。但疼痛發(fā)作后血尿加重，約半數(shù)病人出現(xiàn)肉眼血尿。絞痛發(fā)作時(shí)可合并有惡心嘔吐、冷汗、面色蒼白、腹脹，呼吸急促等癥狀。輸尿管膀胱壁段結(jié)石可引起尿頻、尿急、尿痛及同側(cè)腎積水和感染。雙側(cè)輸尿管結(jié)石可致無(wú)尿。如有腎積水和感染，體檢可能觸及腎臟并可有壓痛，有時(shí)沿輸尿管走行部位有壓痛。直腸或陰道指診可能觸及輸尿管下端結(jié)石。

4.B6個(gè)月以下的患兒患粟粒性肺結(jié)核的特點(diǎn)為病情重而不典型累及器官多，特別是伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎者居多。

5.C中國(guó)新九分法，頭面頸為3、3、3，雙手、雙前臂、雙上臂分別為5、6、7，因此此題估算面積為9+9(18/2)=18%。

6.E清除葡萄胎時(shí)應(yīng)注意預(yù)防出血過(guò)多、穿孔、感染，由于葡萄胎子宮大而軟、手術(shù)時(shí)出血較多，也易穿孔。

7.C猩紅熱的特殊體征是肘窩、腋窩、腹股溝處可見(jiàn)皮疹密集并伴出血點(diǎn)，呈線狀稱(chēng)為帕氏線。

8.B早期腹膜受刺激引起反射性嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。

9.D孕產(chǎn)婦為不協(xié)調(diào)性宮縮乏力，應(yīng)按醫(yī)囑給予哌替啶100mg肌內(nèi)注射，以確保產(chǎn)婦充分休息。

10.B排卵可在月經(jīng)未復(fù)潮前即先恢復(fù)，故應(yīng)采取避孕措施。一般正常分娩者產(chǎn)后3個(gè)月，剖宮產(chǎn)者產(chǎn)后6個(gè)月可放置宮內(nèi)節(jié)育器。

11.A限制蛋白飲食，低蛋白飲食可保護(hù)腎功能，同時(shí)限制鈉、水、磷、鉀的攝入。患者可攝入高熱量飲食。

12.C前列腺增生主要表現(xiàn)為尿頻，進(jìn)行性排尿困難、尿潴留、血尿、感染或結(jié)石者出現(xiàn)膀胱刺激癥狀，PSA正常（參考值：＜4ng／ml）。

13.A清創(chuàng)術(shù)是開(kāi)放性傷口最重要、基本、有效的手段。由于開(kāi)放性損傷易引起感染，因此早期清創(chuàng)很重要，只有盡早清創(chuàng)，使污染傷口變成清潔傷口，才有利于傷口愈合。

14.D腹膜分為臟腹膜和壁腹膜，壁腹膜主要受體神經(jīng)支配，對(duì)各種刺激敏感，特別前壁腹膜受炎癥刺激時(shí)，引起局部疼痛、壓痛和反射性腹肌緊張。

15.B嘔血與黑便是上消化道出血的特征性表現(xiàn)。

16.D

17.C

18.A支氣管肺癌當(dāng)腫瘤引起支氣管狹窄后可加重咳嗽，多為持續(xù)性，呈高調(diào)金屬音性咳嗽或刺激性嗆咳。

19.E

20.C

21.E

22.B

23.C左心衰竭的主要表現(xiàn)是呼吸困難：①勞力性呼吸困難是左心衰最早出現(xiàn)的癥狀；②端坐呼吸，不能平臥；③夜間陣發(fā)性呼吸困難，熟睡后突然憋醒，可伴呼吸急促，陣咳，咯泡沫樣痰，又稱(chēng)“心源性哮喘”。

24.E

25.