2021年廣東省梅州市初級護師基礎知識專項練習(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.腎病綜合征水腫的主要原因是

A.低鈉血癥B.低鉀血癥C.氮質血癥D.低蛋白血癥E.高膽固醇血癥

2.肝硬化貧血的原因下列哪項少見

A.營養不良B.腸道吸收功能降低C.胃腸道失血D.脾功能亢進E.骨髓造血功能低下

3.醫院內感染的肺炎中最常見的病原菌是

A.葡萄球菌B.病毒C.甲種溶血性鏈球菌菌D.肺炎球菌E.革蘭陰性桿菌

4.添加肉末的月齡是A.1～2個月B.3～4個月C.5～6個月D.7～9個月E.10～12個月

5.男性，43歲，膀胱內的乳頭狀瘤，就診時醫生告訴病人，應盡早手術，因為易發生A.A.出血B.結石C.感染D.尿潴留E.惡變

6.下列可引起皮膚反應的化療藥物是

A.更生霉素B.甲氨蝶呤C.順鉑D.紫杉醇E.氟尿嘧啶

7.添加魚肝油的月齡是A.1～2個月B.3～4個月C.5～6個月D.7～9個月E.10～12個月

8.細菌性肝膿腫最常見的感染途徑是

A.膽道感染B.細菌經開放性傷口直接入侵C.細菌經血液循環到達肝臟D.細菌經淋巴途徑入侵肝臟E.細菌栓子脫落進入門靜脈

9.男性，55歲。直腸癌根治術后，開放結腸造口時病人的體位是A.仰臥位B.右側臥位C.左側臥位D.半臥位E.坐位

10.骨盆內測量的測量時間應在

A.妊娠10～20周B.妊娠20～24周C.妊娠24～36周D.妊娠30—38周E.妊娠36～40周

11.絕大多數小兒動脈導管解剖閉合于生后

A.3個月B.9個月C.18個月D.6個月E.12個月

12.支氣管擴張的痰液特征是（）

A.血性痰液B.大量黏液樣痰C.黃色膿性痰D.痰液靜置后出現分層現象E.大量膿臭痰

13.股疝易嵌頓，主要是因為（）A.病人年齡大B.病人肥胖C.股管解剖特點D.病人多為經產婦E.骨盆寬大

14.乳果糖治療肝性腦病的機制是()。

A.A.抑制腸內細菌生長，促進乳酸桿菌繁殖

B.與游離氨結合，從而降低血氨

C.與氨合成尿素和鳥氨酸，從而降低血氨

D.被細菌分解成乳酸和乙酸，降低腸道的pH值

E.糾正氨基酸代謝不平衡，抑制假神經遞質形成

15.小兒生理性貧血時，紅細胞和血紅蛋白含量敘述正確的是()。A.A.3.0×1012/L，120g/L

B.3.0×1012/L，110g/L

C.2.0×1012/L，100g/L

D.2.0×1012/L，90g/L

E.1.0×1012/L，80g/L

16.內痔切除術采取A.A.左側臥位B.膝胸臥位C.截石臥位D.蹲位E.俯臥位

17.患者，男，40歲，因誤服有機磷農藥中毒，給予抗膽堿藥阿托品出現瞳孔較前擴大，顏面潮紅，口干，皮膚干燥，心率加快。此時癥狀稱為A.A.毒蕈堿樣癥狀B.煙堿樣癥狀C.中間綜合征D.阿托品中毒E.阿托品化

18.新鮮骨折的時間期限是傷后

A.1d內B.3d內C.5d內D.2周內E.4周內

19.出現Charcot三聯癥的疾病是A.A.急性膽囊炎B.膽管結石及膽管炎C.膽囊結石D.急性胰腺炎E.肝硬化

20.肺癌惡性程度最高的類型是()

A.鱗癌B.腺癌C.小細胞未分化癌D.大細胞未分化癌E.細支氣管肺泡癌

二、2.填空題(5題)21.膀胱刺激征主要表現為（）、（）、（）和（）。

22.對于長期輸液的患者，應先從（）遠心端靜脈開始使用，逐漸向（）移動，做到有計劃使用靜脈。

23.大量輸血時，最好應用（）血液，以防止（）傾向。

24.肛管排氣時肛管插入的深度是（）cm，保留灌腸是肛管插入的深度為（）cm。

25.常用的化學消毒劑的使用方法有噴霧法、浸泡法、()法和()法。

三、A1/A2型題(20題)26.與特發性血小板減少性紫癜血小板減少無關的是（）。

A.營養不良使血小板生成減少

B.病理性免疫產生血小板抗體脾產生血小板特異性IgG

C.血小板在脾臟遭到破壞

D.免疫抗體影響巨核細胞成熟

27.初孕婦，妊娠28周。近日自感頭暈頭痛，產檢時發現血壓158/1l0mmHg，尿蛋白(++)，水腫(++)。診斷為子癇前期重度。其基本的病理變化是()。A.水腫B.蛋白尿C.高血壓D.全身小動脈痙攣E.宮腔內張力過高

28.女，27歲，宮頸黏液分泌減少，稠厚，此種變化受影響的激素是

A.HCGB.泌乳素C.雌激素D.孕激素E.雄激素

29.下列可引起特異性感染的致病菌是

A.大腸桿菌B.白色念珠菌C.綠膿桿菌D.金黃色葡萄球菌E.乙型溶血性鏈球菌

30.胎產式是指

A.胎兒身體縱軸與母體縱軸之間的關系

B.胎兒在子宮腔內的姿勢

C.胎兒最先進入骨盆上口的部分

D.胎兒先露部指示點與母體骨盆的關系

E.胎兒在子宮腔內沖擊子宮壁的動作

31.

第

5

題

下列關于化膿性感染的敘述中，錯誤的是（）

32.整個產程中，活躍期停滯是指

A.活躍期內宮口不再擴張達0.5小時

B.活躍期內宮口不再擴張達1小時

C.活躍期內宮口不再擴張達1.5小時

D.活躍期內宮口不再擴張達2小時

E.活躍期內宮口不再擴張達3小時

33.蛛網膜下腔出血最常見的病因是A.腦底動脈瘤B.腦血管畸形C.腦動脈硬化D.脊髓或椎管內動脈瘤E.先天性顱內動靜脈瘺

34.急性感染性多發性神經根炎最危險的并發癥是

A.心肌炎B.心力衰竭C.吞咽困難D.呼吸肌麻痹E.肺部感染

35.最常見的繼發性閉經是

A.子宮性閉經B.卵巢性閉經C.垂體性閉經D.下丘腦性閉經E.其他內分泌功能異常所致的閉經

36.胃癌晚期最常轉移至

A.脾B.腦C.肺D.腎E.肝

37.急性闌尾炎易發生壞死的主要原因是

A.闌尾動脈為無側支的終末動脈B.闌尾位置多變C.闌尾淋巴豐富D.闌尾系膜短小E.闌尾易阻塞

38.以下胸部觸診語顫增強的疾病是

A.肺氣腫B.肺淤血C.氣胸D.空洞型肺結核E.肺實變

39.腎損傷最常見的病理類型是

A.腎部分裂傷B.腎包膜損傷C.腎挫傷D.腎全層裂傷E.腎蒂損傷

40.蜘蛛痣形成的原因是

A.毛細血管脆性增加B.膽道感染C.膽紅素過多D.血中雌激素增加E.嚴重感染

41.患者，男，56歲。急性化膿性闌尾炎。行闌尾切除術后3天，腹脹，伴溢出性嘔吐。檢查：全腹均勻膨脹，腸鳴音減弱，考慮腸梗阻。其腸梗阻的類型是（）

A.絞窄性腸梗阻B.血運性腸梗阻C.痙攣性腸梗阻D.麻痹性腸梗阻E.機械性腸梗阻

42.關于開放性骨折，說法錯誤的是

A.顱底骨折伴腦脊液漏屬開放性骨折

B.骨盆骨折伴傷口漏尿屬開放性骨折

C.開放性骨折感染危險大

D.開放性骨折斷端外露不宜現場復位

E.骨折處有皮膚擦傷出血，應屬開放性骨折

43.腹外疝的常見原因不包括A.腹部切口愈合不良B.老年人慢性便秘C.腹壁神經損傷D.嬰兒經常啼哭E.劇烈運動

44.ITP發病的相關因素是

A.凝血因子缺乏B.血管的脆性增加C.體內產生血小板相關抗體，致血小板破壞D.接觸有害化學物質E.接觸射線

45.關于過敏性紫癜的描述，錯誤的是

A.為毛細血管變態反應性炎癥B.主要見于學齡期兒童C.四季均可發病，冬春多見D.預后多良好E.男女發病比例為1:2

四、5.簡答題(2題)46.簡述晚間護理的意義和內容。

47.簡述進行肌肉鍛煉時的注意事項。

五、4.論述題(1題)48.患者小芳，女，22歲，因感情受挫服了安眠藥，被同屋室友發現，立即將昏迷不醒的小芳送往醫院，護士及時實施搶救工作。請問：

護士為患者選擇哪種合適的洗胃溶液?

參考答案

1.D本題考查腎性水腫的發生機制。腎性水腫按照發生機制的不同可以分為腎炎性水腫和腎病性水腫。腎炎性水腫是由于腎小球的濾過率下降，水、鈉潴留所致，多見于急、慢性腎炎。腎病性水腫是由于大量蛋白尿、低蛋白血癥，導致機體的血漿膠體滲透壓降低，水分從血管內滲入組織間隙造成的，多見于腎病綜合征。

2.E肝硬化常因營養不良、腸道吸收功能低下、胃腸道失血、脾功能亢進等導致貧血。

3.E醫院內獲得性肺炎以革蘭陰性桿菌、金黃色葡萄球菌等常見，感染途徑以口咽部吸入為主。

4.D添加輔食順存為：1～3個月齡添加魚肝油、菜湯、果汁，4～6個月齡添加米糊、稀粥、菜泥、魚泥、肉泥、蛋黃，7～9個月齡添加粥、爛面、餅干、蛋、魚、肉末、豆腐、碎菜，10～12個月齡軟飯、面條、碎菜、碎肉、豆制品。

5.E膀胱乳頭狀瘤切除后易復發，與低度惡性的乳頭狀癌難以區別。真正良性的乳頭狀瘤很少見，在膀胱乳頭狀腫瘤中僅占

1%～2%。

6.B甲氨蝶呤常引起不同程度的皮膚反應，表現為皮膚干燥，色素沉著，有時全身瘙癢。

7.A添加輔食順存為：1～3個月齡添加魚肝油、菜湯、果汁，4～6個月齡添加米糊、稀粥、菜泥、魚泥、肉泥、蛋黃，7～8個月齡添加粥、爛面、餅干、蛋、魚、肉末、豆腐、碎菜，10～12個月齡軟飯、面條、碎菜、碎肉、豆制品。

8.A膽道感染是病原菌入侵肝臟最主要的途徑和最常見的病因。

9.C直腸癌術后結腸造口位于左下腹，因此術后開放結腸造口時一般讓病人采取左側臥位，利于分泌物和糞便排出。

10.C骨盆內測量適于外測量提示骨盆狹窄者，一般在24～36周測量，因此時陰道及骨盆的組織已松軟，可準確測量。

11.E95%的小兒動脈導管解剖閉合的年齡是12個月。

12.D支氣管擴張病人的痰液靜置后出現分層特征：上層為泡沫，下懸膿性成分，中層為混濁黏液，下層為壞死組織沉淀物。

13.C由于股管幾乎垂直，疝塊在卵圓窩處向前轉折時形成一銳角，且股環本身較小，周圍又多堅韌的韌帶，因此股疝容易嵌頓。

14.D

15.B

16.C截石位為直腸肛管手術常用體位。

17.E此題考查的是阿托品治療有機磷中毒。阿托品要早期、足量、反復給藥，直到毒蕈堿樣癥狀好轉或有“阿托品化”出現。阿托品化為：瞳孔較前擴大、顏面潮紅、口干、皮膚干燥、肺部濕啰音減少或消失、心率加快等。

18.D新鮮骨折一般為骨折后2～3周內，骨折處尚未形成纖維骨痂連接。

19.B當結石阻塞膽管并繼發感染時可致典型的膽管炎癥狀：急腹痛、寒戰高熱和黃疸，成為Chareot三聯癥。

20.C

21.尿頻尿急尿痛血尿

22.四肢近心端

23.新鮮出血

24.15～1815～20

25.擦拭；熏蒸擦拭；熏蒸

26.A特發性血小板減少性紫癜引起血小板減少的因素主要是免疫因素和肝脾因素，與營養不良無關。

27.D妊娠高血壓綜合征基本的病理變化是全身小動脈痙攣。

28.D

29.B

30.A

31.A

32.D

33.A顱內動脈瘤和腦（脊髓）血管畸形常見，約占自發性SAH的70％。其中，前者較后者常見。

34.D呼吸肌麻痹是急性感染性多發性神經根炎最危險的并發癥，對此并發癥的搶救成功是增加本病治愈率、降低死亡率的關鍵。

35.D繼發性閉經與性腺軸及靶器官有關，以下丘腦閉經最常見。

36.E

37.A

38.E語顫增強見于肺組織炎癥或肺實變的患者。

39.C腎挫傷，即腎實質輕微受損，腎包膜完好，形成包膜下血腫；腎損傷若涉及腎集合系統時可有少量血尿，大多數患者屬此類損傷。

40.D

41.D

42.E

43.E腹外病的兩個主要病因：腹壁強度降低（見于腹壁切口愈合不良、腹壁肌肉神經損傷等）；腹內壓增高（見于慢性咳嗽、便秘、腹水、妊娠、嬰兒經常啼哭等）。

44.CITP的發病與免疫因素密切相關。目前多認為血小板相關抗體或抗血小板抗體等自身抗體的形成在ITP的發病中非常重要。其依據是：抗體不僅導致血小板破壞，同時也影響巨核細胞成熟，使血小板生成減少。

45.E46.晚間護理的目的為：①確保病室安靜、清潔為患者創造良好的夜間睡眠條件促進患者入睡。②觀察和了解病情變化滿足患者身心需要促進護患溝通。③預防壓瘡的發生。護理內容包括：①整理床單位。②根據患者病情和自理能力協助患者排便、洗漱等女性患者給予會陰沖洗。③協助患者取舒適臥位并檢查患者全身皮膚受壓情況觀察有無早期壓瘡跡象按摩背部及骨隆突部位。④進行管道護理。⑤疼痛患者遵醫囑給予鎮痛措施。⑥保持病室安靜。夜間巡視時注意走路、說話、操作和關門均要輕。⑦保持病室光線適宜。⑧保持病室空氣流通調節室溫。

47.(1)以患者的病情及運動需要為依據制訂適合患者的運動計劃幫助患者認識活動與疾病康復的關系使患者能夠積極配合練習達到運動的目的。(2)肌肉鍛煉前后應作充分的準備及放松運動避免出現肌肉損傷。(3)嚴格掌握運動的量與頻度以達到肌肉適度疲勞而不出現明顯疼痛為原則。每次練習中間有適當的間歇讓肌肉得到放松和復原一般每日一次或隔日練習一次。(4)如鍛煉中出現嚴重疼痛、不適或伴有血壓、脈搏、心律、呼吸、意識、情緒等方面的變化應及時停止鍛煉并報告醫生給予必要的處理。(5)注意肌肉等