癥、發作性睡病、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征、不安腿早醒(醒后不能再睡);盡可能明確病因，改善睡眠質量和(或)增加有效睡眠時間；恢復社會功能，·認知與行為治療(CBT-I)CBT-I是一種心理治療，主要包括五方面的內容：睡眠衛生教育、刺激控制、①午飯后避免喝咖啡，睡前6小時內不喝酒；②夜間特別是接近睡眠時避免吸煙；③睡前3小時能夠進行溫和的體育鍛煉，但避免劇烈鍛煉；④睡前不看連續劇、小說，禁止打麻將、撲克或者其30分鐘；末)。認知行為療法最初被用于慢性原發性失眠(病程超過半年的),但近來有研究苯二氮草類藥物：包括地西泮(安定)、氯氮草(利眠寧)、硝西泮(硝基安定)、艾司唑侖(舒樂安定)等。BZDs通過非選擇性激動γ氨基丁酸受體A(GABAA)上不同的a亞基發揮作用，有催眠、抗焦慮、解痙和肌肉松弛等藥普隆等與BZDs相比，所以新型非苯二氮草類藥物僅有單一的催眠作用，無肌松2)褪黑素和褪黑素受體激動劑褪黑素參與調節睡眠一覺醒周期，能夠改善時差癥狀、雷美爾通是當前臨床使用的褪黑素受體MT1和MT2激動劑，可縮短睡眠潛伏期、提高睡眠效率、增加總睡眠時間，可用于治阿戈美拉汀既是褪黑素受體激動劑也是5-羥色胺受體拮抗劑，所以具有抗抑郁和催眠雙重作用，能夠改善抑郁障礙相關的失眠，縮3)抗抑郁藥小劑量多塞平、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、小劑量米氮平抗抑郁藥物與BZRAs聯合應用提高患者依從性。例如，唑吡坦和帕羅西汀聯用能夠快速緩解4)鈣離子拮抗劑5)中藥(1)把握獲益與風險的平衡在選擇干預藥物時需要考慮癥狀的針對性、既往用藥反應前用藥的相互作用、藥物不良反應以及現患的(2)注意藥物依賴及停藥反彈(每周2～4次)、短期給藥(常規用藥不超過3～4周)、減藥緩慢和逐漸停藥(每天減掉原藥的25%)。(3)失眠的藥物治療策略為②、藥物治療開始后應監測并評估患者的治療反應。長期、③、原發性失眠首選短效BZRAs,如唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆和扎來普④、如首選藥物無效或無法依從，更換為另一種短一中效的BZRAs或者褪黑素⑤、BZRAs或褪黑素受體激動劑能夠與抗抑郁劑聯合應用；⑥、對于長期應用鎮靜催眠藥物的慢性失眠患者，不提倡藥(4)老年失眠患者首選非藥物治療手段。老年失眠患者推薦使用non-BZDs或褪黑素受體激動劑。必需使用BZDs藥物時(5)妊娠期婦女用藥(6)對于圍絕經期和絕經期的失眠婦女(7)伴有呼吸系統疾病患者BZDs因為其呼吸抑制等不良反應，在慢性阻塞性肺病、睡眠呼吸暫停低通氣綜Non-BZDs類藥物受體選擇性強、次晨殘余作用發生率低，使用唑吡坦和佐匹克隆治療穩定期的輕、中度COPD的失眠患者尚未發現有呼吸功能不良反應的報對高碳酸血癥明顯的COPD急性加重期、限制性通氣功能障礙失代償期的患者禁用BZDs,必要時可在機械通氣支持(有創或無創)的同時應用并密切監護。(8)共病精神障礙患者精神障礙患者中常存在失眠癥狀，應該由精神科執業醫(9)抑郁障礙常與失眠共病不可孤立治療失眠以免進入惡性循環的困境。焦慮障礙患者存在失眠時，以抗焦慮藥物為主，必要時精神分裂癥患者存在失眠時，應選擇抗精神病藥物治療1、維生素B1+谷維素+人參歸脾丸+舒神靈膠囊+六味地黃丸理由：這組聯合用藥針對更年期引起來的失眠，3、七葉神安片+B