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文檔簡介
除顫儀使用流程電除顫監護儀操作流程一、出現需除顫心律1、使用同步電復律者應排除洋地黃中毒引起的心律失常、嚴重房室傳導阻滯、病竇綜合征、反復頻發的陣發性心動過速、未糾正的低鉀血癥2、有條件可先建立靜脈通道,作為緊急給藥的途徑3、準備氣管插管和急救藥物二、準備除顫1、患者平臥于絕緣床上或地面2、充分暴露胸部(必要時抹汗、剃毛)3、清醒患者應做好解釋工作,并進行麻醉三、選擇模式及能量1、心室顫動、心室撲動或有血流動力學改變的快速室性心動過速等心律失常選擇非同步電復律模式,能量為雙相波200J、單相波360J2、單形性室性心動過速、快速心房纖顫、心房撲動、陣發性室上性心動過速等心律失常則選擇同步電復律模式,電量根據心律失常類型選擇四、放置電極板1、在電極板表面涂以導電凝膠2、將除顫電極板放在病人心尖部和右鎖骨下第二肋間,即將除顫電極板A放在患者左腋前線第五肋間,電極板ST放在胸骨右側第二肋間3、適當施壓,使電極板與病人皮膚之間接觸良好五充電1按下除顫電極上或控制板面上的充電按鈕進行充電,等待除顫儀提示充揔醒旁人:“旁人離開”六、放電除顫儀充電完畢并顯示可以除顫時,雙手拇指同旦按壓收電按鈕,完成一次電擊除顫七、刄斷除顫效果1、如為心跳驟停患者,陦顫尺不需判斷效果,立即繼續CXR未成功者可增加能量再次電復律3、除顫過程中、成功后均應密切觀察患老心律、心率、
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