電擊傷及溺水演示文稿現在是1頁\一共有23頁\編輯于星期四優選電擊傷及溺水現在是2頁\一共有23頁\編輯于星期四學習目標了解電擊傷的損害機制掌握電擊傷的常見臨床表現敘述電擊傷的現場急救措施理解溺水的臨床表現掌握溺水的現場急救敘述溺水患者的急診室搶救治療要點現在是3頁\一共有23頁\編輯于星期四第一節電擊傷現在是4頁\一共有23頁\編輯于星期四也稱觸電，是一定量的電流通過人體引起的機體損傷和功能障礙。1.電流在體內沿電阻小組織前行，引起損傷2.電流通過心臟導致心跳驟停3.通過腦干使中樞神經麻痹、呼吸暫停概念現在是5頁\一共有23頁\編輯于星期四現在是6頁\一共有23頁\編輯于星期四臨床特點

全身表現1.輕者可僅出現痛性肌肉收縮、驚恐、心悸等，重者可致意識喪失、休克、心跳呼吸驟停2.重視患者有多重損傷的可能性，包括強制性肌肉損傷、內臟器官損傷和體內外燒傷

局部表現1.嚴重燒傷常見于電流進出部位，皮膚入口灼傷比出口處嚴重，燒傷部位組織焦化或炭化2.創面的最突出特點為皮膚的創面很小，而皮膚下的深度組織損傷卻很廣泛電擊傷現在是7頁\一共有23頁\編輯于星期四心電圖心律失常心肌損傷X線顯示骨折

生化心肌標志物升高，血淀粉酶增高血氣分析酸中毒低氧血癥實驗室檢查

現在是8頁\一共有23頁\編輯于星期四電擊傷現在是9頁\一共有23頁\編輯于星期四現在是10頁\一共有23頁\編輯于星期四評估1電擊原因部位電壓情況局部燒傷程度3心臟驟停患者的復蘇效果2

意識心律失常恢復情況現在是11頁\一共有23頁\編輯于星期四急救1.補液2.對癥治療3.清除電擊創面壞死組織，防止感染和創面膿毒癥脫離電源心肺復蘇

現場急救

急診治療

電擊傷急救

現在是12頁\一共有23頁\編輯于星期四現在是13頁\一共有23頁\編輯于星期四現在是14頁\一共有23頁\編輯于星期四現在是15頁\一共有23頁\編輯于星期四第二節溺水現在是16頁\一共有23頁\編輯于星期四溺水

是一種淹沒或沉浸在液性介質中并導致呼吸損傷的過程，因無法呼吸空氣（窒息），而引起機體缺氧和二氧化碳潴留兒童與青少年中淹溺是導致引起心臟驟停的首要原因現在是17頁\一共有23頁\編輯于星期四淹溺溺水

是我國人群意外傷害致死第3位死因現在是18頁\一共有23頁\編輯于星期四臨床特點

神經系統循環系統呼吸系統消化系統泌尿系統嚴重程度與淹溺持續時間有關缺氧，意識不清，呼吸、心跳微弱或停止白細胞總數增加中性粒細胞升高尿蛋白陽性一般表現

系統表現

實驗室及特殊檢查

現在是19頁\一共有23頁\編輯于星期四評估（1）（2）（3）（4）

評估淹溺時間施救時間

觀察意識、呼吸脈搏、心率節律、皮膚

評估缺氧、窒息嚴重程度

判斷心臟停搏

觀察復蘇效果

判斷是否存在低體溫現在是20頁\一共有23頁\編輯于星期四急救1.淹溺復蘇缺氧時間和程度是決定淹溺預后最重要的因素最重要的緊急治療是通氣和供氧2.倒水方法急救

1.補充血容量補充，維持水、電解質和酸堿平衡2.防治腦缺氧損傷、控制抽搐3.防治低體溫4.對癥治療現場急救急診處理現在是21頁\一共有23頁\編輯于星期四身體抱成團，深吸一口氣，把臉浸入水。會游泳者的自救現在是22頁\一共有23頁\編輯于星期四他救救護者應鎮靜，盡可能脫去衣褲、鞋靴。如救護者不習水性，可帶救生圈、塑料泡沫板、木板或用小船等，或