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文檔簡介
心理治療效果評價第1頁,共20頁,2023年,2月20日,星期四學(xué)習(xí)目標(biāo)能對咨詢效果作出初步的判斷操作步驟咨詢效果評定的時間、人員初步評價咨詢效果不成功案例的妥善處理第2頁,共20頁,2023年,2月20日,星期四一、心理咨詢是否有效?各種咨詢方法各有優(yōu)缺點,共同性>>差異性對求助者或多或少有些幫助具體咨詢效果影響因素很多,取決于:咨詢者:
技術(shù)熟練程度、人格特點、治療目標(biāo)等
求助者:
求治動機(jī)、配合程度、領(lǐng)悟力、人格特點、問題性質(zhì)等二者之間的關(guān)系第3頁,共20頁,2023年,2月20日,星期四二、咨詢效果的評定(一)什么時候評定?咨詢開始一次或幾次后咨詢結(jié)束前咨詢后追蹤復(fù)查(結(jié)束后一月或半年)第4頁,共20頁,2023年,2月20日,星期四(二)誰來評定?求助者?適應(yīng)狀況改變的客觀現(xiàn)實:上學(xué)、上班、能與人交往等自評:害怕——不害怕;滿意度上升咨詢者?咨詢前后測驗結(jié)果比較咨詢者觀察到的進(jìn)步求助者家屬或朋友?觀察到行為改善:不再亂發(fā)脾氣、砸東西等第5頁,共20頁,2023年,2月20日,星期四(三)怎么評定(評定的標(biāo)準(zhǔn)是什么)?臨床判斷病情好轉(zhuǎn)?病人寫來感謝信?
——較強(qiáng)的主觀性嚴(yán)格科學(xué)研究:具有心理測量特點(信、效)的評定工具設(shè)立非治療對照、安慰對照、治療組;不能違背倫理原則。第6頁,共20頁,2023年,2月20日,星期四病例研究:對特定患者的臨床治療過程作深入細(xì)致的分析
——如大學(xué)生多次考試不及格,變得焦慮失眠,采用松弛訓(xùn)練、穩(wěn)定情緒治療,結(jié)果克服困難,學(xué)習(xí)進(jìn)步。
——存在很多困難,首先不知道如不進(jìn)行治療,會不會康復(fù);采用別的方法是否也會取得同樣效果等等。第7頁,共20頁,2023年,2月20日,星期四(四)評定注意事項綜合采用多維度評估方法,自我報告和他評相結(jié)合選擇的評估工具應(yīng)有較好的信、效度評定的工具應(yīng)有針對性,同時應(yīng)評定求助者一般功能和生活質(zhì)量療效評估者應(yīng)不知道求助者的分組,以保證客觀性第8頁,共20頁,2023年,2月20日,星期四治療前先做一次評估為基礎(chǔ)值,治療過程不同時點多次評估為考察遠(yuǎn)期效果,應(yīng)做隨訪評估評價內(nèi)容應(yīng)以咨詢目標(biāo)為主
——咨詢目標(biāo)達(dá)到,才是咨詢的直接成效做到真實、客觀、不夸張——提高自身水平或能力的重要環(huán)節(jié)第9頁,共20頁,2023年,2月20日,星期四(五)測評工具的選擇情緒改變的評定抑郁自評、他評量表(SDS、HAMD)焦慮自評、他評量表(SAS、HAMA)認(rèn)知改變測評認(rèn)知偏差問卷(CBQ)自動思維問卷(ATQ)不合理信念測驗(IBT)第10頁,共20頁,2023年,2月20日,星期四行為改變的測評行為反應(yīng)頻度、強(qiáng)度一些問卷如社交焦慮量表等人際關(guān)系改變測評治療過程中觀察病人報告家屬、朋友了解問卷:人際信任量表、家庭親密度與適應(yīng)性量表第11頁,共20頁,2023年,2月20日,星期四人格改變測評
MMPIEPQCPI
防御方式問卷應(yīng)付方式測量總體功能測評
SCL-90GAS(大體評定量表)等幸福感或生活質(zhì)量測評生活質(zhì)量問卷第12頁,共20頁,2023年,2月20日,星期四(六)咨詢效果等級咨詢效果顯著,求助者問題順利解決,適應(yīng)能力明顯提高咨詢效果較好,心理問題基本解決咨詢有一定效果,但問題依然存在咨詢效果不明顯,問題基本上沒有解決后兩種屬于咨詢效果不佳第13頁,共20頁,2023年,2月20日,星期四
(七)咨詢效果不佳的處理分析原因
咨詢者原因診斷有誤?方法不當(dāng)?求助者原因不積極配合?未按要求去做。人格本身原因?出現(xiàn)反復(fù)或新的問題?第14頁,共20頁,2023年,2月20日,星期四針對原因,采取改善措施
咨詢者原因——找原因、請教專家,制定新的咨詢方案或及時終止關(guān)系,并轉(zhuǎn)介。
病情反復(fù)——鞏固原有成果
遇到新問題——幫助學(xué)會分析問題、解決問題的能力第15頁,共20頁,2023年,2月20日,星期四如何應(yīng)對壓力、挫折、考試心態(tài)把握知識點正確對待結(jié)果難易程度的把握把握目標(biāo)正確評估自己的能力第16頁,共20頁,2023年,2月20日,星期四共勉很慶幸,在名著之余還有雜書,要不然全是高深莫測的學(xué)問豈不是令人窒息?于是我常看雜書。很慶幸,在歡笑之余還有淚水,要不然滿腹的委屈和憂郁豈不是無處排解?于是我有淚便流。第17頁,共20頁,2023年,2月20日,星期四共勉很慶幸,在理解之余還有誤解,要不然一切都被人洞悉得一清二楚自己豈不是成了一個透明的軀殼?于是我善待誤解。很慶幸,在熱鬧之余還有孤獨,要不然滿腦紛繁的思緒豈不是無暇梳理?于是我享受孤獨。第18頁,共20頁,2023年,2月20日,星期四共勉很慶幸,在得意之余還有挫折,要不然從十八歲到八十歲豈不是一段漫長的平庸無奇?于是我珍惜挫折。
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