Version:1.0StartHTML:0000000107EndHTML:0000355927StartFragment:0000000127EndFragment:00003559092021年江蘇省淮安市臨床執業醫師第一單元預測試題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________一、單選題(5題)1.應用吸氧療法治療效果最差的缺氧類型是（）

A.低張性缺氧B.血液性缺氧C.循環性缺氧D.組織性缺氧E.以上全是

2.機體體溫晝夜變化的規律是（）

A.早晨最低，中午最高B.中午最低，傍晚最高C.早晨最低，深夜最高D.早晨最低，傍晚最高E.傍晚最低，早晨最高

3.關于發紺，下列哪項是錯誤的？（）

A.缺氧不一定有發紺

B.毛細血管中還原血紅蛋白超過5g/d1便可出現發紺

C.動脈血氧分壓低于6.67kPa(50mmHg)，血氧飽和度低于80%時易出現發紺

D.嚴重貧血引起的缺氧，一般出現較明顯的發紺

E.發紺是否明顯，還和皮膚、黏膜中的血流量有關

4.下列疾病中，哪種不會出現血液性缺氧？（）

A.腸源性發紺B.蠶豆病C.煤氣中毒D.肺炎E.嚴重貧血

5.高鉀血癥對心肌的影響是（）

A.興奮性先低后高，傳導性降低，自律性升高，收縮性升高

B.興奮性降低，傳導性降低，自律性升高，收縮性升高

C.興奮性降低，傳導性降低，自律性降低，收縮性升高

D.興奮性降低，傳導性降低，自律性升高，收縮性降低

E.興奮性先高后低，傳導性降低，自律性降低，收縮性降低

二、A1型選擇題(20題)6.以下哪項不符合有關支氣管哮喘基本概念的描述

A.哮喘的特征是具有氣流受限不完全可逆性

B.AHR是哮喘患者的共同病理生理特征

C.哮喘的本質是氣道慢性炎癥

D.哮喘患病率兒童比青壯年高

E.哮喘通過防治可以臨床控制

7.關于體內酶促反應特點的敘述，錯誤的是（）。

A.具有高催化效率

B.溫度對酶促反應速度沒有影響

C.可大幅度降低反應活化能

D.只能催化熱力學上允許進行的反應

E.具有可調節性

8.以下哪個是爆發的定義A.A.在一個局部地區短時間出現許多同種疾病病例的現象

B.突然發生某種傳染病的一種現象

C.疾病集中發生的過程

D.某地區疾病發生率顯著超過歷史同期水平的現象

E.起病突然，波及范圍廣，短時間內可以越過國界、洲界，形成世界范圍的流行

9.有感染高危因素的院內肺炎病原體中，哪項排在首位？（）

A.大腸桿菌B.肺炎鏈球菌C.銅綠假單胞菌D.肺炎克雷伯桿菌E.金黃色葡萄球菌

10.作為臨床常用抗心絞痛藥物，硝酸甘油常與B受體阻斷劑合用的重要理由為

A.二者均可使心率減慢

B.二者均可使心室容積減小

C.二者均可使心肌收縮減弱

D.二者均可使心肌耗氧量下降，有協同作用

E.在心室壓力改變方面可相互拮抗

11.在鉤端螺旋體病血清學試驗中，國內下列哪種試驗有較高的敏感性和特異性A.A.顯凝試驗B.炭凝試驗C.紅細胞聚集試驗D.紅細胞溶解試驗E.補體結合試驗

12.治療支原體肺炎應首選

A.青霉素B.紅霉素C.鏈霉素D.妥布霉素E.氨芐西林

13.醫師在執業活動中享有的權利之一是()。

A.宣傳普及衛生保健知識B.尊重患者隱私權C.人格尊嚴、人身安全不受侵犯D.努力鉆研業務，及時更新知識

14.脂肪酸合成的原料乙酰CoA從線粒體轉移至胞液的途徑是（）。

A.三羧酸循環B.乳酸循環C.糖醛酸循環D.檸檬酸-丙酮酸循環E.丙氨酸-葡萄糖循環

15.涉及核苷酸數目變化的DNA損傷形式是（）。

A.DNA（單鏈）斷鏈B.鏈間交聯C.鏈內交聯D.插入突變E.置換突變

16.男，30歲。突發上腹劇痛3小時，懷疑：消化道穿孔，無休克表現。為進一步明確診斷，首選的檢查方法是（）。

A.腹腔診斷性穿刺B.立位腹部X線檢查C.CT檢查D.B超檢查E.X線胃腸鋇餐檢查

17.《中華人民共和國執業醫師法》的適用范圍是

A.依法獲得執業醫師資格的人

B.依法獲得執業醫師資格或者執業助理醫師資格的專業醫務人員

C.依法獲得執業醫師資格或者執業助理醫師資格，并且在醫療機構中執業的專業醫務人員

D.依法獲得執業醫師資格或者執業助理醫師資格，并經過注冊在醫療機構中執業的專業醫務人員

E.依法獲得執業醫師資格或者執業助理醫師資格，并且經過注冊在醫療、預防、保健機構中執業的專業醫務人員

18.標準誤越大，其意義是表示此次抽樣得到的樣本均數A.A.變量值的離散程度越大B.系統誤差越大C.可靠性越大D.抽樣誤差越大E.可比性越差19.胺碘酮延長心肌動作電位時程的機制是A.A.Ca2+外流減少B.Cu2+外流減少C.Na+外流減少D.K+外流減少E.Mg2+外流減少

20.人類免疫缺陷病毒(HIV)作用于人體的靶細胞是（）

A.CD4+T淋巴細胞B.CD8+T淋巴細胞C.B淋巴細胞D.NK細胞E.CTL細胞

21.男，41歲。在某鎮衛生院工作，2017年順利通過執業醫師資格考試?，F趙某想申請注冊，則其應當向哪個部門提出注冊申請（）。

A.縣級以上人民政府

B.縣級以上人民政府衛生健康主管部門

C.省級人民政府

D.省級以上人民政府衛生健康主管部門

E.鎮人民政府衛生健康主管部門

22.聽診時心率正常而節律規整，則哪種可能性最大A.一度房室傳導阻滯B.心房顫動C.室性期前收縮D.文氏型房室傳導阻滯E.伴有4：1和3：1房室傳導比例的心房撲動

23.計數肋骨的骨性標志是（）。

A.鎖骨B.頸靜脈切跡C.劍突D.胸骨角E.肋角

24.病人在醫患關系中的權力沒有A.A.基本的醫療權

B.選擇生與死的權力

C.保守秘密和保護隱私權

D.獲得休息和免除社會責任權

E.知情同意權和知情選擇權

25.活化T細胞表達的抑制性受體是（）。

A.CTLA-4B.CD40LC.CD28D.IL-2RE.MHCII類分子

三、1.A1型題(10題)26.多巴胺的藥理作用不包括

A.激動血管α受體

B.激動血管多巴胺受體

C.激動心臟β1受體

D.大劑量可使腎血管舒張

E.促進去甲腎上腺素的釋放

27.我國甲類傳染病是指

A.鼠疫、霍亂B.肺結核、鼠疫C.百日咳、血吸蟲D.傳染性非典型性肺炎、白喉E.病毒性肝炎、細菌性痢疾

28.對于苯海拉明，下列哪一說法是錯誤的

A.可用于失眠的患者

B.可用于治療蕁麻疹

C.是H1受體阻斷藥

D.可治療胃和十二指腸潰瘍

E.可治療過敏性鼻炎

29.申請個體行醫的，須經執業醫師注冊后在醫療、預防、保健機構中執業滿

A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年

30.下列化合物中不參與三羧酸循環的是

A.丙二酸B.檸檬酸C.琥珀酸D.α-酮戊二酸E.草酰乙酸

31.假設檢驗的兩類錯誤，正確的是

A.Ⅱ型錯誤：不拒絕實際上不成立的H2

B.Ⅱ型錯誤是“棄真”的錯誤

C.Ⅰ型錯誤的概率常用β表示

D.Ⅰ型錯誤：拒絕實際上不成立的H0

E.以上都不對

32.屬于原核細胞型的一組微生物是（）。

A.酵母菌、淋球菌B.放線菌、破傷風桿菌C.鏈球菌、念珠菌D.隱球菌、結核分枝桿菌E.小孢子菌、大腸埃希菌

33.內毒素的主要成分是

A.肽聚糖B.脂多糖C.磷壁酸D.脂蛋白E.核蛋白

34.硝酸甘油為臨床常用抗心絞痛藥物，常與β-受體阻斷劑合用，其重要理由為

A.兩者均可使心肌收縮減弱

B.在心室壓力改變方面可相互拮抗

C.兩者均可使心室容積減小

D.兩者均可使心率減慢

E.兩者均可使心肌耗氧量下降，有協同作用

35.神經系統檢查時Babinski征陽性，提示

A.楔束損害B.薄束損害C.錐體束損害D.錐體外系損害E.脊髓丘腦束損害

四、A2型選擇題(10題)36.男，52歲患者，因咳嗽、胸悶、氣短1周收入住院。查體：體溫37.5℃，呼吸24／min，口唇發紺，左鎖骨上可觸及一花生米大的淋巴結，質硬、固定、無壓痛，氣管向左側移位，右肺叩診呈濁音、語顫明顯減弱、呼吸音消失。胸腔積液常規示蛋白含量35g／L，白細胞850x106／L，中性短細胞20％，淋巴細胞80％，細胞學見大量淋巴細胞。LDH800U／L，PPD(+)。最可能的診斷是

A.右側大葉性肺炎B.右側結核性胸膜炎C.右側惡性胸腔積液D.右側化膿性胸腔積液E.右側漏出性胸腔積液

37.患者，女，55歲，10年來主要因丈夫有外遇，夫妻感情不佳，總想離婚，但又舍不得孩子，怕丟面子。來到心理咨詢門診，想問心理咨詢師，離婚還是不離婚好，此時心理咨詢師最應注意采用的原則是

A.回避原則B.中立原則C.耐心原則D.綜合原則E.靈活原則

38.男，45歲。因患嚴重精神分裂癥，用氯丙嗪治療，兩年來用的氯丙嗪量逐漸增加至600mg/d，才能較滿意的控制癥狀，但近日出現肌肉震顫，動作遲緩，流涎等癥狀，對此，應選何藥糾正（）。

A.苯海索B.左旋多巴C.金剛烷胺D.地西泮E.溴隱亭

39.女性，22歲，在一次車禍中頭部嚴重受傷，顱內壓升高。下列哪項利尿藥不宜選用？（）

A.呋塞米B.甘露醇C.螺內酯D.布美他尼E.依他尼酸

40.男，50歲，某公司總經理。在公司某次業務培訓會的開幕式上致辭后出現口誤，宣布"會議閉幕"。此口誤背后折射出該總經理的心理活動為

A.潛意識B.前意識C.超我D.意識E.本我

41.某患者咳嗽、發熱3天到醫院就診，被醫院初步診斷為疑似人感染高致病性禽流感，應住院治療，但患者以工作離不開為由予以拒絕，醫院對該患者應采取的措施是（）。

A.定期隨診B.居家觀察C.立即單獨隔離治療D.請示衛生行政部門E.尊重患者的自主決定權

42.女性，68歲，雙下肢及顏面水腫l周，尿蛋白8．8g／24h，腎活檢病理診斷為膜性腎病，對其主要治療應是

A.潑尼松足量足療程治療B.潑尼松聯合環磷酰胺治療C.硫唑嘌呤治療D.靜脈輸注白蛋白E.口服血管緊張素轉換酶抑制劑

43.患者張某，擬診傷寒入院，入院后患者做肥達反應，兩次的結果分別如下：入院后第4天結果，TH1：80，T01：80，TA、TB、TC1：40；入院后第12天，TH、TO1：320，TA、TB、TCl：40，則患者可以診斷為（）

A.傷寒B.副傷寒（甲型）C.副傷寒（乙型）D.沙門菌早期感染E.回憶反應

44.男，38歲。醉酒后出現發熱，咳嗽、咳膿臭痰5天，右側胸痛，查體：T39.2°C，P112次／分，R26次／分，BP130／80mmHg，神志清楚，右中肺少許濕性啰音。胸部X線片示右中肺團塊狀影。可見空洞和氣液平面。血WBC16.3×109／L，NO.88，LO.10。該患者最可能的診斷是（）。

A.大葉性肺炎B.肺膿腫C.肺結核D.肺癌E.真菌性肺炎

45.患兒，6歲，發熱2天，伴咽痛，皮疹1日，體檢：體溫38.7℃，咽部充血，草莓舌，面部潮紅，軀干部見細小鮮紅色充血性皮疹，診斷為猩紅熱，治療首選（）。

A.紅霉素B.頭孢唑啉C.氯霉素D.青霉素E.磷霉素

五、A1型題(10題)46.神經細胞絕對不應期中，鈉通道處于

A.失活狀態B.備用狀態C.激活狀態D.復活狀態E.適應狀態

47.良性高血壓病的特征性病變是（）

A.大動脈粥樣硬化B.小動脈硬化C.細動脈玻璃樣變性D.細動脈纖維素樣壞死E.動脈中層鈣化

48.合理化機制是為擺脫痛苦而給自己找理由，是最常見的一種防御機制，表現為（）

A.酸葡萄機制B.眼不見為凈C.鴕鳥策略D.此地無銀三百兩E.做“白日夢”

49.HIV侵犯的主要靶細胞是

A.CD4+T細胞B.CD8+T細胞C.紅細胞D.漿細胞

50.關于甲狀旁腺激素（PTH）的作用，錯誤的是

A.動員骨鈣入血（溶骨），使血鈣升高

B.是調節血鈣和血磷代謝最重要的激素

C.促進腎小管對鈣的重吸收

D.促進近球小管對磷的重吸收，升高血磷

E.促使25-（OH）D3轉變成為1，25-（OH）2D3

51.下列行為符合交叉配血技術規范的是（）

A.受血者配血試驗的血標本必須是輸血前7天之內的

B.急診搶救時輸血科應檢查患者Rh(D)血型

C.遇到交叉配血不合的情況時必須作抗體篩選試驗

D.有輸血史的患者需要輸血時不必作抗體篩選試驗

E.交叉配血試驗必須由兩人互相核對

52.最能反映醫患關系性質的表述是一種

A.陌生人關系B.信托關系C.主動。被動關系D.類似父子的關系E.商品關系

53.硅肺沉著癥最常見的并發癥是（）

A.肺真菌感染B.肺栓塞C.胸膜間皮瘤D.肺結核E.肺鱗癌

54.阿托品對下列哪種平滑肌解痙效果最好（）

A.支氣管平滑肌B.胃腸道平滑肌C.膽道平滑肌D.輸尿管平滑肌E.子宮平滑肌

55.心肌興奮性變化的特點是

A.絕對不應期短B.有效不應期特別長C.相對不應期短D.超常期特別長E.超常期特別短

六、A1/A2(15題)56.關于NA+泵生理作用用的描述，不正確的是A.NA+泵活動使膜內外NA+、K+呈均勻分布

B.將NA+移出膜外，將K+移入膜內

C.建立勢能儲備，為某些營養物質吸收創造條件

D.細胞外高NA+可維持細胞內外正常滲透壓

E.細胞內高K+保證許多細胞代謝反應進行

57.17歲，男性。診斷為風濕性心肌炎，心功能Ⅲ級，心率110次/分，心電圖示竇性心動過速，P—R間期0．28s，對其心力衰竭的治療最正確的是

A.不宜用洋地黃

B.可按常規劑量使用洋地黃

C.可使用較大劑量洋地黃

D.應在密切觀察下小心使用洋地黃

E.可根據心率的快慢，調整洋地黃劑量

58.神經系統實現其調節功能的基本方式是

A.正反饋與負反饋B.興奮和抑制C.感受和處理信息D.條件反射與非條件反射E.記憶和思維

59.具有親細胞作用的抗體是

A.IgMB.IgDC.IgED.IgGE.IgA

60.最能反映血液中紅細胞和血漿相對數量變化的是

A.血液黏滯性B.血細胞比容C.血漿滲透壓D.血液比重E.血紅蛋白量

61.Hb中一個亞基與其配體(O2)結合后，促使其構象發生變化，從而影響此寡聚體與另一亞基與配體的結合銚力A.協同效應B.共價修飾C.化學修飾D.激活效應E.別構效應

62.《醫療機構管理條例》規定，醫療機構不得使用非衛生技術人員從事的工作為

A.醫療后勤服務B.醫療衛生技術C.醫院安全保衛D.醫院財務審計E.醫療器械采購

63.利用電子顯微鏡觀察原核生物和真核生物DNA復制過程，都能看到伸展成叉狀的復制現象，其可能的原因是

A.DNA雙鏈被解鏈酶解開B.拓撲酶發揮作用形成中間體C.有多個復制起始點D.岡崎片段連接時的中間體E.單向復制所致

64.屬于TI-Ag的物質有

A.病原微生物B.肺炎球菌莢膜多糖C.血細胞D.血清蛋白E.外毒素

65.著色性干皮病的分子基礎是A.Na+泵激活引起細胞失水

B.溫度敏感性轉移酶類失活

C.紫外線照射損傷DNA修復

D.利用維生素A的酶被光破壞

E.DNA損傷修復所需的核酸內切酶缺乏

66.免疫監視功能低下時，易發生

A.超敏反應B.腫瘤C.自身免疫病D.移植排斥反應E.免疫缺陷病

67.具有非特異性吞噬殺傷和抗原提呈作用的細胞是

A.中性粒細胞B.紅細胞C.NK細胞D.巨噬細胞E.嗜堿性粒細胞

68.蛋白質生理價值大小主要取決于

A.氨基酸種類B.氨基酸數量C.必需氨基酸數量D.必需氨基酸種類E.必需氨基酸數量、種類及比例

69.機體受外源抗原刺激后，發生免疫應答的部位是

A.骨髓B.淋巴結C.胸腺D.腔上囊E.外周血

70.有關mRNA結構的敘述，正確的是

A.5’端有多聚腺苷酸帽子結構

B.3’端有甲基化鳥嘌呤尾結構

C.鏈的二級結構為單鏈卷曲和單鏈螺旋

D.鏈的局部可形成雙鏈結構

E.三個相連核苷酸組成一個反密碼子

參考答案

1.D

2.D

3.D

4.D

5.E

6.A哮喘和COPD都有氣流受限的表現，是否可逆取決于各種細胞的生物特性，如參與哮喘氣道慢性炎癥的主要細胞嗜酸性粒細胞、肥大細胞的免疫反應可呈現典型的變態反應過程，故氣流受限是完全可逆的。而參與COPD炎癥反應的主要炎性細胞有中性粒細胞、巨噬細胞，它們主要是通過釋放中性粒細胞蛋白酶，包括彈性蛋白酶、組織蛋白酶G、基質蛋白酶等，引起慢性黏液高分泌狀態并破壞肺實質，其特征是不可逆的。故A為正確答案。其余選項都是正確的支氣管哮喘特點

7.B酶促反應的特點：極高的催化效率；高度的特異性；具有可調節性。酶就是通過降低活化能加速化學反應的。酶對溫度的變化極敏感。

8.A爆發是指在一個局部地區短時間出現許多同種疾病病例的現象。局部地區是指集體單位或居民小區等。短時間是指在該病的最長潛伏期內，爆發的原因主要是通過共同傳播途徑而感染或具備共同傳染源。E項是大流行的定義，D項是流行的定義。

9.E有高危因素的院內肺炎患者，根據大多數流行病學調查資料顯示仍以金黃色葡萄球菌為第一病原體，故E為唯一正確答案，其他則可排除。

10.D常用抗心絞痛藥主要通過降低心肌耗氧量，其次增加缺血區心肌供氧來調整氧供需平衡。硝酸甘油對動脈、靜脈都有舒張作用，以毛細血管后靜脈作用較強，回心血量減少，心容積縮小，降低左心室舒張末期壓，室壁肌張力降低，心臟前、后負荷降低，降低心肌耗氧。但因血管擴張、血壓下降，可反射性加快心率和心收縮力，增加心肌耗氧，對缺血心肌不利。B受體阻斷藥，阻斷心臟B1受體，使心收縮力及心率降低，降低心肌耗氧，但對心肌的抑制作用，可增大心容積，延長射血時間而增加心肌耗氧。此外還改善心肌缺血區供血和心肌代謝。B受體阻斷劑普萘洛爾可改善硝酸酯引起的心收縮力增加和心率加快，硝酸甘油可減弱普萘洛爾引起心室容積增大，射血時間延長，兩者耗氧降低，具有協同作用。

11.A鉤端螺旋體的診斷主要靠血清病學顯凝試驗。

12.B紅霉素屬大環內酯類抗生素?？咕V與青霉素相似；對軍團菌、衣原體、支原體、空腸彎曲菌有較好的抑制作用。其抗菌機制為抑制細菌蛋白質的合成。用于適用于青霉素G的輕癥感染，耐青霉素的金黃色葡萄球菌感染和青霉素過敏的患者；是軍團菌病、白喉桿菌者，沙眼衣原體所致嬰兒肺炎及結腸炎，支原體肺炎、空腸彎曲菌所致腸炎的首選藥。

13.C

14.D線粒體內產生的乙酰CoA須經檸檬酸-丙酮酸循環進入胞液，用于脂肪酸的合成。故選項D正確。

15.D在環境中某些物理、化學因素作用下，可能會引起DNA損傷，損傷若不能及時、正確修復，可發生突變。DNA損傷有多種形式，如斷鏈，鏈內或鏈間交聯，堿基缺失或插入，堿基置換等。其中，涉及核苷酸數目變化的DNA損傷形式是堿基缺失（核苷酸數目減少）或插入（核苷酸數目增加），因此答案D（插入突變）是正確選擇。

16.B懷疑消化道穿孔首選的檢查方法為立位腹部X線平片，80％的急性胃十二指腸潰瘍穿孔患者可見膈下新月狀游離氣體。根據既往有潰瘍病史，突發上腹部刀割樣劇痛，加上典型的“板樣腹”腹部征和X線檢查的膈下游離氣體可以確定消化道穿孔的診斷。故選B。

17.E《醫師法》第二條規定，《中華人民共和國執業醫師法》適用于依法取得執業醫師資格或者執業助理醫師資格，經注冊在醫療、預防、保健機構中執業的專業醫務人員。

18.D標準誤是表示均數抽樣誤差的指標，標準誤大抽樣誤差大。用標準誤大的樣本均數估計總體均數不可靠。

19.D胺碘酮主要作用是延長心肌動作電位時程，其影響的主要環節是胺碘酮明顯延長心房肌、心室肌、房室結和普肯耶纖維的APD和ERP，此作用與其阻滯K+通道有關。

20.A要求考生掌握逆轉錄病毒HIV的致病引起免疫缺陷的機制。CD4分子是HIV的主要受體，CD4＋T淋巴細胞是HIV感染后作用的靶細胞。CD4＋T淋巴細胞在人體免疫中起關鍵作用，HIV感染直接殺傷CD4＋T淋巴細胞，導致其數量急劇減少，并直接或間接地作用于巨噬細胞、細胞毒性T細胞(CTL)及CD8＋T淋巴細胞、自然殺傷細胞（NK細胞）、B細胞等，使其功能喪失或降低，最終致使人體細胞免疫和體液免疫崩潰。

21.B國家實行醫師執業注冊制度。取得醫師資格的，可以向所在地縣級以上人民政府衛生健康主管部門申請注冊。故選B。

22.A一度房室傳導阻滯，心電圖主要表現為P-R間期延長，但并不會改變心率。心房顫動時，心臟節律絕對不齊；室性期前收縮時會出現完全性代償間歇，心臟節律不齊；房室傳導阻滯文氏型為二度房室傳導阻滯的工型，表現為P波規律出現，P-R間期逐漸延長，直到1個P波后脫漏一個QRS波群，漏搏后房室傳導阻滯得到一定改善，P-R間期逐漸縮短，之后又逐漸延長，如此周而復始，故它的心臟節律也不規整。伴有4:1和3:1房室傳導比例的心房撲動，心室率規則，但不是正常竇性心律。

23.D可在體表捫及胸骨角，其兩側與第2肋軟骨相連接，是計數肋的重要標志。故選D。

24.B病人的道德權利有：基本醫療權（包括認知權）；知情同意權和知情選擇權；保護隱私權；休息與免除社會責任權。但應該注意的是：不論是知情同意或知情選擇，病人表示拒絕是自主權顯示。

25.AT細胞的共刺激分子又稱協同刺激分子，是介導與調控T細胞活化的關鍵分子，其中CTLA－4表達于活化的CD4＋和CD8＋T細胞，與B7分子結合提供抑制信號，下調或終止T細胞活化。故選A。

26.D小劑量多巴胺可激動多巴胺受體使血管擴張。大劑量激動血管α受體，使血管收縮。

27.A

28.D

29.E

30.A

31.A

32.B原核細胞型微生物。為單細胞微生物，大小以微米(μm)計，其細胞分化不完善，無完整細胞核及核膜、核仁，擬核或稱核質由胞質內聚積的雙鏈螺旋結構DNA和RNA構成，胞質內有核蛋白體，但缺少內質網，線粒體等細胞器。此類微生物包括細菌，支原體、衣原體、立克次體、螺旋體和放線菌等6類。

33.B

34.E硝酸甘油具有擴張冠狀動脈，降低容量負荷，降低心肌耗氧，但能增加心率，與β受體阻斷劑合用有協同作用，使心肌耗氧量下降。

35.C

36.B

37.B

38.A錐體外系反應系傳統抗精神病藥物治療最常見的神經系統副作用，患者出現肌肉震顫，動作遲緩，流涎等癥狀，屬于震顫麻痹，可服用抗膽堿藥（鹽酸苯海索）。故選A。

39.C頭部外傷引起顱內壓升高，應選擇利尿脫水作用快而強的藥物。螺內酯是抗醛固酮的利尿藥，作用效果慢，利尿弱，故不能迅速有效降低顱內壓。甘露醇靜滴具有高滲脫水利尿作用，可迅速降低顱內壓，是常用安全有效的首選藥。

40.A潛意識是人們不能認知或沒有認知到的部分，是人們＂已經發生但并未達到意識狀態的心理活動過程＂。弗洛伊德又將潛意識分為前意識和無意識兩個部分，有的又譯為前意識和潛意識。

41.C對疑似患者，確診前在指定場所單獨隔離治療，拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由公安機關協助醫療機構采取強制隔離治療措施。故選C。

42.B暫無解析，請參考用戶分享筆記

43.A傷寒與副傷寒沙門菌含有O（菌體）抗原和H（鞭毛）抗原，它們感染人體后，會刺激機體產生相應的抗體，其中O抗原為共同抗原，H抗原分為傷寒H抗原、副傷寒甲、乙、丙H抗原A、B、C。肥達反應系應用已知傷寒沙門菌O抗原和H抗原，副傷寒沙門菌H抗原A、B、C與患者血清進行半定量凝集試驗。根據血清中抗體的凝集滴度及動態變化。用以輔助診斷傷寒或副傷寒的血清學方法。傷寒或副傷寒患者發病后2周，其血清抗體滴度明顯增高，一般地區人群中O凝集滴度≥1：80，H凝集滴度≥1：60；或發病后期至恢復期O、H滴度較發病初期增高至≥4倍者，有診斷價值。本例肥達反應結果支持診斷為傷寒，而副傷寒H凝集滴度（TA、TB及TC）均低，且無動態性升高，可否定副傷寒。

44.B中年男性，醉酒后（容易出現誤吸）出現發熱伴膿臭痰，伴右側胸痛。X線片顯示右中肺團塊狀影，可見空洞和氣液平面。診斷為肺膿腫。

45.D

46.A暫無解析，請參考用戶分享筆記

47.C

48.A

49.AHIV主要侵犯人體的CD4+T淋巴細胞和