責任制護理的概念護士的現狀責任護士的工作職責怎樣做好責任護士第一頁，共23頁。《中國護士群體發展現狀調查報告》白皮書由中國社會福利基金會“919護士關愛計劃”秘書長、護聯網創始人張雪莉發布據悉，這是一版從“公眾視角”看護士的調查報告DEC2016《中國護士群體發展現狀調查報告》白皮書發布DEC2016于2016年12月啟動，面向全國30個省（市）、自治區，涉及311所城市、50000余份樣本數據調查對象包括：在職護士、離職護士、社會公眾、護理院校、護理管理者詳盡的記錄了她們的基本情況、精神狀態、工作狀態、職業發展等情況，并發現了目前護士行業所普遍存在的一些突出問題護士的現狀第二頁，共23頁。同時，有78.4%的病患及家屬認為，護患關系緊張最主要原因是缺乏相互理解，在病患治療期間，患者急于盡快康復，內心較脆弱，就會導致對護士的要求增高

80.7%的護士在工作中最看重“獲得尊重”90%的護士不能明顯感受到社會大眾對護士的尊重超過79%的護士工作時被利器傷害超過50%的護士受到心理創傷超過86%的護士需要心理疏導

將近10%護士每周工作超過60小時76.5%的護士月收入低于5000元約37.6%的護士月收入低于3000元月收入8000元以上的護士僅占比4.5%超過90%的患者及家屬卻急切需要來自護士的心理疏導《中國護士群體發展現狀調查報告》《中國護士群體發展現狀調查報告》護士的現狀第三頁，共23頁。心身耗竭綜合征是指一種心理能量在長期奉獻給別人的過程中被索取過多，而產生以極度的心身疲憊和感情枯竭為主的綜合征，并且產生煩躁，自卑、厭惡工作、失去同情心等不良心理反應。造成這種現象發生的原因是多方面的，如社會地位低，待遇不高，頻繁的晚夜班，其中最大的一方面就是-----壓力我們的壓力來自于哪里？護理工作得不到社會的認可，是造成護士工作心理壓力的重要原因。傳統觀念里，護士在醫療體系中屬于從屬地位，直到目前，許多病人都認為在治病過程中醫生占主導地位，護士的作用微乎其微，他們對醫生畢恭畢敬，但對護士就不那么友善了。所以，許多病人或者家屬在治療過程中的不滿（如費用高，治療效果不好等）都會發泄在我們護士身上（費用高而吵鬧和兩條木頭的故事）86%超過86%的護士需要心理疏導90%90%的護士不能明顯感受到社會大眾對護士的尊重護士的現狀第四頁，共23頁。我們每個人的心中都有一份對生命的尊重和敬仰；生命因其短暫和僅有一次，因而顯得異常珍貴；與健康的生命相比，榮華富貴，功名利祿都是蒼白的，毫無意義的我們從事了這個職業，就是選擇了對生命的敬仰《士兵突擊》里有這樣幾句臺詞：不拋棄，不放棄。有意義的事就是好好活，好好活就是做很多很多有意義的事。這些話語樸實而又精煉地詮釋了生命的意義，也告訴了我們生命的價值之所在：那就是迎難而上，奮斗不止！南丁格爾鑄就了“提燈女神”的靈魂，我們就以心為燈，愿做生命的守護神！當病人生命得到延續，健康重現，我們所有的付出和委屈，都在這一刻得到了慰藉，我們的職業是有價值的，因我們的付出，生命才得以延續，才能換來萬家燈火的幸福。（過敏性休克搶救成功案列）責任感使命感護士的現狀第五頁，共23頁。使用規范說明相關概念

責任護士責任制護理責任制護理指對其所負責的病人全面負責。為病人提供完整﹑連續的照護，包括病情觀察﹑治療﹑康復﹑照顧、健康指導等全程全方位負責是一種臨床護理制度，其特點是以病人為中心，由責任護士對病人的身心健康實施有計劃、有目的的整體護理。即病人從入院到出院由專人負責全面計劃和實施護理實質：以病人為中心核心：護理程序特點：責任護士8小時在崗，24小時負責相關概念第六頁，共23頁。工作職責協助照顧健康指導溝通協調協助診療觀察病情責任護士的工作職責第七頁，共23頁。職責出院指導24h負責制熱情接待健康估計觀察問題重視心理健康教育報告情況綜合協調負責在護士長領導下，對所管的病人實行8小時在班、24小時負責制熱情接待新病人，作好入院介紹并闡明自己的職責對所負責病人的健康估計，計劃的制定，實施及效果評價責任護士的工作職責對所負責病人的問題觀察，有效地預防種種并發癥關心、重視病人的心理，營養及飲食護理進行健康教育，指導病人掌握預防和康復的自護措施，積極從事功能恢復護理對接班護士報告所負責的每個病人的情況。對護士間合作的評價對各有關專業的綜合協調對制定的護理活動行為和決策結果負責病人出院、轉院或轉科時，及時寫好護理小結、出院指導，必要時定期隨訪第八頁，共23頁。改變護理服務理念YOURTEXTHERE怎樣做好責任護士關鍵？第九頁，共23頁。200920082007200620052004被動服務主動服務想在病人需要之前做在病人開口之前用責任心換病人信心用耐心換病人歡心用細心換病人舒心用愛心換病人放心怎樣做好責任護士第十頁，共23頁。特色服務、個性化服務

感動服務

主動服務被動服務怎樣做好責任護士第十一頁，共23頁。語言技巧在交流中很重要，而我們護士的使用語言能力直接影響護理工作的效果語言在治療護理過程中，護士的情緒直接影響其觀察力及行為，尤其是不良情緒會直接影響到病人的心緒狀態情緒在護理工作中，護士的行為舉止直接影響著病人的治療效果。要求護士進行護理活動時必須做到親、輕、穩、準、快行為舉止養成良好的職業態度，對病人一視同仁，使病人感到自己受尊重、被接受，一個安全溫暖的氛圍能促使護患關系更為融洽、和諧、溫暖工作態度1234護患關系四種影響源怎樣做好責任護士第十二頁，共23頁。1234良好的溝通能力愛心、耐心、細心、同情心提高業務水平，注重心理護理高度責任心，嫻熟的護理操作技能5熱愛護理工作，具有良好的醫德醫風怎樣做好責任護士第十三頁，共23頁。熱愛護理工作，具有良好的醫德醫風責任護士要熱愛護理專業，如做不到熱愛，至少要能做到“三個能”：1、能正確對待本職工作

2、能嚴格執行各種規章制度及技術操作規程

3、能不斷豐富、更新自己的理論知識和技能操作，不斷提高自身的護理水平怎樣做好責任護士第十四頁，共23頁。高度責任心，嫻熟的護理操作技能作為一名責任護士，首先必須具有高度的責任心，責任心是保障我們安全護理的又一護身符。我們工作中常出現一些這樣的日常表現：

1、不按時巡視病房，或觀察病情不仔細，如液體外滲導致肢體腫脹壞死，或不能及時發現病人病情變化延誤搶救等

2、查對不嚴格，配錯藥，打錯針或換錯水，發錯藥等

3、護理記錄不真實，監測提前或推遲，或憑感覺記錄

4、擅自離崗或工作中玩手機，打游戲等

這都不是一個合格護士應有的表現和工作態度護理技術操作更是責任護士必須具備的基本功，俗話說”一招鮮吃遍天”，技術是“硬實力”不僅能減輕病人痛苦，更能獲得病人的信任，從而建立護患和諧的橋梁怎樣做好責任護士第十五頁，共23頁。提高業務水平，注重心理護理

我們的工作是一個不斷重復的過程，對單純的病人，簡單的操作，看不出一個護士水準的高低，但在危重病人的搶救和護理中，就能很明顯的體現一個人的業務水平；單憑在學校掌握的知識是很難解決我們所遇到的護理難點，作為一名合格的責任護士應勤于學習，（包括理論方面和技術操作）這樣才能不斷提高專業技術（抽動脈血事例）整體護理注重病人的身心健康，我們作為一名合格的責任護士應根據病人年齡，文化層次、對疾病的理解，心理狀態的不同有針對性的與患者進行交流溝通，如同一病種的患者情緒都焦慮，農村的大爺為今天又花了這么多錢而焦慮，年輕的患者為這么多天了效果不明顯會耽誤工作而焦慮不已，我們就應有針對性的進行心理指導，才能取得好的效果怎樣做好責任護士第十六頁，共23頁。怎樣做好責任護士護士的工作辛苦又瑣碎，要想做好護理工作，就必須有細心做好護理工作的關鍵愛心做好護理工作的前提耐心做好護理工作的保障同情心患者的心理需求愛心、耐心、細心和同情心第十七頁，共23頁。我們來做一個選擇題：欠費停藥在臨床工作中是一件令護患雙方都頭痛事情。尤其患者對這類問題非常敏感，話沒說好，常常遭到患者的冷眼冷語，我們在病房打針時，就經常碰到病人問:別人都打起了針，我為什么沒吊針？護士A：你欠費，停了藥，你去交錢咯！護士B：我這里沒你的藥，不曉得，你去問會計！護士C：您還沒有打針，是吧，我幫你看看，或說我現在工作忙，你到會計那問問情況，等下我幫你打針我們應選擇哪個才能避免矛盾和沖突呢？同樣是回答，但效果卻有很大的區別，這就是溝通的魅力！怎樣做好責任護士良好的溝通能力第十八頁，共23頁。良好的溝通能力怎樣做好責任護士我們與病人或家屬溝通如何有效溝通學會“閑扯”真誠熱情注重反饋第十九頁，共23頁。多跑多講多看多微笑多到病人床前進行交流，了解病人的心理（對醫院環境的適應程度、對疾病的了解程度、對醫護人員工作的滿意程度和現存的問題等），不僅有利于病人的身心恢復，也可以增進護士和病人之間的感情不管在任何治療或者護理操作前要多解釋，過程中適當的安慰、鼓勵病人配合治療，結束后告知病人注意事項，盡量多重復，加深印象。及時詢問并解答病人在住院過程中遇到的問題在治療過程中勤觀察病人的反應，輸液時要多注意病人的輸液情況及有無發生輸液反應，病人在輸液過程中有無不適等，爭取及時發現問題，解決問題微笑是一種特殊的“情緒語言”，是人際交往中最富有吸引力的面部表情。如果微笑時能夠做到口到、眼到、神色到，這樣就更能扣人心弦了怎樣做好責任護士第二十頁，共23頁。做好責任護士的體會心懷榜樣心明如月心中有愛心靜如水怎樣做好責任護士第二十一頁，共23頁。怎樣做好責任護士我們的工作不偉大，不高貴，單一而瑣碎，勞累與壓力并重，但我們不曾放棄，堅守著自己的崗位，執著著自己的平凡。用我們的汗水，我們的忍辱，我們的青春詮釋著對生活的熱愛，對生命的尊重與敬仰