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文檔簡介

“難言的痛”痛經dysmenorrhea痛經：是指行經前后或月經期出現下腹部疼痛、墜脹、伴有腰酸或其他不適，癥狀嚴重影響工作和生活質量者。定義分類原發性痛經繼發性痛經原因繼發性痛經：盆腔器質性疾病引起的疼痛原發性痛經：主要月經時內膜前列腺素含量增高及其它

血管加壓素內源性縮宮素

原發性痛經的原因精神神經因素疼痛的主觀感受個體的痛閾

子宮平滑肌過強收縮、血管攣縮子宮缺血、乏氧而痛經心血管消化道原發性痛經的機制繼發性痛經原因子宮內膜異位癥子宮先天因素慢性盆腔炎子宮腺肌病主要講原發性痛經臨床表現1.原發性痛經青春期多見，常在初潮后1-2年發病2.疼痛多在月經來潮后開始，最早出現在經前12小時，第1日疼痛最劇烈

持續2-3日后緩解，疼痛呈痙攣性，位于下腹部恥骨上，可放射至腰骶部和大腿內側3.可伴有惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、乏力等癥狀嚴重時面色發白、出冷汗4.婦科檢查無異常發現周期性發作臨床表現特點診斷及鑒別診斷仔細詢問病史：根據病史，癥狀和體征即可診斷排除其他疾病：如異位妊娠，子宮內膜異位癥，子宮腺肌病，盆腔炎等完善檢查進一步明確診斷

尿液檢查血液檢查超聲檢查治療一般治療藥物治療重視心理治療，消除緊張和顧慮可緩解疼痛；足夠的休息與睡眠，規律而適度的鍛煉、戒煙均可一定程度的緩解疼痛1.前列腺素合成酶抑制劑2.避孕藥治療中醫治療治療原則：急則治其標，緩則治其本中藥治療田七痛經膠囊，痛經丸針灸治療體針，耳針患者張某某，女，17歲，平素月經規律，3-4/28天，否認性生活。行徑第1天出現下腹墜痛伴惡心、嘔吐，出冷汗等不適，影響進食和工作，就診于我院查子宮附件超聲未見異常。問題：1.該患者可能的診斷什么？2.該疾病

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