2023年主管護師考試專項練習試題及答案（一）1.心臟的傳導系統中自律性最高的為A.竇房結B.房室結C.結間束D.房室束E.希氏束答案:A2.下列不屬于原發性高血壓病因的是A.遺傳B.高鉀飲食C.長期噪音環境D.飲酒E.肥胖答案:B3.目前診斷小肝癌和微小肝癌的最佳檢查方法是A.甲胎蛋白B.超聲檢查C.肝穿刺活檢D.X線肝血管造影E.CT答案:E4.下列與慢性腎衰竭并發腎性骨病有關的是A.甲狀旁腺功能亢進B.鉀平衡失調C.貧血D.毒素E.鈣平衡失調答案:A5.為了準確測量患者的血壓，應盡量做到四定，即A.定時間、定體位、定部位、定聽診器B.定時間、定部位、定體位、定記錄格式C.定時間、定體位、定部位、定袖帶D.定時間、定部位、定血壓計、定人員E.定時間、定部位、定體位、定血壓計答案:E6.呋塞米最主要的不良反應是A.低血鉀B.堿中毒C.惡心、嘔吐D.低血壓E.頭痛、頭暈答案:A7.下列選項中對慢性胃炎分型無意義的是A.胃液分析B.血清促胃泌素測定C.上消化道造影D.血清壁細胞抗體測定E.胃鏡及活組織檢查答案:C8.風濕性心瓣膜病致死的主要原因是A.心律失常B.充血性心力衰竭C.栓塞D.亞急性感染性心內膜炎E.合并肺部感染答案:B9.下列提示有泌尿系統感染存在的尿菌落計數是A.10～10/mlB.>10/m1C.<10/m1D.>10/mlE.<10/m1答案:B10.不是心絞痛發作的特點的是A.勞累后發生B.心前區部位疼痛C.舌下含服硝酸甘油數分鐘緩解D.壓迫、發悶或緊縮感E.持續30分鐘以上答案:E11.血壓正常值為A.收縮壓<18.6kPa(140mmHg)且舒張壓<12kPa(90mmHg)B.收縮壓<21.3kPa(160mmHg)且舒張壓<12.6kPa(95mmHg)C.收縮壓=21.3kPa(160mmHg)且舒張壓=12.6kPa(95mmHg)D.收縮壓<12kPa(90mmHg)且舒張壓<8kPa(60mmHg)E.收縮壓=18.6kPa(140mmHg)且舒張壓=12kPa(90mmHg)答案:A12.當患者發生室顫時，首選的搶救措施是A.氣管插管B.開放呼吸道C.I電除顫D.開放靜脈E.胸外心臟按壓答案:C13.用STU結素作結核菌素試驗的主要目的是A.診斷是否患有肺結核B.判斷結核有無活動性C.增強機體對結核菌的免疫力D.明確肺結核患者是否需隔離治療E.測定人體是否受過結核菌感染答案:E14.原發性高血壓病的主要病理生理是A.心排出量升高B.周圍血管阻力增加C.腎素分泌過多D.血管內皮細胞分泌的內皮素過多E.交感神經興奮性增加答案:B15.影響血流阻力的主要因素是A.動脈管壁彈性B.小動脈和微動脈口徑C.心臟收縮力D.毛細血管口徑'E.血液黏滯性答案:B16.肺癌的病理分型中最常見的是A.小細胞未分化癌B.大細胞未分化癌C.腺癌D.細支氣管肺泡癌E.鱗狀上皮細胞癌答案:E17.在我國肝硬化最常見的病因是A.膽汁淤積B.酒精中毒C.病毒性肝炎D.化學藥物E.遺傳因素答案:C18.引起腎盂腎炎最多見的致病菌是A.糞鏈球菌B.大腸桿菌C.副大腸桿菌D.葡萄球菌E.變形桿菌答案:B19.下列說法的是A.胸腔內壓是指胸膜腔內的壓力B.正常人呼氣時胸腔內壓高于大氣壓C.正常人呼氣末時胸腔內壓等于大氣壓D.胸膜腔是由胸膜圍成的半密閉腔室E.正常人吸氣末時胸腔內壓等于大氣壓答案:A20.社區獲得性肺炎中最常見的是A.軍團菌肺炎B.革蘭陰性桿菌肺炎C.肺炎球菌肺炎D.衣原體肺炎E.支原體肺炎答案:C21.慢性腎炎患者24小時尿蛋白定量常為A.>3.5g/dB.1～3g/dC.<1g/dD.>150mg/dE.<1.5g/d答案:B22.Ⅱ型呼吸衰竭是指動脈血氣顯示A.既有缺氧，又有二氧化碳降低B.僅有二氧化碳降低C.僅有缺氧D.僅有二氧化碳潴留E.既有缺氧，又有二氧化碳潴留答案:E23.冠心病最常見的病因是A.冠狀動脈痙攣B.重度主動脈瓣病變C.冠狀動脈粥樣硬化D.肥厚型心肌病E.冠狀動脈栓塞答案:C24.上消化道出血病因診斷的首選方法是A.內鏡檢查B.大便隱血試驗C.X線鋇劑檢查D.選擇性動脈造影E.血清學檢查答案:A25.患者男性，46歲。診斷為"上消化道出血"收住院，為明確出血病因，首選的檢查方法是A.X線鋇劑造影B.內鏡檢查C.大便隱血試驗D.B超檢查E.血常規檢查答案:B26.心肌的前負荷是指A.心室舒張末期充盈量B.循環血容量C.射血后心室剩余血量D.等容舒張期血量E.靜脈回心血量答案:A27.下呼吸道起于氣管，止于A.氣血屏障B.支氣管C.細支氣管D.呼吸性細支氣管末端E.肺泡答案:D28.干酷性肺炎和結核球屬于肺結核中的類型是A.浸潤型B.原發型C.血行播散型D.結核性胸膜炎E.慢性纖維空洞型答案:A29.患者女性，32歲。上腹部間歇性疼痛3年，空腹及夜間痛明顯，進食后可緩解。3天前出現黑便，患者出現黑便的原因最可能是A.胃癌B.十二指腸潰瘍出血C.胃潰瘍出血D.應激性潰瘍E.腸道感染答案:B30.急性心肌梗死最常見的心律失常是A.竇性心動過速B.室性心律失常C.心房顫動D.房室傳導阻滯E.房性期前收縮答案:B31.肝穿刺的部位一般是A.右側腋中線9～10肋間B.右鎖骨中線8～9肋間C.右鎖骨中線9～10肋間D.右側腋前線8～9肋間E.右側腋中線8～9肋間答案:E32.患者男性，18歲。腹瀉近1月，每天3～4次，有黏液，常有里急后重，伴腹部疼痛，便后疼痛減輕。查體：左下腹輕壓痛，余無特殊。為進一步確診首選A.藥物治療B.結腸鏡檢查C.血液檢查D.X線鋇劑灌腸E.大便隱血試驗答案:B33.心臟驟停后引起的病理生理改變不包括A.代謝性酸中毒B.細胞內水腫C.腦對缺氧的耐受性降低D.低血鉀E.高血鉀答案:D34.下列選項中不屬于肝臟功能的是A.激素滅活B.生成膽汁C.分泌胰島素D.參與物質代謝E.解毒功能答案:C35.下列心力衰竭患者的護理措施中，的是A.患者每日液體入量無需限制B.限制總熱量的攝入、少量多餐C.若患者心率>100次/分，病人不能服用地高辛D.低蛋白、高維生素飲食E.服用地高辛的患者若一次漏服，應囑病人下次補服答案:B36.慢性呼吸衰竭誘發急性呼吸困難的重要因素為A.過度勞累B.呼吸道感染C.精神緊張D.體質虛弱E.長期吸煙答案:B37.發現肺癌最常用和首選的檢查方法是A.癌胚抗原檢測B.淋巴結活檢C.痰脫落細胞檢查D.纖維支氣管鏡檢查E.胸部影像學檢查答案:E38.急性氣管-支氣管炎最主要的病因是A.受涼B.過敏反應C.感染D.過度勞累E.理化因素答案:C39.正常情況下，肺泡通氣量與肺毛細血管血流量的比例是答案:A40.長期臥床的心力衰竭患者若發生下肢靜脈血栓脫落，最易引起栓塞的器官是A.腎B.脾C.腦D.肺E.心臟答案:D41.急性胰腺炎患者血清淀粉酶開始升高的時間是發病后的A.18～24小時B.12～14小時C.3～6小時D.6～12小時E.14～18小時答案:D42.上消化道出血最常見的原因是A.急性胃黏膜損害B.胃癌C.食管胃底靜脈曲張D.慢性胃炎E.消化性潰瘍答案:E43.下列不屬于支氣管擴張發病因素的是A.肺炎球菌肺炎B.麻疹肺炎C.支原體肺炎D.吸煙E.肺結核答案:D44.某女性患者因有心力衰竭需限制鈉鹽攝入，病人不可過多使用的調味品是A.黃酒B.米醋C.味精D.番茄醬E.蒜答案:C45.可確診為急性胰腺炎的血清淀粉酶超過正常值的倍數是A.2倍B.3倍C.4倍D.5倍E.1倍答案:B46.胃壁細胞主要分泌鹽酸和內因子，其中內因子可促進A.維生素K的吸收B.維生素C的吸收C.維生素B的吸收D.維生素K的分解E.維生素C的分解答案:C47.左心衰竭最早出現的癥狀是A.端坐呼吸B.倦怠乏力C.咳粉紅色泡沫痰D.勞力性呼吸困難E.夜間陣發性呼吸困難答案:D48.患者女性，25歲。診斷哮喘5年。近年來每當春季給花園除草后即出現咳嗽、咳痰伴哮喘發作，其可能的過敏原是A.病毒感染B.花粉C.細菌感染D.塵螨E.寄生蟲答案:B49.高血壓分期標準，最主要的依據是A.血壓能否降至正常B.心、腦、腎功能損害及代償情況C.病程長短D.血壓增高程度E.癥狀較重答案:B50.患者男性，68歲。間斷性心前區疼痛1個月，多在夜間發作，與活動無關，每次發作15分鐘，發作時心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯ST段抬高。最可能的診斷為A.變異型心絞痛B.穩定型心絞痛C.惡化型心絞痛D.臥位型心絞痛E.急性心肌梗死答案:A51.患者男性，40歲。體檢時胸部X線顯示右側胸腔有大量積液。此時應首選的檢查是A.胸腔穿刺術B.動脈血氣分析C.肺功能測定D.纖維支氣管鏡檢查E.放射性核素檢查答案:A52.患者男性，68歲。刺激性咳嗽3周，經抗生素治療未緩解。胸部X線顯示右肺原因不明的陰影。此時進一步檢查首先A.胸腔穿刺術B.放射性核素檢查C.纖維支氣管鏡檢查D.動脈血氣分析E.肺功能測定答案:C53.風濕性心瓣膜病，病變最常受累的瓣膜是A.二尖瓣B.三尖瓣C.三尖瓣和肺動脈瓣D.主動脈瓣E.二尖瓣和主動脈瓣答案:A54.微循環的最主要功能是A.調節體溫B.實現物質交換C.影響血管內外體液分布D.維持外周血管阻力E.參與維持動脈血壓答案:B55.心房顫動最常見于A.縮窄性心包炎B.慢性風濕性心臟瓣膜病二尖瓣狹窄C.高血壓性心臟病D.慢性肺源性心臟病E.冠心病答案:B56.以下對心律失常患者的護理中，的是A.絕對臥床休息B.高熱量、高蛋白飲食C.左側臥位D.可以正常工作和生活E.可以進行強體力勞動答案:D57.下列最可能出現"三凹征"的是A.混合性呼吸困難B.咳嗽C.咳痰D.吸氣性呼吸困難E.呼氣性呼吸困難答案:D58.患者女性，43歲。中午飽餐后出現上腹部絞痛，同時向腰背部呈帶狀放射，已持續6小時。懷疑為急性胰腺炎，此時最具診斷意義的實驗室檢查為A.尿液淀粉酶測定B.血清脂肪酶測定C.血清淀粉酶測定D.血清谷丙轉氨酶E.白細胞計數答案:C59.高血壓患者的飲食治療中，應特別注意A.限制熱量B.低糖C.高維生素D.低脂E.低鹽答案:E60.自發性氣胸特發性患者多見于A.矮胖體形的男性中老年B.矮胖體形的男性青壯年C.矮胖體形的男性青少年D.瘦高體形的男性青壯年E.瘦高體形的男性中老年答案:D61.細菌性咽、扁桃體炎最常見的致病菌是A.革蘭陰性桿菌B.溶血性鏈球菌C.肺炎鏈球菌D.流感嗜血桿菌E.葡萄球菌答案:B62.引起病毒性心肌炎最常見的病毒是A.皰疹病毒B.EB病毒C.流感病毒D.柯薩奇病毒E.麻疹病毒答案:D63.哮喘發作時血常規檢查可見A.嗜酸性粒細胞升高B.嗜堿性粒細胞升高C.血小板總數降低D.淋巴細胞升高E.血小板總數升高答案:A64.原發性肝癌肝外血行轉移最常見的部位是A.腎B.腦C.骨D.肺E.腎上腺答案:D65.患者男性，40歲。上腹部間歇規律性疼痛2年，疼痛呈燒灼樣，多于進餐后半小時發作，持續1小時左右緩解，勞累時易發作。根據患者的癥狀，首選的檢查方法是A.胃液分析B.B超檢查C.幽門螺桿菌檢查D.胃鏡檢查E.X線鋇餐檢查答案:D66.腎病綜合征患者最明顯的體征是A.水腫B.血尿C.高脂血癥D.大量蛋白尿E.低蛋白血癥答案:A67.診斷二尖瓣狹窄最可靠的輔助檢查是A.超聲心動圖B.心導管檢查C.心電圖D.B超E.胸部X線答案:A68.結核菌主要的傳播途徑為A.消化道B.破損的皮膚、黏膜C.呼吸道D.生殖道E.泌尿道答案:C69.平靜呼吸時，每次吸入或呼出呼吸器官的氣量，稱為A.肺泡通氣量B.最大通氣量C.潮氣量D.有效通氣量E.每分通氣量答案:C70.胃潰瘍的好發部位是A.胃底部B.胃幽門部C.胃體大彎側D.胃角和胃竇小彎E.胃賁門部答案:D71.慢性胃炎最可靠的確診方法是A.幽門螺桿菌檢查B.胃液分析C.X線檢查D.胃鏡及活組織檢查E.血清學檢查答案:D72.患者男性，60歲。診斷為慢性阻塞性肺疾病。現需判斷患者氣流受限情況，應采取的檢查是A.肺功能檢查B.血細胞計數C.痰培養D.影像學檢查E.動脈血氣分析答案:A73.急性腎炎患者飲食原則為A.高糖、高鉀B.限制蛋白質C.低鹽、高維生素D.高鈣、低磷E.低鹽、低蛋白答案:C74.風濕性心瓣膜病心房顫動的患者，若發生栓塞，最常見的部位是A.下肢動脈B.肺動脈C.下肢靜脈D.肺靜脈E.腦動脈答案:E75.胃壁細胞抗體(PCA)陽性提示A.自身免疫性胃炎B.急性胃炎C.反流性食管炎D.消化性潰瘍E.胃癌答案:A76.原發性高血壓急癥患者，首選的降壓藥是A.利舍平B.氫氯噻嗪C.阿替洛爾D.硝酸甘油E.硝普鈉答案:E77.不是心功能代償的主要調節機制的是A.心室舒張末期容量增加B.心肌收縮力加強C.心肌肥厚D.血壓增高E.心率加快答案:D78.診斷肝性腦病最有價值的實驗室檢測項目是A.血鉀B.血尿素C.血肌酐D.血鈉E.血氨答案:E79.肺心病發生的先決條件是A.右心室肥大B.缺氧C.肺動脈高壓形成D.血液黏稠度增加E.右心功能不全答案:C80.患者男性，50歲。近1個月來干咳，伴有低熱、盜汗，自覺乏力。擬診肺結核，為進一步明確診斷，最重要的檢查是A.支氣管碘油造影B.纖維支氣管鏡檢查C.痰細胞學檢查D.痰菌檢查E.胸部CT檢查答案:D81.最易發生心源性腦缺氧綜合征的心律失常是A.室性期前收縮B.三度房室傳導阻滯C.預激綜合征D.快速房顫E.室上性心動過速答案:B82.肺膿腫的主要病原體是A.真菌B.衣原體C.病毒D.支原體E.細菌答案:E83.能積極預防風濕性心臟病加重的根本措施是A.積極預防鏈球菌感染B.發生心力衰竭后及時治療C.預防感冒D.長期口服抗生素E.鍛煉身體、增強體質答案:A84.可加強心力衰竭患者心肌收縮力的藥物是A.硝酸甘油B.地高辛C.呋塞米D.氫氯噻嗪E.硝普鈉答案:B85.下列選項中不屬于上消化道的是A.胃空腸吻合口B.結腸C.胃十二指腸D.胰腺、膽道E.食管答案:B86.在我國急性胰腺炎最常見的病因是A.大量酗酒B.胰腺疾病C.飲食因素D.膽石癥與膽道疾病E.ERCP術答案:D87.與心房顫動心電圖特征不符合的是A.R-P間隔相等B.QRS波群形態正常C.QRS波群頻率為100～160次/分D.P波消失E.形態、振幅均變化不定的f波答案:A88.肝性腦病常見的誘發因素不包括A.感染B.高蛋白質飲食C.嘔吐D.便秘E.上消化道出血答案:C89.判斷心臟驟停最可靠最迅速的依據是A.呼吸斷續或停止B.瞳孔散大C.電機械分離D.心室顫動E.意識喪失及大動脈搏動消失答案:E90.尿常規檢查，血尿的離心尿每高倍視野內紅細胞數為A.4個B.5個C.2個D.1個E.3個答案:E91.患者女性，38歲?；家腋谓?0年，去年確診為肝硬化。近來常有鼻出血、牙齦出血。出血的最主要原因是A.脾功能亢進B.血小板功能障礙C.血小板缺乏D.肝臟合成凝血因子減少E.毛細血管脆性增加答案:D92.急性心肌梗死早期死亡的原因最常見于A.心臟破裂B.心源性休克C.心律失常D.栓塞E.心力衰竭答案:C93.腸結核的發病部位多位于A.升結腸B.空腸C.橫結腸D.回盲部E.降結腸答案:D94.下列選項中與哮喘的發病機制無關的是A.神經機制B.變態反應C.呼吸道炎癥D.內分泌因素E.呼吸道高反應性答案:D95.氨中毒引起肝性腦病的主要機制是A.氨使蛋白質代謝障礙B.氨取代正常神經遞質C.氨干擾大腦的供能代謝D.氨引起神經傳導異常E.氨促使氨基酸代謝不平衡答案:C96.心絞痛發作的典型部位在A.劍突附近B.胸骨體中下段之后C.胸骨體中上段之后D.心尖部E.心前區答案:C97.X線鋇餐檢查前應禁食A.8小時B.10小時C.24小時D.12小時E.6小時答案:D98.通過吸入組胺或乙酰膽堿后，進行呼吸道反應性測定的檢查是A.最大呼氣流量變異率測定B.支氣管激發試驗C.最大呼氣流量測定D.支氣管舒張試驗E.通氣功能測定答案:B99.慢性淺表性胃炎最主要的致病菌是A.幽門螺桿菌B.大腸桿菌C.綠膿桿菌D.鏈球菌E.金黃色葡萄球菌答案:A100.洋地黃中毒的特征性表現是A.快速房性心律失常伴傳導阻滯B.頭痛C.視力模糊D.食欲不振、惡心、嘔吐E.低鉀血癥答案:A2023年主管護師考試專項練習試題及答案（二）上1.中毒時最首要的處理是A.清除進入人體的毒物B.使用抗生素C.對癥治療D.使用特效解毒藥E.立即終止接觸毒藥答案:E2.目前最佳的SLE篩選試驗是A.皮膚狼瘡帶試驗B.抗核抗體檢查C.狼瘡細胞檢查D.血清補體測定E.毛細血管鏡檢查答案:B3.確診細菌性痢疾最可靠的依據是A.大便細菌學培養陽性B.清水樣便C.血培養陽性D.膿血便E.免疫檢查陽性答案:A4.根據血紅蛋白降低的程度，中度貧血指A.Hb<150g/LB.Hb<120g/LC.Hb<90g/LD.Hb<60g/LE.Hb<30g/L答案:C5.對蛛網膜下腔出血病因診斷最具意義的檢查是A.CTB.腦脊液檢查C.DSAD.TCDE.MRI答案:C6.導致慢性支氣管炎發生、發展和急性發作的重要因素是A.感染B.吸煙C.遺傳因素D.變態反應E.大氣污染答案:A。吸煙使支氣管纖毛運動受抑制、氣管凈化功能減弱、肺泡中吞噬細胞功能減弱，這些都有利于細菌移植到支氣管，吸煙與慢支的發生相關，故排除A;大氣污染對支氣管黏膜造成損害，纖毛清除功能下降，為細菌入侵創造條件，與題干不符，故排除C;遺傳因素可能是慢支的易患因素，與題干不符，故排除D;變態反應可使氣管收縮或痙攣，與題干不符，故排除E;反復、長期的病毒、細菌和支原體感染是慢支發生、發展的重要因素之一，也是慢支急性發作的重要因素。7.我國成人超重和肥胖癥預防控制指南中規定，屬于肥胖的一項為A.BMI≥28B.BMI≥25C.BMI≥18D.BMI≥22E.BMI≥20答案:B8.計算基礎代謝率的公式是A.脈率+脈壓-111B.收縮壓+舒張壓-111C.脈率-脈壓-111D.收縮壓+脈壓-111E.舒張壓+脈壓-111答案:A9.可導致糖尿病的疾病是A.Cushing綜合征B.高血壓C.癲癇D.冠心病E.肺癌答案:A10.吸氣時進入肺泡進行氣體交換的氣量，稱為A.最大通氣量B.每分通氣量C.肺泡通氣量D.潮氣量E.肺活量答案:C。肺泡通氣量指吸氣時進入肺泡進行氣體交換的氣量，又稱為有效通氣量。潮氣量指平靜呼吸時，每次吸入或呼出呼吸器官的氣量。11.急性上呼吸道感染最常見的致病微生物是A.支原體B.衣原體C.真菌D.細菌E.病毒答案:E。急性上呼吸道感染約70%～80%是由病毒引起的，細菌性感染僅占小部分。12.關于乙型肝炎的流行病學，下列錯誤的是A.無家庭聚集現象B.基本不通過糞一口傳播C.無水和食物型暴發流行D.無明顯季節高峰E.呈散在性發病答案:A13.細菌性痢疾的主要傳播途徑是A.血液傳播B.體液傳播C.糞-口傳播D.醫源性傳播E.母嬰傳播答案:C14.心源性水腫最常見的病因是A.心肌肥厚B.左心衰竭C.心包炎D.原發性高血壓E.右心衰竭答案:E。心源性水腫是右心功能不全的主要表現。右心衰竭時體循環淤血，有效血容量減少，繼發醛固酮增多引起水鈉潴留、靜脈壓增高，使毛細血管滲出相對增多，最終導致水腫。而左心衰竭可致肺淤血、肺組織彈性下降，影響氣體交換而主要表現為程度不同的呼吸困難。原發性高血壓和心肌炎主要使左心功能受累，也以呼吸困難為主要表現。15.為判斷呼吸衰竭患者代謝紊亂情況，首選的輔助檢查是A.血氣分析B.血細胞涂片C.尿常規D.肺功能測定E.血常規答案:A。血氣分析可了解血液酸堿度、氧分壓、二氧化碳分壓、堿剩余等情況，有助于判斷呼吸衰竭患者代謝紊亂情況。而肺功能測定只能了解患者呼吸功能。16.以下不符合B型胃炎表現的是A.由自身免疫引起B.壁細胞抗體滴度較低C.血清促胃液素含量降低D.病變以胃竇部為主E.大多由幽門螺桿菌引起答案:A。B型胃炎即多灶萎縮性胃炎，大多由幽門螺桿菌感染引起的慢性淺表性胃炎發展而來，非自身免疫引起。其病變位于胃竇部，胃黏膜遭到破壞，使幽門部G細胞分泌促胃液素降低，壁細胞抗體滴度降低。17.患者女性，45歲。患類風濕關節炎12年。3天前再次出現雙手腕腫痛。下列檢查中，提示患者病情活動的指標是A.關節X線檢查示關節端骨質疏松B.血常規示輕度貧血C.C反應蛋白增高D.血沉偏低E.關節腔滑液增多答案:C18.有機磷農藥對人體的毒性主要在于A.抑制中樞神經系統B.引起急性腎衰竭C.抑制乙酰膽堿酯酶活力D.使血液凝固發生障礙E.增加乙酰膽堿的產生答案:C19.類風濕關節炎最可能的起因為A.感染B.雌激素過多C.紫外線D.精神刺激E.藥物答案:A20.處于活動期的系統性紅斑狼瘡患者，其輔助檢查可能出現A.免疫球蛋白降低B.血清補體C3增多C.皮膚狼瘡帶試驗陽性D.血沉降低E.抗核抗體定量降低答案:C21.流行性出血熱的病毒傳播途徑不包括A.夏天蚊蟲叮咬患者，然后再叮咬其他人B.經過皮膚傷口感染C.吸入鼠類帶病毒排泄物污染的塵土D.進食鼠類帶病毒排泄物污染的食物E.孕婦感染的病毒經胎盤感染胎兒答案:A22.確診消化性潰瘍的首選檢查方法是A.胃鏡及活組織檢查B.大便隱血試驗C.血清學檢查D.幽門螺桿菌檢查E.胃液分析答案:A。選項A用于確診有無幽門螺桿菌感染，對治療有指導意義;選項B、C對分型有指導意義;選項E用于確診有無消化道出血。因為胃鏡檢查可直接觀察到潰瘍部位、病變大小、性質。在內鏡下取活組織進行病理檢查可確診有無癌變。故選D。23.下列神經遞質的減少會引起帕金森病的是A.去甲腎上腺素B.組胺C.乙酰膽堿D.γ-氨基丁酸E.多巴胺答案:E24.患者女性，35歲。10年前分娩時曾有1次癲癇發作史，之后每年發作1～2次。昨日洗澡時突然意識喪失，四肢抽搐，牙關緊閉，心率增快，血壓升高。對該患者病情診斷最有意義的是A.腦部CT檢查B.病史和臨床表現C.腦血管造影D.腦脊液檢查E.腦電圖答案:B25.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒時，常伴有A.低氯血癥B.低鈉血癥C.高鉀血癥D.低鉀血癥E.高氯血癥答案:C。呼吸性酸中毒時pH下降，血中增加，主要造成兩個效應：①使H+向細胞內轉移，H+轉移時伴Na、K的轉運，即細胞外2個Na、1個H與細胞內3個K相交換，因此在血液中]減少的同時K增加;②腎臟排H增強，這個主要通過腎小管Na-H交換加強實現，而Na.H交換增加使腎臟排K減少。兩種因素共同作用，使細胞外液K濃度增高，形成高鉀血癥。26.CO中毒時，血中明顯增多的是A.還原血紅蛋白B.高鐵血紅蛋白C.硫化血紅蛋白D.氧合血紅蛋白E.碳氧血紅蛋白答案:E27.使用抗甲狀腺藥物時，最危險的副作用是A.彌漫性藥疹B.血管炎C.粒細胞缺乏D.高熱、咽痛E.肝臟損害答案:C28.凡疑是糖尿病患者均應作如下化驗：尿糖定性、空腹血糖定量、餐后2小時血糖定量、糖耐量試驗、糖化血紅蛋白、糖化血清蛋白等，但能確診糖尿病的化驗是A.血漿糖化血紅蛋白>5.6%～7.6%B.尿糖(+)C.空腹血糖>6.2mmol/LD.糖化血清蛋白>1.6～2.6mmol/LE.餐后2小時血糖>11.1mmol/L答案:E29.有機磷農藥中毒時呼吸有A.蘋果味B.大蒜味C.氨味D.杏仁味E.酒味答案:B30.心臟停搏最常見的原因是A.藥物中毒或過敏B.酸堿平衡失調C.冠心病D.電解質紊亂E.意外事件答案:C。心臟病因心臟停搏而迅速死亡的患者中，一半以上為冠心病所引起。31.上消化道出血后內鏡檢查的最佳時間是A.3～5天B.24小時以內C.24～48小時D.48～72小時E.5～7天答案:C。主張內鏡檢查在出血后24～48小時進行，稱急診胃鏡檢查，一般認為可以提高出血病因診斷的準確性。32.鑒別出血性腦卒中和缺血性腦卒中最有價值的輔助檢查是A.TCD檢查B.腦電圖C.腰穿D.腦血管造影E.頭顱CT答案:E33.結核分枝桿菌侵犯腸道主要是A.經口感染B.血液傳播C.體液感染D.生殖道傳播E.呼吸道傳播答案:A。經口感染是結核分枝桿菌侵犯腸道的主要途徑?；颊叨嘤虚_放性肺結核或喉結核，因經常吞咽含結核分枝桿菌的痰液而發病;或經常與開放性肺結核患者共餐，餐具未經消毒;或飲用未經消毒的帶菌牛奶和乳制品等。34.急性腎小球腎炎多見于下列何種細菌感染后A.傷寒桿菌B.變形桿菌C.鏈球菌D.葡萄球菌E.肺炎雙球菌答案:C。細菌、病毒和寄生蟲感染后均可引起急性腎小球腎炎，但多見于鏈球菌感染后。35.十二指腸潰瘍的好發部位是A.降部B.水平部C.降部和升部D.球部E.升部答案:D。十二指腸潰瘍多發生在球部，前壁比后壁多見，偶爾潰瘍見于球部以下部位。36.中暑高熱熱射病的首要治療措施是A.降溫B.治療腦水腫C.吸氧D.抗休克E.糾正水、電解質紊亂答案:A37.引起肝性腦病最常見的原因是A.嚴重膽道感染B.妊娠急性脂肪肝C.肝硬化D.原發性肝癌E.門體分流手術答案:C。各型肝硬化是引起肝性腦病最常見的原因。如果包括輕微肝性腦病在內，肝硬化發生肝性腦病者可達70%。38.甲型肝炎的主要傳播途徑是A.母嬰傳播B.體液傳播C.糞-口傳播D.血液傳播E.醫源性傳播答案:C39.某急性心肌梗死患者心電監護時發現-提前出現的寬大畸形QRS波群，T波與QRS波主波方向相反，此提前出現的QRS波群最可能是A.交界區期前收縮B.正常現象C.房性期前收縮D.室性期前收縮E.竇性心律不齊答案:D。室性期前收縮的心電圖特征如下：提前發生的QRS波群，寬大畸形，ST段與T波的方向與QRS主波方向相反;室性期前收縮與其前面的竇性搏動之間期恒定;室性期前收縮后出現完全性代償間歇。該患者符合室性期前收縮的特點。40.為明確和量化診斷二尖瓣狹窄最可靠的方法是A.胸部X線檢查B.心血管造影C.超聲心動圖D.心電圖E.心臟CT答案:C。超聲心動圖是明確和量化診斷二尖瓣狹窄最可靠的方法。M型超聲示二尖瓣前葉活動曲線EF斜率降低，雙峰消失，前后葉同向運動，呈"城墻樣"改變。二維超聲心動圖可顯示狹窄瓣膜的形態和活動度，測量瓣口面積。彩色多普勒血流顯像可實時觀察二尖瓣狹窄的射流。經食管超聲心動圖有利于左心房附壁血栓的檢出。41.患者男性，32歲。因頭痛經常服用止痛劑近2年。近日上腹部不適，昨日白天突然嘔血約200ml。此時應首選的檢查方法是A.吞棉線試驗B.X線鋇餐檢查C.CT檢查D.急診內鏡檢查E.B超檢查答案:D。內鏡檢查是上消化道出血病因診斷的首選檢查方法，可以直接觀察出血部位，同時對出血灶進行止血治療。選項B吞棉線試驗用于不能耐受x線、內鏡或動脈造影的患者，根據棉線有無沾染血跡及其部位，估計出血部位;選項C對明確病因亦有價值，主要用于不宜或不愿進行內鏡檢查者，且一般主張在出血停止、病情基本穩定數天后進行檢查;選項D、E不常用。42.患者男性，45歲。炎熱夏天在外高空作業3小時出現大汗、口渴、頭暈、胸悶。該病人可能出現了A.日射病B.先兆中暑C.熱痙攣D.熱射病E.輕度中暑答案:B43.有機磷農藥吸收后濃度最高的臟器是A.肺B.腎C.心D.腦E.肝答案:E44.下列對慢性胃炎分型無意義的是A.上消化道造影B.血清促胃液素測定C.胃鏡及活組織檢查D.胃液分析E.血清壁細胞抗體測定答案:A。選項B胃鏡及活組織檢查是確診慢性胃炎的可靠方法，可在直視下觀察黏膜病損，確定慢性淺表性胃炎或慢性萎縮性胃炎。另外，自身免疫性胃炎時抗壁細胞抗體呈陽性，血清促胃液素水平明顯升高，胃酸缺乏。通過A、D、E鑒別自身免疫性胃炎和多灶萎縮性胃炎。45.心電圖上表示沖動從心房傳導到心室的時間是A.QRS波B.P-R間期C.P波D.T波E.U波答案:B。P波是左右心房興奮后產生的，P-R間期是沖動從心房傳導到心室的時間，QRS波為兩個心室興奮后的復合波，T波反映心室興奮后再極化的過程，U波為心肌普肯耶細胞再極化后形成的波。46.心肌的營養供應主要來自A.頭臂干動脈B.頸動脈C.冠狀動脈D.乳內動脈E.肱動脈答案:C。冠狀動脈起源于主動脈根部，其大分支分布于心肌表面，小分支進入心肌，供應心肌營養。48.流行性腦脊髓膜炎的快速診斷方法是A.血象B.細菌學檢查C.影像學檢查D.免疫學檢查E.腦脊液檢查答案:D49.與人體的呼吸中樞等生命中樞相關聯的是A.小腦B.腦干C.大腦D.間腦E.腦神經答案:B50.引起肝硬化的病因不包括A.甲型肝炎B.膽汁淤積C.酒精中毒D.營養障礙E.血吸蟲病答案:A。病毒性肝炎是肝硬化最常見的病因，但只有乙型、丙型和丁型病毒性肝炎可發展為肝硬化，甲型和戊型不發展為肝硬化。而選項B、C、D、E均是肝硬化的病因。51.皮質醇增多癥患者的飲食要求為A.高蛋白、高維生素、低糖、高脂、低鹽B.高蛋白、高維生素、低糖、低脂、低鹽C.低蛋白、高維生素、高糖、低脂、低鹽D.高蛋白、高維生素、低糖、低脂、高鹽E.高蛋白、高維生素、高糖、低脂、低鹽答案:B52.診斷肺結核的主要方法是A.纖維支氣管鏡檢查B.結核菌培養C.結核菌素試驗D.胸部X線檢查E.痰涂片查結核菌答案:A。結核菌素試驗成人陽性反應僅表示接種過卡介苗或受過結核菌感染，并不表示一定患病，故排除B;纖維支氣管鏡用于窺視氣管、支氣管，采集分泌物及標本，協助診斷，故排除C;痰涂片及結核菌培養陽性率極低，不能作為肺結核的主要診斷方法，故排除D、E;胸部X線檢查是診斷、分型、指導治療及了解病情變化的主要依據，故選A。53.腎炎性水腫易出現于A.脛前、足踝B.眼瞼、顏面C.背部、骶部D.陰囊、會陰E.胸腔、腹腔答案:B。腎炎性水腫時，鈉、水潴留于細胞外液的各個部分，水腫常為全身性，而以眼瞼、顏面等組織疏松處為著。54.多尿的定義是24小時尿量A.>1500mlB.>3500mlC.>2000mlD.>2500mlE.>5000ml答案:D。多尿是指24小時尿量多于2500ml。55.洋地黃制劑治療心衰最主要的機制是A.興奮交感神經B.增強心肌收縮力C.抑制迷走神經系統D.擴張冠狀動脈E.興奮心臟傳導系統答案:B。洋地黃制劑治療心衰時，可使心肌收縮力增強，抑制心臟傳導系統，對迷走神經系統有直接興奮作用，從而改善心力衰竭患者的血流動力學變化。56.具有促進物質代謝及生長發育功能的激素是A.胰島素B.甲狀旁腺激素C.甲狀腺激素D.促腎上腺激素E.皮質醇答案:C57.痢疾桿菌引起全身毒血癥的主要致病因素是A.外毒素B.透明質酸酶C.莢膜D.內毒素E.鞭毛答案:D58.支氣管擴張主要的診斷依據是A.痰涂片或細菌培養B.CT檢查C.纖維支氣管鏡檢查D.胸部X線檢查E.支氣管造影答案:E。痰涂片或細菌培養可發現致病菌，故排除A;胸部X線檢查、CT檢查可見肺紋理增多或增粗，是肺臟的整體影像，一般不具有特征性，故排除B、C;纖維支氣管鏡檢查有助于鑒別腫瘤、異物等，故可排除D;支氣管碘油或碘水造影術可確診支氣管擴張，且可明確支氣管擴張的部位、性質和范圍，故直選E。59.肝硬化腹水產生的最主要原因是A.脾功能亢進B.腎功能不全C.門靜脈壓力增高D.便秘E.血清白蛋白降低答案:C。腹水是多種因素綜合作用的結果，門靜脈高壓是水分潴留在腹腔的主要原因。門靜脈高壓時，肝竇靜水壓升高(門脈壓力>10mmHg，是腹水形成的基本條件)，大量液體流到Disse間隙，造成肝臟淋巴液生成過多。當胸導管不能引流過多的淋巴液時，就從肝包膜直接漏入腹腔形成腹水。選項A血清白蛋白降低，血漿膠體滲透壓降低，血管內液外滲，促使腹水的形成，但不是主要原因;選項C腎功能不全時，腎小球濾過率降低，排鈉、排尿量減少，也是形成腹水的原因之一;選項D、E與肝硬化腹水產生無直接關系。60.患者女性，30歲。診斷為甲亢，清晨測得脈率96次/分，血壓17.3/9.3kPa(130/70mmHg)，該女士的基礎代謝率屬于A.輕度甲亢B.正常C.正常偏高D.中度甲亢E.重度甲亢答案:D61.下列食物中對SLE有誘發作用的是A.西紅柿B.豆芽C.青菜D.土豆E.苜蓿答案:E62.流行性乙型腦炎的主要傳染源是A.鼠B.感染乙腦的患者C.蚊蟲D.豬E.犬答案:D63.關于肺膿腫的病因及特征，下列選項的是A.急性肺膿腫以需氧菌感染占多數B.吸入性肺膿腫最為常見C.血源性肺膿腫的致病菌以鏈球菌最常見D.支氣管異物呼吸道阻塞是導致成人肺膿腫的重要因素E.吸入性肺膿腫常為多發性答案:B。急性肺膿腫以厭氧菌感染占多數，而非需氧菌感染占多數，故排除A;吸入性肺膿腫常為單發性，而非多發性，排除C;血源性肺膿腫的致病菌以金黃色葡萄球菌最常見，而非鏈球菌最常見，故排除D;支氣管異物呼吸道阻塞是導致小兒肺膿腫的重要因素，而非導致成人肺膿腫的重要因素，故排除E;肺膿腫有吸入性、血源性和繼發性三種類型，而以吸入性肺膿腫最為常見，故選B。64.與白血病發病有關的病毒是A.呼吸道合胞病毒B.柯薩奇病毒C.C型RNA病毒D.DNA病毒E.流感病毒答案:C65.與吸煙關系最密切的肺癌是A.腺癌B.大細胞未分化癌C.小細胞未分化癌D.細支氣管肺泡癌E.鱗狀上皮細胞癌答案:E。吸煙可使支氣管上皮細胞纖毛脫落、上皮細胞增生、鱗狀上皮化生、核異形變。吸煙量越多、年限越長，鱗狀上皮細胞癌發生率越高。66.心絞痛發作時疼痛持續時間一般為A.30分鐘B.15分鐘C.20分鐘D.3～5分鐘E.10分鐘答案:D。心絞痛發作時疼痛出現后逐步加重，然后在3～5分鐘內消失，可數天或數星期發作一次，亦可一日內發作多次。67.患者女性，65歲。風濕性心臟病史30年，房顫10年，高血壓史15年。今晨鍛煉時突然出現左側肢體抽搐、意識模糊，進而出現左側肢體癱瘓、嚴重感覺障礙，伴有失語。與患者此次發病最相關的原因是A.年齡B.晨起鍛煉C.女性D.高血壓E.房顫答案:E68.患者男性，70歲。診斷為慢性阻塞性肺氣腫。其最可能出現的酸堿失衡是A.呼吸性堿中毒B.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.代謝性酸中毒E.代謝性堿中毒答案:C。COPD隨著病情進展，可出現氣道阻力增加、呼氣流量降低、彌散功能下降、肺靜態順應性和肺總量增加，肺通氣/血流比例失調，引起低氧、二氧化碳潴留和失代償性呼吸性酸中毒。69.患者男性，24歲。車禍致左腿開放性骨折2小時?，F出現呼吸困難，考慮呼吸衰竭可能，此時應行的檢查是A.胸腔穿刺術B.放射性核素檢查C.肺功能測定D.纖維支氣管鏡檢查E.動脈血氣分析答案:E。呼吸衰竭的定義為：于海平面正常大氣壓、靜息狀態時，呼吸室內空氣，動脈血氧分壓低于60mmHg，伴(或不伴)二氧化碳分壓高于50mmHg，為呼吸衰竭。而氧分壓和二氧化碳分壓均可通過血氣分析測定。而肺功能測定只能了解患者呼吸功能。胸腔穿刺多用于了解胸膜腔內積液的情況或用于氣胸時排氣。放射性核素多用于了解細胞功能情況。纖維支氣管鏡用于窺視氣管、支氣管，采集分泌物及標本，協助診斷。70.左心衰竭患者最早出現的癥狀是A.肌肉酸痛B.呼吸困難C.便秘D.腹脹E.體重下降答案:B。勞力性呼吸困難是左心衰竭最早出現的癥狀，系因運動使回心血量增加，左心房壓力升高，加重了肺淤血。71.肺癌中惡性度最高的是A.腺癌B.鱗狀上皮細胞癌C.大細胞未分化癌D.小細胞未分化癌E.細支氣管肺泡癌答案:B。鱗狀上皮細胞癌生長緩慢，轉移較晚，手術切除機會相對較多，5年生存率也高，排除A;大細胞未分化癌惡性度較高，但轉移較小細胞未分化癌晚，手術切除機會相對較大，排除C;腺癌出現癥狀相對較晚，惡性度介于鱗癌與小細胞未分化癌之間，排除;細支氣管肺泡癌是腺癌的一個亞型，排除E;小細胞未分化癌細胞質內含有神經分泌顆粒，可引起異位內分泌綜合征，是肺癌中惡性度最高的一種，故選B。72.正常人體脊神經有A.33對B.30對C.12對D.31對E.35對答案:D73.在我國，與原發性肝癌關系最密切的是A.進食霉變食物B.飲酒C.病毒性肝炎D.寄生蟲感染E.飲用水污染答案:C。病毒性肝炎是原發性肝癌諸多致病因素中的最主要因素。我國肝癌患者中}IBV的檢出率為90%，HCV為10%～20%，部分患者為HBV、HCV混合感染。國外則以酒精中毒居多。74.患兒女性，14歲。其母有甲亢，為確診其是否亦有甲亢，最好進行的檢查是A.TRAB測定B.甲狀腺攝I率測定C.TT、TT測定D.TRH興奮試驗E.FT、FT測定答案:C75.患者男性，35歲。間歇性上腹痛4年，疼痛為空腹痛和饑餓痛，常伴有反酸、噯氣。近1周腹痛加重來院就診，經診斷為十二指腸潰瘍。該疾病反復發作最可能的原因是A.吸煙B.幽門螺桿菌感染C.精神因素D.遺傳因素E.飲食原因答案:B。大量研究表明，幽門螺桿菌是消化性潰瘍反復發作最主要的原因。對消化性潰瘍患者應用根除幽門螺桿菌治療后，潰瘍復發率明顯下降。76.艾滋病的主要傳播途徑是A.血液傳播B.母嬰傳播C.飲食傳播D.性接觸傳播E.蚊蟲叮咬答案:D77.以下選項中與重癥肌無力發病相關的是A.壁細胞抗體B.多巴胺受體C.腎上腺素受體D.乙酰膽堿受體抗體E.內因子抗體答案:D78.右心衰竭患者常有的食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛等癥狀，是由于A.肺循環淤血B.迷走神經反射增強C.交感神經反射增強D.左心室擴大壓迫膈肌E.胃腸道淤血答案:E。右心衰竭患者導致胃腸道淤血時，淤血區缺血缺氧，組織代謝降低，胃腸道功能下降，患者可出現食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛等癥狀。79.慢性腎衰竭實驗室檢查最早出現的改變是A.血尿素氮濃度升高B.血肌酐濃度升高C.血pH下降D.內生肌酐清除率下降E.血尿酸升高答案:D80.原發性高血壓與下列因素無關的是A.病毒感染B.攝鹽過多C.精神緊張D.肥胖E.遺傳答案:A。原發性高血壓與遺傳、飲食(如攝鹽、攝鉀、攝鈣、攝飽和脂肪酸等)、精神應激、體重、是否服避孕藥等因素有關，病毒感染常導致心肌炎。81.自身免疫性胃炎引起惡性貧血的原因是A.缺乏葉酸B.維生素B吸收不良C.影響鐵的吸收D.藥物不良反應E.紅細胞遭到破環答案:B。自身免疫性胃炎產生壁細胞抗體和內因子抗體，導致胃體黏膜萎縮，壁細胞損傷，胃酸分泌減少，內因子減少，從而使維生素B吸收不良，維生素B可以協助葉酸調節紅細胞生成，并有利于鐵的吸收，因此引起惡性貧血。82.巨幼細胞貧血是由于A.缺乏維生素KB.缺乏葉酸和維生素BC.缺乏鐵D.缺乏維生素CE.缺乏維生素A答案:B83.消化性潰瘍最主要的致病菌是A.幽門螺桿菌B.鏈球菌C.大腸埃希菌D.變形桿菌E.金黃色葡萄球菌答案:A。大量研究表明，幽門螺桿菌是消化性潰瘍最主要的致病菌。主要證據為：①消化性潰瘍患者幽門螺桿菌檢出率顯著高于對照組的普通人群;②對消化性潰瘍患者應用根除幽門螺桿菌治療后，可促進潰瘍愈合，且潰瘍復發率明顯下降。84.未曾接種卡介苗的3歲以下兒童，結核菌素試驗陽性提示A.嚴重營養不良B.機體反應性差C.需接種卡介苗D.有活動性結核病灶E.曾有結核菌感染答案:D。結核菌素試驗對嬰幼兒的診斷價值比成人高。因為年齡越小，自然感染率越低。如果未曾接種過卡介苗，卻有結核菌素試驗陽性，提示體內有活動性結核病灶。85.成年人最主要的造血器官是A.肝B.脾C.骨髓D.淋巴結E.胸腺答案:C86.患者男性，35歲。搬運重物后突然出現胸痛、干咳、呼吸困難。此時應進行的檢查是A.肺功能測定B.痰涂片與痰培養C.血氣分析D.胸部X線檢查E.血液學檢查答案:D。因為搬運重物時常需用力屏氣，導致胸膜內壓力增高，后出現胸痛、干咳、呼吸困難，考慮自發性氣胸的可能。而確診氣胸首選胸部X線檢查。87.狂犬病的主要傳染源是A.鼠B.蚊蟲C.感染狂犬病的患者D.狂犬E.豬答案:D88.哮喘患者的痰液涂片中可見到較多的A.白細胞B.嗜酸性粒細胞C.膿細胞D.嗜堿性粒細胞E.淋巴細胞答案:B。支氣管哮喘的主要病理特征是氣道內以嗜酸性粒細胞浸潤為主的變態反應性炎癥，痰液涂片染色后鏡檢可見較多的嗜酸性粒細胞。89.心臟的正常起搏點是A.房室結B.左、右束支C.普肯耶纖維D.竇房結E.房室束答案:D。心臟傳導系統的細胞均能發出沖動，但以竇房結的自律性最高，成為正常人心臟的起搏點。90.中樞神經系統的組成包括A.腦神經和脊神經B.腦和脊髓C.大腦和小腦D.腦和腦神經E.延髓和脊髓答案:B91.與SLE的發病無關的是A.遺傳因素B.雌激素C.病毒感染D.紫外線E.敗血癥答案:E92.呼吸中樞所在的位置是A.延髓B.腦橋C.腦干D.小腦E.大腦答案:A。呼吸中樞在延髓，吸氣和呼氣兩組神經元交替興奮，形成呼吸周期。93.患者男性，47歲。昨晚飲白酒400ml后出現嘔血來院急診。既往無潰瘍、肝病史。查體：血壓100/60mmHg，脈搏95次/分，肝、脾未觸及?；颊叱鲅脑蜃羁赡苁茿.急性胃黏膜損傷B.反流性食管炎出血C.消化性潰瘍出血D.應激性潰瘍E.食管胃底靜脈曲張破裂出血答案:E。根據題干信息，無明顯應激源，排除A;患者既往無潰瘍、肝病史，可初步排除B、D;患者無典型的反流癥狀，如燒心、反酸和噯氣，排除C;患者因飲酒后出現嘔血多為酒精損傷胃黏膜而引起的急性出血。故答案為E。94.腦血管疾病最重要的危險因素是A.吸煙B.肥胖C.高血壓D.高脂血癥E.酗酒答案:C95.與再生障礙性貧血發病無關的因素是A.細菌感染B.病毒感染C.藥物D.化學物質E.物理因素答案:A96.痢疾桿菌引起嚴重臨床表現的主要致病因素是A.莢膜B.透明質酸酶C.鞭毛D.內毒素E.外毒素答案:E97.呼吸衰竭患者動脈血氧分壓小于A.60mmHgB.40mmHgC.50mmIHgD.70mmHgE.80mmHg答案:A。呼吸衰竭的定義為：于海平面正常大氣壓、靜息狀態時，呼吸室內空氣，動脈血氧分壓低于60mmHg，伴(或不伴)二氧化碳分壓高于50mmHg，為呼吸衰竭。98.患者女性，30歲。風心病二尖瓣狹窄4年，近1個月重體力勞動時出現呼吸困難入院。昨夜12點患者突然憋醒，端坐位，大汗淋漓，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰。心率120次/分，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音，護士應給予患者氧療的措施為A.間斷給氧B.低流量乙醇濕化給氧C.高流量給氧D.持續低流量給氧E.高流量乙醇濕化給氧答案:E?；颊吣壳暗陌Y狀、體征均支持急性肺水腫，故處理應按急性肺水腫處理。高流量給氧是為了減少肺泡毛細血管的液體滲出，乙醇濕化是為了降低肺泡內泡沫的表面張力，增加換氣面積。99.原發性肝癌的早期，下列檢查中最有診斷價值的是A.癌胚抗原B.甲胎蛋白C.血清轉氨酶D.酸性同工鐵蛋白E.凝血酶原答案:B。甲胎蛋白是早期診斷原發性肝癌最特異性的腫瘤標記物，現已廣泛用于肝癌的普查、診斷等，肝癌甲胎蛋白陽性率為70%～90%，且濃度通常與肝癌大小成正相關。而選項A、B、D、E均無特異性。100.診斷缺鐵準確度和敏感度最高的是A.紅細胞計數B.血紅蛋白C.血清總鐵結合力D.血清鐵蛋白E.血清鐵答案:D2023年主管護師考試專項練習試題及答案（三）1.傷寒的主要傳播途徑是A.飛沫傳播B.蟲媒傳播C.血液傳播D.直接接觸傳播E.消化道傳播答案:E。傷寒是由傷寒桿菌引起的急性消化道傳染病，傷寒桿菌隨患者或帶菌者的糞、尿排出后，通過污染水、食物，日常接觸和蒼蠅、蟑螂等媒介而傳播。2.對可疑糖尿病患者最有診斷價值的檢查是A.尿糖定性試驗B.空腹血精測定C.胰島細胞抗體測定D.口服葡萄糖耐量試驗E.尿糖定量測定答案:D。尿糖測定僅能為糖尿病診斷提供線索，部分可疑糖尿病患者空腹血糖可以是正常的，胰島細胞抗體測定可用于鑒別糖尿病的類型，只有口服葡萄糖耐量試驗可用于可疑糖尿病患者的診斷。3.引起Graves病發病的應激因素不包括A.過度勞累B.精神刺激C.創傷D.感染E.汞中毒答案:E。Graves病的病因及發病機制尚未完全闡明，已明確的有自身免疫、遺傳因素和應激因素。應激因素包括感染、創傷、精神刺激、勞累等。4.下列不屬于流行性出血熱的傳播途徑的是A.接觸傳播B.消化道傳播C.母嬰傳播D.血液傳播E.呼吸道傳播答案:D。流行性出血熱可通過呼吸道、消化道、直接接觸或母嬰垂直傳播，但不會通過血液傳播。5.確診有機磷農藥中毒的客觀依據是A.腦電圖有缺氧性腦病的波形B.心電圖ST-T段改變C.血氣分析PaO<60mmHg，PaCO>50mmHgD.血液碳氧血紅蛋白測定陽性E.全血膽堿酯酶活力低于70%答案:E。本題考查了有機磷農藥中毒的有關檢查。有機磷農藥中毒患者全血膽堿酯酶測定膽減酯酶活性降至正常人的70%以下。6.發病之前可能出現視物模糊等先兆癥狀，常表現為一側或雙側顳部搏動性頭痛，可反復發作并伴有家族史的頭痛類型可能為A.精神性頭痛B.耳源性頭痛C.鼻源性頭痛D.顱內高壓性頭痛E.偏頭痛答案:E7.淺昏迷和深昏迷的主要區別為A.能否被喚醒B.有無自主運動C.角膜反射及防御反射是否存在D.有無大、小便失禁E.對聲、光刺激的反應答案:C?；杳允且环N嚴重的意識障礙，可分為淺昏迷和深昏迷。前者意識大部分喪失，無自主運動，對周圍事物及聲、光等刺激無反應，強刺激(如壓眶)時可有痛苦表情或肢體退縮等防御反應，淺反射存在;后者意識完全喪失，強刺激也無反應，深、淺反射均消失。故淺昏迷和深昏迷的主要區別為角膜反射及防御反射是否存在。8.糖尿病的基本病理生理變化是A.生長激素分泌過多B.胰高糖素分泌過多C.糖皮質激素分泌過多D.甲狀腺素分泌過多E.胰島素絕對或相對不足答案:E。糖尿病是由不同原因引起胰島素分泌絕對或相對不足以及靶細胞對胰島素敏感性降低，致使體內糖、蛋白質和脂肪代謝異常，以慢性高血糖為突出表現的疾病。9.確診CO中毒的客觀依據是A.血液碳氧血紅蛋白測定陽性B.血氣分析PaO<60mmHg，PaCO>50mmHgC.心電圖ST-T段改變D.全血膽堿酯酶活力低于70%E.紅細胞計數減少答案:A。本題考查了CO中毒的客觀診斷依據。CO中毒者血液碳氧血紅蛋白測定陽性，腦電圖檢查可見缺氧性腦病波形。10.以下各項與系統惟紅斑狼瘡發病關系密切的是A.雌激素B.雄激素C.血管緊張素D.腎素E.生長激素答案:A。本題考查系統性紅斑狼瘡的病因。系統性紅斑狼瘡的病因有：①遺傳因素;②環境因素，包括紫外線的照射、藥物、微生物等;③雌激素。11.骨髓穿刺術的適應證不包括A.血友病B.骨轉移瘤C.特發性血小板減少性紫癜D.多發性骨髓瘤E.白血病答案:A。骨髓穿刺術主要適用于不明原因的貧血、各種類型的白血病、多發性骨髓瘤、骨轉移瘤、特發性血小板減少性紫癜、瘧疾、黑熱病等。血友病、晚期妊娠及局部皮膚感染者禁用。12.對于重癥肌無力患者，有意義的輔助檢查不包括A.腦電圖B.抗膽堿酯酶藥物試驗C.重復電刺激D.疲勞試驗E.血清AChR抗體滴度測定答案:A。對于重癥肌無力患者，有意義的輔助檢查主要包括疲勞試驗、抗膽堿酯酶藥物試驗、重復電刺激、AChR抗體測定。13.診斷甲亢最敏感的指標是A.血清總T測定B.甲狀腺吸I率測定C.基礎代謝率測定D.血清TSH測定E.T抑制試驗答案:D。促甲狀腺激素(TSH)測定較其他檢查敏感，其降低可先予T3、T4的升高，TSH明顯降低時有助于甲亢診斷。14.腦神經有運動纖維和感覺纖維，下列僅屬于運動神經的是A.位聽神經B.迷走神經C.副神經D.而神經E.三叉神經答案:C。副神經為運動神經，位聽神經為感覺神經，三叉神經、面神經、迷走神經為混合神經。15.腦膜炎球菌的主要致病因素是A.內毒素B.外毒素C.神經毒素D.直接致組織細胞壞死E.變態反應致細胞病變答案:A。腦膜炎球菌裂解后可釋放內毒素，是其致病的重要因素。16.急性炎性脫髓鞘性多發性神經根病患者腦脊液檢查的蛋白一細胞分離現象是指A.蛋白增高而細胞數降低B.蛋白增高而細胞數正常C.蛋白正常而細胞數降低D.蛋白降低而細胞數正常E.蛋白正常而細胞數升高答案:B。急性炎性脫髓鞘性多發性神經根病患者血、尿常規檢查無異常;腰穿腦脊液的壓力一般正常，無色透明，典型表現為蛋白一細胞分離現象，即蛋白增高而細胞數正常。17.有一位來自林區的患者，主因"發熱3天，伴全身肌肉酸痛、頭痛、腰痛"，以"流行性出血熱"收入院。下列有關該病的流行病學特點的描述中不正確的是A.以隱性感染為主B.有多種傳播途徑C.鼠類是主要傳染源D.發病有明顯的地區性和季節性E.以青壯年、農民發病為多見答案:A。流行性出血熱的傳染源主要是嚙齒類動物。我國主要的宿主動物和傳染源是黑線姬鼠、褐家鼠.林區則主要是大林姬鼠。有多種傳播途徑，可經呼吸道、消化道、直接接觸傳播，也可經母嬰傳播和蟲媒傳播。人群普遍易感，并以顯性感染為主，感染后可獲終身免疫。本病廣泛流行于亞、歐的許多國家，我國為重疫區。雖全年均可發病，但有明顯的高峰季節。其中以黑線姬鼠傳播的發病高峰在11月至次年1月，次高峰在5至7月;以褐家鼠傳播的發病高峰在3至5月;以大林姬鼠傳播的發病高峰在夏季。發病以男性青壯年農民和工人居多。18.帕金森病的發病機制與黑質和紋狀體內哪種神經遞質明顯減少有關A.乙酰膽堿B.5-羥色胺C.γ-氨基丁酸D.腎上腺素E.多巴胺答案:E19.下列哪項是下運動神經元癱瘓的癥狀A.肌張力增高B.無肌束顫動C.病理反射陰性D.腱反射亢進E.肌萎縮不明顯答案:C。運動功能的執行由上運動神經元和下運動神經元兩部分組成。上、下運動神經元損害時引起的隨意運動障礙分別稱為上運動神經元癱瘓(中樞性癱瘓或痙攣性癱瘓)和下運動神經元癱瘓(周圍性癱瘓或弛緩性癱瘓)。前者無肌萎縮，有肌張力增高，腱反射亢進，病理反射陽性，無肌束顫動;后者有明顯肌萎縮與肌張力減弱，腱反射消失，病理反射陰性，有肌束顫動。20.分泌糖皮質激素的內分泌器宮是A.下丘腦B.腺垂體C.甲狀腺D.腎上腺E.甲狀旁腺答案:D。糖皮質激素是由腎上腺皮質分泌的，參與物質代謝，抑制免疫功能，抗過敏、抗感染、抗毒素等。21.腦血管造影的禁忌證不包括以下哪項A.對造影劑過敏B.病情危重不能耐受手術C.顱內先天性動脈瘤D.有嚴重出血傾向E.穿刺部位皮膚有感染答案:C22.狂犬病的主要傳播途徑為A.直接接觸傳播B.蟲媒傳播C.血液傳播D.飛沫傳播E.糞一口傳播答案:A?？袢≈饕呛锌袢〔《镜耐僖航浺?、抓傷等所致破損的皮膚和黏膜侵入機體而引起感染的，因此屬于直接接觸傳播。23.乙型病毒性肝炎的傳播途徑不包括A.血液傳播B.密切生活接觸傳播C.母嬰傳播D.性傳播E.糞一口傳播答案:E24.狂犬病病毒在體內主要侵犯A.淋巴組織B.上皮組織C.肌肉組織D.神經組織E.結締組織答案:D?？袢〔《緦ι窠浗M織有強大的親和力，侵入人體后在入侵處及其周圍的橫紋肌細胞內緩慢繁殖，而后沿周圍神經的軸索呈向心性擴散至中樞神經系繞，然后再從中樞神經系統沿周圍神經呈離心性擴散，從而導致相應的肌肉痙攣。25.甲狀腺功能亢進癥患者的大便次數多，是因為A.飲水過多B.甲狀腺素過多C.感染D.進食過多E.高熱答案:B。甲狀腺功能亢進癥(甲亢)患者，由于T3、T4分泌過多，刺激腸蠕動過快，患者表現為大便次數增加，大便頻繁，甚至慢性腹瀉。26.下列有關流行性乙型腦炎流行病學的描述，錯誤的是A.主要通過蚊蟲叮咬傳播B.人對乙腦病毒普遍易感C.主要流行于夏秋季D.感染后可獲持久免疫力E.以顯性感染為主答案:E。乙腦主要通過蚊蟲叮咬而傳播，人對乙腦病毒普遍易感，主要見于10歲以下兒童，成人感染后僅少數人發病，多以隱性感染為主，感染后可獲持久免疫力。該病具有明顯的季節性，主要流行于夏秋季，這跟蚊蟲的生活習性有關。27.下列關于甲型肝炎病毒的描述，正確的是A.屬于DNA病毒B.病毒抵抗力弱C.感染后機體獲得的免疫力不持久D.只有一個抗原抗體系統E.可引起慢性肝炎答案:D。甲型肝炎病毒屬于嗜肝RNA病毒科，抵抗力較強。機體感染甲型肝炎病毒后可獲終身免疫力，病程呈自限性，無慢性化。該病毒只有一個抗原抗體系統，即HAV和杭-HAV。28.引起細菌性痢疾全身毒血癥的主要因素是A.神經毒素B.腸毒素C.外毒素D.細胞毒素E.內毒素答案:E。痢疾桿菌可產生內毒素和外毒素。各群痢疾桿菌均可產生內毒素，是引起全身毒血癥的主要因素。不同群細菌產生外毒素的能力差別很大，外毒素按其生物活性可分為神經毒素、細胞毒素和腸毒素。29.某患者的腦脊液化驗檢查結果呈血性，壓力升高，則該患者最可能的診斷是A.腦出血B.帕金森病C.重癥肌無力D.癲癇E.腦血栓形成答案:A30.致糖尿病患者失明的主要原因是A.視網膜微血管病變B.視神經炎C.玻璃體積血D.白內障E.角膜潰瘍答案:A。視網膜微血管病變屬糖尿病的微血管病變，常見于病史超過10年的糖尿病患者，是失明的主要原因之一。31.一位女士因自家的小狗近日有些反背，比較興奮，準備帶其去醫院檢查，途中被狗咬傷，其是否發病與哪個因素無關A.傷口處理情況B.病犬患病的輕重C.被咬傷后狂犬病疫苗的接種情況D.被咬傷部位E.該女士的免疫功能答案:B。人被病犬咬傷后是否發病與下列因素有關：①咬傷部位，頭、面、頸、手指等處的發病機會較多;②創傷程度：傷口深而大，則發病率高;③局部傷口處理情況：傷口迅速徹底清洗者發病機會少;④咬傷后及時全程注射狂犬病疫苗者，發病機會少;⑤被咬者免疫功能低下易發病。但發病與病犬本身患病的輕重沒有關系。32.目前認為艾滋病的傳播途徑，不包括A.性傳播B.昆蟲叮咬傳播C.母嬰垂直傳播D.靜脈濫用毒品者共用注射器E.輸血及血制品答案:B。HIV存在于感染者的血液及各種體液中，因此輸血、血制品或接觸含HIV的體液均可能被感染。但HIV在昆蟲體內不能存活，所以昆蟲叮咬不會傳播艾滋病。33.下列關于腰椎穿刺術的描述，哪項錯誤A.患者術后應去枕平臥24小時B.術中患者采取側臥，背部齊床沿，頭向前屈，膝關節屈曲，雙手抱緊膝部C.術后常見不良反應為頭痛、惡心、嘔吐或眩暈等D.一般選擇腰椎3～4椎間隙E.穿刺部位皮膚軟組織或脊柱有感染者，禁忌腰穿答案:A。一般選腰椎3～4椎間隙最適合穿刺，穿刺部位皮膚軟組織或脊柱有感染為腰穿的禁忌證。術中患者采取側臥、背部齊床沿、頭向前屈、膝關節屈曲、雙手抱緊膝部的姿勢。術后常見不良反應為頭痛、惡心、嘔吐或眩暈等，因此囑患者去枕平臥4～6小時，以緩解癥狀。34.甲型病毒性肝炎傳播的主要途徑是A.垂直傳播B.唾液傳播C.飛沫傳播D.血液傳播E.糞一口傳播答案:E。常見的病毒性肝炎中，甲型和戊型病毒性肝炎均以糞一口傳播為主要傳播途徑。35.關于1型糖尿病的描述，下列哪項是正確的A.起病緩慢B."三多一少"癥狀明顯C.血糖波動小而穩定D.對胰島素不敏感E.多見于成年人與老年人答案:B。1型糖尿病的發病與胰島病毒性炎癥或自身免疫破壞所致的胰島素絕對缺乏有關，主要見于年輕人，發病較急，"三多一少"癥狀典型，血糖常不易控制，易發生酮癥酸中毒，需用胰島素治療。36.與人體的呼吸中樞、血管運動中樞、嘔吐中樞等生命中樞密切相關的中樞神經系統部位是A.大腦B.脊髓C.小腦D.腦干E.間腦答案:D37.下列哪項不是糖尿病酮癥酸中毒的誘因A.妊娠及分娩B.外傷及手術C.飲食過量D.心肌梗死E.胰島素過量答案:E。各種應激常是糖尿病酮癥酸中毒的誘因，包括嚴重感染、手術、創傷、飲食過量、妊娠、分娩、嚴重軀體疾病如心肌梗死等。胰島素用量不足也會引起酮癥酸中毒，但胰島素過量引起的是低血糖。38.Ph染色體陽性對于下列哪種疾病的診斷有重要意義A.再生障礙性貧血B.慢性粒細胞白血病C.特發性血小板減少性紫癜D.急性白血病E.缺鐵性貧血答案:B。90%以上慢性粒細胞白血病患者血細胞中出現Ph染色體，其編碼的蛋白質P21。可增強酪氨酸激酶的活性，干擾正常造血細胞的轉化和增殖。39.流行性乙型腦炎的主要傳染源是A.息者和隱性感染者B.豬C.患者D.黑線姬鼠E.蚊子答案:B。流行性乙型腦炎(乙腦)是人畜共患的自然疫源性疾病，人和動物感染后，出現病毒血癥，均可成為此病的傳染源?？蓚魅疽夷X的動物包括家畜(豬、馬、牛、羊等)、家禽(雞、鴨、鵝等)。由于豬受感染后出現病毒血癥可長達7天，且血中病毒數量多，因而豬是本病最主要的傳染源。由于人受感染后，病毒血癥期短，一般少于5天，且血中的病毒數量少，因此不易造成人與人之間的傳播。2023年主管護師考試專項練習試題及答案（四）1.診斷風濕性疾病的重要標志是A.血常規B.關節X線檢查C.自身抗體檢查D.尿常規E.細菌學檢查答案:C。應用現代免疫學技術，測定患者的自身抗體，對風濕性疾病患者具有高度特異性，而成為診斷的標志性抗體，故應選E。2.原發性肝癌早期診斷的重要檢查是A.血清轉氨酶測定B.堿性磷酸酶測定C.異常凝血酶原測定D.甲胎蛋白測定E.癌胚抗原測定答案:D。癌腫標記物甲胎蛋白(AFP)測定陽性有助于肝癌的早期診斷。3.成人男性貧血，Hb的診斷標準是A.Hb<90g/LB.Hb<120g/LC.Hb<110g/LD.Hb<150g/LE.Hb<60g/L答案:B。貧血是指外周血中單位容積內Hb、RBC：、HCT低于相同年齡、性別和地區的正常標準。一般認為，成人男性Hb<120g/L、RBC<4.5×10/L、HCT<0.42就可診斷為貧血，其中以Hb濃度降低最為重要。4.慢性肺心病發病機制中，導致肺動脈高壓形成的最主要因素是A.缺氧B.毛細血管網損毀或閉塞C.水鈉潴留，血容量增多D.肺小動脈炎E.繼發性紅細胞增多，血液黏稠度增加答案:A。此題考查肺心病的發病機制。選項所列均為引起肺動脈高壓的因素，其中最主要的因素為缺氧。5.與急性胰腺炎發病無關的是A.胰管梗阻B.膽道疾病C.上消化道出血D.酗酒E.暴飲暴食答案:C。膽道疾病時由于壺腹部出口阻塞引起Oddi括約肌痙攣，使膽汁反流進入胰管;胰管梗阻致胰液排泄障礙;酗酒和暴飲暴食均可使胰液分泌旺盛，導致急性胰腺炎。上消化道出血與胰腺炎無關。6.下列關于呼吸道的結構和功能的敘述錯誤的是A.氣管于隆凸處分為左、右主支氣管B.下呼吸道終止于呼吸性細支氣管C.呼吸道以環狀軟骨為界分為上、下呼吸道D.黏液一纖毛運載系統和咳嗽反射均為上呼吸道的重要防御機制E.上呼吸道的主要功能是對吸入氣體進行加溫、濕化和機械阻攔答案:D。此題考查呼吸道的結構和功能特點。上、下呼吸道的分界為環狀軟骨;上呼吸道主要由鼻、咽、喉構成，其生理功能主要是對吸入氣體的加溫、濕化和機械阻攔作用;下呼吸道起自氣管，終止于終末的呼吸性細支氣管;黏液一纖毛運載系統和咳嗽反射均為下呼吸道的重要防御機制。7.慢性腎小球腎炎發病的起始因素為A.急性腎小球腎炎遷延不愈所致B.免疫介導炎癥C.遺傳因素D.細菌感染所致E.病毒感染導致答案:B。本題考查慢性腎小球腎炎的發病機制。慢性腎小球腎炎的起始因素一般為循環或原位免疫復合物沉積在腎小球的基底膜上，引發一系列的炎癥反應致病，即免疫介導炎癥。8.屬于腦血管疾病最重要的危險因素是A.吸煙B.高脂血癥C.肥胖D.高血壓E.酗酒答案:D。腦血管病的分析流行病學調查研究表明，高血壓是腦出血和腦梗死最重要的危險因素之一，控制高血壓是預防腦卒中發生和發展的核心環節。其他幾項均與腦血管病發生有關。9.關于肺功能的描述中錯誤的是A.淺而快的呼吸效率優于深而慢的呼吸效率B.呼吸膜面積是影響肺換氣的重要因素之一C.肺內氣體交換主要在肺泡內通過氣血屏障進行D.肺通氣一血流比值是影響肺換氣的重要因素之一E.肺的主要功能是進行肺通氣和肺換氣答案:A。從呼吸效率看，適當慢而深的呼吸優于淺而快的呼吸。10.搶救對硫磷等硫代類有機磷中毒者，洗胃液忌用A.碳酸氫鈉溶液B.高錳酸鉀溶液C.清水D.溫水E.生理鹽水答案:B。高錳酸鉀與對硫磷等硫代類有機磷結合可形成毒性更強的物質。11.以下藥物中對再生障礙性貧血的發生沒有明顯影響的是A.青霉素B.磺胺C.阿司匹林D.保泰松E.氯霉素答案:A。可能引起再生障礙性貧血(再障)的藥物包括抗微生物藥(氯霉素、磺胺藥、四環素、鏈霉素、異煙肼等)、解熱止痛藥(保泰松、吲哚美辛、阿司匹林等)、抗驚厥藥(苯妥英鈉等)、抗甲狀腺藥(甲巰咪唑、卡比馬唑、甲硫氧嘧啶等)等。另外，苯及其衍生物、有機磷農藥、染發劑等對骨髓也有抑制作用。12.下列哪項是COPD診斷及病情嚴重程度評價的客觀指標A.動脈血氣分析B.血常規C.肺功能檢查D.胸部CTE.胸部X線檢查答案:C。所列選項均為COPD常用的輔助檢查，而其中反映氣流受限的主要客觀指標是肺功能檢查，臨床據此對COPD的診斷、嚴重程度、疾病進展、預后等作出判斷。13.特發性血小板減少性紫癜的發病機制主要是A.凝血因子的缺乏B.小血管炎性反應C.血小板生成抑制D.血小板抗體的存在E.骨髓造血功能破環答案:D。目前已有充分證據表明，特發性血小板減少性紫癜(TFP)患者血漿中有抗血小板抗體存在。急性TTP大多發生在病毒感染恢復期，認為是病毒抗原吸附于血小板表面，改變了血小板的抗原性，導致自身抗體形成，從而破壞血小板;慢性ITP是血小板抗體作用于血小板相關抗原，造成血小板破壞，從而導致血小板減少。14.處于活動期的類風濕關節炎患者，其輔助檢查不會出現A.血紅蛋白降低B.血沉增快C.C反應蛋白增高D.類風濕因子陰性E.血小板降低答案:E。類風濕性關節炎患者活動期，血液檢查可有輕至中度貧血，血紅蛋白降低，排除E;血沉可增快、C反應蛋白增高，排除A、C;70%的患者類風濕因子陽性，其余為陰性，排除B;而活動期患者血小板是增高的，故選D。15.成人缺鐵性貧血最常見的原因是A.鐵攝入不足B.鐵需求量增加C.腫瘤D.鐵吸收不良E.慢性失血答案:E。一般情況下，飲食供給的鐵足夠滿足成人每天需鐵量。成人缺鐵的主要原因是丟失過多，其中慢性失血是成人缺鐵性貧血最常見的原因，反復小量失血可使體內的貯存鐵逐漸耗竭。16.流行性出血熱的主要傳染源是A.鼠B.狂犬C.蚊蟲D.感染狂犬病的患者E.豬答案:A。流行性出血熱是由漢坦病毒引起的自然疫源性傳染病，鼠為主要傳染源。17.流行性乙型腦炎的主要傳播途徑是A.母嬰傳播B.蚊蟲叮咬C.血液傳播D.飲食傳播E.性接觸傳播答案:B。蚊是乙型腦炎病毒的長期儲存宿主，乙型腦炎主要通過蚊蟲叮咬而傳播。18.下列關于胸膜腔的描述錯誤的是A.正常人胸膜腔內也有少量液體起潤滑作用B.吸氣時胸膜腔內負壓增大C.胸膜腔內壓力是促進胸腔內靜脈血和淋巴液回流的重要因素D.胸膜腔是一個潛在的開放腔隙E.胸膜腔內持續為負壓答案:D。胸膜腔是一個潛在的密閉腔隙，其內少量液體起潤滑作用，胸膜腔內持續為負壓，吸氣時負壓增大，胸內負壓是促進胸腔內靜脈血和淋巴液回流的重要因素。19.在循環系統中，靜脈又稱為A.直捷通路B.容量血管C.動靜脈短路D.阻力血管E.功能血管答案:B。血管分動脈、毛細血管和靜脈三種。動脈又稱阻力血管，主要輸送血液;毛細血管又稱功能血管，是血液和組織液交換營養物質和代謝的場所;靜脈又稱容量血管，匯集從毛細血管來的血液，運送回心臟。20.下列關于腎性高血壓的發生機制描述不妥的是A.按發生機制分為容量依賴型高血壓和腎素依賴型高血壓B.腎性高血壓絕大多數是腎素依賴型C.腎素依賴型高血壓是由于腎素一血管緊張素一醛固酮系統被激活引起的D.容量依賴型高血壓是由水、鈉潴留導致血容量增加引起的E.限制水鈉攝入或增加水、鈉排泄可改善容量依賴型高血壓答案:B。腎性高血壓按照發生的機制可以分為容量依賴型和腎素依賴型，其中容量依賴型占腎性高血壓的大多數。21.患者女性，35歲。面部水腫，乏力1個月。雙耳廓可見凍瘡樣皮疹，雙手指、足趾掌側可見充血性紅斑。四肢關節對稱性、游走性疼痛。考慮SLE可能。為明確診斷，應檢查A.血常規B.血清球蛋白C.抗核抗體D.血清白蛋白E.血沉答案:C?；颊邽橛g期女性，雙手、足有皮損，四肢關節對稱性、游走性疼痛，考慮SLE可能。而抗核抗體對SLE的診斷具有高敏感性、高特異性的特點，是目前最佳的篩選試驗。22.下列關于左、右主支氣管的描述中錯誤的是A.右主支氣管較左主支氣管粗、短、直B.氣管在隆凸處分為左、右主支氣管C.異物易吸入左主支氣管D.進行氣管插管時，若插入過深時易誤插入右主支氣管E.肺膿腫好發于右肺與右主支氣管的結構特點有關答案:C。右主支氣管較左主支氣管粗、短而陡直，因此異物或吸人性病變(如肺膿腫)多發生在右側，氣管插管過深時亦容易誤入右主支氣管。23.下列貧血發生原因不是由于紅細胞生成減少造成的是A.巨幼細胞貧血B.再生障礙性貧血C.白血病D.溶血性貧血E.缺鐵性貧血答案:D。缺