關于肺泡癌的囊性病變HRCT特征第一頁，共四十三頁，編輯于2023年，星期三

前言：

肺泡癌是肺癌的少見類型，發生率約2.6%

病理分為兩種類型：粘液型和非粘液型影像分為四種類型：局灶性、肺炎實變性多發結節性、囊性灶

其中多樣化的囊狀陰影是其重要的影像表現第二頁，共四十三頁，編輯于2023年，星期三

目的：

分析肺泡癌的囊狀病變的CT表現類型分析囊狀病變的形成機制和相應病理改變第三頁，共四十三頁，編輯于2023年，星期三

材料與方法：

我們收集了經病理證實患者102例其中68例可見含氣的囊性病變，67%

男42，女26；年齡21~78Y（平均54Y）手術證實23例，活檢證實45例第四頁，共四十三頁，編輯于2023年，星期三

材料與方法：

肺泡癌類型：局灶型肺炎型多結節型囊性混合性第五頁，共四十三頁，編輯于2023年，星期三

結果：囊性病變的類型

無壁的含氣囊腔17例薄壁的含氣囊腔15例開放的細支氣管43例

灶性的小壞死灶38例殘余含氣肺組織28例不能明確定形者21例第六頁，共四十三頁，編輯于2023年，星期三

結果：合并的其他表現

低密度實變37例胸膜尾征32例小泡征35例支氣管充氣征31例

CT血管造影征38例磨玻璃影21例鋪路石樣征10例少量胸水8例淋巴結輕度腫大7例

第七頁，共四十三頁，編輯于2023年，星期三

病例1女性58咳嗽、咯痰、胸悶、發燒3月粟粒結節第八頁，共四十三頁，編輯于2023年，星期三

CT掃描(1cmslice)多發結節第九頁，共四十三頁，編輯于2023年，星期三多發囊性結節

第十頁，共四十三頁，編輯于2023年，星期三

HRCT:多發薄壁囊性結節第十一頁，共四十三頁，編輯于2023年，星期三第十二頁，共四十三頁，編輯于2023年，星期三病例2女性33咳嗽、咳痰、無發燒6月兩肺實變第十三頁，共四十三頁，編輯于2023年，星期三第十四頁，共四十三頁，編輯于2023年，星期三第十五頁，共四十三頁，編輯于2023年，星期三第十六頁，共四十三頁，編輯于2023年，星期三多發細支氣管肺泡癌第十七頁，共四十三頁，編輯于2023年，星期三病例3女性30咳嗽、咳痰、無發燒2月右肺實變第十八頁，共四十三頁，編輯于2023年，星期三第十九頁，共四十三頁，編輯于2023年，星期三第二十頁，共四十三頁，編輯于2023年，星期三

例4

M30,咳嗽、咯痰、氣短1月第二十一頁，共四十三頁，編輯于2023年，星期三第二十二頁，共四十三頁，編輯于2023年，星期三第二十三頁，共四十三頁，編輯于2023年，星期三第二十四頁，共四十三頁，編輯于2023年，星期三男性、39歲第二十五頁，共四十三頁，編輯于2023年，星期三

男性，55歲，局限性肺氣腫第二十六頁，共四十三頁，編輯于2023年，星期三男性66歲第二十七頁，共四十三頁，編輯于2023年，星期三

討論：

診斷標準（WHO,1999）

組織學上，肺泡癌是一種匍匐爬行生長的原發性肺腺癌。發生率：2.6%第二十八頁，共四十三頁，編輯于2023年，星期三

討論：

病理分為兩種類型：粘液型和非粘液型影像分為四種類型：局灶型、肺炎實變型多發結節性、囊型、混雜型

其中多樣化的囊狀陰影是其重要的影像表現第二十九頁，共四十三頁，編輯于2023年，星期三

肺泡癌囊性病變的常見類型和機制（文獻資料）

開放的瘤內細支氣管假腔或小泡征局灶性肺氣腫含氣的肺泡腔空氣潴留征壞死性空洞含氣的腫瘤腔隙阻塞性細支氣管擴張

第三十頁，共四十三頁，編輯于2023年，星期三

鑒別診斷支氣管擴張癥、細支氣管炎肉芽腫或血管炎性病變化膿性肺炎合并壞死空洞肺氣腫或蜂窩肺合并感染結締組織病肺浸潤（如干燥綜合征）其他腫瘤合并壞死空洞第三十一頁，共四十三頁，編輯于2023年，星期三第三十二頁，共四十三頁，編輯于2023年，星期三第三十三頁，共四十三頁，編輯于2023年，星期三第三十四頁，共四十三頁，編輯于2023年，星期三

Wegener肉芽腫第三十五頁，共四十三頁，編輯于2023年，星期三干燥綜合癥第三十六頁，共四十三頁，編輯于2023年，星期三第三十七頁，共四十三頁，編輯于2023年，星期三第三十八頁，共四十三頁，編輯于2023年，星期三第三十九頁，共四十三頁，編輯于2023年，星期三

結論：

囊性病變是肺泡癌的常見或特征性表現表現類型多種多樣，可能