濟南市人民醫院2019年上半年N3級護士考核試題時間：科室：姓名：成績：一．單選題（每小題1分，共40分）1.發生急性左心衰竭時，病人應采取的體位（D）A.平臥位B.頭高腳底位C.側臥位D.坐位，兩腿下垂2.上消化道出血最常見的病因（B）A.門脈高壓B.消化性潰瘍C.出血性胃炎D.胃癌3.我國發生\t"/hushi/2007/_blank"肝硬化最常見的原因：AA\t"/hushi/2007/_blank"病毒性肝炎B酒精中毒C遺傳因素D\t"/hushi/2007/_blank"營養不良E循環障礙4.高血鉀癥患者典型的心電圖表現是（B）A.P波高尖?B.T波高尖?C.U波突出?D.ST段降低?5.護理評估開始時間是：(D)A.作完治療后開始B.為病人作完入院介紹后C.參加醫生查房后D.與病人第一次見面時6.下列須避光使用的藥物：（C）A.速尿B.消\t"/hushi/2007/_blank"心痛C.\t"/hushi/2007/_blank"硝普鈉D.\t"/hushi/2007/_blank"卡托普利7.胃腸道手術，術前禁食的目的是（C）A.避免手術困難B.避免手術后腹脹C.預防麻醉中嘔吐引起窒息D.早期恢復腸蠕動8.PICC不適用于（C）輸液A輸液泵B加壓輸液C高壓泵D化療輸注9.院內壓瘡指患者入院（B）小時后發生的壓瘡A12B24C48D7210.肺源性心臟病肺動脈高壓形成的最主要因素是（D）A繼發性紅細胞增多B血液粘稠度增多C血容量增加D缺氧及二氧化碳潴留引起小血管收縮痙攣11.肺氣腫時胸部叩診音是（B）A.清音B.過清音C.濁音D.實音12.系統性紅斑狼瘡典型的皮損是（B）A.盤形紅斑B.蝶形紅斑C.紫癜D.蕁麻疹13.若胸腔閉式引流自胸部傷口拖出首先應（A）A.雙手捏緊放置引流導管處皮膚B.更換引流導管C.立即風和引流口D.將引流導管重新放入傷口14.闌尾切除術后8天，病人用力大便后突然腹痛，傷口敷料被紅色滲液浸濕，考慮出現（B）A.切口感染B.切口裂開C.切口出血D.腹腔內出血15.休克DIC期主要病例改變是（A）A.微血栓形成B.纖維蛋白溶解系統亢進C.內臟出血D.器官衰竭16.急性心肌梗死臨床上特征性的心電圖改變是（A）A.AT段弓背向上抬高B.ST段弓背向下C.高大的R波D.T波倒置17.患者出現角膜反射消失時,其意識障礙的程度為(D)A.嗜睡B.昏睡C.淺昏迷D.深昏迷E.意識模糊18.冬眠低溫療法體溫降至的適宣度數為（A）A肛溫31~34°CB.口溫31~34°CC.肛溫32~35°CD.口溫29~31°CE.肛溫29~31°C19.只連接氧氣連接管不連接儲氧袋的簡易呼吸器提供濃度為（B）的氧氣。A.21B.40C.80D.10020.母乳中含有哪種免疫物質能有效抵抗病原微生物的侵襲（A）A.slgAB.SIgGC.SIgMD.巨噬細胞E.淋巴細胞21.有機磷殺蟲劑的主要毒理作用是（A）A.抑制膽堿酯酶醉活性B.抑制膽堿能神經C.抑制乙酰膽堿D.抑制交感神經E.抑制副交感神經22.診斷異位妊娠破裂最可靠的方法是（C）A.腹部叩診有移動性濁音B.宮頸有抬舉痛C.后穹隆穿刺D.HCG測定E.超聲檢查23.最能反映小兒營養狀況的指標是（C）A.身長B.頭圍C.體重D.胸圍E.皮下脂肪24.引起消化性潰瘍最常見的致病菌是（A）A.幽門螺桿菌B.大腸桿菌C.痢疾桿苗D.沙門桿菌E.嗜鹽桿菌25.關于類風濕關節炎的敘述正確的是（C）A.多累及大關節，愈后不佳B.腎臟損害多見C.是一種自身免疫性疾病D.多數急性起病E.男性發病多于女性26.對診斷肋骨骨折最有意義的檢查是（B）A.受傷史B.X線檢查C.血氣分析D.局部壓痛E.合并皮下氣腫27.判斷膀胱破裂最簡單的方法是（E）A.下腹部叩診B.恥骨上膀胱穿刺C.膀胱造影D.腹腔穿刺E.導尿及膀胱注水試驗28.正常人每日無形失水量為（B）A.200mlB.850mlC.400mlD.1000mlE.1200ml29.護士巡視發現某咯血病人出現表情恐怖、張口瞪目、兩手亂抓等窒息現象，首先應該（E）A.準備搶救用品B.行人工呼吸C.使用呼吸中樞興奮劑D.使用鎮咳藥E.立即置病人頭低足高位30.李女士，女，67歲，患慢性充血性心力衰竭，在治療期間出現惡心、頭暈、頭痛、黃視，檢查心率在36次/分，二聯律，應考慮（B）A.硝普鈉中毒B.洋地黃中毒C.氨茶堿中毒D.酚妥拉明中毒E.多巴酚酊中毒31.患者仰臥時間過久，最易發生褥瘡的部位是（D）A.足跟部B.肩胛部C.髖部D.骶尾部E.膝部32.慢性肺心病最多見的病因是（C）A.重癥肺結核B.支氣管擴張C.慢性支氣管炎并發阻塞性肺氣腫D.支氣管哮喘E.慢性彌漫性肺間質纖維化33.保持子宮頸正常位置的主要韌帶是哪對（B）A.圓韌帶B.主韌帶C.骨盆漏韌帶D.卵巢固有韌帶E.闊韌帶34.急性有機磷農藥中毒，瞳孔變化是（B）A.可略擴大B.明顯縮小C.擴大D.大小不等E.無變化35.軍團菌\t"/hushi/2007/_blank"肺炎首先抗菌藥物：(A)A\t"/hushi/2007/_blank"紅霉素B\t"/hushi/2007/_blank"青霉素C\t"/hushi/2007/_blank"四環素D丁胺卡那霉素E頭孢霉素36.心源性呼吸困難的原因：(A)A肺循環淤血B氣道狹窄、痙攣C極度緊張、恐慌D體循環淤血E呼吸中樞興奮37.\t"/hushi/2007/_blank"破\t"/hushi/2007/_blank"傷風最早累及的肌肉是：DA面肌B隔肌C四肢肌D咀嚼肌E頸項肌38.當患者出現急性腹痛，診斷尚未明確時最應注意慎用(B)A阿托品B嗎啡C安眠藥D鎮靜藥E索米痛片39.反常呼吸常發生于(C)A.單根肋骨骨折B.多根肋骨單處骨折C.多根肋骨多處骨折D.單根肋骨單處骨折E.胸壁軟組織損傷40.急性化膿性骨髓炎的主要致病菌是(A)A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸埃希菌D.乙型鏈球菌E.白色葡萄球菌二．多選題（每題1分，共30分）1.下列哪些是顱內壓增高的原因是（ABCE）A.腦體積增B.腦脊液分泌及吸收失調C.顱腔狹小D.動脈血PaO2增高E.腦血流量持續增加2.有關腦挫裂傷的意識障礙,下列選項正確的是（ABDE）A.絕對多數持續在半小時以上B.受傷當時立即出現C.意識障礙的程度和時間與挫裂傷程度無直接關系D.重癥者可長期昏迷E.少數局限的腦挫裂傷可不出現早期的意識障礙3.傳染病的基本特征包括（BCDE）A.潛伏性B.流行性C.季節性D.地方性E.免疫性4.急性闌尾炎的病理類型包括（ABDE）A.急性化膿性闌尾炎B.急性單純性闌尾炎C.急性妊娠期闌尾炎D.壞疽性及穿孔性闌尾炎E.闌尾周圍膿腫5.預防新生兒發生醫院感染，下列措施中正確的是（ABCE）A.保持新生兒的皮膚清潔和飲食衛生B.接觸新生兒前一定要洗手C.常規進行病室環境的細菌檢測D.強化介入性監測，密切觀察病情變化E.新生兒室工作人員出現傳染性疾病時應立即治療、休息6.患者發生猝死，搶救完畢后，準確記錄發現患者（）、（）、（）。（ABC）A、猝死的時間B、搶救過程C、病情變化D、猝死原因E、搶救結果7.危重患者需院內檢查或轉運時，要保持輸液及各種管道的通常，妥善固定，防止（ABC）。A、脫出B、扭曲C、返流D、堵塞E、打折8.消防的四個能力（ABCE）A、檢查消除火災隱患能力B、組織撲救初起火災能力C、組織人員疏散逃生能力D、火災現場勘查能力E、消防宣傳教育培訓能力9.病房氧氣管理制度包括：（ABC）A、氧氣筒有專人管理B、氧氣筒有“空”、“滿”及五防標志C、氧氣筒要定點、定位、隨車放置D、應放置于通風干燥的位置，避免陽光直射10.PICC置管術后常見并發癥有（ABCDE）。A.靜脈炎B.導管堵塞C.導管破裂D.導管移位E.導管穿此處滲液11.下列哪種情況必須更換新腕帶？(ABDE）A.腕帶字跡模糊B.腕帶丟失C.腕帶完好，需更換腕帶位置D.患者更改姓名E.腕帶破損12.關于胸腔閉式引流的護理，下列哪些正確？(ABCD)A、病人可采取半臥位B、觀察引流管是否通暢C、注意無菌操作D、引流管的位置必須低于胸腔E、肺組織修復后立即拔管13.化療病人鼓勵三高飲食，有哪三高（ACD）A高蛋白B.高脂肪C.高維生素D.高熱量E.高糖14.關于上消化道大出血的飲食護理下列哪些是正確的：（ABDE）A、急性大出血應禁食B、少量出血無嘔吐者可進清淡流食C、出血停止后即可進溫熱雞湯D、消化性潰瘍出血停止后應少量多餐，以營養豐富半流食為主E、食管胃底靜脈曲張破裂出血的患者急性期需禁食15.護士對甲狀腺功能亢進患者進行健康教育的內容正確的是：（ABCD）A、服用他巴唑不要隨意間斷B、食用高蛋白高維生素飲食C、合理安排休息與活動D、保持情緒穩定E、每天應食用含碘多的食品16.PICC導管適應癥（ABCD）A.需要長期靜脈輸液病人B.化療病人慢性疾病病人C.胃腸外營養病人D.早產兒、低體重新生兒E.外周靜脈不好的病人17.搶救車內物品應有限定基數，每班清點并簽名，兩卡一本包括（ABC）A、藥品卡B、物品卡C、交接本D、搶救卡18.護理查房、病例討論范圍包括：（ABCD）A、病情危重病例B、特殊病例C、大手術和新開展的手術D、死亡病例19.五項風險評估內容正確的是（ABC）A、跌倒/墜床危險性評估B、患者壓瘡危險性評估C、疼痛評估D、入院評估20.吸痰的并發癥包括：（ABCD）A、低氧血癥B、呼吸道粘膜損傷C、感染D、心律失常21.心跳驟停的表現有（ABCDE）。A.意識喪失B.心音消失C.瞳孔散大固定D.呼吸斷續呈嘆息樣E.面色蒼白或紫紺22.側臥位時易患壓瘡的部位是（BCD）。A.肩胛部B.肩峰C.內踝D.髖部E.足跟23.下列哪些是ARDS的直接病因？（ABCD）A.吸入性肺損傷B．溺水C.氧中毒D.肺栓塞E.大量輸血24.護理交班內容包括（ABCDE）。A.病人總數、出入院病人B.轉科、轉院、分娩、手術病人C.危重病人、搶救病人、大手術前后及特殊檢查處理病人D.病情變化及思想情緒波動的病人E.醫囑執行及未完成的護理工作25.護士在給患者做那些操作時需要核對身份（

ABCD

）A

給藥B

采集血標本

C

檢查

D

化驗26.下列急性肺水腫的護理措施中，哪幾項正確（ACDE）A.指導病人取坐位或半臥位兩腿下垂B.給予持續低流量吸氧C.遵醫囑西地蘭緩慢靜脈注射D.皮下注射或靜脈推嗎啡E.快速利尿27.護理會診完畢后，所填《護理會診記錄單》，由（）、（）、（）分別留檔。（BCD）A、院辦公室B、護理部C、申請科室D、會診科室E、科主任28.發生火災后，應盡可能（）、撤出（）并搶救（）及（）。（ACDE）A、切斷電源B、切斷氣源C、易燃易爆物品D、貴重儀器設備E、重要科學資料29.N3級護士的培訓主要以（ABCD）為主。A、外出進修B、院內講座C、科室講座D、自學30.科室的重點患者一般包括（ABD）A、危重患者B、糾紛(投訴)患者C、手術患者D、護理并發癥患者三、判斷題（每題1分，共10分）1.ARDS早期病變以間質性為主，胸部X線片常無明顯改變。（√）2.骨筋膜室綜合征，多見于前臂掌側和小腿。（√）3.