心理社工案例推演心理社工案例推演「篇一」個(gè)案活動(dòng)計(jì)劃書案例描述馬xx，女，68歲，家住周口扶溝縣，家中有老伴和一兒一女，兒女均已成三年后也去世了。馬xx62年下放到農(nóng)村，后由母親做主嫁給了無(wú)父無(wú)母的王加棟xx12個(gè)案記錄一、基本資料xx，女，68二、背景資料1、家庭背景：家中有老伴和一兒一女，兒女均已成家。她身體狀況不佳，有心臟病、膽結(jié)石等多種疾病，一只胳膊和一只腿曾經(jīng)骨折導(dǎo)致手和腿腳行動(dòng)不便。老伴也身患疾病，看病花銷較大。她把孫子孫女帶大后，兒子兒媳嫌棄她已成為負(fù)擔(dān)，不愿再贍養(yǎng)她。2、個(gè)人經(jīng)歷：早年戰(zhàn)亂時(shí)期，她的兩個(gè)哥哥均是甘肅蘭州某工廠職工。經(jīng)1xx62靠乞討和撿垃圾賣錢生活下來(lái)。三、主要問題1、老人年邁多病，無(wú)人贍養(yǎng)，生命得不到保障。2、兒子兒媳沒有盡到他們的贍養(yǎng)責(zé)任與孝敬義務(wù)，家庭關(guān)系不和諧。3、案主早年及近年的經(jīng)歷使她心理上受到傷害，產(chǎn)生一些不良情緒。4、上訪之路艱辛，生活無(wú)著，歷史遺留問題沒有解決，導(dǎo)致案主生活悲慘。5、案主本身不具備上訪方面相關(guān)知識(shí)，獲取信息的渠道太少，無(wú)法為自己爭(zhēng)取相關(guān)利益。四、服務(wù)目標(biāo)1、使案主基本生活得到保障，改善案主生活狀況。2、改變案主兒子兒媳的觀念，促進(jìn)家庭和諧，使案主老有所養(yǎng)、老有所依。3、引導(dǎo)案主表達(dá)不滿情緒，提供機(jī)會(huì)讓案主宣泄內(nèi)心的負(fù)面感受，緩解其心理壓力和困擾，從而進(jìn)一步了解案主的問題。4、利用媒體宣傳等途徑，大力倡導(dǎo)尊老愛幼的傳統(tǒng)美德，為整個(gè)社會(huì)營(yíng)造一個(gè)和諧的氛圍。5、幫助案主了解國(guó)家上訪方面相關(guān)政策，聯(lián)系相關(guān)政府部門，最大程度的為案主爭(zhēng)取應(yīng)得的權(quán)益。五、服務(wù)方法和過程1、本個(gè)案主要采用危機(jī)介入治療模式。又稱為危機(jī)調(diào)適模式。危機(jī)是指由于突發(fā)事件或一系列長(zhǎng)期存在的負(fù)面困擾打破人們?cè)械纳畛B(tài)，給人們帶來(lái)了機(jī)干預(yù)的策略。除了考慮案主個(gè)人的心理資源和應(yīng)對(duì)能力外，還要了解案主的家傾聽案主講述自己的故事，為其情緒的宣泄提供了渠道，暫時(shí)緩和了其情緒和壓力。同時(shí)，為案主爭(zhēng)取可利用的資源，緩解案主家庭經(jīng)濟(jì)壓力。2、本案采用結(jié)構(gòu)家庭治療模式，結(jié)構(gòu)家庭治療者認(rèn)為，問題之所以出現(xiàn)，是主家庭情況，我們采取家庭訪談的方法，通過參與、強(qiáng)化、描述、重演、改變觀致家庭矛盾的根本原因，幫助家庭調(diào)整其互動(dòng)行為的基本結(jié)構(gòu)。3、人本主義理論：馬斯洛分析出人發(fā)展的本質(zhì)在于需求，并把人的需求劃分為五個(gè)層次：生理的需要、安全的需要、歸屬與愛的需要、自尊的需要、自我實(shí)現(xiàn)的需要。馬斯洛認(rèn)為只有低層次的需要得到滿足，高層次的需要才有可能實(shí)現(xiàn)，而案主最基本的生理和安全的需要都沒有得到滿足，因此，我們應(yīng)該爭(zhēng)取多渠道地安置老人的生活，滿足老人最基本的需求。4、心理社會(huì)治療模式：“心理社會(huì)”是指人是由生理、心理及社會(huì)各部分組成的，個(gè)人的心理發(fā)展受到社會(huì)環(huán)境和生理狀態(tài)的影響。心理社會(huì)治療模式借助發(fā)展的眼光去看待問題。5、為案主提供免費(fèi)的法律咨詢服務(wù)，多渠道地提供上訪信息，聯(lián)系相關(guān)政府部門、媒體介入、動(dòng)員社會(huì)力量等為案主最大程度的爭(zhēng)取應(yīng)得的權(quán)益。六、服務(wù)評(píng)估1、成效評(píng)估：本案例采用危機(jī)介入治療模式、結(jié)構(gòu)家庭治療模式、心理社會(huì)治療模式、馬斯洛的需求層次理論等，結(jié)合相關(guān)社工專業(yè)價(jià)值觀、技巧和方法，遵循社工工作原則，并根據(jù)案主具體情況制定有針對(duì)性的服務(wù)計(jì)劃介入個(gè)案。運(yùn)用訪談技巧使案主合理宣泄不滿情緒，緩解心理壓力，同時(shí)為案主提供有用的建議及意見，促進(jìn)案主問題的解決。在家庭方面，協(xié)調(diào)家庭成員間的關(guān)系，改變家庭結(jié)構(gòu)，促進(jìn)家庭和睦，使老人能安享晚年。2、自我評(píng)估：在治療過程中，社工始終秉持愛心、耐心及專業(yè)知識(shí)技能為案主服務(wù)；以案主之最佳利益為優(yōu)先考慮；尊重案主的隱私權(quán)，對(duì)在專業(yè)關(guān)系中獲得的資料遵守保密原則；以負(fù)責(zé)的態(tài)度維護(hù)社會(huì)正義，改善社會(huì)環(huán)境，增進(jìn)整體社會(huì)福利等為案主服務(wù)。在服務(wù)結(jié)束后，案主情緒穩(wěn)定，家庭成員關(guān)系有所改善，而我們對(duì)案主的上訪問題經(jīng)過多次嘗試也沒有得到很好的解決。七、個(gè)案反思與總結(jié)1、社工員在介入過程中，首先是通過與個(gè)案對(duì)象的面談，了解服務(wù)對(duì)象的基本情況，需求、訴求、問題所在等。需要注意的是，這種談話是有介入的，介入是有目的的，而不是無(wú)目的的聊天。2、當(dāng)案主出現(xiàn)失衡的時(shí)候便容易產(chǎn)生各種各樣的問題，解決這些問題有兩個(gè)途徑：調(diào)整自身對(duì)事物看法或改變?cè)斐蓡栴}的環(huán)境。結(jié)合本案例服務(wù)對(duì)象目前所面臨的最大問題是源于生活困難。我們?cè)诋?dāng)中除了調(diào)整其對(duì)事件的看法外，更應(yīng)為其創(chuàng)造改變目前生活狀況的條件。3、在本個(gè)案中我們價(jià)值體現(xiàn)在多重角色結(jié)合和不同資源的整合，如在心理層面上的充當(dāng)輔導(dǎo)者、教育者角色；在尋找資助計(jì)劃上的扮演資訊提供者角色；更重要的是我們?cè)谡麄€(gè)輔導(dǎo)過程的推動(dòng)者角色，結(jié)合不同層面的資源，如我們自身的網(wǎng)絡(luò)、工作站、社工組織等，并從專業(yè)角度上評(píng)估服務(wù)對(duì)象的目前需求等。4、社會(huì)工作者并不能直接給服務(wù)對(duì)象以物質(zhì)上的支持，但不能給予這些是否就代表社會(huì)工作者束手無(wú)策呢？我們認(rèn)為不是的，目前很多人都認(rèn)為社會(huì)工作者只可以做心理層面的工作，一旦碰到現(xiàn)實(shí)問題，社會(huì)工作者的力量就會(huì)顯得單薄甚至可有可無(wú)。我想這些都是因?yàn)閷?duì)社會(huì)工作者角色理解不深刻所造成的。心理社工案例推演「篇二」案例一：陳教授，現(xiàn)年65歲，退休前在上海一所著名大學(xué)教書，陳教授早年在外地“責(zé)任歸咎于父親“回家過晚”，雙方之間的裂痕加深，子女們用冷言冷語(yǔ)譏諷老展工作，本案例應(yīng)該從家庭思維的角度介入。問題：1、在上述案例中，家庭思維是指什么?家庭思維是指把老年人看作復(fù)雜的多代關(guān)系系統(tǒng)的一部分，這一關(guān)系系統(tǒng)對(duì)老年人生活有重大影響，是老年人與人交往并獲得支持的來(lái)源；諸如配偶、父母、兄弟姐妹、子女等家庭角色，它們是老年人自我概念的重要組成部分，即使是與這些角色相聯(lián)系的特定功能已經(jīng)終止，它們也會(huì)影響老年人的所思所想。2、陳教授主要面臨的困境是？如何恢復(fù)身體健康（身體健康問題）；如何舒緩情緒（精神情緒問題）；如何從失去老伴的痛苦中走出來(lái)（喪親問題）；如何與兒女修復(fù)關(guān)系（感情支持問題）；如何免受兒子冷言冷語(yǔ)（語(yǔ)言虐待問題）。3、社工應(yīng)該采取的主要介入策略有：（個(gè)人＋家庭成員）社工應(yīng)該讓陳教授明白目前的狀況，清醒意識(shí)到他的問題繼續(xù)惡化下去制訂一份健康活動(dòng)計(jì)劃。建立情感支持網(wǎng)絡(luò)，針對(duì)其兒女和其他家人，如弟弟、侄子，開展家庭橋梁。幫助家庭“解除羈絆”，超越當(dāng)前阻礙，代表老人把家庭動(dòng)員起來(lái)。為老人制訂一個(gè)行動(dòng)方案，幫助家人治療舊傷，處理積怨。（5）給陳教授做哀傷輔導(dǎo)，讓其正視這一過程，重新組織自己的生活。（6）對(duì)于虐待問題，社工應(yīng)該讓陳教授的女兒明白當(dāng)初父親下鄉(xiāng)插隊(duì)時(shí)的持是整個(gè)案例的關(guān)鍵因素。4、老年社會(huì)工作的主要內(nèi)容：（從前面的張教授的困境中找出相關(guān)內(nèi)容）（1）身體健康方面的服務(wù)；（2）認(rèn)知和情緒問題的處理；（3）精神問題的解決；社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)的建立，包括情感支持網(wǎng)絡(luò)；案例二：張女士文化水平不高，在一家大型超市做保潔工作，一天，她在四樓擦玻璃810時(shí)想不開，便爬下床打開煤氣自殺，幸好被鄰居發(fā)現(xiàn)救了過來(lái)。問題：1、請(qǐng)運(yùn)用優(yōu)勢(shì)視角理論對(duì)張女士的情況加以評(píng)估。運(yùn)用優(yōu)勢(shì)視角評(píng)估可以看四個(gè)方面，即環(huán)境的優(yōu)勢(shì)、環(huán)境的缺失、個(gè)人的缺社會(huì)工作者要注意讓張女士看到自己的優(yōu)勢(shì)，增強(qiáng)其信心，鼓勵(lì)戰(zhàn)勝自我。2、如果你是一名社會(huì)工作者，你打算采取何種介入模式幫助張女士?社會(huì)工作者可以采取增能模式幫助張女士，增能模式是把增能理論運(yùn)用于社會(huì)工作實(shí)踐。由于張女士目前自認(rèn)沒用，是個(gè)拖累，對(duì)自身有較多負(fù)性的評(píng)價(jià)與看法，增能模式有助她提升自信、自尊、激發(fā)潛能，從而改變其悲觀、消極的態(tài)度，解決其問題。在運(yùn)用增能模式時(shí)，要注意運(yùn)用充權(quán)技巧，運(yùn)用優(yōu)勢(shì)視角的評(píng)估來(lái)激發(fā)張女士的改變動(dòng)機(jī)，鼓勵(lì)她反思，學(xué)習(xí)正面看待問題，并努力提升解決問題的能力。案例三：小明是小學(xué)五年級(jí)學(xué)生，被要求來(lái)見社會(huì)工作者。從四年級(jí)開始，他的成績(jī)就一直處于下游水平。他上課不能集中注意力，老師和同學(xué)都覺得他“太安靜，有些孤僻”。他連續(xù)幾個(gè)寒暑假都參加學(xué)習(xí)輔導(dǎo)班，但是仍舊沒有提高成績(jī)。老師告訴小明的父母，如果他的學(xué)習(xí)再不改善，很可能沒法升級(jí)。因?yàn)槔蠋煟麄冋鞗_著我叫喊，讓我怎么好好學(xué)習(xí)?我告訴語(yǔ)文老師沒有完成預(yù)西?”在進(jìn)一步深談后，小明用一種沉靜、悶悶不樂的聲音概括了自己的想法：要想起學(xué)校我就心驚膽戰(zhàn)，我還怕自己會(huì)在課堂上說(shuō)出什么愚蠢的話來(lái)讓人笑話我?！鄙鐣?huì)工作者單獨(dú)會(huì)見了小明的父母，對(duì)于為什么兒子在學(xué)校表現(xiàn)不好的問題，他們很快就補(bǔ)充了自己的觀點(diǎn)。母親承認(rèn)，當(dāng)她聽到小明說(shuō)不想去學(xué)?；蛘卟粫?huì)做家庭作業(yè)的時(shí)候，她感到非常憤怒并大聲責(zé)罵他；不過她并不認(rèn)為這種方法有什么問題。可以看得出來(lái)，父母對(duì)小明都很生氣。問題：1、在上述案例中，小明主要面臨的困境由哪些?上述案例中，小明面臨的困境主要是其個(gè)人、家庭和學(xué)校系統(tǒng)中反映出來(lái)：（1）如何改善小明自卑、缺乏自信、孤僻的心理狀態(tài)，增強(qiáng)其學(xué)習(xí)的自信心；（2）如何提高小明的學(xué)習(xí)成績(jī)；如何改善小明與父母缺乏溝通的現(xiàn)狀，避免母親對(duì)他學(xué)業(yè)不好的過度責(zé)罵；如何改善小明在校與老師、同學(xué)的人際關(guān)系。2、針對(duì)小明目前的困境，社會(huì)工作者應(yīng)采取什么樣的介入策略?社會(huì)工作者的主要介入策略：（1）社會(huì)工作者為小明進(jìn)行情緒疏導(dǎo)，鼓勵(lì)他自我肯定、自我認(rèn)同，意識(shí)到自己存在的價(jià)值，增強(qiáng)其自信心。根據(jù)埃里克森的理論，在兒童中晚期階段，兒童需要培養(yǎng)自我的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性。同時(shí)，兒童樂于勤奮學(xué)習(xí)以及參與學(xué)習(xí)上的競(jìng)爭(zhēng)，所以鼓勵(lì)與認(rèn)可很重要。（2）社會(huì)工作者為小明安排志愿者定期為其輔導(dǎo)課業(yè)，有針對(duì)性制定輔導(dǎo)計(jì)劃，盡可能改善其學(xué)習(xí)方法和學(xué)習(xí)成績(jī)。（3）社會(huì)工作者與小明的父母進(jìn)行溝通，教導(dǎo)其家庭養(yǎng)育技能及親自溝通技巧。目的在于讓他們多傾聽小明的需要，了解小明的想法，而非一味以責(zé)罵的方式責(zé)備孩子不努力學(xué)習(xí)。要求小明的父母能夠多花時(shí)間陪伴小明，幫助解決小明學(xué)習(xí)上的難題。（4）社會(huì)工作者為小明安排學(xué)習(xí)社交技巧的小組或社區(qū)活動(dòng)，在活動(dòng)中鼓勵(lì)小組與他人相處，為他在學(xué)校與同學(xué)友好相處做好準(zhǔn)備。（5）社會(huì)工作者與小明的老師進(jìn)行溝通。一方面，讓老師能夠以正面、積極的教育方式對(duì)待小明，避免對(duì)學(xué)生以侮辱性詞匯形容，如“你太笨”等；另一方面，爭(zhēng)取老師對(duì)小明朋友的支持，鼓勵(lì)小明與同學(xué)交往，同時(shí)也在學(xué)生面前肯定小明的進(jìn)步與努力。案例四：6她與母親相依為命。1999請(qǐng)求社工救救女兒。問題：1、阿芳的主要困境是什么?阿芳面臨的主要困境是：生活現(xiàn)狀與生活欲望之間的不協(xié)調(diào)；樹立正確價(jià)值觀和生活觀的問題。2、針對(duì)阿芳的困境，作為社會(huì)工作者，你會(huì)如何介入?可采取的介入策略是：（1）與阿芳溝通，在交談中讓阿芳勇敢面對(duì)自己的生活現(xiàn)狀，比