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文檔簡介
(優選)軟組織占位表現當前1頁,總共50頁。軟組織占位病變的MRI表現
1.脈管性良性腫瘤2.囊腫3.脂肪瘤4.神經鞘膜瘤5.黏液瘤6.軟組織炎癥7.淋巴結炎8.損傷9.惡性當前2頁,總共50頁。1.脈管性良性腫瘤血管瘤和淋巴管瘤,MRI表現為分葉狀占位灶,T1WI呈低信號,T2WI呈極高信號,均可見條索狀纖維分隔。部分夾雜脂肪組織者T1WI、T2WI均呈高信號。增強掃描,血管瘤可有強化,淋巴管瘤無強化。有時血管瘤中見少量細管狀扭曲的T1WI極低、T2WI低信號影,為呈流空效應的小血管。
當前3頁,總共50頁。當前4頁,總共50頁。當前5頁,總共50頁。當前6頁,總共50頁。右小腿血管瘤硬化治療后1個月,X光片復查顯示瘤腔內碘油沉積良好。
右側小腿血管瘤(當前7頁,總共50頁。當前8頁,總共50頁。錯構瘤:以纖維、血管(海綿狀血管)、脂肪成分為主。
因為以海綿狀血管成分較多,所以也可以叫海綿狀血管瘤或纖維血管脂肪瘤
當前9頁,總共50頁。淋巴管瘤淋巴管瘤是一種良性腫瘤,小兒非常多見,發生率僅次于血管瘤,像血管瘤一樣,淋巴管瘤屬先天性發育異常錯構瘤性質,具有畸形和腫瘤的雙重特性。系胚胎發育過程中某些部位的原始淋巴囊與淋巴系統隔絕后所發生的腫瘤樣畸形。瘤體由增生、擴張和結構紊亂的淋巴管組成。常沿血管肌肉間隙生長,可以廣泛累及頸、胸前壁、腋下,甚至可延伸至縱隔。當前10頁,總共50頁。淋巴管瘤Wegner將淋巴管瘤分為毛細淋巴管瘤、海綿狀淋巴管瘤、囊狀淋巴管瘤和彌漫性淋巴管瘤。有些淋巴管瘤可以含有靜脈組織,是淋巴管血管混合瘤。約65%淋巴管瘤出生即被發現,頸部淋巴管瘤90%發生于2歲以內,男女發病率無顯著差異。臨床常以頸部一側腫塊就診,觸診腫塊質地柔軟,可有波動感,透光實驗陽性。腫瘤生長緩慢,無壓痛。淋巴管瘤可并發囊內出血和感染,巨大頸部淋巴管瘤可壓迫氣道造成狹窄或移位,臨床表現呼吸道梗阻癥狀當前11頁,總共50頁。淋巴管瘤T2WI當前12頁,總共50頁。T1WI脂肪抑制序列當前13頁,總共50頁。2.囊腫表現為圓形、卵圓形或扁平囊狀,邊界清晰,T1WI呈低或極低信號,T2WI呈極高信號,大部分病例信號均勻一致。少數T2WI見病灶內散在碎屑狀相對低信號影。行增強掃描,病灶僅邊緣部分包膜樣強化,病理證實伴有炎癥。
當前14頁,總共50頁。3.脂肪瘤表現為邊界清晰的均質性占位灶,少數可見細小纖維分隔。信號與皮下脂肪同步,T1WI、T2WI均呈高信號,FS-T1WI呈低信號。
當前15頁,總共50頁。當前16頁,總共50頁。當前17頁,總共50頁。當前18頁,總共50頁。當前19頁,總共50頁。當前20頁,總共50頁。當前21頁,總共50頁。4.神經鞘膜瘤當前22頁,總共50頁。當前23頁,總共50頁。當前24頁,總共50頁。當前25頁,總共50頁。當前26頁,總共50頁。巨大的背部復發性惡性神經鞘膜瘤當前27頁,總共50頁。當前28頁,總共50頁。5.黏液瘤呈卵圓形邊界清晰占位灶,T1WI呈極低信號,T2WI呈極高信號,增強掃描,病灶大部強化,夾雜少量碎屑狀無強化灶。病灶邊緣無強化,呈包膜狀
當前29頁,總共50頁。6.軟組織炎癥呈形態不規則的不均質占位灶,邊界不清晰。T1WI呈低或略低信號,T2WI呈略高信號。增強掃描,強化程度不一。若病灶鄰近皮下,可見皮下組織增厚并見大量增多增粗的纖維條索影。當前30頁,總共50頁。脊椎結核
椎旁冷膿腫呈高信號當前31頁,總共50頁。7.淋巴結炎呈孤立性或多發性淋巴結腫大,直徑1.8~2.2cm不等,無融合現象。淋巴結質地均勻,T1WI呈低信號,T2WI呈高信號,增強掃描,明顯強化。
當前32頁,總共50頁。8.損傷當前33頁,總共50頁。當前34頁,總共50頁。當前35頁,總共50頁。當前36頁,總共50頁。
9.惡性軟組織腫瘤的MRI表現包括惡性纖維組織細胞瘤,神經纖維肉瘤和轉移性黑素瘤,呈分葉狀或多結節狀占位灶,邊界不清晰,可見周圍組織受侵犯。T1WI呈低信號;T2WI信號極不均勻,從略高到極高信號不等。增強掃描,病灶呈不均勻強化,周圍受侵組織亦可見少量強化(圖3)。
當前37頁,總共50頁。當前38頁,總共50頁。當前39頁,總共50頁。當前40頁,總共50頁。當前41頁,總共50頁。當前42頁,總共5
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