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文檔簡介

鈣和磷的代謝鈣磷代謝的調節鈣磷代謝及調節水與電解質代謝1、鈣、磷代謝1）鈣和磷分布及功能鈣和磷是體內分布豐富的無機元素主要以無機鹽的形式存在于骨和牙齒中鈣和磷的主要功能是：構成骨鹽一、鈣、磷的吸收與排泄2）影響鈣、磷吸收的因素a.維生素D是促進鈣、磷吸收的因素b.降低腸道pH促進鈣、磷吸收c.草酸、植酸等妨礙鈣、磷吸收d.鈣、磷吸收與年齡成反比二、血鈣與血磷3)血鈣濃度：2.25-2.75mmol/L（3-5mg/dl）存在形式：蛋白結合鈣：非擴散鈣小分子結合鈣離子鈣（有活性）可擴散鈣酸性條件下有利于結合鈣轉變為離子鈣,堿中毒時，出現手足抽搐與血鈣濃度降低有關血鈣各種形式的互變4)血磷

血液中的無機磷濃度（1.0-1.6mmol/L）（3-5mg/dl）[Ca]×[P]=35～40（濃度以mg/dl計）[Ca]×[P]＜35佝僂病或軟骨病5）鈣、磷與骨的關系骨骨鹽：磷酸鈣骨基質：膠原蛋白等骨細胞成骨細胞破骨細胞間充質細胞成骨作用：骨的生長、修復或重建的過程，也稱鈣化。溶骨作用：舊骨的溶解或消失，也稱脫鈣。2、鈣、磷代謝的調節1）1，25-（OH）2-D3的調節a.促進小腸對鈣、磷的吸收b.促進成骨和溶骨作用的平衡c.促進腎的小管對鈣、磷的重吸收總結果：升血鈣，升血磷2）甲狀旁腺素（PTH）的調節a.促進溶骨作用b.促進腎的遠曲小管對鈣的重吸收，抑制磷的重吸收總結果：升血鈣，降血磷3）降鈣素（CT）的調節a.促進成骨作用b.抑制腎

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