2021-2022學年廣東省珠海市成考專升本醫學綜合自考測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(60題)1.B型血的人紅細胞膜上和血清中分別含()。

A.A凝集原和抗A、抗B凝集素B.B凝集原和抗B凝集素C.A凝集原和抗B凝集素D.B凝集原和抗A凝集素

2.臨床最常見的頭痛伴劇烈嘔吐多提示為()

A.偏頭痛B.癲癇C.椎—基底動脈供血不足D.神經功能性頭痛E.顱內高壓

3.下列哪項不是腎臟分泌的【】

A.促紅細胞生成素B.腎素C.緩激肽D.PGE2

E.血管緊張素

4.純凈胃液的pH為()

A.0.9～1.5B.1.6～2.0C.2.5～3.0D.3.5～4.0E.4.5～5.0

5.激活糜蛋白酶原的物質是()。

A.酸B.胰蛋白酶C.組織液D.腸致活酶E.糜蛋白酶

6.臨床用簡便方法測定能量代謝率必須取得的數據是【】

A.食物的熱價B.食物的氧熱價C.非蛋白呼吸商D.一定時間內的耗氧量E.一定時間內需要二氧化碳的量

7.腦橋內與腦神經相關的核團是（）

A.腦橋核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄欖核

8.腎的被膜由內向外依次為（）

A.脂肪囊、腎筋膜、纖維囊

B.脂肪囊、纖維囊、腎筋膜

C.腎筋膜、纖維囊、脂肪囊

D.纖維囊、脂肪囊、腎筋膜

E.腎筋膜、脂肪囊、纖維囊

9.第二心音反常分裂，最常見于

A.完全性右束支傳導阻滯B.二尖瓣狹窄C.完全性左束支傳導阻滯D.肺動脈高壓E.低血壓

10.腎小球濾過的原尿流經下列哪一部分后，其成分將不再變化而成為終尿

A.近球小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.遠曲小管E.集合管

11.正常成年人安靜時，通氣/血流比值的正常值是（）

A.0.48B.0.64C.0.84D.1.4E.0.58

12.下面哪種血尿應首先考慮上尿路結石()。

A.無痛性血尿B.終末血尿C.活動性血尿D.初期血尿

13.與嬰兒神經系統發育密切相關的激素是

A.生長素B.ACTHC.甲狀腺素D.胰島素E.催乳素

14.當血小板數日低于下列哪一數值時，就會出現出血傾向?

A.50×109/L

B.100×109/L

C.150×109/L

D.200×109/L

E.250×109/L

15.胃十二指腸穿孔的誘因是()。

A.情緒激動B.暴食、進食刺激性食物C.過度疲勞D.以上都對

16.濃度為25%要素飲食，1mL含有熱量

A.1.18kJB.2.18kJC.3.18kJD.4.18kJE.5.18kJ

17.女性，40歲。既往有風濕性心臟病史，近一周出現咳嗽、咯痰，雙下肢浮腫，不能平臥。該患者還可能出現下列哪項體征（）

A.呼吸過緩

B.深大呼吸

C.潮式呼吸

D.呼吸過速

E.嘆息樣呼吸

18.高血壓病（）。A.A2增強

B.A2減弱

C.P2增強

D.P2減弱

E.S1減弱

19.對腎小球有效濾過壓不產生影響的因素是()

A.血漿晶體滲透壓B.血漿膠體滲透壓C.腎小球毛細血管血壓D.腎小球囊內壓E.輸尿管結石

20.膀胱三角的描述錯誤的是

A.位于膀胱底部

B.位于兩側輸尿管口和尿道內門之間

C.膀胱充盈或空虛時，該區黏膜都有皺襞

D.是膀胱疾病的好發部位

E.兩側輸尿管口之間有輸尿管間襞

21.老年人主動脈彈性降低時，血壓的變化是（）

A.收縮壓升高，脈壓減小

B.收縮壓升高，脈壓加大

C.收縮壓降低，脈壓減小

D.收縮壓變化不大，脈壓顯著加大

E.收縮壓與脈壓均無變化

22.心包壓塞可出現的異常血管征是（）

A.奇脈B.水沖脈C.交替脈D.短絀脈E.重搏脈

23.參與肋弓形成的是【】A.第6～10對肋軟骨B.第7～10對肋軟骨C.第8～10對肋軟骨D.第9～10對肋軟骨E.第11～12對肋軟骨

24.正常人在安靜、清醒、閉目時，出現的腦電波形是

A.α波B.β波C.θ波D.δ波E.γ波

25.肌肉的初長度取決于

A.被動張力B.前負荷C.后負荷D.前負荷和后負荷之和E.前負荷和后負荷之差

26.下列便血患者中，能提示結腸癌的是

A.伴發熱B.伴消瘦C.伴腹痛D.伴黑便E.伴腹部腫塊

27.大量腹水時，腹包塊的觸診，下列哪種方法最適宜（）

A.滑行觸診法B.深壓觸診法C.雙手觸診法D.沖擊觸診法E.淺部觸診法

28.心室肌細胞是否具有興奮性的前提是Na+通道是否處于【】

A.啟動狀態B.備用狀態C.激活狀態D.失活狀態E.高能狀態

29.生理所說的體溫是指【】

A.機體深部溫度B.機體深部平均溫度C.機體深部溫度與表層溫度的平均值D.機體表層溫度E.機體深部溫度與表層溫度的差值

30.胸骨左緣第2肋間聽到3級收縮期雜音伴P2亢時，應診斷為（）A.A.動脈導管未閉B.房間隔缺損C.先天性肺動脈瓣狹窄D.功能性雜音E.見于健康青少年

31.神經調節的特點是（）

A.調節幅度小B.作用廣泛而持久C.作用迅速、準確和短暫D.反應速度快，持續時間長E.調節的敏感性差

32.當心臟處于全心舒張期時()

A.心室達到最大充盈

B.房室瓣關閉

C.心室容積不變

D.動脈瓣關閉

E.心室內壓略高于心房內壓

33.肺氣腫患者肺部叩診為【】

A.鼓音B.清音C.過清音D.濁音E.實音

34.結腸鏡檢查的禁忌證是【】

A.急性腹膜炎B.排便習慣改變C.間斷性血便D.結腸腫瘤術后E.炎癥性腸病

35.當中心靜脈壓小于4cmH2O時，可出現的主要表現是()。

A.少尿、意識淡漠、血壓下降

B.頭痛、意識障礙、噴射狀嘔吐

C.少尿、浮腫、血壓升高

D.腹脹、少尿、意識障礙

E.尿黃、惡心、意識障礙

36.補充營養的主要途徑是【】

A.胃腸外營養B.胃腸內營養C.口服D.靜脈注射E.肌注

37.復蘇的主要目的是()A.A.迅速恢復腦的血液循環B.恢復自主呼吸C.減輕酸中毒D.保護腎功能E.使心臟迅速恢復跳動

38.男性，34歲，晚餐后出現劇烈腹痛，6小時后來醫院就診。經檢查診為消化道穿孔、急性腹膜炎。該患者最不可能出現的體征是（）

A.板狀腹B.肝濁音界縮小C.腹部反跳痛陽性D.移動性濁音陽性E.腸鳴音亢進

39.白細胞分類中，淋巴細胞的百分比為（）A.A.10%～30%B.20%～40%C.30%～50%D.10%E.25%

40.既能屈髖又能伸膝的肌是

A.股直肌B.股薄肌C.縫匠肌D.股內側肌E.肌中間肌

41.觸診腎臟是否腫大最佳的方法是（）

A.滑動觸診法B.沖擊觸診法C.插入觸診法D.雙手觸診法E.以上都不是

42.大隱靜脈行走于()

A.內踝前方

B.內踝后方

C.外踝前方

D.外踝后方

E.小腿后面

43.病人訴述的最主要的癥狀稱為

A.現病史B.個人史C.既往史D.系統回顧E.主訴

44.關于直腸壺腹的正確敘述是（）

A.直腸位于盆膈以上的部分B.直腸盆部下段膨大的部分C.直腸下端無腹膜覆蓋的部分D.以上都對E.以上都錯

45.正常成年人安靜時，通氣/血流比值的正常值是()

A.0.48B.0.58C.0.64D.0.84E.0.94

46.十二指腸縱襞的位置多在()

A.十二指腸上部內側B.十二指腸降部外側C.十二指腸降部后內側D.十二指腸水平部內側E.十二指腸升部內側

47.關于胸內心臟按壓的指征，不正確的是()。A.胸廓嚴重畸形B.張力性氣胸C.多發肋骨骨折D.心臟壓塞E.年老體弱者

48.擇期手術病人手術后第一天體溫38℃，其最可能的原因是

A.吸收熱B.肺部感染C.傷口感染D.體溫中樞調節障礙E.術后基礎代謝增高

49.在40%的環境中，機體散熱的方式是

A.輻射B.傳導C.對流D.蒸發E.擴散

50.椎骨最前方有【】

A.椎間盤B.前縱韌帶C.后縱韌帶D.黃韌帶E.關節突關節

51.動脈血氧分壓正常參考值為()A.70mmHgB.80mmHgC.90mmHgD.100mmHgE.110mmHg

52.惡性腫瘤的診斷中，準確性最高的是()

A.癥狀與體征B.腫瘤標志物檢查C.X線檢查D.磁共振成像檢查E.病理檢查

53.心電圖中反映竇房結興奮傳至心室的波段是【】

A.P波B.PR間期C.QRS波D.S段E.T波

54.視區位于()。A.顳橫回B.角回C.海馬旁回鉤D.距狀溝兩岸E.緣上回

55.預防休克的關鍵是

A.消除病因B.保暖、防暑C.穿抗休克褲D.注意休息E.止痛劑早期應用

56.有關急性腎衰多尿期的描述，不正確的是

A.成人患者尿量突然或逐漸增多至400毫升/日以上

B.持續約7-14天

C.其早期水電解質紊亂和氮質血癥仍很重

D.后期可致缺水、低鉀、低蛋白血癥

E.少尿期后前兩周稱多尿早期

57.維持軀體姿勢的最基本的反射是

A.屈肌反射B.對側伸肌反射C.腱反射D.肌緊張反射E.翻正反射

58.中性粒細胞核右移可見于()

A.巨幼紅細胞性貧血B.溶血性貧血C.缺鐵性貧血D.失血性貧血E.再生障礙性貧血

59.神經一肌接頭處興奮傳遞的化學介質是【】

A.乙酰膽堿B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.甘氨酸E.谷氨酸

60.上呼吸道最狹窄的部位是

A.鼻后孔B.喉口C.前庭裂D.聲門裂E.聲門下腔

二、多選題(40題)61.下列關于吸氣性呼吸困難特點的敘述正確的是

A.吸氣顯著困難B.呼氣費力C.可出現三凹征D.可伴有干咳及哮鳴音E.呼氣時間延長

62.關于體溫，下列敘述中正確的是（）

A.機體的體溫是恒定的，任何時候都是37℃

B.肌肉活動加強時，體溫升高

C.兒童體溫較高

D.老人體溫較低

E.新生兒體溫易波動

63.下列臨床表現中，提示急性病容的是（）。

A.面色潮紅B.興奮不安C.表情淡漠D.目光呆滯E.唇舌色淡

64.影響人體能量代謝的主要因素有()

A.體溫B.環境溫度C.肌肉活動D.精神活動E.進食后食物的特殊動力作用

65.心臟的泵血過程包括

A.心房舒張期B.等容收縮期C.快速射血期D.快速舒張期E.等容舒張期

66.非特異性投射系統的作用及特點包括A.維持和改變大腦皮層的興奮狀態

B.調節內臟功能

C.協調肌緊張

D.接受網狀結構上行激動的傳人

E.彌散投射到大腦皮層廣泛部位

67.急性肺水腫病人，乙醇濕化吸氧的目的()。

A.糾正缺氧狀態

B.降低肺泡表面張力

C.改善通氣，擴張支氣管

D.降低肺泡內泡沫表面的張力

E.減少肺泡內毛細血管滲出液的產生

68.需要考慮腸外營養的疾病是（）

A.消化道瘺B.急性壞死性胰腺炎C.胸腰段脊柱骨折D.急性化膿性闌尾炎術后E.嚴重感染

69.下列疾病中，可產生杵狀指的是（）。A.缺鐵性貧B.肢端肥大癥C.紫紺性先天性心臟病D.肺氣腫E.肺膿腫

70.小腸的運動形式有

A.緊張性收縮B.分節運動C.蠕動D.蠕動沖E.逆蠕動

71.有關運動性語言中樞的位置和功能，下述哪些描述是正確的?（）

A.是人類大腦皮質所特有的區域B.多存在于左半球C.位于額下回后部D.又稱Broca區E.損傷后患者喪失聽語能力

72.下列急癥屬于必須優先搶救的是()。A.心跳驟停B.窒息C.大動脈出血D.開放性氣胸E.開放性骨折

73.當細胞內的刺激電極為負極時（）。

A.膜電位超極化B.膜的興奮性增高C.膜電位距離閾電位的差值增大D.閾值降低E.鈉電位增大

74.包扎療法適用于（）

A.污染較輕的四肢淺度燒傷B.污染較重的軀干燒傷C.小兒或躁動的病人D.頭頸部燒傷E.會陰燒傷

75.十二指腸潰瘍的疼痛特點有【】

A.疼痛位于上腹部偏右或臍周

B.表現為疼痛一進餐一緩解的特點

C.表現為轉移性右下腹疼痛

D.疼痛可放散至腰背部

E.疼痛具有節律性和季節性

76.合成右淋巴導管的是【】

A.右腰干B.右鎖骨下干C.腸干D.右支氣管縱隔干E.右頸干

77.椎孔（）。

A.由椎體和椎弓組成B.由相鄰椎弓組成C.各個椎孔相通構成椎管D.內有脊髓E.內有脊神經根

78.急性闌尾炎的臨床表現有()

A.轉移性右下腹痛B.麥氏點壓痛和反跳痛C.羅氏征陽性D.闌尾周圍膿腫時可觸及壓痛明顯的包塊E.腸鳴音消失

79.關于脂肪吸收的敘述，正確的有【】

A.主要吸收形式是甘油、甘油一酯和游離脂肪酸

B.脂肪分解產物與膽鹽結合成混合微膠粒

C.長鏈脂肪酸以淋巴途徑吸收

D.中、短鏈脂肪酸直接入血

E.人體攝入的中、短鏈脂肪酸多；吸收途徑以血液為主

80.脊髓半橫斷時()

A.同側損傷平面以下出現痛溫覺消失

B.同側損傷平面以下出現癱瘓

C.對側損傷平面以下1～2個節段出現痛溫覺消失

D.同側損傷平面以下出現深感覺消失

E.對側損傷平面以下出現癱瘓

81.反映凝血功能的指標有()。A.血小板計數B.血紅蛋白C.網織紅細胞計數D.凝血酶原時間E.纖維蛋白原

三、(0題)82.刺激心交感神經可使()

A.心臟起搏細胞舒張期除極速率減慢B.心功能曲線右移C.冠狀動脈血流量增加D.房室結的傳導速度減慢E.心舒末期容積減少

四、(0題)83.高血鉀患者發生心律紊亂時，首先給予

A.5%碳酸氫納溶液100ml靜脈注射

B.11.2%乳酸鈉溶液60ml靜脈注射

C.50%葡萄糖溶液60ml靜脈注射

D.10%葡萄糖酸鈣20ml靜脈注射

E.25%葡萄糖溶液200ml+胰島素15U靜脈滴注

五、(0題)84.A．輕度高滲性缺水B．中度高滲性缺水

C．輕度等滲性缺水D．中度等滲性缺水

E．輕度低滲性缺水

病人因高熱大汗而口渴，唇干，皮膚彈性減低，尿少比重高，符合

六、(0題)85.下列哪種疾病時脈壓差增大（）

A.嚴重貧血B.甲狀腺功能亢進癥C.主動脈瓣關閉不全D.縮窄性心包炎E.動脈導管未閉

參考答案

1.D

2.E

3.E

4.A

5.B

6.D

7.C

8.D

9.C

10.E

11.C

12.C

13.C

14.A

15.D

16.D

17.D

18.A

19.A

20.C

21.B

22.A

23.C肋由肋骨與肋軟骨組成，共12對。第1～7對肋的前端都與胸骨相連稱真肋。第8～12對肋不與胸骨直接相連，稱假肋。其中，第8～10對肋前端借肋軟骨與上位的肋軟骨相接形成肋弓，而第11～12對肋的前端游離于腹壁肌層中，稱浮肋。

24.A

25.B

26.E

27.D

28.BNa+通道處于備用狀態時，才可能誘發動作電位。

29.B機體表層溫度易受外界環境溫度影響，故生理所說體溫是指機體深部平均溫度。

30.B

31.C

32.D

33.C肺氣腫時，肺組織中含氣增多，叩診為過清音。

34.A結腸鏡檢查禁忌證包括急性彌漫性腹膜炎、腹腔臟器穿孔、多次腹腔手術、腹內廣泛粘連及大量腹水者。除A項其余四項為適應證。

35.A【應試指導】中心靜脈壓正常波動范圍是4～12cmH2O，低于4cmH2O時可出現少尿、意識淡漠、血壓下降等表現。

36.B

37.E

38.E

39.B

40.A

41.D

42.A

43.C

44.E

45.D

46.C

47.E

48.A

49.D

50.B前縱韌帶位于椎體前面，上自枕骨大孔前緣，下達第l或第2骶椎椎體。縱行纖維附于脊柱椎體和椎間盤的前緣，可以防止脊柱過度后伸和椎間盤前脫。

51.D

52.E

53