學校和托幼機構是衛生工作重點場所學校和托幼機構是傳染病防控和突發公共衛生事件重點防控場所①人員密集，突衛事件極易造成群體傷害②人員流動頻繁，傳染源和其他災害因子極易出現③人員同質性強，對一些疾病或其他災害因子具有基本相同的易感性④發生疫情或突衛事件發生后社會影響很大學校傳染病防控培訓專家講座第1頁工作依據1.《中華人民共和國傳染病防治法》及其實施方法；2.《突發公共衛生事件應急條例》；3.《國家突發公共衛生事件應急預案》；4.《學校衛生工作條例》；5.《學校和托幼機構傳染病匯報工作規范》；6.《中小學校傳染病預防控制工作管理規范》；7.《普通高等學校傳染病預防控制規范》；8.《托兒所幼稚園衛生保健管理方法》……學校傳染病防控培訓專家講座第2頁工作內容一、組織保障與制度二、傳染病預防三、傳染病控制學校傳染病防控培訓專家講座第3頁一、組織保障與制度1.領導、管理、監督和技術指導；2.組織機構與第一責任人；3.傳染病預防控制工作計劃；4.專題經費；5.專兼職衛生專業技術人員配置；6.疫情匯報人明確；7.相關應急預案和制度。學校傳染病防控培訓專家講座第4頁二、傳染病預防1.健康教育2.晨檢3.因病缺課登記、追蹤4.健康管理5.預防接種6.衛生條件7.物資貯備學校傳染病防控培訓專家講座第5頁1.健康教育①每學期都應安排日常傳染病預防控制健康教育，形式能夠是課堂、講座、板報、廣播等，內容包含常見傳染病基本知識、傳輸路徑和預防辦法；②要主動開展對教職員工傳染病預防控制健康教育；③要依據傳染病預防需要對學生家長開展傳染病預防控制健康教育。學校傳染病防控培訓專家講座第6頁2.晨檢①時間每日早自習或早晨第一節課前。傳染病流行時期宜在下午第一節課前增加午檢，住宿制學校宜對住校學生進行晚檢。②責任人學校各班班主任為第一責任人，疫情匯報人負責指導、核實、排查和處理。學校傳染病防控培訓專家講座第7頁2.晨檢③晨檢方法一看、二問、三摸、四量一看：學生臉色和膚色、有沒有皮疹；二問：有沒有腹瀉、腹痛、發燒、乏力等不適癥狀；三摸：有沒有發燒、發冷；四量：必要時量體溫。學校傳染病防控培訓專家講座第8頁2.晨檢

④處理：發覺學生有發燒（體溫超出37.5℃）、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸、眼結膜充血、腮腺腫大、咳嗽或身體異常等疑似傳染病早期癥狀，馬上登記并匯報疫情匯報人。確保對傳染病病人做到早發覺、早匯報、早隔離。如懷疑呼吸道傳染病患者，應讓其及時佩戴口罩。學校傳染病防控培訓專家講座第9頁晨檢表填寫學校傳染病防控培訓專家講座第10頁3.因病缺課登記、追蹤①班主任負責每日登記因病缺課學生的患病情況，包括發病時間、癥狀、就診情況等信息，協助疫情報告人對其病情和轉歸進行追蹤。②疫情報告人負責指導各班開展因病缺課登記追蹤工作，對各班登記結果進行核實、匯總，做到傳染病病人的早發現、早報告。學校傳染病防控培訓專家講座第11頁做好規范登記附表：學生因病缺勤、傳染病早期癥狀、疑似傳染病病人患病及病因排查結果登記日志日期姓名性別年紀班級排查原因※主要癥狀是否就診排查結果登記人※①因病缺勤②傳染病早期癥狀③疑似傳染病病人學校傳染病防控培訓專家講座第12頁4.健康管理①落實學生健康管理制度，認真做好學生體檢和健康篩查組織工作。②學校教職員工中傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人，在傳染期內或者在排除傳染病前，不得從事法律、行政法規和國務院衛生計生行政部門要求禁止易使該傳染病擴散工作。學校傳染病防控培訓專家講座第13頁5.預防接種①學校應在學生入課時查驗預防接種證，發覺未依照規劃受種學生，應該向所在地縣級疾病預防控制機構或者學生居住地負擔預防接種工作接種單位匯報，并配合疾病預防控制機構或接種單位督促監護人在學生入學后及時到接種單位補種。②學校應該按照縣級以上人民政府或國務院衛生主管部門決定，主動配合衛生部門組織學生進行疫苗接種。學校傳染病防控培訓專家講座第14頁鏈接：我國免疫規劃疫苗接種程序

（11苗、21劑次，預防12種傳染病）疫苗接種年（月）齡接種劑次乙肝疫苗0、1、6月齡3卡介苗出生時1脊灰疫苗2、3、4月齡，4周歲4百白破疫苗3、4、5月齡，18-24月齡4白破疫苗6周歲1麻風疫苗（麻疹疫苗）8月齡1麻腮風疫苗（麻腮疫苗、麻疹疫苗）18-24月齡1乙腦減毒活疫苗8月齡，2周歲2A群流腦疫苗6-18月齡2A+C流腦疫苗3周歲，6周歲2甲肝減毒活疫苗18月齡1學校傳染病防控培訓專家講座第15頁6.衛生條件①學校要按照相關標準要求保障學生飲食、飲用水安全，提供安全、衛生環境設施，消除鼠害和蚊、蠅、蟑等病媒生物危害。②學校應按照相關標準要求為學生設置廁所和洗手設施。寄宿制學校應為學生提供對應洗漱等衛生設施。學校傳染病防控培訓專家講座第16頁相關鏈接年9月12日，CCTV-2《經濟與法》欄目播出節目《都是蚊子惹禍》：年7月，安徽省黃山市黃山區學生周凱不幸因罹患乙腦醫治無效死亡，學生家長狀告周凱所在學校。年7月10日，安徽省黃山市黃山區人民法院對該案進行了一審判決：周龍俊兒子就讀學校在判決生效十日內酌情賠償周龍俊夫妻經濟損失50000元。賠償緣由：紗窗破損；未掛蚊帳。學校傳染病防控培訓專家講座第17頁相關鏈接中小學校設計規范GB50099-要求——教學用建筑內應在每層設飲水處，每處應按40人-45人設置1個水嘴計算水嘴數量。男生應最少為每40人設1個大便器或1.20m長大便槽；每20人設1個小便斗或0.60m長小便槽。女生應最少為每13人設1個大便器或1.20m長大便槽。每40人-45人設1個洗手盆或0.60m長盥洗槽。中小學校應采取水沖式衛生間。當設置旱廁時，應按學校專用無害化衛生廁所設計。學校傳染病防控培訓專家講座第18頁7.物資貯備儲備物資種類和數量可能發生的傳染病疫情學校規模和學生數量傳染病預防控制要求學校傳染病防控培訓專家講座第19頁三、傳染病控制1.報告2.控制措施3.個人防護學校傳染病防控培訓專家講座第20頁1.匯報①發生法定傳染病疫情或突發公共衛生事件時，學校疫情報告人應在傳染病防治法規定的時限內向屬地疾病預防控制機構和教育行政部門報告。②出現以下任一情況時，學校傳染病疫情報告人應在24h內向屬地疾病預防控制機構和教育行政部門報告：在同一宿舍或者同一班級，1d內有3例或者連續3d內有多個學生（5例以上）患病，并有相似癥狀（如發熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等）或者有共同用餐、飲水史；個別學生出現不明原因的高熱、呼吸急促或劇烈嘔吐、腹瀉等癥狀；學校發生群體性不明原因疾病或者其他突發公共衛生事件。學校傳染病防控培訓專家講座第21頁2.控制辦法①教育行政部門與衛生等部門共同職責協同配合，共同制訂符合當地域實際學校應對傳染病疫情對策、辦法及應急預案；督促學校落實各項傳染病預防控制辦法；配合衛生行政部門嚴密監測學校疫情動態和調查處理工作，并適時做出預警；指導下級教育行政部門及學校緊急應對和處置疫情；協調處理學校應對疫情所需物資和經費等保障。學校傳染病防控培訓專家講座第22頁2.控制辦法②衛生行政部門職責指導學校開展疫情預防控制工作，幫助教育行政部門和學校完善預防控制預案；組織協調和督促醫療衛生機構對學校疫情預防控制工作進行指導；及時通報疫情動態，并依據疫情改變情況，指導教育行政部門和學校及時調整和完善預防控制辦法。學校傳染病防控培訓專家講座第23頁2.控制辦法③

各級各類醫療及疾病預防控制機構職責負責指導學校傳染病預防控制工作；負責轄區內學校疫情分析匯報、病例診治以及流行病學調查和疫情處理工作；協調和指導學校落實親密接觸者管理；指導學校依據疫情改變及時調整和完善預防控制辦法。學校傳染病防控培訓專家講座第24頁2.控制辦法④學校職責：在教育、衛生行政部門及疾病預防控制機構監督和指導下，做好以下疫情控制工作：對確診患有法定傳染病學生、疑似病人或傳染病親密接觸者，學校應配合衛生部門依法對確診學生進行隔離或者醫學觀察，并安排其及時就診，做好檢疫期相關統計。配合屬地疾病預防控制機構對疫點開展消毒、疫情調查和宣傳教育等工作。學生病愈且隔離期滿時，應持復課證實到學校醫務室或者衛生室查驗后方可進班復課。在傳染病暴發、流行時，學校應依據當地人民政府決定，停頓舉行大型師生集會和會議，采取暫時停課或暫時關閉辦法，并配合屬地疾病控制機構對學校人群進行預防性服藥和應急預防接種工作。學校傳染病防控培訓專家講座第25頁3.個人防護教職員工在照料患病學生、接觸可能受到污染物品或排泄物時，應依據實際情況采取必要個人防護辦法，如配戴手套戴口罩戴帽子學校傳染病防控培訓專家講座第26頁四、幾個常見傳染病臨床表現常見傳染病有：1、麻疹2、水痘3、手足口病4、流行性腮腺炎、5、流行性感冒、6、流行性腦脊髓膜炎（簡稱流腦）等。學校傳染病防控培訓專家講座第27頁常見傳染病流行特點傳染病流行特點：1、傳染源為病人及病毒攜帶者；2、飛沫傳輸，傳染性強；消化道傳輸，在低齡兒童間易流行；3、潛伏期短，發病急；4、感染可發生在呼吸道任何水平；5、病后免疫力不牢靠；6、同一病毒重復感染，不一樣病毒可引發同一疾病。學校傳染病防控培訓專家講座第28頁（一）麻疹是麻疹病毒引發急性呼吸道傳染病，主要癥狀有發燒，上呼吸道炎、眼結膜炎等，而以皮膚出現紅色斑丘疹和頰粘膜上有麻疹粘膜斑為其特征，本病傳染性極強，在人口密集而未普種疫苗地域易發生流行。學校傳染病防控培訓專家講座第29頁（二）水痘水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引發原發感染，是以較輕全身癥狀和皮膚粘膜上分批出現斑疹、丘疹、水皰和痂疹為特征急性傳染性皮膚病。多見于兒童，含有高度傳染性，愈后可獲終生免疫。

學校傳染病防控培訓專家講座第30頁（三）手足口病手足口病是由腸道病毒引發消化道傳染病。經典表現急性起病，發燒，口腔黏膜出現散在皰疹，手、足和臀部出現斑丘疹、皰疹，皰疹周圍可有炎性紅暈，普通預后良好。少數病例（尤其是小于3歲者）可出現腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫、循環障礙等，病情兇險，可致死亡或留有后遺癥。學校傳染病防控培訓專家講座第31頁（三）手足口病學校傳染病防控培訓專家講座第32頁（四）流行性腮腺炎流腮是由腮腺炎病毒所引發常見呼吸道傳染病。腮腺非化膿性腫脹疼痛為突出病征，病毒可侵犯各種腺組織或神經系統及肝、腎、心、關節等幾乎全部器官。常可引發腦膜腦炎、睪丸炎、胰腺炎、乳腺炎、卵巢炎等癥狀。學校傳染病防控培訓專家講座第33頁（五）流行性感冒流行性感冒主要表現為發燒、鼻塞、流涕、咳嗽、乏力、全身酸痛等。由流行性感冒病毒引發，包含甲、乙、丙3個型。甲型流感病毒抗原易發生變異，曾屢次引發世界性大流行，每次流行死亡人數達數百萬，甚至上千萬計。學校傳染病防控培訓專家講座第34頁（六）流行性腦脊髓膜炎流行性腦脊髓膜炎（簡稱流腦），流腦發病早期類似感冒，有流鼻涕、咳嗽、頭痛、發燒等癥狀。病菌進入腦脊液后，頭痛加劇，嗜睡、頸部強直、有噴射樣嘔吐和昏迷、休克等危重癥狀。因為流腦臨床類型較多，有些病人最初可表現為上呼吸道感染癥狀，不輕易引發重視，學校傳染病防控培訓專家講座第35頁學校傳染病防控培訓專家講座第36頁學校傳染病預防辦法1、保持良好個人及環境衛生。勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流動水洗手，不用污濁毛巾擦手。雙手接觸呼吸道分泌物后（如打噴嚏后）應馬上洗手；不隨地吐痰。2、打噴嚏或咳嗽時應用手帕或紙巾掩住口鼻，防止飛沫污染他人。患者在家或外出時佩戴口罩，以免傳染他人。3、注意穿脫衣服，防止感冒，均衡飲食、適量運動、充分休息，以提升抵抗力。學校傳染病防控培訓專家講座第37頁學校傳染病預防辦法

4、學校教室、宿舍等人員集中場所天天應開窗通風數次（冬天