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文檔簡介

傳得病麻疹應急操練為踴躍應付突發傳得病疫情延伸,依法、科學、規范、有效地展開傳得病預防和救治工作,加強醫務人員應急處理意識,查驗我院對傳得病的接診、隔絕、疫情報告、個人防備、患者救治及消殺等能力,依據《中華人民共和國傳得病防治法》《傳得病信息報告工作管理規范》及二甲評審有關要求,擬訂本應急操練方案。一、操練時間:2018年4月10日15:00-16:00二、操練地址:發熱點診、感染科三、參演人員:總指揮:院長參演部門:醫務科、護理部、院感科、婦幼信息科、查驗科、感染性科、發熱點診詳細參演人員詳見各個模擬場景安排。四、操練內容1、一名發熱患者到醫院就診,最后診療為疑似麻疹,轉至感染性疾病科進行治療.2、傳得病的上報流程及治療過程中患者的隔絕、醫務人員的自己防備和患者出院后的終末消毒。五、操練前準備、擬訂操練方案:婦幼信息科負責制定出擁有科學性和可操作性的應急操練方案.2、操練物質準備:準備操練所需要的藥品、設施、器械、病房設施、防備用品、消毒藥械儲備等。3、預操練:依據操練方案,依據職責分工,各有關部門人員模擬實景進行預演,進一步磨合體制,完美方案。1六、操練過程安排1、2018年4月10日,全部參演人員15:00在發熱點診前集合。參演人員各自就位、各司其職.2、15:05分,總指揮宣告操練開始。主管院長宣告操練開始:為科學規范、有序展開傳得病的防控工作,落實“早發現、早診療、早報告、早隔絕、早治療”的防治原則,提升我院全體工作人員迅速反應和應急辦理能力,成立健全傳得病的應急辦理體制,控制傳得病在我旗的流傳和流行,我院于今日組織醫務人員參加麻疹病模擬操練,現在開始。3、詳細環節本環節主要查察預檢分診、接診流程、流行病學檢查、現場采樣、登記報告、消毒隔絕及醫務人員自己防備等。(1)場景1——接診、分診、流調、采樣15:10,一名1歲男性患兒,將患兒轉診至指定醫院患兒依據掛號大廳建立的“發熱點診”指示,主動到發熱點診處就診。護士在預檢分診室內為患兒丈量體溫,經丈量體溫>39。5℃.:12,護士為患兒佩帶口罩;簡單咨詢病史和患兒一般狀況,姓名、年紀、工作、地址、禽類接觸史等,仔細登記,指引至發熱點診診室就診.15:15分,發熱點診醫生宋文思咨詢患兒流行病學史:能否來自疫區?能否與患有傳得病的人群接觸?并進行查體:患兒咳嗽、流涕、發熱、眼紅2天,查體:體溫39。3℃,脈搏148次/分、呼吸46次/分,急性熱病容,渾身皮膚黏膜見散在大小不等紅色丘疹,壓制退色,部分交融成片狀;呼吸急促,口唇干燥,口腔黏膜見白色口腔黏膜斑,咽部充血,無雙扁腫大,頸部軟,可涉及大小不等頸部淋奉承腫大,有2觸痛,胸部對稱,雙肺呼吸音粗,科聞及散在干濕啰音,無胸膜摩擦音。心音低弱,心律齊,未聞及病理性心臟雜音。腹部軟,肝膽脾未涉及腫大。四肢活動自如,無雙下肢浮腫,皮膚黏膜未見出血點。接診醫生初步診療患兒為麻疹,遂開具血細胞剖析、血清抗體檢測、細胞學和病毒抗原檢查等申請單,到查驗室采血并取咽拭子.發熱點診護士馬雪潔將患兒指引至隔絕留觀室初步治療。(2)模擬場景2——報告、救治、防備、隔絕15:20,初步治療的同時,醫生接到查驗結果,血細胞剖析顯示:白細胞計數:12.6x109/L中性粒細胞計數85。3%,其余細胞大致正常范圍;胸片示:雙肺紋理加強,右肺下葉見片狀暗影;生化十項:鉀離子2。9mmol/L;心電圖:竇性心動過速,T波低平;血清麻疹IgM抗體陽性;鼻咽拭子分別麻疹病毒。綜合查驗結果,該患兒定為疑似麻疹患者,將患兒轉診至指定醫院進行隔絕治療.并立刻向婦幼信息科報告疫情,同時上交傳得病報告卡、登記。接到報告,婦幼信息科明月立刻按程序進行網絡直報,并懇求疾控中心進行病原學檢測,同時報告主管院長。模擬場景3——終末消毒感染性疾病科護士馬雪潔對病房進行終末消毒辦理。4、16:00參演人員集中,由各部門對各自負責的任務進行現場自我總結和評論,操練總指揮對操練工作進

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