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文檔簡介
(優選)膝關節線片檢查當前1頁,總共31頁。膝關節X線片檢查一、下肢力線1、下肢力線是股骨頭中點到距骨頂點的中點2、下肢力線通過或位于膝關節中點附近;3、股骨軸線與下肢力線有6°外翻;與軀干中線有9°外翻;4、脛骨軸線與軀干有2-3°內翻當前2頁,總共31頁。膝關節X線片檢查當前3頁,總共31頁。膝關節X線片檢查二、股脛關節解剖特點1、膝關節脛骨關節面,前緣高于后緣2、外側平臺高于內側平臺,脛骨關節面有3°內翻,股骨關節面有9°外翻;3、脛骨前后傾斜角度內側約13°,外側約10°4、脛骨平臺內側關節面形狀平坦或稍微凹陷;5、脛骨平臺外側稍微隆凸當前4頁,總共31頁。膝關節X線片檢查當前5頁,總共31頁。膝關節X線片檢查三、髕股關節Q角:股骨解剖軸線延長線與臏骨中點至脛骨結節連線之間的夾角;Q角越大,髕骨向外半脫位可能性越大;當前6頁,總共31頁。膝關節X線片檢查當前7頁,總共31頁。膝關節X線片檢查四、膝關節水平正側位X線片檢查:根據中心線方向,股骨內髁與脛骨關節面的一部分,有時投影重疊;為了正確地顯示內側關節間隙,將股骨遠端墊小棉墊,使脛骨前緣成13°角,這樣、內側關節面能垂直投影,如圖:當前8頁,總共31頁。膝關節X線片檢查當前9頁,總共31頁。膝關節X線片檢查
側位片時,將大腿遠端及小腿各墊一棉墊,使股骨軸與膠片約成6°角,脛骨軸與膠片平行攝影,股骨內、外側髁重合投影,可以清晰地顯示股-脛關節間隙;如圖:當前10頁,總共31頁。膝關節X線片檢查當前11頁,總共31頁。膝關節X線片檢查五、膝關節站立位正位片檢查:
為了顯示關節關節軟骨的磨損狀態或股骨與脛骨軸的關系時,應拍攝膝關節站立負重位X線片;根據該體位X線像顯示的關節間隙的寬度,可以間接了解關節退變程度,攝影中心線與脛骨內側關節平行。如圖:當前12頁,總共31頁。膝關節X線片檢查當前13頁,總共31頁。膝關節X線片檢查當前14頁,總共31頁。膝關節X線片檢查六、髕骨軸位X線片檢查:1、用于髕骨脫位、半脫位、退行性髕-股關節病,髕骨軟化癥、髕骨骨折等檢查;2、膝關節分別屈曲30°、60°、90°的各種體位上攝影,以顯示髕-股關節間隙,了解其適應性是否良好,髕骨各部的變形、磨損狀態等。如圖:當前15頁,總共31頁。膝關節X線片檢查當前16頁,總共31頁。膝關節X線片檢查當前17頁,總共31頁。膝關節X線片檢查當前18頁,總共31頁。膝關節X線片檢查當前19頁,總共31頁。膝關節X線片檢查當前20頁,總共31頁。膝關節X線片檢查七、股骨髁間窩X線片檢查:1、用于剝脫性骨軟骨炎,膝關節游離體、十字韌帶起始部的撕脫骨折等檢查2、姿勢:爬行姿勢,股骨軸與膠片成50°-60杜角,脛骨前緣與膠片成13°角,如圖:當前21頁,總共31頁。膝關節X線片檢查當前22頁,總共31頁。膝關節X線片檢查當前23頁,總共31頁。膝關節X線片檢查膝關節內側副韌帶損傷X線片檢查1、膝關節伸直,被檢側大腿下部、固定于攝影臺上,在小腿下端所系的皮帶上,吊約5-10kg的重物進行牽引,使小腿強制性外翻;2、需雙側對比3、間隙增大,提示內側副韌帶斷裂;如圖當前24頁,總共31頁。膝關節X線片檢查當前25頁,總共31頁。膝關節X線片檢查外側副韌帶損傷X線片檢查:仿佛同上如圖:當前26頁,總共31頁。膝關節X線片檢查當前27頁,總共31頁。膝關節X線片檢查前交叉韌帶損傷X線片檢查:1、患者側臥,受檢側向下,大腿伸展,屈膝90°,在小腿上部捆上皮帶,掛上10-15kg的重物向前牽引,拍側位像2、需雙側對比3、與健側對比,脛骨向前方移動6mm以上,提示前交叉韌帶斷裂如圖:當前28頁,總共31頁。膝關節X線片檢查當前29頁,總共31頁。膝關節X線片檢查后交叉韌帶
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