44頁44頁第第1護理質量工作總結9篇護理質量工作總結9篇總結是在某一時期、某一工程或某些工作告一段落或者全部完成后進展回憶檢查、分析評價，從而得出教訓和一些規律性生疏的一種書面材料，它能夠使頭腦更加糊涂，目標更加明確，是時候寫一份總結了。如何把總結做到重點突出呢？以下是我為大家收集的護理質量工作總結，僅供參考，大家一起來看看吧。護理質量工作總結1(1)工作成果1、各科室備用藥品、搶救藥品無過期現象；2、急救藥品專人管理;急救設備均處于完好備用狀態；3、內三科、內四科、外一科每月質控重點突出，表達護理質量持續改進；4、其他科室病人轉入ICU,ICU醫護人員先搶救后交接，護士團隊合作，與值班醫生協作默契，她們技術嫻熟、忙而不亂，呈現出ICU護士堅決、沉穩的職業素養。5、內二科陳寧、內三科田秀麗、內四科崔苓雨、外三科李麗君、五官科王春華、中醫科李雙雙、婦產科李紅姍責任護士對病人的安康教育做的特殊認真，效果特殊好，家屬對她們的護理技術及效勞看法特殊滿足；6、內三科治療室管理到位，物品、液體、環境特殊潔凈、潔凈;內四科無男女病人混住病房現象。護理質量檢查存在問題整改措施1、近期召開護士長例會，對存在的護理質量問題進展反響，要求各科室準時查看護理質量持續改進建議書，依據整改意見認真進展整改，護理部下月將對本月質量檢查覺察的主要問題進展跟蹤；2、責任護士每日向患者介紹自己，做好常規工作同時要經常與病人溝通飲食、休息、康復熬煉留意事項，每日檢查床頭卡護理級別、飲食、警示信息是否正確；3、病人轉科時，提前告知病人整理物品、聯系電梯，給病人預備好押金條，在?患者轉科護理交接單?上記錄開場轉運病人的時間，轉入科室護士馬上更改腕帶科室、床號等信息；4、各科室護士長對科室搶救車管理應加強監管，未進展封車管理的科室每周第第u抽查急救車內藥品、無菌包、儀器等檢查搶救車的管理落實狀況，進展封車管理的科室每月1日護士長與治療護士一起對搶救車內的藥品、物品進展檢查、整理，并做好記錄；5、使用留置針患者每次輸液前先抽回血，再用無菌的生理鹽水沖洗liuXXue86導管，抽回血或沖洗導管時不行用力過猛過大。如無回血，考慮留置針導管堵塞，應拔除靜脈留置針；6、嚴格執行醫囑和服藥、注射處置查對制度，全部用藥執行單必需打印，不得轉抄，輸液貼統一規定貼在無液體簽面，以免影響核對；7、對?護理文書質量把握評價標準?4項條款進展了修改，組織護士進步行學習，護士長準時將護理文書標準修改內容傳達至科室每位護理人員；8、護理部針對檢查覺察的問題，于7月份進展脈率生命體征測量、輸液滴速調整環節檢查，標準護理操作根本行為，同時檢查護士長對責任護士的質控狀況（責任制整體護理專項檢查要求必需是護士長或帶教老師完成）；9、與器械科協調進同一規格腕帶。護理質量工作總結220xx年在護理部及科護士長的領導下及科主任的指導下，在全科護士的辛勤工作下，取得了各方面的進步與進展，現總結如下：自開展優質護理效勞以來，本科依據優質護理效勞總的指導思想，認真學習各項文件要求，并制定及修訂了一系列的制度：女口：責任護士應聘細那么、崗位職責的修訂、考評制度等，加大和細化對護理人員的考核，真正落實醫院標準化管理的要求，以保證護理質量和平安。標準病區管理，爭創一流護理質量。組織大家學習護理質量標準內容，并給每位護士分管護理質量包管的工程，每月她們嚴格執行護理質量標準，通過質量自查，主動發揮護士的主觀能動性。另外，對于自查及護理部和質控組查的問題，每月在質量分析和協商會上進展分析并提出整改措施，不斷提高護理質量。在日常工作中，護理人員時刻牢記“以病人為中心〃的效勞宗旨，設身處地為病人著想，真誠地對待每一位病人，充分地把優質護理效勞貫穿在臨床護理工作中OL6L6頁第第1重視平安工作，落實到實際工作中。護理平安工作應長抓不懈，層層把關，切實做好護理平安管理工作，削減醫療糾紛，保障病人就醫平安。組織定期、不定期的質量管理查房，每月進展協商總結一次。強調護理平安學習，提高護理法律意識。要求全部的護士時刻把好平安關，留意平安護理前饋把握，抓好三高“高危人群重點教育、高危環節嚴格把握、高危時段嚴格警示〃堅持護士長每日兩次查房，督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行狀況，準時覺察護理工作中存在的偏差，準時賜予訂正處理，重點查新入、轉入、術前、術后、危重和有發生醫療糾紛傾向的病人。優化各班職責，統一各班流程，合理利用人力資源，實行彈性排班，排班以規律、公平、彈性、科學合理為原那么。保證護理工作質量，合理支配人員休息，以充分發揮其主觀能動性。重視各項檢查，進展常態管理。在今年的各項檢查中，我科雖然沒被抽查到，但也時刻預備著。護理質量工作總結3為進一步提高本病區護理質量與平安管理工作質量，現將20xx年度上半年護理質量與平安管理小組的工作進展總結。一、連續認真落實醫院護理質量管理制度1、護理質量管理實行護理部-一病區兩級質控標準，在上級領導指導下，科室質量與平安管理小組依據質控標準，結合本科室的實際狀況進展全面質控。以便準時覺察工作中的問題，準時改進，持續提高護理質量。2、做好科室護理人員的相關培訓，針對薄弱環節，做好重點督促檢查工作。學習醫院有關手術室護理質量與平安管理的相關規章制度。二、上半年存在問題：手術室護理質量與平安主要從手術室消毒與隔離、病人平安、護理效勞、醫療急救物品、藥品、設備完好管理、護理文書、標本管理等方面進展質控。覺察問題，分析緣由，提出整改措施，進展總結分析。并定期向有關部門匯報質控小組活動狀況。上半年存在的主要問題有：1、護理文書書寫欠認真，相關工作記錄本個別護理人員字跡潦草。2、藥品管理交接有時流于形式，未認真檢查。3、勞動紀律有時松散，消滅個別人員早會遲到現象4、病理標本管理不標準。5、重點環節之間交接連接不緊湊，個別急癥病人未佩戴腕帶。三、緣由分析：監管培訓各組組長未將質護士長監管控檢查標準落到科室相關規章制度不到位實處培訓不到位，業務培訓流于形式護理質控問題對護理文書方面的法律意識科室之間協作沒有達成不強個別工作人員責任心差，共識，個別手術科室內部醫護協作溝通欠缺確界定流程馬虎協作責任心四、整改措施：1、加強對急救藥品、物品、設備的管理，嚴格認真交接班，定位放置。2、抽查核心制度落實狀況。第第13、加強培訓學習。無菌操作、院感、平安制度等方面的學習。4、加強工作責任心的熬煉，加大對低年資護士的培育力度。5、護士長加大檢查力度，獎懲舉措。護理質量工作總結4檢查狀況：20xx年1月2日至1月30B,護理部對各科護理工作進展了護理質量檢查及抽查，檢查內容有病房管理、臨床護理、消毒隔離、護理文件、急救物品、護士儀表、護理效勞質量、護理技術操作等。按?護理人員績效考核評分細那么?進展打分。但特殊提出：1、個別病房病人物品放置不整齊、床頭柜擦拭不準時。衛生間有異味。2、護士長沒準時做到晨間床頭交接，病房各種交班本不全。3、個別病人衛生處置不夠好。優護示范病區存在問題：局部病人對所用藥物相關學問了解不全面，個別病人對自己的護理級別不知道。4、治療室用物擺放亂。5、門診處置室有個別護士處置時未戴口罩。整改措施：對以上存在的問題護士長準時進展反響，查找存在問題的緣由，分析可能引起的不良后果，使每個護士長對工作中存在的問題從主觀上有正確的生疏；建立藥品、急救藥品、冰箱交班本；督促各科護士長組織業務學習，并有學習筆記；加強無菌技術觀念；建立晨間交班制度。督促衛生員的衛生工作，病人及家屬將物品整理好，對新入院的病人，當班護士在病人病情容許的狀況下，準時進展衛生處置，責任護士要監視檢查。護理部護理質量工作總結5（一）亮點病房各項護理評估落實到位，包括入院評估、生活自理力量評估和各種風險評估，表單記錄標準;內二科、內四科分組進展質控，效果較好，質控記錄表達持續質量改進;外一科各項記錄齊全，質控、培訓工作扎實有效。（二）存在問題：1、護理評估：對患者進展護理評估后缺少相應的溝通溝通，安康指導不到位;局部責任護士局限，缺乏護理診斷學問。2、科室質控：多數科室質控不標準，未有重點，未針對科室平安隱患，缺乏專業性、連續性，個別流于形式。總之科室質控未解決科室實質性問題。3、科室培訓：一是理論培訓內容簡潔、不有用，考試形式單一，現場提問護士把握不全;二是科室技術操作考試缺少考評記錄。六、緣由分析：1、護士長管理力度不夠或者管理思路模糊；2、護理人員業務力量、學問水平參差不齊；3、護士長忙于事務性工作，對護理環節和詳情質量缺乏確定的監視；4、護理人員協作精神差，與病人溝通溝通不主動。七、整改措施1、現場進展問題反響，并以書面形式反響至各科室，督促整改，5月份對整改第第效果進展跟蹤（包括護理評估、安康教育、科室質控和培訓）。2、組織召開護理質量與平安管理委員會會議，議題是“如何做好科室質控，提高護理質量〃。通過會議進一步強化科室質控，提高護士長管理意識，突出工作重點，定出科室質量指標，利用PDCA的工作模式來實現護理質量不斷提升。3、要求科室利用各種渠道對護士進展專業培訓：護士長每天提問責任護士（具體1—2個分管病人）；帶教老師做好培訓和考核;護士晨會交班盡量脫稿，床頭交班主動匯報病人狀況。4、加強培訓。組織護理評估為根底的學問講座，提高護士對護理評估重要性的生疏;邀請上級醫院專家進展“護理持續質量改進〃專題講座，進一步提高護士長科學管理水平。護理質量工作總結6我院為加強護理質量管理，保障醫療護理平安，提高社會及患者對護理效勞的滿足度，于20xx年成立了護理質量把握委員會,20xx年修訂并完善了護理質量與護理平安管理委員會，對全院各病區護理質量進展統一標準、定期或不定期檢查、督導解決護理管理工作過程中存在的問題。現將20xx年工作總結如下:一、修訂完善護理質量與護理平安管理委員會管理體系。在院級領導指導下，實行護理部主任責任制，實行護理部一片區護士長一病區護士長三級質量管理，質控管理委員會成員分組分工合作，定期或不定期下病房檢查，院質檢小組每月抽查兩次，護理部每月抽項查、每季度實行全面綜合檢查。并對病區管理，護士長管理，根底護理、等級護理、急救藥品物品等指標進展考核；病區實行護士長責任制，質控由科室質控小組負責執行，并有記錄。質量管理委員會成員定期召開會議，總結質量檢查中存在的問題，分析緣由，提出改進措施并反響到各科室。并將護理工作質量檢查結果作為科室進一步質量改進及護士長管理考核重點。二、認真執行優質護理的檢查與督導工作。優質護理效勞的開展始于20xx年7月,由最初的內科漸漸在80%以上科室開展,護理效勞理念轉變了，護理質量提高了，醫患關系逐步得到各諧，病人滿足度得到提高。基平安質量管理工作總結礎護理、病區管理、護理文書、安康教育、出院指oo頁oo頁第第2導質量等得到了進一步提咼。三、標準病區管理。定期或不定期對臨床科室進展檢查，覺察臟亂差現象，要求整改，并進一步標準，先進科室試點，優秀科室嘉獎。四、制度建立方面連續完善各項護理規章制度、崗位職責、工作流程，護理常規，狠抓落實，持續改進護理質量（一）定期質量檢查：護理質管會對全院各臨床科室進展質量檢查，把護理質量的核心制度和流程納入質量檢查內容：查對制度、值班交接班制度、分級護理、應急預案流程、不良大事處置流程；（二）督促各科室依據本科室特點，制定并實施整體護理獨特化護理和臨床路徑,全院護理方面有單個病種有臨床路徑。（三）加強護理平安管理。對高危患者進展入院評估;20xx年1-11月份收治病人總數：17843人。共計評估在院高風險病人管道脫落294例，其中3例發生脫管，脫管發生率0.51%;評估墜床/跌倒病人1412例，其中發生墜床1例，發生跌倒2例;評估壓瘡病人553例，其中2例發生難免性壓瘡例3,發生率0.11%0;院外帶入壓瘡10例，治愈5例，未治愈因病情需要轉院2例，因病情危重而死亡2例。（四）護理工作中存在的不良大事和平安隱患要求科室主動上報;質管會經過開會協商賜予定性和處理。20xx年1T1月份共計發生護理過失23例，高危患者發生管道脫落3例;發生藥物不良反響2例，護理不良大事共計20例。無重大護理事故發生。五、定期組織護士長會議，每月反響各臨床科室存在的護理質量問題，賜予科室指導分析，進展整改。對護士進步行階段檢查、指導。對存在的問題限期進展整改。六、對護士和護士進步行考核，培訓，不斷提高護理工作水平。護理工作中存在缺乏，也是20xx年工作努力方向。例如在開展護理工作中缺乏條理性，不能很好的把握詳情;溝通協調不是很到位，有些工作處理不準時;制度，流程有待于進一步完善等。LL頁LL頁第第2：護理質量工作總結7圍繞“以病人為中心，以提升醫療效勞質量〃活動主題，開放三好一滿足主題實踐活動，有針對性地開展活動，取得了確定成效。現匯報如下：一、加強組織領導，認真組織實施。院領導班子高度重視，召開會議專題布置，制定并下發開展“效勞質量月〃活動的具體措施，要求全院各部門提高生疏，加強領導，切實做好發動，把宣揚教育與崗位效勞嚴密結合起來;抓好落實，要以質量月活動為契機，營造“人人關懷質量、人人重視質量〃的氣氛。同時，院辦室主動與各職能科室進展溝通協調，形成工作合力，為推動全院效勞質量月活動的開展打下良好的根底。二、開展各種宣揚，提高質量意識結合單位實際，我們在效勞質量月活動中開展了形式多樣的宣揚活動。利用宣揚欄進展宣揚效勞質量月活動的主題及活動內容，醫務、護理和行政后勤召集各部門領導，明確各項效勞質量學問，加大宣揚力度，以提高職工的效勞質量意識，宣揚標語的形式開展效勞質量宣揚活動，營造人人關懷效勞質量，人人重視效勞質量的良好氣氛。同時，組織職工認真學習院各項規章制度、崗位職責以及崗位工作操作規程，切實提高工作理念水平和工作責任意識。三、強化業務培訓，突出效勞質量工作重點1、為做到依法執業、行為標準，適時地開展了醫師的法律法規及業務培訓，組織理論考試，心肺復蘇預案演練;外請老師授課和院內中高級醫師輔導相結合組織院內業務學習，參與率達90%以上。并組織全院醫務人員學習鄒國寶示范醫師的優秀事跡，傳授帶教閱歷和與家屬進展有效溝通的技巧，提升醫生的形象。2、組織全體護理人員業務學習培訓。組織護士長護理工作講評;協作中心“三基〃理論和技能考試，組織護理人員觀看錄像片、現場操練以及進展抽考，組織護理人員參與上級部門舉辦的三基〃理論和技能考試;組織開展對外來護工進展業務培訓，內容包括：噎食搶救、應急預案及處理等。3、在食堂管理中我們將食品平安放在首位，結合?食品平安法?的出臺，要求食堂管理人員及食堂員工屢次組織學習食品衛生學問，邀請區衛生防疫部門專業人員來院講課培訓，并將食品平安法規宣揚手冊做到人手一份，組織員工烹飪競賽。22頁22頁第第2四、抓住重點，自查自糾效勞質量月活動中，我們結合自身的工作特點和工作性質，以?ISO質量管理體系?標準和各項規章制度為準繩，針對日常醫療管理、效勞中存在的問題，開展了以下方面的工作：1、認真開展對在管理和效勞質量方面的檢查（抽查）及自查。檢查內容：一是查工作人員執行規章制度、履行崗位職責和遵守勞動紀律的狀況。由各職能科室定期與不定期檢查與抽查、部門自查，具體檢查了職工的上下班時間、工作時間內職工在崗及在院遵守勞動紀律的狀況；二是查工作人員執行業務工作操作規程和規定動作、效勞病人及接待家屬的看法。具體查醫護人員在業務工作中記錄痕跡是否符合工作操作規程，查護理人員在護理工作中的狀況及其在接待家屬中操作程序，通過與家屬訪談了解護理人員的接待看法。三是查部門環境潔凈衛生是否符合要求的狀況。具體查部門工作人員辦公室、更衣室、病區內外潔凈衛生。經檢查覺察的問題（包括上級領導來院抽查）有:醫務方面：抽查全院運行病史30份（各病區5份），其中2份病史存在缺乏的地方，主要為：醫囑單有涂改跡象。檢查中未覺察有違反“五合理〃現象。護理方面：有1列護理人員在崗打瞌睡，及1列職工工作衣涼掛在病區病人活動廳內；消毒隔離工作上，個別病區樓層在規定時間內未對治療室進展消毒；護理書寫上，有1份護理記錄存在缺陷，表達在體溫單、入院評估及護理記錄上，有1列交班巡察提前記錄；個別病區工作人員更衣室不潔凈，護理站工作臺上物資擺放較亂且又零食。2、在平安效勞工作方面，開展了查隱患、堵漏洞的檢查。一是查部門設施設備的運行、工作人員是否按操作規程正確使用設備、確保效勞對象平安各項工作措施執行。具體查病區及后勤各班組的設施設備的運行，查工作人員在使用設備中的實際操作規程，查部門自查記錄臺帳;二是查消防設施設備的維護的狀況。具體查全院各部門的消防設施設備的維護、定點擺放狀況。頁頁頁頁第第22經檢查覺察主要問題是，個別職工及部門領導的平安效勞意識還有待進一步提高，自查臺帳記錄還得明晰。針對檢查（自查）出的違紀違規和業務工作及平安工作等效勞質量方面的隱患和存在的問題，要求各部門、科室制定出相應處理、整改意見和措施，進展徹底的整改，同時作好相關處理和整改記錄，以備單位檢查。五、組織開展“保雙節、促穩定〃平安專項檢查制定平安檢查方案，于9月20日下發各部門國慶期間平安檢查通知。要求各部門做好對設施設備運行狀況自查及其平安隱患的排查，對部門職工思想動態了解;于節日前夕，有院主要領導負責組成院檢查組，對全院各部門的平安工作開展檢查。通過對院重點場所、重點部門、重點設備進展檢查，覺察的問題準時整改。同時，對各種特種設備進展認真檢查，保證節日平安。六、整改措施通過開展此次效勞質量月活動，暴露出了我們還存在以下缺乏：個別部門領導管理工作的執行力不夠;職工認真效勞不夠及其效勞理念方面的、缺陷和缺乏。為此提出以下整改措施:一是進一步提高醫護人員的業務素養。認真學習有關的法律法規，制度標準及崗位責任，要求每一個醫護人員把握和遵守法律法規、制度標準及崗位責任、職業道德，全面提高醫務人員的業務素養。相關職能科室定期組織業務學習，定期組織業務檢查考核，為了確保學習質量，把考核考試成果和個人經濟效益掛鉤。二是建立健全規章制度，嚴格執行各項操作規程。連續在實際工作不斷完善各項規章制度、崗位職責，將責任落實到個人;為使各項工作做到準時、客觀、靈敏，職能科室在檢查效勞質量上堅持實行定期與不定期相結合方式，并將檢查中所得的信息準時向上匯報和向下反響，準時要求整改，保證檢查的有效性。三是加強對各類人員業務培訓，提高效勞質量意識。制定預備組織對中層干部管理力量、執行力的培訓，進一步加強職工的崗前和在崗培訓力度，不斷提高職工的效勞水平、效勞意識;組織開展不同崗位、不同工種的崗位培訓，抓醫護根底工作的落實與執行，按標準操作流程，提高效勞質量，加大考核力度，以效果來衡量措施的執行。44頁44頁第第2通過以上措施，實現“六個進一步〃的目標，即：效勞意識進一步增加;效勞看法進一步端正;效勞行為進一步標準;效勞效能進一步提升;效勞質量進一步提高;效勞紀律進一步加強。護理質量工作總結8主要存在問題：除了存在分級護理、病房管理、消毒隔離、急救藥品物品管理、護理文書、患者滿足度調查等問題外，個別科室缺開展優質護理效勞發動會記錄，漏年度總結，滿足度調查未開展、開展后未進展系統的統計，無存在問題緣由分析及整改措施的落實;個別科室無績效考核制度及方案，床護比不達標，未能實行層級管理及合理排班;護士不知曉優質護理效勞工作根本要求，不生疏相關制度、工作職責、護理常規;特殊科室溫馨提示、區域標識、相關安康學問等宣揚資料較少，未能表達開展優質護理效勞;個別患者不知道已開展優質護理活動。緣由分析：主要緣由為管理者對優質護理內涵理解不深，不能將其落實到實處;個別護理人員對優質護理效勞開展生疏缺乏，重視、宣揚不夠。7、滿足度調查(1)主要存在問題：最不滿足項為患者未知曉責任護士、本病區護士長、護理級別、適合自己病情的飲食、相關治療護理相關學冋，入院后護士未能關懷進展衛生處(修剪指、趾甲、刮胡須等)。(2)緣由分析：護理人力資源缺乏，護士無更多的時間與患者溝通和做好根底護理。三、各項護理質量指標完成狀況1、整改前：病房管理合格率99.21%,急救物品完好率97.62%,護理文件書寫合格率100%,消毒隔離合格率96.83%,分級護理合