2022-2023學年湖北省隨州市統招專升本生理學病理解剖學自考預測試題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.下列關于平靜呼吸的描述，錯誤的是（）

A.吸氣時膈肌和肋間外肌收縮B.呼氣時胸骨和肋骨回位C.呼氣時呼氣肌收縮D.呼氣時膈肌和肋間外肌舒張

2.構成細胞性硅結節的主要細胞是（）

A.成纖維細胞B.血管內皮細胞C.纖維細胞D.吞噬硅塵的巨噬細胞

3.能直接作用于子宮內膜使其產生分泌期變化的主要激素是（）

A.促性腺激素B.促性腺激素釋放激素C.孕激素D.孕激素和雌激素共同作用

4.引起促胰液素釋放作用最強的是（）

A.蛋白質消化產物B.鹽酸C.脂肪D.糖類

5.嬰幼兒時期甲狀腺激素分泌不足可產生（）

A.侏儒癥B.呆小癥C.糖尿病D.肢端肥大癥

6.關于繼發性肺結核病變特點的敘述，下列哪項是正確的（）

A.早期病變多位于肺尖部B.多見于兒童C.一般不見肺內空洞的形成D.病變在肺內主要經淋巴道播散

7.關于神經纖維軸漿運輸的敘述，錯誤的是（）

A.具有物質運輸的作用B.軸漿流動是雙向的C.軸漿順向流動與神經遞質釋放的實現密切相關D.軸漿運輸不耗能

8.與宮頸癌發生關系密切的人類病毒是（）

A.HPVB.HBVC.HIVD.EBV

9.屬于負反饋調節的是（）

A.血液凝固B.分娩過程C.降壓反射D.排尿反射

10.風濕病的特征性病變是（）

A.膠原纖維的纖維素樣壞死B.風濕小體形成C.心肌變性、壞死D.心外膜纖維素滲出

11.缺乏某種視錐細胞時，可能導致（）

A.夜盲癥B.色盲C.色弱D.青光眼

12.傷寒腸道病變的好發部位是（）

A.空腸B.回腸末段C.回盲部D.乙狀結腸

13.易發生干性壞疽的器官是（）

A.肺B.闌尾C.膀胱D.四肢

14.假膜性炎癥是（）

A.發生在漿膜的纖維素性炎B.發生在漿膜的化膿性炎C.發生在黏膜的纖維素性炎D.發生在黏膜的化膿性炎

15.機體處于寒冷環境，甲狀腺激素分泌增多，使產熱增加的調節過程屬于（）

A.神經調節B.體液調節C.神經—體液調節D.自身調節

16.血管損傷止血栓能正確定位損傷部位有賴于血小板的哪項特性（）

A.黏附B.聚集C.收縮D.吸附

17.人類與動物在條件反射方面的主要區別是（）

A.能形成條件反射B.具有第一信號系統C.條件反射分化程度D.具有第二信號系統

18.含鐵血黃素顆粒的肺淤血時，痰中出現胞質含有棕黃色含鐵血巨噬細胞稱為（）

A.肺泡上皮細胞B.異物巨細胞C.炎細胞D.心力衰竭細胞

19.與自身免疫相關的胃炎是（）

A.A型慢性萎縮性胃炎B.慢性淺表性胃炎C.肥厚性胃炎D.B型慢性萎縮性胃炎

20.心動周期中，心室血液充盈主要是因為（）

A.骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流B.血液依賴地心引力而回流C.心房收縮的擠壓作用D.心室舒張的抽吸作用

21.生成組織液的有效濾過壓等于（）

A.（毛細血管血壓+血漿膠體滲透壓）-（組織液膠體滲透壓+組織液靜水壓）

B.（毛細血管血壓+組織液膠體滲透壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）

C.（毛細血管血壓+組織液靜水壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓）

D.（血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓）-（毛細血管血壓+組織液靜水壓）

22.先天性甲狀腺發育障礙可引起（）

A.侏儒癥B.呆小癥C.肢端肥大癥D.巨人癥

23.惡性腫瘤的最重要的生物學特征是（）

A.切除后復發B.出血壞死C.出現轉移D.腫瘤邊界不清

24.下列描述中，哪一項是錯誤的（）

A.風濕性關節炎不會導致關節畸形

B.風濕性心內膜炎的贅生物不易脫落

C.風濕性心內膜炎最常累及二尖瓣和主動脈瓣

D.風濕性心包炎可導致心包粘連

25.白細胞在炎癥局部聚集的現象稱為（）

A.白細胞游出B.白細胞趨化C.炎細胞浸潤D.炎細胞吞噬

26.透明血栓見于（）

A.主動脈B.大靜脈C.中等動脈D.毛細血管

27.紅細胞懸浮穩定性差會導致（）

A.溶血B.紅細胞凝聚C.血液凝固D.血沉加快

28.在人體生理功能的調控過程中，控制部分的功能活動隨受控部分發出的信息加強而減弱，這樣調控的過程稱之為（）

A.自身調節B.反射調節C.正反饋調節D.負反饋調節

29.下列哪一項屬于去神經性萎縮（）

A.老年男性的睪丸B.心肌梗死后心室壁變薄C.脊髓灰質炎患兒的下肢肌肉D.老年女性的子宮

30.原位癌是指（）

A.未突破粘膜下層的癌B.未突破基底膜僅限于上皮層的癌C.未發生轉移的癌D.未突破肌層的癌

二、填空題(20題)31.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

32.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

33.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

34.內源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

35.組織缺損后通過纖維結締組織的增生完成修補恢復的過程稱____

36.少尿是指24小時尿量____毫升，蛋白尿是指24小時尿蛋白定量____毫克。

37.糖皮質激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

38.心室肌細胞動作電位平臺期是由____內流和____的外流產生的

39.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

40.再生分為____和____。

41.CO2和O2進出細胞屬于____，進出的速率決定于該氣體在膜兩側的____和膜對該氣體的通透性

42.生命的基本特征是____、____、____和____

43.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

44.有爆發型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

45.慢性肝淤血時最先發生脂肪變性的部位是肝小葉的____區；四氯化碳中毒時最先發生脂肪變性的部位是肝小葉的____區

46.腎結核干酪樣壞死液化后經尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

47.心室肌前負荷是指____，后負荷是指____

48.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

49.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

50.腎病綜合征主要表現為____、____、____和____

三、名詞解釋(5題)51.轉移

52.血漿

53.橋接壞死

54.氧解離曲線

55.假小葉

四、論述題(2題)56.試述急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病理變化及其相應的臨床病理聯系

57.試述大量飲清水與靜脈注射甘露醇引起的尿量各有何變化？為什么？

五、問答題(2題)58.簡述風濕病的基本病理變化

59.請簡述風濕性心內膜炎的病變部位及主要病變

六、單選題(1題)60.下列哪一種情況不可以輸血（）

A.交叉配血的主側不凝集，而次側凝集

B.供血者的血型為O型，受血者的血型為B型

C.供血者的血型為A型，受血者的血型為AB型

D.供血者的血型為AB型，受血者的血型為O型

參考答案

1.CC平靜呼吸時，吸氣運動的產生主要是由膈肌和肋間外肌收縮引起。當膈肌收縮時，穹窿部下降；平靜呼吸時，呼氣運動的產生是由膈肌和肋間外肌舒張所引起。用力呼氣時，肋間內肌和腹壁肌等呼氣肌群參與收縮，使胸腔容積和肺容積進一步縮小，肺內壓比平靜呼氣時更高，呼出氣體更多

2.DD細胞性硅結節由吞噬硅塵顆粒的巨噬細胞聚集形成，多位于肺小動脈周圍

3.D卵泡排卵后，在LH作用下，其殘余部分形成黃體，繼續分泌雌激素和大量孕激素。這兩種激素，特別是孕激素，使子宮內膜發生分泌期變化

4.BB引起促胰液素釋放的因素有：鹽酸、脂肪酸、蛋白質消化產物。最強刺激物為鹽酸

5.BB甲狀腺激素是維持機體正常生長、發育所必需的激素。特別對腦與骨的發育與生長尤為重要。甲狀腺激素是胎兒和新生兒腦的發育的關鍵激素。甲狀腺激素能促進神經細胞樹突和軸突的形成，也促進髓鞘與膠質細胞的生長，對神經系統結構和功能的發生與發展極為重要。胚胎期缺碘或嬰幼兒期甲狀腺功能低下，缺乏甲狀腺激素，腦的發育明顯障礙，智力低下，身材矮小，稱為呆小癥（克汀病）

6.AA繼發性肺結核患者對結核桿菌已具有了一定的免疫力，因此病變具有與原發性肺結核不同的病變特點：X線顯示病變往往從肺尖部開始（血液循環差、通氣不暢、細菌容易繁殖），多以增生為主，形成結核結節，病變較局限，很少發生淋巴道、血道播散。病程較長、病情比較復雜，時好時壞，新舊病變交替，有時以滲出或壞死為主、有時以增生為主

7.DD軸漿運輸是消耗能量的過程

8.AA近年來對病毒病因研究較多，人乳頭瘤病毒（HPV16，18型）和單純皰疹病毒Ⅱ型（HVS-Ⅱ）的感染與宮頸癌的發病有關

9.CC負反饋是指受控部分發出的反饋信息抑制或減弱了控制部分的活動。當某種功能活動增強時，可通過負反饋控制系統使該活動有所減弱；反之，當某種功能活動過弱時，可通過負反饋控制系統使該活動有所加強。例如減壓反射、體溫調節等

10.BB病變特點是結締組織形成特征性的風濕性肉芽腫，即風濕小體，亦稱阿少夫小體，對本病具有診斷意義

11.BB色盲是缺乏某種視錐細胞導致某種色覺缺失。色弱是視錐細胞功能降低，色覺分辨能力下降。夜盲癥由于缺乏維生素A引起視桿細胞的感光物質視紫紅質減少，暗適應時間過長。青光眼是眼內壓增高

12.BB傷寒的腸道病變主要是以回腸下段的集合淋巴小結和孤立淋巴小結為常見

13.DD干性壞疽容易發生在靜脈回流通暢、水分容易蒸發的四肢末端

14.CC發生于黏膜者，滲出的纖維蛋白、白細胞、脫落的上皮細胞和壞死組織等混合在一起，形成一層灰白色膜狀物，覆蓋在表面，稱假膜。因此，黏膜的纖維素性炎又稱假膜性炎

15.CC機體由于寒冷刺激冷覺感受器興奮，發動神經沖動，引起神經調節的同時通過內分泌活動增加，如甲狀腺激素分泌增多，使產熱增加。這種神經調節與體液調節聯合的調節方式，稱為神經體液調節

16.AA血小板參與生理性止血。血管損傷時，血小板迅速被激活黏附于傷口處形成松軟的止血栓；釋放5HT等使受損傷血管收縮；促進血液凝固并形成堅實的止血栓

17.DD大腦皮層功能系統：分為第一信號系統和第二信號系統兩種。①第一信號系統：能對第一信號發生反應的大腦皮層功能系統，是人類和動物所共有的。②第二信號系統：能對第二信號發生反應的大腦皮層功能系統，是人類特有的，是人類區別于動物的主要特征之一

18.DD一些巨噬細胞浸潤并吞噬紅細胞，將其分解，在胞質內形成棕黃色的含鐵血黃素。這種胞質內含有鐵血黃素顆粒的巨噬細胞常見于左心衰竭的患者，故稱為心力衰竭細胞。長期的心力衰竭和慢性肺淤血會引起肺泡壁網狀纖維膠原化和纖維結締組織增生，加之大量含鐵血黃素的沉積使肺組織變硬并呈棕褐色，故稱之為肺的褐色硬化

19.AAA型慢性萎縮性胃炎與自身免疫相關，常引起惡性貧血

20.D等容舒張期時，當心室進一步舒張使室內壓低于房內壓時，心房和肺靜脈中的血液隨室內壓降低形成抽吸作用快速進入心室，心室內容積迅速增大，壓力快速升高

21.BB有效濾過壓=（毛細血管血壓＋組織液膠體滲透壓）－（血漿膠體滲透壓＋組織液靜水壓）

22.B甲狀腺激素是維持機體正常生長、發育所必需的激素之一，特別是對腦和骨的發育尤為重要。胚胎期缺碘使嬰幼兒甲狀腺激素合成不足以及出生后甲狀腺功能低下，都可以導致神經系統發育明顯障礙、骨骼的發育與成熟延遲，出現明顯的智力低下、身材矮小等癥狀，稱為呆小癥

23.CC惡性腫瘤的最重要的生物學特征是擴散，擴散包括直接蔓延和轉移

24.C風濕性內膜炎最常累及二尖瓣，其次是二尖瓣和主動脈瓣同時受累，在瓣膜的閉鎖緣形成疣狀贅生物，不易脫落。

25.CC白細胞在炎癥局部聚集的現象稱為炎細胞浸潤

26.DD透明血栓見于微循環小血管內，尤其是毛細血管

27.DD紅細胞能穩定地懸浮于血漿中而不易下沉的特性稱為懸浮穩定性，來源于紅細胞下降時與血漿之間的摩擦力。血沉是第一小時末紅細胞沉降的距離表示紅細胞沉降速度，因此，當紅細胞懸浮穩定性差時則意味著血沉加快

28.DD負反饋就是控制部分的功能活動隨受控部分發出的信息加強而減弱。是典型的雙向性調節。如降壓反射的感受器頸動脈竇，若動脈血壓突然升高頸動脈竇的沖動增多而降壓，若動脈血壓突然降低頸動脈竇的沖動減少而血壓不再降低反而升高

29.CC去神經性萎縮是因運動神經元或軸突損害引起的效應器萎縮。脊髓灰質炎患者，因脊髓前角運動神經元損害，導致它所支配的肌肉萎縮

30.BB原位癌指累及上皮或表皮全層的重度非典型增生或癌變，尚未突破基底膜向深部組織浸潤性生長的早期癌

31.胃

32.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

33.腹主

34.因子Ⅻ

35.纖維性修復

36.少于400超過150

37.炎

38.Ca2+

39.紅細胞

40.生理性再生病理性再生

41.組織換氣

42.新陳代謝

43.盲腸及升結腸變質性口小底大的燒瓶狀

44.急性重型肝炎、肝細胞大片壞死且無明顯再生反應

45.中央

46.空洞

47.心室舒張，末期容積

48.中樞，化學，感受器

49.滲出層

50.大量蛋白尿

51.轉移：指惡性腫瘤細胞從原發部位侵入淋巴管或體腔，遷徙到他處繼續生長，形成與原發腫瘤相同組織學類型的腫瘤，這個過程稱為轉移

52.血漿：血漿是血液除去了血細胞以外的淡黃色液體。占血液的50%～60%

53.橋接壞死：鏈接中央靜脈與中央靜脈之間或中央靜脈與匯管區之間的肝細胞壞死帶，主要見于慢性病毒性肝炎

54.氧解離曲線：表示血液PO2與Hb飽和度關系的曲線，稱氧解離曲線（氧離曲線）

55.假小葉：由廣泛增生的纖維組織將原來的肝小葉或肝細胞再生結節分割包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細胞團

56.（1）病理變化為肉眼觀，兩側腎臟輕到中度腫大，被膜緊張。腎臟表面充血，有的腎臟表面有散在粟粒大小的出血點，故稱大紅腎、蚤咬腎。鏡下病變：①腎小球：腎小球體積增大，系膜細胞和內皮細胞增生，內皮細胞腫脹；較多中性粒細胞和較少單核細胞浸潤；毛細血管腔狹窄或閉塞，腎小球血量減少；基膜纖維素樣壞死。②腎小管：近曲小管上皮細胞變性，管腔內出現蛋白管型。③腎間質：充血、水腫，并有炎細胞浸潤。④電鏡檢查：有電子密度較高的沉積物，通常呈駝峰狀或小丘狀，多位于臟層上皮細胞和腎小球基膜之間。（2）臨床病理聯系：主要臨床癥狀是尿的變化（少尿、血尿、蛋白尿）、水腫和高血壓，表現為急性腎炎綜合征。由于腎小球毛細血管損傷，造成通透性增加，故常有血尿、蛋白尿和管型尿。患者常有輕、中度水腫，其原因是腎小球濾過率減少，而腎小管再吸收功能相對正常，引起水、鈉潴留所致，也可能與變態反應所引起的全身毛細血管痙攣和通透性增加有關。患者出現高血壓的主要原因與水、鈉潴留引起的血容量增加有關

57.（1）大量飲水與靜脈注射甘露醇引起的尿量都是增多。（2）①短時間內大量飲清水，清水是低滲溶液，經腸道吸收后能夠降低血液的晶體滲透壓，引起抗利尿激素分泌減少甚至停止，遠曲小管和集合管對水的重吸收減少，尿量增多，以排出體內多余的水。這種因一次性飲用大量清水，反射性地使抗利尿激素分泌和釋放減少而引起尿量明顯增多的現象，稱為水利尿。②臨床上常用20％甘露醇靜脈注射以達到利尿、消腫的目的。靜脈注射20％甘露醇后，甘露醇分布于細胞外液，不參與糖代謝，從腎小球濾過后，由于是藥物、異物而不能被腎小管重吸收，從而提高了腎小管液溶質濃度，滲透壓增大，引起腎小管和集合管對水的重吸收減少，使尿量增多。這種由于小管液溶質濃度增大，滲透壓上升使水鈉重吸收減少引起的利尿稱為滲透性利尿

58.風濕病基本病理變化：（1）變質滲出期：病變部位結締組織發生黏液樣變性、纖維素樣壞死，并有少量漿液滲出和炎細胞浸潤。（2）增生期：形成風濕小體，風濕病的特征性病變，典型的風濕小體中央為纖維素樣壞死，周圍有風濕細胞、單核細胞、成纖維細胞及淋巴細胞