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文檔簡介
-衛生資格-358疼痛學-章節練習-相關專業知識-骨腫瘤(共59題)
1.骨巨細胞瘤的性質表現,屬于()。解析:無答案:(D)A.高度惡性B.良性C.惡性D.潛在惡性E.性質不明
2.男,因皮膚病曾有長期服用激素病史。近2年雙髖關節疼痛、活動受限。初步診斷是()。解析:無答案:(A)A.雙側股骨頭缺血性壞死B.雙髖類風濕性關節炎C.雙髖退變性關節骨關節炎D.雙髖創傷性滑膜炎E.雙側髖關節腫瘤性病變
3.女性,20歲,右小腿上端內側發現腫物4年,無明顯疼痛,X線顯示,右脛骨上端內側骨性突起,基底較寬,邊界清,骨結構無明顯破壞。可能診斷為()。解析:無答案:(A)A.骨軟骨瘤B.骨肉瘤C.骨巨細胞瘤D.慢性骨髓炎E.脛骨先天畸形
4.關于骨軟骨瘤的手術治療指征,下列哪項是不正確的?()解析:無答案:(E)A.影響肢體功能B.腫瘤生長快,懷疑惡性變C.壓迫神經、血管D.引起疼痛不適E.一經確診,即需手術
5.男性,17歲,診斷右股骨下端內側長蒂狀骨軟骨瘤,3天前跌倒后,出現局部疼痛,伴膝關節活動輕微受限。其原因是()。解析:無答案:(D)A.局部軟組織挫傷B.骨軟骨瘤惡變C.骨軟骨瘤周圍出現滑囊炎D.骨軟骨瘤基底部折斷E.骨軟骨瘤外層軟骨帽損傷
6.男孩,9歲,右脛骨上端疼痛,腫脹,壓痛,關節活動受限。X片:右脛骨上端偏右骨密度增高,邊界不清,有骨膜反應。治療應選擇下列哪項?()解析:無答案:(C)A.理療B.大量抗生素C.截肢術D.非甾體類抗炎劑E.牽引制動
7.關于骨巨細胞瘤.下列哪項是不正確的?()解析:無答案:(E)A.X線顯示骨端偏心性溶骨性破壞B.是一種介于良惡性之間的溶骨性骨腫瘤C.好發于股骨下端和脛骨上端D.好發年齡20~40歲E.治療以化療和放療為主
8.內生性軟骨瘤的治療方案應選擇()。解析:無答案:(B)A.截肢術B.刮除植入松質骨C.必要時可行人工關節置換手術D.腫瘤段切除E.放療、化療、手術相結合
9.骨肉瘤好發在下列哪個部位?()解析:無答案:(D)A.骨干B.骨骺C.骨膜D.干骺端E.關節下
10.男,18歲,左上臂近端疼痛、腫脹1個月,就診拍X線片顯示:左肱骨上段膨脹性囊狀透亮區,邊界清,內有骨性間隔將囊腔分成蜂窩狀。最可能是下列哪項診斷?()解析:無答案:(C)A.內生性軟骨瘤B.骨囊腫C.動脈瘤樣骨囊腫D.骨纖維異樣增殖癥E.骨肉瘤
11.男性,19歲,右股骨下端疼痛3個月,夜間尤甚。查體:右股骨下端偏內側限局性隆起,皮溫略高,皮膚淺靜脈怒張,明顯壓痛,膝關節運動受限。X片,股骨下端溶骨性骨破壞,可見Codman三角。診斷是()。解析:無答案:(C)A.骨巨細胞瘤B.軟骨肉瘤C.骨肉瘤D.纖維肉瘤E.尤因肉瘤
12.下列哪項是骨軟骨瘤臨床表現?()解析:無答案:(A)A.本身可無癥狀,但壓迫周圍組織可影響功能B.生長較快,伴明顯疼痛C.X線檢查見骨膜反應D.腫塊明顯,并可見其表而靜脈怒張E.腫塊與周圍界限不清
13.骨巨細胞瘤治療方案的確定,決定于下列哪項?()解析:無答案:(C)A.病理檢查B.X線表現C.G、T、M分級D.臨床表現E.放療后有否惡變
14.下列屬于良性腫瘤的是解析:無答案:(C)A.骨肉瘤B.骨髓瘤C.骨樣骨瘤D.骨巨細胞瘤E.尤因肉瘤
15.骨軟骨瘤多見于解析:無答案:(B)A.長管骨骨端B.長管骨干骺端C.長管骨骨干D.長管骨骨骺E.扁骨骨端
16.骨囊腫好發于解析:無答案:(A)A.長管骨干骺端B.長管骨骨端C.長管骨干部D.短管骨骨端E.短管骨干部
17.尤因肉瘤好發在解析:無答案:(D)A.骨骺B.干骺端C.皮質骨D.骨干E.關節下
18.骨軟骨瘤的常見表現解析:無答案:(C)A.局部腫痛明顯,皮溫增高B.關節部位的腫塊,質中等,壓痛明顯C.靠近骨端的腫塊,質硬,無壓痛,不移動,邊界清D.肢體腫塊,有囊性感,可移動,邊界清E.骨干可觸及硬性腫塊,明顯紅腫,多有壓痛,邊界不清
19.骨肉瘤好發在解析:無答案:(B)A.骨骺B.干骺端C.骨膜D.骨干E.關節下
20.關于骨肉瘤,下列錯誤的是解析:無答案:(B)A.是一種高度惡性的骨腫瘤B.好發于中年人C.好發于干骺端D.X線可有Codman三角和日光射線骨膜反應E.以手術為主的綜合治療
21.骨軟骨瘤外科分期屬于解析:骨軟骨瘤為良性腫瘤。答案:(B)A.G!T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_TTX_YTMJ/XB1.gif")M(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_TTX_YTMJ/XB1.gif")B.G!T!M!C.G!T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_TTX_YTMJ/XB0.gif")M!D.G!T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_TTX_YTMJ/XB1.gif")M(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_TTX_YTMJ/XB0.gif")E.G!T!M(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_TTX_YTMJ/XB1.gif")
22.骨軟骨瘤臨床表現為解析:無答案:(D)A.生長較快,伴明顯疼痛B.腫塊明顯,并可見其表面靜脈怒張C.X線檢查見骨膜反應D.本身可無癥狀,但壓迫周圍組織可影響功能E.腫塊與周圍界限不清
23.骨巨細胞瘤X線表現解析:無答案:(B)A.外生性,可見明顯破壞B.位于干骺端及骺端的溶骨性破壞C.位于干骺端,可見有分格D.骨破壞,可見Codman三角E.骨性破壞,可見片狀鈣化
24.骨肉瘤X線片可見病變解析:無答案:(C)A.發生于骨端B.短管狀骨多見C.骨膜反應可呈Codman三角或是"日光放射"狀表現D.可為膨脹性生長E.與正常組織界限清楚
25.內生軟骨瘤的X線表現解析:無答案:(D)A.溶骨性骨破壞B.蔥皮樣骨膜反應C.日光放射狀骨膜反應D.膨脹性低密度區內夾雜鈣化斑塊E.密度增高的腫瘤骨
26.8歲男性,洗浴時無意中觸及右大腿下端內側硬性突起,無疼痛,膝關節運動良。最可能是下列哪項診斷?()解析:骨軟骨瘤是骨發育異常所形成的軟骨贅生物,多見四肢長的干骺端和軀干的骨盆骨及肩胛骨。通常在5歲后發現,男性多于女性。答案:(D)A.骨囊腫B.軟骨瘤C.骨巨細胞瘤D.骨軟骨瘤E.骨化性肌炎
27.骨巨細胞瘤外科分級,屬于()。解析:G組織病理學分級;T:原發腫瘤的大小,T0未發現原發腫瘤,T1腫瘤最大直徑≤8.0cm,T2腫瘤最大直徑>8.0cm;M:遠處轉移:M0無遠處轉移,M1有遠處轉移。答案:(C)A.G!T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_TTX_YTMJ/XB0.gif")M(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_TTX_YTMJ/XB1.gif")B.G!T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_TTX_YTMJ/XB1dao2.gif")M(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_TTX_YTMJ/XB0dao1.gif")C.G!T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_TTX_YTMJ/XB0dao2.gif")M!D.G!T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_TTX_YTMJ/XB0.gif")M(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_TTX_YTMJ/XB0.gif")E.G!T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_TTX_YTMJ/XB0.gif")M(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_TTX_YTMJ/XB0.gif")
28.35歲男性,右手中指近節指骨腫脹,疼痛。查體:右手中指近節指骨膨隆,皮膚顏色正常,輕微壓痛,關節運動不受限。問:可能性最大的是下列哪項診斷?()解析:無答案:(D)A.骨軟骨瘤B.骨囊腫C.骨巨細胞瘤D.內生軟骨瘤E.骨結核
29.35歲男性,右手中指近節指骨腫脹,疼痛。查體:右手中指近節指骨膨隆,皮膚顏色正常,輕微壓痛,關節運動不受限。問:施刮除植骨術,術后一年復發,進一步的治療是()。解析:無答案:(C)A.截指術B.腫瘤段切除植骨術C.刮除植骨術D.腫瘤段切除人工關節置換術E.放射治療
30.16歲女孩,左小腿上段腫脹疼痛半年,近1個月來腫脹明顯,夜間痛明顯。查體:左脛骨上端腫脹嚴重,壓痛明顯,淺靜脈怒張,捫及一6cm×7cm硬性腫塊,固定,邊界不清。X線片示左脛骨上段呈蟲蝕狀溶骨性破壞,骨膜反應明顯,可見Codman三角。問:最可能是下列哪項診斷?()解析:無答案:(A)A.左脛骨骨肉瘤B.左脛骨慢性骨髓炎C.左脛骨骨巨細胞瘤惡變D.左脛骨軟骨肉瘤E.左脛骨骨軟骨瘤惡變
31.16歲女孩,左小腿上段腫脹疼痛半年,近1個月來腫脹明顯,夜間痛明顯。查體:左脛骨上端腫脹嚴重,壓痛明顯,淺靜脈怒張,捫及一6cm×7cm硬性腫塊,固定,邊界不清。X線片示左脛骨上段呈蟲蝕狀溶骨性破壞,骨膜反應明顯,可見Codman三角。問:住院行手術治療前,應常規進行下列哪項檢查?()解析:無答案:(A)A.胸部X線攝片B.淋巴結活檢C.胃腸道鋇餐檢查D.頭顱CTE.骨髓穿刺
32.16歲女孩,左小腿上段腫脹疼痛半年,近1個月來腫脹明顯,夜間痛明顯。查體:左脛骨上端腫脹嚴重,壓痛明顯,淺靜脈怒張,捫及一6cm×7cm硬性腫塊,固定,邊界不清。X線片示左脛骨上段呈蟲蝕狀溶骨性破壞,骨膜反應明顯,可見Codman三角。問:最佳治療方案是()。解析:無答案:(C)A.刮除植骨術,術后化療B.單純化療C.截肢術,術后化療D.單純放療E.刮除骨水泥充填術,術后化療
33.女性,25歲,左膝外上方逐漸隆起包塊伴酸痛半年,X線平片提示左股骨下端外側有一病灶,邊緣膨脹,中央有肥皂泡樣改變,無明顯的骨膜反應。問:確立診斷,最有利的檢查方法是()。解析:無答案:(D)A.核素骨掃描B.外周血中堿性磷酸酶檢測C.CT檢查D.局部穿刺活組織檢查E.外周血白細胞計數和分類
34.女性,25歲,左膝外上方逐漸隆起包塊伴酸痛半年,X線平片提示左股骨下端外側有一病灶,邊緣膨脹,中央有肥皂泡樣改變,無明顯的骨膜反應。問:以下準備采用的治療方案中,不恰當的是()。解析:無答案:(E)A.病段骨切除,帶血管骨移植B.病灶刮除骨水泥填塞C.病段骨切除,同種異體半關節移植術D.病段骨切除,脛骨翻轉槽骨膝關節融合E.股骨中上1/3截肢,安裝假肢
35.女性,14歲,右小腿酸痛2個月,進行性加重近1周,疼痛難忍,夜間尤其明顯,伴發熱38℃。體格檢查:右脛骨中段膨隆,壓痛,局部皮溫增高。X線片顯示脛骨中段骨質破壞,骨膜呈蔥皮樣改變,診斷為尤因肉瘤。問:主要應與下列哪項病變相鑒別?()解析:無答案:(D)A.骨纖維肉瘤B.骨結核C.骨囊舯D.化膿性骨髓炎E.骨纖維異樣增殖癥
36.女性,14歲,右小腿酸痛2個月,進行性加重近1周,疼痛難忍,夜間尤其明顯,伴發熱38℃。體格檢查:右脛骨中段膨隆,壓痛,局部皮溫增高。X線片顯示脛骨中段骨質破壞,骨膜呈蔥皮樣改變,診斷為尤因肉瘤。問:對診斷、鑒別診斷最有價值的檢查是()。解析:無答案:(E)A.血白細胞計數及分類B.X線平片C.CTD.核素骨掃描E.組織活檢,病理檢查
37.女性,14歲,右小腿酸痛2個月,進行性加重近1周,疼痛難忍,夜間尤其明顯,伴發熱38℃。體格檢查:右脛骨中段膨隆,壓痛,局部皮溫增高。X線片顯示脛骨中段骨質破壞,骨膜呈蔥皮樣改變,診斷為尤因肉瘤。問:應采取的治療最有效的是()。解析:無答案:(A)A.放射治療+截肢B.化療藥物治療C.截肢+化療D.放射治療E.病段切除,滅活再植
38.女,36歲。右股骨上端疼痛20天,查體:右股骨上端腫脹,壓痛,右髖關節活動受限。X片:右股骨頸及轉子下溶骨性骨破壞。3年前患乳癌,施乳癌根治術。局部無復發。問:最可能是下列哪項診斷?()解析:無答案:(E)A.骨巨細胞瘤B.骨肉瘤C.纖維肉瘤D.軟骨肉瘤E.乳癌骨轉移
39.女,36歲。右股骨上端疼痛20天,查體:右股骨上端腫脹,壓痛,右髖關節活動受限。X片:右股骨頸及轉子下溶骨性骨破壞。3年前患乳癌,施乳癌根治術。局部無復發。問:局部無復發,最佳治療方案()。解析:無答案:(E)A.瘤段切除,假體置入B.皮牽引,止痛,化療C.單純放療D.單純化療E.瘤段切除,假體置入,化療
40.女,36歲。右股骨上端疼痛20天,查體:右股骨上端腫脹,壓痛,右髖關節活動受限。X片:右股骨頸及轉子下溶骨性骨破壞。3年前患乳癌,施乳癌根治術。局部無復發。問:下列哪項輔助檢查項目最重要?()解析:無答案:(B)A.血生化檢查B.胸部X線檢查C.局部MRI檢查D.局部CT檢查E.腹部X線檢查
41.女,36歲。右股骨上端疼痛20天,查體:右股骨上端腫脹,壓痛,右髖關節活動受限。X片:右股骨頸及轉子下溶骨性骨破壞。3年前患乳癌,施乳癌根治術。局部無復發。問:擬檢查其他部位的骨骼是否有并存的病灶,最重要的檢查項目是()。解析:無答案:(D)A.X線斷層攝影B.CTC.MRID.ECTE.骨髓穿刺
42.40歲男性,股骨下端疼痛,膝關節活動輕微受限。查體:股骨下端偏外側局限性隆起,壓痛,皮溫略高。X片:股骨外側髁可見偏心性生長的骨吸收病灶,皮質向外膨隆,變薄。無骨膜反應。問:診斷為()。解析:無答案:(D)A.內生軟骨瘤B.骨纖維異樣增殖癥C.嗜酸性肉芽腫D.骨巨細胞瘤E.骨囊腫
43.40歲男性,股骨下端疼痛,膝關節活動輕微受限。查體:股骨下端偏外側局限性隆起,壓痛,皮溫略高。X片:股骨外側髁可見偏心性生長的骨吸收病灶,皮質向外膨隆,變薄。無骨膜反應。問:患者已確診為骨巨細胞瘤,局部皮膚表淺靜脈怒張,腫脹與壓痛均顯著,觸診有乒乓球樣感覺。X片:骨皮質已破壞,斷裂。病理報告:骨巨細胞瘤Ⅲ級。治療應選擇.()。解析:無答案:(B)A.刮除滅活植骨術B.截肢術C.刮除骨水泥充填術D.刮除植骨術E.刮除滅活骨水泥充填術
44.男,35歲,右膝關節內側疼痛,腫脹半年,曾在外院攝X線片,見右脛骨上端內側有一5cm×4cm大小透光區,中間有肥皂泡沫陰影,骨端膨大。近1個月來腫脹明顯加重,夜間疼痛難忍,右膝關節活動受限。入院后X線攝片示脛骨上端病變擴大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,病變侵入軟組織。問:該患者最可能是下列哪項診斷?()解析:無答案:(E)A.骨纖維肉瘤B.骨肉瘤C.骨囊腫D.骨軟骨瘤惡變E.骨巨細胞瘤惡變
45.男,35歲,右膝關節內側疼痛,腫脹半年,曾在外院攝X線片,見右脛骨上端內側有一5cm×4cm大小透光區,中間有肥皂泡沫陰影,骨端膨大。近1個月來腫脹明顯加重,夜間疼痛難忍,右膝關節活動受限。入院后X線攝片示脛骨上端病變擴大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,病變侵入軟組織。問:下列治療措施最合適的是()。解析:無答案:(A)A.截肢B.病灶刮除+植骨C.廣泛切除+大塊骨或假體植入D.病灶刮除+骨水泥填充E.放射治療或化療
46.男,35歲,右膝關節內側疼痛,腫脹半年,曾在外院攝X線片,見右脛骨上端內側有一5cm×4cm大小透光區,中間有肥皂泡沫陰影,骨端膨大。近1個月來腫脹明顯加重,夜間疼痛難忍,右膝關節活動受限。入院后X線攝片示脛骨上端病變擴大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,病變侵入軟組織。問:上述患者若病變處于早期階段時,治療應選擇()。解析:無答案:(B)A.瘤段切除,植骨B.病灶刮除+植骨C.瘤段切除,假體植入D.病灶不處理,嚴密觀察E.放射治療
47.骨囊腫是()。解析:無答案:(A)A.腫瘤樣病變B.良性骨腫瘤C.有惡性傾向的良性骨腫瘤D.惡性骨腫瘤E.繼發性骨腫瘤
48.尤因肉瘤是()。解析:無答案:(D)A.腫瘤樣病變B.良性骨腫瘤C.有惡性傾向的良性骨腫瘤D.惡性骨腫瘤E.繼發性骨腫瘤
49.骨肉瘤采用的治療方法是()。解析:無答案:(A)A.化療和根治性手術B.化療C.根治性手術D.放療E.放療和根治性手術
50.軟骨肉瘤采用的治療方法是()。解析:無答案:(C)A.化療和根治性手術B.化療C.根治性手術D.放療E.放療和根治性手術
51.骨肉瘤可見到解析:無答案:(B)A.局部腫塊,無觸痛,外傷后始發現B.表面靜脈怒張C.多發生于扁平骨及不規則骨D.發病后迅速出現癱瘓E.病理性骨折后可自愈
52.骨囊腫可見到解析:無答案:(E)A.局部腫塊,無觸痛,外傷后始發現B.表面靜脈怒張C.多發生
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