承德衛生系統招聘2022年考試真題及答案解析【word版】1：某女患者，59歲，因患肝硬化腹腔積液，肝硬化失代償期住進某市中醫院，經治療病情未見改善，反而加重，消失肝性腦病，多次昏迷，處于瀕死狀態。其子在得知母親已治愈無望時，向主管醫師提出書面懇求：為其母實施“安樂死”，以盡快解除患者瀕死前的劇痛。在家屬一再懇求之下，主管醫師于l986年6月28日下了醫囑，先后兩次注射復方冬眠靈175mg，患者寧靜地死去。之后，主管醫師及患者的兒子二人均以有意殺人罪被起訴立案，主管醫師先后兩次被收審，并被逮捕羈押一年，后經市人民法院多次公開審理及訴訟后，才宣告主管醫師無罪釋

單項選擇題：

A、完全正確，其選擇在醫學上有充分依據

B、完全錯誤，醫師實行安樂死與殺人無異

C、法律允許，但在倫理上是成問題的

D、法律允許，在倫理上也是說得通的

E、沒有處理好醫學決策與倫理推斷之間的沖突，是有著嚴峻的倫理問題的

2：某地某年8月發生了一起由食用蛋、奶糖制作雪糕而引起的食物中毒，癥狀為腹痛，腹瀉，大便如水樣黃綠色便，少數病人有膿血便，部分病人體溫為38～39℃，多數人埋伏期為12～24小時，你認為最可能是哪種食物中毒

單項選擇題：

A、葡萄球菌腸毒素中毒

B、副溶血性弧菌食物中毒

C、變形桿菌食物中毒

D、沙門菌屬食物中毒

E、肉毒毒素中毒

3：中藥粉末顯微制片時常用的封藏試液有

多項選擇題

A、甲醇

B、稀甘油

C、甘油醋酸試液

D、碘

E、水合氯醛試液

4：包衣的目的有

多項選擇題

A、掌握藥物在胃腸道中的釋放部位

B、掌握藥物在胃腸道中的釋放速度

C、掩蓋藥物的苦味

D、防潮、避光、增加藥物的穩定性

E、改善片劑的外觀

5：水體的污染源主要有（）。

單項選擇題：

A、工業廢水、生活污水、農業污水

B、冷卻水、洗滌污水、化工污水

C、有機污水、無機污水、混合性污水

D、物理性污水、化學性污水、生物性污水

E、以上都不對

6：急性闌尾炎腹痛起始于臍周或上腹的機制是

單項選擇題：

A、胃腸功能紊亂

B、內臟神經反射

C、軀體神經反射

D、闌尾位置不固定

E、闌尾管壁痙攣

7：米氮平最常見的不良反應是

單項選擇題：

A、直立性低血壓

B、性功能障礙

C、口干、便秘

D、嗜睡

E、體重增加

8：關于狂犬病病原體錯誤的說法是（）。

單項選擇題：

A、狂犬病病原體是狂犬病毒

B、狂犬病病原體為脫氧核糖核酸

C、狂犬病病原體分為三型：甲、乙、丙型

D、狂犬病病原體對紫外線敏感

E、狂犬病病原體耐低溫

9：尿后余瀝不盡是

單項選擇題：

A、腎陰不足

B、腎陽虛

C、脾約

D、腎氣不固

E、膀胱濕熱

10：患者，女性，40歲。患者，左下1、2、3、4、5、6、8右下2、3、4、5、6、7、8缺失，左下7近中舌側傾斜，無齲，無松動，牙周健康，與對頜有咬合接觸。左下7最宜用哪種卡環

單項選擇題：

A、回力卡環

B、桿形卡環

C、對半卡環

D、圈形卡環

E、聯合卡環

11：《達生篇》提出臨產六字真言是

單項選擇題：

A、休息、忍痛、臨盆

B、睡、忍痛、慢臨盆

C、忍、休息、慢臨盆

D、睡覺、忍耐、臨盆

E、睡、勿慌、慢臨盆

12：靜脈輸液發生肺水腫，應馬上停止輸液，其后應賜予的最簡便處理措施是

單項選擇題：

A、呼吸機加壓給氧

B、準時與醫生聯系

C、四肢輪番用止血帶結扎

D、使病人取端坐位，兩腿下垂

E、靜脈緩慢推注強心劑

13：一般認為心臟驟停多長時聞后會消失腦水腫

單項選擇題：

A、1分鐘

B、2分鐘

C、3分鐘

D、10分鐘

E、15分鐘

14：不是細菌合成代謝產物的是

單項選擇題：

A、內毒素

B、外毒素

C、類毒素

D、色素

E、侵襲性酶類

15：枳實導滯丸的君藥是

單項選擇題：

A、大黃

B、枳實(炒)

C、六神曲(炒)

D、黃芩

E、茯苓

16：某肝癌患者病情已到晚期，處于極度苦痛之中，自認為是肝硬化，寄盼望于治療，病情進展和痛苦發作時，多次要求醫生給以明確說法和治療措施。此時，醫生最佳的倫理選擇應當是

單項選擇題：

A、正確對待保密與講真話的關系，經家屬同意后告知實情，重點減輕病痛

B、恪守保密原則，連續隱瞞病情，直至患者病死

C、遵循病人自主原則，全面滿意病人要求

D、依據知情同意原則，應當告知病人全部信息

E、依據有利原則，勸導病人試用一些民間土方

17：肝素抗凝作用的主要機制是（）。

單項選擇題：

A、直接滅活凝血因子

B、激活血漿中的AT-Ⅲ

C、與血漿中CA2+結合

D、激活纖溶酶原活性

E、抑制肝臟合成凝血因子

18：某男，42歲。1個月來由于工作中壓力較大，每至黎明即腹痛欲瀉，瀉后痛減，每晨2～3次稀便。服四神丸等無效，舌淡紅，苔薄膩，脈弦有力。臨床診斷最可能是

單項選擇題：

A、腎陽虛證

B、脾陽虛證

C、寒濕困脾證

D、濕熱蘊脾證

E、肝氣犯脾證

19：喹諾酮類藥物影響兒童對鈣離子汲取的結構因素是

單項選擇題：

A、1位上的脂肪烴基

B、6位的氟原子

C、3位的羧基和4位的酮羰基

D、7位的脂肪雜環

E、1位氮原子

20：下列藥源性疾病中，其誘因主要是“遺傳因素”的是

單項選擇題：

A、口服避孕藥致阿米替林清除率下降

B、灰嬰綜合征是氯霉素在新生兒體內蓄積所致

C、假膽堿酯酶遺傳性缺陷者應用琥珀膽堿，可產生呼吸暫停

D、肝硬化患者應用利多卡因，可引起嚴峻中樞神經系統疾病

E、腎病患者清除減慢，服用呋喃妥因致血藥濃度上升，可引起四周神經炎

21：進行流感病毒的血清學診斷最常用的方法是（）。

單項選擇題：

A、抗體中和試驗

B、補體結合試驗

C、紅細胞凝集試驗

D、血凝抑制試驗

E、熒光抗體試驗

22：青春期分期的年齡范圍是（）。

單項選擇題：

A、10～20歲

B、9～l5歲

C、13～20歲

D、12—15歲

E、12～18歲

23：飲酒過多也可能致命，危及生命的血中乙醇濃度低限是

單項選擇題：

A、0．15％～0．20％

B、0．20％～0．25％

C、0．25％～0．30％

D、0．35％～0．40％

E、0．50％～0．80％

24：屬虛證的臨床表現有

多項選擇題

A、潮熱盜汗

B、畏寒肢冷

C、口渴飲冷

D、氣短乏力

E、腹痛拒按

25：脈率較緩慢的脈有

多項選擇題

A、遲脈

B、滑脈

C、結脈

D、代脈

E、細脈

26：食用過量可引起中毒的維生素是

單項選擇題：

A、維生素PP

B、維生素B2

C、維生素C

D、維生素A

E、維生素B6

27：普萘洛爾沒有下列哪種作用（）。

單項選擇題：

A、減弱心肌收縮力

B、松弛支氣管平滑肌

C、收縮血管

D、降低心肌耗氧量

E、削減腎素釋放

28：國際標準化比值是血栓性疾病患者實施抗凝治療的依據，其正常參考區間是

單項選擇題：

A、2．0

B、1．5

C、0．8

D、0．8～1．5

E、0．8～2．0

29：目前我國城市社區一般指（）。

單項選擇題：

A、城鎮

B、區

C、市

D、街道、居委會

E、以上都不是

30：不屬于醫療資源管理和安排道德準則的是

單項選擇題：

A、公平交往，患者利益為中心

B、醫患利益兼顧，患者群體利益第一

C、防治結合，預防為主

D、?經濟效益與社會效益統一，社會效益第一

E、投入與效益并重，提高效率優先

31：C18:0是（）。

單項選擇題：

A、單不飽和脂肪酸

B、多不飽和脂肪酸

C、飽和脂肪酸

D、類脂

E、反式脂肪酸

32：審慎包括如下內容，但除外

單項選擇題：

A、時刻想著病人

B、仔細負責

C、周密思索

D、謹慎服務

E、兢兢業業

33：正常分娩胎膜自然裂開多在

單項選擇題：

A、第一產程

B、不規律宮縮開頭后

C、有規律宮縮開頭后

D、宮口近開全時

E、宮口開大5cm時

34：哮喘緩解期表現為脾虛氣弱證候者，治療宜選用

單項選擇題：

A、六君子湯

B、補中益氣湯

C、理中湯

D、玉屏風散

E、參苓白術散

35：可引起低血鉀和聽力損害的藥物是（）。

單項選擇題：

A、螺內酯

B、氨苯蝶啶

C、氫氯噻嗪

D、乙酰唑胺

E、呋塞米

36：患兒，女，6個月。冬季誕生，人工喂養，平常睡眠擔心、多汗，今日曬太陽后突然消失全身抽搐5～6次，每次1分鐘左右，抽搐間期活潑如常，體溫37．8℃，患兒最可能的診斷是

單項選擇題：

A、癲癇

B、低血糖

C、高熱驚厥

D、維生素D缺乏性佝僂病

E、維生素D缺乏性手足搐搦癥

37：適合制成緩釋制劑的藥物有

單項選擇題：

A、需長期給藥的藥物

B、單服劑量大于1g的藥物

C、生物半衰期小于1h的藥物

D、藥效猛烈、溶解度小的藥物

E、在腸中需在特定部位主動汲取的藥物

38：布桂嗪的適應證不包括

單項選擇題：

A、心絞痛

B、三叉神經痛

C、偏頭痛

D、癌痛

E、手術后痛苦

39：關于低滲性脫水的病理轉變，下列描述不正確的是

單項選擇題：

A、失鈉比例多于失水

B、細胞外液低滲

C、細胞外液脫水最重

D、細胞內水腫

E、細胞內液脫水

40：X線片能反映的牙槽骨汲取方式和程度，除了

單項選擇題：

A、垂直或角形汲取

B、凹坑狀汲取

C、水平型汲取

D、牙槽骨高度降低

E、牙槽骨密度減低

41：含有3，5-二羥基庚酸側鏈的調整血脂藥是

多項選擇題

A、洛伐他汀

B、氟伐他汀

C、辛伐他汀

D、阿托伐他汀

E、氯貝丁酯

42：下列除哪一項外，均是預防乳癰的措施

單項選擇題：

A、防止皮膚破損

B、保持乳頭清潔

C、避開哺乳

D、產后煎服橘核水

E、常常提拉、按摩乳頭

43：下列哪種狀況最宜用洋地黃

單項選擇題：

A、急性風濕熱伴心動過速

B、快速心室率的房顫伴心功能不全

C、甲亢伴心動過速

D、縮窄性心包炎伴肝腫大、腹腔積液

E、肺心病伴心功能不全

44：下列說法哪項是錯誤的

單項選擇題：

A、月經初潮約14歲

B、月經周期約28天

C、帶經期為3～7天

D、經血總量為50～80ml

E、經血無臭味，夾少量血塊

45：有一位70歲男性老人患骨質疏松癥，應首選的治療藥物是

單項選擇題：

A、乳酸鈣

B、骨化三醇

C、雷洛昔芬

D、利塞膦酸鈉

E、維生素D3

46：男孩最終身高高于女孩的主要緣由是（）。

單項選擇題：

A、男孩發育水平高于女孩

B、男孩發育比女孩晚，但發育時間長，幅度大

C、男孩體育運動量大

D、男孩瘦體重多，生長快

E、以上都不是

47：患者，男，21歲。肛門部腫脹，痛苦，伴異物感1天。查肛緣3點處可見2Cm×2Cm×3Cm隆起，表面紫暗，質韌，有壓痛，無波動感。其診斷是

單項選擇題：

A、內痔脫出嵌頓

B、直腸息肉

C、結締組織性外痔

D、炎性外痔

E、血栓性外痔

48：洋地黃類藥物與鈣劑應避開同時使用，如有必要則至少應間隔

單項選擇題：

A、2h

B、4h

C、7h

D、8h

E、10h

49：男性，56歲，急性廣泛前壁心肌梗死，人院后6小時，首選哪項治療措施

單項選擇題：

A、口服美托洛爾

B、鏈激酶溶栓治療

C、靜脈注射毛花苷C

D、口服卡托普利

E、靜脈滴注低分子右旋糖酐

50：呈現藥品不良反應的“藥品因素”主要是

多項選擇題

A、藥理作用

B、藥品中雜質

C、藥物相互作用

D、制劑用輔料及附加劑

E、給藥途徑、時辰、間隔、劑量、配伍、減量和停用等

51：下列含汞類的中藥有

多項選擇題

A、輕粉

B、仁丹

C、紫雪散

D、補心丹

E、磁朱丸

52：接種單位擔當預防接種工作的區域是（）。

單項選擇題：

A、縣級人民政府衛生主管部門指定的責任區域

B、省級人民政府衛生主管部門指定的責任區域

C、所在地的疾病預防掌握機構指定的責任區域

D、省級人民政府疾病預防掌握主管部門指定的責任區域

E、醫療機構執業許可證指定的責任區域

53：平常易感冒、多汗的兒童，宜選用

單項選擇題：

A、山藥

B、藿香

C、補骨脂

D、黃芪

E、當歸

54：法洛四聯癥患兒腦缺氧發作時，應實行的體位是

單項選擇題：

A、俯臥位

B、平臥位

C、半坐臥位

D、膝胸臥位

E、側臥位

55：人與環境之間的關系是（）。

單項選擇題：

A、人類改造和利用環境的關系

B、環境打算和制約人類的關系

C、辯證統一、相互依從的關系

D、互為因果的關系

E、無特異關系

56：使用毛果蕓香堿時需留意

多項選擇題

A、夜間開車或從事照明不好的危急職業者應當心

B、需定期檢查眼壓

C、如意外服用需賜予催吐或洗胃

D、哮喘、急性角膜炎患者慎用

E、本品不宜用于閉角型青光眼

57：下列關于雙側顳下頜關節急性前脫位的敘述，哪項是錯誤的

單項選擇題：

A、下頜前伸，兩頰變平

B、前牙開反

C、耳屏前腫脹，后牙接觸

D、復位后應限制下頜運動2～3周

E、必要時行x線檢查排解髁狀突骨折

58：有關骨盆的描述，錯誤的是

單項選擇題：

A、骨盆入口平面即為真假骨盆分界面

B、人口呈前后略短的橢圓形

C、真結合徑平均為11cm

D、中骨盆平面橫徑平均為11．5cm

E、出口平面由兩個不同平面的三角形組成

59：\t有患者血中尿酸含量80mg／L，經臨床別嘌呤醇治療后尿酸降為50mg／L，病人尿液中可能消失哪種化合物

單項選擇題：

A、尿黑酸

B、別嘌呤核苷酸

C、牛磺酸

D、多巴胺

E、精胺、精脒

60：下列應認定為劣藥的是

單項選擇題：

A、藥品所含成分與國家藥品標準規定的成分不符

B、藥品成分的含量不符合國家藥品標準

C、藥品甲用藥品乙的名稱進行銷售

D、污染變質的藥品

查看答案

1：答案E

解析E

2：答案D

解析具體解析無。

3：答案B,C,E

解析具體解析無。

4：答案A,B,C,D,E

解析本題具體解析無。

5：答案A

解析本題具體解析無。

6：答案B

解析具體解析無。

7：答案E

解析本題具體解析無。

8：答案B

解析本題具體解析無。

9：答案D

解析D

10：答案D

解析具體解析無。

11：答案B

解析具體解析無。

12：答案D

解析幫助病人取端坐位，兩腿下垂，以削減回心血量是輸液發生肺水腫的最簡便處理措施。

13：答案C

解析本題具體解析無。

14：答案C

解析具體解析無。

15：答案A

解析枳實導滯丸的主要功能是消極導滯，清熱利濕。大黃苦寒沉降，清泄通利，善瀉熱通腸、攻積導滯，使積熱從大便而下，恰中病的，所以為君藥。

16：答案A

解析具體解析無。

17：答案B

解析本題具體解析無。

18：答案E

解析具體解析無。

19：答案C

解析本題考查喹諾酮類藥物的結構。喹諾酮類藥物影響兒童對鈣離子汲取的結構因素主要是3位的羧基和4位的酮羰基，而與其他位置的取代基無關。1位脂烴基與抗菌強度有關，6位氟原子與抗菌活性有關，而7位的脂肪雜環與抗茵譜有關，故本題答案應選C。

20：答案C

解析本題具體解析無。

21：答案D

解析本題具體解析無。

22：答案A

解析本題具體解析無。

23：答案D

解析本題具體解析無。

24：答案A,B,D

解析潮熱盜汗，多見于陰虛證；畏寒肢冷，多為陽虛所致；氣短乏力，多見于氣虛證。口渴飲冷，多屬實熱證的表現；腹痛拒按，是實證的表現。

25：答案A,C,D

解析遲脈脈來遲慢，一息不足四至；結脈脈來緩慢而有不規章的間歇：代脈脈來緩弱而有規章的歇止，良久方來。滑脈往來流利，如珠走盤；細脈脈細如線，但應指明顯，二脈均無脈率減慢。

26：答案D

解析具體解析無。

27：答案B

解析本題具體解析無。

28：答案D

解析本題具體解析無。

29：答案D

解析本題具體解析無。

30：答案A

解析A

31：答案C

解析本題具體解析無。

32：答案E

解析本題具體解析無。

33：答案D

解析本題具體解析無。

34：答案A

解析A

35：答案E

解析本題具體解析無。

36：答案E

解析具體解析無。

37：答案A

解析本題考查的是適合制成緩釋制劑的藥物。此題可用排解法解答，排解不宜制成緩釋、控釋制劑的藥物。不宜制成緩釋、控釋制劑的藥物包括：①生物半衰期很短(小于1h)或很長(大于24h)的藥物；②單服劑量很大的藥物；③藥效猛烈、溶解度小、汲取無規律、汲取差或汲取易受影響的藥物；④需在腸道中特定部位主動汲取的藥物。

38：答案A

解析具體解析無。

39：答案D

解析低滲性脫水時失鈉多于失水，細胞外液滲透壓降低，水分向細胞內轉移，使細胞外液進一步削減。因滲透壓下降，抗利尿激素分泌削減，尿量增加，加重細胞外液的丟失。但細胞內液量也在削減，因此不會消失細胞內水腫。

40：答案B

解析具體解析無。

41：答案B,D

解析本題考查藥物的化學結構。A、C、E不含有3，5-二