2015年北京中醫(yī)婦產(chǎn)科主治醫(yī)生試題一、單項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）1、胎兒生長受限中，包括哪些胎兒方面的因素A.染色體或基因異常B.胎兒自身發(fā)育缺陷C.縮宮素酶D.接觸放射線E.胎兒代謝功能紊亂2、以下哪些不是子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀A.痛經(jīng)B.不孕C.膿性白帶D.月經(jīng)失調(diào)E.性交痛3、早期自然流產(chǎn)多是由于A.胎盤功能欠佳B.子宮肌瘤C.胎兒染色體異常D.子宮畸形E.母體內(nèi)分泌失調(diào)4、陰道鏡的放大倍數(shù)最大為：400倍200倍40倍20倍10倍5、下列哪項是單基因遺傳病A.先天性心臟病B.甲型血友病C.唇腭裂D.銀屑病E.先天性耳聾6、性傳播性疾病的英文縮寫字符為：CINPSTTSTDHPVE.TBS7、不孕患者，32歲，已知基礎體溫呈單相型曲線，于月經(jīng)來潮前7日取出宮頸黏液，其酶征應為A：量少、黏稠、混濁B：量少、透明、稀薄C：量多、透明、稀薄D：量多、黏稠、混濁E：以上都不是8、引起生殖道沙眼衣原體感染的病原體為A：CMVB：CTC：HIVD：HPVE：HSV9、24歲未婚女性，月經(jīng)規(guī)律，末次月經(jīng)為20天前。2小時前性交后突覺右下腹疼痛加重，伴肛門墜脹感。查體：BP90/50mmHg，右下腹壓痛、反跳痛，移動性濁音（十）。婦科檢查：后穹窿飽滿，觸痛，子宮右側(cè)明顯壓痛，最可能的診斷為A.輸卵管妊娠破裂B.黃體囊腫破裂C.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)D.急性盆腔炎E.急性闌尾炎10、患者，女，26歲，閉經(jīng)3個月，宮底臍下2指，陰道不規(guī)則出血1周，咯血3天，今日突然出現(xiàn)劇烈腹痛，血壓下降。查體：腹肌緊張，壓痛、反跳痛均（十）,有移動性濁音，尿妊娠試驗陽性。本例最可能的診斷是A.侵蝕性葡萄胎穿孔B.良性葡萄胎C.妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)D.絨毛膜癌穿孔E.妊娠合并肌瘤紅色變性11、術中切口選擇：A.闌尾切口B.高于麥氏點的右側(cè)腹直肌旁切口C.膽囊切口D.上腹正中切口E.下腹正中切口12、患者，女，30歲，已婚，自然流產(chǎn)2次，1年來月經(jīng)6/21天，經(jīng)量不多，BBT雙相，查體及B超均未見明顯異常。此患者屬于下述哪項A.黃體功能不足B.黃體功能正常C.黃體萎縮不全D.無排卵E.子宮內(nèi)膜結(jié)核13、女，29歲，2年前因妊娠17周行水囊引產(chǎn)術，術后常有腰酸、腹墜。婦科檢查見子宮后傾、正常大、活動度差，左側(cè)附件區(qū)捫及一臘腸樣囊性腫塊，輕壓痛，不易推動。本例最可能的診斷為A：輸卵管積水B：盆腔結(jié)核C：漿膜下子宮肌瘤D：盆腔子宮內(nèi)膜異位囊腫E：卵巢冠囊腫14、人工流產(chǎn)術后12日仍有較多量陰道流血，應首先考慮A：子宮穿孔B：子宮復舊不良C：子宮內(nèi)膜炎D：吸宮不全E：子宮絨毛膜癌15、患者，女，38歲，妊娠2個月，從事家務勞動后胸悶，氣急，心悸，近來夜間常因胸悶而需起床，檢查心率118次/分，呼吸22次/分，心界向左側(cè)擴大，心尖區(qū)有ni級收縮期雜音，粗糙，肺底可聞及濕啰音，下肢水腫（+）。需進行的處理是A.立即終止妊娠B.加強產(chǎn)前監(jiān)護C.限制食鹽攝入D.積極控制心衰，繼續(xù)妊娠E.控制心衰后行人工流產(chǎn)術16、35歲女性，雙胎妊娠，胎膜早破，規(guī)律宮縮15小時，子宮頸口開大2cm,行剖宮產(chǎn)術，術后靜脈點滴抗生素預防感染，第4天出現(xiàn)發(fā)冷、發(fā)熱和腹痛，乳房脹，體溫39.5℃持續(xù)4小時，檢查子宮底平臍，壓痛陽性，惡露污濁有臭味。最可能造成感染的原因是（）A.年齡過大 8.雙胎妊娠 C.胎膜早破 D.乳頭皸裂 E.胎盤殘留17、女，35歲，深部性交痛且逐漸加重，有價值的體征為A：宮頸舉痛B：子宮大小C：后穹窿飽滿D：盆腔包塊E：直腸子宮陷凹觸痛結(jié)節(jié)18、屬于慢性盆腔炎的病理變化的項目，錯誤的是A：慢性子宮內(nèi)膜炎B：慢性輸卵管炎C：輸卵管積水D：輸卵管卵巢囊腫E：彌漫性腹膜炎19、妊高征的嚴重階段表現(xiàn)為A.血壓180/120mmHgB.蛋白尿(++++)C.血壓升高伴有頭痛、眼花等D.患者突然失明E.抽搐與昏迷20、陰道脫落細胞主要來源于：A.子宮腔B.輸卵管C.陰道上段和宮頸陰道部D.陰道下段E.宮頸管21、基礎體溫反映：A.睡眠時的體溫B.機體在靜息狀態(tài)下的能量代謝水平C.一般活動狀態(tài)下的能量代謝水平D.運動時的體溫E.睡眠前體溫22、分段診刮時應注意：A.麻醉下進行B.手術前不宜檢查雙合診C.無用探針探查宮腔深度D.先刮取宮頸管組織再探宮腔E.刮取可疑組織癌應徹底刮宮23、子宮肌瘤按肌瘤和子宮肌壁的關系分為A：宮體肌瘤和宮頸肌瘤B：黏膜下肌瘤、漿膜下肌瘤和肌壁間肌瘤^平滑肌瘤和結(jié)締組織瘤D：宮頸肌瘤、宮體肌瘤和闊韌帶肌瘤E：有蒂肌瘤和無蒂肌瘤24、患者27歲，停經(jīng)36周，少量陰道出血3天。今大量陰道出血半小時，無腹痛。體檢：子宮大小符合孕周，張力稍大，胎心率144次/分。該患者最可能的診斷是A.陰道靜脈曲張破裂B.前置胎盤C.胎盤早剝D.妊娠合并宮頸癌E.先兆早產(chǎn)25、28歲經(jīng)產(chǎn)婦，人工流產(chǎn)術后8個月，間斷有陰道流血，量不多。術后陰莖套避孕。現(xiàn)尿妊娠試驗陽性，胸部X線攝片見兩肺中下葉散在半透明圓形陰影及棉花團影。本例最可能的診斷為：A.葡萄胎B.侵蝕性葡萄胎C.絨毛膜癌D.吸宮不全E.妊娠二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意,至少有1個錯項。錯選,本題不得分;少選,所選的每個選項得0?5分）1、不應經(jīng)陰道試產(chǎn)只能行剖宮產(chǎn)術的項目為A：宮口開大3cm，胎膜完整B：經(jīng)產(chǎn)婦，臨產(chǎn)后，胎頭高浮C：宮縮6分鐘一次，持續(xù)20秒，產(chǎn)程無進展D：宮口開全，胎心電子監(jiān)護出現(xiàn)頻繁早期減速E：坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm,出口后矢狀徑6.5cm,胎頭雙頂徑9.2cm2、一初產(chǎn)婦分娩后即出現(xiàn)煩躁不安、嗆咳、呼吸困難，寒戰(zhàn)，發(fā)紺。應診斷—A.羊水栓塞B.急性宮內(nèi)感染C.急性腎衰竭D.癲癇E.重度妊娠期高血壓疾病3、子宮肌瘤出現(xiàn)劇烈腹痛的常見原因為A：肌瘤惡變B：肌瘤紅色變C：肌瘤迅速生長D：肌瘤壓迫膀胱或直腸E：黏膜下肌瘤刺激子宮收縮4、臍帶纏繞是指臍帶A.環(huán)繞手、足B.環(huán)繞頸部C.環(huán)繞上肢及下肢D.環(huán)繞軀干E.環(huán)繞身體5、引起羊水栓塞的誘因不包括A.催產(chǎn)素引產(chǎn)不當B.破膜時，宮縮過強C.高張性宮縮乏力D.子宮破裂E.鉗刮術6、當羊水栓塞出現(xiàn)DIC早期時，最先選用下述哪種措施A.肝素B.輸新鮮血C.止血藥D.纖維蛋白原E.阿托品7、屬于外陰陰道假絲酵母茵病的項目包括A：外陰瘙癢、灼痛，可致坐臥不安B：白帶呈白色稠厚豆渣樣C：小陰唇內(nèi)側(cè)黏膜附著膜狀物D：懸滴法鏡下見抱子及假菌絲E：首選藥物為青霉素及甲硝唑8、患者，女，26歲，足月妊娠并風濕性心臟病，心功能n級，胎頭吸引助產(chǎn)，產(chǎn)后2小時陰道出血300ml,心率110次/分，雙肺呼吸音清，宮底臍下2指，對該患者正確的治療是A.西地蘭0.2mg+25%葡萄糖20ml靜脈推注B.立即肌注麥角新堿0.2mgC.立即開放靜脈快速補液D.立即肌注催產(chǎn)素10單位E.無感染者產(chǎn)后不加用抗生素9、輔助檢查為A.血hCG測定B.尿hCG測定C.血常規(guī)檢查D.尿常規(guī)檢查E.血沉檢查10、下列哪項不提示已排卵：A.卵巢內(nèi)黃體形成B.子宮內(nèi)膜呈分泌期變化C.基礎體溫雙相D.宮頸粘液結(jié)晶涂片可見羊齒狀結(jié)晶E.陰道脫落細胞涂片多為中層或角化前細胞11、查體應發(fā)現(xiàn)：A.血壓＞180/110mmHg8.心率＞120次/分C.24小時尿蛋白＞5g口.肝脾腫大E.眼底見小動脈變細12、以下哪項不是子宮胎盤卒中的處理A.按摩子宮B.宮壁內(nèi)注射子宮收縮藥C.經(jīng)積極處理，子宮仍不收縮，應立即切除子宮D.經(jīng)積極處理，出現(xiàn)血液不凝，應立即切除子宮E.靜脈點滴麥角新堿13、單卵雙胎發(fā)生原因A.與母親的營養(yǎng)過剩有關B.與母親甲狀腺功能亢進有關C.與母親糖尿病史有關D.與種族、遺傳、年齡、胎次、促排卵藥物應用有關E.不受種族、遺傳、年齡或胎次的影響，也與促排卵藥物應用無關14、診斷肩難產(chǎn)的要點包括A：胎頭娩出后胎頸回縮8：雙肩徑位于骨盆入口上方C：胎兒劾部緊壓會陰口：雙肩徑位于骨盆出口處E：胎肩娩出受阻15、造成女性不孕的最常見病因應為A：不排卵B：輸卵管因素C：重度宮頸糜爛D：子宮內(nèi)膜異位癥E：子宮黏膜下肌瘤16、我國妊娠合并貧血的診斷標準包括血紅蛋白值、血細胞比容、紅細胞計數(shù)分別為A：17、放置宮內(nèi)節(jié)育器后的注意事項哪項是錯誤的A.術后休息3天B.兩周內(nèi)禁性交及盆浴C.術后1、3、6個月隨訪D.增加腹壓可使IUD脫落E.3個月內(nèi)經(jīng)期要注意有無IUD脫落18、屬于婦女保健范疇的項目，錯誤的是A：兒童期保健B：青春期保健C：圍婚期保健D：孕期保健E：哺乳期保健19、含消炎痛的宮內(nèi)節(jié)育器的優(yōu)點是A.降低帶器妊娠率B.降低脫落率C.減少出血及疼痛D.防止IUD嵌頓E.延長IUD的使用年限20、不屬于甾體激素的項目為A：孕酮B：睪酮C：雌酮D：卵泡刺激素E：雌二醇21、足月活胎確診后不應試產(chǎn)，需剖宮產(chǎn)的胎位包括A：前不均傾位B：頦前位C：頦后位D：胎頭高直前位E：胎頭高直后位22、可診斷為早產(chǎn)的是A.孕27周規(guī)律腹墜2小時，查宮口開大3cmB.孕32周規(guī)律腹墜2小時，查宮口開大1cmC.孕33周見紅，不規(guī)律腹墜，查頸管未消失D.孕34周規(guī)律腹墜3小時，查宮口開大3cmE.孕38周規(guī)律腹墜1小時，查宮口開大3cm23、屬于胎兒窘迫處理的項目，錯誤的是A：嚴密監(jiān)測胎心變化情況B：給產(chǎn)婦吸氧C：發(fā)生在第一產(chǎn)程者，經(jīng)處理無效，應剖宮產(chǎn)D：發(fā)生