全科醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)高級職稱六真題

（總分：100.00,做題時間：120分鐘）

一、多項選擇題（總題數(shù)：29,分?jǐn)?shù)：22.00）

1.大眾傳播的特點(diǎn)有

A.職業(yè)傳播機(jī)構(gòu)和人員J

B.信息公開，面向社會人群V

C.信息擴(kuò)散距離遠(yuǎn)，覆蓋廣-1

D.傳播對象不固定V

E.傳播是單向的，反饋慢V

解析：

2.慢性腎衰的用藥原則

A.了解藥物的藥代動力學(xué)和藥效特點(diǎn)V

B.了解病人腎功能狀態(tài)J

C.了解藥物的毒性和不良反應(yīng)7

D.同腎功能正常的人藥理等同

E.不需要考慮腎功能情況，以對癥治療為主

解析：對于慢性腎衰竭的病人。用藥原則為了解腎衰病人的藥代動力學(xué)和藥效動力學(xué)變化的特點(diǎn)，掌握腎

衰病人的用藥原則與方法，注意用藥劑量及用藥時間間隔的調(diào)整方法,注意個體化用藥，以保證CRF患者的

藥物療效及防止藥物不良反應(yīng)所以答案為ABC.

3.女，26歲，毒性彌漫性甲狀腺腫合并妊娠，以下敘述正確的是

A.流產(chǎn)率高-J

B.血中TBG結(jié)合率高V

C.應(yīng)慎用普奈洛爾（心得安）V

D.治療應(yīng)首選丙基硫氧嗓嚏V

E.嚴(yán)禁對病人做同位素碘治療或診斷檢查J

解析：

4.對經(jīng)口藥物中毒者，清除進(jìn)入胃腸道毒物的方法有

A.口服解毒藥物

B.催吐V

C.洗胃4

D.大量快速輸液

E.導(dǎo)瀉V

解析：

5.有關(guān)普查的敘述，正確的是

A.普查是現(xiàn)況調(diào)查的種V

B.普查可以只針對一種疾病進(jìn)行，也可同時調(diào)查幾種疾病-J

C.普森的疾病最好是患病率比較低

D.普查的疾病應(yīng)有簡單而準(zhǔn)確的檢測手段和方法V

E.普杳出的病例有有效的治療方法J

解析：普查是統(tǒng)計調(diào)查的組織形式之一。對統(tǒng)計總體的全部單位進(jìn)行調(diào)查以搜集統(tǒng)計資料的工作。是為特

定目的而專門組織的?次性全面調(diào)查。普查涉及面廣，指標(biāo)多，普查的疾病最好是患病率比較高的。

6.依據(jù)對人群健康威脅的嚴(yán)重程度排序主要包括

A.某疾病致死致殘率高J

B.該行為與疾病結(jié)局比較密切J

C.該因素是可以測量的，可以定量評價其消長的

D.某疾病受累人群比較大J

E.與該病相關(guān)的危險因素分布廣V

解析：

7.老年高血壓的臨床特點(diǎn)

A.單純收縮期高血壓占很大比例7

B.血壓波動大-J

C.惡性或急進(jìn)型高血壓多見

D.容易發(fā)生體位性低血壓V

E.終末器官損害及并發(fā)癥多V

解析：

8.預(yù)防上呼吸道感染的措施有

A.加強(qiáng)護(hù)理，合理喂養(yǎng)7

B.防治慢性病V

C.加強(qiáng)體格鍛煉，多在戶外活動V

D.提倡冷水洗臉和淋浴，

E.盡量減少去擁擠的公共場所V

解析：增強(qiáng)機(jī)體自身抗病能力是預(yù)防急性上呼吸道感染最好的辦法。如堅持有規(guī)律的合適的身體鍛煉、堅

持冷水浴，提高機(jī)體預(yù)防疾病能力及對寒冷的適應(yīng)能力。做好防寒工作，避免發(fā)病誘因。生活有規(guī)律，避

免過勞，特別是晚上工作過度。注意呼吸道病人的隔離，防止交叉感染等，故ABCDE均為正確答案。

9.心肌梗死急性期的心電圖特點(diǎn)為

A.上斜型ST段抬高和異常高聳T波

B.ST段顯著抬高并與T波融合成單向曲線J

C.出現(xiàn)病理性Q波V

1).非Q波心肌梗死有ST-T波動態(tài)變化7

E.ST段在等電位線上，T波倒置

解析：

10.引起急性糜爛性胃炎的因素有

A.一次大量飲酒J

B.服用非笛體類抗炎藥J

C.服用止酸劑

D.昏迷J

E.創(chuàng)傷V

解析：

11.家庭問題對家庭成員的健康影響有哪些

A.家庭經(jīng)濟(jì)收入

B.對疾病產(chǎn)生、傳播、發(fā)展和恢復(fù)J

C.對兒童發(fā)育的影響V

D.對發(fā)病率和死亡率的影響V

E.與人交往的障礙

解析：

12.消化性潰瘍治療的目的是

A.緩解癥狀J

B.促進(jìn)愈合V

C.預(yù)防復(fù)發(fā)，

D.手術(shù)根除

E.防止并發(fā)癥，

解析：

13.下列關(guān)于“家庭資源”描述正確的是

A.是指用于應(yīng)對家庭遭遇緊張性事件時所需的支持，

B.可分為家庭內(nèi)、外資源兩種J

C.可表現(xiàn)為物質(zhì)資源J

D.可表現(xiàn)為精神資源V

E.充分利用家庭資源對健康的支持作用，可以降低醫(yī)療成本，提高醫(yī)療效果V

解析：家庭資源指所有可供家庭或個人使用并幫助家庭或個人完成生活?目標(biāo)的資源。可分為家庭內(nèi)、外資

源兩種。可表現(xiàn)為物質(zhì)資源、精神資源。金錢資源、時間資源、能力資源、態(tài)度資源等。充分利用家庭資

源對健康的支持作用，可以降低醫(yī)療成本，提高醫(yī)療效果。

14.具體治法中屬于祛邪的有

A.發(fā)汗J

B.益氣

C.攻下J

D.滋陰

E.消導(dǎo)4

解析：

15.與雌激素水平增高有關(guān)的疾病有

A.子宮肌瘤J

B.子宮體癌J

C.老年性陰道炎

D.卵巢顆粒細(xì)胞癌V

E.子宮內(nèi)膜異位癥

解析：

16.疾病分布的特征包括哪幾大部分

A.年齡分布

B.時間分布-J

C.性別分布

D.人群分布J

E.地區(qū)分布V

解析：

17.健康教育的內(nèi)容包括

A.疾病防治的健康教育4

B.營養(yǎng)和環(huán)境保護(hù)的健康教育J

C.心理衛(wèi)生教育J

D.生殖健康教育J

E.安全教育V

解析：健康教育的內(nèi)容：1.建立和完善適應(yīng)社會發(fā)展的健康教育工作體系。2.做好重大疾病和突發(fā)公共衛(wèi)

生事件的健康教育。3.廣泛開展農(nóng)村健康教育。4.深入開展城市社區(qū)的健康教育。5.以學(xué)校、醫(yī)院、工礦

企業(yè)和公共場所為重點(diǎn)，開展各類場所的健康教育工作。6.重點(diǎn)人群的健康教育。7.控制煙草危害與成癮

行為。

18.關(guān)于帕金森病的處理，下列說法正確的是

A.目前治療方法是對癥處理和改善癥狀V

B.選擇合適藥物，從小劑量起，逐漸加量V

C.調(diào)整劑量到能改善癥狀又不出現(xiàn)不良反應(yīng)J

D.堅持長期治療，切忌停停用用J

E.用藥一段時間，如效果不佳，可更換藥物或加量

解析：帕金森病治療應(yīng)對癥處理和改善癥狀。早期治療推薦理療和體育治療，即按摩和體育鍛煉。藥物治

療只能改善癥狀不能阻止病情發(fā)展，用藥原則：①從小劑量開始，緩慢遞增，盡量用較小劑量取得滿意療

效。②治療方案個體化，根據(jù)患者年齡、癥狀類型和程度、就業(yè)情況、藥物價格和經(jīng)濟(jì)承受能力等選擇藥

物。③不應(yīng)盲目加用藥物，不宜突然停藥，需終生服用。④PD藥物治療復(fù)雜，單獨(dú)使用療效不理想，應(yīng)權(quán)

衡利弊，適當(dāng)選擇聯(lián)合用藥

19.康復(fù)醫(yī)學(xué)評定的目的為

A.尋找導(dǎo)致功能障礙的病因

B.判定功能障礙的性質(zhì)、嚴(yán)重程度V

C,判斷病損的部位V

D.制訂康復(fù)目標(biāo)V

E.判定康復(fù)治療效果V

解析：

20.新生兒濕肺的特點(diǎn)

A.暫時性呼吸困難V

B.見于早產(chǎn)兒

C.多見于足月剖宮產(chǎn)兒J

D.常于24小時內(nèi)癥狀消失J

E.預(yù)后差

解析：

21.創(chuàng)傷急救技術(shù)包括下列

A.通氣V

B.止血V

C.包扎J

D.固定4

E.搬運(yùn)J

解析：

22.有關(guān)頭痛的說法正確的是

A.頭痛的程度常與病情輕重?zé)o密切關(guān)系J

B.淺在性頭痛常見于眼、鼻、齒源性V

C.神經(jīng)官能癥性頭痛病程較長V

D.偏頭痛對癥治療后常能迅速緩解V

E.頭痛伴發(fā)熱、意識障礙應(yīng)及時轉(zhuǎn)診V

解析：

23.細(xì)菌性食物中毒的特點(diǎn)

A.春季、冬季高發(fā)

B.病程短J

C.發(fā)病率高J

D.病死率高

E.引起中毒的主要食品是動物性食品V

解析：

24.關(guān)于頸椎間盤突出癥的治療，下列正確的是

A.頻枕吊帶牽引主要適應(yīng)于交感型

B.牽引的目的主要是解除頸肌痙攣和緩解椎間盤內(nèi)部壓力7

C.神經(jīng)椎型反復(fù)發(fā)作者需手術(shù)治療V

D.脊髓型頸椎間盤突出癥需手術(shù)治療V

E.椎動脈型均需手術(shù)治療

解析：頒枕吊帶主要治療神經(jīng)根型頸椎病，牽引的主要目的是解除肌痙攣和緩解椎間盤內(nèi)部的壓力，除脊

髓型外，其他類型的頸椎病只有在反復(fù)發(fā)作或癥狀嚴(yán)重時才進(jìn)行手術(shù)

25.寒冷性等麻疹與下列哪些項有關(guān)

A.常在7匕以下遇冷發(fā)病J

B.多伴雷諾現(xiàn)象

C.常在洗澡出汗后發(fā)生

D.有時與冷球蛋白血癥有關(guān)V

E.有時有家庭史J

解析：

26.小兒單純性肥胖的治療方法是

A.飲食管理V

B.集體活動J

C.藥物治療（少用）V

D.運(yùn)動和體格鍛煉-!

E.指導(dǎo)家長配膳原則V

解析：

27.全身性瘙癢應(yīng)與下列哪些疾病鑒別

A.濕疹

B.疥瘡J

C.癢疹-!

D.陰囊神經(jīng)性皮炎

E.以上都是

解析：

28.牖病原發(fā)因素中宿主指

A.牙齒V

B.唾液J

C.細(xì)菌

D.食物

E.時間

解析：蹣病原發(fā)因素中的宿主是牙齒和唾液

29.臨床上常見的牙脫位包括

A.挫人性脫位J

B.突出性脫位4

C.側(cè)向性脫位V

D.反向脫位

E.轉(zhuǎn)向脫位

解析：

二、A1/A2題型（總題數(shù)：100,分?jǐn)?shù)：78.00）

30.女，26歲，產(chǎn)后1周，心悸，氣短；水腫。經(jīng)強(qiáng)心，利尿治療，不見好轉(zhuǎn)，由縣醫(yī)院轉(zhuǎn)來。查體：心

界大，心率70次/分，心律不齊，兩肺底濕性啰音。心電圖：室性期前收縮呈二聯(lián)律診斷已確立，此時病

人一般狀態(tài)尚好，血壓正常。最適宜的初步治療為

A.口服華法林

B.口服阿司匹林

C.靜脈給肝素V

D.靜脈給青霉素

E.靜脈給右旋糖酊

解析：

31.男，32歲，因慢性腎炎腎功能衰竭于3個月前行同種異體腎移植，術(shù)后維持抗排異治療。近2周來發(fā)

熱，38.5?3TC,輕咳，伴氣急。X線胸片檢查顯示：兩肺彌漫性細(xì)小結(jié)節(jié)狀陰影，部分有融合擬診血行

播散型肺結(jié)核。為確診，下列哪項檢查最有價值

A.結(jié)核菌素試驗(yàn)

B.細(xì)菌學(xué)和（或）病理學(xué)檢查V

C.血沉

D.肺CT

E.肺功能

解析：

32.女，32歲，乏力、食欲減退、咳嗽1個月，低熱、盜汗1周，胸片示：右肺上葉尖段片狀模糊陰影伴

空洞形成，體檢未見異常。以下最不應(yīng)遺忘的檢查是

A.血常規(guī)

B.呼吸功能檢查

C.尿常規(guī)

D.痰細(xì)菌培養(yǎng)

E.痰抗菌染色V

解析：

33.病人宮內(nèi)孕36周，第一胎，血壓高，下腹持續(xù)性疼痛，查體：血壓160/1lOnimHg,貧血外貌，子宮呈

板狀，張力大，無弛緩，胎位、胎心不清，四診，宮口未開，先露頭S-3,未破水。此病人的處理原則是

A.建立液路，剖宮產(chǎn)終止妊娠-J

B.建立液路，輸血保守治療

C.保胎治療

D.靜點(diǎn)催產(chǎn)素引產(chǎn)

E.輸血、止痛治療

解析：

34.女性，17歲，心慌多汗半年。近1個月出現(xiàn)多飲、多尿就診。體檢：明顯消瘦，雙眼略突出，甲狀腺

II度腫大，雙上極可聞及血管雜音FT440pmol/L,TSHO.01mIU/L.為了全面診斷，不應(yīng)考慮下列哪項檢

查

A.甲狀腺球蛋白抗體，甲狀腺微粒抗體測定

B.甲狀腺攝碘率測定

C.空腹及餐后2小時血糖測定J

D.TRAb測定

E.TRH興奮試驗(yàn)

解析：

35.霍亂屬于甲類傳染病，對人類危害很大，歷史上在1817?1923年間霍亂已出現(xiàn)多次。人類要預(yù)防霍亂,

調(diào)查首先應(yīng)從哪里開始

A.病因

B.危險因素

C.生活方式

D.風(fēng)俗習(xí)慣

E.疾病的三間分布V

解析：

36.一位師傅不慎被機(jī)器絞傷右前臂，傷口有活動出血，傷肢活動受限，傷員感心悸、口渴。如上止血帶，

應(yīng)壓迫的動脈是

A.鎖骨下動脈

B.肱動脈-J

C.腋動脈

D.尺動脈

E.槎動脈

解析：

37.病人，男，25歲，主訴間斷回涕帶血伴左側(cè)鼻塞，左耳聽力下降3個月，左頸有無痛性腫塊1個月，

左鼻咽鏡下見咽隱咽窩處有菜花狀外生物，觸之易出血質(zhì)脆，左鼓室有積液為進(jìn)一步確診需行

A.鼓膜穿刺

B.活組織病理檢查V

C.鼻部CT

D.鼻分泌物涂片

E.結(jié)核菌素試驗(yàn)

解析：

38.女，67歲，跌傷后右瓢部疼痛，尚能站立，行走，服舒筋活血片后未見好轉(zhuǎn)。逐漸行走困難，患肢可

能踩地，于傷后半個月門診檢查：右下肢短縮，外旋畸形，右髓活動受限，全身重要器官無異常表現(xiàn)。最

適宜采取的治療方案為

A.右下肢皮膚牽引

B.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)4

C.股骨轉(zhuǎn)子間截骨術(shù)

D.切開復(fù)位，三刃釘內(nèi)固定術(shù)

E.閉合復(fù)合，髓人字石膏固定

解析：

39.女，44歲，高血壓病10余年，1年來活動后呼吸困難，夜間常胸悶、氣急而驚醒，坐位可以緩解。此

病例應(yīng)出現(xiàn)的體征是

A.頸靜脈怒張

B.肝大、雙下肢水腫

C.心尖搏動左下移位V

D.肺部叩診過清音

E.心包積液

解析：

40.男，14歲，反復(fù)水腫、少尿1年，加重1個月，查BP16/10kPa（120/75mmHg）,Hbl60g/L,尿常規(guī)蛋

白（），定量4.4g/24h,血漿白蛋白28g/L,膽固醇10.3mmol/L治療10天后病情無明顯好轉(zhuǎn)，

此時應(yīng)采取下列哪項措施最為適宜

A.停用潑尼松（強(qiáng)的松）

B.改用地塞米松

C.繼續(xù)用原劑量潑尼松（強(qiáng)的松）4

D.加用氮芥

E.加用環(huán)磷酰胺

解析：

41.對新入院病人需要了解其獨(dú)立生活功能，該評定稱之為功能獨(dú)立評定（FIM）。做好該項評定，需要掌握

獨(dú)立生活功能缺陷測量的具體指標(biāo)FIM評定為部分依賴時，最小量的接觸幫助是指

A.病人付出力在全部用力在50%以上，僅需他人有少量身體接觸的幫助

B.病人付出的力在全部用力在60%以上，僅需他人有少量身體接觸的幫助

C.病人付出的力在全部用力的65%以上，僅需他人有少量身體接觸的幫助

D.病人付出的力在全部用力的75%以上，僅需他人有少量身體接觸的幫助V

E.病人付出的力全部用力的80%以上，僅需他人有少量身體接觸的幫助

解析：

42.男性50歲，慢性咳嗽5年，糖尿病史2年。咳喘加重1個月，發(fā)熱1周來診。檢查結(jié)果：血pH值7.25,

Pao40mmHg,PaCO85mmllg,BE-lOmmol/L該病人經(jīng)抗炎、通暢氣道、降血糖、糾酸等綜合治療

后，咳喘明顯減輕，肺部啰音明顯減少，10天后血?dú)饣謴?fù)至pH值7.38,PaO70nmiHg,PaCO48mmHg,

但病人仍發(fā)熱，你考慮應(yīng)首先進(jìn)行哪項檢查

A.血細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏

B.痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏

C.胸CT檢查

D.胸X線片檢查4

E.骨髓穿刺檢查

解析：

43.病人60歲，既往有高血壓、高血脂史，有腦卒中史.近半年來記憶下降，易發(fā)脾氣，懷疑老伴有外遇,

時好時壞，行CT示有多發(fā)性腔隙性腦梗死該病人最可能診斷為

A.阿爾茨海默病

B.精神分裂癥

C.躁狂癥

D.軀體疾病所致精神障礙

E.血管性癡呆V

解析：

44.男，32歲，因慢性腎炎腎功能衰竭于3個月前行同種異體腎移植，術(shù)后維持抗排異治療。近2周來發(fā)

熱，38.5-39-C,輕咳，伴氣急。X線胸片檢查顯示：兩肺彌漫性細(xì)小結(jié)節(jié)狀陰影，部分有融合擬診血行

播散型肺結(jié)核。在該患者進(jìn)行結(jié)核菌試驗(yàn)，預(yù)計可能出現(xiàn)下列不同情況，哪一項解釋是錯誤的

A.陽性表示結(jié)核感染

B.強(qiáng)陽性可以支持結(jié)核病診斷

C.陰性可以排除結(jié)核病V

D.弱陽性可以提示卡介苗交叉反應(yīng)

E.因患者免疫抑制，其診斷價值受影響

解析：

45.女，32歲，乏力、食欲減退、咳嗽1個月，低熱、盜汗1周，胸片示：右肺上葉尖段片狀模糊陰影伴

空洞形成，體檢未見異常。診斷可能性最大的是

A.肺膿腫

B.浸潤型肺結(jié)核J

C.支氣管肺癌

D.肺炎球菌肺炎

E.慢性纖維空洞性肺結(jié)核

解析：

46.女性,34歲，反復(fù)胸悶，心悸3年，下肢水腫8個月。體格檢查：血壓13.3/9.33kPa(100/70mmllg),

口唇發(fā)綃，頸靜脈充盈，心界略大，心尖區(qū)舒張期雜音，肺底中小水泡音少許，肝肋下2cm,脾不大，下

肢輕度水腫。以下病史哪一項最有意義

A.午后低熱，咳嗽，盜汗史

B.腰痛，血尿史

C.發(fā)熱，游下性關(guān)節(jié)痛史J

D.家族成員中心臟猝死史

E.高血壓史

解析：

47.女性，17歲，心慌多汗半年。近1個月出現(xiàn)多飲、多尿就診。體檢：明顯消瘦，雙眼略突出，甲狀腺

II度腫大，雙上極可聞及血管雜音FT440pmol/L,TSHO.OlmIU/L.關(guān)于對本例病人甲狀腺功能亢進(jìn)的治

療，應(yīng)選擇以下哪項方案最為恰當(dāng)

A.抗甲狀腺藥物治療7

B.手術(shù)治療

C.I治療

D.大劑量抗甲狀腺藥物治療

E.免疫抑制劑治療

解析：

48.男性，69歲，雙眼視力漸進(jìn)性下降1年，檢查視力：右0.1,左眼前手動；眼壓右15mmHg,左17mmHg；

散瞳孔檢查右眼晶狀體皮質(zhì)不均勻混濁，左眼晶狀體白色混濁，虹膜投影陰性，眼底看不見該病人應(yīng)診斷

為

A.雙老年性白內(nèi)障，未熟期

B.雙老年性白內(nèi)障，右未熟期，左成熟期J

C.雙老年性白內(nèi)隙，右未熟期，左初發(fā)期

D.雙核性白內(nèi)障

E.雙并發(fā)性白內(nèi)障

解析：

49.女，1歲7個月。數(shù)月來面色漸欠紅潤，易疲乏，越來越不活潑，食欲減退，曾吃過墻皮等，體重不增。

該患兒出牙晚(1歲零10天方萌出)，至今以流食和半固體食物為主，食譜較窄。一般情況尚可，體重10kg,

口唇、甲床、瞼結(jié)膜蒼白，皮膚干燥，心肺無異常發(fā)現(xiàn)，肝脾不大。首先考慮的診斷為

A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血J

B.營養(yǎng)不良

C.缺鋅

D.營養(yǎng)性缺鐵性貧血+缺鋅

E.其他

解析:

50.病人，男，25歲，主訴間斷回涕帶血伴左側(cè)鼻塞，左耳聽力下降3個月，左頸有無痛性腫塊1個月，

左鼻咽鏡下見咽隱咽窩處有菜花狀外生物，觸之易出血質(zhì)脆，左鼓室有積液若病理結(jié)果為低分化鱗狀細(xì)胞

癌下一步治療應(yīng)行

A.手術(shù)治療

B.化學(xué)治療

C.放射治療V

D.生物治療

E.手術(shù)+化療

解析：

51.三十歲婦女，停經(jīng)3個月，不規(guī)則陰道流血10天并排出水泡樣物。查體：子宮5個月妊娠大小，未聽

及胎心音。腹部超聲：宮腔內(nèi)充滿落雪狀不規(guī)則回聲，右側(cè)卵巢有直徑8cm囊性腫塊，尿HCG(+)。最可能

診斷為

A.先兆流產(chǎn)

B.不全流產(chǎn)

C.葡萄胎V

D.侵蝕性葡萄胎

E.絨毛膜癌

解析：

52.女，44歲，高血壓病10余年，1年來活動后呼吸困難，夜間常胸悶、氣急而驚醒，坐位可以緩解。選

擇最佳治療方案

A.卡托普利+洋地黃+螺內(nèi)能V

B.硝苯地平(心痛定)+洋地黃+吠塞米

C.阿替洛爾+維拉帕米+吠塞米

D.硝酸甘油+氨茶堿+螺內(nèi)酯

E.哌詠嗪+阿替洛爾+吠塞米

解析：

53.男，14歲，反復(fù)水腫、少尿1年，加重1個月，查BP16/10kPa(120/75mmHg),Hbl60g/L,尿常規(guī)蛋

白()，定量4.4g/24h,血漿白蛋白28g/L,膽固醇10.3mmol/L推測最可能的病理類型為

A.微小病變型V

B.系膜毛細(xì)血管性腎炎

C.系膜增生性腎炎

1).局灶性節(jié)段性腎小球硬化

E.膜性腎病

解析：

54.對新入院病人需要了解其獨(dú)立生活功能，該評定稱之為功能獨(dú)立評定(FIM)。做好該項評定，需要掌握

獨(dú)立生活功能缺陷測量的具體指標(biāo)在FIM評定中的依賴是指

A.完成動作需要其他人監(jiān)護(hù)或體力上的幫助J

B.完成動作不需要其他人監(jiān)護(hù)但需要體力上的幫助

C.完成動作需要其他人監(jiān)護(hù)但不需要體力上的幫助

D.完成動作完全需要其他人幫助

E.病人本不能完成任何動作，依賴器具或他人

解析：

55.病人60歲，既往有高血壓、高血脂史，有腦卒中史.近半年來記憶下降，易發(fā)脾氣，懷疑老伴有外遇,

時好時壞，行CT示有多發(fā)性腔隙性腦梗死該病人的病史資料中，最具鑒別診斷價值的是

A.有高血壓史

B.有高血脂史

C.記憶障礙

D.腦卒中史

E.病程是波動性J

解析：

56.男，32歲，因慢性腎炎腎功能衰竭于3個月前行同種異體腎移植，術(shù)后維持抗排異治療。近2周來發(fā)

熱，38.5?39匕，輕咳，伴氣急。X線胸片檢查顯示：兩肺彌漫性細(xì)小結(jié)節(jié)狀陰影，部分有融合擬診血行

播散型肺結(jié)核。假定經(jīng)檢查不能確定血行播散型肺結(jié)核，下列疾病中首先要考慮哪一種

A.其他病原體感染V

B.肺泡細(xì)胞癌

C.特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥

D.肺泡蛋白沉著癥

E.排異反應(yīng)

解析：

57.女，32歲，乏力、食欲減退、咳嗽1個月，低熱、盜汗1周，胸片示：右肺上葉尖段片狀模糊陰影伴

空洞形成，體檢未見異常。若痰抗酸桿菌染色陽性，應(yīng)首選的治療是

A.對癥處理

B.青霉素

C.異煙腫+利福平+乙胺丁醇V

D.青霉素+阿米卡星

E.手術(shù)治療

解析：

58.女性，34歲,反復(fù)胸悶，心悸3年,下肢水腫8個月。體格檢查:血壓13.3/9.33kPa(100/70mmHg),

口唇發(fā)組，頸靜脈充盈，心界略大，心尖區(qū)舒張期雜音，肺底中小水泡音少許，肝肋下2cm,脾不大，下

肢輕度水腫。估計該病人二尖瓣面積最可能為

A.4?6cm

B.2?4cm

C.1.5?2.0cm

D.0.5?1.5cm

E.小于0.5cm

解析：

59.女性，17歲，心慌多汗半年。近1個月出現(xiàn)多飲、多尿就診。體檢：明顯消瘦，雙眼略突出，甲狀腺

11度腫大，雙上極可聞及血管雜音FT440pmol/L,TSHO.OlmlU/L?在治療甲狀腺功能亢進(jìn)時為了經(jīng)常隨

訪療效，下列哪項檢查不能作為考核療效的指標(biāo)

A.FT3、FT4

B.I吸收率V

C.FRAb

D.基礎(chǔ)代謝率

E.安靜時心率

解析：

60.男性，69歲，雙眼視力漸進(jìn)性下降1年，檢查視力：右0.1,左眼前手動；眼壓右15mmHg,左17mmHg；

散瞳孔檢查右眼晶狀體皮質(zhì)不均勻混濁，左眼晶狀體白色混濁，虹膜投影陰性，眼底看不見白內(nèi)障術(shù)前除

進(jìn)行全身檢查和眼部常規(guī)檢查外，還應(yīng)檢查

A.角膜直徑

B.角膜厚度

C.眼眶X線攝片

D.視功能和眼B型超聲波J

E.視野

解析：

61.女，1歲7個月。數(shù)月來面色漸欠紅潤，易疲乏，越來越不活潑，食欲減退，曾吃過墻皮等，體重不增。

該患兒出牙晚（1歲零10天方萌出），至今以流食和半固體食物為主，食譜較窄。一般情況尚可，體重10kg,

口唇、甲床、瞼結(jié)膜蒼白，皮膚干燥，心肺無異常發(fā)現(xiàn)，肝脾不大。欲明確診斷，目前最有必要做的檢查

為

A.血紅蛋白V

B.血鋅

C.血常規(guī)

D.鏡下紅細(xì)胞形態(tài)觀察

E.血清鐵

解析：

62.男，26歲，胃潰瘍患者，餐后胃痛1周，伴燒心，突然胃痛消失，乏力，大汗淋漓。此時最可能發(fā)生

的并發(fā)癥是

A.胃穿孔

B.上消化道出血J

C.休克

D.脫水

E.電解質(zhì)紊亂

解析:

63.三十歲婦女，停經(jīng)3個月，不規(guī)則陰道流血10天并排出水泡樣物。查體：子宮5個月妊娠大小，未聽

及胎心音。腹部超聲：宮腔內(nèi)充滿落雪狀不規(guī)則回聲，右側(cè)卵巢有直徑8cm囊性腫塊，尿HCG(+)。若該患

者徹底清宮后8周復(fù)又流血，陰道壁見直徑2cm紫藍(lán)結(jié)節(jié)破潰出血，應(yīng)診斷

A.不全流產(chǎn)

B.過期流產(chǎn)

C.葡萄胎

D.侵蝕性葡萄胎V

E.絨毛膜癌

解析：

6蟲女，44歲，高血壓病10余年，1年來活動后呼吸困難，夜間常胸悶、氣急而驚醒，坐位可以緩解。經(jīng)

治療1個月后，心力衰竭不糾正，并出現(xiàn)了室性心律失常，應(yīng)考慮是

A.藥物負(fù)性肌力作用

B.電解質(zhì)紊亂

C.洋地黃中毒J

D.藥物導(dǎo)致低血壓

E.心臟瓣膜狹窄加重

解析：

65.男，43歲，乘車時汽車突然剎車，右膝撞于前排椅背上，感右微部劇痛，右大腿后側(cè)，小腿后側(cè)麻木。

急診室拍片證實(shí)右麟關(guān)節(jié)后脫位。手法復(fù)位失敗，收入院治療。此病人可能合并有

A.股神經(jīng)損傷

B.坐骨神經(jīng)損傷J

C.閉孔神經(jīng)損傷

D.腓總神經(jīng)損傷

E.脛神經(jīng)損傷

解析：

66.對新入院病人需要了解其獨(dú)立生活功能，該評定稱之為功能獨(dú)立評定(FIM)。做好該項評定，需要掌握

獨(dú)立生活功能缺陷測量的具體指標(biāo)FIM評定共分為7級，其中5~3級為

A.依賴

B.部分依賴V

C.完全依賴

D.獨(dú)立

E.以上都不是

解析：

67.男，40歲，間歇性上腹痛10年，加劇1個月，有饑餓痛，進(jìn)食后緩解，查：腹平軟，無壓痛，肝脾未

觸及。領(lǐng)餐示十二指腸變形。該病人最可能的診斷

A.十二指腸炎

B.十二指腸球部潰瘍V

C.十二指腸球后潰瘍

D.慢性膽囊炎

E.胃黏膜脫垂

解析：

68.男，32歲，因慢性腎炎腎功能衰竭于3個月前行同種異體腎移植，術(shù)后維持抗排異治療。近2周來發(fā)

熱，38.5?39匕，輕咳，伴氣急。X線胸片檢查顯示：兩肺彌漫性細(xì)小結(jié)節(jié)狀陰影，部分有融合擬診血行

播散型肺結(jié)核。如果經(jīng)各種檢查尚不能確診，考慮細(xì)菌性感染，但仍不除外結(jié)核，其臨床處理以哪項選擇

最合理

A.先針對細(xì)菌感染，經(jīng)驗(yàn)性應(yīng)用抗生素治療

B.因?yàn)榭菇Y(jié)核治療特異，高效，先試抗結(jié)核治療

C.抗生素加支持療法

D.抗結(jié)核與抗生素治療同時進(jìn)行J

E.抗生素聯(lián)合抗真菌藥物治療

解析：

69.男，23歲，患1型糖尿病，并發(fā)肺部感染，酮癥酸中毒發(fā)作。接診時，下列癥狀最具特征性的是

A.皮膚干燥、彈性差

B.呼氣有爛蘋果味J

C.昏迷

D.嚴(yán)重口渴多飲多尿

E.呼吸深、大

解析：

70.女性，34歲，反復(fù)胸悶，心悸3年，下肢水腫8個月。體格檢查：血壓13.3/9.33kPa(100/70nunHg),

口唇發(fā)絹，頸靜脈充盈，心界略大，心尖區(qū)舒張期雜音，肺底中小水泡音少許，肝肋下2cm,脾不大，下

肢輕度水腫。對該病人可采取的治療原則不包括

A.休息

B.限制鈉鹽

C.強(qiáng)心、利尿

D.擴(kuò)血管藥物

E.提高血壓V

解析：

71.男，72歲，排尿困難2年，加重10余日，不能自行排尿，咳嗽及增加腹壓時有少許尿液流出。入院查

體：恥骨上可及漲大膀胱幾乎平臍，肛診前列腺增大不能觸及上緣，雙下肢水腫，血BUN達(dá)16.kimol/L

患者最有可能的診斷為

A.急性膀胱炎

B.膀胱結(jié)石堵塞尿道內(nèi)口

C.前列腺增生并發(fā)慢性尿潴留J

D.急性腎衰少尿期

E.膀胱腫瘤

解析：

72.男性，69歲，雙眼視力漸進(jìn)性下降1年，檢查視力：右0.1,左眼前手動；眼壓右15mmHg,左17nlmHg：

散瞳孔檢查右眼晶狀體皮質(zhì)不均勻混濁，左眼晶狀體白色混濁，虹膜投影陰性，眼底看不見如何評價白內(nèi)

障手術(shù)療效

A.術(shù)后視力不能提高

B.術(shù)后視力可達(dá)到0.3以上

C.若無眼底及其他眼病，無較重的并發(fā)癥，術(shù)后視力應(yīng)提高J

D.若無眼底及其他眼病，術(shù)后視力可達(dá)到0.3以上

E.若手術(shù)無并發(fā)癥發(fā)生，術(shù)后視力可以提高

解析：

73.女，1歲7個月。數(shù)月來面色漸欠紅潤，易疲乏，越來越不活潑，食欲減退，曾吃過墻皮等，體重不增。

該患兒出牙晚(1歲零10天方萌出)，至今以流食和半固體食物為主，食譜較窄。一般情況尚可，體重10kg,

口唇、甲床、臉結(jié)膜蒼白，皮膚干燥，心肺無異常發(fā)現(xiàn)，肝脾不大。若為營養(yǎng)性缺鐵性貧血，錯誤的治療

原則為

A.中度及中度以上的缺鐵性貧血方予鐵劑治療

B.缺鐵性貧血明確診斷后，均應(yīng)予鐵劑治療V

C.輕度缺鐵性貧血，僅予飲食治療

D.中度及中度以上的缺鐵性貧血除予鐵劑治療外，尚需要對癥治療

E.中度及中度以上的缺鐵性貧血除予鐵劑治療外，尚需要對癥治療和病因治療

解析：

74.男，26歲，胃潰瘍患者，餐后胃痛1周，伴燒心，突然胃痛消失，乏力，大汗淋漓。確診的首選檢杳

A.大便隱血試驗(yàn)

B.X線鋼餐造影

C.纖維內(nèi)鏡檢查J

D.選擇性腹腔動脈造影

E.吞線試驗(yàn)

解析：

75.三十歲婦女，停經(jīng)3個月，不規(guī)則陰道流血10天并排出水泡樣物。查體：子宮5個月妊娠大小，未聽

及胎心音。腹部超聲：宮腔內(nèi)充滿落雪狀不規(guī)則回聲，右側(cè)卵巢有直徑8cm囊性腫塊，尿HCG(+)。該患者

經(jīng)徹底清宮后1年復(fù)又流血，咯血，尿HCG：200(+),胸部X線片示右肺部直徑2cm團(tuán)塊，此時應(yīng)診斷

A.不全流產(chǎn)

B.過期流產(chǎn)

C.葡萄胎

D.侵蝕性葡萄胎

E.絨毛膜癌J

解析：

76.5歲男孩。7天前發(fā)熱，同時有兩耳下部腫脹。今天上述腫脹已明顯縮小，因仍有高熱，并出現(xiàn)頭痛加

劇、頻繁嘔吐，精神萎靡來診。考慮診斷

A.流行性腮腺炎急性期

B.高熱所致消化功能紊亂

C.化膿性腮腺炎并發(fā)化腦

D.流行性腮腺炎并發(fā)腦膜腦炎J

E.化膿性感染并發(fā)中毒性腦病

解析:

77.男，43歲，乘車時汽車突然剎車，右膝撞于前排椅背上，感右髏部劇痛，右大腿后側(cè)，小腿后側(cè)麻木。

急診室拍片證實(shí)右脆關(guān)節(jié)后脫位。手法復(fù)位失敗，收入院治療。適合的治療方案是

A.內(nèi)外用藥

B.傷肢持續(xù)牽引術(shù)

C.人工股骨頭置換術(shù)

D.人工全靚關(guān)節(jié)置換術(shù)

E.手術(shù)切開復(fù)位V

解析：

78.病人，男，72歲，間隙性無痛性肉眼血尿2周，無明顯尿路刺激癥，無腰痛發(fā)熱癥狀，體檢無異常。

首先考慮為

A.腎結(jié)石

B.膀胱結(jié)石

C.腎盂腎炎

D.前列腺增生

E.膀胱癌V

解析：

79.男，40歲，間歇性上腹痛10年，加劇1個月，有饑餓痛，進(jìn)食后緩解，查：腹平軟，無壓痛，肝脾未

觸及。鋼餐示十二指腸變形。為明確診斷，首選的檢查方法

A.胃泌酸功能檢查

B.膽囊造影

C.胃鏡檢查J

D.領(lǐng)餐檢查

E.手術(shù)探查

解析：

80.在社區(qū)中進(jìn)行流行病學(xué)隨訪調(diào)查時，由于研究對象搬遷而造成偏倚這類偏倚為

A.選擇偏倚

B.信息偏倚

C.混雜偏倚

D.回憶偏倚

E.失訪偏倚J

解析：

81.男，23歲，患1型糖尿病，并發(fā)肺部感染，酮癥酸中毒發(fā)作。下列哪種治療對此病人是錯誤的

A.及時使用胰島素

B.積極補(bǔ)液、糾正脫水

C.積極補(bǔ)堿，盡快一次糾正酸中毒V

D.積極治療肺部感染

E.嚴(yán)密觀察血鉀，防止低血鉀

解析：

82.女性,34歲,反復(fù)胸悶，心悸3年，下肢水腫8個月。體格檢查：血壓13.3/9.33kPa(100/70mmIIg),

口唇發(fā)絹，頸靜脈充盈，心界略大，心尖區(qū)舒張期雜音，肺底中小水泡音少許，肝肋下2cm,脾不大，下

肢輕度水腫。(假設(shè)信息)如果該病人近1個月有不規(guī)則發(fā)熱(37.5?39℃),面色蒼白，乏力,偏癱，失語，

心尖區(qū)乂出現(xiàn)3/6級收縮期雜音，最可能的診斷是

A.風(fēng)濕活動

B.肺部感染

C.腎盂腎炎

D.感染性心內(nèi)膜炎V

E.傷寒病

解析：

83.男，72歲，排尿困難2年，加重10余日，不能自行排尿，咳嗽及增加腹壓時有少許尿液流出。入院查

體：恥骨上可及漲大膀胱幾乎平臍，肛診前列腺增大不能觸及上緣，雙下肢水腫，血BUN達(dá)16.Immol/L

急需實(shí)施的處理方法為

A.靜脈注射利尿藥

B.留置導(dǎo)尿管V

C.急診行前列腺切除術(shù)

D.經(jīng)皮腎臟穿刺造屢術(shù)

E.大劑量抗生素治療

解析：

84.女，15歲，低熱、咳嗽、咽部不適10天，胸片示：兩肺下部網(wǎng)狀及按小葉分布的斑片狀浸潤陰影，血

白細(xì)胞11X10/L該患者可能的診斷是

A.肺炎球菌肺炎

B.軍團(tuán)菌肺炎

C.支原體肺炎4

I).病毒性肺炎

E.浸潤型肺結(jié)核

解析：

85.女，82歲，1周前摔倒后右骸疼痛，活動障礙，查體一般情況好，右毓部無瘀斑，右下肢短縮2cm,外

旋50°,皮膚感覺正常其最可能的診斷是

A.右麟關(guān)節(jié)后脫位

B.右嵌關(guān)節(jié)前脫位

C.右股骨頸骨折4

D.右股骨粗隆間骨折

E.右髏軟組織挫傷

解析：

86.患兒8歲。1日前突然高熱、頭痛、惡心、嘔吐2次，左側(cè)腮部脹痛，就診當(dāng)日右側(cè)腮部也開始脹痛，

腫脹中心位于耳垂。咀嚼時加重。血白細(xì)胞總數(shù)9X10/L,淋巴細(xì)胞60%。考慮診斷為

A.流行性腮腺炎J

B.化膿性腮腺炎

C.化膿性頜下腺炎

D.頜下淋巴結(jié)炎

E.耳后淋巴結(jié)炎

解析：

87.社區(qū)全科醫(yī)生對社區(qū)居民進(jìn)行行為調(diào)查在社區(qū)干預(yù)活動中下列哪項不能作為干預(yù)策略

A.舉辦戒煙方法培訓(xùn)班

B.醫(yī)生人戶進(jìn)行膳食指導(dǎo)

C.家庭急救技能培訓(xùn)

D.根據(jù)電視廣告推薦保健品V

E.組織健身操比賽

解析：

88.5歲男孩。7天前發(fā)熱，同時有兩耳下部腫脹。今天上述腫脹己明顯縮小，因仍有高熱，并出現(xiàn)頭痛加

劇、頻繁嘔吐，精神萎靡來診。有助于診斷的檢查是

A.腦脊液的細(xì)胞數(shù)正常

B.腦脊液的糖量減少

C.血清淀粉酶增加4

D.血白細(xì)胞增多

E.淋巴細(xì)胞比例增高

解析：

89.男，43歲，乘車時汽車突然剎車，右膝撞于前排椅背上，感右微部劇痛，右大腿后側(cè)，小腿后側(cè)麻木。

急診室拍片證實(shí)右髏關(guān)節(jié)后脫位。手法復(fù)位失敗，收入院治療。下述措施有助于病人康復(fù)除了

A.早期下地活動J

B.早期股四頭肌舒縮運(yùn)動

C.早期踝部足部功能鍛煉

D.外敷活血化瘀藥物

E.理療、熱水浴等

解析：

90.病人，男，72歲，間隙性無痛性肉眼血尿2周，無明顯尿路刺激癥，無腰痛發(fā)熱癥狀，體檢無異常。

首選檢查

A.膀胱鏡4

B.B超

C.尿找癌細(xì)胞

D.尿路造影

E.下腹部CT

解析：

91.女，26歲，產(chǎn)后1周，心悸，氣短；水腫。經(jīng)強(qiáng)心，利尿治療，不見好轉(zhuǎn)，由縣醫(yī)院轉(zhuǎn)來。查體：心

界大，心率70次/分，心律不齊，兩肺底濕性啰音。心電圖：室性期前收縮呈二聯(lián)律此時的治療，除了哪

一項，都是恰當(dāng)?shù)?/p>

A.靜注毛花昔C（西地蘭）V

B.靜滴硝普鈉

C.口服卡托普利（開博通）

D.口服硝酸異山梨酯（硝心痛）

E.口服美西律（慢心律）

解析：

92.男性，42歲，右下腹持續(xù)性痛5天，伴惡心，體溫38.5C。體檢：右下腹捫及4cmX5cm觸痛性腫塊，

輕度肌緊張。最可能的診斷是

A.盲腸腫瘤

B.急性化膿性闌尾炎

C.闌尾周圍膿腫J

D.糞塊所致腸梗阻

E.還不能做出診斷

解析：

93.在社區(qū)中進(jìn)行流行病學(xué)隨訪調(diào)查時，由于研究對象搬遷而造成偏倚這類研究對象的比例不應(yīng)超過被調(diào)查

者的

A.5%

B.10%J

C.15%

D.20%

E.25%

解析：

94.男，23歲，患1型糖尿病，并發(fā)肺部感染，酮癥酸中毒發(fā)作。搶救該病人時，胰島素最佳使用方法是

A.大劑量胰島素皮下注射

B.大劑量胰島素靜脈滴注

C.大劑量胰島素靜脈推注+肌內(nèi)注射

D.小劑量胰島素靜脈推注

E.小劑量胰島素靜脈滴注J

解析：

95.男，40歲，右側(cè)下肢單純性靜脈曲張，近1年來加重，半年來右內(nèi)踝上方潰瘍3cmX3cm,長期換藥不

愈合。應(yīng)選擇哪項試驗(yàn)檢測深靜脈通暢情況

A.Trendelenburg試驗(yàn)I

B.Trendelenburg試驗(yàn)II

C.Buerger試驗(yàn)

D.Perthes試驗(yàn)J

E.Pratt試驗(yàn)

解析：

96.男，72歲，排尿困難2年，加重10余日，不能自行排尿，咳嗽及增加腹壓時有少許尿液流出。入院查

體：恥骨上可及漲大膀胱幾乎平臍，肛診前列腺增大不能觸及上緣，雙下肢水腫，血BUN達(dá)16.Immol/L

如患者導(dǎo)尿失敗，最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒?/p>

A.恥骨上膀胱穿刺造瘦術(shù)V

B.尿道擴(kuò)張術(shù)

C.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)

D.回腸膀胱術(shù)

E.以上都不對

解析：

97.女，15歲，低熱、咳嗽、咽部不適10天，胸片示：兩肺下部網(wǎng)狀及按小葉分布的斑片狀浸潤陰影，血

白細(xì)胞11X10/L若確診，宜首選的檢查是

A.痰抗酸桿菌涂片

B.痰細(xì)菌培養(yǎng)

C.痰真菌培養(yǎng)

D.血清抗體測定J

E.冷凝集試驗(yàn)

解析：

98.女，82歲，1周前摔倒后右馥疼痛，活動障礙，查體一般情況好，右髏部無瘀斑，右下肢短縮2cm,外

旋50°,皮膚感覺正常確立診斷首先應(yīng)安排的檢查為

A.普通X線片J

B.CT

C.MRI

D.核素骨掃描

E.關(guān)節(jié)腔穿刺造影

解析：

99.患兒8歲。1日前突然高熱、頭痛、惡心、嘔吐2次，左側(cè)腮部脹痛，就診當(dāng)日右側(cè)腮部也開始脹痛，

腫脹中心位于耳垂。咀嚼時加重。血白細(xì)胞總數(shù)9X10/L,淋巴細(xì)胞60%。該病局部腫脹的特點(diǎn)是

A.腫脹部位紅、腫、熱、痛

B.腫脹部位腫、熱、痛、不紅V

C.腫脹部位以下頜角為中心

D.腫脹部位邊界清楚

E.腫脹部位有波動感

解析：

100.社區(qū)全科醫(yī)生對社區(qū)居民進(jìn)行行為調(diào)查根據(jù)上述情況，針對社區(qū)居民主要危險因素進(jìn)行干預(yù)，時間為

1年，下列哪些不能列為1年后的評價指標(biāo)

A.高血壓確診標(biāo)準(zhǔn)知曉率達(dá)到65%

B.高血壓相關(guān)知識知曉率達(dá)到60%

C.懂得高血壓危險因素（至少4種）達(dá)到70%

D.高血壓患者管理率達(dá)到45%

E.高血壓患病率下降到5%以下-J

解析：

101.男，14歲，間歇性右下腹痛，腹瀉，呈糊狀便，低熱，右下腹塊1年，伴消瘦、貧血，大便隱血（一），

結(jié)核菌素試驗(yàn)（一）最可能的診斷是

A.腸結(jié)核

B.潰瘍性結(jié)腸炎

C.克羅恩病V

D.結(jié)腸癌

E.急性闌尾炎

解析：

102.男性，40歲，勞累后突然嘔大量咖啡色胃內(nèi)容物，查體：面色蒼白，鞏膜輕度黃染，四肢濕冷，脈細(xì)

數(shù)，血壓正常。其出血原因最可能是

A.胃十二指腸潰瘍病

B.門靜脈高壓癥4

C.出血性胃炎

D.膽道出血

E.胃癌

解析：

103.病人，男，72歲，間隙性無痛性肉眼血尿2周，無明顯尿路刺激癥，無腰痛發(fā)熱癥狀，體檢無異常。

首選治療

A.消炎

B.手術(shù)J

C.激素

D.膀胱沖洗

E.激光

解析：

104.女，26歲，產(chǎn)后1周，心悸，氣短；水腫。經(jīng)強(qiáng)心，利尿治療，不見好轉(zhuǎn)，由縣醫(yī)院轉(zhuǎn)來。查體：心

界大，心率70次/分，心律不齊，兩肺底濕性啰音。心電圖：室性期前收縮呈二聯(lián)律該患者住院后第5天,

突然左胸痛，痰中帶血絲，心率110次/分，可聞及胸膜摩擦音。心電圖：U,川導(dǎo)聯(lián)可見異常Q波。此

時最可能的診斷為

A.胸膜炎

B.肺炎

C.氣胸

D.肺栓塞V

E.心包炎

解析：

105.男性，42歲，右下腹持續(xù)性痛5天，伴惡心，體溫38.5℃,,體檢：右下腹捫及4cmX5cm觸痛性腫塊，

輕度肌緊張。此時較合適的處理是

A.腸道準(zhǔn)備后行右半結(jié)腸切除術(shù)

B.急診行闌尾切除術(shù)

C.急診手術(shù)膿腫引流

D.暫不做手術(shù)，抗生素治療V

E.鋼灌腸，明確診斷

解析:

106.男，22歲，入學(xué)體檢時做ECG檢查，診斷預(yù)激綜合征，因無癥狀未作處理。次年某日因突感心悸來我

院門診，ECG檢查示預(yù)激綜合征并發(fā)室上速（逆?zhèn)餍停υ摶颊咛幚響?yīng)首選下列哪一項

A.延長房室結(jié)不應(yīng)期藥物

B.縮短房室結(jié)不應(yīng)期藥物

C.延長旁路不應(yīng)期藥物4

D.縮短旁路不應(yīng)期藥物

E.導(dǎo)管直流電消融術(shù)

解析：

107.病人宮內(nèi)孕36周，第一胎，血壓高，下腹持續(xù)性疼痛，查體：血壓160/UOmmHg,貧血外貌，子宮

呈板狀，張力大，無弛緩，胎位、胎心不清，四診，宮口未開，先露頭S—3,未破水。此病人應(yīng)診斷為

A.前置胎盤

B.胎盤早剝-J

C.子宮破裂

D.羊水栓塞

E.先兆早產(chǎn)

解析：

108.男，40歲，右側(cè)下肢單純性靜脈曲張，近1年來加重，半年來右內(nèi)踝上方潰瘍3cmX3cm,長期換藥不

愈合。為了解下肢深靜脈有異常，最簡單、最可靠的檢查方法是

A.測下肢溫度

B.測下肢淺靜脈壓

C.多普勒超聲檢查J

D.化驗(yàn)靜脈血

E.下肢靜脈造影

解析：

109.霍亂屬于甲類傳染病，對人類危害很大，歷史上在1817?1923年間霍亂已出現(xiàn)多次。霍亂多次流行，

但發(fā)源于同一個國家，它是

A.中國

B.美國

C.印度V

I）.巴西

E.日本

解析：

110.女，15歲，低熱、咳嗽、咽部不適10天，胸片示：兩肺下部網(wǎng)狀及按小葉分布的斑片狀浸潤陰影，

血白細(xì)胞11X10/L治療藥物宜首選

A.紅霉素V

B.青霉素

C.病毒哇

D.氟康建

E.阿米卡星

解析：

111.女，82歲，1周前摔倒后右髏疼痛，活動障礙，查體一般情況好，右髏部無瘀斑，右下肢短縮2cm,

外旋50°,皮膚感覺正常雖經(jīng)及時診斷，合理治療，達(dá)到較滿意的效果，但仍可能發(fā)生的并發(fā)癥是

A.脂肪栓塞

B.股骨頭缺血性壞死V

C.髏內(nèi)翻畸形

D.坐骨神經(jīng)損傷

E.麒關(guān)節(jié)周圍創(chuàng)傷性骨化

解析：

112.患兒8歲。1日前突然高熱、頭痛、惡心、嘔吐2次，左側(cè)腮部脹痛，就診當(dāng)日右側(cè)腮部也開始脹痛,

腫脹中心位于耳垂。咀嚼時加重。血白細(xì)胞總數(shù)9X10/L,淋巴細(xì)胞60%。以下處理哪項不正確的

是

A.臥床休息

B.忌食酸性食物

C.青黛散外敷

D.青霉素肌注J

E.利巴韋林肌注或靜滴

解析：

113.社區(qū)全科醫(yī)生對社區(qū)居民進(jìn)行行為調(diào)查下列調(diào)查結(jié)果中哪些不是高血壓的危險因素

A.吸煙率62.8%

B.超重的人占21%

C.每天吃500g以上的蔬菜的人占30%V

1）.每日食鹽攝入量為9?10g的占32.86%

E.家族中有高血壓病史的人占11.52%

解析：

114.男，14歲，間歇性右下腹痛，腹瀉，呈糊狀便，低熱，右下腹塊1年，伴消瘦、貧血，大便隱血（一），

結(jié)核菌素試驗(yàn)（一）確診的首選檢查是

A.腹部B超

B.腹部CT

C.腹部X線平片檢查

D.肛門指診檢查

E.X線鋼餐檢查J

解析：

115.男性，40歲，勞累后突然嘔大量咖啡色胃內(nèi)容物，查體：面色蒼白，鞏膜輕度黃染，四肢濕冷，脈細(xì)

數(shù)，血壓正常。首選的治療措施

A.靜脈點(diǎn)滴止血藥物

B.內(nèi)鏡止血

C.輸血V

D.應(yīng)用三腔雙囊管

E.急診手術(shù)

解析：

116.男性50歲，慢性咳嗽5年，糖尿病史2年。咳喘加重1個月，發(fā)熱1周來診。檢查結(jié)果：血pH值7.25,

Pao40mmHg,PaCO85mmHg,BE-lOmmol/L你的診斷是

A.失代償性呼酸

B.失代償性呼酸合并代酸J

C.失代償性呼酸合并代堿

D.失代償性代酸

E.三重酸堿失衡

解析：

117.女，26歲，產(chǎn)