慢性腎病相關知識及藥物治療試題

一、單項選擇題（每題2分，共80分）

1.多尿是指成人24h尿量大于（）［單選題］*

A.1000ml

B.1500ml

C.2000ml

D.2500ml*

E.3000ml

2.慢性尿毒癥的飲食治療，應給予（）［單選題］*

A.低脂肪高蛋白

B.高糖高蛋白

C.低脂肪低蛋白

D.彳魅I低蛋白

E.高糖*

3.無尿是指成人24h尿量少于（）［單選題］*

A.400ml

B.200ml

C.100ml*

D.50ml

E.10ml

4.下列哪項是慢性腎炎患者必有的改變（）［單選題］

A.水腫

B.高血壓

C.尿液改變*

D.血漿蛋白

E.腎功能

5.尿毒癥患者心血管系統最常見的表現為（）［單選題］*

A.高血壓*

B.心力衰竭

C.心'律失常

D.尿毒癥性心肌病

E.尿毒癥性心包炎

6.尿毒癥患者出現手足搐搦多數是因為（）［單選題］*

A.懸）血鉀

B.局?血鈣

C.高血磷

D.低血鉀

E.低血鈣*

7.腎小球性血尿的特點是（）［單選題］*

A.多伴發熱

B.伴有腰痛及排尿不適

C.尿中RBC的量較大

D.可伴紅細胞管型*

E.無肉眼血尿

8.下列哪項是尿毒癥病人最早和最突出的臨床表現（）［單選題］*

A.胃腸道表現*

B.精神神經系統表現

C.心血管系統表現

D.呼吸系統表現

E.代謝性酸中毒

9.急性腎小球腎炎的臨床表現下列哪項最常見W必不可少（）［單選題］*

A.肉眼血尿

B.水腫

C.鏡下血尿*

D.高血壓

E.腎功能損害

10.慢性腎盂腎炎最嚴重的并發癥是（）［單選題］*

A.敗血癥

B.腎周圍膿腫

C.腎性高血壓

D.腎結石

E.尿毒癥*

11.慢性腎功能不全的分期是（）［單選題］*

A.腎功能不全代償期;尿毒癥期

B.腎功能不全早期;腎功能不全晚期

c.腎功能不全早期;腎功能不全衰竭期

D.腎功能不全代償期;氮質血癥期;尿毒癥期*

E.腎功能不全代償期;腎功能不全衰竭期

12.應用環磷酰胺治療慢性腎炎，應特別注意（）［單選題］*

A.胃腸道反應

B.肝功能損害

C.腎功能影響

D.粒細胞減少

E.出血性膀胱炎*

13.腎功能不全尿毒癥時，罕見的電解質異常是（）［單選題］*

A.血鉀升高

B.血鈣升高*

C.血鎂升高

D.血磷升高

E.HC03-降低

14.慢性腎盂腎炎的孕婦，妊娠12周，SCr180|jmol/L,尿白細胞++，夜尿1000ml,

尿比重1.012,下列哪些抗生素應避免使用（）［單選題］*

A.頭抱拉定

B.味哺妥因

C.磺胺甲基異惡嚶（SMZ）

D.阿莫西林

E.慶大霉素*

15.正常成人24h尿量為（）［單選題］*

A.＜400ml

B.＜100ml

C.＞2500ml

D.夜尿持續＞750ml

E.1000-2000ml16.腎性水腫一般先發生的部位（E）*

A.雙下肢B.胸腔積液C.腹水D.心包積液E.眼瞼及面部

17.下列哪種情況可診斷為鏡下血尿（）［單選題］*

A.新鮮尿離心沉渣每高倍鏡視野紅細胞＞2個

B.lh尿紅細胞計數＞2萬

C.lh尿紅細胞計數＞5萬

D.12h尿紅細胞計數＞50萬*

E.12h尿紅細胞計數＞10萬

E.12h尿紅細胞計數＞10萬

18.測定腎小球濾過功能最為可靠而靈敏試驗為（）［單選題］*

A.血尿素氮

B.血肌酊

C.酚紅排泄螺

D.肌酊清除率*

E.血漿白蛋白

19.腎臟結構和功能的基本單位是指（）［單選題］*

A.腎小球和腎小管

B.腎小管和腎小囊

C.腎小體和腎小球

D.腎小球和腎小囊

E.腎小管和腎小體*

20.腎性高血壓最常見的原因是（）［單選題］*

A.腎小球腎炎*

B.腎動脈狹窄

C.先天性多囊腎

D.腎結核

E.腎盂腎炎

21.有關腎炎性水腫的護理措施下列哪項不正確（）［單選題］*

A.保持皮膚清潔

B.一律給予低鹽低蛋白飲食*

C.定期對病室進行消毒

D.各種穿刺前嚴密消毒皮膚

E.靜脈輸液控制滴速和總量

22.哪項不是急性腎炎急性期的處理要點（）［單選題］*

A.適當活動*

B.限制食鹽

C.應用青霉素

D.利尿消腫

E.降血壓

23.慢性腎炎的主要治療目標是（）［單選題］*

A.控制感染

B.防止腹腔積液

C.防止高血壓腦病

D.防止心腦血管并發癥

E.防止或延緩腎功能的進行性減退*

24.下列哪項是慢性腎炎必有的表現（）［單選題］*

A.水腫

B.W*

C.蛋白尿

D.高血壓

E.腎功能減退

25.慢性腎炎的飲食應選擇（）［單選題］*

A.低優質蛋白、低磷飲食*

B.低優質蛋白、低鈣飲食

C.高優質蛋白、低鈉飲食

D.高優質蛋白、高糖飲食

E.高優質蛋白、高磷飲食

26.確定急性腎炎最主要的手段是（）［單選題］*

A.腎活檢*

B.尿液檢查

C.B型超聲檢查

D.腎小球濾過功能檢查

E.以上都不是

27.急性腎小球腎炎的臨床表現下列哪項最常財口必不可少（）［單選題］

A.肉眼血尿

B.水腫

C.鏡下血尿*

D.高血壓

E.腎功能損害

28.急性腎炎臨床首發癥狀多為（）［單選題］*

A.少尿、無尿

B.高血壓

C.心力衰竭（全心衰）

D.水腫、血尿*

E.高血壓腦病癥狀

29.下列哪項不是誘發慢性腎炎腎功能惡化的因素（）［單選題］*

A.感染

B.勞累

C.腎毒性藥物如氨基苗類抗生素

D.偶發室性早搏*

E.血壓升高

30.慢性腎小球腎炎護理措施不包括（）［單選題］*

A.消除疑慮，配合治療

B.減輕水腫，維持體液平衡

C.讓病人了解有關防治知識

D.合理膳食，保證足夠營養

E.多飲水，保持尿量在2500ml*

31.腎小球腎炎的飲食治療應給予（）［單選題］*

A.高鈉、低蛋白、高糖、高維生素飲食

B.低鈉、高蛋白、低糖、低維生素飲食

C.低鈉、高蛋白、高糖、高維生素飲食*

D.高脂肪、高蛋白、低糖、高維生素飲食

E.高蛋白、高脂肪、高糖、高鈉飲食

32.慢性腎小球腎炎最具特征性的尿異常是（）［單選題］*

A.血尿

B.膿尿

C.蛋白尿*

D.乳糜尿

E.管型尿

33.腎病綜合征的"三高T氐”特征不包括（）［單選題］*

A.高血壓*

B.高度水腫

C.懸?脂血癥

D.大量蛋白尿

E.低蛋白血癥

34.腎病綜合征分為原發性和繼發性，下列哪項屬于原發性（）［單選題］

A.糖尿病腎病

B.過敏性紫藏腎

C.慢性腎炎*

D.狼瘡性腎炎

E.腎淀粉樣變

35.慢性腎炎病人健康教育主要包括（）［單選題］*

A.預防感染、避免勞累*

B.預防感染、加強鍛煉

C.避免勞累、臥床休息

D.預防感染、增加營養

E.長期應用抗生素，維護腎功能

36.急性腎盂腎炎致病菌哪種最多見（）［單選題］*

A.真菌

B.變形桿菌

C.大腸桿菌*

D.綠膿桿菌

E.副大腸桿菌

37.慢性腎衰竭最常見的病因為（）［單選題］*

A.慢性腎小球腎炎*

B.慢性腎盂腎炎

C.慢性尿路梗阻

D.腎結核

E.高血壓并腎動脈硬化

38.腎衰竭合并感染時應選用的抗生素是（）［單選題］*

A.紅霉素*

B.鏈霉素

C.慶大霉素

D.多粘霉素

E.磺胺藥

39.慢性腎衰竭最常見的死亡原因是（）［單選題］*

A.嚴重感染

B.消化道大出血

C.心血管并發癥*

D.代謝性堿中毒

E.代謝性酸中毒

40.臨床表現大量尿蛋白是24h蛋白定量大于（）［單選題］*

A.3.5g*

B.3.0g

C.4.0g

D.10g

gB.3.0gC.4.0gD.10g

gB.3.0gC.4.0gD.10gE.lg

二、多項選擇題（每題2分，共20分）

41.下列哪些情況屬于慢性腎病的防治治療（）*

A.體育鍛煉，在醫生指導下參加能耐受的體育鍛煉，每周五次，每次30min*

B.保持健康體重:BMI在18.5-24.0之間*

C.戒煙*

D.規律作息，避免疲勞;防治呼吸道感染的發生;放松心情，避免緊張情緒*

E.鹽攝入，＜90mmol/d（5g氯化鈉）*

42.糖尿病腎病診斷標準（）*

A.有糖尿病病史*

B.出現微量白蛋白尿*

C.有糖尿病視網膜病變*

D.白細胞升高

E.基干升高

43.下列藥物可以用來治療高尿酸血癥的藥物（）*

A.別瞟醇*

B.非布司他*

C.苯溪馬隆*

D.秋水酰堿*

E小可司匹林

44.終末期腎病緊急透析指征（）*

A.藥物不能控制的高鉀血癥:血鉀〉6.5mmol/l*

B.水鈉潴留、少尿、無尿*

C.高度伴有心力衰竭、肺水腫、高血壓*

D嚴重代謝性酸中毒PH<7.2*

E.并發尿素正心包炎、胸膜炎、中樞神經系統癥狀如嗜睡、昏迷、抽搐、*

精神癥狀等。

45.下列屬于腎小管部分的是（）*

A.入球小動脈

B.出球小動脈

C.腎小球囊*

D.遠端小管*

E.集合管*

46.關于腎臟功能，下列說法正確的是（）*

A.為腎臟組織提供氧氣^口營養*

B.為腎小球提供足夠的壓力并濾過血液*

C.維持腎髓質的滲透壓梯度，以便于調節水和電解質*

D.合成、異生和分解糖原的功能

E.人體內最大的消化器官

47.腎損傷的標志（）*

A.白蛋白尿［AER230mg/24h;ACR>30mg/g（或23mg/mmol）］*

B.尿沉渣異常*

C.組織學異常*

D.影像學所見結構異常