腺泡組織(zǔzhī)胰島組織

---消化液—外分泌部—內分泌部:α細胞(xìbāo)和β細胞(xìbāo)第一頁，共二十頁。胰島素與胰高血糖素

——調節血糖(xuètáng)濃度的激素第二頁，共二十頁。北京(běijīnɡ)國際馬拉松邀請賽第三頁，共二十頁。食物中的糖類

消化、吸收肝糖元分解脂肪等非糖物質轉化血糖的來源(láiyuán)（正常情況下）馬拉松運動員在比賽過程中，盡管血糖在不斷(bùduàn)被消耗，但它的含量基本維持在90mg/dL左右。血糖可以通過哪些途徑得到補充？實例(shílì)一：血糖80—120mg/dL(血液中的葡萄糖)第四頁，共二十頁。轉變脂肪、某些氨基酸等合成肝糖元、肌糖元氧化分解CO2+H2O+能量血糖(xuètáng)80—120mg/dl血糖的去向（正常(zhèngcháng)情況下）

為什么餐后血糖含量會有如(yǒurú)右圖所示的變化？實例二：第五頁，共二十頁。血糖(xuètáng)平衡的調節1、血糖的來源(láiyuán)和去路

血糖

CO2+H2O+能量氧化分解肝糖元肌糖元合成脂肪、某些氨基酸等轉變消化,吸收食物中的糖類分解肝糖元轉化脂肪等非糖物質80—120mg/100ml第六頁，共二十頁。β細胞(xìbāo)分泌胰島素作用①促進(cùjìn)肝細胞、肌肉細胞、脂肪細胞等細胞攝取、貯存和利用葡萄糖；②抑制氨基酸等非糖物質轉化成葡萄糖。α細胞(xìbāo)胰高血糖素作用促進肝糖元的分解和非糖物質的轉化分泌血糖平衡的調節降低血糖升高血糖第七頁，共二十頁。血糖(xuètáng)降低血糖(xuètáng)升高+胰島素分泌(fēnmì)胰島β細胞++組織加速攝取、利用和貯存葡萄糖胰島α細胞-胰高血糖素分泌-構建血糖調節的圖解式模型第八頁，共二十頁。血糖(xuètáng)降低血糖(xuètáng)升高+胰島素分泌(fēnmì)胰島β細胞++組織加速攝取、利用和貯存葡萄糖胰島α細胞胰高血糖素分泌++促進糖元分解，促進非糖物質轉化為葡萄糖構建血糖調節的圖解式模型第九頁，共二十頁。血糖平衡的意義：

為機體各種組織細胞的正常代謝(dàixiè)活動提供能源物質C6H12O6+6O2+6H2O6CO2+12H2O+能量(néngliàng)酶血糖含量過低：頭暈、心慌、四肢無力，嚴重時導致死亡(sǐwáng)。血糖含量過高：

超過腎臟重吸收能力，從腎臟排出，形成糖尿，營養流失。根據血糖的作用，分析血糖濃度過低或過高會出現什么癥狀？第十頁，共二十頁。血糖(xuètáng)平衡的意義1、當血糖濃度低于50—60mg/dL時出現(chūxiàn)低血糖早期癥狀：頭昏、心慌、出冷汗、面色蒼白、四肢無力，如及時能吃一些含糖較多的食物，或是喝一杯濃糖水，就可以恢復正常。2、當血糖濃度低于45mg/dL時出現低血糖晚期癥狀：驚厥和昏迷等。只要及時從靜脈輸入(shūrù)葡萄糖溶液，癥狀就會緩解。3、當空腹血糖濃度高于130mg/dL時叫高血糖癥，血糖濃度在130—160mg/dL時不會出現糖尿。4、當血糖含量高于160—180mg/dL的范圍時會引發糖尿病，此時，一部分葡萄糖隨尿排出，出現尿中含糖現象。第十一頁，共二十頁。近20年來，我國糖尿病患病率顯著增加。1980年糖尿病患病率0.67%。1994年25~64歲年齡段糖尿病的患病率為2.5%。2002年全國營養調查同時(tóngshí)調查了糖尿病的流行情況。“世界糖尿病日”，中國中醫科學院糖尿病研究總院調查資料顯示，我國的糖尿病患者人數已達4000萬左右，占世界糖尿病人群總數的五分之一，患病率居世界第二位，并且以每天至少3000人的速度增加，每年增加超過120萬人，預測至2010年我國糖尿病人口總數將猛增至8000萬至1億人。

學以致用(xuéyǐzhìyòng)：第十二頁，共二十頁。討論(tǎolùn)1、高血糖一定(yīdìng)會出現糖尿嗎？2、如果某人持續出現(chūxiàn)糖尿，是否就能肯定他患了糖尿病？3、如果你是一名醫生，如何確診糖尿病？3、怎樣防治糖尿病？4、糖尿病的“三多一少”現象及原因是什么？I型糖尿病(10%以下)青年發病型35歲以前胰島β細胞徹底損壞注射胰島素終身使用II型糖尿病(90%以上)成人發病型35-40歲之后胰島素相對缺乏口服藥物注射胰島素第十三頁，共二十頁。1．下列有關(yǒuguān)糖代謝及調節的敘述正確的是（）A.在肌肉、肝臟細胞中，②過程均可發生B.胰島β細胞分泌的激素(jīsù)促進①、③過程C.胰島α細胞分泌的激素促進④過程D.胰島素促進④、⑤、⑥等過程D反饋(fǎnkuì)練習第十四頁，共二十頁。2、正常(zhèngcháng)情況下，人體進食后血液內（）A、胰島素含量減少，胰高血糖素含量增加B、胰島素含量增加，胰高血糖素含量增加C、胰島素含量減少，胰高血糖素含量減少D、胰島素含量增加，胰高血糖素含量減少D第十五頁，共二十頁。3.讓一健康人和一糖尿病患者于空腹時同時口服葡萄糖，服用量按每人每1kg體重1g計算。隨后每隔一段時間，測定各人(ɡèrén)的血糖濃度和血液中的胰島素濃度。(1)兩人血糖濃度變化如圖，其中表示糖尿病患者的曲線是______。(2)下列甲～丁四種曲線圖中能正確反映兩人血液中胰島素濃度變化的是______。B丙第十六頁，共二十頁。(3)從上述分析中可知糖尿病患者的胰島素分泌時往往______，而血糖濃度_____________。(4)下列有關(yǒuguān)胰島素生理功能的敘述中正確的是______。A．提高組織細胞攝取和利用血液中葡萄糖的能力B．促進肝糖元的分解C．促進糖元的合成，抑制脂肪等物質轉變成糖類D．抑制葡萄糖轉變成脂肪(5)健康人當血糖濃度偏低時，可通過胰島分泌的使血糖濃度升高。不足(bùzú)持久(chíjiǔ)不降AC胰高血糖素第十七頁，共二十頁。糖尿病人除了有高血糖和尿糖的癥狀外，還具有多尿、多飲、多食的現象，與此同時糖尿病人逐漸(zhújiàn)消瘦，請分析原因（三多一少）。

（1）糖尿病患者雖血糖(xuètáng)濃度高，但組織細胞內能量供應不足。患者總感覺饑餓而多食，多食又進一步使血糖來源增多；（2）當血糖含量(hánliàng)高于160mg/dL時，糖就從腎臟排出而出現糖尿，在排出大量糖的同時也帶走了大量水分，于是會出現多尿、口渴、多飲的現象。（3）又由于糖氧化供能發生障礙，使得體內脂肪和蛋白質的分解加強，導致機體消瘦，體重減輕等。第十八頁，共二十頁。不：糖、蜂蜜、巧克力、香蕉和糕點等食物；少：含糖類(tánɡlèi)較多的食物，如馬鈴薯、藕、芋頭等，肥肉、油炸食品等也應盡量少吃；多：一些含膳食纖維較多的食物，如粗糧和蔬菜等控制飲食(yǐnshí)有哪些措施？苦瓜一直是民間調節(tiáojié)血糖的佳品銀耳、黃鱔、鯽魚、綠豆－－改善多飲、煩渴等癥狀麥麩、魔芋、海帶－－間接調節血糖的作用第十九頁，共二十頁。內容(nèiróng)總結腺泡組織。—內分泌部:α細胞和β細胞。——調節(tiáojié)血糖濃度的激素。脂肪細胞等細胞攝