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文檔簡介

2023年邛崍市人民醫院招聘醫學類專業人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.維生素A嚴重缺乏可出現()

A.夜盲癥

B.腳氣病

C.佝僂病

D.口角炎

E.癩皮病

答案:A

本題解析:

暫無解析2.肝細胞性黃疸患者()

A.血清非酯型膽紅素升高

B.血清醇型膽紅素升高

C.兩者均無

D.兩者均有

答案:D

本題解析:

暫無解析3.呼吸頻率從12次/分增加到24次/分,潮氣量從500ml減少到250ml時則:

A.肺泡通氣量不變

B.肺泡通氣量增加

C.肺泡通氣量減少

D.每分肺通氣量減少

E.每分肺通氣量增加

答案:C

本題解析:

暫無解析4.兩心房去極化過程的是()。

A.心電圖的P波

B.心電圖的QRS段波群

C.心電圖的Q-T期間

D.心電圖的T波

E.心電圖的ST段

答案:A

本題解析:

P波:代表心房肌除極的電位變化;PR間期:代表心房開始除極至心室開始除極的時間;QRS波群:代表心室肌除極的電位變化;ST段:代表心室緩慢復極過程;T波:代表心室快速復極時的電位變化;QT間期:代表心室肌除極和復極全過程所需的時間。

5.親友互助獻血,在輸血科填寫登記表后應如何

A.到血站或衛生行政部門批準的采血點無償獻血

B.到血站或衛生行政部門批準的采血點賣血

C.輸血科負責采血和貯血

D.經治醫師負責采血和貯血

E.護士負責采血和貯血

答案:A

本題解析:

暫無解析6.關于腎小管HCO-3重吸收的敘述,錯誤的是

A.主要在近端小管重吸收

B.與H+的分泌有關

C.HCO-3是以CO2擴散的形式重吸收

D.HCO-3重吸收需碳酸酐酶的幫助

E.Cl-的重吸收優先于HCO-3的重吸收

答案:E

本題解析:

暫無解析7.吸入氧化亞氮迅速進入外科麻醉期稱為()

A.麻醉前給藥

B.誘導麻醉

C.分離麻醉

D.神經安定麻醉

E.基礎麻醉

答案:B

本題解析:

暫無解析8.癌

A.上皮組織發生的惡性腫瘤

B.腺上皮起源的良性腫瘤

C.間葉組織發生的良性腫瘤

D.皮膚、黏膜表面發生的良性腫瘤

E.間葉組織發生的惡性腫瘤

答案:A

本題解析:

暫無解析9.女性,23歲,急性泌尿系感染,用鏈霉素治療,同時還可加用下列那個藥,以增加療效

A.維生素B6

B.碳酸氫鈉

C.碳酸鈣

D.維生素C

E.氯化銨

答案:B

本題解析:

暫無解析10.醫師經執業注冊后?

A.只準從事醫療業務

B.只準從事預防業務

C.可以從事相應的醫療、預防、保健業務

D.可以重新申請醫師執業注冊

答案:C

本題解析:

暫無解析11.以下關于鈉泵生理作用的敘述,哪項是錯誤的?()

A.鈉泵能逆著濃度差將進入細胞的Na移出膜外

B.鈉泵可逆著濃度差使細胞外的K轉入膜內

C.由于從細胞內移出Na,可防止水分子進入細胞內

D.鈉泵的活動造成細胞內高K,使許多代謝反應得以進行

答案:C

本題解析:

暫無解析12.醫療機構應當實行傳染病(?)、(?)制度,對傳染病病人或者疑似傳染病病人,應當引導至相對隔離的分診點進行初診。

A.隔離、消毒

B.預檢、分診

C.分類、隔離

D.定點、隔離

答案:B

本題解析:

暫無解析13.關于三叉神經的描述,下列哪項是正確的()

A.支配淚腺分泌

B.分布于舌前2/3的粘膜,傳導一般感覺

C.支配表情肌的運動

D.支配腮腺的分泌

E.支配胸鎖乳突肌

答案:B

本題解析:

暫無解析14.神經纖維興奮后處于相對不應期時其興奮性為:

A.零

B.低于正常

C.等于正常

D.高于正常

E.先低于正常后高于正常

答案:B

本題解析:

暫無解析15.脊髓灰質炎最常見的表現是

A.關節變形

B.杵狀指(趾)

C.匙狀甲

D.肢端肥大

E.肌肉萎縮

答案:E

本題解析:

暫無解析16.公共場所的衛生標準和要求的制定部門是

A.國務院

B.衛生部

C.縣級以上衛生行政部門

D.縣級以上衛生防疫機構

E.以上都不是

答案:B

本題解析:

暫無解析17.預防艾滋病方法中不正確的是:()

A.潔身自愛、遵守性道德、正確使用質量合格的安全套

B.及早治療并治愈性病

C.避免不必要的輸血和注射,使用經艾滋病病毒抗體檢測的血液和血制品

D.遠離艾滋病病毒感染者和艾滋病患者,不與他們接觸

答案:D

本題解析:

暫無解析18.噻嗪類與胰島素合用可()

A.抗胰島素作用

B.抑制胰島素分泌

C.二者皆有

D.二者皆無

答案:B

本題解析:

暫無解析19.《血站執業許可證》有效期為()年。

A.3

B.2

C.5

D.4

答案:A

本題解析:

暫無解析20.正常胃腸道的叩診音為()

A.清音

B.濁音

C.過清音

D.鼓音

答案:D

本題解析:

暫無解析21.關于熱型的說法,錯誤的是

A.傷寒常為稽留熱

B.弛張熱是指體溫在39%:以上,一天內波動不超過2℃

C.間歇熱是發熱期與無熱期交替出現

D.肺結核常為不規則發熱

E.發熱不一定都是感染引起的

答案:B

本題解析:

暫無解析22.攝食中樞位于

A.脊髓

B.延髓

C.中腦

D.下丘腦

E.大腦

答案:D

本題解析:

暫無解析23.下列哪種藥物不是磺酰脲類降糖藥物?()

A.格列吡嗪

B.格列喹酮

C.格列美脲

D.二甲雙胍

答案:D

本題解析:

二甲雙胍為雙胍類口服降糖藥。

24.目前我國糧食污染最嚴重的毒素是()

A.展青霉毒素

B.黃曲霉毒素

C.島青霉毒素

D.雜色曲霉素

E.黃變米毒素

答案:B

本題解析:

暫無解析25.平靜呼吸時,肺下緣的體表投影線經過()

A.鎖骨中線與第4肋相交處

B.鎖骨中線與第6肋相交處

C.鎖骨中線與第8肋相交處

D.腋中線與第10肋相交處

E.肩胛線與第12肋相交處

答案:B

本題解析:

暫無解析26.單胺氧化酶是()

A.去甲腎上腺素合成限速酶

B.線粒體內兒茶酚胺代謝酶

C.毒扁豆堿易逆性抑制酶

D.有機磷酸酯類難逆性抑制酶

E.合成乙酰膽堿酶

答案:B

本題解析:

暫無解析27.供應室無菌區()

A.≤200≤5≤5

B.≤500≤10≤10

C.-≤15≤15

D.≤1000≤8≤8

E.≤10≤5≤5

答案:A

本題解析:

暫無解析28.有機磷酸酯類中毒時,M樣癥狀產生的原因是

A.膽堿能神經遞質釋放增加

B.M膽堿受體敏感性增強

C.膽堿能神經遞質破壞減少

D.直接興奮M受體

E.抑制Ach攝取

答案:C

本題解析:

暫無解析29.強直性肌張力增高(鉛管樣強直)的病變部位在

A.錐體外系

B.錐體系

C.小腦

D.脊髓前角

E.腦干

答案:A

本題解析:

暫無解析30.三硝基甲苯中毒可引起

A.中毒性白內障

B.電光性眼炎

C.中毒性肺水腫

D.遲發性神經病

E.巨紅細胞貧血

答案:A

本題解析:

暫無解析31.消化道X線診斷目前最佳的檢查方法是

A.腹部平片像

B.硫酸鋇造影檢查

C.鋇劑雙重對比造影檢查

D.碘油造影檢查

E.腹部透視

答案:C

本題解析:

暫無解析32.下列不屬于激素作用的是()。

A.維持內環境穩定

B.調節物質代謝

C.調節生長和發育

D.提供能量

答案:D

本題解析:

激素的作用包括:(1)維持機體穩態;(2)調節新陳代謝;(3)促進生長發育;(4)調節生殖過程。故選D。

33.醫院內感染常規監測中下列哪項是錯誤的()

A.醫院內感染高危科室高危人群監測

B.漏報率監測

C.醫院內感染高危因素監測

D.醫院內感染暴發流行監測

E.傳染病報告卡監測

答案:E

本題解析:

暫無解析34.《艾滋病防治條例》規定()違反法律、行政法規的規定,造成他人感染艾滋病病毒的,應當依法承擔民事賠償責任。

A.血站、單采血漿站

B.醫療衛生機構

C.血液制品生產單位

D.以上都是

答案:D

本題解析:

暫無解析35.不屬于腹膜形成的結構是()

A.肝鐮狀韌帶

B.胃脾韌帶

C.子宮闊韌帶

D.肝圓韌帶

答案:D

本題解析:

暫無解析36.女性患者王某,55歲,因患乙狀結腸癌進行腫瘤切除術、結腸造瘺術。術中順利,在關腹前,輸A型血約50ml,患者突然出現寒顫,傷口滲血,導尿為全程血尿,當即認定系輸血引起的溶血反應,立即停止輸血、進行搶救;同時復查,患者系O型血,即改輸O型血400ml。由于發現及時,搶救得當,病員轉危為安。經調查發現血庫工作人員甲將血樣試管搞錯,導致定錯血型,發生溶血反應。甲的行為違反了《臨床輸血技術規范》的

A.輸血申請規定

B.受血者血樣采集和送檢規定

C.交叉配血規定

D.發血規定

E.輸血規定

答案:C

本題解析:

暫無解析37.關于梅毒的臨床表現的描述,正確的是:()

A.一期梅毒的主要損害是軟下疳

B.潛伏梅毒指從一期梅毒表現消失直至治愈或發生三期梅毒

C.大部分二期梅毒的皮損表現為梅毒疹,丘疹

D.三期梅毒除皮膚粘膜受損外還侵犯內臟,故傳染性強

答案:C

本題解析:

暫無解析38.對氯丙嗪抗精神病的作用的錯誤敘述()

A.有較強的神經安定作用

B.能迅速控制患者的興奮躁動癥狀

C.對抑郁癥無效,甚至加重

D.對急性精神分裂癥療效好,有根治效果

E.大劑量連續應用能消除幻覺、妄想癥狀

答案:D

本題解析:

暫無解析39.職業性中暑根據的發病機制可分為下列類型,除外()

A.日射病

B.熱痙攣

C.熱射病

D.熱適應

E.熱衰竭

答案:D

本題解析:

暫無解析40.治療量的阿托品能引起

A.胃腸平滑肌松弛

B.腺體分泌增加

C.瞳孔散大,眼內壓降低

D.心率加快

E.中樞抑制

答案:A

本題解析:

暫無解析41.醫院感染常規監測中下列哪項是錯誤的()

A.醫院感染高危因素監測

B.醫院感染高危科室、高危人群監測

C.醫院感染暴發流行監測

D.傳染病報告卡監測

E.漏報率監測

答案:D

本題解析:

暫無解析42.主要用于皮膚癬菌感染的藥物()

A.制霉菌素

B.碘苷

C.灰黃霉素

D.金剛烷胺

E.甲硝唑

答案:C

本題解析:

暫無解析43.計劃生育技術服務的機構的執業許可證明文件應當定期()。

A.買賣

B.出租

C.出借

D.校驗

E.檢查

答案:D

本題解析:

暫無解析44.與家族史有關的是

A.伴隨癥狀

B.父母健康狀況

C.主要癥狀特點

D.外傷史

E.有無冶游史

答案:B

本題解析:

暫無解析45.早期胃癌的定義是()。

A.病灶局限于黏膜

B.浸潤深度小于3cm

C.病灶局限于黏膜或黏膜下層

D.病灶不超過肌層

答案:C

本題解析:

早期胃癌即病變僅限于黏膜或黏膜下層者,不論病灶大小或有無淋巴結轉移,均為早期胃癌。

46.結核桿菌的致病因素是()

A.兩者均有

B.外毒素

C.兩者均無

D.內霉素

答案:C

本題解析:

暫無解析47.醫療機構改變名稱、場所時應向所在地衛生行政部門進行?

A.職業登記

B.變更登記

C.注銷登記

D.重新登記

答案:B

本題解析:

暫無解析48.解熱鎮痛藥的鎮痛作用機制是()

A.阻斷傳入神經的沖動傳導

B.降低感覺纖維感受器的敏感性

C.阻止炎癥時PG的合成

D.激動阿片受體

E.以上都不是

答案:C

本題解析:

暫無解析49.皮膚觸壓覺的傳入纖維屬于:

A.Aα纖維

B.Aβ纖維

C.Aγ纖維

D.Aδ纖維

E.B類纖維

答案:B

本題解析:

暫無解析50.一般說,與內源性抗原遞呈有關的分子是()。

A.MHC-Ⅱ類分子

B.MHC-Ⅰ類分子

C.MHC-Ⅲ類分子

D.CD1分子

E.黏附分子

答案:B

本題解析:

暫無解析51.健康人尿液中僅可見的管型是()

A.透明管型

B.白細胞管型

C.蠟樣管型

D.脂肪管型

E.顆粒管型

答案:A

本題解析:

健康人尿中一般無或偶見透明管型。

52.發生HIV職業暴露后,下列哪項處理措施不正確?()

A.用肥皂水清洗污染的皮膚

B.用生理鹽水沖洗粘膜

C.盡可能擠出損傷處的血液

D.立即服用藥物

答案:D

本題解析:

暫無解析53.肥胖癥發病的主要原因是()

A.遺傳因素

B.運動量減少

C.內分泌因素

D.飲食習慣

E.代謝改變

答案:D

本題解析:

暫無解析54.EPSP的產生是由于突觸后膜提高了對下列哪些離子的通透性

A.K+、Cl-,尤其是Cl-

B.K+、Cl-,尤其是K+

C.Na+、K+、Cl-,尤其是Na+

D.Na+、K+、Ca2+,尤其是Na2+

E.Na+、K+、Ca2+,尤其是Ca2+

答案:C

本題解析:

暫無解析55.下列哪項是典型心絞痛的心電圖改變

A.面對缺血區導聯S-T段水平壓低≥0.1mV,T波倒置或低平

B.面對缺血區導聯s-T段抬高,T波高尖

C.面對缺血區導聯Q波加深,深度≥同導聯R波的1/4

D.面對缺血區導聯Q波加寬,寬度I>0.04s

E.QRS波群寬大畸形

答案:A

本題解析:

暫無解析56.急性膽囊炎

A.右上腹壓痛

B.左上腹壓痛

C.中下腹壓痛

D.墨菲征陽性

E.麥氏點壓痛、反跳痛

答案:D

本題解析:

暫無解析57.下列哪一受體不是Glu受體()

A.NMDA受體

B.AMPA受體

C.KA受體

D.GABA受體

E.mGluRs

答案:D

本題解析:

暫無解析58.多肽鏈中一級結構的基本單位是

A.-NCCNNCCNNCCN-

B.-CHNOCHNOCHNO-

C.-CONHCONHCONH-

D.-CNOHCNOHCNOH-

E.-CNHOCNHOCNHO-

答案:C

本題解析:

暫無解析59.在通常情況下,手術治療前最重要的倫理原則是()。

A.檢查周全

B.知情同意

C.減輕患者的疑惑

D.安慰家屬

答案:B

本題解析:

知情同意權,患者有權要求治療,也有權拒絕一些診治手段和人體實驗或試驗性治療,不管是否有益于患者。在通常情況下,手術治療前最重要的倫理原則是知情同意權。

60.呋基米的利尿作用是由于

A.抑制腎臟的稀釋功能

B.抑制腎臟的濃縮功能

C.抑制腎臟的稀釋和濃縮功能

D.對抗醛固酮的作用

E.阻滯Aa+重吸收

答案:C

本題解析:

暫無解析61.患者呼吸節律表現為由規律呼吸變為暫停呼吸再變為規律呼吸,此種呼吸方式稱為()。

A.潮式呼吸

B.間停呼吸

C.嘆氣樣呼吸

D.Kussmaul呼吸

E.變容呼吸

答案:B

本題解析:

潮式呼吸是呼吸逐步減弱以至停止和呼吸逐漸增強兩者交替出現;間停呼吸表現為有規律地呼吸幾次后,突然停止一段時間后,又開始呼吸,周而復始;嘆氣樣呼吸表現為在一段正常呼吸節律中插入一次深大呼吸,并常伴有嘆息聲;Kussmaul呼吸是指糖尿病酮癥酸中毒和尿毒癥酸中毒時出現呼吸加深加快;變容呼吸,即逆腹式呼吸,是指吸氣時腹部自然內收,呼氣時小腹自然外鼓。

62.用人單位應采取下列職業病防治管理措施,除了

A.制定職業病防治計劃和實施方案

B.建立、健全職業衛生管理制度和操作規程

C.建立、健全工作場所職業病危害因素監測及評價制度

D.只聘請臨時工

答案:D

本題解析:

暫無解析63.研究藥物體內過程的動態變化和規律的科學稱為()。

A.藥物學

B.藥效學

C.藥動學

D.藥劑學

答案:C

本題解析:

藥動學研究藥物在機體的影響下所發生的變化及規律,包括藥物的吸收、分布、代謝、排泄,以及體內藥量或血漿藥物濃度隨時間變化的規律等。

64.關于女性內生殖器官的敘述,錯誤的是()

A.卵巢是成對的實質性器官

B.輸卵管結扎術常在峽部進行

C.子宮在成人長約7-8cm,寬4-5cm,厚2.5cm

D.產科作剖腹取胎術常在子宮體上部進行

E.陰道前鄰膀胱和尿道,后與直腸相鄰

答案:D

本題解析:

暫無解析65.體現醫生業務水平高低的是()

A.對疑似精神病患者應進行詳細的檢查,防止誤診誤治

B.詳細向精神病患者家屬解釋有關的治療方案

C.尊重精神病患者的人格,對其恢復期應進行心理輔導

D.為防止精神病患者出現過激行為,嚴格限制其自由是必要的

E.精神病患者的病情不宜公開

答案:A

本題解析:

暫無解析66.可引起神經精神后發癥的毒物()

A.一氧化碳

B.氰化氫

C.二氧化氮

D.光氣

E.二氧化硫

答案:A

本題解析:

暫無解析67.I型呼吸衰竭可出現

A.PaO2<60mmHg(7.89kPa)

B.PaO2>50mmHg(6.65kPa)

C.兩者均有

D.兩者均無

答案:A

本題解析:

暫無解析68.局部抗感染的免疫球蛋白是

A.IgG

B.IgM

C.IgE

D.SIgA

E.IgD

答案:D

本題解析:

暫無解析69.下列哪種藥品不適用于《醫療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規定》管理?

A.芬太尼

B.美沙酮

C.阿托品注射液

D.鹽酸哌替啶

答案:C

本題解析:

暫無解析70.對支氣管哮喘和心源性哮喘均有效的藥物是

A.嗎啡

B.哌替啶

C.氨茶堿

D.異丙腎上腺素

E.沙丁胺醇

答案:C

本題解析:

暫無解析71.有關腱反射的敘述,正確的是

A.是單突觸反射

B.感受器為腱器官

C.緩慢牽拉肌腱而產生

D.屈肌和伸肌同時收縮

E.是維持姿勢的基本反射

答案:A

本題解析:

暫無解析72.促進分解代謝的激素是

A.胰島素

B.促胰液素

C.生長激素

D.胰高血糖素

E.甲狀旁腺激素

答案:D

本題解析:

暫無解析73.腸黏膜面纖維素滲出所形成的假膜脫落可

A.包裹

B.分離排出

C.機化

D.溶解吸收

E.鈣化

答案:B

本題解析:

暫無解析74.腫瘤代謝的特點不包括

A.DNA和RNA合成增強

B.蛋白質合成與分解均增強

C.與正常母組織代謝相比具有質的差別

D.腫瘤組織內氧化酶↓和蛋白質分解酶↓

E.主要是無氧糖酵解獲取能量

答案:C

本題解析:

暫無解析75.下列代謝物脫下的氫,不進入NADH氧化呼吸鏈的是()

A.α-酮戊二酸

B.丙酮酸

C.檸檬酸

D.脂酰CoA

E.蘋果酸

答案:D

本題解析:

暫無解析76.胸骨角()

A.平對第2肋軟骨

B.平對第3肋軟骨

C.位于頸靜脈切跡上方

D.參與組成胸鎖關節

E.以上都不對

答案:A

本題解析:

暫無解析77.責令暫停執業活動3—6個月

A.造成醫療責任事故、情節嚴重的

B.隱匿、偽造或者擅自銷毀醫學文書,構成犯罪的

C.造成醫療技術事故、情節嚴重的

D.受刑事處罰的,

E.考核不合格的醫師

答案:E

本題解析:

暫無解析78.阿托品抗休克的主要機理是()

A.興奮中樞神經,改善呼吸

B.擴張支氣管,增加肺通氣量

C.舒張血管,改善微循環

D.舒張冠脈及腎血管

E.抗迷走神經,使心跳加強

答案:C

本題解析:

暫無解析79.對定期考核不合格的醫師,暫停執業活動期滿,再次進行考核,對考核合格的

A.允許申請注冊

B.重新注冊登記

C.試用半年

D.允許繼續執業

E.試用一年

答案:D

本題解析:

暫無解析80.能直接轉變成α-酮戊二酸的氨基酸是()

A.丙氨酸

B.谷氨酸

C.天冬氨酸

D.谷氨酰胺

E.天冬酰胺

答案:B

本題解析:

暫無解析81.卡馬西平()

A.可用于子癇引起的驚厥

B.可用于小兒高熱所致驚厥

C.對其他藥物不能控制的頑固性癲癇有時可能奏效

D.用于癲癇大發作

E.用于癲癇小發作

答案:D

本題解析:

暫無解析82.下列關于胃運動的神經、體液調節的描述哪一項是錯誤的?

A.促胃液素促進胃蠕動

B.促胰液素抑制胃蠕動

C.迷走神經興奮促進胃蠕動

D.交感神經興奮抑制胃蠕動

E.交感神經興奮引起胃的容受性舒張

答案:E

本題解析:

暫無解析83.《中華人民共和國獻血法》的施行日期是?

A.1999年10月1日

B.1998年10月1日

C.1997年12月29日

D.1998年12月29日

答案:B

本題解析:

暫無解析84.哪種給藥方式有首關清除

A.口服

B.舌下

C.直腸

D.靜脈

E.肌肉

答案:A

本題解析:

暫無解析85.下列藥物中,使用過量最易引起室性心律失常的是

A.多巴胺

B.異丙阿托品

C.去甲腎上腺素

D.腎上腺素

答案:D

本題解析:

腎上腺素可激動α和β兩類受體,激動心臟β1受體,提高心肌的興奮性,是一個強效的心臟興奮藥。其不利的一面是提高心肌代謝,增加心肌耗氧量,加上心肌興奮性提高,如劑量大或靜脈注射快,可引起心律失常,出現期前收縮,甚至引起心室纖顫。

86.男性,35歲。因手術需要進行蛛網膜下腔阻滯麻醉,麻醉過程中出現心率過緩,應如何處理

A.阿托品

B.毛果蕓香堿

C.新斯的明

D.異丙腎上腺素

E.腎上腺素

答案:A

本題解析:

暫無解析87.炎癥時,局部紅熱是由于()。

A.血管擴張.血流加快

B.血流緩慢.血液成分滲出

C.血管擴張.血流減慢

D.血管收縮

E.血液停滯

答案:A

本題解析:

紅:是由于炎癥病灶內充血所致,炎癥初期由于動脈性充血,局部氧合血紅蛋白增多,故呈鮮紅色。隨著炎癥的發展,血流緩慢、瘀血和停滯,局部組織含還原血紅蛋白增多,故呈暗紅色。熱:熱是由于動脈性充血及代謝增強導致血管擴張,血流加快,血流量增加所致。

88.辨認空腸起點主要依靠下列哪一項結構()

A.小腸系膜

B.大網膜

C.小網膜

D.肝十二指腸韌帶

E.十二指腸懸肌(Treitz韌帶)

答案:E

本題解析:

暫無解析89.進食時食物刺激口腔,咽.食管等處的感受器,可反射性引起胃的()。

A.緊張性收縮

B.容受性收縮

C.緊張性舒張

D.容受性舒張

答案:D

本題解析:

胃的運動形式包括容受性舒張,緊張性收縮,蠕動三種。容受性舒張:是指進食時食物刺激口腔,咽,食管等處的感受器,可反射性引起胃底和胃體的舒張。緊張性收縮:是指胃壁平滑肌經常處于一定程度的緩慢持續收縮狀態。蠕動:是指由胃平滑肌按順序收縮引起的一種向前推進的波動運動。

90.急診處方的保存期限為

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

答案:A

本題解析:

暫無解析91.關于頸椎何者錯誤()

A.都有橫突孔

B.椎孔呈三角形

C.上關節面呈水平位

D.棘突末端均分叉

答案:D

本題解析:

暫無解析92.公共場所衛生管理條例不適用于

A.賓館

B.舞廳

C.教室

D.商場

答案:D

本題解析:

暫無解析93.醫療事故的違法性是指行為人在診療護理中違反

A.法律

B.行政法規

C.技術操作規程

D.和院方的約定

答案:C

本題解析:

暫無解析94.專家鑒定組人數為單數,涉及的主要學科的專家一般不得少于鑒定組成員的()。

A.三分之一

B.四分之一

C.三分之二

D.二分之一

E.五分之一

答案:D

本題解析:

暫無解析95.下肢深靜脈內延續性血栓的尾部為

A.紅色血栓

B.透明血栓

C.混合性血栓

D.白色血栓

E.延續血警

答案:A

本題解析:

暫無解析96.變態反應性疾病最具特征性的炎癥細胞是

A.淋巴細胞

B.中性粒細胞

C.漿細胞

D.嗜酸性粒細胞

E.單核巨噬細胞

答案:D

本題解析:

暫無解析97.鼻煙窩內通過的主要結構為()

A.尺動脈

B.橈動脈

C.正中神經

D.尺神經

E.拇收肌

答案:B

本題解析:

暫無解析98.人體內無毛細淋巴管的器官是()

A.鞏膜

B.晶狀體

C.骨

D.腭扁桃體

E.腎上腺

答案:B

本題解析:

暫無解析99.請指出植物雌激素()

A.依普黃酮

B.替勃龍

C.尼爾雌醇

D.乙烯雌酚

E.普瑞馬林

答案:A

本題解析:

暫無解析100.輸尿管()

A.在腎門處起于腎大盞

B.穿過膀胱壁處為第三個生理性狹窄

C.女性輸尿管在距子宮頸外側2.5厘米,從子宮A的前上方經過

D.在左、右髂總A的后方行走

E.全長分為腹段和盆段

答案:B

本題解析:

暫無解析101.腎上腺素α型受體阻斷劑是:

A.阿托品

B.維拉帕米

C.普萘洛爾

D.氯筒箭毒堿

E.酚妥拉明

答案:E

本題解析:

暫無解析102.執行職務的醫療保健人員發現以下情況,必須按照國務院衛生行政部門規定的時限向當地衛生防疫機構報告疫情

A.甲類、乙類和丙類傳染病病人

B.甲類、乙類和丙類傳染病病原攜帶者

C.甲類、乙類和丙類傳染病疑似傳染病病人

D.甲類、乙類和監測區域內的丙類傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人

E.甲類、乙類和監測區域內的丙類傳染病病人、病原攜帶者

答案:D

本題解析:

暫無解析103.下列有關護理工作的描述,不正確的是()

A.各種治療、護理、換藥操作應按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行

B.起封抽吸的各種溶媒超過36小時不得使用,最好采用大包裝

C.無菌物品必須一人一用一滅菌

D.滅菌物品提倡使用小包裝,無菌棉球或紗布罐一經打開,使用時間不得超過24小時

E.治療室、處置室布局合理,清潔區、污染區分區明確

答案:B

本題解析:

暫無解析104.

A.

B.

C.

D.

E.

答案:D

本題解析:

暫無解析105.昏迷患者的求醫行為屬()

A.合作型

B.主動型

C.被動型

D.參與型

E.強制型

答案:C

本題解析:

暫無解析106.機體的內環境是指()

A.體液

B.細胞內液

C.細胞外液

D.血漿

E.組織間液

答案:C

本題解析:

人體的絕大多數細胞并不直接與外界環境接觸,而是浸浴在細胞外液之中,由于細胞外液是細胞直接接觸的環境,故稱之為內環境,以區別整個機體所處的外環境。組織間液和血漿都只是細胞外液的一部分。

107.聲波傳入內耳最主要的途徑是()

A.外耳道→鼓膜→顳骨中耳蝸內淋巴

B.外耳道→鼓膜→鼓室空氣→卵圓窗膜→耳蝸

C.外耳道→鼓膜→聽骨鏈→卵圓窗膜→耳蝸

D.外耳道→鼓膜→聽骨鏈→耳蝸

E.外耳道→鼓膜→卵圓窗膜→耳蝸

答案:C

本題解析:

聲波可通過氣傳導和骨傳導兩個途徑傳入內耳,以氣傳導為主。具體過程為C項:聲波經外耳道引起鼓膜振動,再經聽骨鏈和卵圓窗膜進入耳蝸。

108.在腎臟K+重吸收的部位主要位于:

A.近曲小管

B.髓袢降支細段

C.髓袢升支細段

D.髓袢升支粗段

E.遠曲小管和集合管

答案:A

本題解析:

暫無解析109.人眼的"白眼球"和"黑眼球"實際上是指()

A.虹膜和角膜

B.角膜和鞏膜

C.角膜和虹膜

D.鞏膜和虹膜

E.虹膜和鞏膜

答案:D

本題解析:

"白眼球"是指構成眼球外膜的白色的鞏膜,"黑眼球"是指角膜后含色素的黑色虹膜。角膜是無色透明的。

110.病毒的最基本結構為()。

A.衣殼

B.核心

C.包膜

D.核衣殼

E.刺突

答案:D

本題解析:

暫無解析111.關于頸總動脈的描述,錯誤的是

A.頸內動脈分布于腦和視器

B.甲狀軟骨上緣平面分為頸外動脈和頸內動脈

C.右頸總動脈起白頭臂干

D.分叉處有主動脈竇

E.左頸總動脈直接起自主動脈弓

答案:D

本題解析:

暫無解析112.門靜脈()

A.收集胃.腸.腎.胰.脾的靜脈血

B.行于肝鐮狀韌帶內

C.直接注入下腔靜脈

D.由脾靜脈和腸系膜上靜脈匯合而成

答案:D

本題解析:

暫無解析113.阿司匹林哪組作用與相應機制不符

A.解熱作用是抑制中樞PG合成

B.抗炎作用是抑制炎癥部分PG合成

C.鎮痛作用主要是抑制中樞PG合成

D.水楊酸反應是過量中毒表現

E.預防血栓形成是抑制TXA2>PGI2

答案:C

本題解析:

暫無解析114.患者發熱,心濁音界呈燒瓶狀,并隨體位而變化,可能的病因是

A.心肌炎

B.心肌病

C.心絞痛

D.心包積液

E.心肌梗死

答案:D

本題解析:

暫無解析115.屬于惡性腫瘤的是

A.骨母細胞瘤

B.髓母細胞瘤

C.間皮瘤

D.成熟性畸胎瘤

E.迷離瘤

答案:B

本題解析:

屬于惡性的母細胞瘤--腎母細胞瘤、神經母細胞瘤、髓母細胞瘤、視網膜母細胞瘤、肝母細胞瘤。1題選B。畸胎瘤是來源于有多向分化潛能的生殖細胞的腫瘤,往往含有三個胚層的多種多樣組織成分,排列結構錯亂。2題選D。不屬于腫瘤的是--結核瘤、迷離瘤、動脈瘤、炎性假瘤。骨母細胞瘤為良性腫瘤,間皮瘤既有良性腫瘤,也有惡性腫瘤。

116.正常人的尿比重一般為()

A.1.010-1.020

B.1.015-1.020

C.1.015-1.025

D.>1.020

答案:C

本題解析:

暫無解析117.下面關于氨茶堿藥理作用的描述中,錯誤的是

A.增加膈肌的收縮力

B.拮抗腺苷的作用

C.促進腎上腺素釋放

D.抑制磷酸二酯酶的活性

E.增加腺苷酸環化酶的活性

答案:E

本題解析:

暫無解析118.SCL-90屬()

A.人格投射測驗

B.評定量表

C.智力測驗

D.人格測驗問卷

E.神經心理學測驗

答案:B

本題解析:

暫無解析119.免疫球蛋白獨特型抗原是()。

A.異種抗原

B.同種異型抗原

C.異嗜性抗原

D.自身抗原

答案:D

本題解析:

免疫球蛋白上共有3種抗原決定簇:同種型、同種異型、獨特型,其中獨特型是免疫球蛋白特有的自身抗原。

120.下列組織發生的腫瘤不能稱之為癌的是

A.腸上皮

B.腎小管上皮

C.血管內皮

D.肝細胞

E.膀胱移行上皮

答案:C

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.對腰上三角的描述,正確的是()

A.上界為第12肋

B.內側界為豎脊肌的內側緣

C.外下界為腹內斜肌上緣

D.底為胸腰筋膜,筋膜下有肋下神經、髂腹下神經、髂腹股溝神經

E.位于背闊肌后深面,前方有腎和腰方肌

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析2.醫師執業必須按照注冊的()從事相應的醫療、預防、保健活動。

A.執業地點

B.執業類別

C.執業范圍

D.執業科室

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析3.大葉性肺炎的典型病變分為()

A.充血水腫期

B.紅色肝樣變期

C.灰色肝樣變期

D.溶解消散期

E.潛伏期

答案:A、B、C、D

本題解析:

大葉性肺炎的典型病變分為充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期四期。

4.心電圖的診斷價值()。

A.確診心律失常

B.輔助診斷房室肥大

C.判斷心功能

D.確診心肌梗塞

答案:A、B、D

本題解析:

臨床上無法通過心電圖判斷心功能。

5.下列屬于組織適應性變化的有()。

A.萎縮

B.肥大

C.增生

D.化生

答案:A、B、C、D

本題解析:

組織的適應有四種情況:萎縮、增生、肥大、化生。

6.環境污染引起的疾病有

A.傳染病

B.塵肺、中毒性疾病

C.公害病

D.職業病

E.食原性疾病

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無解析7.卡比多巴的禁忌證包括()

A.青光眼

B.孕婦

C.嚴重精神病

D.帕金森病

E.心力衰竭

答案:A、B、C、E

本題解析:

帕金森病為卡比多巴的適應證。卡比多巴禁用于嚴重精神病、嚴重的心律失常、心力衰竭、青光眼、消化性潰瘍等。孕婦及哺乳期婦女禁用。

8.關于脛神經()

A.經內踝前方入足底

B.為坐骨神經的分支

C.沿小腿肌群淺、深兩層之間下行

D.肌支支配小腿肌后群和足底肌

E.與脛前動脈伴行

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析9.自然疫源性疾病的特點有

A.自然界長期有病原體存在

B.節肢動物為傳播媒介

C.發病有地方性

D.發病有季節性

E.局部地區突發性烈性傳染病

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析10.下列哪些病原體可引起食物中毒

A.黃曲霉

B.蠟樣芽胞桿菌

C.肉毒桿菌

D.產氣莢膜梭菌

E.霍亂弧菌

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析11.通道的開閉控制是由

A.細胞外Na+濃度增高或降低

B.膜兩側的電位差達到某一特定數值

C.通道蛋白與某一化學物質結合或脫離

D.細胞內K+濃度增高或降低

E.細胞內Na+濃度增高和細胞外K+濃度增高

答案:B、C

本題解析:

暫無解析12.下呼吸道包括()

A.咽

B.喉

C.氣管

D.支氣管

E.支氣管肺內分支

答案:C、D、E

本題解析:

臨床上,常將鼻、咽、喉稱上呼吸道,氣管和各級支氣管稱下呼吸道。

13.動脈粥樣硬化的危險因素有()等。

A.高脂血癥

B.吸煙

C.高血壓

D.遺傳因素

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析14.學校應當在學生中,以符合受教育者特征的適當方式,有計劃地開展什么或者性健康教育()。

A.心理衛生教育

B.生理衛生教育

C.人口知識教育

D.青春期教育

E.心理健康教育

答案:B、D

本題解析:

暫無解析15.在正常心動周期中

A.心房收縮處在心室舒張期內

B.部分心房舒張處在心室收縮期內

C.心室心縮處在心房舒張期內

D.心室舒張處在心房收縮期內

E.全心舒張期是指心房和心室都處于共同舒張期內

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析16.不規則熱表現為發熱的體溫曲線無一定規律,可見于()。

A.滲出性胸膜炎

B.支氣管肺炎

C.風濕熱

D.結核病

答案:A、B、C、D

本題解析:

不規則熱,指發熱時體溫波動的范圍極不規則,持續時間也不一定,體溫曲線毫無規律。體溫常在38℃左右或波動于37℃~40℃之間。臨床可見于多種疾病,如上呼吸道感染、支原體肺炎、肺結核、胸膜炎、感染性心內膜炎、風濕熱、白血病等,亦可見于藥物或物理降溫之干擾。支氣管肺炎發熱多為不規則熱,亦可為弛張熱或稽留熱。

17.下列有關腎的說法中正確的是()。

A.出入腎門的結構為腎蒂

B.左側腎較右側腎低1~2cm

C.腎蒂從前向后依次為腎靜脈、動脈、腎盂

D.左腎前面與脾相鄰

答案:A、C、D

本題解析:

腎的內緣中央有一凹陷,稱為腎門。腎血管、淋巴管、神經和輸尿管均由此進出,這部分結構總稱腎蒂。通過腎門的結構中,腎靜脈在前,動脈居中,腎盂在后;若以上下論則腎動脈在上,靜脈在下。右腎由于肝關系比左腎略低1~2厘米。正常腎上下移動均在1~2厘米范圍以內。腎在橫膈之下,體檢時,除右腎下極可以在肋骨下緣捫及外,左腎則不易摸到。

18.藥物不良反應包括()。

A.副反應

B.毒性反應

C.后遺效應

D.停藥反應

答案:A、B、C、D

本題解析:

藥物不良反應包括副作用、毒性作用、后遺效應、首劑效應、繼發反應、變態反應、特異質反應、依賴性、停藥綜合征、致癌作用、致畸作用、致突變作用。

19.當事人對行政處罰決定不服的,可以依法申請()。

A.行政強制

B.行政復議

C.行政訴訟

D.行政裁決

E.行政討論

答案:B、C

本題解析:

暫無解析20.參與血紅素合成的物質有()。

A.甘氨酸

B.門冬氨酸

C.琥珀酰CoA

D.Fe

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析21.目前江蘇省艾滋病流行特點:()

A.艾滋病疫情呈上升趨勢

B.三種傳播途徑并存,性傳播是主要途徑

C.疫情正從高危人群向一般人群擴散

D.江蘇省處于高流行階段

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析22.關于橈神經的描述,下列各項正確的是()

A.發自臂叢后束

B.在肱骨外上髁上方穿過

C.經過腕管

D.支配肱三頭肌和喙肱肌

E.其皮支稱為前臂外側皮神經

答案:A、B

本題解析:

暫無解析23.下列屬于下消化道的是()。

A.胃

B.十二指腸

C.空腸

D.回腸

答案:C、D

本題解析:

十二指腸是上、下消化道的分界,而且十二指腸是屬于上消化道,考生往往能記住十二指腸是上下消化道的分界點,但容易混淆十二指腸的歸屬問題。

24.低鉀血癥可引起()

A.心肌自律性升高

B.心肌興奮性降低

C.平滑肌興奮性降低

D.骨骼肌興奮性降低

E.心肌傳導性升高

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析25.對實行計劃生育的貧困家庭,在哪些方面給予優先照顧()。

A.扶貧貸款

B.以工代賑

C.扶貧項目

D.社會救濟

E.致富貸款

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析26.大腸癌的癌前病變有()。

A.大腸腺瘤性息肉

B.家族性息肉病

C.潰瘍性結腸炎

D.絨毛狀腺瘤

答案:A、B、C、D

本題解析:

所列4項均為大腸癌癌前病變。

27.上肢重要的骨性標志有()。

A.肩峰

B.喙突

C.盂下結節

D.小結節

E.鷹嘴

答案:A、B、E

本題解析:

暫無解析28.痰量較多,排痰與體位相關,且痰液靜置后呈分層現象見于()

A.肺氣腫

B.肺癌

C.支氣管擴張

D.肺膿腫

E.支氣管胸膜瘺

答案:C、D、E

本題解析:

支氣管擴張、肺膿腫、支氣管胸膜瘺時痰量較多,且排痰與體位有關,痰量多時靜置后出現分層現象:上層為泡沫,中層為漿液,底層為壞死組織碎屑。

29.哪些人應考慮去做艾滋病自愿咨詢檢測?

A.曾經有過高危險性行為的人,如多性伴者,同性戀者,賣淫嫖娼者

B.共用注射器吸毒者及他們的性伴侶

C.在艾滋病高發地區的所有人

D.接受過不安全輸血或注射的人

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析30.舌黏膜乳頭包括

A.菌狀乳頭

B.片狀乳頭

C.絲狀乳頭

D.輪廓乳頭

E.葉狀乳頭

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無解析31.正常人尿中不可以出現的管型是()

A.紅細胞管型

B.白細胞管型

C.顆粒管型

D.透明管型

E.蠟樣管型

答案:A、B、C、E

本題解析:

紅細胞管型屬病理性,表明血尿的來源在腎小管或腎小球,常見于急性腎小球腎炎、急性腎盂腎炎或急性腎功能衰竭;白細胞管型屬病理性,是診斷腎盂腎炎及間質性腎炎的重要證據;蠟樣管型見于慢性腎炎、腎功能衰竭、腎淀粉樣病變等。上述4種管型均不見于正常人尿中。

32.夫妻雙方在實行計劃生育中負有共同的責任,主要包括以下含義()。

A.夫妻雙方地位平等,雙方都有要求實行計劃生育的權利,也有實行計劃生育的義務

B.夫妻有同等的參與權,平等協商

C.夫妻要共同支持,平等協商,自覺執行計劃生育法律法規

D.生育控制的責任由男女雙方共同承擔

E.生育控制的責任由女方承擔

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析33.核糖體可附著在下列哪些細胞結構上?()

A.核膜

B.高爾基體

C.內質網

D.溶酶體

答案:A、C

本題解析:

暫無解析34.急性腹瀉的特點有()。

A.起病急驟

B.病程較短

C.常伴有腹痛

D.多見于吸收不良或腸道腫瘤

答案:A、B、C

本題解析:

急性腹瀉常見于病原微生物感染、急性中毒等引起,所以表現為起病急驟,病程較短,每天排便次數可多達10次,排便時常伴腹鳴、腸絞痛等。

35.法律責任包括()。

A.行政責任

B.領導責任

C.民事責任

D.刑事責任

E.賠付責任

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析三.判斷題(共20題)1.《中華人民共和國執業醫師法》自1999年5月1日起施行。

答案:正確

本題解析:

暫無解析2.神經細胞具有傳導興奮的作用,因此心的傳導系統是由特殊的神經細胞構成。()

答案:錯誤

本題解析:

心傳導系統是由特殊的心肌細胞組成,具有產生和傳導興奮的功能。這個知識點特別容易出現考題,而且考生容易出錯,容易將心的傳導系統誤認為是同樣具有傳導興奮作用的神經細胞組成。

3.無償獻血的血液必須用于臨床,不得買賣。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析4.服用枸櫞酸鉍鉀期間,宜進食高蛋白飲食。()

答案:錯誤

本題解析:

枸櫞酸鉍鉀通過吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用,覆蓋在潰瘍面上形成保護膜而抑制胃酸。在服用時不得進食高蛋白飲食。

5.鄉村醫生應當在鄉村醫生基本用藥目錄規定的范圍內用藥。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析6.機體缺氧后,腦部氧分壓降低,直接刺激腦血管收縮。()

答案:錯誤

本題解析:

腦雖然對缺氧十分敏感,但是腦部并不直接感受O分壓來調節呼吸,在中樞只能感受CO的濃度來調節呼吸。

7.意識模糊的患者能保持簡單的精神活動,但對時間,地點,任務的定項能力發生障礙。()

答案:正確

本題解析:

意識模糊是指意識水平輕度下降,較嗜睡為深的一種意識障礙。患者能保持簡單的精神活動,但對時間、地點、人物的定向能力發生障礙。

8.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()

答案:正確

本題解析:

胃的四個部分分別是:賁門部、胃底、胃體、幽門部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分

9.非法行醫,造成患者人身損害,也屬于醫療事故,觸犯法律的,依法追究刑事責任。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析10.在教學醫院中實習的本科生、研究生、博士生以及畢業第一年的醫學生可以在執業醫師的指導下,單獨從事醫師執業的臨床工作。(?)

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析11.心輸出量=每搏輸出量×心率,所以隨著心率上升,心輸出量一定增大()

答案:錯誤

本題解析:

心輸出量=每搏輸出量×心率,但并不是隨著心率增快,每搏輸出量就會一定增多,心率過度增大,會減少心動周期,使得心臟來不及充盈血液,降低每搏輸出量。

12.有關胎兒死亡的醫療事故技術鑒定,被鑒定的主體是孕產婦和胎兒。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析13.血站是采集、提供臨床用血的機構,是不以營利為目的的公益性組織。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析14.藥品不良反應實行逐級、定期報告制度,不得越級報告。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析15.藏象學說的“藏”是藏于人體內的氣血、“象”是指人體的形象。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析16.顱內壓升高持續超過2.0kPa時可診斷為顱內壓增高。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析17.只有縣級以上各級人民政府才有權對參加突發公共衛生事件應急處理的醫療衛生人員,給予適當補助和保健津貼。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析18.服用強心苷類藥物的病人,心率低于60次/分鐘時應停用。()

答案:錯誤

本題解析:

強心苷可因抑制竇房結,降低其自律性而發生竇性心動過緩,有時可使心率降至60次/分鐘以下,一般作為停藥的指證之一。

19.省級突發公共衛生應急預案由省、自治區、直轄市政府衛生行政部門制定.()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析20.LD50值與急性毒性大小成正比。()

答案:錯誤

本題解析:

LD50是半數致死劑量,也就是引起動物群體中一半動物死亡的劑量。LD50數值越小,表明需要較少的該物質就可引起一半動物死亡,則表示這種物質的急性毒性較大。即LD50與急性毒性大小成反比。物濃度下降一半所需要的時間。其長短可反映體內藥物消除速度。

四.問答題(共5題)1.患者,女,50歲。誤服樂果100ml,神志不清4小時送至醫院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農藥中毒。

根據上述材料提供的信息,回答下列問題:

請指出清除毒物外,還應采取哪些急救護理措施?

答案:

本題解析:

(1)維持有效呼吸:及時有效地清理呼吸道分泌物,正確應用機械通氣。

(2)洗胃護理:

①盡早、徹底和反復進行洗胃,直到洗出的胃液無農藥味澄清為止。

②若不能確定有機磷殺蟲藥種類,則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。

③敵百蟲中毒時應選用清水洗胃,忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。

④洗胃過程中應密切觀察患者生命體征的變化,若發生呼吸、心搏驟停,應立即停止洗胃。

(3)用藥護理:使用阿托品時,注意觀察病情變化,防止中毒以及阿托品化的發生。

(4)病情觀察:

①觀察患者生命體征

②神志及瞳孔變化:瞳孔縮小則為有機磷農藥中毒的體征之一,瞳孔擴大則為達到“阿托品化”的判斷指標之一。

③中毒后“反跳”:若患者出現胸悶、流涎、出汗、言語不清、吞咽困難等臨床表現,應迅速通知醫生,進行處理,立即靜脈補充阿托品。

④遲發性多發性神經病:少數患者出現。

(5)加強心理護理。

2.小張感冒,發燒、咳嗽,就診后中醫處方如下:

大青葉80g

板藍根80g

連翹30g

金銀花30g

防風25g

甘草12g

桔梗40g

醫生告知小張在家加水煎煮,一日3次,分3天服用。

根據上述材料提供的信息,回答下列問題:

1.作為藥劑師,請告知小張該湯劑的煎煮過程,并解釋煎煮過程中所選用的容器種類、水的用量、煎煮溫度的依據。

2.若該湯劑進一步使用糖粉作為補充劑制備為顆粒劑,請簡述該制備過程。

答案:

本題解析:

1.①浸泡:把藥物倒入藥鍋內(藥鍋材質以砂鍋、搪瓷、不銹鋼為好)攤平,然后加冷水至高出藥平面1到3厘米,浸泡10到30分鐘。②用武火煎煮沸騰后3到5分鐘。煎藥時要攪拌藥料兩次。③二煎藥宜比頭煎時間短些。煎液量,以每次煎煮后趁熱濾取煎液100—200ml為宜。注意第二次煎煮后,應擠榨藥渣,避免煎液的損失。去渣濾凈后,兩次煎液合并混勻后分三次服。

2.(1)將水煎煮液蒸發至一定濃度,冷后加入1-2倍置的乙醇,充分混勻.放置過夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要時濾過),沉淀物用少量50%-60%乙醇洗凈,洗液與濾液合并,減壓回收乙醇后,待濃縮至一定濃度時移置放冷處(或加一定量水.混勻)靜置一定時間,使沉淀完全,率過,濾液低溫蒸發至稠膏狀。

(2)將藥物細粉或稠膏與輔料(不超過干膏藥的兩倍或者清膏藥的五倍)置適宜的容器內混合均勻,加入潤濕劑制成“手捏成團,壓之即散”的軟材,再以擠壓方式通過14~22目篩網(板),制成均勻的顆粒。

(3)干燥:濕顆粒制成后,應及時干燥。干燥溫度一般以60℃~80℃為宜。顆粒的干燥程度應適宜,一般含水量控制在2%以內。

(4)整粒:濕粒干燥后,可能會有部分結塊、粘連。因此,干顆粒冷卻后須再過篩,使顆粒均勻。

(5)包裝:一般采用自動顆粒包裝機進行分裝。應選用不易透氣、透濕的包裝材料,如復合鋁塑袋、鋁箔袋或不透氣的塑料瓶等,并應干燥貯藏。

3.簡述腎病綜合征的常見并發癥。

答案:

本題解析:

暫無解析4.患者,男,56歲。6年前,無意中發現右下頜角腫塊,約蠶豆大小,因痛未予以重視。無消長史。近期自覺腫塊長大明顯,就診。既往吸煙史20年支。查體:右下頜角皮下可見腫塊凸起,約3×75px,腫塊呈結節狀,質地無壓痛,可活動。表面皮膚無紅腫,無破潰。無面癱征。口內腮腺導管口腫,分泌物清亮。患者通過網絡檢索得知,切取部分腫塊組織行病理活材,確診斷的最準確依據,故向醫生提出請求。

根據上述材料提供的信息,回答下列問題:

1.患者最可能的診斷是什么?請列出診斷依據。

2.患者的要求是否合理?為什么?請提出你的診療方案。

答案:

本題解析:

1.右下頜角淋巴結腫大、右側頜下腺混合瘤待排

診斷依據(1)六年前無意發現右下頜角腫塊,無消長

(2)腫大位于皮下,結節狀,質地硬,無壓痛。可活動,表面皮膚無紅腫,無破潰。未累及神經,腮腺管無膿腫,無膿性分泌物。

2.合理。因為近期自覺腫大明顯提示有癌變可能,應進行病理活檢。

完善進一步的檢查①檢查血象,外周血白細胞總數及分類對淋巴結腫大的原因判斷有一定參考價值。

②骨髓檢查,骨髓檢查等對白血病、淋巴瘤的診斷有決定性意義。

③腫塊穿刺針吸涂片檢查

④腫塊病理學檢查對明確是否有癌變具有確診價值

⑤腫瘤標志物檢測,可協助診斷。

根據不同檢查結果給予相應治療。有癌變應及時行手術切除。

5.患者,男,40歲。單位常規職工體檢結果顯示:腫瘤指標CEA稍高,其余體檢結果均正常。體檢結論:CEA稍高,建議進一步胸部CT檢查。患者既往有抽煙史15年,每天約20支。患者覺得體檢時已經進行了胸部X線攝片,檢查結果為正常,沒有必要再進行胸部CT檢查。

根據上述材料提供的信息,回答下列問題:

患者擔心CT檢查X射線量大,會給身體造成傷害。如何向他進行宣教?

答案:

本題解析:

患者擔心CT檢查X射線量大,會給身體造成傷害。如何向他進行施教?

答:可以先向患者進行低劑量CT檢查。CT檢查根據不同的部位,胸部,腹部可能輻射的劑量也有所不同。為了疾病的更明確診斷,照一次CT不會造成身體劇烈的變化,因為并不是長年累月都去拍CT,只是過半年,一年有需要的情況下才去做這樣的檢查,所以輻射劑量相對于診斷的需要是比較安全的,也是必要的。

第2卷一.單項選擇題(共120題)1.瞳孔的對光反射中,光照一側瞳孔會引起()

A.雙側瞳孔散大

B.未光照側瞳孔散大.光照側瞳孔縮小

C.未光照側瞳孔縮小.光照側瞳孔散大

D.雙側瞳孔縮小

答案:D

本題解析:

瞳孔大小隨光照強度而變化的反應,是一種神經反射,稱為瞳孔對光反射。瞳孔對光反射的特點是效應的雙側性,即如果光照的是一側眼睛時,除被照眼出現瞳孔縮小外,同時未受光照的眼瞳孔也縮小,后者為互感性對光反射。臨床上有時可見到瞳孔對光反應消失、瞳孔左右不等、互感性瞳孔反應消失等異常情況,常常是由于與這些反射有關的反射弧某一部分受損的結果,因而可以借瞳孔反射的異常幫助進行神經病變的定位診斷。

2.關于腫瘤免疫反應描述正確的是

A.體液免疫在抗腫瘤免疫中起主要作用

B.細胞免疫在抗腫瘤免疫中起主要作用

C.靜止的與活化的Mφ均能殺傷腫瘤細胞

D.診斷主要依賴于腫瘤的特異性抗原的檢測

E.臨床使用細胞因子治療腫瘤效果顯著

答案:B

本題解析:

暫無解析3.與三叉神經無關的是哪項()

A.有纖維與疑核相連

B.含有兩種纖維成分

C.三大支通過不同孔道出顱

D.分布于面部皮膚和咀嚼肌

答案:A

本題解析:

暫無解析4.治療黏液性水腫應選用()

A.甲狀腺激素

B.卡比馬唑

C.丙硫氧嘧啶

D.碘化鉀

E.甲硫氧嘧啶

答案:A

本題解析:

暫無解析5.關于銳器傷的預防,錯誤的是()

A.如不慎發生銳器傷,應立即采取相應的保護措施,清創、對創面進行嚴格消毒處理

B.被HBV陽性患者血液體液污染銳器刺傷,血液乙肝標志物陰性者按規定接種乙型肝炎疫苗

C.被HBV陽性患者血液體液污染的銳器刺傷,同時進行血液乙型肝炎標志物檢查

D.對發生銳器傷者進行血源性疾病的檢查和隨訪

E.被HBV陽性患者血液體液污染銳器刺傷,應在1周內注射乙型肝炎高效價免疫球蛋白

答案:E

本題解析:

暫無解析6.以師承方式學習傳統醫學滿(?)年,經縣級以上人民政府衛生行政部門確定的傳統醫學專業組織考核合格并推薦,可以參加執業醫師資格或者執業助理醫師資格考試。

A.2年

B.3年

C.4年

D.5年

答案:B

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